Миг при грудном вскармливании

Применение и дозировка

Лекарство применяют пероральным методом. Дозировку определяет лечащий врач для каждого пациента отдельно с учётом его возраста и симптоматики.

Стартовая доза – 200 мг трижды или четырежды, если боль не уменьшается, то принимают 400 мг трёхкратно. После устранения боли суточную дозировку уменьшают до 600 – 800 мг.

Терапевтический курс длится около 7 дней. Самостоятельно превышать дозу категорически запрещено. Если такая необходимость существует, то сначала посоветуйтесь с доктором.

При нарушении функциональности почек, печени или сердца лекарство принимают в минимальной дозировке.

Опасен ли COVID-19 для детей в утробе матери

Будущие мамы могут вздохнуть с облегчением: у коронавируса нового типа не найдены так называемые механизмы вертикальной передачи. Если беременная женщина заболевает, он не поражает не только плод, но даже плаценту.

«Мы проанализировали более 2000 историй болезней, среди которых только в одном случае была заподозрена вертикальная передача. Первое исследование было сомнительным: было вполне вероятно, что во время родов могла быть контаминация. Дополнительных подтверждений у этого же малыша не обнаружено», — рассказала Адамян.

Речь идет об исследовании, которое провели в московской 15-й городской больнице имени. Н. Ф. Филатова. В статистику попали 1646 матерей, у которых не было коронавируса, и 891 – с COVID-19 на момент родов.

Новорожденным в больнице делали тесты ПЦР сразу после рождения, на 3-й и 10-й день. И ни у одного из них не было выявлено коронавирусной инфекции.

Более того, даже если перед родами мать перенесла тяжелую коронавирусную инфекцию или инфекцию средней тяжести, дети рождались здоровыми. Свидетельств того, что COVID-19 вызывает пороки развития плода, нет.

Екатерина Сычков/URA.RU/ТАСС

Описание лекарственной формы

Препарат выпускают в форме овальных таблеток с гравировкой «Е», покрытых оболочкой, в состав которых входят следующие компоненты:

ибупрофен;
пирогенный диоксид кремния;
крахмал из кукурузы;
натрий карбоксилметилкрахмал;
магний стеариновокислый.

Оболочка состоит из гипромеллозы, повидона, макрогола, двуокиси титана. Основной компонент таблетки ибупрофен – это производное пропионовой кислоты. Вещество снижает жар, купирует боль и воспаление. Оно подавляет активность циклооксигеназы 1 и 2 типа и угнетает синтез простагландинов. Как и другие нестероидные противовоспалительные препараты Миг 400 проявляет антиагрегантную активность.

Лучше всего препарат действует против выраженной боли воспалительного характера. Анальгетик не вызывает зависимость. Лекарство быстро проникает в кровоток, максимальная его концентрация в организме наблюдается через 2 часа после приёма.

Наличие ограничений для применения. Противопоказания.

Противопоказаниями к применению Мига является наличие аллергии или же повышенной восприимчивости к ингредиентам препарата. Данное средство противопоказано к приему:

при наличии рецидивирующих язв в желудке или начальном отделе тонкой кишки в острой форме;
при наличии хронического рецидивирующего заболевания толстой кишки неизвестной этиологии, характеризующегося геморрагически-гнойным воспалением толстой кишки с развитием местных и системных осложнений;
при заболеваниях в зрительном нерве;
детям, не достигшим 12-летнего возраста;
будущими мамам в период ожидания еще нерожденного малыша;
мамам, кормящим своего малыша грудью;
при наличии у больного непереносимости аспирина, полипов носа и бронхиальной астмы;
при наличии повышенной кровоточивости или прочих нарушений в свертываемости крови;
при наличии кровотечений различного происхождения;
при наличии у больного глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназной недостаточности;
при повышенной восприимчивости к аспирину или прочим нестероидным противовоспалительным средствам.

Как определить, хватает ли ребенку грудного молока?

Главный показатель того, достаточно ли ребенку грудного молока — его поведение. Если после очередного кормления малыш спокойно оттекает грудь, имеет довольный вид, достаточно долго спит (возможно, частично бодрствует) до следующего кормления, значит, молока ему хватает.

Объективный показатель нормального развития ребенка (а следовательно, и достаточного количества получаемого им грудного молока) — равномерное, в соответствии с возрастными нормами, нарастание роста, массы тела, окружности груди, хорошее состояние кожи (она чистая, розовая, бархатистая), спокойный сон, высокая сопротивляемость инфекциям.

Получая достаточное количество грудного молока, ребенок мочится не менее б раз в сутки, стул имеет однородную мягкую консистенцию, без неприятного запаха; частота испражнений — от ] до 6—8 раз в сутки.

Если у вас есть подозрение, что грудного молока малышу недостаточно, проведите в течение суток повторные взвешивания ребенка до и после кормления грудью. Определив по разнице показателей количество высосанного молока, ознакомьте с этими данными наблюдающего за ребенком врача и выслушайте его рекомендации.

Совместимость со спиртными напитками

Употребления алкоголя совместно с Мигом категорически запрещено, так как реакция от такого совмещения может быть самой неожиданной. Характерной побочной симптоматикой для приема данного препарата является раздраженная слизистая Желудочно-кишечного тракта. Лекарству свойственно снижать температуру, при совмещении с алкоголем сосуды расширяются, как следствие температура наоборот повышается. Такое взаимодействие может спровоцировать возникновение гастрита. При совмещении со спиртным результативность препарата Миг понижается, а его отрицательные последствия от приема увеличиваются.

Побочная симптоматика

Использование препарата Миг может сопровождаться возникновением побочной симптоматики, проявляющейся в виде болевых ощущений в области живота, дискомфорта в желудке и пищевода, непроизвольного извержения содержимого желудка, ощущения жжения в пищеводе, отсутствия или нарушения аппетита, расстройств живота, повышенного газообразования, язв в желудочно-кишечном тракте, ощущений сухости и боли в ротовой полости, воспаления десен и поджелудочной, одышки, спазмов в бронхах, снижения остроты слухового восприятия, нарушений в работе зрительного восприятия, расширения зрачков, головной боли, чувства головокружения, нарушений функции сна, излишней тревожности, агрессивности, возбудимости, повышенной сонливости, депрессивного состояния, нарушенного сознания, нарушений в функционировании сердца, учащенного сердечного ритма, повышенного кровяного давления, нарушений в работе почек, различных кожных высыпаний, анафилаксии, аллергического насморка, сниженного уровня эозинофилов, тромбоцитов, лейкоцитов, гемоглобина, глюкозы в крови, различных кровоизлияний.

Профилактика и борьба с мигренью без лекарств

Избежать или уменьшить количество дней с головной болью поможет профилактика. Рекомендации такие:

постарайтесь высыпаться. Мы, конечно, знаем, что немногим удается нормально спать в первые месяцы рождения ребенка. Но если у вас мигрень, отнеситесь к режиму вашего сна внимательнее;
избегайте голода и переедания, обезвоживания, а также продуктов, которые могут провоцировать приступы в вашем случае (у нас есть статья «Что вызывает приступы мигрени» на эту тему);
постарайтесь избегать стресса;
ведите дневник головной боли, чтобы выявить провокаторы приступов и взять над ними контроль. Дневник – не обязательно бумажный, в Телеграме есть бесплатный и удобный бот, который помогает отслеживать данные о вашей головной боли – Мигребот. Подробнее узнать о нем можно здесь: migrebot.com.

Эти простые советы могут выглядеть неубедительно. Но, поверьте, они помогут сделать приступы реже (за счёт исключения факторов, провоцирующих мигрень)!

Еще можно подключить такие нелекарственные методы (используются в мировой практике):

Когнитивно-поведенческую психотерапию.
БОС-терапию. Система, работая с которой, человек с помощью датчиков понимает, как управлять теми или иными функциями своего организма: тонусом мышц, дыханием, сердцебиением, и таким образом, например, учится расслабляться.
Прибор Цефали – ободок, который с помощью электрических импульсов снимает или облегчает головную боль.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Беременность

Мизопростол может применяться в период беременности ТОЛЬКО с целью её прерывания. Применение мифепристона и мизопростола или только мизопростола при беременности может повлечь за собой формирование врожденных дефектов/уродств. Пренатальное воздействие мизопростола связано с развитием синдрома Мебиуса (врожденное нарушение функций лицевого нерва, которое может сопровождаться дефектами конечностей) и синдрома амниотических перетяжек (деформации конечностей/ампутации, особенно косолапость, ахейрия, олигодактилия и, среди прочего, волчья пасть). Женщины, которые решили прервать беременность медикаментозным методом, должны получить подробную консультацию о риске возникновения тератогенного эффекта для плода (см. раздел «Особые указания»), если аборт не будет завершен, а повторное прерывание беременности нежелательно.

Следовательно:

– Женщины должны быть предупреждены, что из-за риска неудачи медикаментозного прерывания беременности и риска для плода последующий визит к врачу является обязательным.

– При диагностировании неудачи метода во время последующего визита к врачу (жизнеспособное продолжение беременности) и с согласия пациентки аборт должен быть завершен при помощи процедуры повторного прерывания беременности.

– Если пациентка желает сохранить беременность, необходимо провести тщательную ультразвуковую сканограмму в специализированном центре.

Грудное вскармливание

Мифепристон является липофильным соединением и, теоретически, может выделяться в материнское грудное молоко. Однако данные об этом отсутствуют. Мизопростол также может выделяться в грудное молоко и, следовательно, женщины должны избегать кормить грудью при применении мифепристона или мизопростола.

Грудное вскармливание следует прекратить на 7 дней после проведения медикаментозного аборта (начиная с момента приёма мифепристона).

ИНСТРУКЦИЯ ПО МЕДИЦИНСКОМУ ПРИМЕНЕНИЮ ПРЕПАРАТА ГЕКСОРАЛ ® АЭРОЗОЛЬ

Регистрационный номер: П N014010/01Торговое название: Гексорал Международное непатентованное название: гексэтидинЛекарственная форма: аэрозоль для местного применения

СОСТАВ И ОПИСАНИЕ

Состав:

100 мл препарата содержат:

действующее вещество – гексэтидин – 0,200 г;

полисорбат 80 – 1,400 г, лимонной кислоты моногидрат – 0,070 г, натрия сахаринат – 0,040 г, левоментол – 0,070 г, эвкалипта прутовидного листьев масло – 0,0011 г, натрия кальция эдетат – 0,100 г, этанол 96 % – 4,333 г, натрия гидроксид – q.s. до рН 5,5 ± 0,2, вода очищенная – q.s. до 100 мл, азот – q.s. до 5 бар.

Описание: прозрачная бесцветная жидкость с запахом ментола.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

Фармакотерапевтическая группа: антисептическое средство.

Код АТХ: А01АВ12.

Фармакодинамика

Противомикробное действие препарата «Гексорал » связано с подавлением окислительных реакций метаболизма бактерий (антагонист тиамина). Препарат обладает широким спектром антибактериального и противогрибкового действия, в частности в отношении грамположительных бактерий и грибов рода Candida, однако препарат «Гексорал » может также оказывать эффект при лечении инфекций, вызванных, например, Pseudomonas aeruginosa или Proteus spp. В концентрации 100 мг/мл препарат подавляет большинство штаммов бактерий. Развитие устойчивости не наблюдалось. Гексэтидин оказывает слабое анестезирующее действие на слизистую оболочку.

Препарат обладает противовирусным действием в отношении вирусов гриппа А, респираторно-синцитиального вируса (РС-вирус), вируса простого герпеса 1-го типа, поражающих респираторный тракт.

Фармакокинетика

Гексэтидин очень хорошо адгезируется на слизистой оболочке и практически не всасывается.

После однократного применения действующего вещества его следы обнаруживают на слизистой десен в течение 65 ч. В зубном налете активные концентрации сохраняются в течение 10–14 ч после применения.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

В качестве симптоматического средства.

– тонзиллит, ангина (в т. ч. ангина Плаута–Венсана, ангина боковых валиков), фарингит, гингивит, стоматит, глоссит, пародонтоз;

профилактика инфекционных осложнений до и после оперативных вмешательств на полости рта и гортани и при травмах, в т. ч. профилактика инфицирования альвеол после экстракции зуба;
гигиена полости рта, в т. ч. и для устранения неприятного запаха изо рта.

В начало

— Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата;

— эрозивно-десквамозные поражения слизистой оболочки полости рта;

— детский возраст до 3 лет.

ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ И В ПЕРИОД ГРУДНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ

Сведений о каких-либо нежелательных эффектах препарата «Гексорал » при беременности и в период грудного вскармливания нет. Тем не менее, перед назначением препарата «Гексорал » беременным или кормящим женщинам врач должен тщательно взвесить пользу и риск лечения, учитывая отсутствие достаточных данных о проникновении препарата через плаценту и в грудное молоко.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ

Местно. Дети от 3 до 6 лет: применение препарата возможно после консультации с медицинским работником.

Взрослые и дети старше 6 лет: обрабатывают пораженные участки при задержке дыхания, по 1 впрыскиванию в течение 1–2 секунд 2 раза в сутки.

Гексэтидин адгезируется на слизистой оболочке и благодаря этому дает стойкий эффект. В связи с этим препарат следует применять после еды.

Общие рекомендации по введению

Препарат распыляют в полости рта или глотке. С помощью аэрозоля можно легко и быстро обработать пораженные участки. Необходимо выполнить следующие действия:

надеть на аэрозольный баллон насадку-распылитель;
направить конец насадки-распылителя на пораженный участок полости рта или глотки;
во время введения препарата флакон следует удерживать постоянно в вертикальном положении, как показано на рисунке;
ввести необходимое количество препарата, надавливая на головку насадки-распылителя в течение 1–2 секунд, не дышать при введении аэрозоля.