Форма выпуска и упаковка
По одной дозе (0,5 мл) препарата во флакон бесцветного силиконизированного нейтрального стекла гидролитического класса I вместимостью 2,0 мл, в закрытой безлатексной силиконизированной бромбутиловой резиновой пробкой и алюминиевой крышкой с полипропиленовой flip-off крышкой.
По 1 или 10 флаконов по 0,5 м в пачку картонную вместе с инструкцией по применению.
По пять доз (2,5 мл) препарата во флакон бесцветного силиконизированного нейтрального стекла гидролитического класса I вместимостью 4,0 мл, в закрытой безлатексной силиконизированной бромбутиловой резиновой пробкой и алюминиевой крышкой с полипропиленовой flip-off крышкой.
По 1 или 10 флаконов по 2,5 м в пачку картонную вместе с инструкцией по применению.
Менингококковые инфекции
Возбудителем менингококковой инфекции является одноимённая бактерия — менингококк, или нейссерия менингитидис (Neisseria meningitidis). Микроорганизм имеет несколько серогрупп, имеющих буквенные обозначения. Наиболее патогенными считаются менингококки группы А, однако отмечались вспышки инфекции, обусловленной штаммами групп В и С. Источником инфекции является только человек — больной или носитель. Путь заражения — воздушно-капельный. Значимую роль в распространении микробов играет скученность людей в закрытых помещениях (детские сады, школы и т.п.). Более 90% случаев заболевания приходится на детский и подростковый возраст — от 2-3 месяцев жизни до 14-15 лет.
Клинические формы менингококковой инфекции варьируют от малосимптомных до тяжёлых. Так, в ответ на попадание менингококка в организм человека вероятно развитие и назофарингита, и менингоэнцефалита с менингококкцемией. Реже встречается поражение других органов — сердца, лёгких, суставов, оболочек глаза, периферических нервов. Также существует бессимптомное носительство.
Медицинская карта по Форме 026/у для детского сада и школы
Стоимость: 8 950 руб.
Подробнее
Попадая на слизистую оболочку верхних дыхательных путей, менингококк вызывает воспалительные изменения, далее возбудитель попадает в кровеносное русло, распространяется с током крови к другим органам, поражая их. Патологическое воздействие менингококка реализуется также посредством воздействия эндотоксина. Это вещество выделяется при гибели микроба и оказывает мощное отравляющее воздействие на нервную и сосудистую системы организма больного.
Менингококковая инфекция опасна высоким процентом летальности при тяжёлых формах, также значимы сформировавшиеся осложнения после перенесённой инфекции (эпилептиформный синдром, гидроцефалия, частичная атрофия зрительного или слухового нервов).
Наиболее частые осложнения менингита:
- зрительные или слуховые нарушения – вплоть до полной утраты зрения или слуха;
- двигательные нарушения;
- некротические и гангренозные поражения пальцев кистей и стоп, ушных раковин;
- присоединившиеся (вторичные) гнойные инфекции;
- нарушение интеллектуального развития.
Единственный способ надежно защитить ребенка от менингококковой инфекции — это вовремя сделанная прививка.
Для кого предназначена Менактра
Менактра разработана для вакцинации детей, начиная с 9-месячного возраста, и взрослых до 55 лет. Детей в возрасте от 9 месяцев до 2 лет прививают дважды с перерывом не менее 3 месяцев. Детям старше 2 лет — однократно.
Менактра формирует длительный иммунитет к менингококковой инфекции. На официальном сайте препарата указано, что ревакцинация возможна не менее чем через 4 года после первичной вакцинации, в возрасте старше 15 лет и при сохраняющемся риске заболеть. Но поскольку родина прививки – Соединенные Штаты – относится к странам массовой иммунизации населения против этого заболевания, там ревакцинация не делается.
Вакцинация от менингококковой инфекции
Вакцинация закономерна, ибо менингококковой инфекцией болеют люди всех возрастов – и дети, и взрослые, но основную группу составляют малыши до 1 года, а точнее – первого полугодия (3-6 мес). Самые маленькие члены семьи часто заражаются от старших детей или взрослых. Эпидемии (большие вспышки) менингококковых менингитов обычно бывают вызваны менингококком группы А. Каждые 10-12 лет происходят периодические подъемы заболеваемости. В России в настоящее время заболеваемость носит спорадический (единичный), а не эпидемический характер и обусловлена преимущественно (почти в 80%) менингококком группы В. По данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно в мире регистрируется более 300 000 случаев заболеваний менингококковым менингитом. Из них 30 000 летальных исходов. По России смертность среди взрослого населения может достигать 12%, среди детей – 9%. Вот почему вакцинация – неотъемлимая часть детской медицинской практики.
Менингококк способен поражать различные органы – зев, нос, легкие, сердце, суставы, а не только оболочки головного мозга. Может возникнуть поражение всего организма – заражение крови (сепсис). Для менингококковой инфекции характерен высокий подъем температуры, резкая головная боль и повторяющиеся рвоты. Главный отличительный признак – появление звездчатого вида мелкой геморрагической сыпи (кровоизлияния в коже, мелкие точки и “звездочки”; при этом, если растянуть кожу около элемента сыпи, то сыпь, в отличие от других, негеморрагических видов, не исчезнет). Сыпь в виде единичных элементов начинает появляться на животе, ягодицах, пятках, голенях и за считанные часы распространяется по всему телу.
Кому рекомендуется
Существует ряд факторов, при которых показано проведение менингококковой вакцинации. Среди них:
- врожденная форма асплении;
- отсутствие селезенки;
- ликворея – процесс, характеризующийся вытеканием ликвора (спинномозговой жидкости) из носа и ушей;
- проведенная кохлеарная имплантация – вживление электронного прибора, улучшающего слух пациента.
Если ребенок находится в группе риска, то прививку выполняют с двух лет. На территории США эта прививка входит в группу обязательных. В контингент людей, которым в обязательном порядке прививаются, входят жители африканских стран.
Варианты вакцин
Для борьбы с этой болезнью имеется три типа вакцин.
- Более 30 лет для профилактики менингококковой инфекции доступны полисахаридные вакцины. Предназначенные для борьбы с болезнью менингококковые полисахаридные вакцины бывают двухвалентными (группы А и С), трехвалентными (группы А, С и W) или четырехвалентными (группы А, С, Y и W135).
- Разработать полисахаридные вакцины против бактерии группы В невозможно из-за антигенной мимикрии с полисахаридами в неврологических тканях человека. Поэтому вакцины против группы В, используемые, в частности, на Кубе, в Новой Зеландии и Норвегии, представляли собой наружный белок мембраны (НБМ) и предназначались для борьбы с эпидемиями, вызванными конкретными штаммами. Другие универсальные протеиновые вакцины группы В находятся на завершающих стадиях разработки.
- С 1999 года доступны и широко используются менингококковые конъюгированные вакцины против группы С. С 2005 года четырехвалентная конъюгированная вакцина против групп А, C, Y и W135 конъюгированные вакцины были лицензированы для использования среди детей и взрослых людей в Европе, Канаде и Соединенных Штатах Америки. Новая конъюгированная вакцина против менингококка группы А, введенная в 2010 году, имеет целый ряд преимуществ по сравнению с существующими полисахаридными вакцинами: она вызывает более сильную и более устойчивую иммунную реакцию на менингококк группы А; уменьшает носительство бактерий в горле. Ожидается, что она будет обеспечивать длительную защиту не только вакцинированных людей, но и членов семьи, и других людей, которые в противном случае подверглись бы воздействию менингита. Вакцина доступна по более низкой цене по сравнению с другими менингококковыми вакцинами; ожидается, что она будет особенно эффективна в защите детей в возрасте до двух лет, которые не реагируют на обычные полисахаридные вакцины.
Используются следующие наименования вакцин: полисахаридные – вакцина менингококковая группы А полисахаридная сухая, полисахаридная менингококковая вакцина А+С, «Менинго А+С», «Менцевакс ACWY» и «Менюгейт» (конъюгированная четырехвалентная, против серотипов ACWY) и «Менактра» (конъюгированная четырехвалентная, против серотипов ACWY).
Вакцинация особенно показана следующим группам с высоким риском заболевания менингококковой инфекцией:
- лицам, которые имели непосредственный контакт с пациентами, инфицированными менингококками серогрупп А, С, Y или W-135 (в семье или в учреждениях закрытого типа);
- лицам с дефицитом пропердина и компонентов комплемента;
- лицам с функциональной или анатомической аспленией;
- лицам с кохлеарными имплантами;
- туристам и лицам, выезжающим в гиперэндемичные по менингококковой инфекции зоны, такие как страны Африки, расположенные к югу от Сахары;
- сотрудникам исследовательских, промышленных и клинических лабораторий, регулярно подвергающиеся воздействию N. meningitidis, находящейся в растворах, способных образовывать аэрозоль;
- студентам различных вузов, и, особенно, проживающих в общежитиях или в гостиницах квартирного типа;
- призывникам и новобранцам.
Следует добавить, что в настоящее время Еврокомиссия одобрила препарат Бексеро (Bexsero) производства швейцарской фармацевтической компании Novartis, предназначенный для защиты пациентов всех возрастных групп, в том числе и детей старше двух месяцев, от менингококковой инфекции серогруппы В.
Какие есть противопоказания к вакцинации Менактрой?
Стандартные, общие для большинства современных вакцин
Сюда входят острые заболевания или обострения хронических заболеваний, поэтому важно до вакцинации сдать общие анализы мочи и крови, чтобы исключить скрытые воспалительные процессы, и проконсультироваться с врачом
Спецификой Менактры является возможный обморок при вакцинации подростка, поэтому ни в коем случае нельзя уходить из клиники сразу после прививки. Побочные реакции на вакцинацию обычно проявляются в течение 4 дней. Чаще всего это припухлость и болезненность в месте укола.
Менактра (MENAKTRA) вакцина для профилактики менингококковых инфекций SANOFI PASTEUR, Inc. (США) – 5700 руб.
Обязательный осмотр перед вакцинацией – 1500 руб.
На период карантины мы запустили акциию любая вакцинации + осмотр со скидка 30 %! Как продлить их действие и получить самые выгодные условия обсуживание на весь 2020 год и даже больше? Сделайте отложенную покупку.
Наши специалисты
Записаться
Федорова Ольга Владимировна
Педиатр, Аллерголог-иммунолог, Функциональная диагностика, Аллерголог, Иммунолог
Врач высшей квалификационной категории
Стаж 32 года
Записаться
Киоса Татьяна Захаровна
Педиатр, Гастроэнтеролог
Врач высшей квалификационной категории
Стаж 34 года
Записаться
Куницкая Елена Владимировна
Гастроэнтеролог, Педиатр, Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Стаж 13 лет
Записаться
Комарова Людмила Константиновна
Педиатр, Пульмонолог
Врач высшей квалификационной категории
Стаж 38 лет
Записаться
Изотова Елена Владимировна
Терапевт, Кардиолог, Функциональная диагностика
Врач высшей квалификационной категории
Стаж 32 года
Записаться
Мозговая Елена Викторовна
Терапевт, Невролог
Стаж 39 лет
Записаться
Фаизова Лилия Талгатовна
Педиатр, Неонатолог, Нефролог
Кандидат медицинских наук
Стаж 22 года
Записаться
Титова Ольга Анатольевна
Педиатр, Терапевт, Врач общей практики
Стаж 12 лет
Записаться
Русецкая Татьяна Федоровна
Терапевт, Гастроэнтеролог
Врач второй квалификационной категории
Стаж 19 лет
Записаться
Маркова Елена Юрьевна
Терапевт, Кардиолог, Функциональная диагностика
Стаж 8 лет
Записаться
Пашкова Татьяна Павловна
Педиатр
Стаж 40 лет
Записаться
Миляева Татьяна Алексеевна
Педиатр, Неонатолог
Стаж 13 лет
Записаться
Турбовец Нина Александровна
Терапевт
Врач высшей квалификационной категории
Стаж 38 лет
Записаться
Гемберг Светлана Давыдовна
Педиатр
Врач первой квалификационной категории
Стаж 1 день
Записаться
Столяренко Виктория Владимировна
Педиатр
Стаж 13 лет
Записаться
Формазюк Элеонора Васильевна
Педиатр, Неонатолог
Врач высшей квалификационной категории
Стаж 34 года
Записаться
Ященко Светлана Викторовна
Педиатр, Неонатолог
Стаж 21 год
Записаться
Изотов Владимир Иванович
Терапевт, Кардиолог
Стаж 30 лет
Записаться
Калашникова-Иванова Галина Юрьевна
Терапевт
Стаж 11 лет
Записаться
Рыскина Екатерина Сергеевна
Педиатр
Стаж 12 лет
Записаться
Золотарева Татьяна Семёновна
Физиотерапевт, Педиатр, Озонотерапевт
Стаж 32 года
Записаться
Григорщук Игорь Викторович
Терапевт, Функциональная диагностика
Стаж 26 лет
Записаться
Дьячкова Татьяна Владимировна
Терапевт, Кардиолог, Функциональная диагностика
Врач первой квалификационной категории
Стаж 17 лет
Записаться
Трушина Тамара Михайловна
Педиатр
Врач высшей квалификационной категории
Стаж 35 лет
Записаться
Савелова Елена Евгеньевна
Ревматолог, Терапевт
Кандидат медицинских наук
Стаж 13 лет
Записаться
Горская(Муляр) Надежда Александровна
, Терапевт
Стаж 14 лет
Записаться
Пашинцева Марина Евгеньевна
Педиатр
Стаж 27 лет
Виды препаратов для вакцинации
Сегодня выделяют 3 вида вакцин против инфицирования менингококками:
- полисахаридная;
- белковая;
- конъюгированная.
Полисахаридная вакцина представлена в виде препарата, в составе которого присутствуют инактивированные штаммы бактерий, которые не признаются провокаторами заболевания. Такая прививка не входит в группу обязательных на территории России, но рекомендована к проведению с целью предотвращения вероятности заражения во время эпидемии. На данном этапе времени используются три типа полисахаридных вакцин:
- двухвалентные;
- трехвалентные;
- четырехвалентные.
После введения любого типа полисахаридной прививки в организме наблюдается резкое повышение антител, которые требуются для борьбы с болезнью. Эффективность такой вакцины составляет 3-5 лет у взрослых и около двух лет – у детей.
Как правило, такой тип вакцин переносится вполне хорошо, небольшие побочные эффекты могут развиваться только в 25% случаев. Чаще всего они проявляются в виде красноты и болезненных ощущений в области укола. У определенных лиц после прививки наблюдается повышение температуры тела, но всё нормализуется в течение суток.
Поскольку полисахаридные вакцины не обеспечивают должный эффект при профилактике менингококка, спровоцированного бактериями группы В, применяются белковые препараты, представленные в виде наружного белка мембраны.
В большинстве случаев белковые вакцины переносятся хорошо, но для предотвращения аллергической реакции подлежит за 2 недели до прививки и в такой же период после неё, не вводить в организм другие типы препаратов. Побочные эффекты при введении белковой вакцины иногда проявляются в форме красноты кожных покровов, гиперемии в зоне укола, краткосрочного повышения температурных показателей тела (до 40 градусов), головных болей, раздражительности.
Конъюгированные вакцины по характеру своего действия напоминают полисахаридные. Они также могут предотвращать развитие менингококка, спровоцированного действием бактерий четырёх серотипов. Впервые такой препарат был создан в 1999 году. Этот тип вакцин широко распространен на территории таких регионов, как Европа и Америка.
В 2010 году конъюгированная прививка была усовершенствована, за счёт чего она стала создавать более устойчивый барьер против такого инфекционного заболевания, как менингококк. Введение такого рода вакцины обеспечивает выработку иммунологической памяти, в результате чего эффективность введенного препарата сохраняется на протяжении последующих десяти лет.
Какие вакцины от менингококковой инфекции существуют?
У менингококка много серотипов (подвидов) – более 10, и универсальной вакцины от них нет. Наиболее опасными считаются эпидемические серогруппы: A, B, C, D, W-135 и Х. В. С. Ковалев в том же интервью отмечает рост заболевамости по группе W-135, поражающей не только детей, но и молодых взрослых в скученных группах (институтах, общежитиях, в армии), где заражаемость по понятным причинам выше.
В мире существует всего три вакцины, защищающие от менингококков: это Нименрикс, Менактра и Бексеро. При этом от серотипа В, на который приходится до 25% всех случаев менингококковой инфекции, защищает только Бексеро (Bexsero), и в России она не сертифицирована. Врачи настоятельно рекомендуют родителям, отдыхающим с детьми в Европе, вакцинировать ребенка там.
Но, кроме серотипа В, есть еще прививки от не менее опасных серотипов А, С, Y и W-135. Самая известная из них – американская Менактра. По счастью, в России она доступна – правда, в Национальный календарь они не входит из-за своей высокой стоимости. Вакцинация Менактрой в государственных поликлиниках возможна только в экстренных случаях, например, после контакта с больным. В других странах, например, в Великобритании, Германии, Голландии и США, эта вакцина в Нацкалендаре есть.
