Что такое скрининг, для чего и когда его нужно проводить
Перинатальный (дородовый) скрининг – определенный комплекс медицинских процедур, позволяющих выявить риск возникновения пороков развития плода во время беременности. Перечень и сроки проведения установлены приказом Министерства Здравоохранения РФ от 01.11.12 № 572.
Скрининг 1-го триместра – важное исследование, которому уделяется особое значение, так как оно выявляет риск генетических аномалий плода. Проводится на сроке 11-14 недель, включает ультразвуковое исследование и забор крови на биохимический анализ материнской сыворотки с последующим программным комплексным расчетом индивидуального риска рождения ребенка с хромосомной патологией
Современное оборудование позволяет проводить УЗИ без особой подготовки, однако перед исследованием стоит исключить продукты, повышающие газообразование (капусту, бобовые, газированные напитки) – они могут затруднить визуализацию.
Кровь на биохимический скрининг сдается строго натощак.
Основные показатели 1 скрининга:
- определение маточной или внематочной беременности;
- количество плодных яиц;
- копчиково-теменной размер (КТР);
- измерение толщины воротникового пространства (ТВП) – диагностика серьезных пороков развития плода;
- измерение частоты сердечных сокращений;
- оценка строения матки и ее придатков;
- риск Трисомии 13, 18, 21 хромосом.
При хромосомных патологиях у ребенка присутствуют множественные пороки развития, а также умственная отсталость. К сожалению, в большинстве случаев прогноз неблагоприятный. Именно поэтому ранняя диагностика крайне необходима и значима, так как перед родителями может встать вопрос о прерывании беременности.
2 скрининг проводится на сроке беременности 18-21 недель с целью наблюдения хода развития плода и исключения поздно манифестирующих врожденных аномалий.
Основные показатели исследования
- предлежание и положение плода;
- фетометрия (оценка основных размеров): бипариетальный, лобно-затылочный размер, цефалический индекс, окружность головы и живота, длины костей, их симметричности;
- развитие плода соответственно сроку;
- анатомия плода – осмотр органов и систем для выявления аномалий;
- выявление пороков развития;
- изучение плаценты, околоплодных вод, пуповины;
- состояние матки (длина шейки, строение стенок, придатки).
Биохимический скрининг 2-го триместра – это определение в крови наличия специфических веществ, меняющихся в зависимости от патологий.
3 скрининг беременности проводится на сроке 30-34 недель и включает в себя ультразвуковое исследование, биохимический анализ крови, а также по показаниям акушера-гинеколога возможно проведение допплерографии (оценка состояния сосудов плаценты) и кардиотокографии (определение частоты сердечных сокращений ребенка).
Основные показатели 3-го скрининга:
- фетометрия и вес плода, сравнение с показателями 2 скрининга;
- предлежание и положение плода;
- наличие узлов и обвития пуповины;
- степень созревания плаценты, ее локализация и структура;
- оценка состояния околоплодных вод;
- оценка состояния матки;
- оценка родовых путей перед родами.
Оценка результатов исследований заключительного скрининга дает возможность определения готовности ребенка к рождению. Стоит учитывать, что в некоторых случаях требуется предварительная госпитализация беременной женщины для сохранения как ее жизни, так и жизни ребенка.
Стоимость:
Будущей маме (подготовка к беременности). Общий клинический анализ крови + Лейкоцитарная формула + СОЭ; Общий анализ мочи; Группа крови + Резус-фактор (Rh); Глюкоза; Общий белок; Железо; Госпитальный комплекс;:скрининг.ВИЧ 1-2 АГ / АТ (скрининг) (ИФА); АТ к Treponema pallidum (скрининг) (ИФА); HbsAg (скрининг) (ИФА); Anti-HCV (скрининг) (ИФА). TORCH-инфекции: базовый. Herpes simplex virus I IgG; Herpes simplex virus II IgG; Cytomegalovirus IgG; Rubella virus IgG;Toxoplasma gondii IgG; Микроскопия мазка; ИППП Стандарт: Chlamydia trachomatis; Mycoplasma hominis; Candida albicans; Ur.urealyticum; Ur.parvum; Neisseria gonorrhoeae; Trichomonas vaginalis; Mycoplasma genitalium; Gardnerella vaginalis; Atopobium vaginae; CMV; HSV I; HSV II; HPV 16; HPV 18; Цитологическое исследование БМ, отобранного комбинированным инструментом (С+Е). | 4 000,00 |
УЗИ матки и придатков трансвагинальное при сроке беременности с 8 до 12 недель | 1 150,00 |
УЗИ плода при беременности свыше 12, но не более 15 недель | 1 250,00 |
УЗИ плода при беременности свыше 15, но не более 24 недель | 1 400,00 |
УЗИ плода при беременности свыше 24 недель | 1 650,00 |
Какой сироп принимают от кашля при беременности?
Один из самых безопасных и эффективных сиропов от кашля беременным — Гербион. Он воздействует на сухой кашель, используется и во время отхождения мокроты. Оказывает спазмолитическое, муколитическое и бронхолитическое действие. В зависимости от основного компонента, препарат имеет несколько разновидностей:
- с исландским мхом;
- с подорожником;
- с экстрактом первоцвета.
Препарат удобен в применении, имеет специальную ложку-дозатор, с помощью которой набирается необходимое количество лекарства. Гербион может приниматься как во время беременности, так и в период кормлению грудью. Противопоказания к применению — индивидуальная непереносимость отдельных компонентов лекарственного средства.
Сироп Алтея можно использовать беременным, он входит в группу фито-препаратов. Принимается при сухом, лающем кашлевом симптоме, чтобы ускорить процесс отхождения мокроты из бронхов и легких. Способствует быстрейшему выходу слизи. В продукт входят вещества растительного происхождения. Основные составляющие — корень алтея. Средство имеет достаточно специфические вкусовые характеристики. Используется для лечения заболеваний органов верхней дыхательной системы. Не имеет противопоказаний и побочных эффектов. Любые аллергические реакции организма вызваны только индивидуальными особенностями организма.
Бронхикум имеет растительные составляющие. В состав входит тимьян и вспомогательные компоненты. Оказывает отхаркивающее действие. Снимает воспаление с мягких тканей легких и бронхов. При беременности необходимо употреблять 3 раза в день. Противопоказание — аллергическая реакция на определенные компоненты.
Принимать Бронхикум во время беременности можно только с разрешения лечащего врача, при особых случаях, когда другие препараты не оказывают эффективного лечения. Дозировка назначается только врачом. Самостоятельно принимать запрещено.
Доктор Мом. В состав входят растительные вещества — сухой экстракт васики, алоэ, имбирь, солодка, куркума, базилик и другие вспомогательные вещества. Средство способствует снятию воспаления, оказывает отхаркивающий и бронхолитический эффект. Принимается до 4 раз в сутки. Противопоказаний к применению нет. Запрещено использовать средство на первом триместре беременности.
Солодка, Стодаль и Линакс. Сироп от кашля при беременности на основе травяного сбора. Основное действующее вещество — корень солодки. Оказывает отхаркивающее действие. Является одним из самых эффективных средств лечения органов дыхания во время беременности. В состав лекарства входит спирт, поэтому использовать его беременным можно только после консультации с врачом и при отсутствии противопоказаний.
Стодаль при беременности применяется только по назначению врача. Самостоятельный прием исключен. Лекарство имеет очень приятные вкусовые характеристики. Может использоваться как при сухом виде кашля, так и при кашле с отхождением мокроты. Принимают средство, строго соблюдая дозировку.
Для отмеривания необходимого количества есть специальный мерный колпачок. Противопоказания отсутствуют. Исключение — индивидуальная непереносимость отдельных компонентов.
Линакс — сироп от кашля, можно использовать для снятия воспаления и для отхождения слизи из легких и бронхов. В состав препарата входит солодка, алтей, перец и экстракт фиалки. Принимать лекарство при наличии аллергических реакций на отдельные составляющие препарата категорически запрещено. Во время беременности Линакс может быть использован для лечения кашля только по назначению лечащего врача. Действие компонентов лекарства на плод до конца не изучено. Если возможно проводить лечение кашля другими сиропами или лекарственными препаратами, Линакс не назначается.
Несмотря на то, что сиропы от кашля для беременных оказывают положительный эффект, помогают быстро избавиться от неприятной симптоматики и способствуют выводу мокроты из легких и бронхов, самостоятельно принимать их не рекомендуется, поскольку ингредиенты в их составе могут навредить здоровью женщины и будущего ребенка. В это время повышен риск возникновения аллергических реакций, а приторный вкус большинства сиропов при токсикозе усиливает тошноту.
Лечение
Лечебные мероприятия во время беременности подбираются с учетом периода, состояния беременной и степени тяжести заболевания.
Медикаментозное лечение
Как правило, медикаментозную терапию начинают с самых безопасных средств, имеющих обволакивающее и противовоспалительное действие. В большинстве своем это спреи, сиропы и леденцы от кашля.
1 триместр
Поскольку 1 триместр наиболее уязвим с точки зрения интоксикации плода и появления нежелательных последствий, выбор ограничивается следующими средствами:
Свободный прием | Действие на плод не изучено | Назначение в тяжелых случаях | |
Препараты растительного происхождения | Эвкабал, Мукалтин, Доктор Тайсс | Бронхикум, Геделикс, Доктор Мом, | — |
Витамины и БАД | Mamavit, Бифидофилус Флора Форс | — | — |
Синтетические лекарства | Нет | — | Либексин |
Гомеопатия | Стодаль, Пульсатилла, Бронхо-гран | — | — |
Лечебные мероприятия должны проводиться в комплексе, выбирая при этом наиболее щадящие процедуры – теплое обильное питье, ингаляции через небулайзер, использование народных методов.
2 триместр
Второй триместр не так опасен, плацента защищает плод, большинство органов сформированы, и разрешенные лекарства имеют более длинный список. Иногда для лечения назначают антибиотик (в самых серьезных случаях): Амоксил, Флемоксин, Фромилид, Макропен, Цефтриаксон, Цефазолин. Если болезнь осложнена высокой температурой, то во 2 и 3 триместрах назначают жаропонижающие: парацетамол, Эффералган, Панадол.
3 триместр
В этот период завершается формирование плода, и опасность заразиться для него вирусом снижается, но одновременно снижается и плацентарная защита. Поэтому, при меньшей по сравнению с 1 триместром опасностью интоксикации, она все-таки существует и выбор лекарств ограничен.
Во 2 и 3 триместрах используют:
Свободный прием | Действие на плод не изучено | Назначение в тяжелых случаях | |
Препараты растительного происхождения | Мукалтин, Сироп корня алтея, Проспан, Доктор Тайсс | Бронхикум, Геделикс, Линкас, Гербион | — |
Витамины и БАД | Бифидофилус Флора Форс, Mamavit, Pregnacare | — | — |
Синтетические лекарства | Туссин, Колдрекс Найт | Фалиминт | Либексин, Акодин, Стоптуссин, Флуифорт |
Гомеопатия | Стодаль, Пульсатилла, Бронхо-Гран | — | — |
Народная медицина и вспомогательные средства
Средства по народным рецептам часто становятся единственно возможным вариантом лечения, т. к. обладают минимальным негативным воздействием.
Ингаляции
В отсутствие противопоказаний при беременности с успехом используют для ингаляций:
- Эфирные масла (эвкалипт, мята);
- Лекарственные травы (подорожник, шалфей, багульник, ромашка, чабрец, тысячелистник, брусника);
- Пищевую соду;
- Мед и продукты пчеловодства.
Ингаляции проводятся в течение 10-15 мин. с последующим укутыванием для усиления эффекта.
Полоскания
Для снятия воспалительного процесса проводят полоскания растворами и отварами тех же трав, которые используют для ингаляций. Кроме того, антисептическим действием обладают календула, алтей, горец змеиный.
Все эти травы используются в концентрации 1 ст. л. на стакан кипятка, настаиваются и применяются для полосканий и ингаляций.
Отвары, чаи
Теплое обильное питье смягчает непродуктивный кашель и облегчает при влажном выход мокроты. Беременным показаны при кашле следующие напитки:
- Молоко с Боржоми;
- Молоко с маслом, медом и содой;
- Березовый сок пополам с молоком;
- Инжир, сваренный в молоке (на 4 плода 3 стакана молока). Напиток должен иметь коричневый цвет;
- Свежий капустный сок с сахаром;
- Молоко с шалфеем (на 1 ст. кипящего молока 1 ст. л. травы);
- Молоко или травяной чай с добавлением внутреннего свиного жира.
Большинство трав с противовоспалительным действием (липа, малина, чабрец, мята, мелисса) завариваются из расчета 1 ст. л. на 1 стакан кипятка и пьются с добавлением меда или масла.
Можно ли применять Геделикс при беременности? Дозировка
Даже при соблюдении всех мер предосторожности, женщина не застрахована от простуды во время беременности. Поэтому, учитывая особое состояние, необходимо очень осторожно подходить к подбору лекарственных средств. Обычно при беременности врач назначает сироп Геделикс для лечения простудных заболеваний и кашля
При соблюдении инструкции по применению терапия будет эффективной и не принесет вреда ни маме, ни ребенку
Обычно при беременности врач назначает сироп Геделикс для лечения простудных заболеваний и кашля. При соблюдении инструкции по применению терапия будет эффективной и не принесет вреда ни маме, ни ребенку.
Отказ от приема Геделикса обязателен при появлении аллергической реакции, это является свидетельством индивидуальной непереносимости препарата. Не стоит рисковать и превышать назначенную дозировку с целью ускорить процесс выздоровления.
В первые недели беременности принимать какие-либо препараты опасно, поскольку это может отразиться на формировании плода. Однако болезням не прикажешь, поэтому будущие мамочки часто оказываются в ситуации, когда им необходимо лечиться запрещенными средствами.
Чтобы снизить риски от принятия Геделикса для плода до минимума, кашляющей маме нужно строго соблюдать дозировку, прописанную врачом. Терапевты назначают 25-30 капель трижды в день. Сироп рекомендуют пить по 5 мл так же три раза в день. Запивать лекарство или смешивать его с каким-то напитком не рекомендуется. При появлении побочных эффектов препарата – тошноты, аллергической сыпи, болей в желудке – прием Геделикса следует прекратить.
Чем опасен
Частые простуды, возникающие во время беременности и сопровождающиеся кашлем – довольно частое явление. Объясняется это последствиями снижения иммунитета. Организм перестраивается, а плод является своеобразным “инородным ” телом, и чтобы тело его не отторгло, происходит настройка на более низкий уровень сопротивляемости.
Кашель на первом триместре
Этот период является наиболее уязвимым как для мамы, так и для малыша: у мамы происходит гормональная перенастройка, а у будущего ребенка формируются главные органы жизнедеятельности. До 12 недель не до конца сформирована плацента – это означает особую уязвимость плода для интоксикации.
Развитие плода в первом триместре. Этот период особенно опасен для плода и беременной, т.к. высоки риски выкидыша и отторжения
Очень важно в этот период правильно определить причину кашля, чтобы лечение дало результаты в максимально короткие сроки
Кашель на втором триместре
К 12 неделям происходит перестройка тела женщины в соответствии с новой миссией – будущей мамы. Малыш также надежно защищен сформировавшейся плацентой. Поэтому в этот период риски приобрести патологию значительно снижаются, но не исчезают совсем.
Второй триместр характеризуется формированием у плода эндокринной и нервной системы. В данный период беременной нужно избегать стрессов и нервозов, чтобы не нанести непоправимый вред ребенку
Начиная с 3-х месяцев, идет активное формирование нервной и эндокринной системы. В этот период появляются и органы чувств будущего малыша, особенно важны положительные эмоции. Мама должна быть в хорошем настроении, иначе это может отразиться в будущем на характере ребенка. Конечно, 2 триместр представляется самым безопасным, однако и здесь даже несильный кашель не стоит игнорировать, во избежание запущенности болезни и применения медикаментов.
Кашель на третьем триместре
Если кашель имеет вирусную природу, то это может негативно повлиять на выработку грудного молока, количество которого формируется при участии плацентарных гормонов. Вирусы, проникая в организм, ускоряют старение плаценты и снижают уровень вырабатываемых гормонов.
Третий триместр является наиболее безопасным для плода с точки зрения заражения инфекцией, однако плацента начинает стареть, и по-прежнему высоким остается риск интоксикации при лечении сильнодействующими лекарствами.
Помимо всех прочих, частый приступообразный кашель может спровоцировать преждевременные роды или отслоение плаценты.
Информация о препарате
Состав
Препарат выпускается в форме сиропа и капель и имеет исключительно натуральную природу. В состав лекарственного средства не входят антибиотики и другие химические вещества.
Среди основных компонентов Геделикса выделяются:
- вытяжка из листьев плюща лекарственного;
- пропиленгликоль;
- небольшая доза этанола, абсолютно безопасного для применения;
- натуральное анисовое масло;
- целлюлоза водной природы;
- раствор сорбитола без образования кристаллов;
- небольшое количество глицерина, не влияющего на реакции;
- чистая медицинская вода.
Препарат отличается сладковатым вкусом, приятным запахом и не оставляет после себя чувства горечи, что позволяет использовать его без дополнительных жидкостей.
Показания
Среди основных случаев применения лекарственного препарата называются:
- комплексное лечение ОРЗ;
- комплексное лечение ОРВИ;
- сухой или мокрый кашель;
- воспаление бронхов, в том числе и хронического характера;
- комплексное лечение бронхита на начальной стадии.
Если при лечении лекарственным препаратом к этим симптомам прибавятся повышенная температура, мокрота станет отходить вместе с кровью или гноем, почувствуется острая боль в горле и грудной клетке, стоит немедленно обратиться к врачу для уточнения диагноза.
Если в течение 7 дней приема Геделикса не наступило улучшение, стоит обратиться за консультацией для назначения более эффективного препарата.
Благодаря природной природе, Геделикс не оказывает серьезного воздействия на важные системы организма. Попадая в ротовую полость активное вещество сразу начинает свою работу, оказывая антисептическое и противовоспалительное воздействие.
Такое влияние на организм помогает избавиться не только от основной причины заболевания, но и ослабить боль в горле, а также предотвратить ее появление.
Через мелкие сосуды Геделикс проникает в бронхи, где запускает процесс выздоровления. Плющ и масло аниса вызывают отхождение мокроты, постепенно очищая дыхательные пути. Мокрота выводится очень мягко, не повреждая новые клетки.
Одновременно с облегчением кашля повышается иммунитет организма, происходит санация дыхательных путей.
Цены в аптеках Москвы
Оставьте свой комментарий
Текущий индекс информационного спроса, ‰
Мнение «Врачей РФ» о препарате Геделикс
Регистрационные удостоверения Геделикс
- Контакты издательства:
- +7 (499) 281-91-91
- E-mail: pr@rlsnet.ru
- Адрес: Россия, 123007, Москва, ул. 5-я Магистральная , д. 12.
Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения ООО «РЛС-Патент». При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www.rlsnet.ru, ссылка на источник информации обязательна.
Еще много интересного
РЕГИСТР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ РОССИИ РЛС , 2000-2019.
Все права защищены.
Не разрешается коммерческое использование материалов.
Информация предназначена для медицинских специалистов.
Геделикс сироп для детей. Как принимать детям
Объем принимаемого сиропа и кратность употребления будут несколько отличаться друг от друга в зависимости от возраста ребенка.
Схема приема препарата для пациентов старше 10 лет сходна с взрослой дозировкой: данным детям показано ежедневное употребление 5 мл раствора трехкратно.
Ребенку от 4 до 10 лет рекомендован более частый прием (4 раза в день), но в меньшем объеме (половина мерной ложки, или 2,5 мл). Максимальная суточная доза не должна превышать 10 мл.
Как указывает инструкция, разовый прием для детей от 1 года до 4 лет составляет 2,5 мл. За день рекомендовано использовать 3 таких дозы. Максимальный объем в сутки ограничен 7,5 мл.
Грудничку Как пить сироп совсем маленьким детям? Грудничку назначают по 2,5 мл лекарства 1 раз в сутки. Детям до года Собственно, этот период идентичен грудничковому. Детям до года рекомендовано давать 2,5 мл сиропа 1 раз в день. Принимать Геделикс сироп детям данного возраста, а также категории младше 4-х лет, лучше в разбавленном виде. Для этого подойдет небольшое количество чистой кипяченой воды.
Как применять при беременности и грудном вскармливании
Влияние на организм женщины, вынашивающей плод, не было достаточно изучено. Не проводились исследования влияния препарата на состав грудного молока. По этой причине беременным, а также женщинам в период лактации от приема указанного лекарства лучше воздержаться.
Альтернативные методы лечения: