Лютеиновая фаза – период наибольших изменений в женском организме

Лютеиновая фаза – это время, когда организм женщины готовится получить оплодотворенную яйцеклетку. Сразу же после овуляции под влиянием гормонов ЛГ и ФСГ, остаток граафского фолликула превращается в желтое тело и начинает вырабатывать большое количество прогестерона. 

В результате эндометрий утолщается и начинает производить богатую питательными веществами жидкость. Она должна питать эмбрион сразу после его имплантации в матку. Прогестерон также ингибирует выработку лютеинизирующего гормона, выделяемого гипофизом. 

Норма уровня прогестерона в лютеиновой фазе

Однако, если оплодотворение не происходит, желтое тело исчезает, и матка снова начинает отслаивать эндометрий. Начинается еще один менструальный период. Стоит добавить, что лютеиновая фаза – это фаза менструального цикла с наименьшими шансами зачать ребенка. Когда женщины входят в лютеиновую фазу, начинаются бесплодные дни. 

Особенности проведения исследования

Чтобы получить точные результаты, следует правильно подготовиться к проведению исследования:

  1. Сообщить врачу время начала и завершения менструации. Это поможет определить длительность цикла и подобрать оптимальный день для исследования.
  2. За 8-12 часов до манипуляции отказаться от еды. Перед процедурой можно пить только чистую воду без газа.
  3. За сутки до процедуры отказаться от жирных и жареных продуктов. Также под запретом находятся алкогольные напитки. Не стоит заниматься спортом.
  4. Обязательно нужно сообщить врачу и приеме лекарственных средств, включая пероральные контрацептивы. Такие препараты могут приводить к снижению или увеличению уровня прогестерона.

Небеременным женщинам обычно рекомендуется сдавать кровь на 21 день цикла. Однако бывают исключения в зависимости от особенностей организма. Конкретное решение относительно дня проведения исследования должен принимать врач.

Что будет, если у женщины мало прогестерона?

Отсутствие или низкий уровень прогестерона в организме может привести к тяжелым кровотечениям во время менструации. Поскольку прогестерон является важным гормоном во время беременности, женщинам с низким уровнем может быть трудно забеременеть. Как объяснялось ранее, прогестерон отвечает за стимуляцию утолщения матки в ожидании оплодотворенной яйцеклетки. Если в организме низкий уровень прогестерона, матка недостаточно толстая, чтобы поддерживать имплантацию. Между тем, низкий уровень этого гормона во время беременности может привести к ранним родам или выкидышу.
 

Симптомы низкого прогестерона

Вот некоторые симптомы, которые могут возникнуть, если у женщин низкий уровень прогестерона.

Головные боли.
Иногда головная боль или мигрень вызваны гормональным дисбалансом.

Перепады настроения.
По мере того как женщины становятся старше, выработка прогестерона уменьшается, и это иногда приводит к перепадам настроения. Это происходит потому, что этотт гормон играет жизненно важную роль в поддержании стабильного настроения. Поэтому, если вы вдруг почувствуете себя подавленным ни с того ни с сего, это может быть связано с пониженным уровнем прогестерона.

Нерегулярные месячные.
Низкий уровень прогестерона может привести к длительным или нерегулярным менструальным циклам.

Снижение полового влечения.
Этот гормон также контролирует ваше половое влечение, при женщины специально испытывая подталкивание в половом влечении после овуляции. Это делается организмом, чтобы увеличить ваши шансы на беременность. Если у вас низкий уровень прогестерона, ваше либидо автоматически снижается. Именно по этой причине сексуальное влечение у женщин снижается после менопаузы.

Увеличение веса.
Прогестерон также отвечает за регуляцию обмена веществ. Поэтому, если у вас в организме меньше прогестерона, ваш метаболизм может замедлиться, что приведет к увеличению веса.

Бесплодие.
Этот женский гормон помогает вам достичь и поддерживать здоровую беременность. Если у вас уровень прогестерона ниже нормы, вы не можете забеременеть, так как оплодотворенная яйцеклетка не может имплантироваться в матку из-за недостаточной толщины эндометрия.

Миомы.
Это нераковые опухоли, которые развиваются в матке. Они обычно состоят из гладкомышечных клеток и волокнистой соединительной ткани. Хотя точная причина миом неизвестна, считается, что причиной может быть высокий уровень эстрогена в организме. Когда в организме меньше прогестерона, уровень эстрогена повышается, и это может привести к миоме.

Боль в груди.
Болезненность груди, также известная как масталгия, сопровождается множеством симптомов. Колебания гормонов иногда приводят к болезненности молочных желез, и это может быть связано с низким уровнем прогестерона.

Проблемы с желчным пузырем.
Желчный пузырь содержит рецепторы прогестерона, и низкий уровень этого гормона может привести к таким проблемам, как камни в желчном пузыре.
 

Причины, почему низкий прогестерон

Если у вас диагностирован низкий уровень прогестерона, это может быть связано с

  1. Яичники не работают должным образом: прогестерон вырабатывается и секретируется этим органом.
  2. Климактерический возраст (после 45 лет) или менопауза.
  3. Токсинемия – отравление крови, является результатом местной инфекции, обычно бактериальной, когда вредные токсины высвобождаются в крови, при этом уровень прогестерона снижается.
     

Диагностика

Уровень прогестерона в организме можно узнать с помощью простого теста, известного как анализ крови на гормоны. В этом исследовании берется образец крови и исследуется, чтобы определить количество присутствующего гормона. Для корректной интерпретации полученного результата имеею значение когда у вас начался или закончился последняя менструация, беременны вы или нет, какие препараты, в том числе гормональные, принимаете.
 

«Мужские» половые гормоны

Расширенная диагностика гормональных нарушений предполагает оценку все показатели в комплексе, не только тестостерон или 17-ОН-прогестерон.Тестостерон – основной андрогенный гормон. У женщин он образуется в результате периферической трансформации, а также в яичниках и коре надпочечников. Андростендион – гормон-предшественник тестостерона и эстрона со слабой андрогенной активностью. Андростендион продуцируется как в надпочечниках, так и в яичниках. 17-ОН-прогестерон – стероид, синтезирующийся в надпочечниках, яичниках и плаценте.Дегидроэпиандростерон-сульфат вырабатывается в коре надпочечников, поэтому используется для определения источника гиперандрогении. SHBG и альбумин – белки, связывающие половые стероиды. Используются для точного расчета индексов, свободного и биодоступного тестостерона. Кортизол – стероидный гормон коры надпочечников; наиболее активный из глюкокортикоидных гормонов.Если есть повышенный рост волос (гирсутизм), причиной может быть также не только повышенный уровень свободного тестостерона, но и высокая активность 5-альфа-редуказы в коже (фермента волосяных фолликулов, превращающего тестостерон в гораздо более активный дигидротестостерон).Активность 5-альфаредуктазы в организме точнее всего определяется анализом на андростандиол-глюкуронид – продукт превращения андрогенов в организме, главным источником которого является дигидротестостерон кожи.

Медицинский подход

1. Заместительная гормональная терапия. Оправданность ЗГТ особенно актуальна в случае пройденной ранее тотальной гистерэктомии (удаление матки), менопаузы и нерегулярных менструаций. Данный метод подразумевает введение прогестерона капсулами (Капсульная форма). Прием капсул происходит ежедневно вечером по одной штуке в течение двух недель. Затем делают контрольный замер уровня прогестерона. На основании результата анализов ваш гинеколог может снизить дозу препарата либо отменить прием в случае нормализации уровня гормона.

2. Добавки прогестерона. Альтернативная замена капсулам с прогестероном – оральные добавки. Принимают по 200мг микронизированного гормона в сутки на протяжении 12 дней 25-дневного цикла.

3. Инъекция прогестерона. Вводимый в мышечные ткани раствор представляет собой смесь растительного масла и прогестерона. Инъекция рекомендуется женщинам со склонностью к желудочным расстройствам, так как переносится организмом лучше пероральных средств.

4. Микронизированный прогестерон. С помощью специального аппликатора микронизированный прогестерон вводят непосредственно во влагалище, обычно, по 2-3 раза в день. Для беременных женщин такой препарат назначают до 10 недель. Прием гормона производится регулярно в одни и те же часы.

5. Натуральный крем прогестерона. У прогестерона, вырабатываемого организмом, и природной его формы одинаковая молекулярная структура. В креме также присутствует витамин Е, питающий и восстанавливающий секрецию прогестерона организмом. Правильное использование прогестероновых кремов поможет сбалансировать уровень прогестерона и эстрогена в крови за счет легкости впитывания влагалищными и маточными мембранами. Женщинам в пременопаузе рекомендуется доза 15-24мг в день. Начинать использование крема необходимо с 12 дня месячного цикла, заканчивая 26 днем.

Какой должна быть норма прогестерона?

Чтобы определить эффективность работы репродуктивной системы женского организма, нужно сдать анализ на выявление концентрации гормона беременности

Особенно это очень важно для женщин, планирующих зачатие в скором будущем

Норма прогестерона в лютеиновой фазе у женщин: особенности сдачи анализа

Сдавать кровь на анализ для выявления уровня гормона нужно в начале третьей недели менструального цикла, а именно в «самый разгар» лютеиновой фазы.Это 21 день цикла. После готовности результатов можно точно поставить диагноз и определить дальнейшую схему лечения. Нормальными считаются значения, которые варьируются в диапазоне 7-56,6 нмоль/л. Когда прогестерон выше нормы в лютеиновой фазе, не обойтись без прохождения терапии, направленной на нормализации работы яичников.

После овуляции уровень содержания прогестерона составляет 7 нмоль/л, но уже через неделю этот показатель возрастает до отметки 56,6. Это явления считается нормой для здоровой женщины.В некоторых случаях отмечается высокий уровень прогестерона.

Как поддерживать гормон прогестерон

Прогестерон у женщин и мужчин — это важная составляющая здоровья, поэтому необходимо тщательно следить за его концентрацией. При отсутствии гормонального дисбаланса можно предпринять ряд эффективных мероприятий, отказывающих профилактическое действие. В большей степени профилактика заключается в ведении здорового образа жизни и правильном питании.

Согласно врачебным рекомендациям, для достижения и удержания нормы прогестерона необходимо придерживаться следующих правил:

Полноценный отдых и сон. Недостаток сна приводит к утомляемости, появлению стрессов и снижению работоспособности
Поэтому крайне важно следить за правильным чередованием циклов сна и бодрствования.
Адекватная физическая активность. Занятие спортом, не предусматривающим сильные физические нагрузки, благотворно влияет на нормализацию гормонального фона
Наиболее безопасными и эффективными являются дыхательные упражнения на свежем воздухе.
Сбалансированное и разнообразное питание. Для удержания нормы прогестерона необходимо ежедневно потреблять достаточное количество белков, жиров и углеводов. Настоятельно рекомендуется повысить употребление свежих фруктов и овощей, рыбы и нежирных сортов мяса. Для достижения лучших результатов потребуется отказаться от жирности и вредной пищи

Также нужно следить за водным балансом и ежедневно выпивать не менее 1,5 литров чистой воды.
Осторожно принимать оральные контрацептивы и прочие лекарственные средства, имеющие в своём составе гормоны. Перед началом такого терапевтического курса необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, который правильно подберёт дозировку в соответствии с индивидуальными особенностями каждого пациента.
Добиться нормы прогестерона невозможно без устранения сопутствующих соматических заболеваний

Поэтому нужно внимательно следить за собственным здоровьем и своевременно обращаться за врачебной помощи при появлении даже незначительных патологических симптомов. Также не стоит игнорировать профилактический осмотр, особенно у гинекологов (не менее 1 раза в год при неотягощенном анамнезе).
Своевременное посещение врача
Нередко началом болезни или симптомом дефицита некоторых гормонов служат признаки, на которые пациенты ошибочно не обращают внимание: частая смена настроения, усталость, выпадение волос и ломкость ногтей, головные боли, депрессивное состояние. Полностью избавиться от них без медицинского вмешательства практически невозможно
Более того, самолечение может лишь усугубить текущую ситуацию. Поэтому при сохранении этих симптомов в течение длительного времени необходимо срочно проконсультироваться со специалистом, пройти диагностику и получить лечение от квалифицированного врача.

Контроль нормы прогестерона – это гарантия не только физического здоровья, но и продолжения рода. Именно от этого гормона зависит реализация репродуктивной функции как у мужчин, так и у женщин. Даже небольшое нарушение гормонального фона может привести к значительному ухудшению самочувствия человека, а также к серьезным нарушениям здоровья, среди которых и бесплодие. Поэтому поддержание уровня этого гормона в нормальном диапазоне и своевременное лечение любых нарушений является залогом успеха для тех, кому не все равно на собственное здоровье и семейное благополучие.

Нормальные

В момент наступления лютеиновой фазы уровень прогестерона обычно очень низкий, однако в этот период он начинает быстро увеличиваться, как правило, достигая максимума через 5-7 дней.

Измерение уровня гормона в середине лютеиновой фазы может определить, наступила ли овуляция или беременность, и нормально они протекают или нет.

Средние значения уровней прогестерона в менструальном цикле составляют:

  • начало цикла: 1 – 3 нг/мл или ниже;
  • перед началом овуляции: 3 – 10 нг/мл;
  • в момент наступления овуляции: 5 – 20 нг/мл;
  • середина лютеиновой фазы: 8 – 20 нг/мл.

Норма прогестерона в лютеиновой фазе может быть измерена в нанограммах на миллилитр (нг/мл) или наномолях на литр (нмоль/л).

Для перевода нмоль/л в нг/мл, необходимо значение в нг/мл разделить на 3,18.

Низкий уровень прогестерона (ниже 10 нг/мл) в середине лютеиновой фазы, как правило, означает, что овуляция, скорее всего, не наступила, или измерение проведено слишком рано. Если же наступила беременность, то уровень прогестерона может быть до 10 раз выше, чем его обычные показатели.

В цикле беременности уровень прогестерона должен быть выше, чем 10 – 12 нг/мл, чтобы имелись хорошие шансы на ее положительный исход.

Необходимо учитывать, что каждый организм имеет свои особенности, и не существует заранее известного, «нормального» уровня прогестерона после наступления овуляции.

Можно лишь утверждать, что имеются повышенные и пониженные его уровни, и существует достаточно широкий разброс этих показателей.

Посмотрите видео на эту тему

Гормон прогестерон у женщин

Прогестерон – это гормон, вырабатываемый особой эндокринной железой, которая у небеременной женщины живет всего около 14 дней, а у беременной – еще 12-16 недель, а затем погибает. Эта железа – желтое тело. Ее основная функция – синтез прогестерона, а, погибая, она передает «эстафету» по синтезу данного гормона плаценте. На что же влияет прогестерон? Чем он так важен?

Этот гормон готовит организм к беременности и старается ее поддержать, действуя на ткани матки и на иммунную систему (подробнее – в следующем разделе). Он способствует развитию желез внутри молочных желез, но если женщина кормящая, то у нее при этом лактация тормозится. Гормон запасает подкожный жир, накапливает в печени гликоген – предшественник глюкозы, то есть готовит запасы на случай, если зачатие «состоится».

Функции прогестерона в организме

Прогестерон в женском организме вырабатывается яичниками и незначительно надпочечниками. Уровень прогестерона напрямую связан с фазой менструального цикла.

В первую, фолликулярную фазу, содержание его в организме незначительно, так как в этой стадии повышен уровень эстрогенов.

Во время овуляции уровень эстрогенов снижается, фолликул лопается, из него выходит яйцеклетка, а на месте главного фолликула формируется желтое тело. Именно желтое тело и вырабатывает прогестерон во вторую, лютеиновую фазу. Прогестерон способствует пролиферации эндометрия, подготавливая его к принятию (имплантации) оплодотворенной яйцеклетки. Также гормон беременности препятствует сокращениям матки, чем предотвращает самопроизвольный аборт в первом триместре беременности. Желтое тело после оплодотворения существует до 16 недель, а после функцию выработки прогестерона берет на себя плацента. В норме вторая фаза менструального цикла продолжается 12 – 14 дней (не менее 10). Если беременность не наступила, то уровень прогестерона к концу лютеиновой фазы снижается и происходит отторжение децидуальной оболочки – менструация.

Кроме того, прогестерон во время беременности блокирует менструацию и овуляцию, участвует в пролиферации и развитии молочных желез, подготавливая их к лактации. Также данный гормон обладает пирогенным свойством, чем объясняется повышение базальной температуры во второй фазе менструального цикла и субфебрилитетом (до 37,5 градусов) у беременных женщин в первом триместре. К другим свойствам прогестерона относится его иммуноподавляющий эффект, что препятствует организму женщины отторжению зародыша, как чужеродного объекта.

Прогестерон во время беременности стимулирует рост матки. Гормон участвует в выработке кожного сала, определяет развитие вторичных половых признаков, обладает гипертензивным действием, регулирует свертываемость и сахар в крови и препятствует развитию фиброзных кист в слизистой оболочке матки. Отмечена связь между недостатком прогестерона и развитием предменструального и климактерического синдромов.

Клиническая картина

Даже если повышен прогестерон в лютеиновой фазе, многие женщины ощущают себя вполне нормально. Симптомы зависят от причин дисбаланса гормонов. При увеличении уровня вещества могут возникать такие признаки:

  • Депрессивное состояние;
  • Невроз;
  • Дискомфорт внизу живота;
  • Угревые высыпания на коже;
  • Боли в груди;
  • Внезапное увеличение веса;
  • Нарушения в работе кишечника;
  • Снижение давления;
  • Отсутствие месячных или нерегулярность цикла;
  • Общая подавленность;
  • Слабость и повышенная утомляемость.

Перечисленные проявления могут сопровождать и другие нарушения. Потому врач может испытывать сложности с установкой точного диагноза. В такой ситуации требуется провести детальное обследование.

Народные методы

1. Прутняк обыкновенный или витекс. Растение провоцирует увеличение производства прогестерона за счет стимуляции работы гипофиза

Употребление витекса не только повышает уровень важного гормона, но и положительно влияет на процесс зачатия, помогает облегчить клиническую картину предменструального синдрома и нормализовать женский цикл. Сырье витекса можно добавлять при приготовлении пищи

2. Витамин В6. Дефицит этого витамина может привести к резкому снижению выработки прогестерона. Добавляя его в свой рацион в виде картофеля, фасоли, шпината, бананов, морепродуктов, птицы, красного мяса, цельных зерен, грецких орехов, удастся поддерживать уровень прогестерона, помочь печени разрушать эстроген для снижения рисков развития гормонального дисбаланса.

3. Витамин С. 750мг этого витамина в сутки на протяжении полугода помогут повысить секрецию прогестерона, других гормонов, улучшить фертильность организма и его иммунную систему. Организм здоровой женщины способен поддерживать оптимальный для него гормональный уровень.

4. Цинк. Данный элемент или добавки с ним важны для поддержания уровня прогестерона. Цинк влияет на гипофиз, который начинает вырабатывать фолликулостимулирующий гормон, способствующий процессу овуляции и секреции прогестерона. Для пополнения цинка в организме подойдет употребление говяжьей печени, моллюсков, крабов, черного шоколада, красного мяса, зародышей пшеницы, арбузов, гороха, семян тыквы и кабачков.

5. Магний. Еще один важный питательный элемент, который может повысить уровень прогестерона. Включая в свое меню черный шоколад, орехи, икру, кабачки, семена тыквы, цельнозерновые злаки, сырой подорожник, шпинат, палтус, черные бобы или принимая пищевые добавки магния, вы поддержите гормональный баланс и повысите уровень прогестерона.

6. Стрессу – нет! Стрессовые ситуации иногда приводят к тому, что надпочечники перестают вырабатывать кортизол – гормон “борьбы или бегства”. Поэтому организм начинает преобразовывать прогестерон в кортизол, что приводит к снижению уровня первого гормона. Чтобы снизить уровень стресса, специалисты рекомендуют:

  • проанализировать ситуацию и выявить источники, приводящие к стрессу с целью их нейтрализации;
  • составить расписание дня с учетом времени на работу и отдых;
  • расставить приоритеты между задачами первой необходимости и теми, которые можно выполнить в оставшееся время (решение нескольких вопросов одновременно увеличивает стресс, да и коэффициент полезного действия будет низким).

7. Запрет на травы. Такие растения, как чайное дерево, пустырник, цветки красного клевера, ягоды пальметто, корень радиолы, лакрица, лаванда, хмель, донг куай, цимицифуги, синий кохош могут спровоцировать повышение уровня эстрогена. Этот гормон наравне с прогестероном – основные гормоны женского организма. Между их уровнями наблюдается некоторая корреляция: если один повышается, другой снижается.

8. Отказ от курения. Курение действует на выработку яичниками прогестерона подавляюще. К тому же никотин способен повредить рецепторы прогестерона, что приводит к снижению уровня прогестерона.

9. Ограничение ксеногормонов (ложных эстрогенов). Вещества, имитирующие настоящий эстроген, производимый организмом, воздействуют на секрецию прогестерона, замедляя ее своими токсичными свойствами. С целью избежания ксеногормонов остерегайтесь эмульгаторов (содержащихся в некоторых видах мыла и косметики), гербицидов, пестицидов, красок, лаков и неорганического мяса.

Лечение преждевременных родов

Преждевременные роды – это роды, произошедшие до 37 недель беременности. Преждевременные роды могу приводить к тяжелейшим последствиям, в частности, смерти ребенка или тяжелым отдаленным последствиям для здоровья малыша. Именно поэтому вопросу изучения способов лечения (или остановки начавшихся) преждевременных родов посвящено огромное количество исследований.

Прогестерон – ключевой «гормон беременности», а потому логичными выглядят попытки его применения у женщины, роды которой начались слишком рано.

Стандартным вариантом лечения преждевременных родов считается применение токолитиков (препаратов, расслабляющих мускулатуру матки и останавливающих/ослабляющих начавшиеся схватки). В ряде исследований были осуществлены попытки применения препаратов прогестерона для лечения преждевременных родов совместно с токолитиками или без них. Несмотря на то, что в отдельных исследованиях был обнаружен эффект от применения прогестерона у женщин с начавшимися преждевременными родами (ослабление схваток, замедление процесса укорочения шейки матки), для включения этой группы препаратов в стандартные протоколы ведения женщин с преждевременными родами, данных все еще недостаточно. И тем более нельзя говорить о том, что препараты данной группы могут заменить стандартную токолитическую терапию при преждевременных родах.

Профилактика нормальных значений уровня гормона

Высокий уровень прогестерона может быть связан с различными причинами. Тесты на уровень гормона могут определить, нормально ли проходит овуляция. Если овуляция проходит неправильно, дополнительные лабораторные исследования могут показать, какой тип лекарственной терапии может помочь в конкретном случае.

Если имеются симптомы боли в животе или кровянистых выделений, врач может заподозрить внематочную беременность или возможный выкидыш.

В некоторых случаях, инъекции эстрогена, или комбинация эстроген-прогестиновой терапии могут сохранить беременность.

В случае проблем с беременностью необходим постоянный контакт с лечащим врачом для определения рисков любой терапии, связанной с беременностью и профилактикой гормональных уровней в организме.

В течение детородного возраста, терапия эстрогеном и прогестином снижает риск развития рака эндометрия (предрака матки). При синдроме поликистозных яичников возможен прием противозачаточных таблеток, противодействующих развитию заболевания.

Во время менопаузы возможно повышение или понижение уровней гормона. Терапия этого состояния обычно заключается в приеме низких доз гормональных препаратов, содержащих прогестерон.

Большинство врачей не рекомендуют самолечение для женщин, имеющих пониженный прогестерон в лютеиновой фазе, если понижены основные показатели здоровья или имеются симптомы, вызывающие дискомфорт.

В этом случае необходимо учитывать множество факторов перед использованием заместительной гормональной терапии.

Сильный стресс в течение длительного времени может оказывать влияние на уровень гормонов. Женщинам, имеющим менструальные циклы, могут помочь низкие дозы противозачаточных таблеток.

Если из-за гормональных колебаний развивается депрессия, возможно применение антидепрессантов, влияющих на уровень нейромедиаторов, регулирующих уровень гормонов в организме.

Проблемы со щитовидной железой часто вызывают колебания уровней прогестерона и ряд расстройств менструального цикла. Гормональная заместительная терапия помогает сбалансировать уровень гормонов и уменьшить возможный дискомфорт в этом случае.

Лечение симптомов низкого прогестерона, как правило, не рекомендуются для женщин, имеющих семейную или личную историю рака молочной железы, заболеваний печени, болезней кровеносных сосудов и сердца.

Анализ на прогестерон

Концентрация прогестерона зависит от фазы цикла. Так, во время месячных и до середины цикла его уровень минимален, а после овуляции (как правило, на 14–15-й день) концентрация растет. Максимальный уровень достигается в лютеиновой фазе: яйцеклетка преобразуется в желтое тело и синтезирует прогестерон самостоятельно.

Зависимость концентрации прогестерона от фазы обусловлена следующим:

1. В начале цикла организм готовится к овуляции, поэтому ему пока не нужен гормон беременности.

2. После овуляции происходит стремительная подготовка женской половой системы к возможному зачатию ребенка, поэтому уровень прогестерона резко увеличивается, ведь он необходим для успешного прикрепления яйцеклетки к матке.

Уровень прогестерона в организме определяют по его содержанию в крови. Этот анализ сдают натощак (допустимо также спустя 7 часов после приема пищи). Так как концентрация прогестерона зависит от фазы цикла, то для назначения даты анализа врачу необходимо знать длительность цикла.

Если цикл длится 28 дней, то анализ назначают на 21–22-й день: в это время можно получить максимально информативные результаты.

При цикле протяженностью 34 дня исследование проводят на 27-й день. Если цикл регулярный, то дату определить не составит труда: от ориентировочной даты начала менструации нужно отнять 7 дней (можно также прибавить 7 дней к ориентировочной дате овуляции).

Если цикл нерегулярный, вычислить дату овуляции поможет специализированный тест. Можно прибегнуть и к другому методу – измерению базальной температуры и составлению графика.

Норма прогестерона для небеременной женщины

Так как на протяжении месяца концентрация прогестерона колеблется, не удивляйтесь, если анализ крови нужно будет сдать несколько раз. Уровень гормона измеряют в наномолях на литр (сокращенно – нмоль/л).

Если женщина здорова, то актуальны следующие нормы:

В фолликулярной фазе уровень достигает 0,32–2,23 нмоль/л.
В течение овуляторной фазы норма выше – 0,48–9,41 нмоль/л.
Самое высокое содержание гормона в крови во время лютеиновой фазы – 6,99–56,63 нмоль/л.

Приведенные значения актуальны только для женщин детородного возраста. В климактерическом периоде нормальная концентрация прогестерона составляет примерно 0,64 нмоль/л.

Нормы прогестерона для беременной женщины

Содержание прогестерона в крови женщины, вынашивающей ребенка, выше. В I триместре этот гормон активно выделяет желтое тело. Он нужен для того, чтобы матка не сокращалась и не произошел выкидыш. С 16-й недели этот гормон синтезирует и плацента.

Нормальными для беременной женщины считают следующие показатели:

В I триместре концентрация находится в пределах 8,9–468,4 нмоль/л.
II триместр характеризуется уровнем от 71,5 до 303,1 нмоль/л.
В III триместре концентрация достигает максимальных значений – 88,7–771,5 нмоль/л.

Конечно, на протяжении каждого триместра концентрация немного меняется. Поэтому гинекологи прибегают к дополнительным методам и используют специальные таблицы, разделяющие уровень по неделям беременности.

На концентрацию прогестерона в крови могут повлиять различные факторы, в том числе некоторые лекарства. Поэтому необходимо сообщать врачу о том, что вы принимаете какие-либо препараты как перед сдачей анализа, так и на приеме.