Принципы лечения лактостаза.

Если лактостаз связан с большим перерывом между кормлениями, то бывает достаточно покормить ребёнка, подобрав позицию.
У симптоматического лактостаза лечение заключается в устранении основного заболевания:

  • При закупорках врач удаляет их, затем сцеживает застоявшееся грудное молоко. После процедуры проводит профилактику воспаления.
  • Если лактостаз связан с внутренним сдавлением отёком или нагрубанием, то самым первым и доступным способом, которым может воспользоваться и сама женщина является охлаждение груди после кормления. Для достижения более значительного результата врач использует специальные медикаментозные и физиотерапевтические средства.
  • Если отёк вызван воспалением, то после восстановления оттока молока, основной упор лечения делается на устранение его причин.
  • При нагрубании, так же используется техника смягчения ареолы давлением по Джин Коттерман. 

Что такое лактостаз?

Лактостазом в маммологии называют явление застоя молока в протоках грудных желез. Понимание этого явления кроется в знании о том, как устроена женская грудь. Каждая из парных желез разделяется на 12-20 долей, каждая из которых еще сегментируется на более мелкие части. Пространство между дольками груди заполняется жировой тканью. Каждая доля пронизана молочными железами, представляющими собой ветвящиеся трубочки, завершающиеся мельчайшими пузырьками. Альвеолы или ацинусы, как называют такие пузырьки, в период лактации синтезируют молоко, это секреторные отделы желез. По железам молоко отсюда выводится к соску, в котором раскрываются млечные синусы. Выделяться молоку или нет организму понятно по реакции нервных окончаний и специальных мышечных клеток, расположенных на поверхности соска и околососковой ареоле. Прикосновение к соску в период грудного вскармливания влечет за собой выделение молока.

В одной молочной железе содержится множество альвеол, в каждой из которых секретируется молоко. Альвеолы расположены на различной глубине, но каждая из них соединяется с соском протоками. От того насколько интенсивно и равномерно высасывает молоко из груди младенец зависит степень опорожнения каждой альвеолы. Если в течение нескольких дней молоко из альвеолы не выводится, протоки пережаты, сформирована молочная пробка, происходит застой молока в определенном сегменте молочной железы.

Такое состояние сложно проигнорировать, женщина сталкивается с неким дискомфортом в груди:

  • грудное вскармливание сопровождается тянущими болезненными ощущениями;
  • в состоянии покоя или при контакте груди с бельем наблюдаются ноющие дискомфортные ощущения;
  • в некоторых местах груди при пальпации обнаруживаются некие уплотнения и комочки;
  • иногда имеет место покраснение тех участков кожи, которые находятся в непосредственной близости.

Кормление малыша усложняется как дискомфортом, так и интенсивностью выделения молока. В процессе кормления, а еще очевиднее при сцеживании молока, становится неравномерность его выделения из соска. С той стороны соска, где имеется закупорка, молоко будет еле вытекать, капать, в то время как с другой стороны струиться.

При неблагоприятных обстоятельствах лактостаз развивается в неинфекционный мастит, а присоединение инфекционного агента, соответственно, означает развитие инфекционного воспалительного процесса.

Как лечить ушиб стопы?

В лечении незначительных ушибов стопы нет необходимости, поскольку в большинстве случаев они проходят сами по себе в течение нескольких дней. Однако, если травмы более серьезные, без медицинской помощи вам не обойтись. Сильный ушиб стопы необходимо лечить, иначе есть риск осложнений, которые останутся неизменными на протяжении всей жизни.

В некоторых случаях необходимо срочно обратиться в больницу после травмы, независимо от ее степени тяжести. В группы риска входят:

  • дети,
  • пожилые люди,
  • люди с хроническими заболеваниями.

Если никаких осложнений не обнаружено, врач порекомендует вылечить ушибленную ногу дома. Для этого назначаются различные препараты или рецепты народной медицины. Чаще всего для лечения ушибленной стопы ребенка назначают мази с охлаждающим и обезболивающим действием. Запрещено использовать препараты с согревающими свойствами.

Лекарственные средства

Лекарства — самое эффективное средство лечения ушиба стопы. Сегодня фармацевтический рынок настолько разнообразен, что можно найти лекарство от любого недуга. Можно выбрать как новый препарат, так и старый, проверенный еще бабушкой и дедушкой.

Не прописывайте домашнее лечение, если у вас сложная травма. Врач подберет список препаратов в зависимости от тяжести и особенностей травмы.

  • «Ледиага Форте»,
  • Мазь Вишневского,
  • гепариновая мазь,
  • «Траумель,
  • Бальзам «Спаситель».

Еще наши предки активно использовали мазь Вишневского и гепариновую мазь для лечения ушибов ног. Это довольно эффективные и недорогие средства, быстро заживляющие раны. Единственный их недостаток — неприятный запах. Современные аптеки предлагают хорошие препараты с более приятным запахом.

Траумель — мазь от синяков

Помимо средств для наружного применения назначают еще и таблетки

Это важно, если пациент испытывает сильную боль. Чаще всего назначают такие препараты, как Кетанов, Анальгин и более новые обезболивающие.

Рану на месте травмы необходимо регулярно промывать проточной прохладной водой и обрабатывать перекисью водорода или йодом.

Ушиб стопы: народные средства

Мы уже знаем, как лечить ушиб стопы с помощью современных фармацевтических препаратов. Но это не единственный выход. Рецепты народной медицины отлично справляются с заживлением даже самых тяжелых ран. Однако это не означает, что нельзя обращаться к специалисту. Первая помощь и осмотр хирурга-травматолога обязательны.

Народные средства направлены на избавление от симптомов синяка, в том числе от отека:

  • Луковое обертывание. Лук мелко нарезать или растереть в кашицу, положить в марлю. Такой компресс нужно прикладывать к месту ушиба на ночь.
  • От синяков в короткие сроки избавится сок алоэ, в который добавлен сахар. После настаивания средства (не менее 10 часов) его можно наносить на синяк трижды в день.
  • Отличный способ избавиться от синяка — приготовить бальзамы из липы или сельдерея.
  • Старый рецепт,который поступает из детства — это мякоть из листьев или подорожника.

Это самые простые способы борьбы с симптомами синяка.С этой целью также используется сырой картофель, яблочный уксус, мамин и мачеха, настойка календулы и полыни.

Воспаление с выделением гноя при пародонтите

Когда при воспалении около верхушки зубного корня нагноение на десне развивается на несколько близлежащих зубов, процесс сопровождается сильной болезненностью и отечностью. Как бы там ни было, при пародонтите симптоматика отличается значительной слабостью.

При пародонтите между поверхностью зубного корня и десной появляются глубокие карманы пародонта, в которых находятся зубные отложения из-под десны, являющиеся причиной гнойного воспаления десен. Десна обычно слегка припухает, ее край, прилежащий к шейкам зубов, отекает и немного кровоточит при чистке зубов, а из борозды в месте соединения зуба и десны может выделяться гнойная жидкость, причем как при надавливании на десну, так и случайным образом.

Бывает, что пародонтальный карман достаточно глубок, поэтому отток гноя из него может нарушиться. Это иногда приводит к формированию в десне парадонтального абсцесса. Как следствие, на десне у пародонтального кармана появляется припухлость, похожая на гнойник у десны при периодонтите, когда у верхушки корня больного зуба возникает гранулема или киста.

Другие причины чихания

Другие болезни, из-за которых кошка может чихать:

  • астма, причин которой может быть множество;
  • инородное тело в носу;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования на слизистой носоглотки;
  • полипы;
  • проблемы с зубами.

Поэтому ответить на вопрос, что делать, если кошка чихает , сможет только специалист, который предварительно проведет диагностику и выяснит причину данного состояния.

Подобное проявление должно насторожить только в том случае, если к нему присоединяются другие симптомы или чих беспокоит на постоянной основе.

Зачастую ни одна болезнь у кошки не протекает без каких-либо минимальных проявлений

Хозяину следует быть внимательным к поведению любимца, заметить частое чихание, благодаря чему получится своевременно обратить внимание на возникновение проблем со здоровьем

Заботливого хозяина насторожит даже случайный чих своего любимца. Поэтому нужно понимать, когда не стоит беспокоиться, если кот чихает, а когда необходимо обратиться к врачу. Ведь причины, по которым кот стал чихать, могут быть разными.

Подобно людям, котам свойственно и чихать, и кашлять

Чихнуть кот может просто от пыли, собравшейся под мебелью или на полках, от накопившейся в носу слизи, а также если вдруг поперхнется.
Когда это явление редкое, то на него не стоит особо обращать внимание.. Но когда любимец начинает это делать систематически, необходимо найти причины, почему кошка чихает.

Но когда любимец начинает это делать систематически, необходимо найти причины, почему кошка чихает.

Но когда любимец начинает это делать систематически, необходимо найти причины, почему кошка чихает.

Чихание может быть вызвано:

простудой

. Если у кота ослаблен иммунитет (например, он перенес операцию, ему делали прививку, он промерз), то в межсезонье он может простудиться, как и человек. Поэтому, если кот заболел и чихает, нужно дать организму пару дней на восстановление. Чаще всего простуда проходит так же легко и быстро, как и появляется, и не требует никаких медикаментозных вмешательств. Если ваш питомец периодически гуляет на улице или же его часто купают, он больше рискует простудиться, чем полностью домашний кот;

аллергией

Понаблюдайте за котом, обратите внимание, когда именно проявляется симптом

Причина, почему кот постоянно чихает, может крыться в аллергической реакции – новый наполнитель для лотка, спрей, освежитель воздуха, ваши духи, комнатные растения и даже корм питомца. Если чихание начинается после контакта с каким-либо предметом, его необходимо изолировать от животного. Аллергия может быть врожденной или приобретенной, в первом случае болезнь не лечится. Ее проявления у питомцев могут возникнуть ближе к годовалому возрасту. Поэтому не стоит исключать аллергию на уже привычные продукты питания животного или предметы, которые его окружают;

Знаете ли вы? Существует легенда, что Ной просил Всевышнего защитить пищу на его корабле от грызунов. Бог услышал его молитвы и заставил льва чихнуть, в результате чего из пасти выскочил кот.

инфекцией

Причиной частого чихания может стать инфекция не только в носовом проходе, но и в ушах

Обратите внимание на поведение питомца: если он трется головой о поверхность, при этом уделяя внимание ушам, у него есть температура и дыхание учащенное, возможно, он подхватил инфекцию. Какую именно – определит доктор после сбора материалов для анализов;. Какую именно – определит доктор после сбора материалов для анализов;

Какую именно – определит доктор после сбора материалов для анализов;

полипами

. Самим увидеть образование в носу кота практически невозможно, оно может быть незначительное по размеру и находиться глубоко в носовом проходе. Только снимок в ветклинике поможет рассмотреть слизистую носа. Часто полипы приводят к гнойным выделениям. Полипы находятся на втором месте среди всех болезней носоглотки кота. Они могут разрастаться до слуховых каналов. Поэтому только оперативное вмешательство сможет облегчить состояние животного. Внимательно осмотрите носик, ведь там мог оказаться инородный предмет. Возьмите фонарик и посветите в ноздри, если видите нечто инородное, это может стать причиной того, что кошка чихает много раз подряд;

Знаете ли вы? Если у человека уникальными являются отпечатки пальцев, то у кота такой идентификатор личности – нос.

Важно!
Чаще всего кровь является симптомом рака. Доброкачественная опухоль вырезается, а злокачественная после оперативного вмешательства обрабатывается химией

Что делать? Как справиться с лактостазом?

В первую очередь: ни в коем случае нельзя бросать грудное вскармливание! Старайтесь прикладывать ребенка к груди как можно чаще, даже если это доставляет неприятные ощущения. Проследите, чтобы ребенку было удобно, чтобы он правильно захватывал сосок. В первую очередь давайте малышу грудь, в которой возник застой молока.

Если после кормлений в груди все еще остается молоко, его нужно сцедить с помощью молокоотсоса. Помогают компрессы и массаж молочной железы. Массировать нужно по направлению к соску, по ходу оттока молока. Массаж стоит делать, даже если прикосновения болезненные

Но нужно проявлять аккуратность и осторожность: если массировать слишком энергично и сильно давить на молочную железу, можно травмировать молочные протоки

Если справиться своими силами не получается, или если появились признаки мастита, не нужно прикладывать капустный лист – нужно обратиться к маммологу.

Причин возникновения много:

  • Режим малыша: кормление строго по определенному времени, а не по желанию ребенка в первые 1-2 месяца жизни, когда лактация устанавливается
  • Ошибки в прикладывании младенца к груди
  • Трещины соска из-за неправильной техники кормления
  • Травмы молочной железы
  • Сон в позе на животе
  • Физическое перенапряжение
  • Тревожное состояние
  • Переутомление

Несмотря на распространенные причины лактостаза, по статистике всего 3% женщин не способны к полноценному кормлению грудью. Отсюда следует, что оставшиеся 97% могут иметь продуктивную лактацию и кормить малыша столько, сколько решат сами.

Проявления лактостаза

В месте застоя в груди появляется отек. Кожа над ним краснеет и становится горячей на ощупь. Под пальцами можно почувствовать участок уплотнения. Женщина испытывает дискомфорт, а зачастую и сильную боль, повышаться температура тела .

Как помочь человеку принять решение обратиться к психотерапевту

Не делайте акцент на самом пристрастии. Поделитесь с близким своими чувствами, скажите ему, что Вы волнуетесь за него, ведь он в последнее время стал вялым и депрессивным либо, наоборот, раздражительным и нервозным.

Будьте осторожны в выражениях. Ни в коем случае не говорите, что на сеансе человеку «вправят мозги», поскольку это может только напугать Вашего близкого. Грамотный психотерапевт не станет учить своего пациента жизни, но поможет ему взглянуть на его проблемы со стороны и в итоге избавиться от лудомании.

Создайте ощущение безопасности. Расскажите близкому о том, что консультации проводятся анонимно. При необходимости отметьте, что человек сможет сам выбрать специалиста и поделиться с ним любыми проблемами, в том числе и теми, о которых сложно говорить с родственниками и друзьями.

Этапы проведения

Как правило, длительность артроскопии не превышает 1 часа, но все зависит от цели проведения процедуры. Все хирургические манипуляции осуществляются в специальной стерильной операционной, которая оборудована всей необходимой техникой, в том числе и медицинскими мониторами для вывода изображения. Потом приступают к анестезии, виды которой бывают различными. Той или иной вид анестезии подбирается строго индивидуально и зависит от цели артроскопии, продолжительности операции, пожеланий пациента и предпочтений хирурга.

Затем артроскопист выполняет антисептическую обработку операционного поля и выполняет три маленьких разреза (3-5 мм) в проекции колена, через которые и вводят в полость сустава артроскопические инструменты – камера с источником света, трубка для заполнения сустава специальной жидкостью, что позволяет увеличить и расправить суставную полость и основной рабочий инструмент. Затем выполняется непосредственно сама операции. После завершения всех необходимых манипуляций в полости сустава, жидкость откачивается обратно, инструменты извлекаются.

Рекомендуемые правила поведения после артроскопии коленного сустава

1.После спинномозговой анестезии необходимо соблюдать строгий постельный режим.

2.После пробуждения от внутривенного наркоза при ясном сознании можно ходить на костылях без нагрузки на оперированную ногу.

1.Передвигаться на костылях без нагрузки на оперированную ногу.

2.После перевязки начинать выполнять следующий комплекс упражнений:

 Упражнение Ι—«игра надколенником» —-это напряжение и расслабления четырёхглавой мышцы бедра на оперированной ноге по 10-15 раз 3-4 раза в день. 

 Упражнение ΙΙ—сгибательно-разгибательные движения стопой по 20-30 раз в течение каждого часа.

 Упражнение ΙΙΙ—активное поднимание вып­рямленной больной ноги по 10-15 раз 3-4 раза в день.

1. Ходить с помощью костылей, соизмеряя опор­ную нагрузку на ногу с собственными болевыми ощущениями, вели­чина нагрузки доводится до массы конечности, т.е. можно “ставить ногу” на пол при передвижении с помощью костылей.

2. Продолжать те же упражнения.

1. Ходить с помощью костылей, соизмеряя опор­ную нагрузку на ногу с собственными болевыми ощущениями, вели­чина нагрузки равна массе конечности, т.е. можно “ставить ногу” на пол при передвижении с помощью костылей.

2. Добавить к комплексу упражнений ещё одно:

 Упражнение ΙV —  активные сгибательно-разгибательные движения в коленном суставе с постепенно воз­растающей амплитудой. Упражнения выполняются в положе­нии лежа на спине, при этом больной должен удерживать ногу, приподнятую под углом порядка 45° к плоскости кровати. Длительность упражнений и амплитуда движений должны опреде­ляться и ограничиваться самим больным в зависимости от сте­пени болевого синдрома и утомляемости мышц бедра.

1. Ходить с помощью костылей, соизмеряя опор­ную нагрузку на ногу с собственными болевыми ощущениями, вели­чина нагрузки доводится до половины массы тела(ходить с одним костылём).

2. Продолжать те же упражнения.

1. Ходить с дополнительной опорой на трость, постепенно и плавно увеличивая нагрузку на оперированную ногу.

2. Продолжать те же упражнения.

1. Постепенно и плавно увеличивать нагрузку на оперированную ногу и довести её до полной (ходить без дополнительной опоры).

2. Продолжать те же упражнения.

1. Снятие швов.

2-4 недели

Ограничение ротационных нагрузок и движений в оперированном суставе (прыжки, бег, приседание).

4-6 недель

Начало спортивных нагрузок.

8 недель

Полные спортивные нагрузки.

Сроки ограничения осевой, физической, спортивной  нагрузок, иммобилизации могут меняться в зависимости о выполненной операции.

Данный вид оперативного лечения проводят следующие специалисты:

Пупынин Дмитрий Юрьевич

Сергованцев Павел Петрович

Лисков Владимир Андреевич

Часто задаваемые вопросы пациентов в интернете о трофической венозной экземе

Уважаемая Наталья! Для хорошего лечения венозной экземы нижних конечностей в Москве необходимо обратиться к грамотному специалисту, флебологу. Доктор проведёт подробную диагностику, включающую ультразвуковое исследование. Только после этого можно говорить о современном лечении. Лучшим решением будет найти хороший городской флебологический центр, где ультразвук выполнит сам флеболог.

Уважаемая Екатерина! В Москве хорошее современное, отвечающее европейским стандартам, лечение венозной экземы включает инновационные технологии, как диагностики, так и лечения. Ведущие городские флебологические центры, в том числе наш Московский Инновационный Флебологический Центр, успешно занимаются лечением венозной экземы. Сначала выполняется подробное дуплексное ангиосканирование венозной системы нижних конечностей. Только потом назначается лечение, включающее борьбу с локальным воспалением и современное лечение истинной причины экземы, варикозной болезни.

Уважаемая Елена! Специалисты Московского городского флебологического центра имеют хороший опыт в работе с различными трофическими нарушениями при венозных заболеваниях, в том числе и венозной экземой. Ведущие флебологи нашего центра не рекомендуют лечение венозной экземы народными средствами. Заболевание хорошо поддаётся лечению при помощи современных технологий, но мы нередко встречали и серьёзные осложнения после лечения народными средствами.

Уважаемый Николай! Если вы подозреваете, что в Вашей мамы венозная экзема, лучше сначала обратиться к хорошему флебологу, доктору, специализирующемуся на диагностике и лечении патологии вен. Для начала необходимо понять причину воспаления на нижних конечностях. Возможно, потребуется помощь дерматолога. Если экзема имеет венозное происхождение, то сейчас существуют современные европейские технологии, с помощью которых вылечить Вашу маму не представит особых проблем.

Уважаемая Ольга! С позиций современной науки и медицины причина венозной экземы – это нарушение оттока крови нижних конечностей, формирование на фоне застойных явлений аутоиммунного воспаления. К имеющемуся отёку, вследствие венозной недостаточности прибавляется воспалительный отёк, зуд, покраснение, боль.

Профилактика

Рождение ребенка – ответственный и важный момент в жизни любой женщины. К появлению ребенка нужно хорошо подготовиться. Такая подготовка включает различного рода курсы, обучающие правильному уходу за новорожденным, правилам обращения с малышом, основам грудного вскармливания и т.д. Немалую роль играет самообразование будущей мамы.    

Основная профилактика лактостаза – правильное кормление ребенка:

  • раннее прикладывание новорожденного к груди (лучше всего сразу после рождения);
  • смотреть, чтобы ребенок во время сосания полностью захватывал сосок с ареолой;
  • нижняя губа ребенка при охвате соска должна быть немного вывернута наружу;
  • во время кормления поддерживать грудь снизу, чтобы ребенку было легче сосать;
  • кормить ребенка по требованию;
  • прикладывать ребенка поочередно к каждой груди.