Что означает йодофильная патологическая флора в копрограмме у ребенка?

Особенности лечения

Если определены патогенные йодофильные бактерии в кале у ребенка, действовать требуется незамедлительно. Занимаются такой проблемой со здоровьем участковые педиатры и детские гастроэнтерологи, на прием к которым требуется записаться внепланово. Вот ценные рекомендации специалистов:

1. Если ребенок находится на грудном вскармливании, кормящей мамочке требуется пересмотреть привычный рацион. Например, из повседневного меню требуется временно исключить продукты питания с большим содержанием сложных углеводов, растительной клетчатки, крахмала.
2. Если грудничок пребывает на искусственном вскармливании, основной причиной такого нарушения может стать состав выбранной детской смеси, в котором присутствуют компоненты, способствующие развитию йодофильных микроорганизмов.
3. Более взрослым детям, например, дошкольного возраста тоже необходимо изменить суточный рацион, ограничить потребление крахмалистых овощей и фруктов во избежание усиленных процессов брожения.

Ниже представлен список продуктов питания, которые при указанной проблеме со здоровьем попадают под категорический запрет в любом возрасте пациента:

• кисломолочная продукция;
• хлебобулочные изделия;
• капуста всех видов и сортов;
• бобовые и крахмалистые овощи;
• свежие фрукты с высоким содержанием сахара.

Когда проблема со здоровьем уже существует, маленький пациент систематически жалуется на приступообразные боли в животе и нарушенный стул, йодофильная флора в кале у ребенка подлежит коррекции уже медикаментозными методами. Лечащие врачи выделяют актуальность следующих фармакологических групп и их ярких представителей:

пробиотики для нормализации естественной микрофлоры кишечника, укрепления кала: Симбитер, Линекс, Бифидумбактерин, Бифиформ, Аципол, Биоспорин, Ацилакт;

• бактериофаги: Секстафаг, Интести, Пиобактериофаг, Клебсиелл, Псевдомонас аэругиноза;
• пребиотики для принудительного заселения и размножения полезной среды кишечника: Хилак-форте, Фервитал, Дюфалак, Лактусан;
• фитопрепараты для улучшения кишечной перистальтики, содержащие шалфей, душицу, календулу, бруснику, зверобой, тысячелистник, лапчатку;
• антимикробные препараты для истребления патогенной флоры, на месте которой будет формироваться полезная среда кишечника: Тетрациклин, Пенициллин, Цефалоспорин, Метронидазол.

Йодофильные бактерии в кале у ребенка могут свидетельствовать о самостоятельной дисфункции органов ЖКТ или же становиться осложнением основного заболевания организма ребенка. Это может быть хроническая форма гастрита, панкреатита, дуоденита. В таких клинических картинах необходимо детально обследовать и лечить главный очаг патологии, а йодофильная флора в кале у грудничка нормализуется после обеспечения остойчивого терапевтического эффекта. В противном случае о нормализации состава кишечной среды говорить не приходится, даже при участии медикаментов.

Чтобы исключить неприятную симптоматику и исключить развитие йодофильной флоры в кале у ребенка, родители должны не только контролировать суточный рацион своего крохи, но и придерживаться иных правил профилактики. Среди большого списка рекомендаций педиатры делают особый акцент на следующих моментах:

Важно регулярно укреплять детский иммунитет натуральными и таблеточными витаминами, особенно в период сезонного авитаминоза, после болезни.
В ходе антибактериальной терапии основного заболевания (вирусного или инфекционного) не лишним будет дополнительный прием пробиотиков полным курсом.
Необходимо контролировать повседневный рацион здорового ребенка, вовремя исключить пищевые ингредиенты, усиливающие процесс брожения в кишечнике, газообразование.

Если заболевание уже присутствует, необходимо сначала обратиться к участковому педиатру, затем записаться на прием к детскому гастроэнтерологу и обязательно дать согласие на лабораторное исследование кала

Пероральный прием медикаментов назначает лечащий врач: суточные дозы важно не нарушать, поскольку выздоровление быстрее не наступит, а вот навредить детскому здоровью вполне реально. При своевременном реагировании на проблему можно обеспечить баланс кишечной флоры без участия медикаментов, исключительно индивидуальной коррекцией повседневного питания

Неблагоприятным фактором, свидетельствующим о наличии проблем с пищеварением, является наличие йодофильных бактерий в кале у ребенка.

Причиной появления йодофильной флоры могут быть различные патологии ЖКТ, поэтому при их обнаружении необходимо провести обследование пищеварительной системы малыша.

Особенности лечения йодофильной флоры у ребенка

Если у ребенка обнаружена йодофильная флора в кале, то рекомендуется провести комплексное лечение. Оно складывается из множества факторов, которые необходимо скорректировать. Восстановление здоровой микрофлоры кишечника зависит от питания ребенка и матери (если малыш находится на грудном вскармливании), причины, вызвавшей размножение бактерий, а также степени тяжести дисбактериоза. Лечение детей и взрослых должно начинаться непосредственно после установления диагноза.

Медикаментозное лечение йодофильной флоры в кале у ребенка

Всю медикаментозную терапию можно разделить на этиологическую и патогенетическую. Этиологическая терапия направлена на устранение причин появления йодофильной флоры. Так, при воспалительных процессах проводится терапия антибиотиками, при нарушении выработки ферментов назначаются заместительные препараты, а при глистных инвазиях проводится противопаразитарная терапия. Комплекс мероприятий зависит от особенностей течения заболевания. Без специфического лечения патологии, вызвавшей появление патогенных бактерий, избавиться от вредных микроорганизмов в кишечнике невозможно.

Патогенетическое лечение включает препараты, непосредственно восстанавливающее нормальную микрофлору. Пациенту назначают пробиотики – препараты, содержащие бактерии, в норме обитающие в кишечнике (бифидобактерии, лактобактерии). При легкой степени дисбактериоза возможна терапия пребиотиками – средствами, содержащие полезные для нормальной флоры вещества. Их введение стимулирует размножение необходимых человеку микроорганизмов, за счет чего подавляется активность патогенной среды.

Советы по организации питания

Из рациона необходимо исключить слишком сладкие блюда, продукты с большим содержанием клетчатки, крахмала и сложных углеводов.

Если йодофильная флора в кале обнаружена у малыша на грудном вскармливании, то необходимо скорректировать режим питания матери. Из рациона необходимо исключить слишком сладкие блюда, а также продукты с большим содержанием клетчатки, крахмала и сложных углеводов. Ограничивается употребление фруктов и овощей.

При искусственном вскармливании ребенка необходимо заменить его смесь специально адаптированным питанием.

Аналогично корректируется рацион у детей более старшего возраста – вводится строгое ограничение потребления продуктов с высоким содержанием углеводов, так как патогенные бактерии активно переводят крахмал в глюкозу. Рекомендуется добавить в диету продукты, содержащие немного естественных пробиотиков, например, кисломолочные продукты.

Не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу! Будьте здоровы.

Расшифровка результатов копрограммы у взрослых и детей

Анализ каловых масс проводится под микроскопом. Лаборант выявляет и фиксирует наличие тех или иных отклонений от нормы. Однако расшифровка результатов копрограммы осуществляется врачом. Именно доктор оценивает отклонение от нормы и сопоставляет их с наблюдаемой клинической картиной. За счет этого удается установить правильный диагноз и подобрать адекватное лечение.

Показатели копрограммы в норме:

Доктора клиники «МедПросвет» имеют многолетний опыт в лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта. На основе результатов проведенных анализов в индивидуальном порядке составляется терапевтическая программа, гарантирующая достижение максимального эффекта.

Чтобы быстро и качественно пройти копрограмму за разумные деньги, обращайтесь в многопрофильный центр «МедПросвет». Любые возникающие вопросы можно задать по указанным на сайте контактным номерам телефонов.

 Сдать анализ кала можно без предварительной записи ежедневно:

• пн.-сб.: 08:30—13:00 (первый забор), 13:00—17:00 (второй забор)
• вс.: 09:30—14:00.

Расшифровка результатов

Анализ трактуется специалистом по нескольким показателям:

Фекалии – зеркало биохимических преобразований в организме человека

Это особенно важно для диагностики тонкого кишечника, который традиционно труднодоступен для обследования

Как подготовиться к анализу на копрограмму

Для того чтобы исследование прошло успешно, к копрограмме следует основательно подготовиться, то есть соблюсти все рекомендуемые правила. В первую очередь следует отказаться от некоторых продуктов на несколько дней, в числе которых:

1. Жирная рыба, как морская так и речная.
2. Любая зелень.
3. В особенности свекла, так как за счет интенсивной окрашиваемой способности она способна сделать анализ неинформативным.
4. Мясо как в чистом виде, так и в перемолотом.
5. Помидоры.

Кроме этого, исследование также ограничивает пациентов в употреблении определенных медикаментозных препаратов.

Что касается самой подготовки, она достаточно простая. Употреблять в пищу до несколько дней до того как будет проведена копрограмма желательно овощное пюре, различные каши и молочные продукты. Также можно кушать и фрукты.

Для корректного и информативного отображения, при копрограмме следует следовать некоторым правилам, например:

1. Процесс забора должен происходить естественным образом, так как если дефекация осуществлена принудительно, кал для исследования попросту не подойдет. Дело в том что йодофильная флора от применения различных препаратов и клизм становится неестественной. Разумеется расшифровка результатов также может быть неинформативной.
2. Следует тщательно следить за тем чтобы в материал не попали посторонние предметы и примеси. Особенно это касается менструальной крови и урины.
3. Для исследования достаточно небольшого количества кала, забирают который в специальный стерильный контейнер.

Вопреки некоторым убеждениям, йодофильная флора не обязует осуществлять сдачу исключительно на голодный желудок. Забор может быть произведен в любое удобное время. На исследование его необходимо доставить не позднее чем через 12 часов.

Описание флоры этого типа

Йодофильные бактерии в человеческом организме провоцируют возникновение бродильного процесса в отделах кишечника. Перерабатывание крахмала в глюкозу осуществляется за счет активных веществ. Под взаимодействием микроорганизмов происходит ее распад на составляющие органического типа.

Брожению же способствуют кокки и дрожжи, скапливающиеся внутри клеток. Все микроорганизмы, задействованные в процессе, подразделяют на 2 главные категории:

• патологические – кокки и палочки, присутствующие в огромных количествах;
• клостридии – грамположительные бактерии, которые есть в нормальной флоре ЖКТ и половых органах женщин.

Местом локализации болезнетворных микроорганизмов становится слепой отдел кишечника. На фоне их повышенного роста происходит вырабатывание химуса, в результате чего кислотная реакция ускоряется. Под воздействием такого процесса и осуществляется брожение.

Норма бактерий в кишечнике у ребенка

Содержание йодофильных бактерий у здорового ребенка должно быть минимальным. Основную часть микроорганизмов кишечника составляет нормальная микрофлора. Ее формирование начинается не сразу после рождения ребенка. Первые 15-20 часов кишечник полностью стерилен, микрофлора у новорожденных на этом этапе отсутствует.

Заселение пищеварительной системы бактериями наиболее активно идет на 2-4 сутки. После этого наступает этап стабилизации микрофлоры, который длится от полугода до 2 лет. На этом этапе возможны колебания бактериального состава кишечника, в том числе появление йодофильной микрофлоры. После завершения периода стабилизации норма бактерий должна поддерживаться организмом ребенка на одном уровне, поэтому обнаружение каких-либо отклонений свидетельствует о возможных расстройствах пищеварения.

Что не так с этим исследованием? Его же так часто назначают врачи!

1. Давайте оговоримся: его назначают врачи только в странах бывшего СССР. За пределами этих государств простой посев стула для выявления дисбаланса микрофлоры не выполняется. Вы не найдете указаний на необходимость этого исследования ни в руководстве WGO по синдрому раздраженного кишечника, ни в рекомендациях ACG (Американской коллегии гастроэнтерологов) по острой диарее, ни в стандарте AAFP (Американской ассоциации семейных врачей) по наблюдению новорожденных с коликами. Ну и, естественно, никакого диагноза «дисбактериоз» нет ни в Международной классификации болезней, ни в хотя бы одном (!) нерусскоязычном учебнике.
2. В нашем желудочно-кишечном тракте обитает не менее 1000 (тысячи!) видов бактерий, а число всех выявленных видов составляет 2172. Выполняя «анализ кала на дисбактериоз» мы помещаем в питательную среду стул и дожидаемся роста (появления колоний) приблизительно 20 видов бактерий, которые мы выбрали только потому, что они в состоянии расти в этой питательной среде. Большая часть кишечных обитателей не культивируется, то есть увидеть своими глазами их колонии в чашке Петри мы не можем. Иными словами, делая выводы о состоянии микрофлоры по размножению 20 видов, мы игнорируем подавляющее большинство бактерий.
3. Норму количества бактерий в стуле, которые мы видим в бланке анализа на дисбактериоз, определяли неизвестно как. Есть целый отраслевой стандарт лечения пациентов с дисбактериозом. В нем нет ни единой фразы о том, почему нормальным мы должны считать содержанием каких-нибудь энтерококков от 10^5 до 10^8 в грамме стула. Ссылок на литературу в стандарте полно, но, что подозрительно, среди них нет ни одной зарубежной публикации. Ну а сами статьи и учебники не описывают, как именно сравнивали микрофлору здоровых и больных людей, то есть как именно был сделан вывод о нормальном содержании той или иной бактерии.
4. Бактерии, обнаруживаемые в стуле (который формируется в толстой кишке) — это совсем не те же бактерии, что обитают в ротовой полости или тонкой кишке. Кроме того, бактерии в стуле (то есть в просвете кишки) — это совсем не бактерии, обитающие в слизи, защищающей кишечную стенку. Вообще, через наш пищеварительный тракт «пролетает» безумное количество чужеродных бактерий, грибов и вирусов. К счастью, большая их часть не могут подобраться к кишечной стенке: обитающая там пристеночная микрофлора конкурирует с «пришельцами». Мы называем это явление колонизационной резистентностью, и именно ему мы обязаны тем, что первая же проглоченная со стаканом московской воды условно-патогенная бактерия не вызывает у нас понос.
5. Состав и соотношение кишечных бактерий у каждого человека свои. Изучив (не посевом кала, конечно, а сложнейшими генетическими методами) состав бактерий в стуле, можно, например, угадать принадлежит ли образец жителю Нью-Йорка или побережья Амазонки. Ну, или в каком регионе отдельной страны (например, Дании). проживает человек, отправивший на анализ свои фекалии. В общем, истинный состав кишечной микрофлоры — наши «отпечатки пальцев», и предполагать некую общую норму, а уж тем более судить о «нормальности» флоры всего по 20 видам из 1000 — смешно.
6. То, будут ли размножаться бактерии на питательной среде, зависит не только от того, какие бактерии в стуле живут, но и от того, как стул собрали (с унитаза, со стерильной бумаги), как хранили (в холодильнике, у батареи, у окна), как быстро доставили в лабораторию. Много ли людей, которым рекомендовали анализ на дисбактериоз читали вот эту инструкцию, согласно которой кал нужно собрать в стерильную посуду, поместить в холодильник и нести в лабораторию не в руках, а в термосе с кубиком льда? Впрочем, даже при совершении этих действий результат анализа на дисбактериоз интерпретировать нормальный врач не может. А значит, не должен и пытаться это сделать.

В питательной среде появились колонии бактерий. К счастью для нас, действительно опасная Сальмонелла растет в питательной среде. Большая часть кишечных бактерий, увы, нет.

Клиническая картина

Обнаружение йодофильной флоры на фоне полного благополучия не должно пугать родителей. Скорее всего, накануне малыш съел много сладостей или других нежелательных продуктов. Чтобы убедиться в отсутствии проблем, нужно сдать повторную копрограмму через 7–10 дней.

Иногда дисбактериоз является первым признаком серьезных болезней. В таком случае патологическая флора будет определяться в анализе регулярно.

К явным признакам заселения кишечника йодофильной флорой относятся:

• боль и урчание в животе;
• диарея или понос;
• изменение цвета и запаха кала;
• повышенное газообразование;
• тошнота, иногда рвота;
• кожные высыпания.

При постоянном дисбактериозе дети плохо набирают вес, часто болеют, становятся слабыми и вялыми. Это прежде всего связано с нарушением всасывания питательных веществ на фоне гибели полезной микрофлоры и воспалением стенок кишечника.

В зависимости от причины дисбактериоза, кожа ребенка может приобретать зеленоватый или желтый оттенок.

Йодофильная флора – что это такое и чем она опасна

Микрофлорой кишечника или кишечной флорой называют совокупность микроорганизмов, обитающих в желудочно-кишечном тракте и вступающих в симбиоз с организмом-носителем. Человек может выжить и без кишечной флоры, но ничем хорошим это, как правило, не заканчивается.

Микроорганизмы-симбионты отвечают за расщепление остатков пищи, тренируют и закаляют иммунитет, уничтожают опасные бактерии и т.д.

Йодофильной называют флору, состоящую из одноклеточных организмов, которые становятся черными или темно-синими при окрашивании с помощью йодсодержащих растворов (чаще всего используют раствор Люголя).

Окрашивание бактерий йодом придает им темно-синий цвет

Из чего состоит йодофильная микрофлора

Здоровая флора состоит из нескольких групп:

Врачи открыли новую причину появления неприятного запаха изо рта: заражение паразитами. Читать далее >>>

• главная (бифидобактерии, бактероиды);
• сопутствующая (молочно-кислые бактерии, кишечная палочка, энтерококки);
• остаточная (грибы, клебсиела, протеи, стафиллококк).

Йодофильную флору относят к последней группе. Она представляет собой совокупность организмов, выделяющих ферменты для расщепления крахмала и превращения его в глюкозу.

Затем глюкоза превращается в органические кислоты, которые отвечают за бродильные процессы.

Если в кишечнике, кроме крахмала, есть простые сахара, пектин, перевариваемая клетчатка, то колонии бактерий, составляющих йодофильную флору, быстро увеличиваются, и брожение усиливается.

В число йодофильной флоры входят только грамположительные микроорганизмы. В естественном состоянии бактерии полностью бесцветны и почти прозрачны. Чтобы их можно было рассмотреть под микроскопом, препараты с образцами окрашивают специальными красителями.

Те микроорганизмы, которые сохраняют окраску после промывки, именуют грамположительными.

Характерная особенность йодофильной микрофлоры, по которой она и получила свое название, заключается в сохранении темно-синего или черного цвета под воздействием растворов, содержащих йод (р-р Люголя).

Clostridium – пример грамположительных йодофильных микроорганизмов

Флора кишечника в основном состоит из полезных бактерий. Оставшаяся часть приходится на долю условно-патогенных микробов. Это «двуличные» одноклеточные. Они, в зависимости от обстоятельств, могут проявлять себя и как полезные, и как опасные (патогенные) микробы.

Совет

Если количество условно патогенной флоры не превышено, то организм не испытывает никаких проблем. Но когда человек ослаблен (болезнь, вредные привычки, нездоровое питание), защита иммунной системы уменьшается, число болезнетворных микробов стремительно растет и начинает угрожать здоровью.

Йодофильную флору относят к патогенным и условно-патогенным одноклеточным. В ее состав входят:

• кишечная палочка;
• кокки (стафилококки, энтерококки);
• клостридии;
• дрожжи;
• грибки.

Каловые массы под микроскопом с видимыми микроорганизмами, окрашенными йодом

У взрослого здорового человека может наблюдаться нормальная йодофильная флора в незначительном количестве, убирать ее нет необходимости. Количество бактерий, реагирующих на йод, во многом зависит от питания.

Если перед сдачей анализа человек употребил слишком много доброкачественной, но богатой углеводами пищи, то в кале вполне могут быть бактерии, реагирующие на йод. Под микроскопом клостридии выглядят как вытянутые закругленные клетки, окрашенные целиком или только в середине.

Кокки (круглые клетки) и дрожжи полностью окрашиваются в темный цвет. В результатах анализа, при наличии йодофильных бактерий, обязательно указывают, какие именно из них выявлены в большинстве.

Что показывает копрограмма

Различают общий анализ кала (описание физического и химического исследования) и копрограмму (результат микроскопического исследования кала). В последнее время границы между употреблением этих терминов стираются. Полное и всестороннее исследование каловых масс может носить и то, и другое название.

Здоровая кишечная микрофлора состоит из полезных микроорганизмов. Если количество полезной микрофлоры снижается, то именно йодофильная флора занимает освободившееся место, на что указывает 1+ или 2+ в расшифровке результатов. В норме она в исследуемом образце кала присутствовать не должна. Допускается наличие единичного ее представителя в поле зрения наблюдателя.