Пропало молоко – как быть?

Самое главное – не паниковать! При желании практически любые проблемы с ГВ решаемы. Сперва стоит попробовать самые простые и очевидные способы.

Естественные способы

Исключите стресс, курение, прием оральных контрацептивов, переутомление – любой из этих факторов может негативно сказаться на лактации. Рассказываю, что еще может помочь:

  • Правильный захват груди. Часто ребенок не может полноценно опорожнить грудь из-за неправильного прикладывания. Грудничок должен захватывать сосок вместе с ареолой, при этом больше ареолы захватывается снизу, со стороны подбородка ребенка. Если не получается самостоятельно исправить захват, обратитесь к консультанту по ГВ.
  • Увеличение количества прикладываний. Не ограничивайте количество и продолжительность кормлений, старайтесь прикладывать малыша как можно чаще. Если ребенок спит больше 3 часов, стоит разбудить его и приложить к груди. В ответ на частые сосания организм начнет вырабатывать больше молока.
  • Метод сжатия груди (автор канадский педиатр Джек Ньюман). Обхватите грудь ладонью у основания и слегка сдавливайте ее при кормлении – это поможет малышу легче добывать молоко.
  • Стимуляция. Если ребенок сосет редко или слабо, дополнительно используйте молокоотсос или ручное сцеживание. Это подаст организму сигнал, что молока выделяется недостаточно, малышу нужно больше пищи.
  • Система докорма у груди (например, SNS). Способ может помочь, даже если у мамы совсем нет молока. Нужно приобрести специальное приспособление – бутылочку с длинной трубкой. Суть метода в том, что грудничок захватывает мамину грудь вместе с одним концом трубки и в процессе высасывания смеси заодно стимулирует грудь.

Использовать рекомендации можно поочередно или в сочетании друг с другом. Главное – настойчивость и регулярность.

Мы выяснили, что нехватка молока – явление редкое и обычно поправимое. Главный способ увеличить лактацию – соблюдать все правила кормления, прикладывать грудничка как можно чаще. Проявите терпение и настойчивость, тогда процесс обязательно наладится, и вы сможете получать радость от кормления малыша.

Диета кормящей мамы

Гипогалактия может быть связана с нарушением питания матери. Как вернуть лактацию в этом случае? Следует придерживаться диеты и соблюдать питьевой режим.

Лекарственные препараты не следует принимать без особой надобности. Пока выработка молока физиологическая, его объем можно стимулировать диетой, включающей в себя употребление лактогенных продуктов и физиотерапией.

В рацион нужно вводить жидкие блюда, а потребление сухой пищи ограничить. Суточный объем потребляемой жидкости должен составлять не менее 2 л. Вода и напитки (компоты, травяные настои) должны быть теплыми.

Допустимо пользоваться такими препаратами как Лактогон и Апилактин. Данные средства позволяют избежать проблем с лактацией.

Продукты в ежедневный рацион для кормящей женщины

  • мясные продукты, богатые белком (мясо кролика, индейку, телятину);
  • молочные и кисломолочные продукты;
  • крупы (основной источник углеводов);
  • овощи и фрукты;
  • грецкий орех, фундук;
  • растительные масла;
  • мед;
  • имбирь.

Запрещенные продукты при ГВ

В период кормления грудью следует временно исключить из своего рациона употребление следующих продуктов питания:

  • копченых и консервированных продуктов;
  • острых специй (а именно – красного и черного перца);
  • петрушки и мяты;
  • цитрусовых плодов (если на них у ребенка есть аллергическая реакция);
  • шоколада;
  • брусничного чая и отвара шалфея.

Режим питания и общий режим кормящей мамы

Кормящей матери необходимо обеспечить не только достаточное количество различных полноценных продуктов, но и правильный режим питания. Наиболее целесообразно дробное питание — 5—6 и более раз в сутки. Желательно, чтобы перед каждым кормлением ребенка мама могла что-то съесть. Это, во-первых, обеспечивает лучшую выработку молока и, во-вторых, позволяет маме более рационально использовать свое время, так как обычно перед очередным кормлением малыш спит, и мама имеет возможность спокойно приготовить себе пищу и поесть.

Пища кормящей матери должна быть вкусной, разнообразной и хорошо приготовленной. Однако следует избегать избыточного употребления пряностей, острых приправ, лука, чеснока, которые придают неприятный привкус грудному молоку, что может «не понравиться» ребенку.

Следует также избегать продуктов, вызывающих аллергические реакции (шоколад, крепкий кофе, какао, некоторые фрукты, ягоды и др.). Категорически запрещается употребление любых спиртных напитков, так как алкоголь легко переходит в грудное молоко и может привести к тяжелым поражениям центральной нервной системы ребенка. Нежелательно курение: никотин не менее вреден для малыша. И маме и малышу не следует находиться в комнате, где курят. Такое «пассивное курение» также достаточно вредно.

Наряду с правильным питанием, кормящей маме необходим полноценный отдых: сон не менее 8 часов ночью и 1—2 часа днем, прогулки с ребенком на свежем воздухе, спокойная обстановка, положительные эмоции. Кормящая мама не должна выполнять тяжелую физическую работу.

Говорят, что первые и последние порции грудного молока имеют разный состав. Так ли это?

Да, действительно, химический состав «переднего» и «заднего» молока различен. В первых порциях грудного молока содержится больше лактозы (молочного сахара), меньше жира, несколько меньше белка. Оно, так сказать, более «разведено».

Последние («задние») порции молока более богаты жиром, количество которого может доходить до 7-8%, что обеспечивает достаточно высокую калорийность этого молока.

Чтобы ребенок правильно развивался, ему необходимо всегда полностью опорожнять грудь, то есть высасывать из нее все молоко до конца. Поэтому не правы те матери, которые, желая дать малышу больше молока, преждевременно отрывают его от одной груди, чтобы дать другую, более наполненную молоком. При этом он лишается «заднего», более калорийного, молока. Давать другую грудь можно только тогда, когда ребенок полностью опорожнил первую.

Причины угасания лактации

Лактация – выработка организмом матери молока для кормления новорожденного. Грудное молоко является самым правильным и адекватным питанием для младенца.

Естественное кормление (кормление грудью) не только полезно для ребенка, но и удобно для мамы. Еда всегда под рукой и можно покормить малыша в любое время. Не нужно тратиться на адаптированную смесь, готовить ее или подогревать, кипятить бутылочки и соски и еще масса преимуществ.

Ребенок, вскормленный материнским молоком, имеет меньше проблем и в физическом и в психологическом плане.

Но, бывает, что лактация угасает. Причиной такого состояния может быть следующее:

  1. Не правильная организация грудного вскармливания. Не стоит придерживаться кормление по часам, с большим ночным промежутком, допаивать малыша без необходимости, докармливать смесью, если кажется, что молока мало, нужно научиться правильно прикладывать ребенка к груди и другое.
  2. Переутомление и стресс у кормящей мамы. Молодые матери часто нервничают по каждому пустяку, стараются совместить уход за ребенком и домашние дела, мало спят, сильно устают и, как результат, получают переутомление и стресс.
  3. Заболевание матери, на период которого она вынуждена прекратить кормление. По медицинским показаниям, на время приема лекарства нельзя кормить ребенка.
  4. Разлука матери и грудничка, в период которой не возможно кормление. Например, маму положили в больницу или она уехала в командировку.
  5. Лактационный криз – может временно уменьшится выработки молока. Лактация временами то снижается, то увеличивается. Иногда не успевает за ростом ребенка. Зрелая лактация обычно устанавливается после трех месяцев.

Как понять, что молока действительно не хватает?

Гипогалактия – истинный недостаток молока, который выявляется лишь у 3-8% женщин. Агалактия – его полное отсутствие, встречается еще реже. Снижение функции молочных желез не возникает на ровном месте у абсолютно здоровой женщины, у этого явления есть серьезные предпосылки. Причиной гипогалактии может стать:

  • дисфункция щитовидной железы;
  • остатки плаценты в матке;
  • гипоплазия молочной железы;
  • серьезные хирургические операции на груди;
  • синдром Шихана;
  • врожденный дефицит пролактина;
  • тяжелое недоедание или длительное голодание.

Как правильно дышать и расслабляться в родах,
чтобы родить легко без осложнений?Зарегистрируйтесь на наш бесплатный мастер-класс
и сразу после регистрации получите в подарок
видеоурок «Как обезболить роды?»Получить бесплатно

Если ни одна из перечисленных причин к вам не относится, но вы все же подозреваете у себя гипогалактию, есть точные способы определить, хватает ли младенцу еды. Рассказываю, как это сделать:

  • Количество мочеиспусканий. Если малыш (после 10-го дня жизни) писает больше 10-12 раз в сутки (а еще лучше от 14), а моча при этом прозрачная и без запаха, питания ему достаточно. Чтобы посчитать частоту мочеиспусканий, временно откажитесь от подгузников в пользу пеленок.
  • Количество опорожнений кишечника. Ребенок, которому хватает еды, опорожняет кишечник минимум 2-3 раза в сутки первые 1-2 месяца. Потом стул случается реже – 1 раз в сутки или даже раз в несколько дней.
  • Набор веса. Это главный показатель того, достаточно ли пищи младенцу. Если ребенок старше 7 дней набирает в неделю от 125 до 500 грамм, значит докорм ему не требуется. Хотя в норме в первые месяцы набор веса идет быстрее, а дальше снижается (прибавка 125 гр в неделю в первый месяц жизни ребенка все же повод разобраться с организацией грудного вскармливания и прикладыванием).

Только эти три критерия являются определяющими в выявлении нехватки молока. Вывод о том, что у вас гипогалактия, нельзя сделать на основании следующих фактов:

  • молоко перестало подтекать;
  • молочные железы не наполняются;
  • вам кажется, что ребенок сосет слишком часто и долго;
  • малыш плачет после кормления;
  • у вас не получается сцедить достаточно молока.

На самом деле подтекание, как и ощущение наполненности молочных желез, не относится к количеству молока. Когда лактация установилась, грудь уменьшается, и молоко выделяется только во время сосания. Частое и долгое сосание для грудничка – абсолютная норма. Если младенец плачет после кормления, у этого могут быть и другие причины, к примеру, колики, мокрые пеленки, физический дискомфорт. Сцеживание тоже не показатель – только ребенок может стимулировать грудь так, чтобы питательная жидкость вырабатывалась в нужном количестве.

Часто мам беспокоят следующие моменты:

  • Примерно ближе к месяцу грудь опадает, становится мягкой, и можно решить, что она пустая, но это не так. Лактация наладилась, и молоко теперь вырабатывается в ответ на сосание ребенка, поводов для беспокойства нет.
  • Ближе к 10 месяцам у детей снижаются темпы прибавки веса – это обусловлено увеличением двигательной активности. В этот период женщина может решить, что кроха не доедает.

Иногда молока становится меньше из-за внешних причин. Дальше расскажу, что обычно способствует угасанию лактации у женщин.

Почему молоко не приливает сразу после родов?

Мамы часто спрашивают меня, что делать, если нет молока после родов. В первую очередь я советую разобраться, действительно ли это так!

Еще во время беременности в организме мамы постепенно увеличивается выработка пролактина – гормона, который играет большую роль в  лактации. Сразу после родов новорожденный питается молозивом, которое вырабатывается еще при беременности. Оно более концентрированное, чем молоко, и даже небольшого количества молозива хватает, чтобы насытить малыша. Поэтому в первые дни грудь может не выглядеть переполненной.

Обычно молоко прибывает на 3-4 день после естественных родов и на 5-7 после кесарева сечения. Так что если вы не ощущаете приливы и переполненность в груди сразу после родов – это абсолютно нормально

Важное значение в стимуляции лактации имеет раннее прикладывание малыша. Чем раньше новорожденный начнет сосать грудь, тем благоприятнее это отразится на лактации

Чтобы правильно организовать процесс кормления с первых дней, записывайтесь на наш онлайн-курс по грудному вскармливанию (ГВ) https://legkie-rody.ru/grudnoe.

В целом, волнения мамы по поводу недостатка еды для крохи часто необоснованны. Истинная нехватка молока – большая редкость, и встречается лишь у небольшого процента женщин. Рассказываю, как выяснить, хватает ли малышу пищи.

Почему пропадает грудное молоко?

Принцип лактации в том, что спрос рождает потребление. Это значит, чем больше малыш кушает, тем больше вырабатывается молока у мамы. Чаще причиной недостатка становится неправильный подход к организации вскармливания. Разберемся, почему исчезает молоко:

Необоснованный докорм и допаивание. Это ведет к тому, что желудок грудничка наполняется, и он быстрее чувствует сытость, а значит меньше сосет.
Использование пустышек. Если младенец находится на ГВ, пустышки могут навредить лактации. Это может привести к неправильному захвату груди. К тому же удовлетворяется сосательный рефлекс, и стимуляция груди снижается.
Ограничение времени кормления, увеличение интервалов между прикладываниями. Кормление по графику приведет лишь к тому, что младенец будет есть меньше чем нужно. А значит и питания для него у мамы станет меньше.
Частые разлуки с мамой. Если женщина часто разлучается с грудничком и при этом не сцеживается, лактация может снизится

При использовании молокоотсоса важно помнить, что он не всегда может сцеживать так качественно, как это делает малыш.

Косвенной причиной уменьшения молока можно назвать стресс. На самом деле при сильном стрессе объем выделяемой жидкости не снижается, а ухудшается сам процесс ее отделения. В стрессовой ситуации постарайтесь прикладывать кроху чаще и быстрее найти для себя способ вернуться в нормальное состояние.

Основные причины недостаточной выработки молока связаны с неправильным поведением мамы. Чтобы не допускать распространенных ошибок, читайте мою статью о главных правилах кормления грудью https://school-rody.ru/glavnye-pravila-kormleniya-grudyu/.

Итак, вы достоверно установили у себя недостаток молока. Не отчаивайтесь, природа упряма, чаще лактацию можно улучшить. Давайте узнаем, как это сделать!

Как сохранить релактацию

Когда кроха хорошо сосет грудь, а количество докорма сведено к минимуму, так и тянет сказать «Дело сделано!» и похвалить себя за проявленное упорство. Действительно, основная работа позади, но сохранить результат вы сможете лишь, соблюдая некоторые правила.

  • Не отлучайтесь надолго. В первые недели релактации каждое отсутствие мамы критично для малыша. Максимально сокращайте время пребывания вне дома или носите кроху с собой в слинге.
  • Не проводите «контрольные взвешивания». Нередко чтобы понять, сколько съел ребенок за раз, мама взвешивает его до кормления и после. Эти сведения не показывают ровным счетом ничего! Но вызывают стресс у женщины, если она видит на весах «не ту» цифру.
  • Не проводите массаж молочных желез. При использовании кремов и масел грудные железы приобретают незнакомый для крохи запах. Это может стать причиной отказа от них.
  • Не пользуйтесь духами. Лучший запах для крохи — естественный аромат вашего тела. Почувствовав другой, он может отказаться от правильного «обеда».
  • Не слушайте никого. Современная техника релактации может показаться дикостью вашей бабушке и маме. Действительно, она нова, и еще 30 лет назад ее не существовало. Работайте над восстановлением грудного вскармливания, не обращая внимания на чужое мнение. Оно не имеет никакого отношения к вашей любви к ребенку и желанию вскармливать его самой лучшей и полезной в мире пищей.

Восстановление лактации может удовлетворять потребность в кормлении малыша полностью или частично. В последнем случае докорм в небольшом объеме сохранится до полугода. Когда крохе исполнится 6 месяцев, вы сможете заменить докорм прикормом. А грудное вскармливание продолжать, сколько посчитаете нужным.

Итак, можно ли восстановить лактацию? Да, это возможно. Для этого потребуется ваше огромное желание и ваша любовь к ребенку, на которую кроха обязательно ответит желанием прижаться к материнской груди. Придерживайтесь техники релактации, рекомендуемой консультантами по ГВ. И в течение нескольких недель необходимость в смеси уйдет полностью или сохранится лишь частично.

Как вырабатывается молоко

Говорят, что главным центром по выработке молока является вовсе не грудь, а мозг. Именно здесь происходит синтез гормона пролактина, который стимулирует лактацию. От количества гормона зависит уровень выработки молока. А чтобы увеличить объем пролактина и соответственно, повысить или развить лактацию, никаких лекарств или гормонотерапии не нужно.

Мудрая природа создала женское тело таким, чтобы оно могло производить ценный гормон в ответ на сосание груди или ее стимуляцию. Таким образом, молоко приходит на потребность в нем. С физиологической точки зрения восстановить грудное молоко можно, и теоретически в этом нет ничего сложного. Но с практической возникает множество «но». На них остановимся подробно.

Факторы, которые тормозят восстановление лактации.

  • Неверие мамы в свои силы. Психологический настрой является важнейшим критерием успешной релактации. Если вы планируете полностью вернуться к грудному вскармливанию, наберитесь терпения и работайте над этим.
  • Потеря контакта с малышом. В период болезни или стресса и связанной с этим потери молока женщине очень сложно поддерживать первоначальный уровень общения с ребенком. Тесный контакт, который установился у матери с малышом еще во время его внутриутробного развития, минимизируется. Кроха все меньше нуждается в материнских руках, объятиях, совместном сне. Это тревожный сигнал, так как чем реже вы будете брать малыша на руки, обнимать, прижимать к себе, тем меньше шансов, что лактация вернется.
  • Отказ крохи брать грудь. А зачем она ему нужна? Если грудное вскармливание было прервано практически после родов, кроха быстро научился сосать резиновую соску и бутылочку. И «знакомство» с мамой не вызовет у него выраженной ответной реакции. Но отказ от груди не является окончательным вердиктом в пользу искусственной смеси. Вернуть грудное молоко в этой ситуации возможно.
  • Негативный психологический фон в семье. Возвращение лактации можно сравнить с настойчивой, непростой работой. Она будет отнимать у мамы все время без исключения. В этом случае выполнять свои «бытовые обязанности» она не сможет, поэтому потребуются полная поддержка и взаимопонимание родных. Если в семье благоприятная психологическая обстановка, даже после длительного перерыва вернуть лактацию можно!

Релактация — возвращение к грудному вскармливанию после перерыва. Также этим термином называют стимуляцию выработки грудного молока у нерожавшей женщины, если она хочет выкормить приемного ребенка.

Как восстановить лактацию после перерыва в кормлении?

Чтобы гормоны «трудились», должна «трудиться» и грудь. Начинать восстановление лактации необходимо со стимуляции груди. Разумеется, результат даст и сцеживание, но процесс пойдет куда эффективнее и быстрее, если стимуляцию доверить малышу. Телесный контакт матери с ребенком, запах малыша, его прикосновения активизируют материнский инстинкт, рождают у женщины позитивные эмоции, что положительно сказывается на активности гипофиза — участка головного мозга, ответственного за выработку «гормонов ГВ».

Предлагать грудь ребенку стоит по первому требованию, и совсем не важно, что молока в ней совсем мало (или и вовсе пока нет). Чем чаще стимулируется грудь, тем скорее возобновит она отдачу молока

Малыш не останется голодным — после прикладывания к груди его можно докормить смесью.

Докармливать из бутылочки не рекомендуется — соска, дающая хорошую молочную струю, главный враг грудного вскармливания, ведь для добывания пищи из груди крохе приходится «поработать», а маленький хитрец быстро усваивает, из чего кушать удобней. Ложечка или медицинский шприц для докорма в период релактации — хорошие помощники. Можно воспользоваться и системой докорма у груди — специальным приспособлением, позволяющим крохе одновременно и сосать грудь, и получать докорм из катетера.

Малыш не берет сосок в ротик? Обхитрить его — не стыдно: капелька смеси, брызнутая на сосок, заставит ребенка ухватиться за него, и хотя бы непродолжительное время пососать. Совместный сон с мамой и беспрепятственный доступ к груди — хорошие стимуляторы аппетита у малыша и выработки молочных гормонов у матери.

Как восстановить лактацию после стресса?

Количество молока может резко снизиться после психологического стресса, пережитого мамой. Восстановление лактации после стресса происходит по тем же принципам, что и после вынужденного перерыва в кормлении.

Чтобы стимулировать и поддерживать лактацию, женщина должна:

  • полноценно питаться, включая в рацион белковую пищу (мясо, орехи, молочные продукты).
  • пить больше жидкости (лучше — теплой).
  • хорошо высыпаться.

Маме при этом очень важны покой, положительные эмоции и поддержка близких людей. Сколько времени уйдет на восстановление лактации — вопрос индивидуальный, для каждого конкретного случая сроки свои. Но терпение и желание дать своему малышу самое лучшее и полезное питание — хорошие помощники в таком нелегком деле как релактация.

Меры по восстановлению грудного вскармливания

Чтобы восстановить грудное вскармливание после вынужденного перерыва, лучше обратиться к помощи специалиста. Он сможет подсказать, как правильно действовать в этой ситуации, а также даст совет, что принимать для лактации.

Релактация подразумевает выполнение следующих мероприятий.

1. Часто прикладывать малыша к груди

Это нужно делать минимум каждые 2-3 часа. Для хорошей выработки молока требуется стимуляция груди. Как правило, когда грудное вскармливание прервано, происходит постепенное угасание лактации.

В процессе возобновления кормления грудью необходимо по возможности интенсивнее проводить стимуляцию выработки молока.

2. Контакт с ребенком

Нужно тесно контактировать маме с малышом на протяжении всего дня и по возможности ночи. Специалисты советуют ходить с ребенком на руках, класть на ночь его к себе в кровать.

Грудь, по возможности, должна быть в открытом доступе для малыша, чтобы он смог приложиться, когда у него появится желание. Это поможет стимулировать выработку молока.

3. Массировать грудь и межлопаточную область легкими движениями

Это тоже способствует стимуляции выработки молока. Не стоит пользоваться бутылочками при докорме. Его рекомендуется осуществлять, используя специальную систему для этой процедуры.

Оптимальная схема докорма такая: грудь – докорм – грудь. Когда дополнительно проводится сцеживание, то схема выглядит так: сцеживание – грудь – сцеженное молоко – грудь – докорм – грудь.

Благодаря такой схеме малыш сможет сам контролировать объем молока при докорме и прекратить его при желании, если грудное молоко будет в достаточном количестве.

Немаловажным является прикладывание ребёнка к груди в ночное время, так как в этот период организм матери в большом количестве синтезирует гормон пролактин, ответственный за синтез молока.

Прикладывание к груди по ночам поможет стимулировать лактацию.

4. Отказаться от пустышки

В случае, когда пустышка вошла у ребенка в привычку настолько, что без неё никак нельзя, не стоит пытаться изменить ситуацию. Если же соска-пустышка для крохи не принципиальна, лучше отказаться от неё.

Когда малыш сосет пустышку, его сосательные рефлексы удовлетворяются, поэтому он будет в меньшей степени нуждаться в груди, нежели ребёнок, который не пользуется пустышкой. Поэтому стимуляция груди будет не достаточной, из-за чего молоко будет вырабатываться в меньшем объёме.

5. Сцеживание и прикладывание к груди

Когда ребенок поначалу отказывается от груди — не стоит паниковать. После кормления через соску на протяжении определенного времени малыш разленился, у него пропало желание работать, причем, по его мнению, это бессмысленно, так как из груди молоко само по себе не выливается.

В этом случае придется набраться терпения и прикладывать кроху к груди, даже когда он её почти не сосёт. Постепенно вы заметите перемены, вполне возможно прибытие молока. Для стимуляции выработки молока, если малыш отказывается от груди, нужно проводить сцеживание до 6 раз в сутки.

Кроме того, в качестве стимуляции для того, чтобы ребёнок начал снова брать грудь, можно использовать специальную систему докорма у груди, так малыш сможет получить желанное питание и параллельно способствовать быстрой выработке молока.

6. Помощь родных

Первое время при возобновлении лактации мама должна значительно поменять свой образ жизни и основную часть времени находиться с малышом. Так что прежде чем начать релактацию, придется доступным языком рассказать всем родственникам о собственных действиях, цели таких мероприятий, трудностях, которые могут возникнуть, помощи требуемой от них.

Чаще всего родственники понимают это и предлагают свою помощь. Первое что требуется – освобождение мамы от работы по дому хотя бы на 2-3 недели.

7. Проявите терпение

Приступая к возобновлению грудного вскармливания, маме стоит понять, что её ждет сложный период, но нужно набраться терпения и тогда все получиться. Продолжаться релактация может в каждом случае по-разному: кому-то потребуется пару недель, а кому-то пару месяцев.

Когда у вас появилось ощущение, что результат нулевой, молоко вырабатывается плохо, ребёнок не хочет брать грудь, не стоит опускать руки!

В этом случае нужно обратиться к помощи консультанта по кормлению грудью либо педиатру, они смогут дать совет именно для вашей ситуации.