Как берут кровь из вены у грудничка: правила забора у новорожденных и годовалых детей

Возможности KinderKlinik

В каждом отделении KinderKlinik имеется собственная лаборатория со следующим графиком работы:

Отделение на ул. Демеевская 16 – круглосуточно, вместе с детским стационаром
Отделение на ул. Кахи Бендукидзе 2 – с 8 до 20.00
Отделение на ул. Александра Мишуги 2 – с 8 до 20.00
Отделение на ул. Вышгородская 45/2 – круглосуточно, вместе с детским стационаром

В каждой лаборатории помимо базовых исследований (кровь, моча, биохимия крови и др.), также имеется обширный спектр экспресс-тестов для выявления:

кишечных инфекций: энтеровирусов, сальмонелл
глистной инвазии
респираторных вирусов: антигенов вирусов гриппа А и В, аденовируса
стрептококков группы А (наиболее частый возбудитель ангины)
коронавирусной инфекции

Диагностические материалы представлены в каждой из лабораторий KinderKlinik, а в отделения по ул. Демеевская 16 и ул. Вышгородская 45/2 доступны круглосуточно.

Нужно обследование?

Форма обратного вызова

Заявка отправлена, мы свяжемся с вами скоро

Процедура забора крови

Как уже говорилось, кровеносные сосуды младенцев существенно меньше. По этой причине, забор крови осуществляется немного из других мест, чем у взрослого человека. Как правило, кровь берут с тыльной стороны руки либо в венке на голове. Несмотря на то, что процедура выглядит настораживающе, венки именно на этих участках тела максимально видны, шанс оказаться в них с первого раза выше всего именно там.

Молодые родители часто интересуются вопросом — чем берут кровь из вены у грудничка? Эта процедура осуществляется таким же образом, как у взрослых: рука затягивается жгутом, место укола мажут спиртом, делается укол иглой, кровь собирается в пробирку или вакуумную систему, затем жгут снимают, иглу вытаскивают и кладут ватку со спиртом.

Есть некоторые правила, выработанные медиками, которые позволят собрать нужное количество крови за один раз, не делая дополнительных уколов. Так, вместо привычных 1,5 мл крови можно набрать нужные 5 мл. Для этого в день сдачи анализа крови из вены у грудничка, нужно обильно покормить ребенка и дать ему 50 мл жидкости, которую он обычно пьет.

Еще, следует обратить внимание, чтобы в тот момент, когда происходит забор крови, руки младенца были теплые

Это самое важное требование, которое даст возможность работнику собрать нужное количество материала. Поэтому, если вы пришли с холода или в манипуляционном помещении прохладно, обязательно согрейте руки малышу

Поэтому, если вы пришли с холода или в манипуляционном помещении прохладно, обязательно согрейте руки малышу.

Важно держать ребенка, чтобы ему было удобно и комфортно, а перед сдачей крови дать ему возможность осмотреться и успокоиться. Бывают случаи, когда лаборант может попросить родителей выйти из кабинета и оставить ребенка

Отнеситесь к просьбе с пониманием. Если брать кровь в медицинском заведении практикуется именно так, значит будьте уверены, что все пройдет правильно. А вот после процедуры одарите ребенка теплыми и положительными эмоциями, позанимайтесь с ним его любимыми делами, чтобы стереть негативный след окончательно.

Забор крови из пятки у новорожденного

Во многих больницах последнее время практикуется брать кровь у младенцев из пальчика или пяточки: достаточно пары капель крови, нанесенных на тестовую полоску, чтобы провести самые разные анализы. Столь небольшие изменения дали отличные результаты: родители перестали бояться доставлять своему малышу подобные мучения. Данная технология успешно применяется в частных клиниках, но спросить про данный метод можно и в государственном учреждении.

Иллюстрации

Рис 1.1_ Способы удержания ребенка при процедуре венепункции (материалы ВОЗ)

Рис 1.2_ Способы удержания ребенка при процедуре венепункции (материалы ВОЗ)

Рис 1.3_ Способы удержания ребенка при процедуре венепункции (материалы ВОЗ)

Рис 2.1_Техника взятия капиллярной крови у новорожденных

Рис 2.2_Техника взятия капиллярной крови у новорожденных

Рис 2.3_Техника взятия капиллярной крови у новорожденных

Рис 2.4_Техника взятия капиллярной крови у новорожденных

Рис 2_Область проведения пункции и техника взятия капиллярной крови у детей до 1 года

Рис 3_Область проведения пункции и техника взятия капиллярной крови у детей старше 1 года

Рис 3_Техника взятия венозной крови у новорожденных

Комментарий специалиста

У грудных детей кровь берется через максимальное время после кормления – приблизительно через три часа и перед следующим кормлением. Время забора не зависит от того, ест ребенок грудное молоко или смесь. Этот временной промежуток необходим для обеспечения качества результатов исследований. Поить или не поить? Из-за естественного сгущения крови у голодного ребенка забор крови может быть несколько затруднен. Исправить это состояние очень просто – достаточно напоить малыша чистой питьевой водой без газа за 15-20 минут до сдачи крови. Малышей возрастом старше 6 месяцев можно напоить самостоятельно, а с грудничками можно использовать бутылочки, ложки, шприц без иглы. 20-30 мл чистой воды для грудничка будет достаточно. Зачем допаивать ребенка перед сдачей крови? Даже если Вы не даете ребенку воду до 6 месяцев, согласно рекомендациям ВОЗ, рекомендовано перед сдачей крови, особенно из вены, немного напоить малыша, Объем циркулирующей крови в сосудах увеличивается, кровь не тромбирует иглу и забор из вены проходит быстро и комфортно. Откуда проводится забор крови у новорожденных? Еще одна особенность грудных деток – очень тонкие сосуды. Привычная нам локтевая вена не всегда подходит для забора крови: для более комфортного проведения процедуры медсестра может выбрать вену «покрепче» на кисти, ноге или голове. Главное помните – спокойная мама – спокойный ребенок. А наши опытные медсестры проведут забор крови максимально деликатно и незаметно для малыша.

Будьте здоровы!

Ваша педиатр KinderKlinik

Крепак Мария

Подготовка к анализу

Поход в поликлинику пугает практически каждого ребенка, поэтому подготовиться к сдаче анализа нужно заранее. Кроме того, несоблюдение некоторых рекомендаций может повлиять на точность исследования.

За сутки до взятия крови ребенка нужно ограничить в физических нагрузках, занятиях спортом. За 12 часов до сдачи анализа нельзя принимать пищу.

В день анализа в поликлинику нужно прийти рано утром: сдавать кровь рекомендуется с 7 до 10 часов утра. Непосредственно перед анализом, за 10-15 минут, ребенок должен находиться в покое и тепле.

Перед процедурой нужно рассказать врачу или медсестре, какие лекарства принимает ребенок. В момент взятия крови родителям лучше оставаться рядом с ребенком. Максимальный объем крови, который единовременно может быть взят для лабораторных исследований, обязательно должен рассчитываться исходя из возраста и веса ребенка, его анатомических особенностей 1.

Что такое анализ венозной крови?

Кровь из вены позволяет получить более объективные данные о состоянии здоровья пациента. Венозную кровь у детей берут из срединной локтевой вены, латеральной подкожной вены руки, вен рук и ног, большой подкожной вены ноги, а также черепных вен (у самых маленьких). Сделать это можно двумя способами: открытым и закрытым.

Сегодня в большинстве случаев медсестры забирают кровь из вены шприцем, полой иглой или самотеком в пробирку. При этом были отмечены многочисленные случаи повторного использования игл и инфицирования пациентов и персонала. Сама технология открытого взятия крови также далека от совершенства – в этом случае происходит повышение риска разрушения клеток крови при ее переносе в пробирку. Кроме того, стеклянные пробирки могут разбиться, а кровь – впитаться в тампон, которым закрыта пробирка. Это небезопасная практика, которая чревата высоким риском инфицирования медицинской сестры и сотрудника лаборатории, а также распространения гемоконтактных инфекций.

Оптимальным вариантом получения крови для исследования сегодня является так называемый закрытый способ с использованием вакуумных систем. Это современное медицинское изделие, позволяющее избегать ошибок, нередко возникающих при использовании систем открытого типа. Закрытая система состоит из вакуумной пробирки, держателя и иглы. Пробирка позволяет набрать необходимый объем крови, а особым образом заточенная игла со специальным силиконовым покрытием легко проникает под кожу, не вызывая болевых ощущений.

После поступления в пробирку кровь будет надежно храниться в такой пробирке, что исключает возможность утраты материала и необходимость отправляться с ребенком на повторный анализ.

Для того, чтобы избежать взятия чрезмерных объемов крови и сделать процедуру взятия крови наиболее безболезненной, специалисты рекомендуют использовать педиатрические вакуумные пробирки, а также иглы-бабочки с катетером небольшой длины и небольшим диаметром иглы и с прозрачной камерой, которая позволяет визуализировать момент попадания иглы в вену.

Сама процедура взятия крови закрытым способом проста и не вызывает болевых ощущений. На анализ такого типа медсестре понадобится примерно 30 секунд – за это время ребенок даже не успеет испугаться, а значит, родителям и медицинскому персоналу в будущем не придется тратить время на разъяснения и уговоры: «Это совсем не больно». Таким образом, диагностика будет проведена быстро и точно, а маленький пациент – избавлен от страха, который порой сопровождает человека на протяжении всей его жизни.

1 Рекомендации по взятию крови венозной и капиллярной крови у детей и новорожденных // Вестник Ассоциации медицинских сестер России. 2014. С. 20-22.

2 Носкина Н.А. Рекомендации по взятию крови у новорожденных // Вестник Ассоциации медицинских сестер России. 2013. С. 36.

3 Сборник материалов для организации работы медицинской сестры отделения новорожденных // Санкт-Петербург: РАМС, 2013. С. 4.

4 Носкина Н.А. Рекомендации по взятию крови у новорожденных // Вестник Ассоциации медицинских сестер России. 2013. С. 36.

5 Скороходова Т. Г., Матушкина С. В., Грищенко Д. А. Современные технологии для качественного анализа капиллярной крови // Клинико-лабораторный консилиум. № 1 (45). февраль 2013. С. 34.

6 Рекомендации по взятию крови венозной и капиллярной крови у детей и новорожденных // Вестник Ассоциации медицинских сестер России. 2014. С. 20-22.

7 Рекомендации по взятию крови венозной и капиллярной крови у детей и новорожденных // Вестник Ассоциации медицинских сестер России. 2014. С. 20-22.