Причины хронических запоров после родов

Как и во время беременности, многие женщины в послеродовом периоде сталкиваются с этой деликатной проблемой. На первом месте среди провоцирующих факторов, остаются гормональные изменения, которые продолжают происходить в женском организме. На втором месте стоит нерациональное питание и искусственное сдерживание позывов к дефекации, связанное с нехваткой времени. Кроме того, запоры после родов часто становятся хроническими, так как список разрешённых препаратов для нормализации работы кишечника, достаточно ограничен. Если у женщины было ранее диагностировано врождённое удлинение кишечника, то с вероятностью 95% она столкнется с запорами после родов и при грудном вскармливании.

Диагностика

Характерным и главным симптомом хронических запоров является нерегулярное опорожнение кишечника. Говорить о развитии запора можно в том случае, если стул отсутствует на протяжении 2-3 дней подряд.

К дополнительным симптомам, позволяющим диагностировать запор, можно отнести:

  • повышенное газообразование в кишечнике (метеоризм);
  • тошнота;
  • слабость общее недомогание;
  • режущая или тянущая боль в околопупочной области;
  • боль в поясничной области.

Для выявления причин запора при беременности, назначается общий анализ крови, лабораторное исследование кала и пальцевое обследование прямой кишки.

Лечение

Если беременность протекает без осложнений, то для лечения запоров у взрослых женщин после родов и во время беременности, рекомендовано соблюдать такие правила:

  1. Ежедневно выпивать не менее 1,5 л воды.
  2. В ежедневном меню должны присутствовать продукты, богатые растительной клетчаткой.
  3. Питаться рекомендовано дробно, небольшими порциями 4-5 раз в день.
  4. Готовить блюда необходимо в запеченном, тушеном или вареном виде, а также обрабатывать на пару.
  5. Необходимо позаботиться о минимизации стрессов в жизни.
  6. Не употреблять продукты питания, которые запрещены во время беременности или в послеродовом периоде.
  7. Если женщине позволяет физическое состояние, то ежедневно, 3 раза в день, ей рекомендовано находиться в коленно-локтевой позе на протяжении 1-1,5 минут.

Невозможно избавиться от запора во время беременности без нормализации баланса кишечной микрофлоры. Помощь в решении этого вопроса оказывает метапребиотик Стимбифид Плюс, который содержит натуральные метаболиты, служащие пищей для бифидобактерий. Приём метапребиотика Стимбифид Плюс поможет нормализовать моторно-эвакуаторную функцию кишечника, избавиться от диареи при беременности, повысить иммунитет и улучшить всасывание питательных компонентов. Стимбифид Плюс можно использовать в любом триместре беременности, а также после родов при грудном или искусственном вскармливании.

10.11.2020

10970

13

/ Доктор Стимбифид

Общее влияние алкоголя на беременную женщину

Женщины репродуктивного возраста, имеющие контакт без контрацепции, обязаны воздерживаться от употребления горячительных напитков. Неблагоприятное влияние алкоголя на беременность настолько велико, что даже лекарства и бальзамы, содержащие спирт, лучше отставить в сторону. Если дама уже страдает алкогольной зависимостью, то ее близкие родственники должны настоять на визите к наркологу.

Специалист назначит лечение, которое будет направлено не только на избавление от пагубной привычки будущей матери, но и на рождение здорового малыша. Если продолжать пить во время беременности, то в можно столкнуться с одним или несколькими последствиями:

  • невынашивание плода (прерывание на любом сроке);
  • слабость иммунной системы;
  • проблемы с дыханием, сердцем, интеллектом;
  • предрасположенность к алкоголизму;
  • психические заболевания;
  • отставание основных физических процессов.

При планировании беременности алкоголь можно употреблять за 3-4 месяца до предполагаемой даты зачатия. Это правило касается не только будущей матери, но и отца. После этого срока спиртное должно быть под запретом. Взрослые люди должны понимать, что здоровье их будущего ребенка зависит только от них. Мужчина, употребляющий спиртное, также может стать источником врожденных патологий развития ребенка.

Польза употребления кофе беременными

Кофеин – стимулятор действий, а так как при здоровой беременности замедляются все метаболические процессы, чашечка кофе может за собой повлечь и полезные изменения:

  1. Повысит уровень дофамина в крови (бодрость, веселость, хорошее настроение).
  2. Кофе с молоком станет дополнительным источником кальция, который необходим, как женщине, так и ребенку.
  3. Кофеин улучшает умственную активность (у беременных снижается концентрация внимания, поэтому чашечка кофе может помочь исправить эту ситуацию).
  4. Уменьшит отечность (кофе – диуретик, который поможет избавиться от лишней жидкости в организме).
  5. Повысит артериальное давление (показано только для женщин с гипотонией).

Если женщина страдает повышенным давлением, нужно исключить не только кофе, а также все продукты и напитки, которые могут содержать кофеин.

·         На фоне гипертонии может развиться преэклампсия – одно из самых опасных состояний для жизни матери и ребенка.

Самостоятельно определить безопасную дозу кофеина, практически невозможно. Для этого нужно пройти обследование у специалиста, сдать анализы, определить уровень кофеина в крови, диагностировать состояние плода, самочувствие женщины, все возможные риски и т.д.

Частный родильный дом «Лелека» держит руку «на пульсе» всех современных медицинских исследований, разработок и научных публикаций в медицинском сообществе, поэтому у нас нет «стандартных» запретов.

·         Беременность – не болезнь, а особое положение женщины, которое требует индивидуального и компетентного подхода.

Акушеры-гинекологи частного родильного дома «Лелека» не говорят кофе «да»/«нет» до тех пор, пока не соберут у женщины полноценный анамнез и не увидят результаты диагностики.

Лечебные рецепты

Вот, что можно приготовить из чернослива.

Отвар из чернослива является универсальным средством, его советуют применять будущим мамам при депрессиях, запорах, простудах. Рецепт данного лекарства очень прост. Необходимо взять 0,5 литра воды и 1 стакан чернослива. Кипятком залить плоды, а после поставить напиток на слабый огонь. Варить нужно до последующего закипания. После чего следует убрать с плиты емкость и дать остыть напитку.

  • Сливовый чай поможет избавиться от эмоциональной нестабильности во время беременности. Для этого потребуется измельчить 6 ягод чернослива, а после залить кипятком и добавить любимый чай. Заваривать полезный напиток нужно около 10 минут.
  • Настой из чернослива при запорах поможет нормализовать стул. Нужно взять 15 вяленых слив и залить крутым кипятком. Настаивать необходимо целый день. Принимать напиток нужно на ночь каждый день.
  • Компот. В жаркое время полезным для будущей мамы является компот из чернослива. Для этого потребуется на 1 литр воды 100 грамм плодов. Следует закипятить воду, после чего добавить чернослив и варить в течение 20 минут. После нужно снять с огня и остудить. Можно добавить сахар или мед по вкусу после того, как компот готов, но следует помнить, что слива сама по себе является очень сладкой, она придает насыщенный вкус напитку.
  • Витаминная смесь на основе чернослива является отличным стимулятором для иммунной системы зимой и весной. Для того чтобы приготовить полезную смесь, потребуется сухофрукты: чернослив 200 г, курага 100 г, изюм 100 г, инжир 50 г. Любой из ингредиентов можно заменить чем-то другим, что больше нравится. Прежде всего, нужно обдать сухофрукты кипятком, чтобы удалились пыль и другие вредные вещества. Все компоненты нужно измельчить, можно с помощью мясорубки, блендера или ножа, а после добавить мелко протертый грецкий орех или фундук. Тщательно перемешать все ингредиенты и залить их медом или кленовым сиропом. Поместить смесь в банку и поставить на сутки в холодильник, чтобы все пропиталось.

О пользе чернослива вы узнаете из следующей серии телепередачи “О самом главном”.

Как уменьшить боль в горле? Какие антисептики можно принимать?

Во время беременности разрешено применять ряд антисептиков от боли в горле, поэтому терпеть першение и прочие неприятные симптомы в этот период необязательно. К числу препаратов, которые могут принимать будущие мамы, относятся:

  • амбазон, оказывающий противомикробное действие в отношении стрептококков, суточная доза 4–5 таблеток 0,04–0,05 г.;
  • комбинация лизоцим+пиридоксин, проявляет антисептический эффект в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, грибов и вирусов. Витамин В6 в ее составе оказывает защитное действие на слизистую оболочку полости рта. Назначают по 2 таблетки 3–4 раза в сутки.

Кроме того, уменьшить боль в горле помогает теплое питье, которое показано в неограниченных, но разумных количествах.

Можно ли Нурофен® во время беременности

Жаропонижающие и обезболивающие средства при беременности должны быть не только эффективными, но и в первую очередь безопасными для мамы и малыша.

Препараты группы Нурофен: Нурофен, Нурофен Форте, Нурофен Экспресс, Нурофен Экспресс Форте, Нурофен Экспресс Леди, Нурофен Интенсив, а также Нурофен Экспресс гель для наружного применения, разрешены к применению при беременности в I и II триместре после консультации с лечащим врачом 5,8-12. В III триместре прием этих препаратов противопоказан

Как любые обезболивающие при беременности, Нурофен важно использовать кратковременно, разово, только по необходимости и следует избегать курсового приема 5,7-12

1 триместр

Беременность на ранних сроках – один из самых важных периодов, именно в это время происходит закладка всех систем и органов малыша. Поэтому врачи рекомендуют стараться избегать приема любых лекарств во время I триместра беременности, выбирать и проводить местное лечение, если это возможно, и принимать минимальные дозы наиболее безопасного препарата4. Таким образом, при высокой температуре необходимо пить больше жидкости, делать обтирания водой комнатной температуры и влажные компрессы. При болях в мышцах и суставах выбирая между обезболивающим для приема внутрь или местным средством, лучше выбрать обезболивающий препарат для наружного применения, например, Нурофен Экспресс гель12

Однако его тоже с осторожностью применяют в I и II – м триместре беременности12

Использование линейки препаратов Нурофен в I триместре возможно по рекомендации врача5-11.

Влияние кофе на организм беременной женщины

То, что кофе, а точнее в нем содержащийся кофеин, оказывает физиологическое влияние на человеческий организм – это неоспоримый факт. 

Вопрос только в том, как правильно оценить его воздействие на «беременный» организм

Какой вред/пользу для плода ожидать от кофе и нужно ли вообще акцентировать на этом внимание?

Мы полагаем, что нужно, так как:

  1. Кофеин повышает рефлекторную возбудимость нервной системы.
  2. Возбуждает сосудодвигательный, дыхательный центр.
  3. Повышает кровяное давление.
  4. Усиливает сердечную деятельность (миокард сокращается более интенсивно).

Так что кофе при беременности может привести к:

Бессоннице

Нарушение сна и так часто «преследует» беременных женщин, а под действием кофе это состояние зачастую усиливается. К тому же, могут присоединиться панические атаки, страх родов, последующих перемен и т.д.

Изжоге

В период беременности, под действием прогестерона, сфинктер, расположенный между желудком и пищеводом расслабляется, желудочная кислота выходит за физиологические пределы, приводя к изжоге.

Так как кофе – известный стимулятор соляной кислоты, даже слабый напиток может усилить изжогу в несколько раз, а значит, злоупотреблять кофе при беременности точно не стоит.

Еще одна причина изжоги при беременности – увеличивающаяся матка, которая после 21-й недели начинает давить на смежные органы (желудок, кишечник, печень).

Другие неподтвержденные риски

Низкая масса плода

В ходе эксперимента было установлено, что показатели массы ребенка были ниже на фоне употребления кофеина только у курящих женщин. То есть на вес и рост плода влияет совокупность – курение и кофе. Отдельно напиток не несет угрозы малышу.

К тому же, было установлено, что кофеин очень медленно всасывается в организм плода, и его концентрация в крови женщины и малыша, совершенно разные.

Но, в любом случае, злоупотреблять кофе не нужно. Так как во время беременности метаболизм замедляется и концентрация кофеина в крови женщины может повышаться и без кофеиносодержащих напитков.

Усиление сердечного ритма у новорожденного

Данный факт отчасти подтвержден, однако при отсутствии сердечно-сосудистых патологий у новорожденного малыша, тахикардия на фоне повышенного уровня кофеина в крови, проходит через 2-3 дня. И никаких угроз для жизни ребенка не несет.

Профилактика и лечение геморроя

Лучший способ предотвратить геморрой – сделать стул мягким, легко проходящим через анальный канал. Независимо от размера или опухоли геморроя, лечение не требуется, если симптомы отсутствуют. Профилактика, пожалуй, самое эффективное лечение. Диета и адекватная гидратация очень важны для поддержания нормальной дефекации. Симптомы геморроя могут возникать при отхождении твердого стула и запорах, а также при диарее и частом испражнении. Людям с запорами может потребоваться диета с высоким содержанием клетчатки, достаточное количество жидкости и смягчители стула. Людям со слишком частым опорожнением кишечника могут потребоваться противодиарейные препараты и корректировка диеты. Эти профилактические меры уменьшают напряжение, необходимое для опорожнения кишечника, тем самым снижая давление в кровеносных сосудах и предотвращая отек. Внутренний геморрой всегда остается выпуклым или выпавшим и подвержен риску тромбоза или удушения в случае спазма анальных мышц.

Геморрой 1 степени лечат симптоматически. Возможен спазм анальных мышц. Могут помочь теплые сидячие ванны, сидение в теплой ванне в течение 20 минут два или три раза в день. Избегание острой пищи также может предотвратить анальный зуд. Могут быть полезны лекарства, отпускаемые без рецепта.

Чтобы предотвратить геморрой и уменьшить его симптомы, следуйте этим советам:

Ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки. Налегайте на фрукты, овощи и цельнозерновые продуктя. Это смягчит стул и увеличит его объем, что поможет избежать напряжения, которое вызывает геморрой. Добавляйте клетчатку в свой рацион медленно, чтобы избежать проблем с газами.

Пейте много жидкости. Желательно, от шести до восьми стаканов воды и других жидкостей (не считая алкоголя) в день, чтобы стул оставался мягким.

Подумайте о пищевых добавках с клетчаткой. Большинство людей не получают достаточного количества клетчатки (от 20 до 30 граммов в сутки) в своем рационе. Исследования показали, что добавки с клетчаткой, отпускаемые без рецепта, такие как псиллиум (метамуцил) или метилцеллюлоза (цитруцел), улучшают общие симптомы и кровотечение при геморрое.

Не напрягайтесь. Напряжение и задержка дыхания при попытке дефекации создают повышенное давление в венах нижней части прямой кишки.

Идите в туалет, как только почувствуете позыв. Если позывы пройдут, ваш стул может высохнуть, и ему будет труднее пройти.

Выполняйте упражнения. Сохраняйте активный образ жизни, чтобы предотвратить запоры и снизить давление на вены, возникающее при длительном стоянии или сидении. Упражнения также могут помочь вам сбросить лишний вес, который может способствовать развитию геморроя.

Избегайте длительного сидения. Слишком долгое сидение, особенно на унитазе, усиливает давление на вены в анусе.

Принимайте сидячую ванну. Ванна с теплой водой позволяет уменьшить зуд, раздражение и спазм мышцы сфинктера. В аптеках продаются небольшие пластиковые ванночки, которые надеваются на сиденье унитаза, или вы можете сесть в обычную теплую ванну. Большинство экспертов рекомендуют 20-минутную сидячую ванну после каждого опорожнения кишечника (что сложно представить в реальной жизни) или хотя бы два или три раза в неделю

Постарайтесь после этого осторожно промокнуть анальную область; не трите и не протирайте сильно. Вы также можете использовать фен, чтобы высушить эту область.

Ищите средства для местного облегчения геморроя

Безрецептурные кремы от геморроя, содержащие местный анестетик, могут временно облегчить боль. Салфетки из гамамелиса успокаивают и не оказывают вредного воздействия. Небольшой пакет со льдом, приложенный к анальной области на несколько минут, также может помочь предотвратить боль. Наконец, сидение на подушке, а не на твердой поверхности помогает уменьшить отек уже имеющихся геморроидальных узлов и предотвращает образование новых.

Детский Нурофен® при беременности

Нурофен для детей обычно не используется у взрослых, в том числе у беременных женщин. Детская форма выпускается в виде суспензии с клубничным или апельсиновым вкусом и дозируется исходя из массы тела6. Таким образом, для получения нужной разовой дозы необходим большой объем суспензии.

Поэтому для удобства лучше рассматривать препараты для взрослых, которые выпускаются в таблетках, капсулах и в форме геля на наружного применения.

Нурофен и Нурофен Экспресс содержат 200 мг действующего вещества ибупрофена. Их принимают по 1 таблетке или капсуле до 3-4 раз в сутки, при необходимости можно принять 2 таблетки или капсулы, но не больше 3-х раз в сутки5,9.

Нурофен Форте или Нурофен Экспресс Леди содержат в 2 раза больше ибупрофена, уже 400 мг. При боли или лихорадке их принимают по 1 таблетке8,11, а Нурофен Экспресс Форте по 1 капсуле до 3-х раз в сутки10.

Зерновой или растворимый кофе – что лучше беременной женщине?

Если женщина не готова отказаться от кофе даже во время беременности, врачу необходимо взвесить все возможные риски и подобрать тот вид кофе, который подойдет женщине больше всего.

Это может быть:

  • Натуральный зерновой кофе.
  • Растворимый.
  • Кофе без кофеина.

Натуральный зерновой кофе содержит наибольшее количество кофеина и разделяется на два вида: «робуста» и «арабика».

Робуста содержит хлорогеновую кислоту, высокий уровень кофеина, что придает напитку тяжелый аромат и горький вкус.

Арабика отличается меньшим содержанием кофеина (в 2 раза), в отличие от робусты, но большим уровнем сахаров и липидов, что придает кофе интенсивный, но не слишком насыщенный кисло-сладкий вкус.

Если беременная женщина предпочитает свежемолотый зерновой кофе, стоит отдать предпочтение арабике. В заварной кофе, также можно добавить молоко. Это принесет и пользу, и сделает напиток более слабым.

На счет растворимого кофейного напитка существует много стереотипов. Основной из них: растворимый кофе содержит меньшее количество кофеина в отличие от зернового. Поэтому при беременности все «спешат» советовать именно его.

Но есть еще один немаловажный факт. Растворимый кофе, зачастую, производится из зерен робусты, отличается не только низкой ценой (в отличие от арабики), но и самым высоким содержанием кофеина.

Поэтому, беременным женщинам, не стоит пить растворимый кофе в больших количествах, рассчитывая на «низкий» уровень кофеина. Лучше отдать предпочтение небольшой чашечке натуральной арабики.

И лучше всего с утра.

А вот кофе без кофеина – это самая настоящая находка не только для беременных, но и людей с высоким давлением и другими нарушениями, когда кофеин противопоказан.

Кофе без содержания кофеина сохраняет все вкусовые свойства: аромат, насыщенность и т.д. Конечно эффекта «бодрости» в нем нет, однако, в виде альтернативы такой кофе полностью себя оправдывает.