5 вопросов и ответов о здоровье новорожденного ребенка и уходе за ним

Изменения цвета кожи у новорожденного. Почему и можно ли что-то с этим сделать?

Нет, делать ничего не нужно, ведь «неправильный цвет» совсем не говорит об ошибках в уходе за кожей новорожденного ребенка.

Объясняет педиатр Полина Кизино: «Цвет кожи новорожденного малыша действительно может отличаться от того, который мы привыкли видеть на рекламных фотографиях. Новорожденный имеет кожу красноватого оттенка просто из-за того, что долго находился в утробе матери и дышал не так, как дышим все мы. В течение первых суток после рождения кожа ребенка приобретает более привычный цвет.

Кроме того, практически все малыши могут столкнуться с таким переходным состоянием, как физиологическая желтуха. Это также абсолютно нормальное явление, которое связано с изменением способа дыхания ребенка. Из-за определённых изменений, которые происходят в его организме, в кровь попадает большое количество билирубина, который и придает коже желтую окраску. В большинстве случаев это состояние не требует никакого лечения и проходит самостоятельно».

Режим дня младенца

Педиатры рекомендуют придерживаться определенного режима дня для младенца, однако не стоит забывать о том, что все дети индивидуальны. Всегда прислушивайтесь к своему ребенку. Пройдет некоторое время, прежде чем у младенца выработается определенный режим, который будет удовлетворять и его самого, и родителей.

Прогулки с малышом

Первая прогулка с малышом, независимо от времени года, должна длиться не более 20 минут. После этого каждый день можно добавлять по 5—10 минут, доводя общее время до 1 часа. Дальше время прогулки будет зависеть от погоды и желания родителей. Если на улице слишком жарко или холодно (ниже -10 градусов), прогулку стоит перенести на более благоприятное время.

Многие родители привыкли совмещать прогулки, особенно в зимнее время, со сном младенца. На самом деле такая прогулка несет в себе гораздо меньше пользы. Почему так происходит?

Во время сна снижается иммунитет ребенка. Если практиковать сон на морозе регулярно, снизится фагоцитоз. В итоге младенец станет чаще болеть простудными и вирусными инфекциями.

Лучше всего выходить гулять с бодрствующим и активным ребенком перед сном или после пробуждения. Если на улице дождь, сильный ветер или снегопад, гулять можно и на балконе.

Как одевать ребенка до года?

То, как одевать малыша, зависит от температуры окружающей среды и погодных условий. Опираться можно на следующие примеры:

+21 и выше. Легкая панамка и боди с коротким рукавом.
+20…+17 градусов. Тонкая панамка или шапочка, легкий х/б слип и флисовый комбинезон.
+15…+10 градусов. Легкая х/б шапочка, х/б слип, флисовый комбинезон, конверт или курточка, в зависимости от возраста.
+10…0 градусов. Нижний комплект белья, флисовый комбинезон, х/б шапка с подкладом, теплый комбинезон или конверт.
0…-10 градусов. Нижнее х/б белье, термобелье, шапка-шлем, флисовый комбинезон, комбинезон и конверт.

Сон и бодрствование

Полноценный режим сна и отдыха очень важен для ребенка в первый год жизни. Выглядеть этот режим может следующим образом:

1 месяц. За день малыш может поспать от 4 до 8 раз. Длительность ночного сна — от 8 до 10 часов. Общее количество часов сна — 16—19.
2—3 месяца. Количество дневных снов — 3—5. Продолжительность ночного сна — 10—11 часов. Общее количество часов сна в сутки — 17—19.
4—5 месяцев. Количество дневных снов — 4—5. Продолжительность ночного сна — 10—12 часов. Общее количество часов сна — 14—17.
6—8 месяцев. Количество дневных снов — 2—3. Длительность ночного сна — 10—12 часов. Общее количество часов сна в сутки — 12—15.
9—11 месяцев. Количество дневных снов — 2. Ночной сон — 10—12 часов. Общая продолжительность сна в сутки — 12—14 часов.

Для годовалого ребенка нормой считается один дневной сон. При этом он также может просыпаться по ночам. Это примерная схема сна для грудничков. Если ваш малыш живет в другом режиме, ничего страшного. Самое главное, не забывайте о том, что полноценный отдых крайне важен для растущего организма.

Закаливание и прогулки на свежем воздухе

Очень важны для формирования иммунной системы и здоровья ребенка в целом прогулки на свежем воздухе. Первой прогулкой, хоть и краткосрочной для малыша была выписка из роддома. Последующие будут зависеть от температурных показателей и времени года.

Так как терморегуляционная система у ребенка развита плохо, родители должны серьезно отнестись к прогулкам с малышом в холодное время года. При сильных морозах достаточно будет вынести малыша на балкон на несколько минут или просто недолго проветрить детскую перед сном. После того как малыш проснется, температура в комнате должна достигать 20 градусов.

Таким образом, удастся избежать простуды, и получить максимум пользы от проветривания. Даже во время выноса ребенка на балкон или проветривания его комнаты, кроху нужно тепло одевать. Одежда на малыше должна быть такой же, как у взрослого, но только на один слой теплее.

Начиная со второй недели жизни, к прогулкам следует подключить массаж и закаливание. Сначала кроху нужно оставлять в распашонке на несколько минут, делая легкий массаж всего тела. Если карапузу такая процедура понравится и он не будет протестовать, ее следует проводить ежедневно. Массаж очень полезен для детской развивающейся мышечной системы тем, что позволяет ее укрепить.

Наблюдая за новорожденным и его поведением, родители смогут в дальнейшем научиться понимать, какие процедуры следует добавить в распорядок дня, а какие убрать.

Проведение закаливания

Чтобы новорожденный ребенок был здоровым и сильным, нужно заниматься его закаливанием. Иммунитет можно укреплять с самого первого дня жизни. Родители делают первые шаги в этом направлении, даже не замечая этого. Закаливание малыша начинается с того самого момента, когда его на несколько минут оставляют без одежды, когда купают или переодевают. Даже такая смена тепла на прохладу стимулирует работу иммунной системы новорожденного. Время проведения подобных воздушных ванн рекомендуют постепенно увеличивать, а также не забывать выкладывать ребенка на солнышко, действие которого стимулирует выработку витамина Д в коже малыша. Комнатная температура должна находиться в пределах 18-22 градусов тепла, помещение для игр и сна нужно регулярно проветривать и обеспечивать достаточное увлажнение, особенно в отопительный сезон, когда нагревательные приборы сильно пересушивают воздух.

Начиная осуществлять закаливающие мероприятия, мама должна придерживаться основных принципов. Все процедуры должны проводиться постепенно, регулярно и с учетом индивидуальных особенностей крохи.

Если ребенок хорошо переносит воздушные ванны, то месяц спустя их можно дополнить водными процедурами. Температура воды должна с каждым разом снижаться на один градус. От 37°С можно дойти до 29 и даже 26, если ребенок чувствует себя при этом комфортно и не реагирует плачем и капризами. Кроме того, любое вечернее купание в теплой воде нужно заканчивать холодным обливанием. Через несколько месяцев здоровье малыша станет значительно крепче.

Watch this video on YouTube

Даже если у родителей нет практического опыта в общении с новорожденными, это не повод для растерянности. Забота о здоровье новорожденного малыша не должна стать постоянным источником для тревог. Как показывает опыт педиатров, молодые родители способны довольно быстро освоить главные принципы по уходу за своим малышом. Примерно месяц спустя они заметят, что уже научились правильно выполнять каждое действие и даже довели эти умения до уровня автоматизма. Ведь если набраться терпения, с удовольствием следить за развитием малыша и одаривать его теплыми чувствами, то довольно быстро получится наладить с ним контакт и научиться понимать, что ему требуется.

Здоровье малыша Новорожденный

Какие прививки рекомендованы для новорожденных

Родители малыша часто не уверены, надо ли делать прививки новорожденному. Информация ниже носит рекомендательный характер. Есть немало как сторонников, так и противников вакцинации. Официальная позиция российской медицины — прививки все же надо делать. Многих детей это оберегает от болезней, а другим позволяет перенести их легче и без осложнений. В то же время у прививок немало противопоказаний. Мы рекомендуем заранее изучить информацию по теме, проконсультировавшись с педиатром, а затем принять собственное решение, предупредив о нем врачей в роддоме и поликлинике.Вот как выглядит график прививок для малыша до 1 месяца:

Первую прививку новорожденному делают, когда ему исполняется 12 часов, — от гепатита В;
С 3-го по 7-й день ребенка прививают от туберкулеза;
Когда малышу исполняется месяц, проводят вторую вакцинацию от гепатита В, но ее можно и отложить до 3 месяцев.

Что такое физиологическая потеря веса

Молодые мамы должны иметь в виду, что детки при выписке из роддома имеют меньший вес, чем при рождении. Это происходит из-за так называемой физиологической потери веса, которая случается при отсыхании пуповины, потере воды через легкие и кожу, налаживании кормления и т. д.

Как правило, максимальная потеря веса у новорожденных наблюдается на 3 – 5-м дне жизни и в норме составляет не более 6 – 10 % от первоначального веса.

Органы чувств ребенка в первый месяц жизни

Наиболее важными органами чувств для ребенка являются зрение и слух. И речь идет не только о способности новорожденного контактировать с окружающим миром через звуки и визуальный ряд. Внешняя среда, воздействуя на слух и зрение малыша, стимулирует его умственное и физическое развитие. На первом месяце жизни ребенка все органы чувств отличаются более или менее выраженными особенностями.

Вкус. Вкусовые рецепторы у новорожденного развиты достаточно хорошо, и основные «раздражители» он идентифицирует так же, как взрослый. Например, при попадании на язык подслащенной воды ребенок не проявляет никаких особенных реакций. А при добавлении в воду кислого яблочного или лимонного сока малыш может демонстрировать признаки неудовольствия – морщиться, пытаться вытолкнуть языком неприятную на вкус жидкость.
Обоняние. Умение определять запахи играет важную роль в жизни новорожденного, особенно в первые дни и недели жизни, когда остальные органы чувств еще неразвиты. Именно благодаря обонянию ребенок узнает мать, безошибочно находит грудь, отказывается от кормления, если чувствует неприятный запах (например, если мать обработала сосок мазью для заживления трещин или антисептиком с лекарственным запахом).
Осязание. Кожа новорожденного очень чувствительна к воздействию механических и термических раздражителей, но при этом количество рецепторов распределено неравномерно. Так, ребенок более активно реагирует на прикосновения к ладоням, стопам, лицу и не настолько выраженно – при поглаживании спины и живота. Кроме того, температура окружающей среды также вызывает определенные реакции. При некомфортной температуре ребенок проявляет признаки беспокойства, становится вялым, его кожа бледнеет или краснеет и пр.
Зрение. В первые недели жизни зрение ребенка не отличается остротой. Хотя новорожденный жмурится при ярком свете, а его зрачки расширяются и сужаются в зависимости от интенсивности освещения – это рефлекторные реакции, управляемые нервной системой. На самом деле изображения в поле зрения новорожденного выглядят размыто и нечетко, а определять конкретный объект малыш сможет только через 10–12 дней после рождения. Но и в этом случае фиксировать предмет взглядом он еще не умеет – малыш сможет только следить за движением объекта или за источником света. Еще одна особенность зрения новорожденного – рассогласованное движение глаз, когда они направлены в разные стороны. Это часто вызывает беспокойство у родителей, которые предполагают у ребенка наличие косоглазия. Но такой «блуждающий» взгляд – естественное явление, и к концу первого месяца после рождения (в норме через 4–8 недель) движения глаз малыша приобретают согласованность.
Слух. Слух – еще одна распространенная причина беспокойства родителей, которые не наблюдают выраженной реакции у новорожденного ребенка на звуки. Но слух малыша уже «натренирован» во время внутриутробного развития, в течение которого он воспринимал фоновые шумы и успел привыкнуть к ним. Благодаря этому в первые месяцы после рождения внешние звуки редко вызывают у малыша выраженные реакции. Кроме того, слуховой нерв у новорожденных развит недостаточно, и ребенок еще не воспринимает «взрослый» спектр акустических волн: более высокие звуки он слышит лучше, низкие – хуже.

Вопрос 4

Надо ли поить новорожденного ребенка водой?

Врачи-педиатры и специалисты по грудному вскармливанию утверждают, что ребенку, находящемуся на грудном вскармливании никаких дополнительных жидкостей до 6 месяцев давать не надо.

Этому правилу есть достаточно простое объяснение. В грудном молоке содержится достаточное количество воды, примерно 85–90 %, и оно способно полностью удовлетворять нужды малыша в жидкости. Кроме того, даже небольшое количество воды заполняет желудок ребенка и создает чувство ложного насыщения. Ребенок реже хочет прикладываться к груди, стимуляция груди уменьшается, и снижается количество вырабатываемого молока.

Необходимость в дополнительном потреблении воды возникает у детей, находящихся на искусственном вскармливании. Это связано с тем, что молочная смесь – это тяжелый для переваривания продукт и без допаивания малыша могут начать беспокоить запоры.

Массаж для новорожденных

Разминать мышцы и делать малышу гимнастику – очень полезно для полноценного развития. Основы оздоровительного массажа маме могут продемонстрировать в роддоме или детской поликлинике. Он очень прост и рекомендован всем новорожденным. Если же врач прописал сеансы лечебного массажа, то его разрешается проводить только специалистам. Когда у малыша повышена температура или есть проблемы с кожными покровами, то проведение подобных процедур отменяют.

При помощи некоторых массажных движений родители могут поспособствовать скорейшему избавлению от неприятных ощущений. При насморке и кашле рекомендуют мягко растирать грудную клетку и спинку, а также разминать каждый пальчик. Если беспокоят колики, можно делать круговые движения по животику в сторону часовой стрелки или сгибать ножки.

Для проведения процедуры рекомендуют использовать теплое, но проветренное помещение. Чтобы малыш легче привыкал, самый первый сеанс не должен продолжаться дольше пяти минут. Не стоит переживать, что тело ребенка слишком хрупкое. Он довольно вынослив, поэтому массажные движения нужно выполнять мягко, но уверенно и четко.

Стул новорожденного

Обычно в первые часы и дни жизни, а иногда еще в утробе матери у малыша появляется вязкий и липкий стул темно-зеленого цвета, без запаха. Это меконий, или «первородный кал».

На 2 – 3-е сутки стул становится светлее и реже, а на 4-е приобретает признаки переходного стула: зеленый, более жидкий и частый (до 10 раз в день). Это свидетельство затрудненной адаптации пищеварительного тракта во время стремительного приспособления к количеству высосанного молока;
На 5 – 6-й день стул приходит в норму, а в последующие дни становится желтовато-зеленым, кашицеобразным, с кисловатым запахом;
В течение первого месяца жизни частота стула может соответствовать количеству кормлений, нормой считается стул от одного раза в несколько дней до 10 и более раз в сутки;
Если малыш часто плачет, стул водянистый, с кислым запахом и бывает больше 10 раз в день, нужно сообщить об этом доктору — возможно, у ребенка непереносимость лактозы.

Маме нужно следить за стулом малыша и обращаться к врачу, если она заметит такие изменения в нем:

Наличие большого количества слизи или красных прожилок;
Зеленоватый цвет и новый незнакомый запах;
Жесткость и сухость;
Вязкость и блестящая фактура.

Что делать, если у младенца колики?

Полина Александровна объясняет: «В первые месяцы жизни ребенка его желудочно-кишечный тракт настраивается на работу, заселяется флорой, а значит, могут быть и дискомфорт, и газообразование. Также малыши не сразу учатся координировать мышцы брюшного пресса и тазового дна, поэтому процесс дефекации может происходить не так просто. Но это временное явление. Вспомогательные меры в таком случае — выкладывание на живот, массаж животика, газоотводная трубочка. Не клизма!

Также следите за режимом ребенка — 70% запросов на консультациях, которые касаются плача младенца в течение дня, требуют банальной коррекции режима. Что интересно, после стабилизации режима “колики” проходят».

Речь о том, что кормить ребенка «постоянно» все же не нужно, хоть мы и оставляем понятие «по требованию». Просто не нужно считать каждый «писк» малыша тем самым требованием.

Если же ребенок на грудном вскармливании, и вы видите, как тяжело его животику после кормления, поговорите об этом с педиатром. Возможно, он предложит заменить питание и посоветует попробовать детскую смесь на козьем молоке, которая легко усваивается, и ребенок становится спокойнее.

Список необходимого для ухода за новорожденным

Списков необходимого для ухода за новорожденным дома в интернете очень много. Но иногда и лишнего в них тоже много, того, чем родители запасаются «чтобы было», но чем едва ли пользуются.

В списке, который предложила Юлия Рожко, нет ничего лишнего, только действительно то, что пригодится в уходе за родившимся малышом:

ватные палочки;
ватные диски;
одноразовые впитывающие пеленки;
подгузники;
детские влажные салфетки;
электронный термометр;
ножницы с закругленным концом для обрезания ногтей;
пипетка;
детский крем под подгузник;
масло для обработки складок;
глицериновые свечи (или клизма-груша);
зеленка или 5-процентный раствор марганцовки;
перекись водорода 3%;
физиологический раствор 0,9% NaCl;
жаропонижающие суппозитории (свечи).

Юлия Рожко, заведующая педиатрическим отделением для недоношенных новорожденных РНПЦ «Мать и дитя»:

– Масло для обработки складок новорожденного можно сделать самим. Для этого нужно прокалить (довести до температуры кипения, но не кипятить – прим. В.М.) оливковое или растительное масло. Хранить его можно в обычных условиях, перелив в удобный флакон. Крем под подгузник лучше использовать с цинком, он лучше профилактирует опрелости и возможные раздражения. Зеленка или марганцовка, перекись водорода нужны для обработки пупочной ранки. Марганцовка пригодится и в случае появления опрелостей и покраснений на коже. Ванночки со слабым раствором марганцовки, которые выполняют 2-3 раза в день по 5-10 минут, быстро решат проблему.

Клизма-груша или глицериновые свечи придут на помощь, если у малыша больше 3 суток отсутствует стул. В норме стул у новорожденного должен быть не реже одного раза в сутки. Но если произошел сбой, не стоит сразу бросаться на помощь. Она может понадобиться, если малыш выказывает беспокойство: плачет, капризничает, хуже ест, поджимает ножки к животу. Предпочтение, подчеркивает врач, лучше отдать глицериновым свечам. Они проще в использовании.

Физиологический раствор (0,9-% солевой раствор) нужен для гигиены носа и облегчения носового дыхания. При необходимости солевой раствор закапывают в каждый носовой проход 2-3 раза в день для размягчения образовавшихся корочек и нормализации носового дыхания. Незаменим физиологический раствор также в осенне-зимнее время, особенно сейчас в период пандемии коронавируса. Перед походом в поликлинику целесообразно закапать малышу нос. Вирус остается на слизистой первые 2 часа после попадания в дыхательные пути

Важно успеть в этот промежуток времени еще раз промыть нос, тогда риск заражения будет значительно ниже

Жаропонижающие свечи также обязательно должны быть в аптечке новорожденного. Если что-то случается, температура поднимается, как правило, ближе к вечеру, ночью. Чем бежать в аптеку за лекарством, пусть лучше эти препараты будут под рукой.

Как развивается новорожденный

Новорожденным называют малыша в первые 28 дней его жизни.

В течение первого месяца после появления на свет ребенок должен успеть проделать огромную работу по перестройке своего организма: большую часть жизни он существовал в водной среде, где был обеспечен теплом, питательными веществами и кислородом, а теперь ему нужно самому дышать, регулировать систему теплообмена, добывать молоко из маминой груди.

Все это только вершина айсберга, которую мы можем себе представить. Будучи в животе у мамы, малыш получал не так много стимулов как от внешней среды, так и от собственного тела: он покачивался в полусне в теплых околоплодных водах, через которые пробивались только некоторые звуки.

Теперь каждый миллиметр его кожи — это источник ощущений, не говоря уже о том, сколько всего он слышит, видит и обоняет! Голод, холод, сырость, шум и одновременно сытость, тепло, тишина, сладость маминого молока, запах ее кожи и звуки ее голоса. Мозг новорожденного — это система с высочайшей скоростью развития, которая работает круглосуточно и без перерывов.

Вы можете наблюдать лишь небольшие изменения: к концу первого месяца жизни малыш уже способен приподнимать голову, останавливать взгляд на лицах людей. Когда мама берет его на руки, он прекращает плакать, во время кормления активно помогает: устраивается поудобнее и ловит ртом сосок. У него отмечается ряд безусловных рефлексов, например хватательный (сжимание кулачка вокруг пальцев мамы или захват ее одежды) и сосательный.

Первые этапы развития грудничка

Для того чтобы умственное и физическое развитие ребенка происходило правильно, важно освоить комплекс упражнений:

Лежа на животике, малыш должен тянуться к расположенной недалеко от него яркой игрушке. Нужно стимулировать его при этом ползти вперед.
Интересный предмет поднимают на некотором расстоянии от глаз малыша так, чтобы он пробовал до него дотронуться.
Карапуза учат становиться на четвереньки, а потом он пробует стоять какое-то время на ножках. Для этого его ставят взрослому на колени или на пол, держат под мышки и дают ему возможность постоять.
Для того чтобы кроха знакомился со свойствами окружающих предметов, можно использовать любые игрушки. В каждую ручку вкладывают по одному предмету и показывают, как их держать и как их поднимать.
Малышу нужно давать различные погремушки и учить ими тарахтеть. Это не только развлекает юного исследователя, но и развивает его наблюдательность.
Можно научить ребенка делать медленные и плавные движения ручками. Для этого его раскрытой ладошкой гладят по лицу мамы, сопровождая эти действия ласковым разговором, песенкой, стишками или просто ласковыми звуками. Благодаря этой методике происходит естественное формирование речевого аппарата.

Когда карапузу исполняется полгода, педиатры рекомендуют проводить с ним занятия на основе развивающих карточек. Ребенку демонстрируют цветные картинки с четким изображением предметов, животных или машинок. Одновременно ему четко произносят название каждого из них. Это поможет научиться разговаривать.

Диагностика ВИЧ у детей, рожденных от инфицированных матерей

Во время беременности вирус иммунодефицита не может проникнуть в кровь плода через плаценту, потому что его клетки достаточно крупного размера. Клетки антител же, которые вырабатываются организмом ВИЧ-инфицированной матери к вирусу, не такие крупные и легко преодолевают плацентарный барьер. Поэтому в организме новорожденного, даже если он не заразился ВИЧ, уже присутствуют антитела к нему. Так бывает у всех детей, рожденных от ВИЧ-положительных матерей, поэтому серотологические тесты на антитела показывают положительный результат. Наличие антител в крови не может спровоцировать развитие иммунодефицита.

Со временем, если в организме ребенка нет вируса, материнские антитела будут разрушаться. Это происходит к 18 месяцам жизни малыша. Именно после наступления полутора лет можно проводить повторные серотологические тесты, результаты которых и дадут окончательный ответ на вопрос о заражении ребенка ВИЧ. Если антител нет, то и заражения нет. Но если антитела к ВИЧ определяются в крови, то они уже не материнские, а принадлежат организму носителя вируса, значит, ребенок заражен ВИЧ. В качестве вспомогательного исследования, подтверждающего результат серотологических тестов, проводится ПЦР (полимеразная цепная реакция), определяющая наличие вируса в крови.

До 18 месяцев ребенок считается (статистически) ВИЧ-положительным, диагноз звучит как «Перинатальный контакт по ВИЧ-инфекции».

Для того чтобы установить окончательный диагноз по носительству ВИЧ-инфекции ребенку, рожденному от матери с ВИЧ, ему нужно пройти следующие клинико-лабораторные исследования:

в возрасте 1-1,5 года 2 или более исследований на антитела к ВИЧ;
в возрасте после 1,5 лет одно исследование на антитела к ВИЧ;
в возрасте до 1 года два исследования методом ПЦР;
исследования на наличие характерных для ВИЧ/СПИДа клинических проявлений.

Ежедневный туалет малыша

Юлия Рожко:

– Раньше молодым мамам советовали ежедневно во время утреннего туалета протирать ребенку отдельно уши, глаза, носик… Сейчас считается, что все должно быть максимально естественно. Умываетесь сами – умойте и малыша. Специально промывать носик и глаза, чистить уши нет необходимости.

Промывать глазки нужно, только если в уголках глаз есть скопления. Для этого достаточно ватный диск смочить теплой водой и протереть глаз от наружного угла к внутреннему. Только так и не иначе! Затем взять чистый диск и повторить процедуру на другом глазе.

Нос также следует обрабатывать только по мере необходимости, когда есть слизистые выделения или дыхание затруднено. Сухой жгутик из ватного диска (не надо его смачивать в масле!), вводят в носовой проход в нос и аккуратно прокручивают, чтобы высохшие корочки зацепились и вышли наружу. Можно закапать физиологический раствор для размягчения образовавшихся корочек. Каждый день эту процедуру выполнять не надо, еще раз подчеркивает эксперт! Чем чаще вы раздражаете слизистую носа, тем больше будет выделяться секрета, тем чаще придется выполнять туалет носа.

Чтобы малышу легко дышалось, нужно поддерживать в комнате оптимальную температуру и влажность воздуха. Температура должна быть не выше 20-22 ⁰С. Влажность – 60%.

Рефлексы новорожденного

Врач тщательно осматривает малыша, проверяя, все ли необходимые рефлексы присутствуют, что говорит о состоянии нервной системы.

Мигательный рефлекс: дуновение воздуха или вспышка света заставляет ребенка моргать;
Поисковый рефлекс: если погладить пальцем щечку малыша около рта, он повернет головку в сторону пальца и приоткроет ротик;
Хоботковый рефлекс: если постучать по верхней губе, губы сложатся хоботком;
Сосательный рефлекс: при прикосновении к губам или языку новорожденного он складывает эти части тела удобным для сосания образом;
Глотательный рефлекс: он развит от рождения, но поначалу дыхание и глотание недостаточно синхронизированы, поэтому малыш может кашлять во время кормления;
Ладонно-ротовой рефлекс (рефлекс Бабкина): надавливание на область ладони вызывает открывание рта и сгибание шеи;
Хватательный рефлекс (рефлекс Робинсона): если вложить малышу в ладошку палец, он так крепко сожмет его, что его можно будет даже приподнять. Также ребенок сгибает пальцы ног, если трогать стопу или нажать на подушечку стопы (рефлекс Бабинского и подошвенный рефлекс);
Рефлекс обхватывания (рефлекс Моро): чтобы его вызвать, нужно слегка ударить по поверхности, на которой лежит ребенок, на расстоянии 15 см от его головки. Малыш разгибает ножки, отводит ручки в стороны и открывает кулачки, затем ручки и ножки возвращаются в исходное положение;
Защитный рефлекс: если малыша положить на живот, он отвернет голову в сторону;
Рефлекс ползания (рефлекс Бауэра): если малыш лежит на животе, можно подставить ладонь под стопы, и ребенок оттолкнется от нее;
Рефлекс Галанта: если потрогать малыша вдоль позвоночника, он изогнется дугой; действует с 5 – 6-го дня жизни;
Рефлекс Переса: эта проверка малышам не нравится — если провести по позвоночнику рукой от копчика к шее, слегка надавливая на остистые отростки, он согнет руки и ноги, разогнет тело и закричит;
Рефлекс опоры и автоматическая походка новорожденных: если держать малыша вертикально под мышками и дать ему опору, он согнет ножки. Если наклонить его вперед, он рефлекторно делает шаговые движения.

Когда надо посещать педиатра

Первый месяц очень важен в жизни маленького человечка — это время суперинтенсивного роста.

Наблюдение малыша

После появления малыша на свет информация о его здоровье, о том, как прошли роды, и о результатах первого скрининга в обязательном порядке передается в поликлинику по месту жительства. После вашего возвращения домой вам нанесет визит доктор, за которым закреплен ваш участок, или медсестра. Они будут навещать вас, при необходимости обрабатывать пупочную ранку, отвечать на ваши вопросы. О порядке получения полиса ОМС читайте в этом материале.

Что такое скрининг новорожденных

В нашей стране у каждого новорожденного берется несколько капель крови, чтобы сделать специальный тест на заболевания, которые особенно важно начать лечит своевременно. У доношенных детей кровь для исследования берут на 4-й день жизни, у недоношенных — на 7-й

Для этих целей подходит кровь из пяточки, саму процедуру производят утром натощак — врач подождет 3 часа после кормления.

1 месяц

Это время, когда вам назначен первый визит в детскую поликлинику. Как правило, малыша осматривают педиатр, хирург-ортопед (иногда — отдельно хирург и ортопед), невролог и офтальмолог. В это время сдаются общие анализы крови, мочи, делается УЗИ внутренних органов и тазобедренных суставов. Ваш участковый педиатр фиксирует прибавку роста и веса, окружность головы и грудной клетки, оценивает нервно-психическое развитие малыша, дает советы по вскармливанию. На основе проведенных осмотров вам могут назначить дополнительные исследования, а также рекомендовать массаж, гимнастику, посещение детского бассейна.

Спустя месяц вы снова должны прийти с ребенком на плановый осмотр к педиатру. Доктор повторит те же измерения.

Уход

В первый месяц жизни важно создать малышу условия, максимально приближенные к условиям внутри материнской утробы. Поэтому важно чаще носить ребенка на руках, слегка затемнять помещение, поддерживать комфортную температуру и влажность воздуха (50-70%)

Поговорим о правилах ухода за крохой подробнее.

Кожа и слизистая

Кожа новорожденного нежная и тонкая, поэтому важно максимально ограничить ее от любых раздражителей. Малыша нужно регулярно подмывать проточной водой, для профилактики опрелостей делать воздушные ванны по 10-15 минут 2-3 раза в день

Подмывайте ребенка с мылом только при сильных загрязнениях. Выбирайте детское мыло и влажные салфетки с нейтральным PH, чтобы не спровоцировать раздражение на коже.

Как правильно дышать и расслабляться в родах,
чтобы родить легко без осложнений?Зарегистрируйтесь на наш бесплатный мастер-класс
и сразу после регистрации получите в подарок
видеоурок «Как обезболить роды?»Получить бесплатно

Для чистки носа и ушей не используйте ватные палочки, так как они могут повредить слизистую. Лучше для этих целей брать палочки с липким слоем и аккуратно подцеплять с краю засохшие сопельки. Глазки лучше чистить ватным диском, смоченным чистой водой. Движения должны быть направлены от внешнего уголка к внутреннему.

Стрижка ногтей

Отросшие ногти нужно своевременно стричь, чтобы малыш не поцарапал себя. Делать это лучше с помощью специальных ножниц со скругленными концами. Такие ножницы должны быть качественными, иначе постричь ими ногти будет сложно. Проводите процедуру бережно: аккуратно захватите пальчик ребенка и слегка оттяните подушечку, чтобы освободить ногтевую пластину от кожи, потом обрежьте выпирающую часть ногтя. Не стригите слишком глубоко. Чтобы малыш в процессе не одергивал ручку, лучше стричь ногти во время сна или сосания груди.

Нужно ли пеленать?

Раньше считалось, что пеленать кроху нужно обязательно, как минимум еще неделю после роддома. Сегодня этот миф развеян и большинство педиатров советуют сразу одевать ребенка в пеленки-распашонки. Во-первых, при пеленании малютке труднее дышать. Во-вторых, это мешает ему принять удобное положение, сковывает двигательную активность.

Как правильно купать

Чтобы водные процедуры проходили легко и быстро, заранее подготовьте место, куда вы принесете малыша после купания – это может быть пеленальный столик или кроватка. Постелите одеяло или пеленку, положите рядом сменную одежду, детское косметическое масло. После можно подготовить ванную комнату к проведению процедур:

в ванночку наберите теплую воду, оптимальная температура – 36-37 градусов;
положите рядом ковшик для ополаскивания;
повесьте полотенце так, чтобы вы без труда до него дотянулись с ребенком на руках. При этом лучше, если оно будет теплое, когда вы будете доставать малыша.

Перед купанием убедитесь, что в ванной достаточно тепло, нет сквозняков. Медленно погрузите кроху в воду, начиная с ног. Придерживайте ребенка так, чтобы голова находилась над поверхностью воды. Ничего, если ушки будут периодически опускаться в воду, главное не лить в них струей. Когда процедура завершена, ополосните малыша из ковшика и закутайте в полотенце. После купания можно обработать складки детским маслом.

Как держать и брать младенца

Брать кроху следует, аккуратно, создавая поддержку для головы ребенка, шеи, позвоночника и придерживая за попу. Держать ребенка можно, например, в любом из следующих положений:

Колыбелька. Ребенок лежит на руках в горизонтальном положении, слегка повернут животом ко взрослому. Шея и голова лежат на локтевом сгибе, нижнюю часть спины и попу придерживаем ладонью.
На животе. Ребенок расположен горизонтально лицом вниз, как бы полубоком – спина слегка развернута ко взрослому. Одна рука придерживает грудь и подбородок, другая расположена между ног и поддерживает нижнюю часть живота.

Главное правило – всегда придерживать головку ребенка, так как шея еще очень слабая. Вертикально можно держать его, только когда он научится удерживать голову самостоятельно.

Больше подробностей об уходе за новорожденным вы узнаете в нашей статье.