Первый прикорм при грудном вскармливании: схема с 3, 4, 5 и 6 месяцев (график)

Особенности прикорма промышленными продуктами

Для прикорма можно использовать блюда домашнего приготовления, можно купить специальные баночки с пюре, сделанными промышленным производством.

Домашние блюда по своим органолептическим свойствам и сохранности витаминов, микроэлементов выигрывают, по сравнению с купленными баночками. Однако те блюда, которые были приготовлены дома, не содержат в нужном количестве железа, цинк, витамины А, Е и В. Именно поэтому отечественные нутрициологи рекомендуют мамам, которые имеют возможность приобрести баночное пюре, воспользоваться ей.

Баночное овощное пюре для детского питания

В чем преимущества продуктов промышленного производства:

• Исходное сырье экологически чистое, что безопасно для питания малыша;
• Состав сбалансированный, пюре содержит витамины и активные микронутриенты, пре,- и пробиотики;
• Различные сырьевые компоненты, которые малодоступны в домашних условиях;
• Степень обработки и измельчения сырья оптимальна для возраста ребенка, особенностей его жевательного аппарата и пищеварительной системы;
• Упаковка герметична, за счет чего срок хранения невскрытой баночки очень длительный, даже при условиях комнатной температуры;
• Приготовить такие блюда легко и быстро – достаточно разогреть или разбавить водой до нужной консистенции.

Не стоит забывать о правилах прикорма:

• Если кроха отказывается есть новое блюдо, то лучше повторить попытку спустя 1-2 недели;
• Объем пищи увеличивается постепенно. Но отказывать ребенку в одной лишней ложечке не нужно. Пищевой интерес превалирует над остальными факторами;
• В еде нужно заинтересовывать, а не отбивать желание ее попробовать, ввиду чего за малышом стоит наблюдать, удовлетворяя его потребности и предпочтения;
• Всегда отслеживать реакцию на каждый продукт у малютки: есть ли аллергия, сыпь, запор или, наоборот, диарея. Если нежелательный симптом появился, то знакомство необходимо отложить до нормализации состояния малыша.

Всегда стоит анализировать, какие грудничок подает сигналы. Лучше вести дневник его питания, отмечая все реакции на тот или иной продукт. Немного практики и сноровки, и с прикормом не будет никаких проблем.

Чем кормить ребенка в 9 месяцев?

Более широк список того, что можно кушать малышу в 9 месяцев. Прежде всего, расширен список видов мяса: в таком возрасте малышу рекомендуется есть говядину, ягненка, курицу.

Тем, кто спрашивает, с какого возраста можно давать печень, следует учитывать, что свинину, в том числе и печень, не рекомендуется давать детям до полутора года.

Тем временем меню 9-месячного ребенка при грудном вскармливании, как и меню на искусственном вскармливании должно постепенно расшириться за счет введения кисломолочных продуктов. В частности, можно начать такой прикорм с творога, который вводят очень медленно, начиная с очень маленьких порций – не больше чайной ложки. Лучше всего использовать с этой целью специальный творог для детей, причем, добавлять в него сахар или фрукты не следует.

Когда можно давать кефир, зависит оттого, насколько быстро ребенку придется по вкусу творог. Изначально ребенку в 9 месяцев при ГВ вполне хватает 30 г творога в день. Как правило, давать творог и кефир лучше перед ужином. Дети иногда отказываются пить кефир. В таком случае лучше отстрочить введение этого продукта: пока малышу хватает других блюд, ведь его меню уже достаточно разнообразное.

Ответ на вопрос, какие каши можно давать ребенку в 9 месяцев, уже известен: безглютеновые.

График прикорма

Какой продукт лучше других подходит для прикорма грудного ребенка? Раньше педиатры рекомендовали мамам фруктовые соки. Однако современные исследования показали, что эти напитки тяжелы для желудочно-кишечного тракта младенцев. Врачи рекомендуют такие безопасные и питательные варианты прикорма:

• Безглютеновые каши из гречневой и рисовой крупы. Зерно измельчают в муку и варят жидкую кашку или используют готовое детское питание, которое нужно развести водой (порцией детского молока). С каш начинают прикармливать детей, плохо набирающих вес.
• Овощные пюре. Идеальными овощами для первого прикорма являются гипоаллергенный кабачок, картофель, цветная капуста. Пюре следует готовить без соли и иных вкусовых добавок. Это лучший вариант начального прикорма малышам, которые нормально набирают вес.
• Кисломолочные продукты. По мнению доктора Комаровского детский кефир и творожок – самый правильный вариант первого прикорма, поскольку их состав очень похож на мамино молоко. Пищеварительная система младенцев хорошо воспринимает кисломолочные продукты. С них следует начать прикорм недоношенных малышей, аллергиков и деток, страдающих дисбактериозом.

Кисломолочные продукты могут стать отличным вариантом прикорма

Принципы введения прикорма

При грудном вскармливании прикармливание в три месяца проводят перед кормлением грудью. Постепенно сокращают количество грудного молока и увеличивают объём новой пищи. Через несколько дней вполне можно будет заменить 1 кормление грудью на употребление прикорма.

Ребенку дают ½ чайной ложки нового продукта. На следующие сутки добавляют еще 5 граммов. Постепенно объём пищи увеличивается до 50-150 граммов. На весь процесс уходит 7-10 дней, если не наблюдается никаких отклонений, и малыш чувствует себя хорошо и без проблем кушает прикорм.

Общие рекомендации

Первый прикорм при грудном вскармливании в 3 месяца (схема):

• 6 часов утра – 200 мл грудного молока;
• 10 часов утра – сок 5-20 граммов и грудное молоко;
• 14 часов – грудное молоко, ½ чайная ложка пюре;
• 18 часов – пюре и грудное молоко;
• 22 часа – грудное молоко.

Только после адаптации младенца к монокомпонентному пюре можно начинать знакомить его с другим продуктом

В процессе важно следить за состоянием здоровья крохи – не возникла ли аллергия, понос, вздутие живота. При нежелательных реакциях детского организма требуется прекратить вводить в рацион данный продукт

Разница в прикорме искусственников и грудничков

Малыши, которые находятся на искусственном вскармливании, более готовы к новым продуктам, чем груднички. Пищеварительные органы искусственника уже привыкли к грубой смеси

Важно учитывать, что молочная смесь не может в полной мере покрыть все потребности ребенка в полезных веществах. Поэтому врачи рекомендуют начинать давать прикорм ребенку-искусственнику в 3 месяца, а младенцу на грудном вскармливании позднее

Маме необходимо учитывать особенности прикорма искусственников.

С чего начать прикорм?

С чего начать прикорм в три месяца при грудном вскармливании? Один и тот же продукт не следует давать несколько раз в день. Лучше начать с натурального сока. Требуется воздержаться от употребления абрикосов, груш. Они вызывают понос, поэтому с данными фруктами следует быть весьма осторожным. Любой новый продукт необходимо давать по ½ чайной ложки.

Оптимальным вариантом являются:

• кабачки;
• яблоки;
• картофель.

В качестве первого прикорма чаще всего используется яблочное пюре

Когда нужно прекратить прикорм?

Многие мамы думают, что, если после первой ложки нового продукта не возникнет проблем, то можно увеличить его употребление. Это в корне не верно. Слабая пищеварительная система младенца не в состоянии справиться с подобной пищей. Развиваются расстройства стула, метеоризм, дисбактериоз, аллергия. Прекратить прием требуется при данных реакциях, а также при повышении температуры и развитии одышки.

Зачем нужны схемы прикорма

Схема ввода прикорма создана профессионалами – профессорами, изучающими вопросы детского питания на протяжении долгого времени.

Известны две схемы:

• Разработанная Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ);
• Разработанная Отделом детского питания ГУНИИ РАМН под руководством академика И.Я. Коня в 1999 году.

Данные наработки помогут родителям правильно ввести новую пищу младенцу. Все беспокойства и трудности отступят, а знакомство малыша с тем или иным продуктом будет проходить в самых комфортных для всех условиях.

Рекомендации ВОЗ по прикорму

Таблица ВОЗ по введению прикорма грудничку имеет ряд поясняющих советов:

• Малыш не нуждается ни в какой иной еде, кроме молока или адаптированной смеси, до полугода. С 6 месяцев ребенок и его желудочно-кишечный тракт готовы к употреблению новой пищи, которая обеспечит ему полноценные развитие и рост.
• Грудное вскармливание необходимо сохранять, по возможности, как можно дольше – минимум до двух лет. После двух лет гв, как правило, постепенно сокращается. Мама должна кормить молоком вместе с введением в рацион другой еды.
• Когда ребенок знакомится с новой пищей, родителям нужно быть максимально последовательными и терпеливыми. Нельзя малыша принуждать, следует проявить заботу и чуткость. Также не стоит его заставлять съедать большой объем пищи. Порция зависит от возраста крохи, его веса и активности.
• Прикорм начинается с маленькой порции. Если негативной реакции не возникает, а малыш привыкает к этому продукту, порцию можно увеличивать.
• Сначала консистенция продукта жидкая, затем она становится тверже. Также блюда впоследствии становятся разнообразнее.
• Объем порции со временем начинает преобладать над количеством маминого молока. В 1,5-2 года количество кормлений должно составлять 3-4 раза в сутки.
• Питание грудного ребенка должно быть сбалансированным, содержать витамины и минералы. Хорошее меню ребенка – это наличие в нем каш, овощей, фруктов, яиц, мяса и рыбы.
• Необходимо постепенно увеличивать объем выпитой ребенком воды, предлагая ее до еды и спустя час после. Бутылочка или стакан с жидкостью должны быть на виду у малыша.

Таблица введения продуктов для детей на искусственном вскармливании

Обратите внимание! В ВОЗ нет никаких жесткий указаний и строгих ограничений. Но последовательность вводимых продуктов дается конкретно, учитывая собранную информацию педиатров, специалистов по детскому питанию

Преимущества прикорма по схеме

В схеме прикорма с 6 месяцев указаны все продукты и их дозировка. По словам разработчиков, если следовать этому плану, то снижается вероятность диспепсических проявлений и последующих аллергических реакций.

Дополнительная информация. Стоит помнить об индивидуальности каждого ребенка. Некоторые педиатры ставят под сомнение универсальность подобных таблиц, поскольку оспаривают возможность малыша съесть на седьмой день прикорма в возрасте шести месяцев объем блюда в 180 граммов. Данная цифра фигурирует в схеме. Даже, если кроха находится не на грудном, а не искусственном вскармливании, такую порцию осилить он не сможет.

Схема первого прикорма, которую предлагает Комаровский

Доктору Комаровскому доверяют миллионы пап и мам. Не становятся исключением его рекомендации, связанные с введением нового рациона для ребенка. Педиатр советует начинать новый тип питания с кисломолочных продуктов – кефира и творога

Важно выбирать продукты без добавления подсластителей, консервантов и красителей. Лучшими являются творожок и кефир, предназначенные для детского питания

Они проходят необходимые проверки и являются безопасными.

Основа схемы введения первого прикорма заключается в следующем:

• сначала в рацион грудного ребенка вводят кефир – в первый раз надо дать не более одной чайной ложки, а постепенно довести этот объем до полной порции в 160-180 мл;
• следующим продуктом для знакомства выбирают творог – начинают с одной ложки и доводят до 30 гр к завершению 6 месяца;
• к 8 месяцам вводятся молочные каши, которые доктор рекомендует давать в вечернее время;
• к году ребенка знакомят поочередно с овощами и фруктами.

Рацион питания грудничка в 7-8 месяцев выглядит следующим образом:

1. 6:30 – грудное вскармливание или предпочитаемая смесь;
2. 10:30 – нежирный творожок с кефиром в общем объеме 200 мл;
3. 14:30 – грудное молоко;
4. 18:30 – грудное молоко;
5. 22:30 – каша с молоком в объеме 200 мл.

Основной упор доктор Комаровский при введении прикорма делает на знакомстве малыша с новым продуктом. Целью прикорма не должно становиться насыщение или повышение суточного калоража. Необходимо дать ребенку возможность знакомиться с техникой принятия пищи.

Большинство мам не желают давать ребенку ложку в 6 месяцев по той причине, что потом вся еда будет вокруг – на полу, лице и одежде малыша. Однако прикорм должен быть именно первым прикормом, приобретением новых навыков и пищевых привычек. Комаровский рекомендует в своих передачах, блогах и на форумах давать малышу свободу действий, что будет прививать ему самостоятельность.

Педиатрический или педагогический прикорм?

Педиатрический метод: плюсы и минусы

Педиатрическая схема привычна поколениям ХХ века, когда уже к 1 году ребенок переводится на общий стол, а новые продукты полностью вытесняют грудное молоко.

Единой таблицы педиатрической системы нет. Более того, почти каждый педиатр пользуется собственной схемой. Поэтому в одном регионе прикармливают фруктовыми пюре и соками, в другом — овощными гомогенизированными (однородными) пюре, в третьем — питательными кашами.

Не сходятся врачи и в том, когда вводить первый прикорм при грудном вскармливании. Называют самые разные возрасты, во сколько надо прикармливать: 3, 4, 5, 6 месяцев.

К примеру, по такой схеме прикармливают при ГВ в соответствии с рекомендациями Министерства здравоохранения Российской Федерации и НИИ питания РАМН:

Из плюсов педиатрической схемы — четкий порядок введения блюд, жестко регламентированные объемы, возможность выстроить меню и график приема пищи.

Минусы:

• Отказ от пищи.
• Снижение аппетита — кормят не по требованию (желанию), а по часам.
• Пищевое насилие — система не учитывает индивидуальные особенности и потребности, строго указывает, сколько и какой пищи полагается съесть в определенное время.
• Не формируется правильное пищевое поведение, так как грудничка кормят отдельно от всей семьи.
• Грудное вскармливание вынужденно завершается к 12 месяцам.

Самый большой недостаток педиатрической схемы — все продукты вводятся в той последовательности, в тех дозировках и в те сроки, которые укажет педиатр.

Педагогическая схема: достоинства и недостатки

Вторая система не регламентирует, какой и во сколько будет первый прикорм при грудном вскармливании

Педагогический метод учитывает важность ГВ и строится по другим принципам:

• цель — знакомство с новыми продуктами с помощью микродоз, а не насыщение;
• грудное молоко остается основной пищей так долго, как хочется;
• чтобы прикармливание происходило органично и своевременно, грудничка берут с собой за общий стол;
• поощряется пищевой интерес — ребенку разрешают самостоятельно брать кусочки из тарелок родителей.

Подстраиваясь под потребности грудничка, педагогическая схема:

• способствует пониманию правил пищевого поведения;
• позволяет сохранить ГВ;
• Не оказывает давления, так как не указывает строго, когда вводить прикорм, не ставит цели накормить «положенной» пищей в «нужном» количестве;
• помогает быстрее научить ребенка справляться с пищей разной консистенции, учит жевать, глотать, брать самостоятельно еду;
• минимизирует риск отказа от еды и снижения аппетита.

Из минусов педагогической схемы — низкая вероятность, что за столом будет идеальный порядок. К тому же взрослым, выбравшим педагогическую тактику, придется перейти исключительно на полезное здоровое питание.

Схема прикорма на грудном и искусственном вскармливании

За последние годы порядок введения первого прикорма претерпел множество изменений. Мамы теряются в догадках, со скольки месяцев можно подкармливать ребенка и чем, каких рекомендаций придерживаться: начинать кормить грудничка овощами, как советуют ВОЗ или РАМН, или вводить сначала в рацион малыша кисломолочные продукты, опираясь на авторитетное мнение доктора Комаровского. Некоторые родители и вовсе слушают бабушек, которые убеждают их прикармливать младенца сразу кашей – так будет здоровее. Какую пищу дать первой и сколько ее потребуется в начале прикорма, расскажет данная статья.

Первое знакомство с взрослой едой

Схема введения прикорма

Схема прикорма для каждого ребенка строго индивидуальна, поэтому каждая мама сама выбирает, какого плана придерживаться.

Обычно правила следующие:

• начинать прикорм с белых и зеленых овощей: это кабачок, брокколи, цветная капуста;
• затем добавить каши;
• после – мясо и растительное, сливочное масла;
• в самом конце – фрукты.

После этой базы начинают добавлять овощи оранжевого и красного цвета, картофель. Творог и молочные продукты, рыбу – к году.

Дополнительная информация. Доктор Комаровский рекомендует начинать знакомство с новой едой с кефира, спустя неделю дать творог. Затем – каши, с восьми месяцев – овощи.

Наименование продукта и прикорм им по месяцам до года

Схема ввода новых продуктов грудничкам от РАМН

Современные схемы прикорма

Специалистами разработаны две схемы прикорма грудных детей: педиатрическая (традиционная) и педагогическая. Первая подразумевает постепенное введение определенных продуктов. Первоначально их предлагают в небольшом объеме, приводя в течение недели к возрастной норме. Этот способ помогает постепенно вытеснить грудное молоко из рациона и подготовить к переходу на общий стол.

Педагогический прикорм подразумевает получение прикорма небольшими порциями из родительской тарелки. При этом ребенок знакомится с продуктами питания, которые любят в семье. Однако основной едой к году остается смесь или грудное молоко. Большинство мам, которые стремятся поскорее перевести детей на взрослую пищу и интересуются, с какого возраста это можно сделать, выбирают педиатрический прикорм.

Педагогический прикорм позволяет ребенку пробовать блюда с родительского стола

Малыш отказывается пробовать прикорм: как поступить?

Случается, что ребенок категорически отказывается пробовать прикорм с ложечки, выплевывает еду. Иногда он даже рвет, что вызывает серьезное беспокойство мамы. Специалисты советуют не бояться рвотных рефлексов. Они имеют функциональное происхождение и обычно возникают при затягивании периода кормления грудью.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: кормление ребенка в 7 месяцев: советы

Со вкусами и желаниями малюток нужно считаться, а иногда прибегать к педагогическим хитростям:

• надо предлагать прикорм после активной прогулки, когда ребенок голоден,
• учитывать вкусовые пристрастия: одним детям по душе легкое картофельное пюре, другие с большим удовольствием едят йогурты, гречневую кашу,
• если новое блюдо пришлось не по душе, ребенка кормят любимой едой, а к «отвергнутому» продукту возвращаются через несколько дней,
• кормить грудничка можно за общим столом, демонстрируя, как с удовольствием кушает вся семья.

Случается, что грудничок отказывается от прикорма когда у него режутся зубки, болит животик. Дети теряют аппетит, подхватив вирусную инфекцию. Ее симптомы (кашель, насморк, температура) проявляются позже, а первым тревожным звоночком как раз становится отсутствие аппетита. Мамочке следует внимательно относиться к любой ситуации, когда малыш не хочет пробовать прикорм. Терпение и забота помогут преодолеть все трудности, ввести в рацион малыша к годику полезные продукты.

Критерии готовности грудничка к прикорму

Пятимесячные дети активно познают мир и проявляют интерес ко всему, что находится на кухонном столе. Если кто-то из родителей держит ребенка на ручках на кухне, он интересуется всем – салфетками, ложками, едой. Это здоровый интерес к окружающему миру, но его не стоит воспринимать как сигнал к введению прикорма. О готовности ребенка на ГВ к новой пище свидетельствуют:

• увеличение веса в 2 раза от того, что был при рождении (в 3 раза у недоношенных малюток),
• малыш не наедается грудным молоком (подробнее в статье: основные признаки того, что ребенок не наедается грудным молоком ),
• появление первых зубов,
• ребенок берет еду со стола, тянет в рот, пробует на вкус,
• угасание рефлекса выталкивания языка – ребенок может жевать деснами, не испытывая рвотного рефлекса и не выталкивая еду назад,
• детка может показать жестом, какой кусочек хочется попробовать,
• после того как кроха попробовал взрослую пищу, у него не возникает запоров, расстройства пищеварения.