Мнение специалистов
Зубные пасты и салфетки АСЕПТА отличаются доказанной клинически эффективностью. Результаты исследований зубных паст, салфеток, ополаскивателей, бальзамов и других средств АСЕПТА регулярно публикуются на нашем сайте. Действие выпускаемых средств проверяется в собственной лаборатории в научно-исследовательском центре ВЕРТЕКС. Вся продукция имеет сертификаты соответствия.
-
Изучение клинической эффективности применения лечебно-профилактических средств серии «АСЕПТА» при лечении воспалительных заболеваний пародонта у детей и подростков (И.В. Климова)
Климова Ирина Владимировна, к.м.н., доцент кафедры стоматологии детского возраста Новосибирского государственного медицинского университета.
Кафедра стоматологии детского возраста Новосибирского государственного медицинского университета. -
Применение препаратов линейки «Асепта» в комплексном лечении воспалительных заболеваний пародонта (Н.В. Березина Е.Н. Силантьева С.М. Кривонос, Казанская государственная медицинская академия. Казань.)
Н.В. БЕРЕЗИНА, Е.Н. СИЛАНТЬЕВА, С.М. КРИВОНОС
Казанская государственная медицинская академия -
Клинический опыт применения серии средств «Асепта»
Фукс Елена Ивановна ассистент кафедры терапевтической и детской стоматологии
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ГБОУ ВПО РязГМУ Минздравсоцразвития России)
Режутся коренные зубы: симптомы
Первый характерный симптом начала прорезывания коренных зубов у малыша – его челюсть начинает увеличиваться в размерах. Если между молочными зубками промежутки довольно маленькие, то к смене их на постоянные организм готовится – создает для роста “взрослых” зубов все необходимые условия.
О своем появлении первые коренные зубы заявляют довольно серьезно. Этот период доставляет больше всего болевых ощущений детям и хлопот – родителям. Ребенок плохо спит, становится капризным, раздражительным, может потерять аппетит. Среди симптомов прорезывания коренных зубов может быть насморк или кашель, повышение температуры тела малыша. По мнению врачей, это – не обязательные признаки прорезывания коренных зубов, в большей степени они появляются на фоне общего снижения иммунитета и повышения уязвимости детского организма.
Но, в любом случае, по достижении ребенком годовалого возраста родителям следует внимательно следить за состоянием ребенка, появлением у него вышеописанных симптомов и грамотно действовать, чтобы ослабить неприятные болевые ощущения малыша.
Практически обязательным признакам прорезывания коренных зубов является повышенное слюноотделение. На второй стадии формирования зубов этот симптом протекает не столь выраженно, как в первый раз, но тоже может доставлять неудобства. Ребенка к 6-7 годам уже можно приучить вытирать ротик и щечки самостоятельно, платком или стерильными салфетками. Если об этом не позаботиться, на его губах, щечках и подбородке появится раздражение из-за повышенной восприимчивости нежной детской кожи (в слюне присутствует много различных бактерий).
Прорезывание коренных зубов у ребенка может сопровождаться и таким признаком, как понос в течение нескольких дней. Жидкий стул в данном случае становится следствием того, что в детский организм попадает инфекция. Причина тому – малыш часто тянет в рот грязные руки или другие предметы, обильное слюноотделение этому способствует, регулярно промывая кишечник. Кратковременный понос (не чаще трех раз в сутки) без примеси кровяных тел не опасен для ребенка. Но наблюдение врача будет не лишним, так как в этот период при ослабленной детской иммунной системе возможно добавление новой инфекции и обострения всех симптомов.
Признаки прорезывания зубов
Чаще всего первые зубики показываются на шестом-восьмом месяце, но у некоторых малышей резец может вылезти уже в четыре месяца или, наоборот, прорезывание отложится на полгода. Все это вполне нормально для здорового маленького организма.
Так как чтобы появиться, зубу буквально необходимо прорезать мягкие ткани, первыми симптомами будут покраснение и небольшое опухание десны в этом месте. Кроме того, о скором прорезывании первых зубов могут свидетельствовать следующие симптомы:
- Увеличение количества слюны. За несколько недель вы можете заметить, что слюнки капают и даже вытекают изо рта – это нормально для периода прорезывания.
- Зудящие десны. Готовящийся к появлению зубик раздражает десны, из-за чего возникают зуд и неприятные болевые ощущения. Ребенок, пытаясь уменьшить дискомфорт, чаще тянет в рот игрушки и пустышки, разные другие предметы и свои ручки.
- Нарушение аппетита и сна. Неослабевающий зуд мешает ребенку заснуть и не дает полноценно питаться.
- Жар. У некоторых детей в этот период наблюдается повышение температуры, будьте внимательны, если жар не спадает более двух дней – обратитесь к врачу.
- Расстройство стула. Диарея нередко сопровождает появление первых зубов, но с ней тоже следует быть очень внимательными. Если она усиливается, слишком интенсивная или длится более двух дней, сопровождается изменением цвета и запаха стула – обязательно сообщите об этом врачу.
- Симптомы ОРВИ. Так как режущийся зуб вызывает в ротовой полости воспаление, вполне логично появление насморка и кашля. Главное, не спутать эти симптомы с настоящим заболеванием.
Причины образования кисты прорезывания зубов у детей
Во время прорезывания образуется гематома, возникает она из-за того, что зуб не может прорвать слизистую оболочку и тем самым травмирует десну, разрывает кровеносные сосуды. Чем дольше образование находится в полости рта, тем больше его размеры, кроме того, величина припухлости будет зависеть от групповой принадлежности зуба.
Основные причины возникновения опухоли:
- пульпит;
- кариес;
- периодонтит;
- неправильное лечение зуба или его отсутствие;
- травмы при прорезывании.
Организм малыша старается ограничить очаг инфекции, из-за чего образуется плотная защитная капсула, которая в итоге развивается в кисту. Возникновение таких образований – довольно обычное дело. Инфекция, занесенная по неаккуратности, неудачная попытка разгрызть твердую пищу, падение, которое привело к травме зуба – все это может послужить стартом для воспаления десны и дальнейшего развития кисты.
Еще одна довольно распространенная ошибка родителей, которая может привести к появлению опухоли при прорезывании, – халатное отношение к уходу за молочными зубами.
Обычно считается, серьезно заниматься здоровьем зубов следует уже после их смены. Так как смысл лечить непостоянные молочные зубы – они скоро выпадут. На деле, несерьезное отношение приводит к множеству проблем. Любые заболевания десен и инфекции полости рта должны устраняться вовремя, вне зависимости, сколько у малыша зубиков и постоянные они или нет.
Чего ожидать
Первые зубки появляются в возрасте около 6 месяцев. С того момента, как появятся первые признаки, и до времени появления зуба может пройти 2 месяца.
Понять, что у грудничка прорезываются зубки, помогут следующие симптомы:
- перед выходом зубов десна выглядят воспаленными, отекшими;
- повышается слюноотделение;
- ребенок начинает все предметы, игрушки тянуть в рот;
- плохо кушает;
- сон становится прерывистым, часто просыпается с плачем.
Поведение ребенка при прорезывании зубов тоже подвергается изменениям. Малыш становится капризным, возбудимым, часто просится на ручки.
Не переносит резкие звуки и яркий свет
Наблюдаются резкие перепады в настроении: от апатии до повышенного желания, чтобы на него обратили внимание
Признаки прорезывания зубов, которые напоминают начало простуды и нарушения в работе кишечника:
- частые срыгивания;
- повышается температура до 38 градусов;
- расстройство стула (запор или понос);
- насморк;
- кашель;
- сыпь на щеках.
Не обязательно, что все эти симптомы будут обнаруживаться сразу. У одних малышей может возникнуть только понос, у других просто текут слюни. Когда лезут верхние зубы, часто поднимается температура.
https://youtube.com/watch?v=AzKpFTwRNX8
Во время того, как режутся зубки, особенно верхние, травмируется десна. Поэтому на ней можно наблюдать кровь. Она может менять запах изо рта.
Принципы лечения поверхностного кариеса
Когда выявляется поверхностный кариес у детей, лечение должно быть направлено не только на устранение образований на зубной эмали, но также на предотвращение повторного развития патологии. Чтобы не допустить осложнений необходима комплексная и незамедлительная терапия.
Говоря о лечении следует понимать, что в кабинете стоматолога оно только начинается, а продолжение его потребуется также и в домашних условиях с использованием специальных средств и рецептов народной медицины.
Особенности лечения в кабинете детского стоматолога
Если кариесом повреждены молочные зубы, то вполне возможно провести лечение консервативным путем без применения бормашин, которых боится практически каждый ребенок. Современная стоматология предлагает более щадящие и комфортные методы:
- детям до 3-летнего возраста проводят серебрение или глубокое фторирование зубов. Если кариесом уже повреждена эмаль, то выполняется очистка ее от налета и обработка лазером. При необходимости герметизируются трещинки на жевательных и фронтальных зубах;
- в возрасте от 3 до 5 лет можно проводить озонотерапию для устранения первой стадии поверхностного кариеса, а при больших осложнениях лечение осуществляется методом депофореза. Сущность его состоит во введении непосредственно в корневые каналы специального состава с кальцием и медью;
- детям от 5 до 9 лет проводится пломбирование. Для пломб используются стеклоионополимеры или цветные компомеры;
- у детей в возрасте от 9 до 12 лет уже есть коренные зубы и для лечения их можно применять взрослые технологии с минимальной травматичностью. Но в большинстве случаев терапия жевательных зубов осуществляется посредством герметизации фиссур.
Когда поверхностный кариес у детей требует проведения сложный стоматологических манипуляций, то перед проведением таких процедур в обязательном порядке проводится местная анестезия. При необходимости удаления возможно проведение такого вмешательства под внутривенным наркозом.
Лечение в домашних условиях
Одновременно с профессиональным лечением кариеса детским стоматологом для получения эффективного результата потребуется также правильный уход за ротовой полостью в домашних условиях. С этой целью используются специальные ополаскивающие составы и зубные пасты с противокариозным воздействием.
Для малышей до 4-летнего возраста средства для ухода за зубами и ротовой полостью не должны содержать в своем составе фтора. Лечебное воздействие оказывается антибактериальными активными компонентами и ионами кальция.
Детям от 4 лет разрешены гигиенические средства с содержанием фтора, только концентрация элемента должна быть минимальной.
Хорошими зубными пастами для детей считаются LACALUT kids, PresiDENT Baby, SILPA Putzi, Splat junior. Чистить зубы ими необходимо по два раза каждый день. Среди ополаскивателей хорошо зарекомендовали себя Дракоша детский, Active Kids, LACALUT Teens. При лечении кариеса такими растворами полоскать рот необходимо после каждого приема пищи и обязательно перед сном.
Кроме профессиональных препаратов можно также использовать приготовленные по рецептам нетрадиционной медицины средства:
- настой аптечной ромашки отлично подойдет в качестве ополаскивателя. Для этого нужно стаканом кипятка залить 1 ст. л. сухих цветков, настоять и охладить до комнатной температуры;
- слабо концентрированный раствор морской соли положительно сказывается на состоянии зубов. В стакане воды нужно растворить 0,5 ч. ложечки соли и применять для полоскания.
Важно! Ополаскиватели применять можно только после достижения ребенком 1,5-2 лет, когда он уже сможет самостоятельно полоскать и сплевывать жидкость, а не глотать ее
Причины роста второго ряда зубов у ребенка
Неправильное прорезывание может быть связано с несколькими факторами:
- Прежде всего, наследственная предрасположенность к этому. Велика вероятность, что, если молочные зубы у родителя не успевают покинуть десну до появления постоянных, то и у ребенка это проявится.
- Инфекционные и хронические заболевания могут влиять как на рост постоянных зубов, так и на скорость выпадения молочных.
- Неправильное питание и недостаток витаминов часто могут приводить к аномалиям развития зубов, в том числе и к тому, что у ребенка молочные или постоянные зубы начинают расти вторым рядом.
- Нарушения в развитии молочных зубов, которые могут привести к проблемам с постоянными зубами.
- Нарушения и неправильное изначальное расположение зачатков зубов. В этом случае они могут не только вырасти вторым рядом, но и быть искривлены в разные стороны, а также упираться друг в друга, что может приводить как к ретенции, так и к нарушениям прикуса и иногда даже скалыванию кусочков зубов.
В случае, если вы заметили, что у ребенка растут вторым рядом молочные или постоянные зубы, то не медля обратитесь к детскому стоматологу. Как правило, специалист рекомендует удалить мешающий правильному росту молочный зуб либо подождать его самостоятельного выпадения. В случае, если вы решили подождать, необходимо усилить тщательность ухода за полостью рта ребенка.
Подготовка к процедуре
Первый этап подготовки к лечению молочного зуба или нескольких зубов – первичный осмотр у стоматолога. Врачу необходимо узнать жалобы, которые озвучивает родитель или сам ребёнок, понять причину возникновения проблемы и определить степень поражения зубной эмали, выявить признаки системных недугов.
При необходимости делаются панорамные снимки зубов, если стоматология располагает томографом. Цифровые изображения челюстно-лицевой полости помогают определить множество нарушений, а быстрота процедуры не доставит ребёнку никакого дискомфорта. Благодаря современной технологии стоматолог выявляет:
- Наличие воспалительных процессов в полости рта
- Состояние корневой системы молочных зубов
- Анатомические особенности ребёнка
Ребенок на приёме у стоматолога
Если же томография не требуется, то важным этапом последующего лечения молочных зубов станет аллергологическая проба. Большинство стоматологов используют экспресс-систему «Прик-Тест». На кожу ребёнка наносится несколько капель препаратов, выявляющих аллергические реакции на лекарства, в частности – на лидокаин и прочие обезболивающие. Длится проба не дольше 20 минут, она абсолютно безболезненна.
Важно: Даже если вы уверены, что у ребёнка нет аллергии, игнорировать аллергологическую пробу нельзя. Непереносимость используемых препаратов может привести к серьёзным последствиям, вплоть до срочной госпитализации
Дальнейший этап подготовки к лечению молочных зубов – это плановый поход к педиатру. Зачастую ребёнок имеет целый ряд проблем, например, с воспалениями в полости рта или затруднённым дыханием, поэтому лучше заранее знать о конкретных нарушениях, которые придётся устранить заблаговременно.
После выявления всех проблем или их отсутствия стоматолог определяет дальнейший план лечения. А именно: что лечить, в какой последовательности, и что для этого потребуется от родителя и самого ребёнка.
Очень важный этап – психологическая подготовка ребёнка к походу к стоматологу. Многие дети боятся кабинета дантиста, и в большинстве случаев, причина – в неправильных действиях родителей. Маленького пациента намеренно пугают или неверно мотивируют. Опытные стоматологи советуют следующий порядок действий, чтобы подготовить своё чадо к лечению:
- Никогда не употреблять фразы: «Не бойся», «Ничего страшного», «Будет не больно». Ваш ребёнок уже наверняка знает, что такое «больно» и «страшно», а повторение этих слов лишь спровоцирует негативную реакцию
- Стараться избегать слов: бормашина, сверло, укол – а также других непонятных или неприятных ребёнку выражений
- Для малышей хорошей мотивацией станет фраза: «Когда мама с папой были маленькими, они всегда ходили лечить зубы»
- Если это первый визит к стоматологу, то лучше разыграть приём у врача дома. Ребёнок должен быть готов к тому, что придётся долго сидеть с открытым ртом, и что доктор будет что-то делать с зубами
- Ребёнок может взять с собой любимую игрушку
- Как только вы окажетесь в кабинете стоматолога, дайте возможность ребёнку самому отвечать на вопросы врача, не вмешивайтесь в разговор, покажите, что вы полностью доверяете доктору
Подготовьте своего ребенка к походу к стоматологу
В день похода к стоматологу убедитесь, что ребёнок хорошо поел, и что в течение нескольких часов его не будет мучить чувство голода. После завтрака зубы должны быть тщательно вычищены, под запретом будут любые сладкие продукты и лакомства с красителями, в том числе и пищевыми, особенно это касается ягод и фруктов.
Последнее, что нужно сделать непосредственно перед лечением – это определить тип анестезии. Её подбирают индивидуально, исходя из наличия/отсутствия аллергии, и реакции ребёнка на уколы.
Последовательность появления зубов
Зубы начинают резаться у большинства детей в 6 — 12 месяцев. Они появляются у младенцев попарно. Нижние передние зубы приходят первыми, а верхние передние зубы обычно прорезываются через пару месяцев. Затем появляются боковые нижние и верхние резцы, за которыми следуют первые моляры (зубы за клыками), клыки и вторые моляры. Итак, к трём годам, ребёнок будет иметь набор из 20 первичных зубов.
Четыре — семь месяцев
Центральные нижние резцы
Восемь — двенадцать месяцев
Центральные верхние резцы
Девять — шестнадцать месяцев
Боковые нижние и верхние резцы (рядом со срединными зубами)
Один год
У ребёнка есть набор из восьми зубов
От тринадцати до девятнадцати месяцев
Первые моляры (по два сверху и снизу)
От шестнадцати до двадцати трёх месяцев
Клыки (по два сверху и снизу)
От двадцати трёх до тридцати одного месяца
Вторые моляры (сначала появляются нижние зубы, а потом верхние)
Лечение десен в кабинете стоматолога
Прежде чем приступать к процедурам, пациентов ждет первичный прием и диагностика, которая состоит из нескольких шагов:
- Общий осмотр состояния зубов и десен.
- Прощупывание альвеол на признаки отечности и болезненную реакцию.
- Если необходимо – рентгеновский снимок или панорамная 3D томография челюсти
Панорамная 3D томография челюст
Далее назначается санация полости рта – ультразвуковая чистка, удаление зубного камня и пломбирование кариозных полостей, если это необходимо. В том случае, когда первопричиной является пульпит – проводится консервативная терапия в 2-3 приема.
Аппарат для ультразвуковой чистки зубов
Хирургическое вмешательство необходимо в ситуациях, когда у пациента киста зуба, открывшийся свищ острого периодонтита и другие серьезные заболевания. Операция при этом проходит по схожей схеме:
- Десна надрезается в районе проблемного участка.
- Удаляется новообразование, чистится надкостница, при острой необходимости – проводится препарирование кости.
- Ставится дренаж для оттока гноя, параллельно мягкие ткани обрабатываются антисептиком.
- Разрезанная десна зашивается, назначается длительная терапия.
В остальных случаях хватает и медикаментозного курса, который проходит под строгим контролем лечащего врача.
Так называемое лечение воспаления уколами актуально только в одном случае – когда диагностируется пародонтоз. Для инъекций используют иммуноглобулин, витаминно-минеральные комплексы, растворы, обогащенные кальцием, и специальные антибактериальные сыворотки.
Иммуноглобулин
Когда нужно насторожиться?
В период появления зубов молочного ряда не всем малышам удается «обойтись» сравнительно безобидной симптоматикой, перечисленной выше.
У детей возможно появление и более неприятных признаков прорезывания зубов, которые во многом схожи с симптоматикой инфекционных и вирусных заболеваний:
- насморк (если речь идет о симптомах лезущих зубов, то сопли будут жидкими и прозрачными, как водичка);
- нарушения стула (понос, реже – запоры);
- повышенная температура тела (в норме синдром прорезывания зубов может сопровождаться жаром в пределах субфебрильных значений, то есть не выше 38 градусов);
- высыпания на поверхности десны (мелкие пузыри красноватого цвета, заполненные жидкостью, которые должны полностью и бесследно исчезать, как только зубик прорезался).
Причины болезненных ощущений во время прорезывания зубов
Боль во время прорезывания восьмого зуба объясняется несколькими причинами:
- механическим повреждением тканей десны во время роста зуба;
- неправильным положением зуба;
- отсутствием в ротовой полости места для его прорезывания;
- попаданием инфекции под десну;
- кариозным поражением зуба мудрости еще до прорезывания;
- воспалением слизистой оболочки.
Важно понимать, что «восьмерка» – это сложный зуб, который очень часто растет неправильно, отличается спутанной корневой системой и чувствительностью к различным воспалениям. Поэтому при наличии боли при прорезывании зубов мудрости крайне желательно обратиться к стоматологу
Врач проведет осмотр полости рта и, при необходимости, назначит обезболивающие средства или направит пациента на удаление зуба.
Симптомы и лечение задержек прорезывания
Среди причин ретенции (запоздалого прорезывания зубов) выделяют следующие:
- проблемы с кальциево-фосфорным обменом (например, рахит);
- малая активность желез внутренней секреции;
- недостаток питательных веществ или нарушения питания;
- наличие хронических инфекций;
- наследственные заболевания и индивидуальные особенности организма;
- несвоевременное удаление временных зубов, в результате чего соседние зубы (чаще клыки) растут не в ту сторону, заполняя свободное место;
- неправильное положение зуба в челюсти.
При ретенции зуб может развиваться лишь частично, либо расти внутри челюстной кости. Ретенция часто вызывает неврологические боли, воспаления и опухоли.
Ретенции зуба
В современной стоматологии существует несколько направлений лечения ретенции зуба:
- с применением аппаратурного метода. В этом случае врачи создают условия, которые стимулируют прорезывание. Для этого устанавливаются съёмные замещающие пластинки с искусственной десной, которые перекрывают альвеолярный отросток и «раздражают» зуб, чтобы он быстрее появился;
- с применением аппаратурно-хирургического метода, при котором врачи с помощью специальной аппаратуры перемещают ретенированный зуб в вертикальное положение и таким образом вытягивают его из десны;
- с применением комплексного метода, в котором задействованы и хирургические процедуры, и аппаратурное лечение, и физиотерапевтическая поддержка.
Среди способов лечения ретенции зубов также можно выделить установление специальных брекетов, использование ортодонтических винтов, колец, коронок и проч. В менее тяжёлых случаях достаточно назначения комплекса витаминов и кальция.
Нарушение прорезывания зубов
Прорезывание зубов: фото
Прорезывание зубов у грудничков, младенцев и детей старшего возраста принципиально ничем не отличается. Как выглядит прорезывание зубов у детей – Вы можете увидеть на фото.1-9
Десна при прорезывании зубов: фото
В некоторых случаях за 2-3 недели до прорезывания молочного или постоянного зуба на десне может появиться шишка, заполненная прозрачной или синюшной жидкостью (рис.6-7). Это не является патологией и не связано с воспалением. Каких-либо вмешательств (кроме периодического осмотра) не требуется. Только лишь в случае, когда шишка становится достаточно большой – можно сделать небольшой разрез и, таким образом, выпустить накопившуюся кровянистую жидкость.
«График» прорезывания зубов у детей
6-8 месяцев: 4 передних зуба-резца, по два центральных на каждой челюсти; первыми появляются нижние центральные резцы, затем — верхние центральные; эти зубки прорезываются парами и вступают в контакт между собой, образуя определенную высоту прикуса. В это время малыш уже может перерабатывать первыми зубками пищу небольшой жесткости.
8-12 месяцев: 4 боковых резца, два на нижней челюсти, затем — два на верхней.
16-20 месяцев: 4 клыка, по два на каждой челюсти. Прорезывание этих зубов детские стоматологи и педиатры считают самым сложным — и по анатомии зуба, и по месту его нахождения. Клыки дают возможность откусывать «взрослую» жесткую пищу, однако пережевывать ее малыш пока не может.
20-30 месяцев: 8 моляров (большие коренные зубы), по 4 на каждой челюсти. Именно моляры позволят малышу пережевывать откусанную твердую пищу.
Симптомы нарушения
Для того чтобы определить в правильный ли срок вырастают зубки у вашего малыша, воспользуйтесь простой формулой: N=n-4, где n – возраст ребенка в месяцах, а N – количество прорезавшихся зубов.
Раннее прорезывание или задержка на один или два месяца считается нормальной. Если все идет по плану, первый зубик появится у малыша примерно в пять – шесть месяцев. Ничего страшного, если торопыжка появился в четыре. Более раннее прорезывание – это патология или генетическая особенность. Выясните это у врача.
Если первый зубик наметился позже, чем в восемь месяцев, это также будет нарушением. И тоже важным поводом обратиться к специалисту.
Кроме того, необходимо следить, чтобы не было нарушения последовательности прорезывания молочных зубов. Есть конкретная очередность, согласно которой должны появляться зубки.
Самыми первыми прорезываются центральные резцы нижней челюсти. К первому году должны появиться боковые резцы. Примерно через шесть месяцев после этого вылезают вторые моляры. Именно в нижней челюсти зубки появляются первыми. Нарушение очередности не является опасной проблемой и обычно решается, когда на свет появляются все зубки. Но она может повлечь за собой проблемы с прикусом или повысить вероятность того, что некоторые зубы вырастут не вверх, а в десну или поперек. Так получается потому, что не вовремя выросший зуб сдвигается с места и мешает будущему собрату.
Температура при прорезывании зубов
Достаточно часто период активного прорезывания первых зубов (в возрасте от 6 до 10 месяцев) и при прорезывании группы резцов и в полтора года при прорезывании центральных коренных зубов («глазные зубы») температура может повышаться до высоких цифр и нередко достигает 38-39 градусов по Цельсию.
Также в этот период дети испытывают крайне неприятные эмоции – боль, недомогание, слабость, поэтому изменяется поведение малыша, отмечается нарушение сна и отказ от еды, а это только усугубляет температурную реакцию.
Родители должны знать, что малышу в этот период в первую очередь нужен отдых, спокойствие и здоровый сон.
Повышение температуры – это защитная реакция организма, но в тоже время и изнуряющий фактор, который при неблагоприятном течении может вызвать перенапряжение всех органов и систем и развитие различных патологических реакций:
- рвоту;
- тахикардию;
- фебрильные судороги.
Поэтому когда температура повышается до высоких или фебрильных цифр (выше 38.5 градусов) и имеет тенденцию к повышению – ее необходимо сбить.
Для этого применяют жаропонижающие препараты:
- Цефекон;
- Ибуфен;
- Эффералган;
- Панадол;
Все эти средства назначаются в детской форме (сироп или ректальные свечи) и в возрастной дозировке.
Нельзя дополнительно возбуждать нервную систему малыша:
- громкой музыкой;
- играми;
- смехом;
- ярким светом, особенно с мигающими огнями;
- просмотром мультфильмов или телепередач.
Организму крохи в этот период необходим покой и отдых, чтобы самостоятельно справиться с этой нагрузкой.
При появлении тиков, подергиваний или сокращения мышц и других видов судорожных реакций на фоне повышения температуры – температуру нужно сбить немедленно при любых цифрах (в домашней аптечке обязательно должен быть Нурофен или другое жаропонижающее средство) и вызвать бригаду «скорой помощи».
Любопытные аномалии зубов
В своей практике стоматологи нередко сталкиваются с весьма необычными и любопытными случаями, и многие из них как раз связаны с аномалиями зубных рядов.
Подростку удалили 232 зуба
Однажды идейскому мальчику Ашику Гаваи стоматологи удалили из полости рта 232 зуба, в связи с чем он попал в Книгу рекордов Гиннеса. Лечение ребенка началось с обнаружения странной опухоли на нижней челюсти. Через некоторое время стоматологам удалось установить, что Ашика беспокоит диагноз «одонтома» – опухоль, состоящая из зубов. В стоматологии ребенку удалили 232 зуба. Конечно, не все были развиты полностью, но при этом они все равно являлись полноценными зубными единицами.
Жители Саудовской Аравии извлекли зуб из носа
Зубы иногда прорезываются не в тех местах, но вот 22-х летнему мужчине из Саудовской Аравии не повезло достаточно сильно – не тем местом оказался нос. Этот зуб, почему-то прорезавшийся вне зубного ряда, вызывал у мужчины постоянные носовые кровотечения и боли. В итоге костистую массу просто удалили.
У подростка выросли вампирские клыки
Эта история с более грустным концом, а точнее, пока без окончания. Китайский мальчик Ван Пенфэй с детства плохо рос, и некоторое время назад у него во рту вместо передних зубов выросли острые клыки. Операция, по словам врачей, возможна будет, только когда ребенок станет старше, а пока ребенку придется потерпеть. Это особенно неприятно, учитывая, что отношения со сверстниками у него из-за этого очень натянутые.
Вампирские клыки у подростка
Хирурги нашли два зуба в глазной опухоли
Индийская женщина Нагабхушэнэм Шива с самого детства имела на глазу опухоль. Однажды, на очередном обследовании, когда состояние женщины ухудшилось, врачи приняли решение об удалении. И после операции внутри опухоли обнаружилось два полностью сформировавшихся полноценных зуба!
Первые симптомы прорезывания
С 4-месячного возраста у младенца могут наблюдаться первые признаки появления зубов. Ребенок капризничает, становится беспокойным. Он тянет все в рот, пытаясь облегчить зуд. Набухают участки слизистой.
Наблюдается повышение выделения слюны. Слизистая становится красноватой, рыхлой, может появиться небольшой отек или бугристость. Такие симптомы сопровождают продвижение зуба по костным путям.
Особенно чувствительно грудничок реагирует на выходящий зуб вечером и ночью.
Ближе к прорезыванию наблюдаются необильные прозрачные сопли, покашливание, жидкий стул, повышение температуры. Симптомы значительно усугубляются за 2–5 дней до прорезывания и продолжаются, пока зуб не прорежет слизистую оболочку.
Основные симптомы, которые непременно сопровождают появление зубов:
- набухли десны;
- плохой сон;
- сильное выделение слюны;
- раздражение, сыпь в зоне вокруг рта, на подбородке;
- снижение аппетита;
- белые точки на слизистой;
- зуд ребенок пытается унять, кусая все, что попадается.
Дополнительные признаки встречаются в разной совокупности не у всех детей, а могут вовсе не проявляться. К таким симптомам относятся следующие:
- высокая температура;
- гематомы;
- рвота;
- кашель.
Температура выше 38 градусов не должна держаться дольше 3 дней. Так проявляется воспалительный процесс (ОРВИ, герпетический стоматит). Характерное проявление последнего – наличие мелких эрозий, пузырьков с жидкостью. После рождения ребенок теряет антитела от герпеса, полученные от матери. Разрыв десны может стать спусковым механизмом для герпетической формы стоматита.
Образовавшиеся небольшие гематомы обычно не требуют лечения. В случае сильного набухания или нагноения потребуется надрез. Кашель и рвота не являются признаками, свойственными прорезыванию. Однако иногда бывает так, что малыш захлебывается обильным количеством слюны и отхаркивает ее. Рвота в некоторых случаях бывает, если ребенок наглотался слюны.