Как чувствует себя организм после рождения ребенка

Давайте более подробно рассмотрим, как связаны между собой кормление грудью и месячные.
Примерно на третий день после родов у женщины начинает прибывать молоко, тем самым формируется лактация. Это в теории, а на практике возможно все.
 

Например, после кесарева, молочко приходит только на 5-7 сутки, хотя встречаются и исключения, ведь человеческий организм порой бывает весьма непредсказуемым.
 

Итак, во время наступления лактации в женском организме мирно сосуществуют два гормона: пролактин и окситоцин. Причем, выработка первого напрямую зависит от того, как часто мама прикладывает ребенка к груди. Он же влияет и на количество вырабатываемого молока. Второй отвечает за процесс восстановления женского организма. Проще говоря, от его уровня матка приходит «в себя»: она начинает интенсивно сокращаться и возвращаться на место.
 

Кроме того, что пролактин влияет на количество молока, процесс его образования замедляет, как уже было сказано выше, созревание яйцеклетки. Но многие могут возразить, что они, мол, ребенка кормят грудью, а месячные все равно начинаются (имеется ввиду, что они приходят раньше предполагаемого срока).
 
Ну, во-первых, порадуйтесь, значит, ваш организм очень быстро сумел восстановиться и находится в состоянии, которое было до наступления беременности.
 

Во-вторых, чтобы менструация при кормлении грудью не наступила раньше желаемого срока, требуется несколько условий:
 
1. кормить ребенка в дневное время следует через каждые три часа (меньше можно, больше – нет!),
 
2. ночные кормления не должны превышать интервала в шесть часов.
 
Это основные правила

Важно также, чтобы мама не докармливала ребёнка смесью и не поила его водой. Это позволит месячным «задержаться» на полгода

А дальше уже все зависит от особенностей организма.
Не стоит забывать, что в период грудного вскармливания возможны так называемые лактационные кризы – когда молочка становится «как будто» меньше. Процессы эти естественные, заложенные самой природой, а, значит, пугаться их не стоит, но и пускать на самотек – тоже. К сожалению, большинство молодых мамочек не знает, как поступить в подобные моменты и, переживая что их ребенок останется голодным, начинает вводить прикорм. А это в корне не верно:
 

 
 
• пищеварительная система ребенка окончательно формируется лишь к 6 месяцам и введение прикорма может спровоцировать возникновение ряда нежелательных последствий,
 
• если мамочка уменьшит количество кормлений, молоко может действительно исчезнуть, а там и месячные придут.
 
Важно знать, что лактационные кризы чаще всего начинаются в начале четвертого и восьмого месяцев. И единственный способ сохранить лактацию – как можно чаще прикладывать малыша к груди, тем самым стимулируя выработку молока и отодвигая время прихода менструации.
 
Всё вышесказанное относится к тому, если женщина кормит грудью. Бывает так, что молодые мамочки в силу определенного рода причин совмещают грудное вскармливание с искусственным. Подобное приводит к тому, что месячные во время кормления грудью начинаются уже через 3-4 месяца после рождения ребенка.
 
Ну и, наконец, если женщина не кормит грудью, то менструальный цикл может начаться уже через 2-4 месяца.
 
Есть противоположный вариант – менструации все нет и нет, хотя грудью вы не кормите больше трех месяцев. Подобного рода ситуация требует срочного обращения к врачу. Волноваться сильно не стоит, может быть гормональный фон еще полностью не восстановился. Но и откладываться визит к гинекологу не желательно, вдруг пропустите что-то «важное»: послеродовую патологию, эндометриоз, гормональные нарушения, опухоль или воспаление яичников.
 
Кстати, не стоит полагать, что именно кормление грудью влияет на восстановление менструальной функции. Можно также выделить ряд других существенных факторов, как внутреннего, так и внешнего характера. К таковым относятся:
 
• распорядок дня и отдыха (как мамы, так и ребенка),
 
• соблюдение режима питания,
 
• имеющиеся хронические заболевания или осложнения во время беременности и после родов,
 
• психологическое состояние мамы.
 
Имеет значение, как проходили месячные у женщины до наступления беременности. Если цикл был регулярный, а гормональный фон – в норме, то критические дни наступят как положено. Но вот если наблюдались периодические задержки и гормональный дисбаланс, возобновление нормального цикла после рождения ребенка может начаться позднее.
 
А вот способ родоразрешения на возобновление менструального цикла никакого влияния не имеет.

Что делать, если цикл не восстановился

Наивно полагать, что природа сможет сделать все сама и негативное состояние нормализуется без посторонней помощи. Потому в этом отношении со стороны женщины стоит предпринимать ряд действий:

Прежде всего, пройти осмотр и диагностику у врача – при диагностировании патологии он назначит курс лечения, при отсутствии таковой – порекомендует простые советы для скорейшего восстановления.
Важно соблюдать режим дня – своевременно отдыхать и полноценно питаться, в меру своей активности двигаться, не перенапрягаясь.
Также не стоит в ближайшие 1-1,5 месяца практиковать вагинальный секс, а в отношении гигиенических процедур – ограничиться душем, не принимая ванну и не посещая бассейн.
Использовать исключительно прокладки и забыть о применении тампонов, не подмываться при помощи спринцевания.

Также важно соблюдать и применять средства контрацепции – женщина может забеременеть практически сразу после кесарева. Но важно помнить – менструальный цикл после кесарева имеет те же сроки, особенности своего течения, что и после естественных родов

Наблюдая за выделениями и принимая в расчет индивидуальные особенности организма можно своевременно предотвратить патологию и принять меры.

https://www.youtube.com/watch?v=bnnEvGyB_RM

Сколько идут первые месячные после родов?

Обычно лохии выделяются в течение 5–8 недель, после чего начинается восстановление менструального цикла. Но если кровотечения исчезли через 4–7 дней после родов, необходимо срочно обратиться к врачу, поскольку единственная причина возникновения подобного отклонения – скопление крови в маточной полости.

После родов месячные длятся обычно дольше

По мере восстановления детородных органов, гормонального фона менструации становятся регулярными, их продолжительность может отличаться от дородовых значений, но длительность цикла должна быть в пределах 21–32 дней, допустимые отклонения – не более 5 суток. Если месячных нет дольше 2 месяцев, необходимо посетить гинеколога.

Важно!Даже если ПМС перед родами женщину не беспокоил, то после рождения ребёнка в 90% случаев все предвестники предменструального синдрома проявляются довольно ярко, нередко бывают и болезненные месячные

Личная гигиена во время месячных после родов: на что обратить внимание?

После рождения ребенка и выхода плаценты внутренняя поверхность матки представляет собой сплошную рану, для полного заживления которой требуется не меньше 6-8 недель. Кроме того, шейка матки еще долго может оставаться приоткрытой, а это значит, что в полость органа могут попасть болезнетворные микроорганизмы. Поэтому даже в том случае, если мама не кормит ребенка грудью и месячные пришли уже через месяц после родов, ей нельзя принимать ванну и купаться в бассейне или открытых водоемах. Также запрещено посещать сауну или баню, так как под воздействием высоких температур возможно усиление менструальных выделений, а в некоторых случаях – даже начало маточных кровотечения. Единственная разрешенная водная процедура в этот период – принятие душа.

Вода для душа во время месячных должна быть комфортной – не ниже 37 °С, но не выше 39 °С. Во время туалета наружных половых органов внимательно следите за направлением струи воды: она должна быть направлена спереди назад, так как в противном случае есть риск переноса анальной микрофлоры во влагалище и развитие восходящей инфекции.

Для подмывания во время месячных важно использовать подходящее средство, предназначенное исключительно для интимной зоны. Это может быть мусс, пенка или гель, но ни в коем случае не обыкновенное мыло ­– туалетное, косметическое или детское

Любое мыло имеет щелочной состав, за счет которого нарушается физиологический уровень кислотности влагалища. Поэтому мусс, пенка или моющий гель при менструациях после родов обязательно должны иметь уровень pH от 3,5 до 4,5. Если в составе средства присутствует молочная кислота, это будет дополнительным преимуществом, так как именно она отвечает за поддержание нормального уровня микрофлоры во влагалище. Также средство для интимной гигиены во время менструации после родов может иметь натуральные растительные компоненты – экстракты ромашки, календулы, мальвы, эфирное масло чайного дерева и т. д. А вот от средств с отдушками и красителями стоит отказаться, так как они могут вызвать аллергическую реакцию.

Что касается выбора средств для сбора менструальных выделений, то в течение первых 2-3 месячных циклов после рождения малыша стоит отказаться от использования тампонов и интравагинальных менструальных чаш. Они препятствуют свободному оттоку крови и задерживают выделения во влагалище – это может привести к развитию инфекции. Вместо тампонов и чаш во время месячных рекомендуется пользоваться прокладками. И не забывайте вовремя менять их (раз в 4 часа), так как менструальные выделения являются благотворной средой для развития патогенной микрофлоры.

Нужно ли предохраняться

Причина тому – отсутствие точных сведений о начале месячных. Неизвестно, когда количество вырабатываемого пролактина снизится, об этом можно лишь догадываться. Овуляция же наступает за 2 недели до менструаций. Поэтому при незащищенном половом акте женщина может снова забеременеть, а отсутствие месячных объяснит гормональными изменениями, связанными с грудным вскармливанием (особенно если оно не прекращено).

Это означает, что даже во время лактации необходимо предохраняться. Если пара хочет завести второго ребенка, этого можно не делать, хотя врачи рекомендуют подождать около двух лет, чтобы женский организм полностью восстановился после родов.

Менструация после кесарева сечения в первый раз

Процесс заживления начинается сразу. Каждый день наша матка начинает сокращаться. Еще во время пребывания в стационаре очень часто врачи назначают препараты для сокращения матки. В норме матка должна сокращаться до 1 см в день.

Во время заживления обязательно должны быть выделения, по-другому их называют лохии. Их ни в коем случае не стоит путать с менструацией. Вначале они имеют красный цвет, очень часто в таких выделениях присутствуют сгустки, этого не стоит пугаться, идет нормальный процесс заживления.

Если все идет нормально, то выделения густеют, приобретают темный цвет и уменьшаются в количестве. В самом конце они становятся светлыми и полностью прекращаются. Когда лохии исчезают, то считается, что рубец на матке затянулся и организм вошел в свой обычный ритм.

Первая менструация обычно проходит без вызревшей яйцеклетки, так как еще не произошло достаточное восстановление организма. Месячные будут достаточно интенсивными, длительность может составлять 7 дней. В дальнейшем баланс, вместе с Вашим организмом понемногу восстанавливается, яичники начинают свою работу и продолжительность менструаций становиться такой же, как и была до родов.

Обычно всегда после родов, даже если они были проведены с помощью кесарева сечения, цикл становится ровным, исчезают болезненные месячные, уходят прочь нервные проявления предменструального синдрома. Промежуток времени от одной менструации к следующей может измениться, но временные рамки должны оставаться прежними – от 21 до 35 дней

Не важно, была у Вас операция или не было менструальный цикл, у здоровой женщины должен полностью восстановиться, как и до родов

В дальнейшем женщина должна обязательно внимательно следить за состоянием своего женского здоровья. Никаких переохлаждений, которые всегда чреваты воспалительными процессами. Следить нужно и за интимной гигиеной.

В мочевом пузыре не стоит накапливать много мочи, он начинает давить на матку. Не нужно делать спринцеваний и пользоваться тампонами во время месячных. Половую жизнь желательно начинать вести не раньше, чем через два месяца после родов.

Ведь, не забываем про то, что внутри находится кровоточащая рана, на которую так и цепляются вредные бактерии. Любые воспалительные заболевания очень и очень опасны после операционных родов.

Современная медицина позволяет провести операцию с минимальным ущербом для здоровья женщины и малыша. Осуществляется, если предполагается, что в процессе естественных родов сможет пострадать будущая мама, либо ребенок. Несложно догадаться, что доверять процедуру следует только опытному врачу. Любое оперативное вмешательство сказывается на общем состоянии здоровья, вызывает побочные эффекты, аномальные выделения. В случае медицинской ошибки отрицательное влияние увеличивается в несколько раз.

После проведения кесарева сечения все необходимые процессы в организме продолжают идти своим чередом. В груди появляется молоко. Женщина начинает кормить ребенка. При этом психологи утверждают, что первое время женщины после операции находятся в стрессовом состоянии. Гинекологи-акушеры замечают, что отличается процесс лактации.

В момент появления ребенка на свет в организме запускается обратный процесс перестройки. Женщине снова придется терпеть гормональные изменения. Процесс инволюции при естественных родах продолжается практически столько же, сколько длится беременность. В среднем 8 месяцев. После операции кесарева сечения полное восстановление организма произойдет в течение 3 лет.

Появление первых месячных после кесарева сечения ничем не отличается от естественного процесса родов. На скорость влияет не способ появления ребенка, а процесс кормления, протекание послеродовых процессов.

Организм женщины начинает восстанавливаться сразу после завершения беременности. Матка сокращается в течение 2 месяцев. Постепенно принимает размеры, что были до беременности. За сутки опускается на 1 см, через 2 месяца матка занимает прежнее место. У женщин, которые малыша кормят слишком часто и долго этот процесс протекает быстрее.

Параллельно с этим у женщины появляются послеродовые выделения – лохии. Мажущие кровянистые выделения могут продолжаться до 2 месяцев. Но с каждым днем их количество должно сокращаться. Впоследствии они становятся коричневого цвета, затем исчезают вовсе. Таким способом очищается матка. И лохии свидетельствуют о естественном и правильном заживлении полового органа.

Затруднить процесс восстановления могут сформированные осложнения. После кесарева сечения есть вероятность развития:

  • спаечного процесса;
  • нарушений кишечной перистальтики;
  • эндометрита.

Какими должны быть месячные после родов

Первое время менструации во время лактации могут быть плавающими. Цикл становится регулярным только спустя 3-4 месяца.

Задержка месячных при грудном вскармливании – это частое явление. Месячные после родов могут быть обильными, а могут быть скудными. Цикл может стать коротким, а может удлиниться. Многое зависит от индивидуальных особенностей организма женщины.

Очень часто женщины отмечают, что после родов менструации проходят без боли. Это объясняется тем, что до родов был загиб матки кзади, а в процессе родовой деятельности он устранился.

Грудь перед началом цикла может стать болезненной и припухлой. Это молочные железы наполняются лимфой и кровью. С наступлением месячных эти ощущения проходят.

Отлучать ребенка от груди в связи с возобновлением менструаций нет необходимости. Менструальное кровотечение на вкус и количество молока не влияет. Беспокойство ребенка у груди во время месячных объясняется тем, что в критические дни отток молока затруднен. В таком случае мама может прикладывать малыша то к одной, то к другой груди.

Когда начинаются месячные при грудном вскармливании

Никто не даст определенного ответа, когда начинаются месячные после родов при грудном вскармливании. Гармоничное восстановление гормонального баланса и, соответственно, женского организма очень индивидуально, наблюдаются существенные отличия у одной женщины после первого эпизода родов и повторных.

На длительность периода без менструации оказывают влияние разнообразные факторы. Среди них наиболее значимые:

  • характер грудного кормления;
  • особенности индивидуального течения родовой деятельности (физиологические или патологические);
  • хроническая патология внутренних органов и репродуктивной сферы;
  • эмоциональный статус родильницы.

В послеродовом периоде в гипофизе женщины интенсивно синтезируется гормон пролактин. Если его количество достаточное, то вырабатывается необходимое для ребенка количество молока, а главные регулирующие женский цикл гормоны (гонадотропные) синтезируются в недостаточном количестве, поэтому цикл не возобновляется.

Если родильница прикладывает ребенка к своей груди еще в родильном зале, всеми способами старается наладить выработку молока, кормит новорожденного только в режиме «по требованию», то все это препятствует возобновлению гормонального и регулярного менструального цикла.

Вероятность оплодотворения меньше 1%, если женщина кормит исключительно грудным молоком постоянно каждые 2-3 часа без перерыва в ночные часы. В таком режиме созревание фолликула не происходит, как и последующего выхода яйцеклетки. Женский цикл постепенно возобновляется после перехода на вариант смешанного вскармливания (прикорм или молочная смесь) или после полного завершения лактации.

У большинства месячные после родов при грудном вскармливании, неполноценном или нерегулярном, появляются не ранее 4-6 календарных месяцев после момента рождения ребенка. Завершается восстановление гормонального баланса, а именно: циклический синтез гонадотропных гормонов, прогестерона и эстрогена.

Если родильнице не удалось под влиянием внешних или внутренних факторов наладить образование молозива и молока, можно назвать ориентировочные сроки, через сколько начинаются месячные после родов. Физиологический женский цикл с овуляцией появляется в среднем через 3-4 месяца после рождения ребенка, если полноценная постоянная лактация прекращена. Репродуктивная функция восстанавливается, возможна следующая беременность.

Физиологический женский цикл с овуляцией

Достоверно неизвестно, через сколько приходят месячные после родов, если женщина регулярно кормит грудью в режиме «по расписанию» или объем молока у нее не увеличивается с ростом ребенка. Это может произойти через 4-6 месяцев после рождения ребенка или несколько позже. Женщине нельзя быть уверенной в отсутствии происходящей овуляции и следует использовать методы контрацепции.

Если у пациентки роды были тяжелыми или патологическими, обострилась соматическая патология (например, эндокринной сферы), родильница неполноценно питается и пребывает в постоянном стрессовом состоянии, то, через какое время начинаются месячные после родов, сказать также сложно. Длительный период восстановления обуславливает более позднее появление менструального кровотечения. Овуляция возобновляется через 2-3 цикла.

Не всегда стоит беспокоится, даже если появляются месячные после родов через 2 месяца. Консультация акушера-гинеколога не помешает, но четкого времени с указанием дня или месяца не сможет указать и опытный доктор.

Могут ли месячные начаться через месяц после родов? Да, если речь идет о патологическом родовом процессе, неполноценной или непродолжительной лактации. Если так и случилось, то женщине обязательно следует выбрать метод контрацепции и строго его придерживаться, чтобы не наступила следующая беременность. Появившиеся месячные после родов через месяц – причина для внеочередной консультации акушера-гинеколога, потому что кровотечение в такой краткий период вызывают тяжелую анемию и ухудшение здоровья женщины.

Обильные месячные: причины, что делать

К причинам обильных месячных относят:

  • развитие эндометриоза;
  • медленное заживление послеоперационной раны;
  • послеоперационная гиперплазия эндометрия;
  • патологии свертывающей системы;
  • железодефицитная анемия;
  • воспаление половых органов;
  • инфекции репродуктивной системы;
  • несбалансированное питание;
  • неполное отхождение элементов плаценты;
  • процесс рубцевания, затрудняющий нормальное отторжение эпителия (большой шрам, келоидный рубец);
  • воспалительные заболевания других органов малого таза;
  • новообразование.

Обильные месячные после кесарева в первое время считаются нормальным явлением, зачастую делать что-либо не нужно. Если кровопотери в сутки составляют более 120 миллилитров, то такие месячные будут считаться сильными.

При обнаружении обильной кровопотери нужно немедленно обратиться к гинекологу. Ярким признаком такой ситуации для женщины будет являться повышенная потребность в смене прокладок: если одной не хватает на пару часов, то это настораживающий симптом.

На приеме врач-гинеколог проведет:

  • осмотр женских половых органов в зеркале;
  • взятие мазка из уретры и влагалища;
  • направит на общий и биохимический анализы крови, УЗИ органов малого таза;
  • предложит сделать определение резуса и группы крови;
  • выпишет направление на анализ крови на основные инфекции.

Также будет тщательно собран весь анамнез жизни, течения беременности и родов для комплексной оценки ситуации, поэтому врачу нужно подробно ответить на все вопросы без стеснения. При необходимости гинеколог направит женщину к другим специалистам: терапевту, колопроктологу, гастроэнтерологу, гематологу и другим.

Осмотр гинеколога

Если идет долго

Если критические дни идут долго, то существует риск маточного кровотечения. Нормальная длительность цикла после кесарева составляет не менее 3 дней и не более 9-10. Если кровь теряется больше недели в стабильно больших количествах, надо срочно обратиться к гинекологу.

Источниками кровотечения могут быть сосуды в матке, эндометриодные образования, кисты, травмированные органы малого таза и другие образования. Выявить причину поможет полное обследование, включая лабораторные и инструментальные способы. Частой провоцируют кровотечение несостоятельность швов на матке, воспаление или инфекция.

Болезненные

Болезненные ощущения часто присутствуют у женщин после кесарева и сохраняются на протяжении первых нескольких циклов, такие ощущения у родившей могут вызвать:

  • недосыпание, нарушенный режим;
  • послеоперационная травма, медленное восстановление;
  • повышенная чувствительность к боли;
  • загиб матки;
  • воспаление;
  • спаечный процесс;
  • эндометриоз;
  • миома матки;
  • эндометрит;
  • воспалительные заболевания мочеполовой системы, дистальных отделов кишечника.

Болезненные месячные требуют найти время и посетить гинеколога для выявления причины. Иногда боли при менструациях проходят сами собой через несколько месяцев под влиянием восстановления гормонального фона и заживления шва, но не стоит надеяться только на такой вариант развития событий.

Что такое лохии после родов, сколько длятся послеродовые выделения и какова причина их появления?

После рождения ребенка и выделения последа у женщины начинаются ярко-алые кровянистые выделения из влагалища. Причина их появления заключается в том, что внутренний слой матки (в частности – место прикрепления плаценты) после родоразрешения представляет собой раневую поверхность. Лохиями называют выделения, в составе которых присутствуют частицы детского места, плодных оболочек, цервикальной слизи, крови, клеток эндометрия (Endometrium). Их алый цвет обусловлен наличием значительного количества эритроцитов.

Появление таких выделений говорит о нормальной инволюции (обратном развитии) матки, ее возвращении в дородовое состояние, очищении и подготовке к новой беременности.

По мере восстановления матки объем, консистенция и цвет лохий после родов изменяются:

  • С момента рождения малыша и до 2-3 дня имеют место кровянистые ярко-красные выделения. На протяжении нескольких часов с  окончания родовой деятельности их объем может достигать 400 мл с незначительными отклонениями в меньшую или большую сторону. Сразу после родоразрешения они имеют ярко-алый цвет и содержат отдельные сгустки крови. Если же объем выделений существенно превышает 400 мл или, напротив, оказывается намного меньше, это может свидетельствовать о маточном кровотечении или скоплении лохий в полости  матки – лохиометре. Чтобы вовремя обнаружить возможные отклонения, в течение первых нескольких часов после рождения малыша женщина должна находиться под контролем медицинских сотрудников.
  • Как выглядят лохии после родов? Через неделю характер выделений и их цвет постепенно изменяется: консистенция становится более вязкой, преобладают небольшие сгустки крови, а цвет становится красновато-бурым. Это обусловлено постепенным восстановлением внутреннего слоя матки, а также заживлением поврежденных сосудов.
  • Примерно со второй до третьей недели объем лохий уменьшается, их цвет приближается к коричневому, консистенция становится кремообразной, появляется прелый запах.
  • Скудные прозрачные или желтые лохии после родов являются показателем того, что матка почти полностью восстановилась. Обычно они наблюдаются приблизительно с третьей недели после окончания родовой деятельности. Со временем выделения становятся практически незаметными и постепенно прекращаются к 42 дню после  родов.

Сколько идут лохии после родов? На их продолжительность влияют несколько факторов:

  • индивидуальные особенности организма матери, наличие инфекционных, воспалительных или хронических заболеваний;
  • свертываемость ее крови;
  • размер и вес плода (инволюция матки после вынашивания крупных детей или двойни происходит дольше);
  • способ родоразрешения – естественный или хирургический;
  • кормление малыша (если кормить грудью, маточные сокращения усиливаются и ее поверхность быстрее очищается).

Обычно лохии продолжаются 4-6 недель (до 42 дня). За это время матка исторгает в среднем 500-1500 мл лохий.

На длительность выделений влияет также количество родов. Например, лохии после вторых и третьих родов проходят быстрее, чем у первородящих рожениц, так как матка быстрее восстанавливается.

Мнение эксперта

Некоторые роженицы ошибочно полагают, что после кесарева сечения выделений быть не должно. Однако каким бы путем не происходило родоразрешение, матке в любом случае требуется время на восстановление; следовательно, лохии должны присутствовать обязательно.

Врач акушер-гинеколог высшей категории
Оксана Анатольевна Гартлеб

Месячные после родов — их длительность и допустимая интенсивность

Определившись, через сколько после родов начинаются месячные, попробуем выяснить не менее актуальные вопросы — будут ли они болезненными, как долго могут протекать и насколько интенсивными должны быть выделения. Чаще всего после рождения первенца мамочки отмечают исчезновение неприятных ощущений и установление регулярного цикла. Однако определиться с правильными показателями можно лишь через три месяца после того, как месячные после родов восстановились. Первые циклы могут иметь некоторые изменения, и это медики не считают отклонением — менструация может вызвать тревогу обильностью и более длительным протеканием, чем это было до родов. Тем не менее, желательно проконсультироваться с доктором, чтобы он опроверг возможные аномалии. Особенно нужно поспешить сделать это, если первые месячные после родов сопровождаются устойчивой слабостью, неприятными головокружениями, аритмией.

В норме менструации должны повторяться каждые 21-34 дня, объем выделений — не выходить за рамки показателей 20-80 мл (это примерно 5-6 столовых ложек), а длительность процесса составлять не меньше трех и не больше восьми дней

Сколько идут месячные после родов в первый раз — совершенно не важно, они способны досаждать 7-8 дней, а могут ограничиться и двумя-тремя днями. Гораздо важнее, чтобы длительность их нормализовалась в течение двух-трех месяцев

Увы, от предменструального синдрома вряд ли удастся избавиться и после рождения ребенка, но месячные после родов, как правило, становятся менее болезненными. Это связано с расположением матки и нормальными условиями для оттока крови. Однако воспалительные процессы или наличие осложнений способны изменить естественное протекание менструации, поэтому при любых отклонениях следует посоветоваться с доктором.

Причины боли при менструации

У многих родивших женщин присутствуют болезненные ощущения после возвращения менструации. Выделения становятся обильными и длительными, а у некоторых, наоборот, проходит боль после родов. Те или другие изменения связаны с индивидуальными особенностями женского организма, на который влияет множество внешних и внутренних факторов.

Влияние усталости и недосыпания

На маму новорожденного малыша возложена большая ответственность, и часто из-за постоянного состояния стресса и плохого сна происходят сбои в здоровье женщины. Тяжелые роды или неправильный режим дня, неполноценное питание тоже влияют на течение менструации, которая может стать более интенсивной и болезненной.

Загиб матки

Нередко встречается загиб матки, при котором нарушено ее естественное положение. У таких девушек до родов ощущаются сильные боли, ведь из-за изгиба происходит скопление выделений, осуществляющих давление на матку, ухудшается отток крови. Это объясняет тот факт, что в лежачем положении женщинам немного легче переносить болезненные ощущения, поскольку загиб выпрямляется. В процессе родов загиб матки уменьшается из-за ее растяжения, поэтому дискомфортные ощущения ослабевают или вовсе проходят. Лучшей рекомендацией для таких женщин будет лежачее положение на время интенсивных менструальных болей.

Миома

Миома представляет собой узелки на мышечной стенке матки. Часто она становится причиной сильных болей и обильных месячных. Когда начинается менструальный цикл, доброкачественное образование увеличивается и происходит давление на ткани, что вызывает боль. Интенсивность болезненных ощущений зависит от размеров миомы, но зачастую дискомфорт очень сильный. Если женщина обратится в такой период к доктору, кроме болей, она избавится также от миомы.

Воспалительные процессы

Обильные и болезненные выделения после восстановления месячных могут означать воспаление, связанное с различными патологиями.

Тупые и продолжительные боли в области живота во время менструации иногда могут быть признаком воспаления придатков. Для такого заболевания характерны сбои в менструальном цикле, который только восстановился после родов.

Симптомы болезни не настолько выражены, чтобы женщина сразу бежала к врачу, поэтому патология медленно прогрессирует и приносит огромный вред репродуктивной системе. Если болезненность во время месячных сопровождается повышением температуры, следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Сокращение стенок матки

Боли в период менструации появляются из-за нарушения баланса простагландинов и прогестерона. Усиливаются сокращения стенок матки из-за повышенной концентрации простагландинов, что приводит к сильным болезненным ощущениям.

Кесарево сечение и месячные

Болезненные менструации после кесарева сечения могут появиться даже у тех, кто никогда с ними не сталкивался. Это связано с оперативным вмешательством и изменениями в полости матки или яичников. Визит к доктору обязателен в таких случаях. Как правило, увеличивается количество менструальной крови, иногда повышается температура. Боли нередко связаны со следующими проблемами:

  • эндометриоз;
  • возникновение спаек;
  • эндометрит;
  • грыжа после проведения операции.

Болевой фактор может быть связан с заживлением шва, когда боль беспокоит женщину и после месячных.

Диагностика при отклонениях

Для того чтобы выяснить причину нарушений и даже то, через какое время после родов начнутся месячные, необходимо выполнить ряд диагностических исследований.
Обычный гинекологический осмотр не даст много информации. Во время него можно выявить патологию шейки матки (может давать межменструальную мазню), новую беременность, миому матки.

Более полезным в данном случае является выполнение УЗИ малого таза. С его помощью можно выявить объемные образования (опухоли), определить толщину эндометрия и предположить время наступления очередной менструации, а также оценить функцию яичников.

Может потребоваться исследование гормонального профиля женщины, гормонов гипофиза, щитовидной железы, эстрогены и андрогены. Иногда возникает необходимость в проведении лапароскопии или гистероскопии. Реже рекомендуется выполнить КТ или МРТ. Все исследования проводятся только по назначению врача.

От чего зависят сроки начала месячных при кормлении грудью

От частоты прикладывания к груди. Если женщина часто кормит ребенка грудью (каждые 2–3 часа), в организме поддерживается высокая концентрация пролактина1,2,3, тормозящего работу яичников. Когда малыша докармливают смесью или вводят новые продукты питания, перерыв между прикладываниями увеличивается2,4. По этой причине падает уровень пролактина, и цикл может восстановиться. Если в период лактации менструация уже началась, «отменить» ее путем увеличения количества прикладываний уже невозможно.

От индивидуальных особенностей организма. Восстановление менструации полностью зависит от гормонального фона2. У каждой женщины он индивидуален, поэтому сроки возобновления месячных в период грудного вскармливания могут значительно варьироваться. На них влияют наследственные факторы, тип телосложения и пр.

От сложности перенесенных родов. Травмы и другие осложнения как у матери, так и у ребенка могут сказываться на возможности кормления грудью. Например, если малыш родился раньше срока и плохо сосет молоко, его количество может уменьшиться. Одновременно падает уровень пролактина и могут начаться месячные во время грудного вскармливания. Осложнения у матери также влияют на гормональный фон и общее состояние половой системы, а значит, и на сроки восстановления репродуктивной функции.

От наличия хронических заболеваний половой сферы. Воспалительные и инфекционные патологии также влияют на возможность начала критических дней при грудном вскармливании1. Если менструация не восстанавливается в течение долгого времени, это может быть первым симптомом заболеваний половой сферы. Для уточнения причины патологии и подбора лечения необходимо обратиться к врачу.