Как проходит процедура?
Как правило, УЗИ проводят в первой половине дня, обязательно натощак. Ни в коем случае нельзя пить или кушать перед процедурой. Даже небольшое количество воды или пищи провоцирует выделение желчи из пузыря. Орган уменьшается в размерах, что затрудняет его диагностику. Стоит воздержаться и от употребления жевательной резинки перед посещением клиники, она также провоцирует выделение желудочного сока и желчи. Если вам назначили ультразвуковое исследование во второй половине дня, то допускается легкий завтрак за 6-8 часов до УЗИ.
Длительность процедуры составляет 10-15 минут. Пациента просят снять верхнюю часть одежды и лечь спиной на кушетку. Перед УЗИ сонолог наносит небольшое количество геля на кожу пациента в исследуемую область. Гель обеспечивает непрерывный контакт между датчиком УЗИ и кожей и улучшает проходимость ультразвуковых волн.
Во время сканирования врач водит датчиком по коже пациента в месте локализации органа. Чтобы рассмотреть желчный пузырь с другого ракурса, пациента просят изменить положение (сесть или перевернуться на левый бок). На мониторе отображается орган и окружающие его ткани. Полученные данные вносят в протокол исследования, который выдают пациенту. Его расшифрует ваш лечащий врач и поставит предварительный диагноз.
Проведение УЗИ с желчегонным завтраком отличается от стандартной процедуры. Во время исследования пациенту нужно съесть несколько куриных яиц, стакан жирной сметаны или сливок. Вместо еды могут использовать раствор сорбитола. Сначала сканируют орган в состоянии покоя. Затем пациент должен съесть желчегонный завтрак, после которого проводят 4 УЗИ с интервалом в 15 минут. На каждом из них врач-узист отмечает, насколько сократился желчный пузырь. УЗИ с определением функции позволяет установить, какой именно вариант дискинезии желчных путей у пациента (гипомоторное или гипермоторное нарушение).
Какие нормальные показатели для желчного пузыря?
Во время УЗИ, прежде всего, определяют форму, контуры и размеры органа. Желчный пузырь имеет форму полой груши, с ровными и четким краями. Его длина колеблется в пределах 7-14 см, а ширина — от 3 до 5 см. У пузыря толщина стенок составляет 2-3 мм. Объем желчного — 40-70 мл. Эти параметры считаются нормой УЗИ для взрослого человека. Нормальные размеры для желчного пузыря детей зависят от роста и веса ребенка, их определяют по специально составленным таблицам.
Кроме определения размеров органа, в процессе сканирования изучают его протоковую систему (общий желчный и долевые желчные протоки). Определяют их диаметр, проходимость и наличие конкрементов (камней) в них. Диаметр долевых протоков составляет 2-3 мм, а общего желчного протока — 6-8 мм. Общий желчный проток объединяется с Вирсунговым (поджелудочным) протоком и впадает в двенадцатиперстную кишку. По этому пути желчь попадает пищевой тракт.
В нормальном состоянии орган и его протоки не имеет камней или иных образований. При выявлении каких-либо отклонений от нормальных показателей пациенту назначают дополнительную диагностику.
Нормой для УЗИ с определением функции считается его сокращения на 70% от начального уровня, что позволяет говорить об отсутствии дискинезии.
Расшифровка данных эхограммы
В случае наличия изменений требуется расшифровка данных эхограмы. Во избежание ошибок и неточностей расшифровка должна проводиться квалифицированным специалистом. Наличие жидкости в брюшной полости в поддиафрагмальном пространстве – свидетельство того, что произошёл разрыв селезенки. Размытость контуров исследуемого органа также трактуется как разрыв тканей селезенки.
Если в процессе расшифровки обнаруживается, что орган увеличен и отображается более светлым, но имеет однородную структуру, это говорит врачу о возможном воспалительном процессе, называемом спленитом. Если же расшифровка базируется на наличии темных зон в паренхиме органа, то возможно, врач опишет ситуацию, как «воспалительный процесс закончился некротизацией тканей паренхимы».
Расшифровку данных эхограммы может проводить только специалист
Истощение тканей органа или наличие уплотненных зон при расшифровке эхограммы может интерпретироваться как инфаркт. Неровный контур и наличие анэхогенной структуры может быть признаком гематомы. Абсцесс при ультразвуковом обследовании выглядит, как гипоэхогенная структура. Киста видна, как образование имеющие неровные контуры. Приведенные выше данные – это только первое знакомство с понятием «расшифровка УЗИ». Разобраться в едва различимых глазом вариациях изменений в эхографическом отображении органа, определить разрыв или опухоль может только опытный врач.
Показания к УЗ-диагностике
Селезёнка (splen) — самый крупный лимфоидный паренхиматозный орган. Имеет своеобразную форму плоской полусферы. Селезенка расположена в левой верхней части брюшной полости, за желудком.
Несмотря на то, что орган не считается жизненно важным, он выполняет важнейшие функции, которые, кстати, до сих пор ещё не до конца изучены:
- Лимфопоэз — производство антител и циркулирующих лимфоцитов крови — своеобразный фильтр для бактерий, инородных частиц и простейших.
- Разрушение поврежденных эритроцитов и тромбоцитов. Селезенка через разрушение элементов крови участвует в образовании желчи и в обмене железа.
- Накопление тромбоцитов. В органе храниться треть всех тромбоцитов.
- Производство лимфоцитов и моноцитов.
- Гормональная регуляция функции костного мозга.
УЗИ селезенки назначается при следующих нарушениях:
- Все группы заболеваний крови.
- Увеличенный размер селезёнки.
- Онкологические заболевания или подозрение на их наличие. Определение места и степени локализации метастаз.
- Неправильное развитие органа. Врождённые аномалии (отсутствие органа, «блуждающая» селезёнка, несколько селезёнок и т.д.).
- Травмы брюшной области.
- Многочисленные инфекционные заболевания, включая половые инфекции (сифилис, малярия, сепсис, тиф и т.д.).
- Заболевания печени (цирроз, гепатит и т.д.). Определение очагов гнойных процессов.
- Контроль результатов назначенного лечения.
Диагностика и лечение аутоиммунного тиреоидита
Как отследить наличие или отсутствие воспаления щитовидной железы:
Анализ крови на гормоны щитовидной железы.
Анализ крови на антитела к ткани щитовидной железы. Антитела к тиреопероксидазе, антитела к рецепторам, антитела к тиреоглобулину, антимикросомальные антитела.
Ультразвуковое исследование щитовидной железы. К любому антителу есть анти-антитело и мы можем видеть, что антител к щитовидной железе много, но все они блокированы и воспаления сейчас нет. О воспалении мы можем судить по УЗИ щитовидной железы т.к
качество кровотока свидетельствует о воспалении или его отсутствии.
Обследование иммунной системы. В иммунограмме при аутоиммунном тиреоидите можно увидеть активацию В-лимфоцитов или Т-лимфоцитов, дефицит натуральных киллеров, снижение комплимента (снижение защиты от бактерий и вирусов).Важно понимать, что повреждение (снижение функции) щитовидной железы, даже если она структурно не изменена может происходить с участием иммунной системы. На клетках тироцитов есть стимулирующие и тормозные рецепторы.
Консультация ЛОР-врача
Если в системе лимфоглоточного кольца, в носу, глотке и т.д. есть микробы и вирусы или хламидии, микоплазмы, протей – это может создавать раздражение иммунитета на местном уровне. Как следствие: отсутствие симптомной инфекции при наличии симптомов аутоиммунного тиреоидита.
Можно оценить общую склонность к онкологическими заболеваниями. Отдельно мы можем определить активность гена, отвечающего за семейную предрасположенность к раку щитовидной железы.
Классическое лечение аутоиммунного тиреоидита предполагает возмещение утраченной функции щитовидной железы т.е. приём гормональных препаратов.
Если посмотреть на эту проблему глазами иммунолога, в большинстве случаев можно найти:
- нарушения в иммунной системе,
- найти инфекцию, выступающую триггером заболевания,
- найти обменные нарушения (нарушения сна, нарушение в половых гормонах, нейро-эндокринные влияния).
Лечение в нашей клинике будет построено в нескольких направлениях:
- Классическое лечение у эндокринолога, заместительная гормональная терапия.
- Индивидуальный поиск решения: коррекция антиоксидантного статуса (витамины А, Е, С , В12, фолиевой кислоты), коррекция сна и психического состояния, коррекция работы иммунитета и лечение сопутствующих инфекций, способных вызвать повреждение щитовидной железы.
Расшифровка УЗИ селезенки: норма показателей
Нормальные результаты ультразвукового исследования селезёнки выглядят следующим образом:
- Эхогенность: средняя.
- Размер селезёночной вены – не более 0,5 см (в диаметре).
- Возможное присутствие сосудистой сетки в зоне ворот органа.
- Форма: в виде серпа.
- Расположение: в брюшной полости, в левом верхнем квадранте (между диафрагмой и желудком).
- Локализация желудка: у центра селезёнки (или немного ниже).
- Расположение хвоста поджелудочной железы: у середины ворот органа.
- Локализация левой почки: чуть ниже селезёнки у середины.
- Размер: при косом срезе – в пределах 12 см, поперечном – до 8 см, толщина – около 4 см.
- Масса: 150-250 г.
- Структура паренхимы однородная, контур непрерывный.
Патологии, определяемые по УЗИ
Опираясь на полученный в ходе исследования результат, врач определяет вид патологии. Обычно диагностика показывает:
- разрывы органа, на что указывает наличие жидкости, скопившейся в брюшной полости, нечеткость контуров;
- лейкозная инфильтрация, выявляемая по увеличенной в размерах селезенке, выпуклым контурам, остроконечным краям, опухшим лимфоузлам, уплотненной паринхеме;
- абсцессы, просматриваемые гипоэхогенной структурой;
- кисты, проявляемые овальными образованиями, которые имеют неровные края;
- инфаркт определяется как уплотненная зона ткани;
- гематомы, определяемые смешанной эхоструктурой и деформированными очертаниями.
Бывают случаи, когда затрудненно установление некоторых патологий. В этом случае, врачом производится вычисление площади максимального среза. Для этого наибольший показатель умножается на минимальный параметр органа.
Ультразвуковое диагностирование позволяет визуализировать форму, размеры селезенки. Кроме того, с его помощью можно определить наличие новообразований, их структуру. Если имеется необходимость, то в ходе процедуры врач может провести одновременное исследование других органов, например, желчного пузыря. Поскольку их аномальное строение сразу же бросается в глаза.
Реполяризация желудочков – зубец T и зубец U
Во время реполяризации (расслабления) желудочков на кардиограмме регистрируют зубец T и иногда зубец U.
На схеме 6 слева красным цветом показано распространение волны реполяризации по желудочкам, а справа на ЭКГ отмечены зубцы T и U, которые формируются в этот период.
Схема 6. Реполяризация желудочков и формирование зубцов T и U
Параметры зубца T в норме:
- Зубец T положительный в отведениях I, II, V3-V6.
- Зубец T может быть отрицательным в отведениях III, aVL, V1.
- В отведениях от конечностей амплитуда T < 5 мм.
- В грудных отведениях амплитуда T < 10 мм.
ЭКГ 4. Примеры нормального зубца T в отведениях I, II, III
На ЭКГ 4 показаны фрагменты кардиограмм с нормальным зубцом T. Справа положительные зубцы T, зарегистрированные в I и II отведениях. Слева два примера записи отведения III: в одном случае зубец T положительный, в другом отрицательный. В III отведении отрицательный зубец T является вариантом нормы.
Зубец U представляет собой небольшое отклонение на ЭКГ сразу после зубца T. В большинстве случаев он не виден на кардиограмме. Зубец U обычно регистрируют при замедлении частоты сердечных сокращений (при брадикардии).
Параметры зубца U в норме:
- Наиболее выражен в отведениях V2 и V3.
- Амплитуда зубца U < 25% амплитуды зубца T, после которого он зарегистрирован, и как правило не превышает 2 мм.
На ЭКГ 4 не зарегистрирован зубец U, но он есть на ЭКГ 5 в отведениях V2 и V3.
ЭКГ 5. Пример ЭКГ в норме
Основые положения по нормальной морфологии сердечного цикла на ЭКГ:
- Сердечный цикл на кардиограмме регистрирует электрические процессы, происходящие в сердце: распространение возбуждения (деполяризация) и восстановление исходных потенциалов (реполяризация).
- Сердечный цикл состоит из зубца P, сегмента PQ, комплекса QRS, сегмента ST, зубцов T и U.
- Зубец P отражает возбуждение предсердий и в нормальных условиях характеризуется следующими признаками.
- Зубец P расположен перед комплексом QRS.
- Зубец P всегда положительный во II отведении и отрицательный в aVR.
- В V1 зубец P может быть положительным или двухфазным, в других грудных отведениях зубец P положительный.
- Амплитуда зубца P < 0,25 мВ (2,5 мм). Если высота зубца P > 0,25 мВ (2,5 мм), это указывает на отклонение от нормы.
- Длительность зубца P < 0,12 с (3 мм). Если длительность зубца P > 0,12 с (3 мм), это указывает на отклонение от нормы.
- Интервал PQ отражает распространение возбуждения по предсердиям и по атриовентрикулярному узлу. Длительность интервала PQ в нормальных условиях составляет 0,12-0,2 с (3-5 мм).
- Комплекс QRS регистрирует возбуждение желудочков и в нормальных условиях характеризуется следущими признаками.
- Длительность QRS составляет от 0,07 до 0,1 с (от 1,5 до 2,5 мм).
- Амплитуда QRS должна быть хотя бы в одном отведении от конечностей не менее 5 мм, и хотя бы в одном грудном отведении больше 8 мм.
- Амплитуда QRS в отведениях от конечностей не должна превышать 22 мм, и 25 мм в грудных отведениях.
- Зубец Q отражает возбуждение межжелудочковой перегородки.
- Нормальный зубец Q характеризуется следующими признаками.
- Глубина Q < 2 мм в отведениях I, II, aVL, aVF, V4-V6.
- Глубина Q может быть больше 2 мм в отведениях III, aVR.
- Ширина Q < 1 мм.
- Патологический зубец Q может указывать на инфаркт миокарда и характеризуется следующими признаками.
- Глубина Q > 2 мм
- Амплитуда зубца Q превышает 25% амплитуды следующего за ним зубцы R.
- Ширина Q > 1 мм.
- Любой Q в отведениях V1-V3 считается патологическим.
- Сегмент ST отражает период между окончанием деполяризации и реполяризацией желудочков. В нормальных условиях ST характеризуется следующими признаками.
- Снижение (депрессия) ST, измеренное в точках J и ST80 , меньше 0,5 мм в V2-V3 и меньше 1 мм в остальных отведениях.
- Повышение (элевация) ST, измеренное в точках J и ST80, меньше 2 мм в V2-V3 и меньше 1 мм в остальных отведениях.
- Зубец T отражает период реполяризации (восстановления) желудочков и в нормальных условиях характеризуется следующими признаками.
- Зубец T положительный в отведениях I, II, V3-V6.
- Зубец T может быть отрицательным в отведениях III, aVL, V1.
- В отведениях от конечностей амплитуда T < 5 мм.
- В грудных отведениях амплитуда T < 10 мм.
- Зубец U необязательный элемент кардиограммы и отражает конечную стадию реполяризации желудочков. В нормальных условиях U характеризуется следующими признаками.
- Наиболее выражен в отведениях V2 и V3.
- Амплитуда зубца U < 25% амплитуды зубца T, после которого он зарегистрирован, и как правило не превышает 2 мм.
Функции в организме
В тканях селезёнки образуются новые лимфоциты, происходит разрушение повреждённых эритроцитов, тромбоцитов. Кроме этого, она выполняет ряд важнейших функций:
- очищает кровь от простейших микроорганизмов, бактерий;
- вырабатывает антитела, формирует общий иммунитет;
- участвует в обмене веществ;
- вырабатывает железо и преобразует его в билирубин;
- депонирует кровь, накапливая до 1/3 всех тромбоцитов;
- участвует в механизме кроветворения во время внутриутробного развития плода, с 9 месяца беременности начинает вырабатывать лимфоциты и моноциты;
- регулирует гормональный фон;
- влияет на функции костного мозга.
Не смотря на невероятное развитие медицины, все функции селезёнки не изучены до сих пор.
Показания к исследованию
Ультразвуковое исследование селезенки врач рекомендует, если пациент предъявляет жалобы, характерные для заболевания этого органа, есть отклонения в общеклинических анализах. Ситуации, в которых нужно сделать УЗИ у взрослых и детей:
- увеличение селезенки, обнаруженное при осмотре;
- изменения в анализе крови — анемия, снижение уровня лейкоцитов и тромбоцитов;
- инфекционные заболевания — вирусный гепатит, брюшной тиф, мононуклеоз;
- признаки печеночной гипертензии;
- жалобы человека на кровоточивость из носа и десен;
- травма живота с подозрением на внутреннее кровотечение;
- подозрение на цирроз печени, злокачественную опухоль.
Обследование селезенки нужно проводить не только при непосредственных ее заболеваниях, но и при других болезнях, косвенно ее поражающих.
Получаемые результаты
Результатом обследования может быть вариант нормы или заболевание селезенки. Также изменения органа могут быть признаком другого заболевания, не связанного непосредственно с ним.
Здоровый орган
Здоровая селезенка оценивается по нескольким критериям:
- размер в пределах возрастной нормы;
- однородная мелкозернистая структура;
- ровные контуры;
- форма полумесяца;
- плотность, соответствующая плотности здоровой почки.
Таблица размеров селезенки у детей в норме по УЗИ.
Возраст | Размеры |
До года | Длина 5,5 см, ширина 2,5 см |
До 10 лет | Длина 7 см, ширина 4 см |
До 15 лет | Длина 10 см, ширина 5 см |
Размеры селезенки в норме у взрослого человека на УЗИ:
- длина до 12 см;
- ширина до 8 см.
Обязательно высчитывается площадь косого среза органа — в норме она не превышает 23,5 см квадратных.
Описание заболеваний
При обнаружении изменений органа врач делает соответствующие пометки в заключении.
- Спленомегалия. Размеры селезенки превышают нормальные показатели. Наблюдается при циррозе, лимфоме, мононуклеозе, анемии. Увеличение селезенки у ребенка свидетельствует о вирусных и паразитарных болезнях, лейкозе. Признаки спленомегалии обычно сочетаются с другими изменениями.
- Разрыв. Следствие удара по животу тупым предметом, падения с высоты, автотравмы. Практически не визуализируется на УЗИ, косвенно можно предположить по наличию гематомы под капсулой, жидкости вокруг органа.
Инфаркт. Связан с тромбом сосуда или разрывом его. Инфаркт выглядит как участок ткани с низкой плотностью и отсутствием кровотока.
Киста. Бывает паразитарной, туберкулезной, геморрагической. На снимке видно округлое образование, не отражающее ультразвук, окруженное тонкой капсулой.
Гемангиома. Опухоль из кровеносных сосудов, имеет доброкачественный характер. Гемангиома на УЗИ представлена округлым образованием высокой плотности.
Абсцесс. Гнойное воспаление, окруженное капсулой. Выглядит как участок с высокой плотностью, неоднородной структурой.
Расшифровку описания делает лечащий врач, диагноз выставляет на основании всех данных обследования.
Характеристики стула: объем, консистенция, цвет, запах
Объем и консистенция детского кала
С первых дней жизни младенца врачи советуют молодым родителям наблюдать не только за тем, как часто какает ребенок, но и за количеством, а также консистенцией фекалий.
Рассмотрим, как и сколько раз должен какать новорожденный, если его здоровье в норме. От того, сколько кроха съест материнского молока или адаптированной смеси, будет зависеть объем выделяемых каловых масс.
На первом месяце жизни грудной ребеночек какает чуть-чуть: за раз ориентировочно 5 г. Это около 15-20-ти г за сутки. Чем больше он ест, тем стул у новорожденного имеет больший объем.: в полгода объем увеличивается вдвое, а в год составляют около 100-200 г.
Объем детских фекалий также обусловлен его количеством раз, т.е. можно какать обильно, но редко, а можно не очень обильно, но часто.
По объему детских каловых масс говорят о том, достаточно ли крохе молока. При этом необходимо учитывать прибавку веса. Со второй недели жизни карапуз в среднем набирает 150 г за сутки.
По консистенции фекалий тоже можно судить о здоровье младенца. В норме детские фекалии имеют кашицеобразный вид. Это жидкая или более-менее густая однородная масса.
В ней может содержаться небольшое число белесых комочков. С началом употребления прикорма фекалии ребенка видоизменяются. Стул у новорожденного приобретает форму, а с взрослением становится все более плотным.
Цвет фекалий грудничков и их запах
Обычно каловые массы у детей желтоватой окраски или имеют такие оттенки: от светлого, золотистого до желтовато-коричневого и собственно коричневого.
В первые дни младенца его кал (меконий) выглядит темно-зеленым. Стул месячного ребенка приобретают желтовато-коричневый оттенок. По истечению трех месяцев, стулу уже присущ коричневатый окрас с горчичным тоном.
С взрослением каловая кашица меняет свой цвет – темнеет. Происходит это с началом ввода прикорма или переводом на адаптированные смеси. У годовалого малыша стул имеет приближенный к взрослому окрас: темно-коричневый.
Кал с зеленым оттенком
Молодых родителей может насторожить зеленый оттенок детских фекалий. Но такой цвет оказывается нормой. Рассмотрим, почему так бывает.
Фактором, определяющим зеленоватый окрас кала, является билирубин – желчный пигмент. Особенно это видно при лечении физиологической желтухи новорожденного. В такой момент билирубин активно отделяется, вследствие распада гемоглобина матери. И стул становится более зеленым.
Вы можете наблюдать, что каловые массы желтого цвета зеленеют на воздухе в считанные минуты. Причина этого все тот же билирубин. До 6–9 месяцев это вещество может выделяться с опорожнением кишечника до полного становления его микрофлоры.
Запах в пеленках
В первые дни после рождения малыша его кал не пахнет. Позже он приобретает кисловатый аромат. Стул деток, которые питаются грудным молоком, имеет ненавязчивый запах, а искусственными смесями – довольно неприятный, но не резкий, не зловонный.
Примеси или вкрапления
В кале грудных деток могут встречаться примеси.
- Белые комочки – это не полностью переваренное материнское молоко или смесь. Комочки, похожие на творог, могут присутствовать в стуле по причине переедания ребенка или высокой жирности молока мамы. А также могут свидетельствовать о не сформированной желудочно-кишечной системе или недостатке ферментов. У детей на искусственном питании — о неточно подобранной или неверно разведенной смеси. Присутствие небольшого числа белесых комков в детских экскрементах считается нормальным, если при этом другие характеристики стула не поменялись, а ребенок набирает вес и отлично себя чувствует.
- Слизь. Так как в кишечнике находится слизь, то она часто наблюдается в фекалиях ребенка. Это происходит потому, что ЖКТ созревает. Если колики и вздутие животика отсутствуют, то это можно отнести к норме.
- Непереваренные остатки еды. С началом введения прикорма в фекалиях ребенка можно наблюдать остатки пищи. Необходимо подождать пока желудок приспособится переваривать плотную пищу, на это может уйти неделя. Но, если при этом в момент дефекации ребенок сильно тужится или плачет, возможно, стоит на время отложить данный прикорм.
- Кровь и гной. Они не должны содержаться в каловых массах грудничков. При их появлении необходимо срочно посетить педиатра, так как их присутствие может указывать на заболевания желудочно-кишечной системы или иных органов.
Как проводится исследование
Для получения данных о МСН в анализе крови осуществляется забор крови из вены. В редких случаях возможно использование капилляров пальца (сейчас практически не используется, так как отличается меньшей точностью и информативностью). Данная процедура выполняется медицинской сестрой или работником лаборатории, имеющим соответствующее образование и лицензию на осуществление этой деятельности. Её длительность составляет не более 5 минут и сопровождается незначительной болезненностью и дискомфортом в месте прокола. Однако неприятные ощущения быстро исчезают, а на месте прокола может остаться небольшой синяк. Лицам, испытывающим страх от вида крови, настоятельно рекомендуется отвернуться и не смотреть на руку до окончания процедуры. Но для предотвращения потери сознания и быстрого введения в чувство в кабинете всегда присутствует ватный диск и нашатырь. Забор крови проводится в несколько последовательных стадий:
- Наложение резинового или тканевого жгута с фиксаторами на предплечье пациента, который должен немного поработать кулаков (несколько раз сжать и разжать руку для лучшего наполнения сосудов).
- Лаборант или медсестра выбирает наиболее подходящую вену и обрабатывает кожу спиртовым тампоном.
- Введение иглы в вену, по которой кровь поступает в шприц или специальную пробирку. Зачастую, набирается не более 5 мл.
- Извлечение иглы и накладывание на место прокола ватки, смоченной в спирте.
Для предотвращения появления кровоподтёков или формирования синяков, пациента просят на несколько минут прижать предплечье к плечу. На этом процедура заканчивается и медицинский работник подписывает пробирку, после чего полученный материал размещается в анализаторе. Его использование даёт возможность в автоматическом режиме подсчитать все виды кровяных клеток, включая эритроциты. Полученные данные отправляются лечащему врачу, после чего начинается расшифровка анализа крови МСН.
Что такое ультразвуковое исследование желчного пузыря?
Желчный пузырь расположен чуть ниже печени, примерно на уровне последнего ребра, в правой части брюшной полости. В нормальном состоянии данный орган не прощупывается. Для его диагностики применяют инструментальные и лабораторные методы (УЗИ, рентгенография, компьютерная томография). Самым простым и доступным способом исследования органа является УЗИ.
УЗИ, или эхография, — это быстрый, информативный и безопасный для здоровья пациента метод диагностики. Основан он на способности ультразвуковых волн проникать через структуры нашего организма и отражаться от них. Чем плотнее ткань или орган оказались на пути ультразвука, тем сильнее меняются характеристики отраженной волны. Аппарат УЗИ улавливает эти изменения, обрабатывает их и выводит изображение органа на монитор.
Эхография желчного пузыря позволяет определить форму и локализацию органа, его размеры, исследовать протоки и выявить камни и опухоли. Для ультразвукового исследования желчного пузыря применяют трансабдоминальный способ, то есть сканируют через переднюю стенку живота. Проводят процедуру датчиками УЗИ с частотой 2.5-3.5 МГц. При данном режиме сканирование ультразвуковые волны могут проникать лишь на глубину 23-25 см. Поэтому для очень полных людей УЗИ является мало информативным методом.
Кроме стандартной процедуры ультразвукового сканирования желчного пузыря назначают еще эхографию для определения функции пузыря (УЗИ с желчегонным завтраком). Суть такого УЗИ — проследить, насколько орган сокращается при употреблении пищи. При проведении исследования пациента просят съесть желчегонную пищу (яйца или сметана), затем наблюдают за выделением желчи. Диагностика функции пузыря проходит в несколько этапов. Такое УЗИ занимает около часа.
Т3 общий
Биологическая активность Т3 в несколько раз больше, чем у Т4. Определенная часть трийодтиронина синтезируется в щитовидке, но большинство создается после дейодирования ториксина из внешней среды. Большинство циркулирующих гормонов связывается с плазменными белками (примерно 99%). Гормон отвечает за регулировку теплопродукции, стимуляцию костного роста, выработку половых гормонов и витаминный метаболизм. В детском возрасте Т3 контролирует рост и развитие ЦНС. Помимо этого, данные гормоны щитовидки способствуют предотвращению формирования атеросклеротических бляшек, снижению уровня холестерина, ускорению белкового обмена.
Если щитовидка не способна синтезировать достаточную концентрацию тироксина или производится низкое количество тиреотропного гормона для её стимула, у человека возникают клинические признаки гипотериоза. Они страдают от резкого набора веса, сухости кожных покровов, повышенной утомляемости и неспособности выдерживать длительные физические нагрузки. Больные отмечает чрезмерную чувствительность к низким температурам, а у женщин возникают сбои в менструальном цикле. Если свободный Т3 вырабатывается в избытке, то происходит усиление всех обменов веществ. В результате этого возникает гипертиреоз, при котором наблюдается увеличение частоты сердечных сокращений, похудение, нарушение сна, тремор верхних конечностей, гиперемия слизистой оболочки глаз, отеки на лице. Сдать анализ Т3 вы можете в клинике medart в удобное для вас время.
Выводы
Щитовидная железа является важнейшим органом в жизни человека, гормональная функция которого отвечает за огромное количество процессов в организме
Поэтому крайне важно уделять тщательное внимание её здоровью, а также своевременно проводить обследование. Настоятельно рекомендуется делать УЗИ и сдавать анализы не реже, чем 1 раз в год. А при наличии отягощенной наследственности или сопутствующих патологий — минимум 2 раза в год
При выявлении каких-либо отклонений или симптомов нарушения работы щитовидки необходимо немедленно обратиться к врачу. Только своевременная медицинская помощь поможет ускорить выздоровление и не допустить появление осложнений
А при наличии отягощенной наследственности или сопутствующих патологий — минимум 2 раза в год. При выявлении каких-либо отклонений или симптомов нарушения работы щитовидки необходимо немедленно обратиться к врачу. Только своевременная медицинская помощь поможет ускорить выздоровление и не допустить появление осложнений.