Похожие и рекомендуемые вопросы

Начало приема Ярины при отсутствии менструации У меня нерегулярный цикл: от 28 до…

Как принимать Лактинет Как принимать таблетки Лактинет. И какая вероятность не забеременеть?

Начало приема Джес на 12 день Больше года принимаю Джес. В этом месяце получилось…

Начались месячные раньше при приеме Регулона Елена!
Была такая ситуация, что сбила…

Кровотечение при приеме Жанин Думала, что началась менструация (раньше положенного…

Прорывное кровотечение Мне 38, рост159, вес56кг, одни естественные роды,2-ма без осложнений….

Прием гормональных препаратов. Сбой У меня киста левого яичника, 3 меомы маленькие….

Выделения при приеме ОК Жанин Подскажите, пожалуйста, я первый раз начала принимать…

Закончить упаковку логеста на 4 дня раньше Второй цикл принимаю логест, прописан в…

Контрацептивы и менструация, задержка 3 дня(по Календарю) Принимала больше года противозачаточные…

Месячные при приеме Новинет Подскажите пожалуйста, принимаю Новинет по рекомендации…

Начала принимать КОК раньше начала месячных Мне прописали таблетки Димиа после проведения…

СПЯ сбой цикла месячные в середине цикла при приеме цикловита Подскажите пожалуйста,…

Месячные при приеме Новинета пришли раньше Я принимаю Новинет 2 года, без пропусков…

Месячные после раньше срока во время приема Тайм фактора Подскажите что мне делать,…

Жанин в первый день месячных В медикаментозных целях назначили Жанин в первый день…

Какова вероятность беременности, при пропуске 17 таблетки? У меня такая ситуация….

Прием Джес плюс Пожалуйста, помогите советом! Мне 28 лет. Никогда не принимала КОК,…

Пропустила 2 таблетки регулон Пропустила 2 таблетки регулон, открылось кровотечение!…

Когда принимать таблетки ярина плюс Подскажите пожалуйста когда лучше начать впервые…

Противопоказания к применению Жанина

  • Тромбозы глубоких вен, запущенное варикозное расширение
  • Острый инфаркт миокарда в анамнезе или инсульт
  • Нарушения церебрального кровообращения
  • Стенокардия или ишемическая болезнь сердца
  • Тяжелое течение сахарного диабета с осложнениями на сердечно-сосудистую систему
  • Факторы, способствующие ослаблению тонуса сосудов и образованию тромбоза вен, так как данный медикамент способствует возникновению этого заболевания
  • Тяжелые печеночные поражения, нарушения функций
  • Онкологические заболевания в анамнезе
  • Онкологические новообразования в груди или половых органах
  • Кровотечения из половых путей неясного генеза
  • Подозрение на беременность или ее наличие
  • Индивидуальная непереносимость или реакция сверхчувствительности к любому из компонентов медикамента
  • Запущенные доброкачественные эстрогенозависимые новообразования в матке.

Как и чем лечить

Когда у женщины присутствует нарушение менструации, врач в обязательном порядке назначит ряд инструментальных и лабораторных исследований:

  • УЗИ;
  • гистологический анализ;
  • кольпоскопия;
  • мазок на флору;
  • пап-тест;
  • анализ крови, мочи;
  • инфекционный скрининг.

Результаты исследований помогут врачу составить полную картину, определить причину, а при необходимости подобрать лекарственную терапию.

Лечение при нарушении менструального цикла напрямую зависит от причины, сопутствующей симптоматики и особенностей организма пациентки. Если причиной выступают физиологические причины, достаточно нормализовать режим дня и отдыха, следить за питанием, избегать физических и психологических нагрузок.

Когда цикл нарушается из-за инфекций, воспалительных процессов яичников, назначаются антибактериальные препараты, уросептики, гормональные препараты, физиотерапия, витаминотерапия. В качестве вспомогательного средства назначается фитотерапия. Выбор любого препарата всегда остается за лечащим врачом, который подберет необходимую дозу, длительность приема.

Для урегулирования месячных врачи часто советуют соблюдать диету, исключить контакт с любыми провоцирующими факторами. Если сбой месячных происходит по причине поражения шейки матки, женщине может назначаться хирургическое лечение.

Категории

COVID-19АллергологАнестезиолог-реаниматологВенерологГастроэнтерологГематологГенетикГепатологГинекологГомеопатДерматологДетский гастроэнтерологДетский гинекологДетский дерматологДетский инфекционистДетский кардиологДетский лорДетский неврологДетский нефрологДетский офтальмологДетский психологДетский пульмонологДетский ревматологДетский урологДетский хирургДетский эндокринологДиетологИммунологИнфекционистКардиологКлинический психологКосметологЛогопедЛорМаммологМедицинский юристНаркологНевропатологНейрохирургНефрологНутрициологОнкологОнкоурологОртопед-травматологОфтальмологПаразитологПедиатрПластический хирургПроктологПсихиатрПсихологПульмонологРевматологРентгенологРепродуктологСексолог-АндрологСтоматологТерапевтТрихологУрологФармацевтФизиотерапевтФитотерапевтФлебологФтизиатрХирургЭндокринолог

Симптомы

В зависимости от этиологического фактора, нарушение менструального цикла может проявляться по – разному, поэтому в гинекологии выведена классификация клинических проявлений, среди которых:

  • альгодисменорея – сопровождается тянущими болями низом живота, тошнотой, головными болями, сбоем менструации;
  • дисменорея – нестабильный цикл, проявляется резко без сопутствующих симптомов;
  • гиперменорея – обильное выделение менструации с нормальной продолжительностью;
  • меноррагия – цикл продолжается до 12-ти дней с обильными кровянистыми выделениями;
  • гипоменорея – скудные кровянистые выделения;
  • полименорея – интервал между менструациями не больше 21 день;
  • олигоменорея – короткие месячные с продолжительностью 1 – 2 дня;
  • опсоменорея – редкие выделения с промежутками 1 раз в 3 месяца.

Помимо основных клинических признаков могут присутствовать и другие симптомы, ухудшающие самочувствие и качество жизни женщины:

  • повышенная усталость;
  • раздражительность;
  • снижение или увеличение массы тела;
  • боль в пояснице или низом живота разной интенсивности;
  • тошнота;
  • частые головные боли, мигрени.

Все вышеперечисленные симптомы не должны оставаться без внимания врача, который после результатов обследования сможет определить причину, поставить правильный диагноз, подобрать необходимую терапию, дать рекомендации.

Какое кровотечение должно быть при приеме ОК?

Реакция организма на ОК зависит от естественного уровня гормонов в вашем теле и от типа ОК, который вы принимали. Типичная пачка монофазных ОК (в которых количество гормонов одинаково в каждой принимаемой активной таблетке) содержит 21 активную таблетку и 7 неактивных, «пустышек». Во время приёма последних 7 пустых таблеток происходит кровотечение отмены. Чаще всего оно начинается на второй день приема плацебо. Обычно такое кровотечение менее обильно и длиться меньше. Бывает, что кровотечение продолжается пару дней после начала приема активных таблеток из следующей упаковки. У порядка 10% женщин есть только мажущие выделения.

По мере приема ОК характер кровотечения имеет тенденцию становиться менее интенсивным и продолжительным.

Отсутствие кровотечения может также быть признаком беременности, особенно если вы пропускали таблетки. Если у вас есть повод беспокоиться, сделайте тест на беременность и обратитесь ко врачу за консультацией.

Месячные и кровотечение отмены: в чем разница?

Обычно одна упаковка ОК рассчитана на приём в течение одного месяца, а кровотечение происходит в конце приёма одной упаковки. В эти дни таблетки не принимаются или принимаются неактивные таблетки, которые не содержат гормонов. Такое кровотечение скорее всего будет отличаться от обычной менструации и называется кровотечением отмены.

Кровотечение отмены и менструация — это разные вещи. Такое кровотечение называют «кровотечением отмены» в связи с тем, что оно возникает, когда женщина не получает гормональный препарат. Падение уровня гормонов вызывает отторжение эндометриального (слизистого) слоя матки, что и вызывает кровотечение. Чаще всего такое кровотечение более легкое, потому что при приеме ОК эндометриальный слой матки растет менее активно, чем при обычном цикле.

Задержка месячных: причины нарушения цикла

Женский организм чутко реагирует на любые внутренние или внешние изменения. Результатом такой реакции часто становится нарушение месячного цикла, вызванное изменением выработки половых гормонов. У кого-то сбой может быть незначительным – менструация задерживается всего на 5-7 дней. Если же имеет место более серьезное нарушение, задержка может составлять до 1-2 месяцев. И если в первом случае нормализация цикла обычно происходит самостоятельно, то во втором пациентке может потребоваться консультация гинеколога и эндокринолога.

Мнение эксперта

Первое, что должна сделать женщина, живущая половой жизнью, при задержке месячных после отпуска – это провести тест на беременность. Если он положительный, ответ на вопрос о причине отсутствия менструации очевиден. Если же тест отрицательный, задержка может свидетельствовать о нарушении гормонального фона, вызванном сменой климата, перелетом и стрессом.

Врач акушер-гинеколог высшей категории
Оксана Анатольевна Гартлеб

14 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.Также не забывайте благодарить врачей.

Молчанова Елена Викторовнагинеколог 2016-08-01 23:23

Здравствуйте. Первые несколько циклов организм привыкает к ОК, выделения, ранний приход месячных или их задержка возможны, не волнуйтесь. Беременность при регулярном приёме исключена. Принимайте все по графику дальше. Удачи Вам!

Pingvin 2016-08-01 23:27

Елена Викторовна, я думала, что время превыкания к препарату менее 8 месяцев. Раньше были побочные эффекты, но последние несколько месяцев было все хорошо, все “как по часам”.
Спасибо большое за Ваш ответ! Постараюсь не волноваться:)

Молчанова Елена Викторовнагинеколог 2016-08-01 23:53

Привыкание до 6 месяцев, все верно. Но у Вас была смена ОК. Удачи Вам!

Надежда 2018-04-23 09:27

Подскажите! Я жанин пью уже 8 месяцев, проблем с месячными не было +-2 дня. При последнем приёме пару раз пропустила приём и те что забыла приняла сразу все вместе. Месячные пришли на дня 4,5 раньше и идут уже 7 день. Что делать, подскажите! 2 года назад мне прописывал жанин врач, у меня киста правого яичника из за чего был не стабильный цикл. Лечилась 3 месяца , месячные стали приходить каждый месяц. И вот спустя год, полтора я снова начала пить ко.

Молчанова Елена Викторовнагинеколог 2018-04-23 12:52

И Вам добрый день, девушка:) Во-первых, принимать без пропусков. ПА были?

Надежда 2018-04-23 13:20

Был , но прерванный. После чего на следующий день начались месячные.

Молчанова Елена Викторовнагинеколог 2018-04-23 13:21

Упрямо не здороваетесь:)
Продолжайте прием по графику. После пропуска рекомендуется предохраняться дополнительно 7 дней

Надежда 2018-04-23 13:25

Прошу прощения). Просмотрела в первом сообщении что не поздоровалась. Спасибо за консультацию)!

Молчанова Елена Викторовнагинеколог 2018-04-23 16:52

всегда рада помочь:)

Удачи!

Анастасия 2019-11-12 08:53

Добрый день! Принимаю жанин уже на протяжении трех лет. Особо значительных сбоев не было, один раз было, что менструальный цикл совсем не пришел. А сейчас случилась ситуация, что я забыла принять таблетку и наследующий день приняла две, в этот же день мне стало плохо и меня вырвало(тошнота не связана с таблетками, болезнь желудка). На следующий день пошли кровяные сгустки как при месечных, болел низ живота. Таблетку приняла. А месечные должны пойти только на следующей неделе. Сегодня все продолжается, как при обычных месечных. Вот хочу узнать мне продолжать пить эту неделю таблекти, а следующую сделать перерыв как и положено, или приостановить прием. Заранее спасибо!

Молчанова Елена Викторовнагинеколог 2019-11-12 10:12

Здравствуйте. Продолжать

Анастасия 2019-11-12 10:26

Продолжить эту неделю пить, и сделать 7дневный перерыв, и начать дальше?)

Молчанова Елена Викторовнагинеколог 2019-11-12 10:33

Все сделать по инструкции

Анастасия 2019-11-12 10:38

Хорошо, спасибо большое)

Какие анализы сдать, если после отмены таблеток нет менструации

Если период после приема таблеток отсутствует более 4-6 месяцев, необходимо будет сдать гормональные анализы, показывающие концентрацию:

  • ФСГ – высокая концентрация указывает на дисфункцию яичников;
  • ЛГ – может указывать на начало менопаузы и других заболеваний яичников;
  • ТТГ – высокая концентрация указывает на заболевания щитовидной железы;
  • Пролактина – слишком высокая концентрация может подавить овуляцию или нарушить менструальный цикл. Гиперпролактемия, например, характерный симптом сильного стресса и нервного напряжения, особенно если женщина очень эмоциональна;
  • Прогестерона – слишком низкий уровень прогестерона может вызвать аменорею;
  • Тестостерона – слишком высокий уровень может указывать на гиперадрогенизм. Если есть такое подозрение, нужно проверить уровни: дигидротестостерона (DHT), андростендиона, дегидроэпиандростерона (DHEA) и дегидроэпиандростерона сульфата (DHEAS);
  • Эстрадиола – используется для оценки работы яичников. 

Гормональные анализы

Если уровень гормонов безупречный, следующий этап диагностики – гинекологический осмотр, УЗИ влагалища и тест на беременность.

Почему после Жанина могут отсутствовать месячные?

В некоторых случаях после отмены Жанина женщины замечают, что менструальные выделения стали крайне скудными или их совсем нет. Отсутствие менструации вызывает тревогу и психологический дискомфорт. Связан ли этот эффект с каким-либо нарушением или является нормальной реакцией организма на препарат?

Особенно часто подобная реакция наблюдается у женщин, которые в силу особенностей своего гормонального фона до начала приема Жанина имели скудные и нерегулярные месячные. В ряде случаев целесообразно заменить Жанин на контрацептив с другим составом или выбрать альтернативный метод контрацепции.

Задержка месячных из-за смены климата

Резкая перемена климатических условий может вызывать головную боль, слабость, сонливость, раздражительность, тошноту и апатию. Все это является признаками акклиматизации – состояния, свидетельствующего о том, что организму сложно приспособиться к новым условиям окружающей среды. Обычно акклиматизация длится 1-2 дня, после чего самочувствие нормализуется.

Однако если у женщины имеются хронические заболевания, а также если смена климата была связана со стрессом, процесс привыкания к новым условиям может быть более длительным – до 10-14 дней. Также на продолжительность адаптации организма влияет разница температуры, уровня влажности и атмосферного давления. Чем сильнее перепад этих показателей, тем выше вероятность того, что в числе последствий таких изменений может оказаться задержка месячных из-за перемены климата. Причем сбой может проявляться как в виде задержки, так и в том, что месячные наступают раньше положенного срока.  

Причины задержки менструации, статистика

Но даже если вы отдыхали в привычном климатическом поясе и не подвергались стрессу во время акклиматизации, на сбой менструального цикла могут влиять другие факторы – например, летняя жара и повышенная физическая активность. Это особенно актуально для женщин, привыкших в течение всего года вести малоподвижный образ жизни, а во время отпуска предпочитающих пешие походы и экстремальный туризм.

Принцип действия препарата

Жанин — монофазный контрацептив, сочетающий в себе эстрогенный компонент (этинилэстрадиол) и синтетический аналог гестагена (диеногест). Замена прогестерона синтетическим производным помогает избежать многих нежелательных симптомов, на которые жалуются женщины, принимающие контрацептивы с прогестероном. К таким реакциям относятся:

  • увеличение массы тела;
  • задержка солей и жидкости;
  • жирная кожа и угревые высыпания;
  • избыточное оволосение.

Принцип действия Жанина заключается в подавлении овуляции и изменении структуры внутриматочного эпителия. Также при приеме препарата сгущается цервикальная слизь, которая закрывает шейку матки и препятствует прохождению сперматозоидов в ее полость.

Почему месячные идут раньше?

Самой распространенной причиной преждевременной менструации специалисты называют переутомление, небольшой стресс или нервное перенапряжение. Работа нервной системы может вызывать  спазмы и расширение кровеносных сосудов. Из-за этого происходит отторжение эндометрия раньше. Месячные вследствие этого начинаются на несколько дней ранее положенного срока. Из этого следует, что теоретически нарушение цикла провоцирует даже обычная ссора с мужем, кассиром в магазине или недосоленный суп.

Более серьезной причиной, по которой начинается цикл месячный раньше времени, считается сбой в гормональном фоне. В этом случае женщине необходимо обследоваться и начинать лечение. Ведь если нарушения не устранить, они могут привести к серьезным заболеваниям, в том числе и к бесплодию.