На какие сутки после родов появляется молоко

На что надо обратить внимание в первые сутки после родов?

Первое грудное вскармливание после родов

Первые сутки после родов очень важны, и в этот период желательно как можно чаще прикладывать малыша к себе и поддерживать контакт с ним, кормить по первому требованию. Все это поможет ребенку успокоиться и преодолеть послеродовой стресс. После рождения малыш много спит, ест и плачет. Но плач не всегда обусловлен голодом — чаще всего ребенок реагирует плачем на пережитый в родах стресс. Для того, чтобы успокоить малыша, достаточно просто взять его на руки и предложить грудь.

В первые сутки ребенок может срыгивать околоплодные воды. В такой некомфортной ситуации он может отказываться от груди. Не стоит волноваться, ситуация обычно разрешается в течение суток.

Каким должно быть грудное молоко?

Молозиво — это еще не молоко

Молозива не так много, как молока — иногда выделяются всего лишь капли молозива. Часто маме кажется, что такого количества может не хватить ребенку. Однако это не так. В первые сутки желудок ребенка очень маленький — размером с вишенку (объемом 5-7 мл). Но молозиво покрывает все потребности ребенка в первые дни, ведь в его составе очень мало воды и много калорий.

Молозиво можно считать «первой прививкой» малыша, ведь оно не столько является едой, сколько фактором иммунной защиты

Поэтому очень важно часто прикладывать ребенка к груди в первые дни после родов: он будет регулярно насыщаться высококалорийными каплями и постепенно готовиться к переходу на питание грудным молоком. Кроме того, молозиво обладает слабительным эффектом, в результате чего в кишечнике малыша меконий (первородный кал) меняется на обычный стул при кормлении грудным молоком

Также молозиво помогает выводить билирубин, что является профилактикой желтухи.

Молочко пришло!

Первый прилив бывает обычно на 2-5 сутки после родов. Отсроченный приход молока на 6-10 день встречается чаще всего у женщин после осложненных родов, когда не было первого прикладывания к груди, малыша в первые дни жизни вскармливали искусственно и грудь «не получила» сигнала о том, что молоко востребовано.

Прилив ощущается как тяжесть в груди, грудь выглядит очень плотной и равномерно наполненной, молоко легко вытекает. Но это не должно доставлять маме существенных неудобств. Если малыш находится рядом и есть возможность для частых кормлений, то женщина может спокойно обходиться без сцеживаний.

В ваших интересах самостоятельно регулировать частоту кормлений по взаимному требованию – когда малыш проявляет желание сосать и когда ваша грудь «требует» прикладывания. Просто возьмите сонного малыша и приложите его к груди. Помните о правильном прикладывании к груди, это обеспечит хороший отток молока. При частых и непродолжительных прикладываниях одна и та же грудь предлагается несколько раз. Если сосание было продолжительное (30-60 минут), то в следующее кормление давайте другую грудь. Если в одной груди есть более сильное наполнение, то прикладывайте к ней в первую очередь. Нет необходимости ограничивать себя в жидкости. Последние исследования доказывают, что уменьшение потребления жидкости не уменьшает прилив, зато приводит к ухудшению эмоционального состояния мамы и возникновению депрессии.

В случае существенного прилива, когда «бросает в жар», грудь распирает и начинает чесаться, необходимо выждать 24 часа от начала прилива, продолжая часто прикладывать кроху к груди, и менять грудь, как описано выше.

Далее 2-3 сцеживания в день до чувства облегчения. Такое состояние называют нагрубанием молочных желез. При грамотных действиях и правильном прикладывании ребенка к груди оно проходит за 2-4 дня, после чего необходимость в сцеживаниях отпадает.

Если начать активно сцеживаться сразу после наступления прилива, то возникает целая серия новых приливов, и в итоге вы можете стать «фанатом сцеживаний».

Можно ли ускорить процесс выработки молока

Если вы хотите ускорить процесс выработки молока для ребенка, прислушайтесь рекомендаций доктора.

Не мойте груди с мылом перед и после кормления. Мало того, что мыло неприятно на вкус, оно может только оттолкнуть кроху от груди. Кроме того, мыло удаляет защитную пленку и у женщины на сосках появляются трещины. Чтобы обеззаразить грудь, протирайте соски после каждого кормления молозивом.
Прикладывайте правильно малыша к груди. Если у вас первый ребенок, то работники родильного дома должны показать маме, как прикладывать кроху к груди. Вы должны занять удобное положение, чтобы вам и малышу было удобно. Посмотрите, чтобы новорожденный заглатывал весь сосок и ареолу. Если вы будите правильно кормить малыша, то он не будет заглатывать воздух, что предотвратит от срыгивания и икоты. А также это защитит маму от заболеваний груди и появления трещин.

Как правильно прикладывать малыша к груди

Меняйте грудь. Необходимо кормить малыша обеими грудями, даже если в них разное количество молока. Если не соблюдать этого правила в дальнейшем может развиться асимметрия.
Чаще кормите новорожденного. Только частое кормление стимулирует выработку молока, необходимо предлагать малышу грудь по первому требованию. И даже если он просит в день по 20 раз грудь и «висит» на ней по полчаса, выполняете требования ребенка, даже если невыносимо больно.
Кормите даже ночью. Новорожденный малыш хочет кушать в любое время суток и кормить его нужно даже ночью. Мало того, именно в темное время суток вырабатывается большое количество пролактина.
Уменьшите количество выпитой жидкости на 3 день. Часто молоко поступает на третий день после рождения. И чтобы предотвратить боль в это время снизьте жидкость, поступающую в организм.

Но если прошло более недели, а молока так и не появилось, рекомендуется обратиться к опытному доктору, который объяснит причины, почему молочко задерживается.

Когда появляется молоко после родов

Выше уже говорилось, что процесс появления первого молока для ребенка индивидуален и в большей степени зависит от способов родоразрешения

Немало важно и то, сколько беременностей было у женщины

Как получить первые капли молозива

Если ребенок рожден в срок

В том случае, если беременность у женщины первая и ребенок доношен, то нормой считается отсутствие молока в первые 2-3 дня. До 5 суток может течь молозиво, оттенок которого приближен к желтому, и только к концу первой недели появляется молочко. К признакам появления молока относятся следующие:

боль и тяжесть в груди;
уплотнение бюста;
плоская форма сосков, если молока очень много.

Если ребенок недоношенный

В том случае, если малыш появился раньше срока на свет, то молочные железы его матери еще не совсем готовы к грудному вскармливанию. В таком случае, молоко появится не раньше, чем через 7 дней. Это же касается и стимуляции родовой деятельности. Такое явление настоящий стресс для организма, а поэтому ему сначала необходимо восстановиться от него.

Если было проведено кесарево сечение

Если ребенок появился на свет не естественным путем, а после кесарева сечения, то молоко прибывает, так же как и при самостоятельном появлении на свет на 3-5 день. Если же операция была сложной или проводилась раньше срока, то прилив молока появится ближе к концу недели. Не исключаются случаи, что молоко после кесарева сечения может вовсе не появиться.

Если это не первая беременность

Если же женщина рожает второй и последующий раз, то процесс налаживания грудного вскармливания протекает гораздо быстрее и болезненные симптомы не так выражены. Многие женщины даже не замечают боли после первого прикладывания к груди. Не стоит исключать незначительного повышения температуры тела и увеличения бюста, заполненного молоком. Нормой считаются боли в груди.

Если через несколько дней процесс лактации не наладился, не стоит переживать, известны случаи, когда он устанавливался 7-10 дней.

Разминайте грудь, чтобы молоко пришло

Когда начинаются месячные после родов и что влияет на восстановление менструального цикла?

После родов из половых органов женщины выделяются лохии. Внешне они напоминают менструальные выделения, однако не стоит путать эти явления. Лохии – это остатки околоплодных вод и оболочек, плазмы и крови, отторжение которых вызвано процессом самоочищения матки. До того, как они прекратятся, восстановление менструации после родов физически невозможно. Это обусловлено тем, что матка еще не сократилась до своего дородового размера, а ее внутренний слой – эндометрий, не восстановился. После того, как лохии заканчиваются, в яичниках снова начинается процесс созревания доминантного фолликула и овуляция, из-за чего наблюдается нормализация менструального цикла. Если ребенок находится на грудном вскармливании, процесс созревания фолликулов отдален.

Еще одним фактором, влияющим на возобновление месячного цикла, является изменение гормонального фона матери. В частности, увеличивается синтез пролактина. Данный гормон отвечает за созревание молозива и преобразование его в грудное молоко, а также подавляет процесс роста фолликулов, их созревания и овуляцию. Критические дни после родов при грудном вскармливании могут отсутствовать до тех пор, пока женщина продолжает кормить малыша грудью, не снижая объемов кормления и ритма. Это явление получило название лактационной аменореи (Amenorrhea).

Мнение эксперта

Скорость возобновления менструаций после родоразрешения зависит, в том числе, от частоты грудного вскармливания. Прикладывание ребенка к груди каждые 2-3 часа поддерживает высокие показатели уровня пролактина. Соответственно, при редком прикладывании, сочетающемся с докормом смесями, месячные возобновляются скорее.

Врач акушер-гинеколог высшей категории
Оксана Анатольевна Гартлеб

Cредства гигиены во время месячных

Крайне редко месячные начинаются через 40-42 дня после родов. Обычно так происходит в тех случаях, когда малыш с рождения находится на искусственном вскармливании. Если же основу питания ребенка составляет грудное молоко, а прикорм вводится не раньше шестимесячного возраста, то возобновление месячного цикла происходит примерно через полгода-год после родоразрешения. В редких случаях месячные могут отсутствовать до 2-3 лет. Это значит, что женщине необходимо наблюдение у врача, чтобы исключить другие причины отсутствия менструации и вернуть ее.

Дата начала месячных после родов зависит также от способа родоразрешения. Если ребенок появился на свет при родоразрешении путём операции кесарево сечение (Sectio Caesarea), то органам репродуктивной системы понадобится больше времени на инволюцию.

Мнение эксперта

Практика показывает, что многие женщины абсолютно не осведомлены относительно возможности повторной беременности до возобновления менструального цикла. При этом материнский организм еще не восстановился окончательно после предыдущих родов, и повторные могут стать для него непосильным испытанием.

Врач акушер-гинеколог высшей категории
Оксана Анатольевна Гартлеб

Скорость выработки молока

После того, как молоко начнет вырабатываться, остановить этот процесс будет невозможно. Скорость выработки зависит от размера молочных желез и их наполненности. Если кроха за одно кормление высасывает всю грудь, то молоко выработается очень быстро. Стоит знать, что скорость выработки жидкости каждой молочной железы может отличаться. Если молоко вырабатывается в большом количестве, то скорость его появления немного замедляется, ведь ему негде будет храниться. Но в среднем за час производится 140 мл молока.

Выделяются разные фазы выработки, напрямую зависящие от того, когда появилось молоко у женщины:

Аутокринная. Наполняются молочные железы сразу же после их опустошения в случае того, если ребенок активно берет грудь.
Эндокринная. Выработка молока зависит от гормонов женщины и обычно начинается в первые дни после рождения крохи.

Размер не влияет на скорость выработки молока и день, когда оно придет. Размер бюста влияет на количество жидкости. У некоторых женщин молочная железа не может вмешать более 80 мл в груди, когда в другую помещается и пол-литра молока.

Женщины с большой грудью должны чаще сцеживаться

Наладить процесс грудного вскармливания может женщина, как с маленькой, так и с большой грудью. У миниатюрных дам выработка питания происходит дольше, а поэтому чаще прикладывайте малыша к груди. Женщины с большим бюстом должны кормить новорожденного по расписанию, так как ребенку требуется свежее молоко. А в груди 4-5 размера содержится питание, которого хватит на несколько кормлений.

Первые капли маминого молока

В идеальной ситуации после рождения малыша нужно приложить к груди в течение часа, лучше, если через 20-30 минут, и дать ему пососать подольше. Сначала одну грудь минут 20, и другую примерно такое же время. Именно продолжительное первое прикладывание к груди станет первым шагом на пути к длительной и устойчивой лактации. Установлено, что в течение 6 часов после рождения новорожденный сохраняет наивысшую сосательную активность, поэтому необходимо, чтобы малыш находился вместе с мамой. Об этом лучше заранее договориться с медперсоналом роддома. Врачи, компетентные в вопросах грудного вскармливания, не имеют ничего против совместного пребывания матери и ребенка сразу после родов и частых прикладываний к груди. Помощь в прикладывании ребенка к груди необходима каждой женщине, независимо от того, какой по счету у нее ребенок. Попросите помочь акушерку или медсестру, которая имеет навыки прикладывания ребенка к груди. При отсутствии таковых можно обратиться за помощью к консультантам по грудному вскармливанию. Они помогут вам освоить технику кормления грудью.

Вы можете сказать: «Но ведь в первые дни после родов молока в груди нет!» А оно в первые дни жизни ребенку и не нужно!

Докармливание ребенка в первые дни жизни опасно и для малыша и для становления стабильной лактации.
Вот несколько советов родившим мамочкам:

Обучитесь правильно прикладывать малыша к груди, это позволит вам избежать многих проблем и осложнений с грудью.
Прикладывайте ребенка к груди в ответ на каждый писк и поисковые движения головой.
Пока не пришло молоко, меняйте грудь каждое кормление, или, если малыш сосёт долго, переложите к другой груди.
Кормите ребенка ночью и положите его в свою постель для более частых кормлений.
Не давайте малышу соску, это портит качество прикладывания ребенка к груди и может привести к трещинам на сосках.
Не обращайте внимания на потерю в весе ребенка, она вообще не зависит от способа вскармливания. Лучше посчитайте количество мокрых пеленок. На одном молозиве в первые 2-3 суток достаточно 2 мокрых пеленки. С 3 по 5 сутки – 4. Начиная с 6-х суток – должно быть не менее 6-ти мокрых пеленок за сутки. Если ваш малыш в эти рамки «укладывается», значит, его потребность в питании полностью удовлетворена.
Если малышу все же необходим докорм, проследите за тем, чтобы его докармливали из ложечки, пипетки или маленькой чашечки, а не из бутылочки, т.к. это может привести к отказу ребенка от груди.

Что такое «кормление по требованию»? Как понять, что ребенок хочет есть?

Если ребенок проснулся сам — это уже является поводом для прикладывания к груди.
Движение, засовывание кулачка в рот — это и есть «требование».
Если коснуться щеки или ротика ребенка — у него сработает «поисковый рефлекс»: он станет поворачивать голову и искать грудь. Когда губы касаются соска, ребенок широко открывает рот и старается приложиться к груди.
Если мама пропустила момент «поиска», ребенок начинает плакать. В этом случае его не надо прикладывать к груди сразу — лучше поднять на руки, покачать и успокоить, а затем предложить грудь.
Пусть малыш полностью выпьет молоко из первой груди: с помощью «переднего» молока он утолит жажду, с помощью «заднего» — голод. Если ребенок все еще не насытился — предложите ему вторую грудь.

Выделения из соска. Что такое? ‒ видео

ВОЗМОЖНЫЕ ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ СЕРОЗНЫХ ВЫДЕЛЕНИЙ ИЗ СОСКОВ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ. Ханафиев Г.Х., Берзин С.А., Мальцева У.Ю., Мазур А.Е. // Опухоли женской репродуктивной системы. – 2012. – № 1. – С. 17-19.
ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ СЕЦЕРНИРУЮЩИХ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ. Ханафиев Г.Х., Берзин С.А. // Опухоли женской репродуктивной системы. – 2014. – № 4. – С. 46-50.
СОСТОЯНИЕ ТКАНИ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ И РИСК РАЗВИТИЯ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПРИ СИНДРОМЕ ПАТОЛОГИЧЕСКОЙ СЕЦЕРНАЦИИ. Ханафиев Г.Х. // Опухоли женской репродуктивной системы. – 2014. – № 3. – С. 47-53.
Гормональный состав секрета сецернирующих молочных желез. Ханафиев Г.Х., Берзин С.А., Мальцева У.Ю. // Сборник научных трудов «Актуальные вопросы акушерства и гинекологии». – Киров.- 2008.
Исходы беременности и родов при фетоплацентарной недостаточности различной степени тяжести. Афанасьева Н.В., Стрижаков А.Н. // 2004.- 3(2). С. 7–13.
Кистозная болезнь молочных желез. Ханафиев Г.Х., Берзин С.А., Демидов С.М., Бушуева Т.В. // Монография. – Екатеринбург.- 2002.

Что такое молозиво

В первые часы после родов не может появиться молоко, у мамочки какой-то период времени будет вытекать молозиво, которое еще больше полезно для малыша. Обычно эта жидкость появляется у женщины еще до рождения ребенка. Молозиво выступает в качестве первой пищи крохи, подготавливающее его желудок к другому питанию. Ведь когда ребенок рождается, его системы функционируют еще не полностью, а поэтому к простой пище ЖКТ не подготовлен. После того, как молозиво проникнет в желудочек крохи, начнет налаживаться работа пищеварения, установление микрофлоры и процесс переваривания.

Чтобы кроха почувствовал себя сытым необходимо несколько капель молозива, так как в нем в большом количестве содержится белок. Такой компонент калорийнее молока, а поэтому не стоит перекармливать ребенка, ведь желудок малыша не более 7 мл.

Внешний вид молока и молозива

За счет молозива, подготавливающего желудок крохи к другому питанию, малыши, находящиеся на грудном вскармливании реже страдают от колик, чем те, которые питаются смесями. Ребенку, появившемуся на свет, сложно сразу же переварить такую пищу и поэтому в первые дни он начинает мучиться от болей в животике. Кроме того, в молозиве содержатся компоненты, укрепляющие иммунитет крохи и защищающие от проникновения инфекций. По этой же причине малыши-титечники реже болеют, чем искусственники.