Пролактин-ингибирующие препараты для прекращения лактации
Среди препаратов, ингибирующих (подавляющих) гормон пролактин наиболее широко используются два вещества: бромокриптин и каберголин.
Бромокриптин
Торговые названия препаратов с действующим веществом бромокриптин: «Парлодел », «Апо-Бромокриптин», «Бромэргон», «Абергин», «Бромокриптин-Рихтер», «Серокриптин», «Бромокриптин Поли».
Для того чтобы отменить вскармливание и прекратить лактацию с помощью бромокриптина, назначают прием лекарства по схеме: курс 14 дней, по одной таблетке (дозировка 2,5 мг) 2 раза в день, принимать во время еды. Если в течение двух-трех дней после прекращения приема таблеток возобновилось выделение молока в небольших количествах, препарат начинают принимать снова по той же схеме в течение недели. Обычно этого курса достаточно, чтобы остановить лактацию.
Говорит доктор!
В начале терапии препаратом на основе бромокриптина у кормящей матери могут появиться головокружение, тошнота и рвота. Эти признаки чаще всего не означают того, что таблетки нужно убрать. Для предупреждения тошноты и рвоты следует за 1 час до приёма препарата выпить противорвотное средство, например, «Церукал», «Мотилиум», «Реглан» или другое.
Каберголин
Самое популярное средство на основе каберголина — относительно новый препарат «Достинекс».
При тех же самых мощных функциях подавления выработки пролактина, а также показаниях и противопоказаниях, что и у бромокриптина, в результате приема средства «Достинекс» проявляется гораздо меньше побочных эффектов.
Кроме того, согласно исследованиям однократный приём каберголина в дозировке 1 мг так же эффективно предотвращает у женщины послеродовую лактацию, как и приём бромокриптина, рассчитанный на 14 дней.
Для подавления лактации у матери на ГВ каберголин назначают по 0,25 мг 2 раза в день в течение 2-х дней. Прекращение лактации обычно происходит сразу.
Чем обусловлена лактация и что влияет на увеличение лактации?
После родов происходит возрастает количество гормона пролактина, который вырабатывается в гипофизе. Гипофиз – это железа внутренней секреции, находящаяся в головном мозге. Естественно, в большей степени, лактация – гормонально зависимое состояние. Кроме пролактина, которых способствует так называемому «прибытию» молока, важную роль играет окситоцин. Окситоцин так же вырабатывается в гипофизе. Его роль заключается в том, что он релаксирует (расслабляет) млечные протоки, и молоко отходит легче. Кстати, окситоцин так же способствует сокращению матки после родов. Механическое раздражение соска при сосании способствует более мощному высвобождению окситоцина, именно поэтому вы можете почувствовать боли в матке при кормлении грудью. На выработку пролактина влияет количество молока, которое уходит из груди при лактации. То есть, принцип такой: чем больше молока ушло – тем больше его должно прибыть. Характер питания не сильно влияет на лактацию, поэтому у мамочек с небольшим количеством молока, как бы они много не ели, особенно это не меняет ситуацию в лучшую сторону, лактация продолжает быть умеренной. Если вы столкнулись с проблемой гипогалактии – недостаточной лактации – вам необходимо проконсультироваться с вашим акушером-гинекологом.
Как сказать, что у вас немного молока
Если ваш ребенок правильно берет грудь и вы кормите грудью каждые два-три часа, вы должны быть в состоянии производить достаточное количество грудного молока
Но если у вас есть какие-то опасения, обратите внимание на следующие признаки, которые предупредят вас о низком запасе грудного молока:
- Ваш ребенок кормится грудью более 45 минут при каждом кормлении.
- Ваш ребенок все еще кажется голодным после кормления грудью.
- Вы не слышите, как ваш ребенок глотает, когда он кормит грудью.
- Ваша грудь не чувствует себя полной перед каждым кормлением.
- Ваши груди не чувствуют себя мягче и менее полными после грудного вскармливания.
- Ваш ребенок не имеет по крайней мере шесть влажных подгузников в день после пятого дня.
- Ваш малыш не набирает вес.
Если вы считаете, что ваш запас грудного молока низок, и вы заметили любой из этих признаков, обратитесь к врачу.
Какие существуют таблетки для прекращения лактации?
В большинстве случаев доктором назначаются препараты, напрямую воздействующие на гормон пролактин, отвечающий за образование грудного молока. К наиболее распространенным вариантам относятся следующие:
Достинекс
Действие этого препарата основано на снижении уровня пролактина. Грудное молоко пропадает после того, как это вещество перестает выделяться. Препарат сильный, действенный, но щадящий. Принимать его следует по 0,5 таблетки два раза в день на протяжении 2-х суток. Среди побочных явлений можно отметить возникновение проблем с артериальным давлением, нарушения сна, повышенное беспокойство. Возможно возникновение запоров, болей в области живота, повышенного метеоризма.
Бромокриптин
Также подавляет образование пролактина. Принимается препарат по определенной схеме. Курс лечения 2 недели, если есть необходимость, его можно продлить. Бромокриптин имеет внушительный список побочных действий. Тошнота, рвота, в ряде случаев повышенная сонливость, а кто-то, наоборот, жалуется на бессонницу в период приема. Отмечается слабость, головная боль. Нельзя совмещать прием этого препарата с алкоголем.
Категории
- Анализы и диагностика(0)
- Беременность и роды(85)
- Бесплодие(0)
- Болезни сосудов(0)
- Болезни уха, горла, носа(0)
- Гастроэнтерология(0)
- Генетика и прогнозы(8)
- Гинекология(19)
- Глазные болезни(0)
- Диетология(0)
- Диетология и грудное вскармливание(49)
- Иммунология(0)
- Инфекционные болезни(0)
- Кардиология(0)
- Кожные болезни(0)
- Косметология(0)
- Красота и здоровье(0)
- Маммология(11)
- Маммология для Пап(1)
- Наркология(0)
- Нервные болезни(0)
- Онкология(9)
- Онкология для Папы(3)
- Ортопедия(0)
- Педиатрия(76)
- Первая помощь(0)
- Пластическая хирургия(0)
- Половые инфекции(0)
- Проктология(0)
- Психиатрия(0)
- Психология(16)
- Психология для Папы(6)
- Пульмонология(0)
- Ревматология(0)
- Репродуктивная система мужчины(3)
- Сексология(0)
- Спорт, Отдых, Питание(4)
- Стоматология(0)
- Счастливое детство(18)
- Урология и андрология(7)
- Хирургия(0)
- Эндокринология(0)
Причины прекращения лактации.
У мамочек, кормящих грудью своего младенца, довольно часто появляются волнения, связанные с нехваткой молока. Уменьшение его количества может быть вызвано несколькими причинами.
- Неправильным питанием матери.
- Лактационным кризом.
- Голодным кризом.
- Гипогалактией матери.
Лактационный криз.
Длительность лактационного криза, когда прекращается ощущение прилива молока, составляет от трех до шести дней. Возникает на втором месяце грудного вскармливания, а исчезает к семи-девяти месяцам. Это состояние связано с гормональными изменениями, общей усталостью организма
Важно понимать, что лактационный криз случается и морально к нему подготовиться. В таких ситуациях важен отдых матери и спокойная обстановка
Голодный криз.
Проявляется, когда организм матери не успевает перестроиться на возрастающие аппетиты младенца. Это явление кратковременное, возникающее на 3,7,12 месяцах жизни малютки, В эти периоды он стремительно развивается и, соответственно, требует большего количества питания.
Гипогалактия матери.
Состояние, вызвавшее нарушение секреторной функции молочных желез, когда общая норма выделяемого молока за одни сутки является недостаточной для ребенка. К гипогалактии могут приводить позднее прикладывание к груди младенца, роды после 35 лет, нерациональное питание кормящей женщины, стрессовые ситуации.
Прекращение лактации
Детки растут быстро, наступило время подумать о том, как прекратить лактацию. Наиболее благоприятный вариант, когда малыш сам отказывается от груди после того, когда все приемы пищи (после 6 месяцев) заменены полноценным питанием (каши, супы, творог и т.д.). Чаще всего, остаются только ночные кормления, молока постепенно становится меньше. В большинстве случаев нет необходимости в тугом бинтовании груди, отказе от питья, молоко угасает само по себе, когда ребенок перестает его высасывать. В некоторых случаях есть необходимость в приеме таблеток для прекращения лактации. Есть два способа подавить лактацию:
- Если вы только родили и не будете кормить грудью (по медицинским противопоказаниям, например, у вас ВИЧ). В таком случае вам назначат препараты, подавляющие лактацию, и молоко так и не прибудет.
- Если вы кормили, но ребенок уже не прикладывается к груди, а молоко продолжает прибывать. Здесь такие же препараты назначаются по другой схеме, иногда 2 или 3 цикла.
К препаратам для подавления лактации относятся: бромокриптин, каберголин.
Период лактации – продолжение вашей связи с малышом после его выхода из уютного маминого домика в животике. Он знает точно, где его мамочка, и она для малыша – все! Кроме тесной психоэмоциональной связи, грудное вскармливание – залог более крепкого здоровья вашего ребенка и вас самих. Так что, лактируйте на здоровье.
в акушерстве и гинекологи мы работаем по таким направлениям как:
- Ведение беременности с ранних сроков до родов
- Женская консультация
- TORCH инфекции (торч-инфекции)
- Антифосфолипидный синдром
- Базальная температура
- Беременность
- Ветрянка при беременности
- Планирование беременности
- Лекарства при беременности
- Внематочная беременность
- Восстановление промежности после родов
- Выделения у женщин из влагалища, выделения при беременности
- Выкидыш (самопроизвольный аборт)
- Рецидивирующее невынашивание беременности
- Генитальный герпес во время беременности
- Задержка месячных
- Замершая беременность
- Инфекции мочевыводящих путей у беременных
- Интимная пластика без операции
- Календарь беременности
- Лактация
- Многоводие у беременных
- Овуляция
- Определение пола ребенка
- Отеки при беременности
- Первые признаки беременности: симптомы беременности
- Прерывание беременности
- Пренатальный скрининг (двойной и тройной тест)
- Резус конфликт при беременности
- Тест на беременность
- Токсикоз при беременности
- Узи-диагностика синдрома Дауна и других хромосомных аномалий
Лечим такие проблемы:
- Аденомиоз
- Андексит
- Бактериальный вагиноз
- Бели
- Боли внизу живота
- Боль при мочеиспускании
- Боли при месячных: если в месячные болит
- Бесплодие
- Бесплодие при метаболическом синдроме: бесплодие у женщин с избыточной массой тела
- Необъясненное бесплодие
- Вагинальное кровотечение
- Вагинит
- Вирус папилломы человека (ВПЧ)
- Восстановление проходимости маточных труб
- Воспаление придатков
- Воспаление шейки матки
- Генитальный герпес
- Гиперплазия эндометрия
- Гарднереллез
- Дисплазия шейки матки
- ИППП
- О схемах лечения ЗППП
- Зуд половых органов
- Кондиломы
- Киста яичника
- Климакс
- Кровь в моче (гематурия)
- Кольпит
- Мастопатия
- Маточное кровотечение
- Месячные (менструация)
- Миома матки
- Микоплазмоз
- Молочница
- Папилломавирус
- Поликистоз яичников
- Полипы
- Противозачаточные средства
- ПМС – предменструальный синдром
- Рак матки
- Рак шейки матки
- Ранний климакс (ранняя менопауза)
- Синдром поликистозных яичников
- Спираль (внутриматочная спираль)
- Трихомониаз
- Уреаплазмоз
- Хламидиоз
- Цервицит
- Цистит
- Частое мочеиспускание
- Эрозия шейки матки
- Эндометрит
- Эндометриоз
- Эндоцервицит
Оперативная гинекология:
- Диагностическая гистероскопия (офисная)
- Хирургическая гистерорезектоскопия
- Диагностическая лапароскопия
- Лапароскопическая пластика маточных труб
- Лапароскопическая миомэктомия
- Лапароскопическое лечение внематочной беременност
- Лапароскопическое лечение эндометриоза
- Лапароскопическое лечение пролапса органов малого таза
- Лапароскопическое удаление кисты яичника
- Лапароскопическое лечение поликистоза яичников (дриллинг)
- Пластика малых половых губ
- Пластика влагалища после родов
- Хирургическое лечение недержания мочи
- Хирургическое лечение бартолинита (киста, абсцесс бартолиниевой железы)
Показания к приему таблеток для прекращения лактации
Прекращение ГВ для женского организма является серьезным стрессом. Прибегнуть к столь ответственному шагу представительницы слабого пола могут только при возникновении серьезных проблем. К таковым относятся:
Развитие патологических состояний в молочной железе или груди. Имеются ввиду непрекращающиеся лактостазы и маститы, протекающие с гноем и температурой, воспалительные процессы в груди.
Запрещается кормить грудью ребенка женщинам с онкологией, которая требует незамедлительного проведения облучения или химиотерапии.
Назначение подобных препаратов осуществляется сразу после родов тем мамочкам, у которых обнаружены ВИЧ-инфекция, туберкулез или иные серьезные заболевания. Делается это с целью предотвратить заражение малыша через грудное молоко.
В случае прерывания беременности на последних сроках или рождения мертвого малыша.
Появление герпетической сыпи на сосках.
Употребление матерью наркотиков или злоупотребление алкоголем.
Но все же в значительном приоритете находится прекращение грудного вскармливания естественным способом. Для этого необходимо просто постепенно уменьшать количество прикладываний к груди, и молоко уйдет постепенно и безболезненно.
Как уменьшить лактацию при мастите: бромокриптин
В некоторых случаях необходимо только снизить количество, а не прекратить выработку молока у кормящей мамы, например, при возникновении мастита или нагрубания молочных желез — это часто случается в самое первое после рождения ребенка и начала ГВ время.
Как уменьшить количество грудного молока у кормящей мамы: схема
При нагрубании молочных желез врач может назначить однократный прием бромокриптина в дозировке 2,5 мг
Через 6-12 часов бромокриптин могут назначить повторно, однако важно следить, чтобы произошло лишь уменьшение выработки молока, и лактация не прекратилась полностью.
В случае возникновения при ГВ мастита бромкриптин назначают по той же схеме, что и для подавления лактации.
Как увеличить лактацию.
1. На этапе грудного вскармливания женщина должна хорошо питаться. Есть не за двоих, а для двоих. Правильное рациональное питание матери указано .
2. Любое теплое питье (ближе к горячему) однозначно увеличит объем молока.
3. Упорно продолжать прикладывать ребенка к груди, увеличив частоту прикладываний.
4. Учитывать, что раздражение сосков является сильным стимулятором лактации.
5. Во время каждого кормления прикладывать младенца к обеим молочным железам.
6. Полностью опорожнять молочные железы после кормления. Доказано, что сцеживание до последней капли стимулирует лактацию.
7. Обязательно кормить малютку в ночное время.
8. Не паниковать и не докармливать кроху. Если в течение недели ребенок прибавляет в весе на 125 грамм, а количество мочеиспусканий за сутки у него не менее 6-8 раз, при этом моча не имеет темно-желтый или оранжевый цвет, без резкого запаха, то ваш малыш получает достаточный объем питания.
9. Отдыхать и соблюдать спокойствие. Быть уверенной, что молоко придет.
10. Погрузиться в спокойную психологическую обстановку.
11. Регулярно проводить массаж молочных желез.
12. Организовать совместный сон с крохой.
13
Принимать во внимание, что хороший эффект дает отвар из семян фенхеля, тмина и укропа, аниса и душицы
Что обеспечивает прекращение лактации у кормящей матери?
Для того чтобы у кормящей матери естественным путем перестало вырабатываться грудное молоко, необходимо, чтобы существенно снизился уровень гормона пролактина и окситоцина. Для этого, в первую очередь, ей нужно перестать прикладывать к груди ребенка, т.к. каждое кормление стимулирует выработку этих гормонов.
Однако часто невозможно сразу отучить ребенка от груди, кроме того, количество вырабатываемого молока может не снизиться сразу же после отлучения малыша от ГВ. Поэтому для того чтобы прекратить лактацию применяют медикаментозные препараты, угнетающую выработку пролактина. Эти препараты различают по их главному действующему веществу.
Таблетки для прекращения лактации Достинекс
Основным действующим веществом препарата является карголин, который стимулирует допаминовые рецепторы гипофиза. Через три часа после приема первой таблетки в крови снижается уровень пролактина, действие может сохраняться до трех недель. Показания к применению «Достинекса»
- подавление или прекращение процесса лактации после родов,
- в качестве поддерживающей терапии после оперативных вмешательств на головном мозге в области турецкого седла,
- при развитии новообразований гипофиза (макро и микропролактином),
- повышенное содержание пролактина в крови, сопровождающееся расстройством менструального цикла (олигоменореей, ановуляцией, аменореей).
Противопоказания к назначению препарата Абсолютными противопоказаниями к назначению препарата являются:
- индивидуальная непереносимость его компонентов,
- беременность,
- возраст пациентки моложе 16 лет.
Таблетки «Достинекс» для прекращения лактации обладают свойством снижать артериальное давление, поэтому требую осторожного назначения:
- в сочетании с препаратами, обладающими гипотензивным действием,
- при тяжелых патологиях сердечно-сосудистой системы,
- при наличии послеродовой депрессии или психоза в анамнезе,
- хронические тяжелые заболевания печени,
- повышение артериального давления на фоне беременности или в послеродовом периоде.
Если средство используется при лечении некоторых заболеваний, его не назначают в период лактации.
Питание при лактации
Грудное молоко – универсальное, эволиционно идеально созданное средство для вскармливания вашего маленького сокровища. Природа позаботилась о том, чтоб при лактации все питательные вещества, витамины и микроэлементы, которые вы употреблете в пищу, поступили ребенку. Жесткие ограничения в еде не приносят пользы, а наоборот, вредят. Рекомендации по исключению овощей и фруктов приводят к тому, что в молоке нет всех необходимых витаминов, мамочка испытывает стресс из-за резкого ограничения рациона. Опасения по поводу аллергий у младенцев, связываемые с фруктами и овощами (например, красного или желтого цвета) не оправдвны и, я бы сказала окровенно, глупы. Столетиямы наши прабабушку и прабабушки наших прабабушек употребляли при кормлении детей, все что выросло на огороде. Поэтомы все сезонные овощи и фрукты нашего региона могут и должны без ограничений присутствовать в меню кормящей мамы. Исключаются колбасы, сладости, чипсы, спиртное. Исключения могут быть, то есть можно съесть немножко этих вредных продуктов 1 раз в 2-3 недели и не все одновременно, чтоб проследить за реакцией ребенка.
Таблетки от лактации
Прекращение грудного вскармливания ребенка является обычным периодом, через который проходят все кормящие мамы. Но у одних женщин этот процесс проходит полностью самостоятельно, а другие долгое время страдают от постоянных приливов молока.
Кроме того, существуют ситуации, когда необходимо принудительно остановить выработку молока. В данном случае специалисты рекомендуют принимать специальное медицинское средство – таблетки от лактации. Современная фармакология предлагает большой выбор таких препаратов, однако подобрать их правильно поможет только врач.
Как правило, принудительно остановить выработку грудного молока медицинским препаратом может понадобиться в следующих случаях:
- поздний аборт (самопроизвольный или по медицинским показателям);
- рождение замершего ребенка;
- алкогольная или наркотическая зависимость матери, что грозит нарушением здоровья ребенка;
- состояние здоровья матери, требующее немеленого применения лечения, несовместимого с грудным вскармливанием ребенка;
- ВИЧ инфекция;
- герпес на сосках.
Относительно целесообразности приема таблеток данного типа решение должен принимать врач. Следует помнить, что курс приема таблеток индивидуальный, и подбирается также специалистом. Прекращать прием препарата, не проконсультировавшись с врачом, категорически нельзя, поскольку это может привести к нежелательным последствиям.
ТОП-11 препаратов кальция
№1 – «Кальций-Д3 Никомед» (Takeda, Россия)
лимонаапельсинамятыклубники-арбуза 60
Кальций-Д3 Никомед таблетки жевательные 500 мг+200 МЕ 120 шт. апельсиновые
Производитель: Takeda
№2 – «Кальций-магний-цинк/Calcium Magnesium plus zinc» (Solgar, США)
- кальций – сохраняет прочность костных структур;
- магний – обеспечивает равномерное распределение кальция по организму и способствует его усвоению;
- цинк – принимает участие в выработке собственного коллагена в костных структурах.
Solgar Кальций-магний-цинк таблетки 100 шт.
Производитель: Solgar , США
№3 – «Кальцемин Адванс» (Bayer, США)
- формирует костную ткань, увеличивая ее плотность и снижая резорбцию;
- предотвращает развитие заболеваний опорно-двигательного аппарата;
- укрепляет костную систему и суставные структуры.
Кальцемин Адванс таблетки покрытые пленочной оболочкой 120 шт.
Производитель: Bayer , США
№4 – «Кальцемин» (Bayer, США)
- кальций – формирует костную ткань, увеличивая и предотвращая нарушения со стороны опорно-двигательного аппарата;
- колекальциферол – сохраняет структуру костей, способствует улучшению всасывания минералов в области кишечника;
- цинк – синтезирует половые гормоны, предотвращая разрушение костных структур;
- медь – синтезирует эластин и коллаген, нормализуя процессы образования костной массы;
- марганец – образует протеогликаны, формирующие протеиновый матрикс.
Кальцемин таблетки покрытые пленочной оболочкой 60 шт.
Производитель: Bayer , США
Кальция цитрат 1500+Витамин D таблетки 30 шт.
Производитель: АЛЬФА ВИТАМИНС ЛАБОРАТОРИЕС, США
№6 – «Компливит Кальций Д3» (Фармстандарт-Лексредства, Россия)
Компливит Кальций Д3 таблетки жевательные со вкусом апельсина 0,5+200 МЕ120 шт.
Производитель: Фармстандарт-Лексредства, Россия
Кальция глюконат таблетки 500 мг 30 шт.
Производитель: Renewal , Россия
№8 – «Витаминшки Calcium+Витамин Д» (PharmaMed, США)
- снижение риска развития кариеса;
- укрепление зубов и костей.
Витамишки Calcium+ Витамин D пастилки жевательные 30 шт.
Производитель: PharmaMed , США
Solgar Кальций 600 из раковин устриц с витамином Д3 таблетки 60 шт.
Производитель: Solgar , США
Кальций Д3 таблетки жевательные 60 шт. Обновление
Производитель: Renewal , Россия
№11 – «Doppelherz Актив Магний+Кальций» (Queisser Pharma, Германия)
- магний – улучшает функции сердечной мышцы, восстанавливая сократительные способности;
- кальций – нормализует процессы свертывания крови, принимает участие в сокращении гладких и скелетных мышц, а также выводит соли радионуклидов и тяжелых металлов.
Доппельгерц Актив Магний + Кальций таблетки 30 шт
Производитель: Queisser Pharma , Германия
Рекомендуемое питание кормящей матери на сутки.
Неправильно выбранное питание для кормящей матери может провоцировать снижение лактации, нарушение состава грудного молока, вызывать в организме младенца пищевые аллергии, кишечные колики.
Рекомендуется готовить блюда в тушеном и отварном виде.
Исключить из рациона спиртные напитки, кофе, крепкий чай, шоколад, цитрусовые фрукты и соки.
Табакокурение негативно повлияет на малютку, воздействуя на его органы и вызывая кислородное голодание тканей.
Перечень и количество продуктов на сутки для кормящей матери |
||
1 | Мясо | 120 г |
2 | Рыба | 120г |
3 | Овощи: картофель, морковь, цветная капуста, брокколи, кабачки | 700г |
4 | Крупы и макаронные изделия | 60г |
5 | Зелень – петрушка, укроп | 20г |
6 | Кисломолочные изделия | 200мл |
7 | Яйцо | 1шт |
8 | Творог | 120г |
9 | Сыр | 120г |
10 | Миндальный орех | 20г |
11 | Фундук | 20г |
12 | Масло растительное | 30г |
13 | Масло сливочное | 20г |
14 | Печеные яблоки, бананы | 1шт |
15 | Хлеб | 150г |
16 | Сахар | 30г |
17 | Соль – ограниченно | 6г |
18 | Жидкость – суп, вода, чай, молоко | 2,5л. |