Прикорм в 3 месяца: чем можно прикармливать ребенка на грудном вскармливании?

Советы и предупреждения

Введение прикорма раньше, чем в 5 месяцев, относится к категории ранних. Самостоятельно ничего нельзя решать. Врач подскажет, есть ли необходимость знакомства со взрослой пищей. Кроме того, он подскажет, с какого продукта начинать прикармливать ребенка, который находится на грудном кормлении. Врач учитывает:

• возраст грудничка (ему должно исполниться 3 месяца);
• тип кормления (искусственное или естественное);
• интерес ребенка к пище, которая находится в тарелке у взрослых;

• малыш не отталкивает ложку, если поднести ее ко рту;
• после кормления грудью не наступает насыщения, и малыш хочет добавки;
• состояние здоровья малыша.

Мама должна как можно дольше кормить грудью. В грудном молоке содержатся все питательные вещества, необходимые для полноценного развития малыша, и антитела, которые защищают его организм от различных инфекций.

В момент введения прикорма мама должна учитывать некоторые моменты.

• После введения продукта нужно следить за состоянием ребенка. Реакция может появиться не только в первый день, но и на третий по мере увеличения объема продукта.
• Первое блюдо обязательно должно быть однокомпонентным. Нельзя прикармливать одновременно несколькими новыми продуктами.
• На знакомство с новым продуктом в среднем уходит от 7–10 дней до целого месяца.
• Консистенция блюда должна быть максимально приближена к грудному молоку.

• Прикармливать нужно с помощью ложки. Она должна быть не металлическая и небольшая. Такое кормление обеспечит освоение навыков жевания и глотания.
• Вводить прикорм нельзя, если малыш болен, капризничает или предусмотрены прививки.
• Знакомство с новым продуктом нужно проводить в первой половине дня, чтобы было больше возможности понаблюдать за поведением и состоянием ребенка.

Запрещено давать в 3 месяца ребенку морепродукты, овощи и фрукты яркого цвета, особенно красного (томаты, малина, красное яблоко). Нельзя давать коровье и козье молоко, а также куриные или перепелиные яйца.

Нежелательная реакция со стороны организма ребенка может проявляться следующим образом:

• расстройство стула;
• воспалительные заболевания органов пищеварения;
• появление сыпи;
• частые, обильные срыгивания;
• у ребенка могут наблюдаться колики и повышенное образование газов в животе;
• снижается иммунитет и повышается подверженность инфекционным заболеваниям;
• склонность к аллергическим реакциям в старшем возрасте;
• не соблюдение правильной техники кормления может привести к тому, что ребенок поперхнется или подавится;
• прикорм приводит к снижению аппетита.

В три месяца нужно соблюдать правила введения прикорма в рацион питания грудничка. Его пищеварительная система не до конца сформирована, в ней отсутствуют необходимые ферменты, которые бы расщепляли пищу. Маме нужно постараться, чтобы все прошло без проблем.

3 месяца: советы по кормлению малыша

Трехмесячный возраст приносит для малыша много нового, что, безусловно, радует родителей. Это и явная реакция на звуки, запахи, вкус. Малыш проявляет интерес к людям, пытается повторять их мимику, движения губами. Но маме стоит позаботиться о том, чтобы ребенок всегда был сыт, поскольку организм начинает требовать больше энергии.

Как часто кормить малыша грудью?

Поскольку прикорм вводить еще очень рано, следует уделить большое внимание процессу грудного вскармливания. Так, первый момент заключается в том, что следует начать приучать малыша к режиму дня

Причем делать это нужно постепенно, смещая привычные для него приемы пищи до нужного времени. Кормление ребенка сразу после прогулки и купания перед сном — вот пример того, как малыш с легкостью привыкнет к времени приема пищи. К тому же, его организм будет адаптироваться к правильному режиму отдыха.

В этот период ребенок достаточно капризен во время кормления грудью. Либо начинает просить ее чаще, либо вовсе отворачивается и отказывается. Именно это часто становится поводом для перевода малыша на смешанное вскармливание, а чуть позже — на искусственное.

В 3 месяца ребенку необходим витамин D, который может быть получен путем прогулок в солнечный день, либо через питание искусственной смесью. В период наступления у мамы лактационного криза, ей необходимо употреблять около 2,5 л воды в сутки, при этом, нормализовать режим питания. Лишние нервы тут ни к чему. Криз может продлиться пару-тройку дней, а может и неделю. Следует чаще класть малыша к груди и все нормализуется в скорые сроки.

Не спешите с докормом

Помните, что смесь более тяжела для переваривания, чем материнское молоко. К тому же, перевод на новое питание сказывается на изменении микрофлоры кишечника. Забудьте услышанные со стороны советы о пользе кефира или козьего молока. В этом возрасте оно сильно влияет на почки и поджелудочную железу по причине своей жирности и концентрированности.

Мамины волнения

Довольно часто мамы беспокоятся о слабом уровне жирности своего молока. Это совершенно беспочвенные страхи, поскольку этот показатель меняется не только изо дня в день, но и во время кормления. Так, молоко, расположенные ближе к выходу — менее жирное, но когда малыш успешно расправляется с ним, он добирается до «дальнего», более насыщенного и получает все необходимые витамины. В этом возрасте следует не ограничивать малыша в грудном вскармливании. Если просит — не отказывайте. С мамой ему и сытно, и спокойно.

Не «придумывайте» себе заключений о том, что ваше молоко невкусное для малыша. Его рецепторы распознают гораздо больше вкусов, чем любой взрослый. Природа позаботилась о том, чтобы малышу было «вкусно» от материнского молока.

Часто женщины беспокоятся, что их малый объем груди не позволит выкормить малыша полноценно. Это совершенно невежественное предубеждение. Чем чаще вы будете кормить малыша, тем ваш организм будет лучше адаптироваться к новым условия и обеспечит ребенку полноценное питание.

Если малыш на искусственном вскармливании

Помните о том, что смесь из магазина не только слаще материнского молока, но и не требует от малыша усилий для потребления. В этом случае возникает риск переедания. Так, малыша в 3 месяца нужно кормить 7-8 раз/сутки, а суточная норма смеси должна соответствовать 1/6 части веса малыша (т.е. около 760 мл/сутки). Не спешите вводить прикорм раньше срока.

И не забывайте:

➢ давайте малышу обычную питьевую воду;

➢ не заставляйте его пить или есть, если он отказывается;

➢ соблюдайте рекомендации по приготовлению смеси;

➢ не используйте одновременно несколько смесей.

Так, ваш малыш будет расти крепким и здоровым.

В норме трехмесячному малышу, который находится на грудном вскармливании, прикорм не нужен, так как весь спектр полезных веществ он получает вместе с молоком матери. В таком случае ребенок хорошо набирает вес, не пугает родителей внезапными приступами аллергий и не проявляет никакого интереса к посторонним источникам питания. Аналогичная ситуация наблюдается при искусственном вскармливании, когда ребенок ест специальные детские смеси.

Однако на деле ситуация редко бывает столь идеальной, и многим мамочкам приходится задумываться о дополнительном питании уже в столь юном возрасте. Ведь ребенок может попросту отказываться брать грудь или выплевывать смесь. Или же молока может быть недостаточно много, оно может быть недостаточно жирным или питательным.

Начало прикорма: что использовать

Прикорм, несомненно, очень ответственный шаг. И начинать его нужно ответственно и вдумчиво. От этого во многом зависит дальнейшее состояние здоровья ребёнка.

Основным ориентиром для начала прикорма является набор веса. Конечно, лучше не торопиться с этим, чтобы внутренние органы формировались так, как это необходимо. Но если всё же принято решение начинать его по медицинским показаниям, следует чётко представлять, как делать это правильно. Прежде всего, нужно определиться с выбором продуктов.

Детские соки

В прежние времена считалось, что лучше всего начинать давать грудничкам детские соки с 3 месяцев, вводя их в рацион по несколько капель. Но в наше время врачи уже не считают это правильным решением. Ведь возможна сильная аллергическая реакция. Фруктовая кислота очень часто негативно воспринимается организмом младенца.

Детское пюре

Теперь они рекомендуют начинать прикорм с перетёртых в пюре овощей. Это может быть тыква, кабачок, иногда советуют использовать цветную капусту, хотя не все педиатры поддерживают уместность её применения.

Если выбирать из фруктов и ягод, то надо знать, что практически неаллергенны такие как персики, груши, зелёные яблоки, а также белая черешня, белая смородина. Кроме того, можно использовать чернослив. Особенно в случае запора у малыша, который достаточно часто встречается у детей-искусственников. Оно замечательно поможет расслабить животик.

Используя для прикорма фруктовые пюре, нужно учитывать, что впоследствии он может отказываться от овощного пюре и каш. Хотя, конечно же, этот момент во многом зависит от индивидуальных особенностей организма ребёнка, но надо учитывать такую возможность.

Детские каши с 3 месяцев

Давать детское пюре с 3 месяцев – правильное решение для начала прикорма. Или попробовать детские каши с 3 месяцев (жидкие безглютеновые из гречки, риса, овса, кукурузы) на воде. Каши будут лучшим выбором в случае заметного недобора веса у ребёнка.

Можно приобрести их в магазине или приготовить самостоятельно, используя высококачественные продукты. Овощи, мелко искрошенные, нужно проварить и перетереть, используя сито или блендер. Если ребёнок отказался от какого-либо продукта, не надо давать его повторно. Первая доза должна составлять примерно четверть чайной ложечки. И в течение 6-7 дней она должна понемногу увеличиваться.

В случае отсутствия аллергии или других негативных реакций можно сделать вывод, что продукт подходит малышу. Кроме того, он научится проглатывать более густую пищу. И только после того, как он привыкнет к этому продукту, разрешается начинать пробовать другой, также начиная с очень малых доз. Это позволит выявить, на какие продукты у ребёнка нет аллергии.

Как сделать пюре вкусным и сладким?

Добавлять сахар запрещается: раннее введение подсластителя в рацион повышает риск развития сахарной зависимости, расстройств пищевого поведения. Фрукты сами содержат фруктозу. Для малыша такой сладости достаточно. Отказ от какой-либо пищи не связан с отсутствием сахара или соли: дети могут не хотеть принимать еду из-за того, что не испытывают голода, не готовы к прикорму, считают неприятным вкус отдельного продукта.

К овощам и кашам можно добавлять пару капель оливкового масла. Не стоит однако добавлять много: жирность маленькой детской порции может оказаться слишком большой, что вызовет проблемы со стулом.

Последствия

Неподготовленность маленького организма к получению взрослой пищи проявляется самыми разными, подчас очень болезненными, реакциями. Среди опасных последствий раннего прикорма:

• дисфункция желудочно-кишечного тракта: расстройство стула, кишечные колики, боли в животике, сильные срыгивания, рвота, беспокойство; нередко — полный срыв пищеварительной системы, которую придется восстанавливать стационарно;
• аллергия, причины возникновения которой — несформированность иммунной системы, высокая проницаемость кишечных стенок. Она может проявляться как кожная сыпь, шелушения, покраснения, бронхиальная астма, атопический дерматит, задержка развития иммунитета;
• нарушения в работе внутренних органов: создается непомерно высокая нагрузка на желудок, почки, кишечник, печень — это отзовется в школьном возрасте частой рвотой, болями в животе, расстройством стула, позже — хроническими воспалениями слизистых кишечника и желудка, развитием гастродуоденитов и колитов;
• срыв грудного вскармливания, последствие которого — недостаток полезных веществ, витаминов, минеральных элементов, жизненно важных в период активного роста и развития; из-за сытости ребенка его потребность в молоке будет уменьшаться, что отразится на объемах лактации — материнского молока станет меньше, а вскоре оно и вовсе исчезнет.

Первый прикорм — вопрос очень ответственный и серьезный, потому что именно от него будет зависеть дальнейшее здоровье, развитие, благополучие детей. Начинать или нет прикармливать малыша в 3 месяца, должны решать исключительно родители в тесном тандеме с наблюдающим ребенка педиатром. При этом необходимо взвесить все «за» и «против» и исключить всякую опасность для здоровья крохи. Если без прикорма обойтись никак нельзя — в таком случае риск оправдан. Но если есть возможность подождать, лучше в этом вопросе никуда не торопиться.

Примерная схема искусственного вскармливания детей первого года жизни

* фруктовое пюре вводится через 2 недели после введения сока

Слишком раннее введение прикорма (до 4-месячного возраста):

• приводит к снижению частоты и интенсивности сосания из груди, что может привести к уменьшению лактации, а значит и к риску недостаточного потребления ребенком энергии и пищевых веществ;
• увеличивает риск диспептических заболеваний и, следовательно, возможность формирования гипотрофии;
• увеличивает частоту развития пищевой аллергии, поскольку «кишечный блок» для аллергенов еще не сформирован;
• провоцирует срыгивание;
• может привести к аспирации пищи в результате дискоординации жевательных и глотательных движений.

Проблемы возникают также и в том случае, когда прикорм вводится слишком поздно. Недостаточное поступление пищевых веществ и энергии может привести к задержке роста, гипотрофии, дефициту микронутриентов (особенно железа и цинка), задержке развития навыков жевания, положительного восприятия ребенком нового вкуса и структуры пищи.

Поэтому вводить прикорм нужно в свое время, соответственно физиологической зрелости ребенка первого года жизни.

Готовность к введению прикормов определяется при наличии следующих признаков:

1. Возраст около 5-6 месяцев.
2. Угасание рефлекса «выталкивания» при хорошо скоординированном рефлексе продвижения комочка пищи языком и его проглатывания.
3. Проявление готовности ребенка к жевательным движениям при попадании в рот ложки, соски или других предметов.
4. Состоявшееся или текущее прорезывание части зубов.
5. Умение ребенка сидеть с поддержкой и обладать достаточным нервно-мышечным контролем за головой и шеей.
6. Способность ребенка выразить свое отношение к предлагаемой пище: открывать рот и наклоняться вперед, если пища нравится, или сжимать губы, отворачиваться и откидывать голову назад, если пища не вызывает у ребенка интерес (больше не хочет есть).
7. Зрелость функций желудочно-кишечного тракта, достаточная для того, чтобы усвоить небольшое количество продукта густого прикорма без расстройства пищеварения и аллергической реакции на этот продукт.

Порядок введения раннего прикорма

Если вы уже решили начать введение прикорма с 3 месяцев, то вам нужно знать, какие продукты и в какое время стоит вводить поэтапно друг за другом. Как вы уже поняли, начинать прикорм нужно либо с овощного пюре, либо с каши без глютена (рисовой, гречневой, кукурузной, овсяной).

Если вы выбрали для приучения овощное пюре, то вам стоит подобрать наиболее гипоаллергенный вариант, и лучше кабачка вы не найдете. К тому же именно для недоношенных новорожденных кабачок рекомендуют и педиатры.

Кроме кабачка вам подойдут цветная капуста и морковь. Начиная с одного овоща, через неделю вы можете перейти к следующему. Это не только разнообразит рацион малютки, но и даст вам понять, есть ли у него аллергия на тот или иной продукт. Помните о том, что в 3 месяца ребенку нельзя насильно давать то, что его организм отвергает, даже если этот продукт просто ему не нравится по вкусу.

Уже через две недели такого питания в случае если ваш малыш хорошо принимает новые продукты, можно начать его подкармливать фруктовыми пюре. Среди тех, которые с наименьшей вероятностью вызовут аллергию или расстройство желудочно-кишечного тракта, можно выделить следующие: сливы, белую смородину, грушу, черешню и зеленые кислые яблоки.

Конечно, полностью отказываться от основного питания нельзя, можно лишь прикармливать ребенка, добавляя к обычному рациону другие мало потребляемые вместе с материнским молоком составляющие. Именно на грудном вскармливании лежит задача давать нужные для нормального развития вещества, поэтому график прикорма в 3,5 месяца должен выглядеть примерно следующим образом:

• первый утренний прикорм – ГВ и каша;
• второй утренний – стандартное ГВ;
• обеденный – ГВ и фруктовое или овощное пюре;
• первый вечерний – стандартное ГВ;
• второй вечерний – ГВ и фруктовое или овощное пюре.

5 – минимальное число кормлений для мамочек, кормящих с 3 месяцев при грудном вскармливании. Некоторые педиатры даже рекомендуют добавить еще один обеденный, чтобы ребенок мог набирать вес. Также будет полезно спустя месяц, когда малыш уже начнет привыкать к такому рациону, начать давать в перерывах немного гипоаллергенного сока.

Как можно вводить докорм

Новорожденного не зря прикладывают к груди матери сразу после рождения. Во-первых, он должен почувствовать запах и вкус молока, а во — вторых, у ребенка должен правильно вырабатываться сосательный рефлекс, чтобы в дальнейшем не возникало проблем с захватом соска. В связи с этим применяют несколько способов ввода, основные из которых:

Бутылочка с соской

Именно тот вариант, который реже всего советуют использовать врачи. Так как соску на бутылке младенцу сосать гораздо легче, велики опасения, что в дальнейшем малыш будет лениться и не возьмет грудь. К тому же при сосании соски ребенок открывает ротик гораздо меньше, чем при захвате околососковой области маминой груди. После такого способа кормления при грудном вскармливании как раз возникают проблемы с неправильным захватом груди. Это, в свою очередь, приводит к осложнениям для женской груди, трещинам или маститу.

При этом легкость сосания бутылочки заключается и в том, что из груди молоко может поступать неравномерно, соски у мамы могут быть неправильной формы, а из бутылки всегда течет одинаковая струя, не требуя особой силы. Если грудничок привыкнет пить молоко из бутылки, маме придется постоянно сцеживаться, что является не совсем приятной процедурой и вскоре мама вынуждена будет полностью перейти на искусственное кормление, лишив при этом малыша всего самого полезного и необходимого.

Ложечка

Вводить прикорм ложкой намного безопаснее для сохранности кормления грудью, но требует определенной сноровки. Поначалу некоторая часть жидкость будет течь мимо, но со временем мама привыкает к такому методу. При таком докармливании стоит заводить ложку примерно до середины язычка или за щеку, чтобы ребенок не выплевывал пищу. Если в роддоме, где проходят роды, ориентированы на естественное вскармливание, то скорее всего молодую маму без труда научат вводить жидкость именно с ложки. Так как при быстрых и уверенных движениях можно добиться успеха и вскоре не проронить ни капли. К тому же ложка — всегда доступный инструмент для кормления, и в случае временного ввода докорма новорожденный с легкостью возвращается к груди.

Докорм из шприца или пипетки — распространенные и довольно безопасный для сохранения лактации способ докорма.

Шприц или пипетка

Использование шприца для докорма также широко практикуется в роддомах. При этом существует несколько техник кормления, к примеру, можно вводить шприц за щеку ребенка, надавить и подать молоко в ротик. Или дать сосать палец, а вместе с тем в уголок рта аккуратно впрыскивать молоко из шприца. Шприц для такой технологии можно использовать разного объема, в зависимости от возраста. Если малыш новорожденный, то объем потребляемой смеси подходит и для пипетки. Можно использовать ее, но если младенец уже подросший, то кормление с пипетки будет слишком долгим. Бывают случаи, что младенец совсем отказывается есть, то перепробовав все методики кормления мама возвращается к докорму из пипетки.

Чашечка

При таком способе разрешено использовать любую чашку, лучше, если она будет с тонкими краями, как для кофе. Докорм из чашки или стопки рекомендован даже для недоношенных, хотя малышам, рожденным не в срок, немного сложнее привыкнуть к такому употреблению пищи. Если пошагово рассматривать процесс кормления, то сперва нужно бережно придерживать головку малыша, затем приложить край чашки к нижней губе. Дать возможность соприкоснуться ротику с жидкостью — не заливать в горло. Ребенок будет лакать питье язычком, при этом чашку нужно держать в максимально одинаковом положении, чтобы малышу удобнее было глотать. При таком методе тоже необходим опыт, но через несколько кормлений неуверенность мамы отступит, а сам процесс пойдет быстрее и увереннее. Поскольку жидкость будет немного проливаться, то можно наливать в чашку чуть больше положенной порции. Тогда ребенок сам перестанет лакать питье, как только насытится.

Система sns

Расшифровывается как «дополнительная система кормления», выглядит как специальное приспособление с трубочкой, прикрепляющееся к груди мамы. Такое устройство идеально сохраняет взаимосвязь мамы с младенцем. Используя sns, грудничок не только получает молоко матери вместе с докормом, но и дополнительно стимулирует молочные железы. А также сразу учится сосать грудь, не сторонние предметы. Для женщины такая система тоже не доставляет лишних забот — использовать емкость для смеси или молока можно несколько раз, промывая и обрабатывая после очередного кормления. Сам резервуар можно расположить непосредственно на груди, а использовать его может каждая женщина, даже при самой низкой лактации.

Система sns — самый современный способ докорма, возможный для кормящей мамы с любой силой лактации.

Физиология малыша в 3 месяца

У трехмесячного младенца плохо развит глотательный рефлекс. Слизистая оболочка пищеварительных органов еще недостаточно заполнена активными бактериями. Младенца в три месяца рекомендуется кормить только грудным молоком или адаптированными смесями.

В чем отличие докорма и прикорма?

Прикорм – постепенное расширение рациона младенца в 3 месяца. Его дают в дополнение к грудному молоку. Первый должен включать соки. Их следует начинать давать в минимальном количестве. Сок обеспечивает ребенка необходимыми полезными веществами и энергией.

Новые компоненты питания помогают малышу в 3 месяца адаптироваться к взрослой пище. Однако дается он в небольших количествах, чтобы не вызвать у малыша развитие патологии. Это своеобразная тренировка пищеварительной системы, обеспечение ребенка полезными веществами без ущерба для его здоровья.

Докормом называют количество пищи, которое дают младенцу в 3 месяца при недостаточном количестве грудного молока. Допускается ребенка докармливать донорским молоком или смесью. Докорм присутствует только при смешанном вскармливании. Он широко применяется при сниженной лактации. Постоянная нехватка материнского молока приводит к развитию слабости, ухудшенной работе иммунитета, недобору веса.

Готов ли малыш к началу прикорма в 3 месяца?

Если у вас крепкий и здоровый малыш, то в 3 месяца ребенку прикорм еще не нужен. Специалисты рекомендуют повременить с прикормом до 5-6 месяцев. За этот период пищеварительная система станет более функциональной. После соков малышу вводятся первые каши и один вид овоща. Многие врачи полагают, что следует начинать делать это, когда появились первые зубы. Подобное указывает, что младенец уже готов попробовать новую для себя пищу. Сегодня на рынке есть большое количество различных детских пюре, адаптированных к детскому организму.

Основные признаки, что ребенок готов к прикорму:

• уверенно сидит;
• проявляет интерес к еде;
• пропал рефлекс отталкивания густой пищи.

С чего начинается ранний прикорм?

Если вы и ваши врачи уже решили, что вам с малышом просто необходим прикорм с 3 месяцев, то этот процесс с самого начала нужно осуществлять правильно. Все понимают, что люди разные, а значит и подход к прикорму должен быть индивидуальным. В основном мамы выбирают для первого прикорма фруктовое или овощное пюре

Здесь нужно быть осторожным, так как на какой-то из продуктов у ребенка с рождения может быть аллергия, а, значит, очень важно смотреть за реакцией организма и давать малышу не больше половины чайной ложки поначалу

Кроме каши и пюре раньше существовал вариант с соком. Мамы давали ложечку фруктового или ягодного детского сока, чтобы приучить ребенка к взрослой пище наиболее простым способом. Однако сейчас специалисты-педиатры говорят, что фруктовые кислоты в таких соках могут быть очень вредны для слизистой желудка, не говоря уже о возможной индивидуальной аллергической реакции. Сок можно ввести как прикорм малышу, но, только, уже начиная с 5–6 месяца, когда организм уже более или менее привык к другой пище, а желудок стал сильнее.