Какие стоматологические заболевания свойственны беременным женщинам

Чаще всего будущие мамы сталкиваются с такими проблемами полости рта:

  1. Гингивит – воспаление десен, которое сопровождается отечностью, покраснением, болезненностью при пережевывании пищи, неприятным запахом изо рта.
  2. Парадонтоз и парадонтит – системное или воспалительное заболевание околозубной ткани (пародонта).
  3. Кариес – разрушение твердых тканей зуба.
  4. Повышение чувствительности зубной эмали к внешним раздражителям.
  5. Эпулис – доброкачественный нарост или новообразование на десне.

Когда можно лечение зубов беременным? При возникновении любой из вышеперечисленных проблем нужно записаться на прием к врачу-стоматологу.

Заболевания зубов шиншиллы, их симптомы и лечение

Шиншиллы склонны к развитию широкого спектра стоматологических патологий. Наиболее распространёнными являются:

  • неправильный прикус;
  • кариес;
  • резорбция (разрушение) зубов;
  • удлинение корня;
  • чрезмерный рост.

Для предотвращения болезней обеспечьте шиншилле доступ к молодым веткам груши или яблони (для жевания), а также сено. Ещё один полезный предмет — кусок пемзы. Об него тоже хорошо точатся зубы.

Маллоклюзия

Маллоклюзия — это неправильный прикус, т.е. дефект или неправильный контакт противоположных зубов в верхней и нижней челюсти. У шиншилл сюда также входит зарастание и удлинение корней. Основная причина патологии — недостаточное количество твёрдой пищи для стачивания

Обратите внимание, что в отличие от кроликов и морских свинок, когда зубы шиншиллы зарастают, они могут менять направление с одновременным удлинением корня. Далее он может прорасти в носовые пазухи или глазницы, что очень болезненно для животного и не подлежит лечению.

Симптомы болезни:

  • мокрый мех;
  • слюна на подбородке и грудине;
  • скрежет зубов;
  • глаза, наполненные слезами из-за блокировки слёзного протока корнем;
  • лапы во рту;
  • снижение аппетита;
  • резкая потеря веса;
  • предпочтение отдаётся мягким видам пищи.

Видео: Малокклюзия у шиншилл

Согласно данным статистики, 35% шиншилл подвержены этой патологии. Если причиной является наследственная предрасположенность, то такого питомца не рекомендуют разводить, так как он передаст предрасположенность к болезни своему потомству. Лечение проводится врачом путём стачивания зубов (удаление крючков).

Каждое вмешательство в ротовую полость потребует анестезии и периода восстановления, в течение которого животному нужны обезболивающие препараты и принудительное кормление шприцем несколько раз в день. Помните, что лекарства от неправильного прикуса не существует, есть только лечение симптомов.

Важно! Ветеринары рекомендуют взвешивать шиншиллу еженедельно и вести учёт массы тела, чтобы вовремя заметить изменения её состояния

Отрастание коронок

Коронкой называется верхняя часть зуба. Она должна стачиваться в процессе пережёвывания твёрдой пищи. Если этого не происходит, то животное теряет способность грызть и отказывается от пищи. Соответственно патологию можно рассматривать как один из признаков маллоклюзии. Для лечения в ветеринарной клинике проведут стачивание «лишней» части зуба. После этого нужно пересмотреть и сбалансировать рацион. Врач назначит диету, если животное не сможет сразу перейти к обычному графику питания.

Потерявшему способность жевать питомцу назначают:

  • растительное детское питание, смешанное с водой до образования кашицы;
  • измельчённые гранулы корма.

В клетке обязательно должны находиться твёрдые волокнистые корма, чтобы, как только шиншилла почувствует себя лучше, она могла приступить к нормальному питанию.

Врастание корней

Корень зуба шиншиллы не выражен и представляет собой поддесневую часть коронки. При неправильном расположении зуб искривляется, смещается и начинает прорастать в щёку, нос или глазные пазухи. Симптомы будут такими же, как и при маллоклюзии. Выявить факт такого прорастания можно только при помощи рентгена. И если это так, то предложат сделать эвтаназию питомцу, так как вылечить данную патологию нельзя.

Вам будет интересно узнать, почему шиншилла кусается: что делать, если укусила, и как от этого отучить.

Выпадение зубов

Сами по себе зубы у шиншилл не выпадают. Но это возможно, если питомец случайно травмировался при падении или в драке. После этого нужно обязательно посетить специалиста, чтобы осмотреть ротовую полость и принять меры, если обнаружены ещё какие-либо патологии.

В зависимости от возраста животного, новый зуб будет вырастать от 2 недель до 1,5 месяцев. В это время питомец не ест твёрдые корма, поэтому для поддержания ротовой полости в нормальном состоянии, понадобятся регулярные визиты к ветеринару на стачивание.

Знаете ли вы? В крови шиншилл больше эритроцитов, чем у других грызунов. Это позволяет им жить в горах на высоте 4 км.

Где лечить зубы во время беременности

Во время беременности нужно обязательно наблюдаться у стоматолога. Это поможет избежать проблем с разрушением зубов и не допустить момента, когда нужно проводить срочное лечение с применением анестезии.

Не бойтесь лечить зубы при беременности, особенно если это рекомендуется вашим врачом. Правильно подобранное лечение ни коем образом не наносит вред малышу, а наоборот, поддерживает нормальное развитие плода и здоровье матери.

Профилактика и срочное лечение зубов при беременности проводится в стоматологической клинике «ЭлитДентал М». Цель: выявить и устранить заболевания ротовой полости, чтобы снизить риск возможных осложнений в период беременности.

Приходите на бесплатную консультацию в клинику «ЭлитДентал М», пройдите обследование и получите бесплатное лечение по системе ОМС или за незначительную сумму, по сравнению с другими частными стоматологическими клиниками.

Записаться на прием к нашим стоматологам можно оставив заявку на почту stom-edm@yandex.ru или позвонив по телефону +7 (988) 544-63-54 (ул. Жданова 3) и +7 (988) 544-51-40 (ул. Миронова 6). Или запишитесь онлайн, отправив заявку по форме расположенной ниже.

Опасения врачей и пациенток

Опрос 702 частных дантистов Германии показал, что только 61% из них лечат беременных пациенток, 35,5% откладывают лечение на послеродовой период, 3,5% – направляют в другие клиники. Только 10% стоматологов выполняют все необходимые виды лечения, 14% – отказываются от местной анестезии. Почти половина стоматологов указали, что не будут лечить в первом триместре, а 8,5% – и во втором.1

В опросе 116 дантистов штата Коннектикут, США 97% стоматологов заявили, что проводили лечение беременных, но только 45% чувствовали себя комфортно при этом.2

Обращение за консультацией к гинекологу не на много проясняет ситуацию. Опрос 138 акушеров штата Северная Каролина, США показал, что 49% из них редко или никогда не рекомендуют стоматологическое обследование пациенткам.3

Сами же женщины плохо представляют себе риски отказа от лечения в период беременности. В обзоре 2012 года 2/3 жительниц Австралии заявили, что не обращались за стоматологической помощью во время беременности, даже при наличии проблем.4

Какое лечение можно проводить при беременности?

Зубная боль – не просто неприятный симптом, а сигнал о том, что уже начался острый процесс. Боль трудно переносить, а принимать обезболивающие беременным не рекомендуется, по крайне мере, без консультации с врачом. Причем если боль ослабнет или исчезнет сама по себе, это еще хуже – значит, начал разрушаться нерв зуба. Серьезное воспаление десны или надкостницы может начаться незаметно. Также при беременности снижается общий иммунитет, это создает повышенный риск, что инфекция распространится и создаст угрозу здоровью и матери, и ребенка.

Глубокий кариес грозит развитием осложнений

При любой зубной боли однозначно рекомендуется немедленно идти в клинику и проводить лечение. Есть препараты для анестезии, которые можно применять при лечении беременных, также есть допущенные к применению антибиотики (назначаются врачом). Вреда от них не будет, а вот риски от отсутствия лечения велики.

Плановое лечение кариеса

Если не удалось вылечить зуб заранее или кариес быстро развился уже после наступления беременности, лучше не ждать, когда возникнет боль и потребуется экстренное лечение, а при первой возможности обратиться к стоматологу. Оптимальное время для этого – после 12-й недели беременности. Как мы уже сказали, лечение не нанесет вреда здоровью будущего ребенка, а вот его отсутствие через несколько месяцев может привести к осложнениям.

После рождения ребенка в первые месяцы трудно посещать клинику, поэтому откладывать лечение на потом не рекомендуется

Профессиональная гигиена

Тем, кто заботится о здоровье зубов, рекомендуется раз в 6–12 месяцев делать профессиональную чистку – Air Flow или ультразвуковую. При этой процедуре не нужно обезболивание, она безвредна, но зато помогает поддерживать гигиену зубов – а значит, сохраняет их здоровье.

Air Flow и ультразвук – безвредные и безболезненные процедуры

Нужно ли лечить зубы при беременности?

Лечение зубов в период беременности вызывает много вопросов. Безусловно, самый идеальный вариант – провести полную санацию зубной полости на этапе планирования беременности. Однако даже в этом случае нет гарантии, что помощь стоматолога не понадобится женщине в течение последующих 9-ти месяцев. Более того в период вынашивания плода у большинства женщин обостряются старые или появляются новые стоматологические проблемы. Основными причинами этого явления можно назвать:

  • изменение гормонального фона;
  • недостаток кальция и фосфора;
  • изменение химического состава слюны и крови.

На фоне беременности часто возникают воспалительные заболевания зубов, которые могут не беспокоить женщину, но при этом являться источником патогенных микроорганизмов. Проникая в кровоток, такие микроорганизмы могут стать причиной токсикоза и инфекционных заболеваний у будущего ребёнка. Именно поэтому лечить зубы при беременности необходимо, не откладывая процедуру на послеродовый период. Современная стоматология предлагает инновационные методы лечения и протезирования зубов с учетом интересного положения пациентки. Данные методики учитывают специфическое состояние женского организма и оказывают минимальное влияние на плод.

Удаление нерва зуба во время беременности

Эта процедура также входит в не рекомендованный список, но если альтернативы нет, то депульпирование назначают в следующих случаях:

  • зубной нерв поражен на 90% или полностью;
  • прочистка каналов и обработка анестетиком не дает результатов;
  • ощущается острая простреливающая боль – первый симптом пульпита;
  • нет противопоказаний к установке временной пломбы.

Опасаться «мышьяка» не нужно, этим словом врачи старой закалки по привычке называют пасту, которая умерщвляет оставшуюся 10% часть зубного нерва. Современные составы препаратов оказывают минимальное воздействие на будущего ребенка, а пломба изготавливается с добавлением аниса и гвоздики, что уменьшает риски отравления через кровь.

Рентген при лечении зубов во время беременности – опасно ли это?

Миф четвертый: нельзя делать рентген зубов, это опасно.

Ответ: можно, но с ограничениями.

Применение рентгеновского исследования разрешено только во второй половине беременности и то в случае крайней необходимости.

Последствия лечения зубов на ранних сроках беременности с применением рентген-аппарата могут быть небезопасны. Как упоминалось выше, в этот период плод только формируется, и рентгеновские лучи способны негативно повлиять на этот процесс. Поэтому процедура назначается в крайних случаях и по клиническим показаниям, когда риск для здоровья мамы выше, чем для ребенка.

Для получения информации о состоянии зубов будущей мамы можно применять компьютерную диагностику, которая в разы безопаснее любого рентгеновского аппарата. Это позволит выявить проблему и провести качественное лечение.

Клиника «Евродент» оснащена самым современным оборудованием, поэтому компьютерное исследование будет максимально щадящим и безопасным для будущей мамы и малыша.

Выбор анестетика

Когда вы выбираете местный анестетик для применения во время беременности, нужно прежде всего понять принцип его работы. Чаще всего анестетики являются препаратами на основе адреналина, который блокирует боль и останавливает кровотечение. Однако адреналин обладает свойством, не полезным для беременных – он способен повысить тонус матки и кровяное давление, что легко может спровоцировать прерывание беременности. Кроме того, многие анестетики обладают сильным проникающим действием.

Таким образом, у анестетика для беременных должно быть два ключевых свойства: он не должен проникать сквозь барьер плаценты и должен минимально влиять на сосуды. Наиболее распространённые препараты с этими свойствами – это Убистезин и Ультракаин.

Во время посещения стоматолога обязательно уведомите врача о своей беременности и сообщите срок. Это нужно для того, чтобы специалиста правильно подобрал препарат.

ВАЖНО: В период между 14 и 28 неделями анестезия, скорее всего, не повредит – системы и органы плода сформированы, и при этом матка практически не реагирует на внешние воздействия. Помните, что лечение под общим наркозом во время беременности категорически запрещено!

Помните, что лечение под общим наркозом во время беременности категорически запрещено!

Противопоказания для проведения анестезии

Несмотря на непрекращающиеся исследования и разработки, противопоказания к анестезии в стоматологии остаются ключевым препятствием большинства процедур. Даже дорогие препараты от ведущих фирм категорически нельзя использовать при следующих болезнях и ситуациях:

  • перенесенный до полугода назад инфаркт миокарда или операция по корональному шунтированию
  • сахарный диабет и поражения щитовидной железы
  • аритмия и тахикардия
  • глаукома
  • печеночная недостаточность
  • психоневрологические заболевания, включая эпилепсию
  • индивидуальная непереносимость компонентов

Любой из перечисленных пунктов потребует от врача отказаться от местного обезболивания. В этом случае пациенту рекомендуют обратиться в клинику, где есть возможность общего наркоза, но и такой вариант имеет свои противопоказания:

  • бронхиальная астма
  • патологически затрудненное носовое дыхание
  • беременность и период лактации
  • пневмония
  • инфекции в острой форме

Общий наркоз в стоматологии не запрещен при сердечных заболеваниях, но применяют его с большой осторожностью, особенно в детском и пожилом возрасте.

Что делать, если болит зуб во время беременности, а к врачу не попасть

Для начала можно выпить что-то болеутоляющее. Самым безопасным считается парацетамол. В отличие от других анальгетиков,
при соблюдении рекомендованных дозировок он не навредит плоду.

До встречи с врачом также можно попробовать снизить болевые ощущения теплыми полосканиями. Для этого применяют отвары с
противовоспалительным действием: кору дуба, шалфей, ромашку. Полоскать можно примерно один раз в полтора-два часа.

Сильную боль купируют с помощью новокаина, нанесенного на тампон и приложенного к десне в районе больного зуба

Однако
использовать такой способ при беременности нужно с осторожностью. В любом случае заниматься самолечением нельзя, следует
быстрее попасть на прием к стоматологу

Во время беременности нужно наполнить свой рацион кальцийсодержащими продуктами: молоком, творогом, сыром и
другими

Лечение зубов под наркозом – преимущества и недостатки

Преимущества

  • Лечение происходит абсолютно безболезненно, как под наркозом, так и под седацией с применением местных анестетиков;
  • Под наркозом пациент не испытывает страха, так что такое лечение подходит людям с дентофобией;
  • Под наркозом можно провести сразу несколько вмешательств в полость рта с комфортом для пациента;
  • Лечение можно произвести, даже если у пациента аллергия на все местные анестетики.

Недостатки

Недостатки лечения зубов под наркозом стоит описать подробнее, поскольку они очень важны для принятия решения вылечить зубы именно так.

Более низкое качество лечения зубов

Это не обязательное условие лечения зубов под наркозом, однако ситуация с некачественным лечением вполне может возникнуть. Дело в том, что при лечении некоторых заболеваний, таких как пульпит или периодонтит, посещать стоматолога нужно несколько раз. Если же попытаться уложить все лечение в один час, в течение которого действует наркоз, либо за это время попытаться вылечить сразу несколько зубов, то это вынудит врача торопиться. А учитывая, что даже при обычном лечении каналов зуба осложнения разной степени тяжести возникают у 60-70% пациентов, при лечении под наркозом этот риск становится еще больше.

Также за столь короткое время достаточно сложно будет при лечении обычного кариеса полностью и правильно восстановить анатомическую форму зуба и качественно подобрать цвет реставрации.

Из-за того, что наркоз не может продолжаться слишком долго, в итоге можно получить некрасивую реставрацию или некачественное лечение зубов, которое в итоге приведет к их потере. Так что лечить зубы под полным наркозом следует только в крайнем случае, не пытаясь вылечить целую кучу зубов за раз и обращаясь только к высококвалифицированному специалисту.

Высокий риск развития осложнений

Наркоз – не слишком хорошо контролируемое состояние. Во время самого наркоза могут развиться такие осложнения, как:

  • Остановка сердца;
  • Остановка и угнетение дыхания;
  • Рвота, которая опасна в лежачем положении.

Ингаляционный наркоз гораздо более безопасен, чем внутривенный, однако стоит понимать, что в стоматологии такой наркоз практически неприменим, так как из-за маски рот становится недоступен. Кроме того, значительно повышаются риски осложнений в условиях стоматологической поликлиники, даже при наличии в ней специалистов-анестезиологов и специального реанимационного оборудования.

Осложнения могут возникнуть и после выхода из наркоза:

  • Флебиты и тромбофлебиты;
  • Понижение давления;
  • Головокружение;
  • Понижение частоты сердечных сокращений;
  • Рвота и тошнота;
  • Нервно-мышечное возбуждение;
  • Галлюцинации.

Хотя бы с одним из осложнений сталкивается практически любой человек, прошедший через наркоз.

Таким образом, у лечения зубов под наркозом немало недостатков, но есть и существенные преимущества, так что нужно взвесить все «за» и «против» перед тем, как решить, стоит ли лечить зубы под наркозом.

Профилактика зубов во время беременности

  1. Лечение кариозных зубов и очагов периодонтита до беременности.
  2. Тщательный уход за зубами и полостью рта. Кроме обязательной чистки зубов 2 раза в день качественной зубной пастой, рекомендуется применение зубной нити, полоскания для предупреждения болезней десен. Можно пользоваться гелями, которые восстанавливают минерализацию эмали, снижают чувствительность и останавливают кариес в начальной стадии.
  3. Питание должно быть полноценным, можно дополнять его витаминно-минеральными комплексами по рекомендации акушера-гинеколога, который ведет беременность и доверенного стоматолога.
  4. Профилактические осмотры в каждом триместре. Профессиональная чистка обычно проводится 2 раза в год.

Найти своего стоматолога не менее важно, чем гинеколога. Когда вы доверяете специалисту, любые манипуляции будут проходить легко и позитивно, что обязательно скажется в лучшую сторону на здоровье и мамы, и ребенка.

Оптимальные сроки для лечения зубов при беременности

Миф первый: беременным нельзя лечить зубы, это опасно.

Ответ: нет, это не так.

Согласно рекомендациям специалистов, все стоматологические проблемы следует решать на этапе планирования беременности. Но, как показывает практика, проблемы с зубами могут возникнуть и во время беременности.

Профилактические визиты в стоматологическую клинику должны быть в каждом триместре, поскольку во время беременности в женском организме происходит кардинальная перестройка. В связи с этим изменяется и работа желез, отвечающих за выработку слюны и, как следствие, появляется риск возникновения различных стоматологических проблем.

Кроме этого, в организме возникает дефицит магния и кальция, что может привести к разрушению эмали, образованию кариеса и заболеваниям пародонта. Поэтому будущая мама должна тщательно заботиться о гигиене ротовой полости и проводить профессиональную чистку зубов.

Что касается какого-либо другого стоматологического вмешательства, то лечение зубов при беременности на ранних сроках не стоит проводить без крайней необходимости. Дело в том, что в первом триместре происходит формирование органов плода, поэтому любое вмешательство в организм женщины является очень нежелательным.

В третьем триместре плод уже практически сформирован и женщине физически может быть тяжело долго сидеть во время стоматологических процедур. Кроме этого, в третьем триместре повышается возбудимость матки, поэтому в этот период крайне нежелательны как физические, так и эмоциональные нагрузки. Но это не значит, что все это время нужно терпеть зубную боль и не идти к врачу – наоборот, при наличии проблемы необходимо как можно быстрее обратиться к стоматологу и устранить причину дискомфорта. Современные стоматологические клиники, в т.ч. и «Евродент», при лечении беременных пациенток используют самые безопасные препараты и методы обследования.

Оптимальные сроки для лечения зубов при беременности – второй триместр, с 14 по 20 неделю. В этот период можно проводить практически все необходимые манипуляции (по показаниям).

Единственная процедура, которая не рекомендована на протяжении всей беременности –отбеливание зубов.

Советы специалистов

Стоматологи рекомендуют лечить зубы не во время беременности, а до наступления этого периода, чтобы полностью исключить вероятность негативных ситуаций, связанных с вредом для ребёнка. Как только вы встали на учёт — наши специалисты всегда готовы принять вас в любое время, что по сути является обязательным нюансом. На приеме врач должен осмотреть ротовую полость пациентки и исключить наличие каких-либо воспалительных или инфекционных патологий полости рта. Если во время обследования будут выявлены даже малейшие очаги заболеваний, то будущей маме будет предложено соответствующее лечение зубов для беременных. Рассмотрим еще несколько рекомендаций:

  • В качестве профилактики ежедневно ополаскивайте ротовую полость отваром дуба. Это поможет укрепить эмаль и предотвратить разрушение зуба.
  • Питайтесь сбалансировано, чтобы в вашем рационе было достаточное количество кальция.

Ни в коем случае не стоит откладывать лечение зубов во время беременности и при малейших подозрениях желательно посетить опытного стоматолога и проконсультироваться. Отметим, что в нашей клинике любая процедура по лечению зубов осуществляется безболезненно, и с учётом всех особенностей пациентки, находящейся в состоянии вынашивания ребёнка.

Все большую актуальность приобретает в России такое направление, как «стоматология для беременных». Ведь будущей маме, с учетом физиологических и психологических особенностей, требуется тщательный подбор препаратов, особое внимание и подход в лечении.

В организме будущих родителей могут протекать хронические заболевания годами, которые клинически себя не проявляют. В период беременности у женщины часто хронические процессы переходят в острую форму, и заболевание прогрессирует, что может ухудшить самочувствие женщины и осложнить течение беременности. Также патология родителей может сказаться и на здоровье их будущего малыша, так как зубы у ребенка начинают закладываться и развиваться во время беременности. На 6 – 10 неделе формируются зачатки всех молочных зубов. С пятого месяца беременности начинается минерализация верхних и нижних зубов (этот процесс продолжается и после рождения ребенка). Особенно интенсивно процесс минерализации протекает с седьмого месяца беременности и до родов, что совпадает с минерализацией скелета плода. Формирование постоянных зубов начинается с пятого месяца беременности и продолжается до пятилетнего возраста ребенка. К моменту прорезывания зубов сформирована и минерализована только коронковая и незначительная часть корня зуба. Следовательно, перенесенные заболевания на различных этапах беременности могут сказаться на процессах развития зубочелюстной системы будущего ребенка. Поэтому необходимо еще до зачатия провести полное обследование будущих родителей, в том числе выявить и пролечить все стоматологические заболевания.

Как подбирается терапевтическое
стоматологическое лечение при беременности с учетом физиологических и
психологических особенностей?

Для терапевтического лечения благоприятнее всего 2-й триместр беременности, когда лечение можно проводить в полном объеме. Но если заболевание тяжело протекает, то лечение необходимо проводить незамедлительно на любом сроке беременности, при этом следует избегать стрессовых ситуаций и проводить адекватное обезболивание.

Возможно ли проведение рентгенологического обследования во время беременности?

Ограничение использования рентгенологических исследований во время беременности связано с потенциальным риском негативного воздействия дополнительной радиации на развитие плода. Риск проведения рентгенологического обследования зависит от таких факторов, как срок беременности и тип проводимой процедуры. При рентгенологических исследованиях области головы с использованием специальных защитных фартуков для беременных женщин, как правило, ребенок не подвергается прямому воздействию рентгеновских лучей и, следовательно, процедура обследования для него практически безопасна. Проводить рентгенологическое обследование лучше во 2-й и 3-й триместр беременности и только при крайней необходимости.

С какой периодичностью беременной женщине необходимо посещать врача-стоматолога?

• Первый раз — при диагностике беременности.

• До 20 недель — 1 раз в месяц.

• От 20 до 32 недель — 2 раза в месяц.

• После 32 недель — 3 раза в месяц. Кариес приобретает более активное
течение с середины беременности, так как начинается минерализация
зачатков зубов, и усиливается после 30 недель, когда идет интенсивная
минерализация скелета плода.

Распространенные болезни у беременных

Беременным женщинам можно и нужно посещать стоматолога, и лучше делать это раз в триместр. Такая периодичность позволяет понять, насколько сильно изменилось состояние зубов, появились ли безотлагательные проблемы, требуется ли дополнительный уход.

Кариес

Одна из самых распространенных проблем будущих мам ― кариес. Поверхностный кариес, который не затрагивает ткани, лечат без анестезии, процедура безболезненная и потому разрешена беременным.
В случае серьезного распространения кариеса, когда нарушена целостность зуба, требуется удаление нерва, лечение откладывают на более безопасный для женского и детского здоровья период.

Пульпит, периодонтит

Непролеченный кариес нередко приводит к воспалению нерва и зубных тканей. И тогда у беременных диагностируют пульпит и периодонтит. Полноценное лечение невозможно без рентгена и анестетиков. Потому целесообразность медицинского вмешательства определяется совместно с лечащим врачом.

Стоматит, гингивит

Нередко у беременных возникает стоматит (поражение слизистой оболочки ротовой полости) и гингивит (увеличение десны на фоне гормональных изменений).
Справиться с этими недугами в домашних условиях нельзя ― для лечения и профилактики нужна помощь специалиста. Стоматолог определит степень поражения, проведет очистку ротовой полости, назначит средства для обработки десен, полоскания, снятия воспаления.

Зубные камни

Некачественная гигиена ротовой полости приводит к образованию зубных камней, провоцирующих кровотечение из десен, развитие серьезных болезней. Поскольку современный способ чистки зубов не требует обезболивания (за редким исключением) и проводится ультразвуком, беременным он разрешен. Но! на определенных сроках и при отсутствии противопоказаний.

Самым подходящим временем для лечения зубов является второй триместр

После удаления зуба

Кровотечение из лунки. Обычно проходит через полчаса после удаления зуба. Остановка осуществляется при помощи тампона из стерильного бинта. Кровотечение длительностью более 2-3 часов требует обращения к специалисту.
Образование кровяного сгустка в лунке. Образование кровяного сгустка – важный и нужный процесс после удаления зуба

Важно обеспечить сохранность данного сгустка, поэтому в течение нескольких дней курение, питье через соломинку, полоскание полости рта, сплевывание слюны, потребление горячей пищи и напитков запрещается. Появление отечности

Если после того, как был удален зуб, отмечается опухание щеки, не стоит пугаться – это распространенное последствие вмешательства стоматолога. Особенно часто опухлость появляется после сложного удаления зуба. Для устранения отека можно использовать лед, но не к области десны, а к щеке.
Повышение температуры тела. Особенно часто оно случается у курильщиков, особенно часто сопровождается воспалением лунки. Специалисты рекомендуют прекратить курение по возможности на несколько дней после вмешательства.

После удаления зуба

Очистка зубов

Во время реабилитации после удаления зуба важна тщательная гигиена полости рта. Специалисты утверждают, что многие пациенты после удаления зуба предпочитают не очищать зубы в течение нескольких суток. Это может привести воспалению лунки по причине наличия патогенной микрофлоры в ротовой полости. Чистка зубов обязательна, но на время восстановления используется щетка с мягкой щетиной. Полоскание рта исключается.

Применение обезболивающих препаратов

Боль, появляющаяся после удаления зуба и по окончании действия анестезии, легко переносится и быстро устраняется обезболивающими препаратами. Подбор препарата остается за врачом, пациент должен выполнять все инструкции врача по приему лекарства. Прием обезболивающего средства стоматологические специалисты рекомендуют сочетать с приемами пищи.

Ограничение физической активности

В период восстановления следует отложить спортивные тренировки и минимизировать вероятность тяжелой физической нагрузки. Во время ночного сна необходима дополнительная подушка для высокого положения головы и снижения риска повреждения кровяного сгустка.

Прием антибиотиков

Нередко за несколько дней до удаления зуба специалист назначает пациенту прием антибиотического препарата. Прием лекарства не нужно останавливать после проведения манипуляций по удалению зуба.

Лечение других зубов после удаления зуба

Если у пациента имеются нуждающиеся в лечении зубы, то специалисты одобряют начало их лечения не ранее чем через 7 дней после удаления пораженного зуба.

Рацион питания

Если во время удаления зубы не возникло каких-либо осложнений, то и ограничений рациона питания не будет. Но стоит помнить: пережевывание пищи производится строго на противоположной от манипуляций стороне. Если имеются осложнения после удаления зуба, то специалисты рекомендуют соблюдать диету на мягких и жидких по консистенции продуктах.

Безопасная анестезия для беременных

Лечение зубов при беременности проводится под местной анестезией. Подбираются обезболивающие препараты, которые имеют низкую степень воздействия на сосуды. Однако, любая анестезия, которая попадает в кровь матери, передается и плоду, так как во время вынашивания у них единая система кровообращения. У малыша своя система кровообращения появляется с момента перерезания пуповины, до этого момента он зависит от организма матери. При введении анестезии, плод становится вялым и сонным, что сказывается на его развитии.

Решение по применению анестезии, а так же выбора самого препарата, принимается только врачом исходя из индивидуальных особенностей организма женщины и срока ее беременности. Врач обязательно задаст ряд вопросов: о наличии перенесенных и хронических заболеваний, о проведенных операциях, аллергии и т. д. На основании полученных ответов врач составит рекомендации по лечению.

На что обратить внимание при лечении зубов во время беременности

Не каждый врач возьмется за лечение зубов во время беременности. Однако опытный стоматолог знает, от чего зависит успешность и безопасность лечения.

На каком сроке беременности проводить лечение

1 триместр (6-12 недели). Лечить зубы противопоказано. Закладываются все органы и системы малыша, гемато-плацентарный барьер не сформирован. Манипуляции в полости рта могут привести и к распространению инфекции и к нарушению развития плода. Запрет на лечение особенно касается рентген-исследований.

Исключение составляют болезни, при которых главный симптом – острая боль. Тогда производится минимальное вмешательство для облегчения состояния.

Стоматологу обязательно нужно сообщить о беременности, возможных аллергических реакциях, сопутствующих болезнях.

2 триместр (13-27 недели). Идеальное время для того, чтобы разобраться со стоматологическими проблемами. В этот период хорошо проводить следующие процедуры:

  • профилактические мероприятия, санацию потенциальных очагов кариеса или пародонтита. Например, профессиональную чистку зубов;
  • лечение гингивита (воспаления десен), который часто развивается из-за гормональных изменений и приводит к кровоточивости десен.
  • лечение кариеса с применением безопасных современных материалов, которые не проникают через плаценту.
  • удаление зубов. Если зуб уже разрушен и показано его удаление, то процедуру проводят максимально бережно.

3 триместр (с 28 недели).

Снова переходим в максимально щадящий режим. Во-первых, повышается угроза преждевременных родов. Во-вторых, сидеть в кресле стоматолога, даже в самом удобном, уже не очень комфортно. Также увеличивается нагрузка на сердечно-сосудистую систему, что может стать причиной обморока, падения давления или наоборот, его резкого повышения.

Выводы

  1. Анестезию беременным делать можно. И нужно (если это требуется).
  2. Специального анестетика для беременных не существует.
  3. Некоторые истории про вред анестезии относятся к общей анестезии, а не к местной (да и там ещё много неопределённого).
  4. Современные анестетики получше прежних, но не абсолютно безобидны.
  5. Анестезию с адреналином делать можно, и в большинстве случаев даже желательно.
  6. Адреналин снижает тонус матки, выкидышей от местной анестезии не встречалось.
  7. Полной безопасности у местной анестезии в стоматологии нет. Нужно балансировать между ожидаемой пользой и возможным риском.
  8. Из препаратов предпочтительнее 4% артикаин с концентрацией адреналина 1:200 000.
  9. Можно применять также артикаин с концентрацией адреналина 1:100 000, мепивакаин без адреналина, лидокаин с адреналином.