Прикрепление или патология?
Обнаружив на прокладке кровянистые выделения через неделю после овуляции, женщина может задуматься об истинных причинах выделений. Если через сутки выделения не стали скудными и не исчезли, если они усилились и выглядят странно, имеют пузырчатую консистенцию, содержат сгустки крови, обязательно следует посетить врача. Маточное кровотечение – опасная патология, которая может быть вызвана большим разнообразием причин. Специалист поможет разобраться в них и назначит своевременное лечение.
Подробнее о выделениях при имплантации эмбриона смотрите в следующем видео.
медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей
Ощущения и симптомы при имплантации
Итак, мы уже выяснили, на какой день происходит имплантация эмбриона. Как понятно, все зависит от самого плодного яйца, от состояния эндометрия и гормонального фона будущей матери. Теперь попробуем разобраться, есть какие-нибудь признаки, симптомы имплантации эмбриона, а также, можно ли почувствовать момент?
Этот процесс сопровождается большими изменениями в организме женщины и его перестройкой на новую, более усиленную работу. Такие изменения могут сопровождаться такими симптомами и признаками:
- Мажущиеся выделения. Сначала многие женщины воспринимают их как менструацию. Разница в том, что выделения при имплантации эмбриона не обильные и не такие активные, как в случае месячных. Их вообще может и не быть. Выделения в данном случае обусловлены тем, что во время крепления эмбриона к передней стенки матки, ее эпителий становится более рыхлым, в нем образуются новые сосуды, которые повреждаются, когда плодное яйцо примыкает к эндометрию.
- Тянущая боль на 3-5 ДПО. При имплантации могут возникать боли в низу живота. Женщины с высоким болевым порогом могут и не обратить внимания на них, а вот чувствительные будут ощущать покалывающую, тянущую боль, имеющую определенное сходство с менструацией, однако они довольно быстро проходит.
- Систематическое повышение температуры. Увеличивается и базальная, и температура тела. Это может продолжаться на протяжении всего первого триместра. При этом температура не должна быть выше отметки в 37,7°С. Это один из ранних симптомов беременности.
- Имплантационное западание. Снижение базальной температуры на незначительный промежуток времени, после чего наступает ее стремительное увеличение. Правда, диагностировать это можно только в случае если женщина регулярно ведет график бт, потому что у всех значения могут быть разные.
- Наличие металлического привкуса во рту. Это ощущение после имплантации эмбриона нередко можно спутать с отравлением.
Причины, препятствующие имплантации
Бесплодие – это не только отсутствие овуляции вследствие каких-либо причин, но и невозможность имплантации зародыша после успешного оплодотворения яйцеклетки. К факторам, которые препятствуют погружению эмбриона в эндометрий, относятся:
Гормональный дисбаланс П
Прогестерон, который вырабатывается в лютеиновую фазу цикла, подготавливает эндометрий к имплантации, а при наступлении беременности отвечает за ее сохранение. В случае нарушения секреции половых гормонов и их соотношения, нарушается цикличность происходящих перестроек в эндометрии, что приводит к невозможности имплантации.
Аутоиммунные заболевания
При наличии аутоиммунной патологии в организме женщины синтезируется антитела против собственных тканей. Эти же антитела распознают эмбрион как чужеродные объект и начинают его уничтожать.
Возраст эмбрионов, «подсаживаемых» при ЭКО
Чем больше переносимому эмбриону дней (оптимально 5), тем лучше он имплантируется в матке.
Время «подсадки» зародышей при ЭКО
Успех имплантации зависит от правильно рассчитанного времени для переноса зародышей. Эндометрий максимального готов принять эмбрионы с 20 по 23 день цикла, более ранний/поздний перенос значительно снижает шансы на удачную имплантацию.
Аномалии формирования/развития зародыша
Дефектное плодное яйцо не способно имплантироваться в эндометрий либо происходит сбой в процессе имплантации. Если имплантация все же произошла, то в результате сформировавшихся генетических нарушений в эмбрионе он оказывается нежизнеспособным и беременность прерывается в первые дни. Для многих женщин такие ранние выкидыши остаются незамеченными, так как кровянистые выделения совпадают с днем начала менструации и трактуются как менструальное кровотечение.
Патология эндометрия
При хроническом воспалении матки или аденомиозе эндометрий не достигает необходимой толщины во второй фазе цикла, что снижает возможность успешной имплантации. Доброкачественные и злокачественные опухоли матки деформируют ее поверхность, также нарушая процесс прикрепления эмбриона к слизистой.
Самостоятельное определение имплантации
Выявить беременность можно при регулярном измерении базальной температуры. Измеряется она в прямой кишке на протяжении 6 и более менструальных циклов.
Результат определяется по данным определенной фазы цикла. В первую фазу температура держится в пределах 36,5 — 36,9 °С. В середине цикла она сначала снижается, а затем идет ее резкий подъем в момент овуляции. Во вторую фазу цикла базальная температура повышается примерно на 0,5 градуса.
Наступление имплантационного периода характеризуется другими показателями. В первые 6-12 часов после овуляции температура снижается на 0,5°. Держится на этом уровне в течение суток, а затем постепенно увеличивается до 37,1°. Последний показатель сохраняется в течение трёх месяцев. Если температура после снижения не повышается, то это говорит о прерывании беременности.
Имплантационное кровотечение со сгустками
Кровяные сгустки с вкраплением слизи, появившиеся во время менструации, считаются тревожным признаком. Они характерны для ряда гинекологических заболеваний. Их возникновение является серьезным поводом для обращения к женскому доктору. К возможным причинам таких выделений относят:
- Гормональные отклонения;
- Воспалительные процессы в малом тазу;
- Механические повреждения слизистой половых органов;
- Риск прерывания беременности на раннем этапе;
- Половые инфекции;
- Загиб матки;
- Эндометриоз;
- Патологии микрофлоры влагалища;
- Внематочная беременность.
Внематочная беременность
При загибе матки патологические выделения сопровождаются схваткообразной болью, отдающей в прямую кишку. Их появление обусловлено скоплением крови в матки из-за ее нетипичного расположения. Вероятность беременности при загибе матки существенно снижается.
Загиб матки
При эндометриозе кровянистые выделения могут давать о себе знать в любой день менструального цикла. Они имеют мажущий характер и коричневый оттенок. Заболевание характеризуется нарастанием эндометрия на органах брюшной полости. В норме эндометрий должен выстилать внутреннюю поверхность матки. Недуг имеет гормональную природу происхождения.
Эндометриоз
При половых инфекциях, помимо нетипичных выделений, появляется зуд и неприятный запах из половых органов. В запущенных случаях инфекция распространяется на мочевой пузырь, что чревато проблемами с мочеиспусканием и болевыми ощущениями внизу живота.
Кровяные сгустки, появление которых спровоцировано патологическими процессами, сопровождаются и другими симптомами. У женщины может нарушиться цикл, возникнуть болевой синдром и неприятный запах из половых органов. При внематочной беременности аномальные выделения появляются, как на фоне задержки, так и сразу после менструации. Характерным признаком аномального расположения плодного яйца является боль. Если не принять меры вовремя, возможно повреждение внутренних органов с обильным кровоизлиянием. Поэтому при появлении подозрительных симптомов следует обратиться к врачу.
Имплантационное кровотечение со сгустками
Симптомы прикрепления
Женщины часто интересуются, на какой день начинаются симптомы прикрепления плодного яйца к матке. Большая часть женщин ничего не ощущают. Прикрепление эмбриона проходит безболезненно. Заметить повышение концентрации гормонов в организме удается не всем.
Редко, но симптомы могут ощущаться, вот некоторые из них:
- Живот болит и тянет внизу. Подробнее о тянущих болях внизу живота при ЭКО читайте здесь.
- Небольшое покалывание в груди.
- В течение первой недели могут быть выделения, как при месячных. Выделения могут быть красного, розового, коричневого или желтоватого цвета.
- Тошнота (особенно по утрам).
- Иногда повышение температуры тела (не выше 38).
- Сильная раздражительность.
- Слабость.
- Головокружение.
Что можно ощущать при имплантации эмбриона по неделям
Вот наиболее часто встречающиеся ощущения вначале прикрепления эмбриона к стенке матки (эндометрию). Этот этап беременности очень важен, как и все последующие, но имплантация – самый опасный период для эмбриона
Важно соблюдать правильный настрой, не нервничать, избегать стрессовых ситуаций
7 неделя после прикрепления
Во время ЭКО, после переноса эмбриона наблюдаются те же симптомы, что и у обычной беременности. Посмотрите видео с рекомендациями при переносе. В этом видео репродуктолог подробно расскажет о том, что происходит после переноса при экстракорпоральном оплодотворении.
Имплантация эмбриона при ЭКО
Если семейной паре не удается родить и зачать ребенка естественным путем, то клиника «Центр ЭКО» г. Калининград предлагает проведение процедуры экстракорпорального оплодотворения.
Перед подсаживанием оплодотворенной яйцеклетки в матку женщины необходимо провести ряд обследований и диагностических процедур для оценки состояния матки, ее размеров (длины, толщины стенок и, соответственно, эндометрия). Если у женщины наблюдается гипертонус мышц матки, то перед проведением ЭКО назначаются расслабляющие лекарственные средства.
Перед проведением имплантации необходимо оценить питательные ресурсы стенок матки, которые так необходимы для наступления беременности и нормального развития эмбриона, нехватка питательных веществ может грозить прерыванием беременности.
Для развития беременности необходимо достаточное количество прогестерона в женском организме, уровень которого тщательно измеряется как перед, так и после имплантации.
Для подсадки выбираются только здоровые и наиболее активные эмбрионы, они также тщательно исследуются перед внедрением в матку. На данном этапе развития есть возможность диагностировать изменения в генетическом аппарате оплодотворенного яйца.
Даже при успешном и правильном проведении ЭКО, прикрепление может не произойти. Причин такому явлению множество. Эмбрион может иметь недиагностированное генетическое отклонение, которое и препятствует нормальному развитию плодного яйца.
Патология со стороны матки также может препятствовать внедрению эмбриона в ее слизистую.
Ключевые моменты для успешной имплантации:
- адекватная толщина эндометрия;
- уровень прогестерона;
- отсутствие заболеваний аутоиммунного характера.
Причины возникновения кровянистой секреции при имплантации
Зародышу для вживления в полость матки приходится проделать огромный путь, потому что зачатие происходит еще в фаллопиевых трубах. Поэтому в матке плодное яйцо оказывается только спустя 7-12 дней. Другими словами, имплантационное кровотечение чаще всего возникает спустя 25-30 дней после первого дня предыдущих месячных. Именно в это время зародыш прикрепляется к стенке матки.
Имплантация плодного яйца может сопровождаться определенной секрецией с примесью крови. Дело в том, что при имплантации эмбриона в матку вмешательство незначительно, но повреждается эндометрий, который пронизан мельчайшими кровеносными сосудиками. В итоге и возникает так называемое имплантационное кровотечение.
Раннее и позднее прикрепление
Если плодное яйцо беспрепятственно проходит по маточным трубам, с нормальной скоростью дробится и развивается, то имплантация может быть ранней. Таковой в медицине принято считать полное погружение бластоцисты в эндометрий до 7 дня после овуляции.
Если просвет маточных труб сужен, продвижение по фаллопиевой трубе замедлено, клетки зародыша делятся недостаточно быстро, эндометрий имеет недостаточную толщину, процесс имплантации может затянуться. Поздним прикреплением принято считать имплантацию, произошедшую после 9 суток с момента овуляции.
Время имплантации по большому счету не влияет на дальнейшее развитие беременности, но свои нюансы у позднего и раннего прикрепления все-таки имеются.
- Ранняя имплантация прогностически хуже, чем поздняя, поскольку плодное яйцо может опуститься в матку слишком рано, когда эндометрий еще не достиг полной готовности принять его. В этом случае имплантация либо не происходит, либо происходит, но с определенными дефектами, которые потом, на более серьезном сроке гестации, могут обернуться плацентарной недостаточностью, отслойками и аномалиями развития плаценты, либо все завершится выкидышем на раннем сроке.
- Поздняя имплантация более благоприятна по причине зрелости эндометрия, но слишком позднее «прибытие» плодного яйца опять же может завершиться отсутствием имплантации, ведь специальные структуры клеток эндометрия — пиноподии – появляются только в период «имплантационного окна» и исчезают через пару суток до следующего менструального цикла. Без них стадия погружения будет протекать значительно труднее и может завершиться неудачей.
Имплантационное кровотечение после овуляции — норма и отклонение
По статистике, кровотечение сопровождает имплантацию эмбриона приблизительно у 20% будущих мам. Это закономерное явление, так как проникновение яйцеклетки в стенку матки сопровождается гормональным всплеском, нарушением сосудов и целостности тканей.
Особенности имплантационного кровотечения:
выделений немного — от одной до нескольких капель светло-розового или бурого цвета;
При имплантации в норме выделяется не более нескольких капель крови
- слабые болевые ощущения внизу живота;
- обычно это происходит через неделю-полторы дней с момента оплодотворения яйцеклетки, на 21-24-й ДЦ (при классическом 28-дневном цикле);
- выделения появляются в период от нескольких часов до двух суток;
- базальная температура при имплантационном кровотечении остаётся в норме или незначительно понижается;
- наблюдаются другие косвенные признаки имплантации эмбриона.
Любое несоответствие этим критериям должно насторожить. Выраженные болевые ощущения, обильные и сгустковые выделения во время предполагаемой имплантации могут свидетельствовать о половых инфекциях, различных патологических состояниях: внематочной беременности, угрозе выкидыша, воспалениях, повреждениях эпителия и других проблемах.
Подробнее обо всех признаках имплантации есть .
Всем желаю запланированной, лёгкой и здоровой беременности!
Как происходит имплантация эмбриона после овуляции
Если по завершении овуляции произошло слияние яйцеклетки со сперматозоидом, наступает следующий, чрезвычайно важный этап её эволюции. Должна состояться имплантация в маточную стенку. Этим событием завершается эмбриогенез, и наступает фаза развития плода.
Проникнув в матку, зигота избавляется от внешней защитной оболочки. Затем поэтапно закрепляется в эндометрии. После имплантации (внедрения) яйцеклетка становится полноценным эмбрионом и развивается дальше за счёт полезных веществ, содержащихся в клетках стенки матки. Но если что-то пошло не так, организм отторгает эмбрион и всё завершается менструацией.
На успешность имплантации влияют:
- оптимальная толщина слоя эндометрия (10-13 мм);
- количество вырабатываемого жёлтым телом гормона прогестерона;
- насыщенность внутренней оболочки матки питательными веществами.
На какой день овуляции происходит имплантация
Невозможно заранее точно определить день имплантации эмбриона после овуляции. Ситуация развивается по индивидуальному сценарию.
Зигота оказывается в матке через 4-6 дней после овуляции. Спустя 1-2 дня она начинает внедряться в эндометрий. Это продолжается около 40 часов. Процесс может периодически приостанавливаться и усиливаться.
Зигота внедряется в матку – имплантируется на 7-10 день после овуляции
В большинстве случаев имплантация приходится на 7-10 день после овуляции.
Как показывает врачебная практика, приблизительно 2% женщин переживают это событие в 5-6-й день, 2,8% — в 12-й. Многие гинекологи считают завершением имплантации образование функциональной плаценты на 20-й неделе вынашивания плода.
Особенности имплантации при ЭКО
Имплантация при экстракорпоральном оплодотворении имеет некоторые отличия от естественного прикрепления плодного яйца к стенке матки. В силу того, что подсаженный 5-ти дневный эмбрион был культивирован в пробирке, при попадании в маточную полость он нуждается в адаптации к новым условиям.
Очень важно выбрать правильный момент для подсадки: должна быть соответствующая температура тела будущее матери, достаточный уровень прогестерона и полностью здоровый организм без малейшего намека на недомогание. Даже незначительные отклонения от нормы могут спровоцировать отторжение эмбриона, и попытка ЭКО завершится неудачей
Имплантация плодного яйца при ЭКО контролируется с помощью ультразвукового оборудования в стационарных условиях. Как правило, с целью достижения необходимого результата в матку вводится 2-5 эмбрионов пятидневок.
Как себя вести в период процесса имплантации эмбриона при ЭКО?
Сколько может длиться имплантация 5-ти дневного эмбриона в матку, и каковая вероятность его гибели, мы уже выяснили. Теперь поговорим о том, как нужно вести себя в это время, чтобы посодействовать процессу благоприятного закрепления плодного яйца в полости матки.
Вероятность успешной имплантации будет выше, если придерживаться следующих рекомендаций:
- Полный отказ от половой жизни на первые несколько недель после зачатия.
- Обеспечить физический покой. Не поднимайте тяжести и постарайтесь не выполнять тяжелую физическую работу по дому в течение 10 дней с момента предположительного зачатия.
- Также же имеет смысл наладить полноценный режим дня и ночи. А при естественном зачатии достаточно прогулок по свежему воздуху, ограничения больших физических нагрузок и организации полноценного питания, режима дня.
Питание и образ жизни
Регулировка рациона питания в пользу белковой пищи. Во время имплантации полезными будут:
- творог;
- яйца;
- мясо – преимущественно мясо птицы, говядина, кролик;
- рыба;
- бобовые.
Избегайте инфекций и воспалительных процессов. Также не рекомендуется посещать сауну, солярий и быть долгое время на солнце.
Когда не происходит имплантация эмбриона?
По статистике, в 70% случаев оплодотворенная яйцеклетка не прикрепляется к стенкам матки и это вполне естественно. Причиной этого становится наличие генетической или физиологической патологии в биоматериале, участвующем при оплодотворении, провоцирующей отторжение плодного яйца.
Однако, процесс имплантации может не свершиться и по следующим причинам:
- не до конца сформировавшийся эндометрий, что не дает возможности прикрепиться эмбриону к стенке матки;
- в эндометрии маточной полости недостаточно питательных веществ для организации полноценного питания и развития зародыша;
- недостаточный уровень питательных веществ в организме будущей матери, за счет которых создаются необходимые условия для имплантации эмбриона.
Деление оплодотворенной яйцеклетки
Но помимо физиологических проблем, существуют еще и другие факторы, препятствующие удачной имплантации:
- переутомление организма, стресс и постоянное выискивание у себя признаков наличия беременности;
- употребление алкогольных напитков за некоторое время до зачатия и в момент имплантации;
- перенесённые ранее заболевания различной этологией с осложнениями – гиперплазия, гипоплазия, тромбофилия;
- ожирение;
- интоксикация.
В общем, все, что ослабляет иммунную систему и ухудшает самочувствие.
Сроки
На какой день происходит имплантация? Прикрепление эмбриона к матке может происходить от 5 до 7 дней. На данном этапе плодное яйцо подбирает для себя максимально комфортное место для более надежного крепления. Процесс может иногда приостанавливаться на некоторое время, после чего он снова возобновляется – это все физиология.
Выделяется три категории процесса прикрепления плодного яйца к стенке матки:
- Нормальная имплантация. Фиксируется у большинства женщины, при этом сроки имплантации эмбриона составляют от 6 до 8 суток.
- Поздняя имплантация. Сколько дней прикрепляется эмбрион в данном случае? Так, после зачатия, прикрепление плодного яйца в маточной полости наступает не позднее чем 12 день, но не раньше 8-го. Причиной поздней имплантации могут стать неблагоприятные условия для крепления, а также играет большую роль фактор жизнеспособности плодного яйца и его состояние.
- Ранняя имплантация. Данное явление наблюдается крайне редко, при этом прикрепление эмбриона приходится уже на 5 сутки после овуляции. На многочисленных женских форумах пишут, что в это время организм еще не готов принять инородное тело, и, якобы, это очень плохие условия для имплантации и беременность может не состояться.
Для обеспечения крепления плодного яйца необходимо, чтобы этому способствовали некоторые условия в организме будущей матери:
- Достаточное количество питательных веществ и функциональность эндометрия;
- Толщина не особо влияет, имеет значение его рыхлость. То есть, место, куда прикрепится яйцеклетка, может быть и 7 мм, если питательных веществ и функциональности достаточно;
- наличие питательных веществ в эндометрии маточной полости.