Препараты для изменения цикла
Быстро вызвать месячные перед отпуском или в канун праздника помогут гормональные препараты. Выбор средства остается за врачом.
Что может порекомендовать специалист:
1) Дюфастон – не подавляет овуляцию. Досрочные кровотечения провоцирует за счет усиленной выработки стероидных гормонов. Активное вещество препарата – дидрогестерон, аналог прогестерона.
Дюфастон лечит нерегулярные месячные, вторичную аменорею, ДМК, бесплодие и предотвращает выкидыш. При нерегулярных месячных таблетки принимают 2 раза в сутки по 10 мг. Рекомендованный период – с 11 по 25 день цикла. Если Дюфастон используется, чтобы вызвать месячные, они пойдут на 3 сутки после приёма первых таблеток.
2) Постинор – гормональное средство экстренной контрацепции. В упаковке находятся две маленькие таблетки с выраженными гестагенными и антиэстрогенными свойствами.
Активный компонент левоноргестрел угнетает овуляцию и предотвращает оплодотворение, если незащищенный секс случился в предовуляционную фазу или метод контрацепции оказался ненадежным.
Постинор вызывает месячные на неделю раньше, защищая женщину от нежелательной беременности. Менструация начнется раньше срока, если после полового акта в ближайшие 72 часа сначала будет принята одна таблетка (доза 750 мг), а ровно через 12 часов – другая. Если в первые 2 часа после употребления лекарства открылась рвота, придется повторно выпить таблетку. Но за один курс можно принять всего две таблетки по 750 мг. Злоупотреблять Постинором нельзя. В крайнем случае, подстраховаться с его помощью можно 2 раза в год.
3) Какими таблетками еще можно вызвать менструальное кровотечение, существуют ли негормональные средства? Пульсатилла – гомеопатический продукт на основе прострела лугового и других трав.
Показание к применению – задержка месячных. Для повышения эффективности препарата из рациона исключают шоколад, кофе, чай, цитрусовые плоды и алкогольные напитки.
https://youtube.com/watch?v=0wJcEw-EV1A
Особые указания
Существует ряд условий, при которых применять лекарство следует с осторожностью и в тесном сотрудничестве с врачом. К таким ситуациям относят:
- второй и третий триместр беременности из-за большой вероятности возникновения холестаза;
- заболевания, характеризующиеся задержкой жидкости;
- депрессия;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- сахарный диабет;
- нарушение зрения;
- мигрень;
- гиперчувствительность к соевому лецитину.
Категорически нельзя употреблять лекарственный препарат при:
- грудном вскармливании (так как гормон попадает в молоко);
- заболеваниях печени;
- в качестве средства контрацепции;
- вместе с пищей (увеличивается его биодоступность).
Кроме того, лекарство влияет на концентрацию внимания.
Утрожестан при укорочении шейки матки: влияет ли препарат на ход беременности и плод?
Укорочение шейки матки – одна из неприятностей, с которой может столкнуться будущая мама. О существующей истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН) женщина часто не догадывается вплоть до 15 недели.
Мягкая, недостаточно длинная шейка матки может привести к выкидышу или преждевременным родам. Один из вариантов первой помощи при этом – прием Утрожестана.
Препарат помогает выровнять гормональный фон и сохранить беременность.
Зачем Утрожестан назначают беременным?
Успешный ход беременности во многом зависит от достаточного уровня прогестерона – гормона, который поддерживает развитие плода. После зачатия его вырабатывает временная эндокринная железа – желтое тело на месте вышедшей яйцеклетки. Прогестерон готовит стенки матки для имплантации плодного яйца, вызывает загустение цервикальной слизи, что предотвращает попадание инфекции в матку.
С 16 недели беременности выработка прогестерона возлагается на плаценту. При недостаточном продуцировании гормона возникает такая патология, как ИЦН.
При этом будущая мама может наблюдать мажущие выделения, которые свидетельствуют об угрозе прерывания беременности. Короткую шейку матки диагностируют во время УЗИ.
Утрожетан беременным выписывают не только при короткой шейке матки. Показаниями к его приему выступают состояния, связанные с недостатком прогестерона:
- миомы, фибромиомы;
- кровянистые выделения;
- тонус матки;
- профилактика угрозы выкидыша;
- беременность путем ЭКО;
- беременность с недостаточностью лютеиновой фазы;
- самопроизвольные аборты, преждевременные роды в анамнезе.
Как препарат влияет на организм будущей матери и плод?
Утрожестан выпускают в виде капсул и вагинальных свечей, которые нормально переносятся будущей мамой и не влияют на развитие малыша. Препарат не меняет выработку женских гормонов, не вызывает набор лишнего веса. Он не влияет на гормональную систему плода, при этом помогает многим женщинам выносить и вовремя родить ребенка.
Есть многочисленные отзывы матерей, которым Утрожестан помог выносить ребенка при тонусе матки, фибромиоме, патологиях шейки матки (в том числе короткой шейке). Это высокоэффективный препарат, который хорошо помогает при дисбалансе женских гормонов в организме
Вместе с тем, важно принимать капсулы правильно, только под контролем акушера-гинеколога
Как принимать средство при укороченной шейке матки и других патологиях?
Дозировку и способ приема гормонального препарата назначает врач. Он опирается на информацию о состоянии пациентки, учитывает выраженность недостатка прогестерона в ее организме. Прием следует вести строго по инструкции. Обычно назначают одну из следующих схем:
- Перорально 200-300 мг за несколько приемов. Утренняя доза может составлять 100 мг, остальное беременная пьет в течение дня.
- При угрозе выкидыша следует единовременно принять 400 мг и дублировать каждые 7-8 часов до стабилизации состояния под контролем врача. После улучшения суточную порцию снизить до 200 мг. Принимать лекарство до 36 недели.
- При вагинальном введении свечей ежедневная доза составляет 200 мг. При необходимости врач примет решение об увеличении приема до 400 мл и более.
- При угрозе преждевременных родов средство назначают в период с 22 по 36 неделю в дозировке 200-400 мл каждые 12 часов.
- На ранних сроках (до 12 недели) оптимальная доза для сохранения беременности – 100-200 мг в сутки. Если беременность наступила в результате ЭКО, ее повышают до 300-600 мг.
Как правильно отменять препарат?
Во избежание резкого гормонального дисбаланса Утрожестан следует отменять постепенно. Суточную дозу еженедельно снижают до 100 мл
В этот период женщине важно внимательно следить за своим состоянием. Кровотечения у нее быть не должно
В зависимости от того, в какой дозировке будущая мама принимает препарат, отказ от него длится 3-6 недель.
Фармакологические свойства
Основное направление работы препарата характеризуется содержанием в нем естественного женского гормонального вещества – прогестерона. Этот гормон ответственен за нормализацию формирования мукозного слоя. Это вещество стимулирует фазу активного деления клеток на слизистой оболочке, а после проникновения сперматозоида в яйцеклетку поддерживает среду в оптимальном для оплодотворения состоянии. Трубки и мышцы матки становятся менее активными. Средство блокирует синтез лютропина и фоллитропина, влияет на работу гипофиза (синтез гормонов) и на овуляцию. Андрогенной активности у гормона нет.
Уровень вещества медленно увеличивается на протяжении часа после всасывания через желудок. Через один-три часа уровень гормона в крови будет наиболее высоким. В организме вещество легко усваивается и выводится при помощи почек в виде продуктов метаболизма.
При интервагинальном введении капсулы быстро всасываются слизистой. С первого часа отмечается повышение уровня гормона в плазме, а наиболее высокий уровень будет достигнут за первые 3 часа. При введении 100 мг Утрожестан оказывает поддерживающий эффект. Состояние организма женщины приводится к тому, которое схоже с обычной овуляцией. Эндометрий способен в этот период присоединить эмбрион.
Если же вводить по 200 мг, то со временем уровень прогестерона будет отвечать аналогичным показателям на первых трех месяцах вынашивания плода.
Прием Утрожестана для отсрочки менструации
Необходимо помнить, что применение прогестагена задерживает наступление менструального кровотечения. При поддержании нужного уровня гормона организм готовиться к возможной беременности, а вот резкий его спад дает сигнал для отторжения эндометрия и, соответственно, начала месячных. Если кровянистые выделения начинались примерно в один и тот же день МЦ, их приход можно отсрочить на несколько дней (равно количеству принимаемых таблеток). Но при этом стоит помнить, что Утрожестан не является контрацептивом, поэтому во время гормональной терапии потребуется предохраняться.
Механизм действия
Активно прогестерон вырабатывается во 2 фазе цикла. Пониженный уровень гормона вызывает множество проблем, самая распространенная из которых – сбой цикла. Также из-за недостатка гормона вероятны трудности с наступлением зачатия, а если беременность все-таки наступит, то женщина рискует потерять ребенка.
Препарат “Утрожестан 200” содержит идентичное прогестерону вещество, необходимое представительницам женского пола. Активный компонент называется гестагеном и позволяет нормализовать гормональный фон, вызвать менструацию, снизить неприятные признаки ПМС. Он способствует наступлению беременности и сохранению эмбриона.
Кроме того, прием препарата показан при повышенном уровне эстрогенов. Медикамент считается относительно безопасным (если соблюдать рекомендации).
Какие показания и противопоказания
Прием препарата осуществляется с учетом показаний и противопоказаний, которые представлены в таблице.
Показания | Таблетки используются при: • невозможности зачать ребенка; • угрозе выкидыша у ребенка; • предменструальном синдроме; • необходимости приема препаратов на основе эстрогена; • отсутствие менструации. Свечи прописывают в следующих случаях: • раннее наступление менопаузы; • подготовка организма к искусственному оплодотворению; • невозможность наступления беременности; • высока вероятность выкидыша; • профилактика имеющихся гормональных заболеваний; • сбои менструального цикла. |
Противопоказания | Препараты можно применять не всегда. К противопоказаниям относят: • повышенную свертываемость крови; • неизвестной этиологии кровотечения; • нарушения обменных процессов; • заболевания кишечного тракта; • патологии почек. |
При игнорировании противопоказаний высока вероятность появления побочных эффектов. Женщина сталкивается с тошнотой, усталостью, сонливостью, выраженным кровотечением, апатией, раздражительностью. При возникновении таких признаков обратитесь к доктору.
Иногда после приема таблеток может тошнить
Особенности терапии
Производитель акцентирует на том, что у препарата нет контрацептивного действия в указанном диапазоне концентраций.
Курс нежелательно начинать до 15 дня цикла, ведь это может привести к кровотечениям и изменению цикла.
С осторожностью стоит использовать Утрожестан тем женщинам, которым диагностировали заболевания, связанные с задержкой жидкости в организме. Например, болезни почек, сердца, гипертония
Также к группе повышенного риска относятся пациентки с сахарным диабетом, дисперсией, нарушениями работы печени.
До начала курса бальных обследуют на предмет новообразований наследственного характера, а также астмы, склероза, волчанки, отосклероза.
При серьезных нарушениях стоит прекратить прием препарата К таковым можно отнести нарушения зрительной функции, образование тромбов и мигрени.
У пациенток может наступать аменорея. В этом случае нужно исключить беременность, которая могла стать причиной данного состояния.
При использовании средства стоит помнить, что лучше не принимать капсулы во время еды. Оптимальное время для процедуры – перед сном.
Утрожестан, зачастую, не влияет на способность управлять автомобилем и сложными механизмами, но при этом в некоторых случаях Утрожестан вызывает сонливость или головокружения (при пероральном приеме). Именно поэтому рекомендуют принимать капсулы перед сном.
Побочные эффекты
Хотя иногда Утрожестан и вызывает задержку месячных, это состояние не относится к побочным эффектам. В качестве таковых могут проявляться:
- Межменструальные кровотечения;
- Головокружение, сонливость;
- Индивидуальная гиперчувствительность.
Противопоказания к приему Утрожестана
Перед приемом препарата необходимо внимательно изучить инструкцию. Ни в коем случае не начинать лечение самостоятельно, только врач может составить приемлемую для вас схему с расчетом индивидуальной дозы. Будет ли после приема Утрожестана задержка месячных, во многом зависит именно от оптимальной дозы и курса использования лекарства.
Не следует принимать данные капсулы, если у вас:
- Частые кровотечения из половых путей;
- Склонность к тромбозам;
- Опухоль в половых органах или молочной железе;
- Тяжелые нарушения функции печени.
Если вам назначили Утрожестан при задержке месячных, отзывы беременных женщин, уже воспользовавшихся этим лекарством, возможно, помогут лучше понять его действие. Хотя, учитывая своеобразность каждой организма, комментарии весьма неоднозначны.
В любом случае, советами врача пренебрегать не стоит, только он может разработать личную схему лечения гормональных нарушений, или назначить Утрожестан при задержке месячных, а также не редки случаи, когда он назначается для поддержания беременности, чтобы малыш нормально развивался.
1 КОММЕНТАРИЙ
Поздняя беременность с утрожестаном. Успешные роды.
У меня с подготовкой к беременностью была долгая история. Я морально «созрела» для беременности только к 37 годам. По идее шансов забеременеть и нормально выносить было уже не так много. Пошли к репродуктологу, обследовались, репродуктолог сказала, что собственного прогестерона недостаточно и посоветовала готовиться к беременности с Утрожестаном. Что из себя представляет утрожестан? Это белые капсулы на 100 или 200 мг. Состоят из прогестерона, который полностью соответствует гормону, который вырабатывается у нас в яичниках. Вот из инструкции описание, как он работает (своими словами это сложно пересказать): «Связываясь с рецепторами на поверхности клеток органов-мишеней, проникает в ядро, где, активируя ДНК, стимулирует синтез РНК. Способствует переходу слизистой оболочки матки из фазы пролиферации, вызываемой фолликулярным гормоном эстрадиолом, в секреторную фазу, а после оплодотворения — в состояние, необходимое для развития оплодотворенной яйцеклетки. Уменьшает возбудимость и сократимость мускулатуры матки и маточных труб. Способствует образованию нормального эндометрия. Стимулирует развитие концевых элементов молочной железы и индуцирует лактацию.» Я сначала пила утрожестан по 200 мг один раз в сутки, потом, когда забеременела, гинеколог сказала использовать капсулы как свечи, вагинально. Немного неудобно, но зато прогестерон попадает сразу в матку, а не в кровь. И, кстати, некоторые жалуются, что с Утрожестана спать хочется. Так вот если ставить капсулу вагинально – сонливости нет, проверено на себе. Единственное, что надо учитывать с Утрожестаном – его нельзя сразу отменять. Мне сказали плавно отменять на 20-й неделе. Я сначала принимала по 100 мг, потом по 100 мг через день, на 22-й неделе прекратила прием. Родила на 39 неделе. Акушерка сказала, что роды прошли лучше, чем в моем возрасте можно было ожидать. А главное малыш родился здоровый и без патологий, ттт. Так что Утрожестан рекомендую. Мне очень помог.
Зачем назначают утрожестан
Утрожестан – натуральный прогестерон, изготовленные на растительной основе. В отличие от дюфастона и других аналогов этого гормона, фирмой-производителем заявлена абсолютная идентичность препарата в чистом виде. Утрожестан назначается для коррекции собственного гормонального фона при недостаточной выработке прогестерона. Его используют в большей степени для того, чтобы повлиять на рост эндометрия.
Прогестерон – гормон второй фазы менструального цикла. Он вырабатывается яичниками (в частности, больше всего желтым телом, которое образуется после овуляции), надпочечниками и плацентой в период беременности.
Прогестерон выполняет ряд важнейших задач в организме женщины, от которых зависит ее менструальная функция, способность к наступлению беременности и вынашиванию. При нормальном его количестве эндометрий полости матки трансформируется таким образом, чтобы оплодотворенная яйцеклетка смогла внедриться в стенку матки. При отсутствии зачатия прогестерон способствует дальнейшему превращению эндометрия в секреторный тип и стимулирует менструации. Именно поэтому наступают месячные после отмены утрожестана.
Прогестерон участвует в закреплении плодного яйца в матке и предотвращает отслойку. Также он снижает тонус ее мышц и способствует нормальному росту при беременности. Это защищает женщину от преждевременных родов.
Прогестерон влияет на молочные железы, способствуя разрастанию долек и протоков, таким образом подготавливая грудь к последующей лактации.
Также этот гормон участвует в обмене веществ и влияет на артериальное давление. Может вызывать незначительное головокружение после приема, это необходимо учитывать при вождении машины или необходимости высокой концентрации внимания. Артериальное давление часто немного падает при применении препарата.
Недостаток выработки прогестерона влечет за собой нарушение всех вышеописанных процессов, поэтому, назначением утрожестана врач пытается восстановить баланс в организме и привести в норму все функции.
Основные случаи для назначения препарата:
- для коррекции уровня прогестерона в период планирования беременности;
- при угрозе выкидыша или преждевременных родов, особенно при наличии кровянистых выделений или участка отслойки по УЗИ малого таза и повышенном тонусе матки;
- в комплексе с другими препаратами для заместительной гормональной терапии в период менопаузы или предклимактерии;
- для лечения мастопатии;
- для терапии различных патологий эндометрия (гиперплазия, полипы и др.).
https://youtube.com/watch?v=qUkz0NPnnyU
Причины циклических нарушений
Почему правильный гормональный баланс – важная составляющая здоровья каждой женщины? Многие сталкиваются с дисфункциональными маточными кровотечениями, задержкой менструации, отсутствием овуляции и месячных, бесплодием или самопроизвольным выкидышем. Гормональные нарушения, так или иначе, могут спровоцировать все эти патологии.
Только небольшое количество женщин имеет четкий менструальный цикл. Порой задержка месячных нарушает важные события. Ожидание того, когда должна прийти менструация, ПМС, физическая усталость, нервное напряжение сводят на нет планы. В этот момент можно использовать Утрожестан для вызова месячных.
Средство повышает прогестерон и снижает выработку эстрогена. Поскольку свои функции выполняет прогестерон во второй фазе цикла, подготавливая эндометрий к возможному оплодотворению, препарат используют после овуляции. А также он показан при дефиците лютеинизирующего гормона, когда диагностирован недостаток прогестерона, или отсутствии развития желтого тела.