Понятие лютеинизирующего гормона и нормы лг по возрасту у женщин, причины повышения

Показания к сдаче анализа

Отклонения от нормы лютеинизирующего гормона – тревожный знак. Девушкам и женщинам анализ назначается в следующих случаях:

• преждевременное половое созревание (или его задержка);
• отсутствие менструации (аменорея);
• сбой маточного цикла;
• определение фазы цикла, наступления овуляции;
• проблемы с зачатием;
• самоаборты;
• бесплодие;
• эпизодические или хронические маточные кровотечения;
• оценка эффективности лечения женского бесплодия;
• беременность;
• подготовка к ЭКО;
• снижение сексуального желания;
• избыточный рост волосяного покрова на теле.

Если анализ крови на ЛГ показал повышенное содержание гормона, это связано со следующими состояниями:

• эндометриозом (разрастанием внутренней слизистой оболочки матки);
• заболеваниями гипофиза;
• поликистозом яичников;
• преждевременным истощением половых желез;
• нарушением метаболических процессов;
• патологиями почек;
• наступлением менопаузы.

Высокий уровень ЛГ в климактерический период физиологически обоснован – с прекращением детородной функции снижается секреция эстрогенов. Так организм пытается справиться с гормональным дисбалансом. Низкая концентрация лютеотропина в этот период – аномальное значение, опасными последствиями которого являются гормонозависимые опухоли матки, груди.

Беременность, низкий уровень гемоглобина – причины уменьшения концентрации лютеотропина. В период вынашивания ребенка увеличивается количество пролактина, эстрогенов, поэтому снижается ЛГ и ФСГ. В случае аномального повышения лютропина возможен выкидыш, велик риск аномалий развития плода. Пониженный ЛГ фиксируется при следующих состояниях:

• стрессы;
• голодание;
• ожирение;
• физические перегрузки;
• курение, злоупотребление алкоголем;
• применение гормональных контрацептивов, которые подавляют овуляцию;
• перенесенные операции на органах репродуктивной системы;
• травмы головного мозга;
• эндокринные заболевания;
• генетические патологии.

Недостаточность лютеиновой фазы (НЛФ) – диагноз, который ставит врач при нарушении функции половых желез женщины. Из-за ослабленной деятельности желтого тела (временной железы внутренней секреции) продуцируется недостаточное количество прогестерона.

По этой причине матка не готова к беременности, потому что оплодотворенное яйцо не может прикрепиться к ее внутреннему слизистому слою.

Установить недостаточность лютеиновой фазы возможно посредством самонаблюдения. От овуляции (ее наступление определяется базальной температурой или специальным тестом) до возникновения очередной менструации проходит менее 10 дней. Для подтверждения диагноза сдают кровь на ЛГ – во второй фазе цикла фиксируются низкая концентрация гормона. НЛФ является причиной бесплодия, самоабортов на 2-4 месяце беременности.

ЛГ у женщин разного возраста

Не только фаза менструального цикла, но и своеобразный «износ» организма в связи с увеличивающимся возрастом женщины, может оказывать существенное влияние на изменение показателя концентрации лютеинизирующего гормона.

Факт существенного различия концентрации лютеинизрующего гормона в крови женщин различных возрастных групп обусловлен старением яичников и частичной утратой их способности к стимулированию регулярных овуляций в каждом менструальном цикле.

Подготовительные процедуры перед сдачей гормональных анализов

Гормон ЛГ (что это такое у женщин и за что он отвечает в организме, необходимо также знать для правильной подготовки к непосредственной сдаче анализа на содержание рассматриваемого гормона в крови) определяется путем сдачи анализов. Чтобы получить точный результат, целесообразно соблюдать базовые рекомендации квалифицированных специалистов.

Они следующие:

Посещение лаборатории для проведения соответствующего исследования необходимо запланировать на день не позднее 9 по счету с начала менструального цикла. Если определить благоприятный период в начале не удалось, анализ следует перенести на день перед самой менструацией (при её наличии), на 20 или 21 сутки менструального цикла.
Заблаговременно до сдачи крови на гормональное исследование необходимо отказаться от употребления алкоголя, табака и приема антибактериальных медикаментов.
За 1-2 недели до предполагаемого дня посещения лаборатории целесообразно скорректировать образ жизни и рацион питания

Идеальным вариантом станет минимизация жареных, острых, соленых блюд с большим количеством специй.
За несколько дней до взятия крови на анализ женщине важно снять эмоциональное и физическое напряжение любым комфортным для нее способом. Не стоит недооценивать данный пункт, так как психологический перегруз или физическое истощение организма может повлиять на результат проводимого исследования на концентрацию лютеинизирующего гормона.

За день до сдачи анализа в лаборатории стоит также воздержаться от половых контактов, провоцирующих гормональные всплески в женском организме.
Как и любой другой гормональный анализ, сбор материала для исследования на концентрацию ЛГ важно проводить натощак и желательно даже без предварительного употребления жидкости.

Как сдают анализ

Чтобы результат анализа был достоверным лучше проводить исследования женщинам детородного возраста на 3-8, 12-14 или 19-21 день цикла. Дамы, у которых наступил климакс, могут проходить обследование в любой день.

Исследование на лютеинизирующий гормон не требует специальной подготовки, но накануне сдачи крови рекомендуется придерживаться некоторых правил, а именно:

• за двое суток до анализа отказаться от приема тиреоидных и стероидных гормонов;
• за день до сдачи крови не перегружаться физически, а также избегать воздействия стрессов;
• забор проводится на голодный желудок, лучше в утренние часы суток;
• за день до анализа отказаться от употребления жирной, острой пищи;
• хотя бы 3 часа до исследования не курить.

Что такое лютеинизирующий гормон ЛГ у женщин, мужчин, детей?

Лютеинизирующий гормон ЛГ, лютропин, лютеотропин относится к группе гипофизарных гормонов. Лютеинизирующий гормон, лг синтезируется в передней доле гипофиза. ЛГ по химическому строению похож на гормон ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). ЛГ – это гликопротеид с молекулярной массой более 30 кД, который состоит из 2 субъединиц (альфа субъедница и бета субъединица). Субъедницы соединены высокоаффинными нековалентными связями. Для ЛГ альфа-субъединица является общей. Стимуляция синтеза гонадотропинов происходит при совместном действии гонадо-рилизинг-гормона и половых стероидных гормонов. Для поддержания уровня ЛГ в норме необходима оптимальная частота импульсной ГРГ-стимуляции. При различных отклонениях уровень циркулирующих гонадотропинов снижается. Половые стероидные гормоны оказывают прямое влияние на чувствительность гипофиза к стимулирующему воздействию ГРГ.
 

Повышенный уровень ЛГ

Отклонения в показателе концентрации лютеинизирующего гормона не всегда отражаются в снижении его уровня. Не менее значимым поводом для консультации с медицинским специалистом является и существенное повышение его содержания в крови обследуемой женщины, спровоцированное рядом причин.

К наиболее распространенным из них традиционно относят:

• истощение нервной системы вследствие частых стрессов и постоянного психологического напряжения в обыденной жизни женщины;
• общая ослабленность или изношенность организма по причине чрезмерных физических нагрузок (обычно ввиду посещения тренажерного зала и занятий в нем по некорректно составленной программе тренировок);
• частое употребление отдельного ряда лекарственных препаратов, провоцирующих гормональный сбой;
• отклонения от нормального функционирования гипофиза и гипоталамуса, чаще всего наблюдающиеся после перенесенных обследуемой женщиной травм, ушибов, хирургических вмешательств;
• нарушение функции половых желез, требующее дополнительного обследования для выяснения причин дисфункций подобного рода;
• патологические изменения в функционировании почек и надпочечников;
• диагностирование преждевременной дисфункции детородных органов в женском организме;
• резкое существенное уменьшение массы тела обследуемой женщины, как вследствие перенесенного заболевания, так и обычной диеты для похудения;
• начальная стадия развития эндометриоза, способного не только спровоцировать гормональный сбой, но и нанести существенный урон женскому здоровью в целом;
• новообразования различного характера одной из долей гипофиза, чаще всего передней.

Нормы гормона

В возрасте до 11 лет (независимо от половой принадлежности) нормальным считается уровень гормона от 0,03 до 3,9 мМЕ / мл. После полового созревания у представителей мужского пола он колеблется от 0,8 до 8,4 мМЕ / мл.

Таблица показателей нормы лг в различные периоды цикла

При приеме гормональных средств наблюдается угнетение выработки ЛГ, в такой ситуации допустимым считается уровень до 8 мед / мл. Показатели нормы, в отдельных случаях, могут отличаться от указанных в таблице. Все зависит от индивидуальных особенностей организма женщины.

Определение низких значений

Снижение уровня лютеинизирующего гормона наблюдается при:

• нарушении функционирования половых желез;
• диагностировании новообразований на яичниках или яичках;
• сбое работы гипоталамуса или гипофиза;
• аменорее;
• выявлении ановуляции;
• применении препаратов изготовленных на основе прогестерона, дигоксина, эстрогенов;
• диагностировании синдрома Каллмана;
• анорексии;
• длительном воздействии стрессовых ситуаций.

Гормон ФСГ – норма для женщин, мужчин и детей

У женщин, в отличие от мужчин, существует несколько норм этого гормона, так как в разных фазах менструального цикла его уровень имеет разные значения. Для отдельных фаз у женщин указаны следующие нормы фолликулостимулирующего гормона:

• менее 12 МЕ/л в фолликулярной фазе;
• от 20 до 90 МЕ/л во время овуляции;
• менее 10 МЕ/л в лютеиновой фазе.

Изменение уровня ФСГ во время менструального цикла

Уровень ФСГ изменяется также в периоды, характеризующиеся значительными изменениями в эндокринной сфере. Например, в менопаузе – это уровень в диапазоне от 40 до 250 МЕ/л. В дальнейшем концентрация этого гормона в крови может увеличиться еще больше. А в случае беременности организм женщины должен содержать небольшое количество фолликулостимулирующего гормона.

Для мужчин ​​для фолликулостимулирующего гормона установлена единая норма – между 4 и 25 МЕ/л.

Как упомянуто выше, иногда уровни фолликулостимулирующего гормона также измеряются и у детей. Стандарт FSH для детей в возрасте до одиннадцати лет составляет менее 2 МЕ/л.

Если тест на уровень ФСГ был назначен из-за бесплодия, рекомендуется одновременно проводить тест на лютропин

Это важно, так как большое значение в диагностике бесплодия имеет отношение лютропина (обозначается символом LH) к гормону FSH

ЛГ: возможные отклонения

Гормональный дисбаланс половых гормонов приводит к серьезным функциональным нарушениям репродуктивной системы и формированию патологических состояний. Повышение нормы ЛГ может быть признаком следующих заболеваний:

• Эндометриоз;
• Истощение яичников;
• Синдром поликистозных яичников;
• Гипофункция яичек и яичников;
• Аменорея;
• Оперативные вмешательства в области гонад;
• Воспалительные заболевания яичек и яичников;
• Новообразования гипофиза;
• Стресс;
• Чрезмерные физические нагрузки;
• Голодание;
• Почечная недостаточность.

Увеличение уровня гормона в норме может регистрироваться во время климакса у женщин и после 60 лет у мужчин.

Снижение нормы лютеинизирующего гормона у женщин может быть признаком наступления беременности, но если она не обнаруживается, то существует высокий риск наличия патологии:

• Ожирение;
• Использование лекарственных препаратов;
• Новообразования в области яичек или яичников;
• Ановуляция;
• Патология гипофиза или гипоталамуса;
• Недостаточность лютеиновой фазы;
• Гиперпролактинемия;
• Стрессовые ситуации;
• Наследственные заболевания;
• Атрофия гонад и т.п.

Гипофункция яичников и снижение нормы лютеинизирующего гормона приводят к недостаточности лютеиновой фазы. Но что это за состояние и чем оно опасно?

Недостаточность лютеиновой фазы в первую очередь означает снижение функциональной активности желтого тела, что приводит к уменьшению концентрации прогестерона. Низкий уровень прогестерона не может полноценно подготовить организм к потенциальной беременности, в результате чего эмбрион не может имплантироваться в эндометрий и выходит с менструальной кровью.

Недостаточность лютеиновой фазы особенно опасна в первые недели беременности, которая возникла вопреки всем ожиданиям. Это вызвано тем, что эмбрион не может прочно закрепиться в эндометрии, и в результате действия различных негативных факторов может возникнуть выкидыш на 2-4 месяце беременности.

ФСГ и ЛГ: роль в организме

Фолликулостимулирующий – отвечает за формирование половых гамет, принимая активное участие в оогенезе и сперматогенезе. ФСГ способствует появлению доминантного фолликула, обеспечивает рост его оболочки и синтез эстрогенов, тестостерона, а также увеличивает восприимчивость клеток половых органов к ЛГ. Лютеинизирующий – влияет на развитие половых органов, а также синтез тестостерона и эстрогенов. Повышенный уровень ЛГ и высокий ФСГ у женщин в овуляторной фазе способствует выходу яйцеклетки из фолликула, ЛГ также отвечает за формирование желтого тела и продукцию прогестерона.

Когда нужно сдавать кровь на анализ ЛГ?

Анализ на лг, лютеинизирующий гормон сарклиник рекомендует сдавать, если у девушки или женщины отмечается эндокринные заболевания, снижение либидо, отсутствие овуляции, женское бесплодие, невынашивание беременности, избыточный рост волос на теле, лице, под мышками, проблемы с месячными, олигоменорея, аменорея, нет месячных, гирсутизм, отсутствуют менструации, скудные менструации, нерегулярные менструации, дисфункциональные маточные кровотечения, синдром поликистозных яичников, нарушения менструального цикла, нерегулярные месячные, эндометриоз, снижение полового влечения, задержка роста в пубертатном периоде (период полового созревания), недоразвитие половых органов (клитор, малые половые губы, большие половые губы, влагалище), недоразвитие молочных желез (маленькая грудь, 0, 1, нулевой, первый размер груди, одни соски), преждевременное половое созревание, мужское бесплодие, плохая спермограмма, снижение потенции у мужчин, импотенция, ослабление эрекции, при оценке терапии гормональными препаратами, при приеме гормональных контрацептивных препаратов (ГОК, гормональные оральные контрацептивы).

Текст: SARCLINIC | Sarclinic.com \ Sаrlinic.ru Фото: () Mtoome | Dreamstime.com \ Dreamstock.ru Женщина, изображенная на фото, – модель, не страдает от описанных заболеваний и/или все совпадения исключены.

Прогнозирование овуляции

Вероятность оплодотворения к дню менструального цикла относительно овуляции.

Обнаружение всплеска выброса лютеинизирующего гормона указывает на приближающуюся овуляцию . ЛГ может быть обнаружен с помощью наборов для прогнозирования овуляции в моче (OPK, также LH-kit), которые выполняются, как правило, ежедневно, примерно в то время, когда может ожидаться овуляция. Преобразование отрицательного значения в положительное означает, что овуляция должна произойти в течение 24–48 часов, что дает женщинам два дня для полового акта или искусственного оплодотворения с целью зачатия .

Рекомендуемая частота тестирования различается у разных производителей. Например, тест Clearblue проводится ежедневно, и его повышенная частота не снижает риск пропустить выброс ЛГ. С другой стороны, китайская компания Nantong Egens Biotechnology рекомендует использовать свой тест дважды в день. При тестировании один раз в день не было обнаружено существенной разницы между тестированием ЛГ утром и вечером в отношении показателей зачатия, а рекомендации о том, в какое время дня проводить тест, варьируются между производителями и медицинскими работниками. Тесты можно считывать вручную с помощью бумажной полоски, меняющей цвет, или в цифровом виде с помощью считывающей электроники.

Тесты на лютеинизирующий гормон можно комбинировать с тестами на эстрадиол в таких тестах, как монитор фертильности Clearblue .

Чувствительность тестов на ЛГ измеряется в миллимеждународных единицах , при этом тесты обычно доступны в диапазоне 10-40 miu (чем меньше число, тем выше чувствительность).

Поскольку сперма может оставаться жизнеспособной у женщины в течение нескольких дней, тесты на ЛГ не рекомендуются для методов контрацепции , поскольку всплеск ЛГ обычно происходит после начала фертильного окна.

Показания для выполнения анализа на ЛГ

Анализ на определение уровня ЛГ у мужчин проводят в любой день в утренние часы натощак. ЛГ у женщин чаще всего определяется на 3-8 или 19-21 дни цикла, но иногда исследование выполняется на протяжении всего цикла для оценки функционирования репродуктивной системы и осуществлении протокола ЭКО.

Врач назначает это исследование в следующих ситуациях:

• Расстройства менструального цикла;
• Аменорея;
• Невынашивание беременности;
• Задержка или преждевременное половое развитие;
• Задержка роста;
• Маточные кровотечения;
• Снижение либидо и потенции;
• Избыточный рост волос на теле (гирсутизм);
• Бесплодие;
• Подготовка к ЭКО;
• Контроль гормональной терапии;
• Определение овуляторного периода.

Сдать анализы на данный гормон и выполнить другие диагностические процедуры можно в «Центр ЭКО» Калининграда. Выполнив анализ на определение концентрации ЛГ, не стоит самостоятельно расшифровывать результаты исследования. Только квалифицированный специалист может адекватно интерпретировать данные, а также предпринять все необходимые меры и составить дальнейший план диагностики и лечения. К тому же нормы разных медицинских учреждений могут отличаться, ведь существует несколько методик его определения, что влияет на результаты исследований.

Фолликулостимулирующий гормон у женщин

На протяжении менструального цикла контроль синтеза гипофизом ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) у женщин происходит по принципу обратной связи с помощью гормонов яичников – прогестерона и эстрадиола.

В фолликулярную фазу фолликулостимулирующий гормон отвечает за стимуляцию развития доминантного фолликула в яичниках и дозревание в нем яйцеклетки.

Вместе с ЛГ (лютеинизирующий гормон) ФСГ стимулирует синтез эстрадиола фолликулами и воздействует на процесс преобразования тестостерона в эстрадиол. В середине менструального цикла отмечается максимальное увеличение выброса ФСГ одновременно с резким увеличением концентрации лютеинизирующего гормона, вследствие чего происходит разрыв фолликула, из которого выходит яйцеклетка. Данные функции фолликулостимулирующего гормона в фолликулярную фазу способствуют выработке желтым телом достаточного количества прогестерона в лютеиновой фазе.

Причины патологии

Когда может быть высоким лютеинизирующий гормон? Физиологическими периодами у женщин являются:

• период овуляции,
• климакс.

У представителей сильного пола он должен оставаться в пределах нормы. Тем не менее, нужно понимать, что указанные выше цифры являются приблизительными. В зависимости от индивидуальных особенностей каждого организма могут изменяться критерии нормальных значений ЛГ. Однако они никогда не поддаются варьированиям больше чем на 10 мЕд/л.

Причинами повышения количества ЛГ могут стать следующие патологии:

1. поликистоз яичников,
2. недостаточность внутренних половых органов у женщин,
3. новообразования в гипофизе,
4. стресс,
5. почечная недостаточность,
6. усердные и изматывающие физические нагрузки,
7. длительное голодание,
8. эндометриоз.

У мужчин повышенный лютеинизирующий гормон может наблюдаться в возрасте старше 60 лет, что является следствием истощения половой системы представителей сильного пола.

Соотношение ЛГ и ФСГ и фазы менструального цикла

Репродуктивная функция половых органов находится в прямой зависимости от гормонов гипофиза. Нормальное соотношение ФСГ и ЛГ является основным условием для развития полноценной яйцеклетки и сперматозоида, появления овуляции и желтого тела у женщин. Без этих процессов невозможно наступление беременности.

В норме после рождения фиксируют высокий уровень ФСГ и ЛГ, которые постепенно снижаются, увеличение концентрации гормонов регистрируется с 8-9 лет до полового созревания, в этот период они способствуют формированию вторичных половых признаков и обеспечивают правильное развитие половых органов. После наступления полового созревания у мальчиков концентрация гормонов стабилизируется и сохраняется примерно на одном уровне, обеспечивая необходимые условия для формирования сперматозоидов. Но показатели гормонов в женском организме подвержены колебаниям в течение всей жизни, а также на протяжении менструального цикла, который делится на определенные фазы.

В фолликулярной фазе цикла отмечают постепенное повышение ФСГ (его уровень составляет 3,5-12,5 мМЕ/мл), который обеспечивает созревание доминантного фолликула и синтез эстрогенов. Концентрация ЛГ в крови равна 1,8-2,7 мМЕ/мл. Как только в клетках накопился достаточный уровень эстрогенов, они выбрасываются в кровь, что подает сигнал в центральные эндокринные железы и возникает резкое увеличение концентрации ЛГ, превышающее первоначальное значение в 10 раз (до 19,5-115 мМЕ/мл). Стоит отметить, что в это время наблюдается высокий уровень ФСГ (4,5-21 мМЕ/мл). Все это способствует выходу яйцеклетки из созревшего фолликула – возникает овуляция и начинается овуляторная фаза, которая длится несколько дней.

Затем начинается лютеиновая фаза. Постепенно уровень ФСГ снижается до 1,5-7,5 мМЕ/мл, так как он не несет большой роли. Концентрация ЛГ также снижается до 0,6-16 мМЕ/мл, но он преобладает над фолликулостимулирующим гормоном, так как в этой фазе он обеспечивает формирование желтого тела, необходимого для подготовки женщины к наступлению будущей беременности: продуцируется прогестерон, создающий оптимальные условия для развития эмбриона. Если эмбрион успешно имплантировался в эндометрий, то функциональность желтого тела поддерживается дальше, но если он отторгнулся или оплодотворения не было, то желтое тело атрофируется, в крови вновь возрастет уровень ФСГ и цикл повторяется вновь.

Повышение ЛГ и ФСГ в различные периоды развития и в фазы менструального цикла, их понижение или изменение соотношения сигнализирует о нарушении работы половой системы и развитии серьезных патологических состояний.