На какие этапы делится родовой процесс

Первый период родов. Начало родов наступает, как только начинаются регулярные схватки, между которыми проходит все меньше времени. Многие будущие мамы замечают появление нерегулярных «ложных» схваток после 30-й недели беременности. Если вы беспокоитесь по этому поводу, достаточно посетить врача, чтобы удостовериться, что они ложные. В любом случае помните, что лишь регулярность схваток говорит о наступлении родов.

На начальном этапе постепенно раскрывается шейка матки; в конце она должна быть раскрыта на 10 – 12 см.

Начальный этап состоит из двух фаз: 

  • Латентная фаза — сначала шейка открывается на 2 – 3 см со скоростью 0,35 – 0,5 см в час;
  • Активная фаза — скорость раскрытия шейки увеличивается до 1 – 2 см в час, но в конце, когда шейка матки почти полностью раскрылась, немного падает: организм готовится ко второму периоду родов.

В среднем раскрытие занимает 9 – 12 часов.

Второй период родов — это схватки с момента раскрытия матки до рождения ребенка.

Третий период родов — это время между рождением ребенка и рождением «последа» — плаценты и плодных оболочек.

Роды окончены — что дальше?

Поздравляем маму и ее малыша! После того как плацента покинула матку, вы почувствуете, что живот стал твердым: это сократилась матка. Врач будет проверять, чтобы убедиться, что она остается в этом положении

Это важно для того, чтобы кровеносные сосуды, которые связывали плаценту и матку, могли сузиться и кровотечение остановилось. 

  • Доктор проверит, вся ли плацента вышла, и сделает осмотр, чтобы убедиться, что не нужно накладывать швы на промежность. В случае необходимости вам сделают локальную анестезию. Если вам делали эпидуральную анестезию, анестезиолог подойдет к вам, чтобы удалить катетер со спины. Это занимает одну секунду и совсем не больно.
  • Если вы планируете грудное вскармливание, сейчас можно сделать первую попытку. Правда, и вы, и ваш кроха должны быть к этому готовы. Не все новорожденные имеют такое желание в первые минуты после появления на свет, но попробуйте подержать малыша у соска. Большинство детей начинает сосать грудь в первый час после рождения. Раннее приложение к груди помогает новорожденному, и для мамы это тоже полезно: кормление способствует выработке окситоцина, того же гормона, который вызывает схватки, а сейчас помогает вашей матке оставаться в сокращенном положении. Если этого не происходит, врач даст вам окситоцин и все наладится в любом случае.
  • В это время схватки продолжаются, но почти неощутимо. Если это ваш первый ребенок, вы можете почувствовать только несколько схваток. Если же у вас уже есть дети, то схватки могут продолжаться время от времени в течение 1 – 2 дней. Ощущаются они как менструальная боль, и, если она слишком сильная, попросите у врача безопасное обезболивающее. Вы можете ощущать слабость или озноб — это абсолютно нормально и скоро пройдет.

Если роды прошли без проблем и малышу не нужен специальный уход, попросите врача оставить вас с ребенком, сейчас ваше время!

Психологические нюансы

Отдельно нужно остановиться на психологической готовности к повторным родам. Это только на первый взгляд женщине проще и легче, понятнее все происходящее. На практике, и женские психологи, работающие в консультациях, вынуждены это констатировать, собирающаяся на вторые роды женщина переживает не меньше, чем в первый раз, а иногда и больше.

Действительно, женщинам, у которых первые роды были относительно легкими и благополучными, значительно проще идти на повторные. Негативного и тяжелого психологического опыта нет. В этом случае уверенность, спокойствие, уравновешенность роженицы действительно положительно сказываются и на снижении болевых ощущений, и на сокращении длительности этапов и периодов деторождения.

Куда сложнее принять предстоящие роды женщинам, которым в первые роды «не повезло» – роды были тяжелыми, осложненными, сопровождались разрывами, послеродовыми патологиями. Они поневоле переносят имеющийся опыт на представление о предстоящем родовом процессе и мысленно готовятся к повторению негативного сценария. В них сильно укоренился страх, который не способствует ни снижению боли, ни сокращению длительности родов, ни легкому раскрытию шейки матки, поскольку на физическом уровне страх вызывает напряжение мышц, «зажимы» и блоки.

Такие занятия со специалистом не будут лишними и для женщин, которым в первый раз было проведено кесарево сечение, а второго ребенка врачи разрешили рожать самостоятельно. Их страх еще сильнее, ведь каждая из будущих мам боится не только боли и за здоровье малыша, но и за состояние швов на матке – они могут разойтись уже в процессе схваток, матка может разорваться

Таким женщинам объясняют, что вероятность разрыва невелика, роды с рубцом на матке принимают с особым вниманием и заботой, к тому же всегда наготове хирургическая бригада, которая в любой момент может провести экстренное кесарево сечение, если физиологические роды пойдут по незапланированному сценарию

Обязательно нужно обратиться за помощью женщинам, которые попали в трудные социальные или личные обстоятельства. Не всегда вторая беременность бывает желанной, не всегда супруг поддерживает желание жены родить второго малыша, не всегда у семьи есть достаточное финансовое обеспечение. А потому тревожные мысли о том, как и чем кормить малыша после рождения, как его вырастить, на какие средства, порой доводят беременную повторно до настоящего нервного срыва.

В целом же, вторая беременность радует женщин больше первой. По-новому переосмысливаются эти счастливые и трудные девять месяцев, с иным настроением женщина собирает приданое малышу, все наполняется более глубоким смыслом. Времени на обсуждение возможных страшных мук и тяжелых последствий с подругами у будущей мамы почти нет, ведь первый ребенок требует заботы, внимания, воспитания.

Важные советы молодым мамам

Главная рекомендация, которую можно дать беременной женщине, – здоровый образ жизни и спокойствие.

Ведь любые нервные потрясения или некачественная пища обязательно отразятся на вашем будущем ребенке. Если же вы рожаете повторно, не удивляйтесь иному течению беременности. В прошлый раз ваш организм не был готов к родам. Кроме того, самочувствие всегда зависит от возраста и состояния здоровья. Поэтому:

  • Ешьте продукты, богатые витаминами и кальцием. Без них во время беременности сильно страдают ногти и зубы.
  • Отдыхайте лежа на боку.
  • Не нагружайте себя тяжелой эмоциональной и физической работой. Все должно быть в пределах нормы.

Следуя этим правилам и рекомендациям, вы сможете сделать свою жизнь приятной и спокойной, а также позаботитесь о состоянии своего здоровья. Поэтому не препятствуйте близким людям в их желании помочь вам с выполнением работы по дому

Ваше внимание к собственному самочувствию гарантирует вам нормальное вынашивание, легкие роды и появление на свет здорового, хорошо развитого ребенка

Please enable JavaScript to view the comments powered by Disqus.

Какие проблемы могут возникнуть

Не редкостью являются различные осложнения после родов.

Среди возможных осложнений встречаются:

  • Остановка сердца или дыхания. Требуют реанимации жеребенка с помощью искусственного дыхания и массажа сердца.
  • Отслоение плаценты. Сопровождается окрашивание околоплодного пузыря в красный цвет. При появлении малыша в таком пузыре требуется реанимация.
  • Появление зеленого пузыря или желтый оттенок кожных покровов. Свидетельствуют о серьезных заболеваниях жеребенка и требуют скорейшего лечения.
  • Задержка мекония. Сопровождается спазмами в кишечнике. Помощь врача состоит в применении спазмолитиков и очищении кишечника.
  • Попадание микробов в организм малыша во время родов.
  • Врожденные деформации конечностей.
  • Недоношенность.

Подготовка

Чтобы роды третьего ребёнка прошли без всяких осложнений, к ним нужна особая подготовка, которая затрагивает и физический, и психологический аспекты.

Физическая подготовка

  1. Третьего ребёнка желательно запланировать, а перед зачатием обоим супругам пройти медицинское обследование. Если первые малыши родились и растут здоровенькими, это вовсе не значит, что следующему крохе ничего не угрожает. Помните о своём возрасте, который в данном случае работает не на вас.
  2. К третьим родам большинство женщин набирает лишний вес, который приводит в дальнейшем к слабости мышц пресса и матки, что негативно сказывается на родоразрешении. Поэтому фигуру нужно привести в норму, а на протяжении всей беременности питаться грамотно и умеренно.
  3. Необходимо обеспечить организм достаточным количеством кальция. Нужно пить специальные препараты с его содержанием. Первые две беременности наверняка привели к ослаблению костей, что повысит риск родовых травм.
  4. Чтобы избежать расслабления мышц влагалища, выполняйте специальные упражнения.
  5. Правильно питайтесь: есть нужно немного, но исключительно полезные продукты.
  6. Ведите активный образ жизни, находитесь постоянно в движении, плавайте, устраивайте ежедневные пешие прогулки.

Психологическая подготовка

  1. Начните третьи роды с чистого листа. Забудьте негативные ощущения после предыдущих. Верьте в то, что на этот раз всё пройдёт менее болезненно и без всяких осложнений. Если впечатления и ощущения, приобретённые ранее, оставляют желать лучшего, не тащите их багажом за собой.
  2. Больше отдыхайте, расслабляйтесь, балуйте себя во время беременности.
  3. Подготовьте первых ребятишек к появлению третьего члена семьи.
  4. Переложите часть своих забот на мужа.

Более подробно о психологической подготовке читайте в нашей специальной статье.

Финансовый аспект

  1. Если после первых двух детей остались какие-то вещи или мебель для новорождённого, воспользуйтесь ими. На этом можно хорошо сэкономить.
  2. За 2 недели до назначенного срока соберите все необходимые в роддоме документы, а также пакеты с вещами, которые там могут пригодиться.
  3. Одежду для малыша лучше приготовить заранее. Так вы будете абсолютно спокойны, что у вас всё собрано и после родов не нужно будет бегать по магазинам в поисках той или иной вещи.

Начинать подготовку к третьим родам за 2 недели до рождения малыша бесполезно, потому что драгоценное время будет упущено. Её нужно проводить уже на момент зачатия, убедившись в том, что ваш организм готов справиться с такой колоссальной нагрузкой в третий раз, несмотря на возраст и состояние здоровья.

Готовясь стать мамой в третий раз, женщина должна знать, на каком сроке в этом случае чаще всего рожают. Обычно это происходит гораздо раньше. Если первая беременность заканчивается родоразрешением примерно на 40-ой неделе, то третий малыш не будет надолго задерживаться в утробе и попросится на свет где-то на 37-38 неделях.

Однако нужно понимать, что все эти цифры очень условны и не поддаются типизации. Специалисты в один голос ответят на вопрос, всегда ли в срок рождается третий ребёнок: чаще всего нет, это происходит на 1-2 недели раньше назначенной даты. Так что стоит быть к этому готовой заранее, чтобы и психологический настрой был соответствующим, и пакеты в роддом были собраны.

Эпидуральная анестезия

Если вам сделали эпидуральную анестезию, по медицинским показаниям или по вашему желанию, давление будет ощущаться меньше. Этот процесс занимает от нескольких минут до нескольких часов. 

  • Эта процедура распространена повсеместно и считается безопасной, осложнения бывают очень редко, лишь в 1 случае из 80 000.
  • Такая анестезия делается в области поясницы с помощью специальной иглы и тонкого катетера, в который лекарство подается примерно каждые 30 минут.
  • Как правило, после этого будущая мама способна ходить, но иногда ноги могут на время потерять чувствительность, и тогда ей придется прилечь.

Каковы преимущества анестезии? Благодаря ей будущая мама, как правило, не чувствует боли. 

Минусы состоят в том, что роды проходят медленнее, в 1 из 20 случаев анестезия не действует, а также возможны осложнения. Считается, что влияние анестезии на малыша минимально, если не возникает осложнений.

Подготовка к родам

Приближение родов у собаки требует от хозяина подготовиться к процессу. Делается это так:

  • необходимо приготовить место, постелить туда чистую ткань;
  • запастись куском чистой, натуральной ткани, чтобы вытереть малыша, тупые ножницы для перерезания пуповины, шелковые нитки;
  • можно позаботиться о месте для щенков: подойдет маленькая коробка, внутрь которой стелют шерстяную ткань, положить грелку — там обязательно должно быть тепло;
  • за день до начала процесса суке моют живот, область половых органов, и выстригают шерсть на этих местах.

Поэтому температура в месте рождения поддерживается в районе 28 градусов. И об этом заботятся заранее!

Признаками начавшихся родов являются

  1. Регулярные сокращения мускулатуры матки — схватки. Настоящие родовые схватки повторяются каждые 15–20 минут, они регулярны, а период между ними постепенно сокращается. Распознать их можно, выпив но-шпу или вставив свечку с папаверином: если это схватки ложные, они прекратятся, если родовые — их интенсивность не изменится. Отхождение вод. В этом случае нужно немедленно ехать в роддом: безводный период не должен составлять более 12 часов. Если воды окрашены кровью или зеленым меконием, нужно обязательно известить об этом врача.
  2. Перелет или недолет? В среднем нормальная беременность длится 280–282 дня. Но от 10 до 25% беременностей заканчиваются родами раньше 37-й недели, примерно 8% беременностей являются «долгоиграющими» и затягиваются до 42 недель (294 дня).
  3. Переношенной считают беременность, продолжительность которой превышает 42 недели. Роды называют запоздалыми, а ребеночек рождается с признаками перезрелости.
  4. Пролонгированная, или физиологически удлиненная, беременность тоже длится больше 40 недель, однако ребенок рождается без признаков перенашивания, функционально зрелым, здоровым. Отсутствует и выраженное «старение» плаценты.
  5. Преждевременными родами называют роды в период с 28-й по 37-ю полную неделю. В это время с каждой «лишней» неделей, проведенной малышом в мамином животике, его шансы на успешную и быстрейшую реабилитацию после преждевременного рождения значительно возрастают. С каждым днем ребенок набирает вес, совершенствует свои жизненные системы и оказывается лучше подготовленным к жизни вне матки. Вот почему при угрозе данной патологии врачи стараются сделать все, чтобы задержать кроху внутри хоть на несколько дней.
  6. Понятно, что роды, особенно первые, — это очень волнующее событие. Но постарайтесь успокоиться, не суетиться и не впадать в панику, даже если вы заметили несколько из вышеперечисленных признаков и даже если случилось это раньше ожидаемого срока. Ведь во многом успех в родах зависит от спокойствия и сосредоточенности будущей мамы. И от ее уверенности в том, что все в итоге будет хорошо.

Предыдущая запись Как добиться желаемого?
Следующая запись Как обследоваться перед беременностью?

Лечение предродовой депрессии

Трудность терапии такого вида депрессии заключается в том, что перечень медикаментов и методов лечения у беременных весьма ограничен. Прежде всего, родственники беременной женщины должны создать для нее психологические и бытовые комфортные условия проживания. Следует открыто беседовать с супругом о проблемах. В случае неэффективности самостоятельных разговоров, беседы можно переместить в кабинет психотерапевта. Из психотерапевтических методов положительный эффект оказывают: арт-терапия, аутотренинг, гештальт терапия, психоанализ и др. Также есть сведения о том, что легкая физическая нагрузка уменьшает проявления предродовой депрессии и нормализует течение беременности.

Как женщина может понять, что беременна третьим ребенком?

Несмотря на опыт предыдущих беременностей, определить интересное положение на ранних сроках женщина может не всегда, особенно если ее возраст более 30 лет. Сложности возникают по следующим причинам:

  • сбои менструального цикла не позволяют определить задержку;
  • позднее наступление токсикоза, его отсутствие;
  • тревожность и слабость не всегда можно связать с «интересным положением» (подробнее в статье: что делать, если при беременности на ранних сроках возникает слабость?);
  • гормональные сбои могут приводить к ложным результатам теста на беременность.

Симптомы, по которым опытная мама может заподозрить беременность: изменение вкусовых ощущений (тянет на сладкое, соленое), необычная реакция на запахи, увеличение молочных желез. Достоверный способ узнать об “интересном положении” на ранних стадиях – ультразвуковое исследование органов малого таза. Оно позволит определить срок беременности, место прикрепления плодного яйца, дату родов.

Беременная третьим ребенком женщина спокойно относится к своему состоянию и знает, чего ждать от каждого этапа беременности. Специалисты отмечают некоторые нюансы:

  • меньшая вероятность токсикоза;
  • быстрая перестройка организма;
  • мама может ощутить первые шевеления плода на 15-16 неделе (первородящие обычно отмечают толчки на 19-20 неделе);
  • во время родов шейка матки открывается быстрее и не так болезненно, может не быть изнуряющих схваток;
  • хорошо растянутые мышцы тазового дна снижают риск родовых травм;
  • меньшая продолжительность родов – 6-7 часов;
  • быстрое налаживание лактации.

Правда о предродовой депрессии

Согласно данным статистики каждая четвертая беременная переживает предродовую депрессию. Это нарушение опасно не только для самой женщины, но и для ее ребенка. У испытавших предродовую депрессию беременных повышается риск недонашивания плода. Объясняется это тем, что женщины, у которых во время беременности наблюдались депрессивные расстройства, имеют в крови значительное повышение уровня гормона стресса. Этот гормон, как известно, способен спровоцировать преждевременное начало родовой деятельности. Именно поэтому очень важным является раннее выявление предродовой депрессии и ее своевременная коррекция. Особенно потому, что половина женщин, пережившая ее, продолжает страдать депрессией и после того, как родили.

Признаки предродовой депрессии:

– сниженная трудоспособность;- сниженное внимание, невозможность сосредоточиться на каком-то конкретном деле;- определенные сложности в принятии решений;- повышенная тревожность и раздражительность;- плаксивость;- бессонница, нарушения сна, несвязанные с беременностью;- усиленный аппетит, или наоборот, его отсутствие;- быстрый набор или снижение веса, несвязанные с беременностью;- постоянная грусть или чувство вины;- снижение интереса к сексуальным отношениям;- боязнь быть родителями;- мысли о смерти и самоубийстве. Беременной женщине слишком трудно определить наличие или отсутствие у себя упомянутых симптомов

Важную роль в этом играют ее близкие, находящиеся рядом (муж, родители, братья, сестры, подруги)

Беременной женщине слишком трудно определить наличие или отсутствие у себя упомянутых симптомов. Важную роль в этом играют ее близкие, находящиеся рядом (муж, родители, братья, сестры, подруги).

С какого срока беременности появляются схватки Брэкстона-Хикса?

Схватки Брэкстона-Хикса могут появиться уже на 6 неделе беременности, но чаще всего они возникают на последнем месяце беременности. Сократительная активность матки растет по мере увеличения размеров последней. Чем матка больше, тем чаще могут появляться сокращения типа схваток Брэкстона-Хикса, чтобы улучшить кровообращение в плаценте и матке. Последний месяц беременности характеризуется возрастанием активности сократительной деятельности матки.

Врачи выделяют схватки Брэкстона-Хикса, возникающие до 36 – 37 недели и после

Это важное разделение объясняется разной тактикой, которая выбирается при появлении тренировочных схваток до и после 36 недели. Схватки Брэкстона-Хикса могут иногда ощущаются женщиной с 20 – 22 недели, когда плод начинает активно двигаться

Схватки Брэкстона-Хикса характеризуются наличием связи с каким-либо провоцирующим фактором, часто незаметным для беременной.

Вызвать схватки Брэкстона-Хикса могут следующие факторы:

  • сильный эмоциональный стресс (не только негативные эмоции, но и сильные положительные);
  • физическая нагрузка (поднятие тяжестей, подъем по лестнице, быстрая ходьба или неловкое движение);
  • движения плода в матке;
  • путешествия (перелет, длительная езда на поезде или автомобиле, особенно по неровной дороге);
  • прикосновение к животу беременной;
  • переполненный мочевой пузырь;
  • запоры;
  • обезвоживание;
  • общая слабость организма на фоне инфекций и лихорадки;
  • обострение какого-либо хронического заболевания у беременной;
  • диета или невозможность принять пищу (например, при обильной рвоте);
  • половой акт;
  • чрезмерное употребление кофе, чая, энергетических напитков;
  • вдыхание табачного дыма (присутствие рядом с беременной курящего человека);
  • нарушение сна.

Схватки Брэкстона-Хикса, возникающие ближе к родам, больше носят характер «подготовительных», то есть постепенно могут переходить в настоящие схватки. В то же время, схватки, возникающие во втором триместре, больше означают «пробуждение» центров самостоятельной регуляции сокращений матки.

К 38 неделе беременности происходит постепенная синхронизация сокращения всех мышечных пучков тела матки с одновременным расслаблением мышц в области шейки матки. Так матка готовится к родам. Вот эти сокращения и ощущает беременная. Такая «репетиция» называется подготовительными схватками или схватками-предвестниками родов. Предвестники родов – это комплекс симптомов, которые возникают перед родами, и они нужны для открытия канала шейки матки. Открытие шейки матки – это начало родовой деятельности.

В отличие от подготовительных схваток перед родами, схватки Брэкстона-Хикса в середине беременности не приводят к открытию шейки матки

Но схватки Брэкстона-Хикса после 20 недели беременности требуют большей осторожности, так как возможно перепутать «безобидные» схватки с другими причинами появления сокращений матки

Причинами патологических схваток на сроке 22 – 37 недель могут быть:

  • мочеполовые инфекции;
  • разрыв плодного пузыря;
  • акушерская патология (нарушение сократительной функции матки, патология плода);
  • различные хронические болезни беременной женщины (вне половой сферы).

Роды у собаки: признаки начала и процесс родов

Сигналы для хозяина

К окончанию второго месяца беременности хозяевам полагается быть настороже. Как понять что у собаки начались роды? Признаками начала процесса ветеринары считают:

  • снижение ректальной температуры (35 градусов у мелких пород, 37 – у крупных), а происходит это за сутки до родов;
  • расслабление мышц в области таза и брюшной полости, от чего создается впечатление «повисшего» живота;
  • перемена поведения питомицы: оно делается беспокойным, сука прячется и устраивает себе нечто вроде гнезда, ходит за хозяевами, будто просит чего-то;
  • пропажа аппетита, возможна рвота;
  • установление лактации;
  • белесые, светло-серые выделения;
  • одышка, увеличение сердечного ритма, озноб.

Роды у собаки: признаки начала и процесс родов должны быть под полным контролем заботливых хозяев. В противном случае возможны осложнения: эндометрит, эклампсия.

Как стимулировать роды у собаки? Если предродовые признаки появились и длятся больше 24 часов, а схваток у собаки нет, следует немедленно обращаться к ветеринару.

Этапы появления щенков

Сколько длятся роды у собаки? Весь процесс ветеринары разделяют на три базовых этапа.

1. Схватки. И нормальная его длительность приравнивается к 6-12 часам. В это время у собаки расслабляются мышцы влагалища, раскрывается шейка матки, сама матка начинает сокращаться, но мышцы брюшины пока не вовлекаются. На протяжении этапа ректальная температура роженицы остается пониженной.

У питомицы возрастает беспокойство, она оглядывается на живот, часто и тяжело дышит, может начать царапать подстилку, возможно, откроется рвота.

Окончанием первого этапа родов считается учащение маточных сокращений собаки и увеличение их интенсивности.

2. Рождение щенков. Он начинается, когда отходят воды. После этого схватки усиливаются, в них уже вовлекаются мышцы брюшины, а потом появляется малыш. Для щенков норма — появляться как головкой, так и ножками вперед.

Если у суки начинаются зеленоватые или бурые выделения, но щенок не появляется в срок от 2 до 4 часов, если воды отошли, однако в течение этого же срока не начались роды, если после появления щенка следующий не выходит в течение 4 часов – немедленно следует вызывать ветеринара!

3. Отделение плаценты. В норме оно случается после выхода детеныша. Собака может съесть их, это нормально, но стоит проследить, чтобы больше 2-3 она не поедала, иначе начнется понос. Может и не съесть.

Остатки плаценты могут выходить и в послеродовых выделениях. Это случается в 1 неделю, и сами выделения обычно зеленоватого цвета.

Если внутри останется хоть один послед, это может привести к гнойному воспалению матки.

Если не все последы отошли, если появились гнойные выделения с неприятным запахом, если открылось долгое кровотечение из половых органов, если поднялась температура – следует срочно обращаться к ветеринару!

Особенности у мелких пород

Такие собаки находятся в группе риска по следующим причинам:

  • при маленьком теле роженицы щенки часто развиваются крупными, а такое значительно усложняет процесс;
  • родовые инстинкты у представительниц мелких пород обычно снижены;
  • нервная система же у них более ранимая.

Данные факторы делают роды у собаки мелкой породы сложными, поэтому желательно, чтобы принимал их квалифицированный врач.