В каких случаях назначается Крайнон

Показаниями к применению данного лекарственного средства являются:

  • необходимость усилить лютеиновую фазу менструального цикла (фазу, во время которой вырабатывается прогестерон) при искусственном оплодотворении;
  • длительное отсутствие менструации (аменорея) на фоне дефицита прогестерона;
  • маточные кровотечения, вызванные дефицитом прогестерона;
  • менопауза (в комбинированной поочередной терапии с эстрогеном).

Почему же Крайнон так необходим при искусственном оплодотворении и непосредственном планировании беременности? Прогестерон, который является главным составляющим препарата, создает благоприятные условия для зачатия и дальнейшего приживления эмбриона:

  • подготавливает достаточный слой эндометрия в матке для прикрепления плодного яйца;
  • снимает тонус матки и фаллопиевых труб;
  • способствует снижению выработки гонадотропных гормонов, препятствующих наступлению овуляции.

Очень часто рассматриваемое нами средство сравнивают с еще одним популярным прогестероносодержащим препаратом – Утрожестаном. И возникает невольный вопрос: что лучше – Крайнон или Утрожестан? Однозначно ответить на данный вопрос нельзя, так как врач делает назначение того или иного препарата в каждом конкретном случае. Однако Крайнон все-таки имеет ряд небольших преимуществ в виде меньшего количества противопоказаний и побочных эффектов, а также более удобного применения (применяется 1 раз в сутки, в то время как Утрожестан, как правило, применяется 3 раза; быстрее всасывается).

Для чего назначают при ЭКО

Препарат с прогестероном во время применения экстракорпорального оплодотворения искусственно поддерживает лютеиновую фазу, что позволяет осуществить успешное прикрепление эмбриона и дальнейшее его развитие, пока организм женщины получит возможность задействовать собственные ресурсы.


Его назначают со дня переноса оплодотворённой яйцеклетки и продолжают применение по назначению врача.

Важно! Установлено, что не имеет смысла применять средство до дня пункции. Максимальный результат приёма прогестерона получается, если начать его использование от первого до третьего дня после введения эмбриона

Противопоказания и вероятные побочные эффекты после применения препарата

Прием препарата не рекомендуется в тех случаях, если женщина страдает такими болезнями, как:

  • Нарушения мозгового кровообращения;
  • Нарушения работы сосудов и вен (тромбофлебит, тромбоэмболия);
  • Порфирия;
  • Новообразования в молочных железах или репродуктивных органах.

С осторожностью стоит применять при таких проблемах со здоровьем как:

  • Эпилепсия;
  • Мигрень;
  • Сахарный диабет;
  • Депрессия;
  • Склонность к тромбам;
  • Почечная недостаточность и острая сердечная недостаточность.

Возникновение побочных эффектов отмечается довольно редко. Однако, если они есть, то они обычно представлены слабостью, нарушениями пищеварения, сыпью, жжением во влагалище и головными болями.

Отличительные особенности геля Крайнон

Гель покрывает стенки влагалища и постепенно проникает в эндометрий, не попадая в системный кровоток и исключая первичный распад в печени. Благодаря этому в матке создается максимальная концентрация, а в другие ткани прогестерон попадает в мизерном количестве.

В отличие от препаратов этой группы, Крайнон предназначен для вагинального использования. Так как средство имеет форму суспензии, оно проникает в ткани из водной фазы. За счет этого обеспечивается непрерывное дозируемое высвобождение прогестерона из геля.

Перед введением геля не нужно лежать. Благодаря биоадгезивным свойствах суспензии гель прикрепляется к слизистой влагалища почти при любом положении тела.

Именно состав и форма позволяют восполнить недостаток прогестерона дозой, в разы меньшей, чем при использовании других гормональных препаратов. Капсулы, таблетки и свечи не могут обеспечивать непрерывное высвобождение активных веществ. Эффективность одной дозы Крайнона приравнивается в двух-трем дозам большинства других препаратов этой группы.

Еще одно преимущество Крайнона заключается в необходимости использовать гель всего раз в сутки. При одной аппликации в день пациенты реже забывают о процедуре.

Благодаря удобству и простоте геля большинство женщин выбирают именно его для лечения дефицита прогестерона. Крайнон является в некоторой мере уникальным препаратом, доставляющим прогестерон непосредственно в матку.

Крайнон начинает действовать мгновенно. Всего одно введение геля в сутки позволяет держать уровень прогестерона под контролем и бороться с проблемой бесплодия. Удобство и эффективность средства отмечены многими специалистами, поэтому Крайнон при дефиците женских гормонов назначают чаще всего.

Как вводить

При экстракорпоральном оплодотворении «Крайнон» назначают интравагинально один раз в день, желательно на ночь. Дозировка — 90 мг прогестерона, что означает 1,125 г геля, который содержится в аппликаторе для однократного применения.

Начинают терапию со дня перенесения эмбриона в организм женщины и продолжают её после подтверждения беременности весь первый триместр. Производителем сделано всё для того, чтобы соблюсти гигиеничное, безопасное и максимально комфортное введение геля во влагалище:

  • строго выверенная дозировка;
  • одноразовый аппликатор;
  • удобное при самостоятельном применении введение.

Перед применением аппликатор следует зажать большим и указательным пальцами и энергично встряхнуть, как медицинский термометр. Это нужно для того, чтобы переместить весь гель в нижний конец приспособления.

Важно! Очень важно аккуратно придерживаться рекомендаций и не пропускать приём поддерживающего беременность средства, поскольку последствия такого пренебрежения могут быть весьма печальными. Взять его за верхний (плоский) конец контейнера, наполненного воздухом, и отломить путём прокручивания крышечку на противоположном конце, пока не нажимая на воздушный контейнер

Взять его за верхний (плоский) конец контейнера, наполненного воздухом, и отломить путём прокручивания крышечку на противоположном конце, пока не нажимая на воздушный контейнер.

  1. Занять удобное для введения лекарства положение: сидячее или лежачее с разведёнными в стороны коленями и ввести нижний конец приспособления во влагалище.
  2. Сдавить с силой пальцами воздушный контейнер, вводя во влагалище гель из аппликатора.
  3. Не нужно пытаться ввести абсолютно всё средство, какая-то его часть неизбежно останется в приспособлении, тем не менее, доза считается применённой полностью.
  4. После использования аппликатор с остатками препарата надо выбросить.

Как влияет прогестерон на подсадку при ЭКО

Шанс того, что эмбрион сможет имплантироваться, зависит от трех основных факторов:

  1. качества эмбрионов;
  2. состояния эндометрия;
  3. тонуса мышечного слоя матки.

Качество эмбрионов на этом этапе уже не изменить, но на другие два фактора как раз и оказывает влияние прогестерон. Он:

  • снижает возбудимость матки и фаллопиевых труб;
  • вызывает такие изменения в эндометрии, которые будут способствовать имплантации эмбриона: прекращает деление клеток эндометрия и вызывает образование в нем секрета: он будет увеличивать просвет полости матки;
  • снижает тонус мышц матки и максимально устраняет возможность отдельных сокращений ее участков – чтобы эмбрион смог закрепиться в эндометрии.

Кроме того, прогестерон подавляет иммунную систему, чтобы она не отторгла эмбрион как чужеродное тело, он подавляет следующую овуляцию. Когда его концентрация снижается, женский организм получает сигнал, что пора рожать.

Следовательно, чтобы зародыш имплантировался нормально, в организме должен быть достаточный уровень этого важного гормона. Поэтому до подсадки очень важно определить именно концентрацию прогестерона и, если она составляет менее 8,7 нмоль/л, не идти в протокол, а заморозить эмбрионы до следующего цикла.

Особые указания

Крайнон категорически противопоказан при тромботических нарушениях, а если какие-либо симптомы, свидетельствующие о подобном нарушении или просто предполагающие его наличие, обнаружены уже в период лечения данным медикаментом, его применение следует незамедлительно прекратить.

Пациентки, входящие в группу риска тромботических нарушений, курс лечения с применением Крайнона должны проходить под тщательным наблюдением медиков.

Женщинам, который предстоит длительный период терапии Крайноном, должны регулярно проходить гинекологические осмотры на кресле, поскольку есть риск развития гиперплазии эндометрия.

Для предотвращения вероятного риска неполного аборта при лечении Крайноном следует проводить ультразвуковое исследование и/или определять уровень хорионического гонадотропина.

Не рекомендуется использовать данный препарат одновременно с другими средствами интравагинального применения.

Одними из возможных побочных эффектов Крайнона являются сонливость и ощущение усталости. По этой причине во время лечения следует воздержаться от управления автомобилем и выполнения потенциально опасных занятий, требующих повышенной концентрации внимания и/или быстроты психомоторных реакций.

Этанол усиливает действие прогестерона, поэтому во время терапии не рекомендуется употреблять алкогольсодержащие напитки.

Особые указания

  1. Если у женщины возникают признаки тромбофлебита, например, боль по ходу вены, онемение и бледность кожи, нужно срочно обратиться к врачу.
  2. Не рекомендуется принимать Крайнон длительное время, так как он может спровоцировать разрастание эпителия матки. По этой причине необходимо контролировать его состояние методом УЗИ (ультразвуковой диагностики).
  3. Для исключения незавершенного аборта женщина должна быть направлена на анализ крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин).
  4. По отзывам женщин, использующих Крайнон, после применения геля может возникнуть жжение и зуд. При этом рекомендуется проконсультироваться с врачом перед следующим использованием препарата.
  5. Если гель вызывает невыносимый зуд и жжение, необходимо провести спринцевание теплой водой, чтобы смыть препарат. Лечение прекратить до консультации со специалистом.

Влияние на скорость реакции

Крайнон гель может вызвать сонливость и головную боль. Следует быть острожными при вождении автомобиля и работе со сложных механизмами.

Что делать, если гель вытекает

Если женщина ежедневно пользуется этим средством, то, безусловно, лекарство накапливается во влагалище. У некоторых девушек даже после 5-6 дней после окончания использования могут наблюдаться прозрачные или белые выделения. Это не страшно, поскольку свидетельствует о том, что из влагалища выходит специальный переносчик прогестерона. А транспортируется он потому, что сам гормон уже переместился из медикамента в матку. Вот каким действием обладает лекарство «Крайнон». Выделения могут беспокоить женщину, но на самом деле переживать не стоит. Хотя для пущей уверенности лучше всё-таки обратиться к лечащему доктору.

Применение при беременности

В тех случаях, когда недостаточна функция жёлтого тела, в том числе при вспомогательных репродуктивных методах, к которым относится ЭКО, назначают препараты прогестерона, например, тот же гель «Крайнон». Во время грудного вскармливания средство применять нельзя.

Знаете ли вы? Прогестерон в организме женщины вырабатывается яичниками и плацентой при имеющейся беременности. Первый называется лютеиновым, второй — плацентарным. Несмотря на идентичность их строения, функции у каждого из них различны.

До какого срока принимать

Позднее первого триместра не имеет смысла использовать данный препарат, его также не рекомендуют на более поздних сроках.

Как отменять

Самодеятельность в вопросе приёма поддерживающего беременность препарата не приветствуется и может обернуться трагедией. Недопустимо самостоятельно отменять приём прогестерона, это делается исключительно под присмотром врача.


Считается, что о следует по достижении 12 недели развивающейся беременности, когда плацента уже достаточно развита для самостоятельной продукции прогестерона. В некоторых случаях терапия может быть продолжена до 16 недели.

Однако современные наблюдения за развивающимися вследствие искусственного оплодотворения беременностями дают возможность делать выводы о более раннем прекращении приёма прогестерона.

В настоящее время, когда речь идёт о стандартном протоколе, некоторые клиники рекомендуют своим пациенткам отменять на 6–7 неделе приём препарата, и даже на более ранних сроках — когда получен положительный результат ХГЧ.

Важно! Считается, что здоровому плоду для полноценного развития достаточно оказанной поддержки, а беременность с патологическими процессами у плода всё равно обречена на прерывание, только на более поздних сроках при искусственной поддержке, что весьма нежелательно для здоровья женщины. Вышесказанное не касается криопротоколов, протоколов с донорской яйцеклеткой и суррогатной матерью: они имеют собственные особенности

Вышесказанное не касается криопротоколов, протоколов с донорской яйцеклеткой и суррогатной матерью: они имеют собственные особенности.

Фармакологические свойства

Когда беременность наступает естественным путём, организм начинает вырабатывать гормоны, обеспечивающие:

  • подготовку эндометрия к принятию оплодотворённой яйцеклетки;
  • закрепление яйцеклетки в полости матки;
  • полноценную имплантацию и обеспечение эмбриона до момента, когда собственный организм женщины «опомнится» и перестроит свою работу для вынашивания беременности.

Важно! Если при физиологической беременности необходимые для дальнейшего успешного исхода процессы происходят под влиянием естественных факторов сразу после оплодотворения, то искусственную беременность нужно обеспечить условиями для принятия эмбриона и его развития. Для того чтобы на раннем сроке не случилось самопроизвольного выкидыша, репродуктивную систему необходимо обеспечить достаточным количеством прогестерона — гормона, который вырабатывает жёлтое тело

Для того чтобы на раннем сроке не случилось самопроизвольного выкидыша, репродуктивную систему необходимо обеспечить достаточным количеством прогестерона — гормона, который вырабатывает жёлтое тело.

Благодаря ему:

  • слизистая матки (эндометрий) переходит из полиферативной в секреторную фазу;
  • снижается возбудимость и тонус матки и маточных труб;
  • подавляется овуляция;
  • замедляется продукция гонадотропного и некоторых других гормонов;
  • гормональная система организма настраивается на вынашивание искусственно внедрённого в него эмбриона.

Знаете ли вы? Ошибочно считать прогестерон половым гормоном

Фактически он является матрицей всех половых, а также стероидных гормонов, и именно данная «прародительская» функция обуславливает его важность и исключительность для организма

Форма выпуска и состав

Вагинальный гель Крайнон — это медицинский препарат для местного применения. Содержит действующее вещество — прогестерон. Выпускается в виде пакетиков, содержащих аппликатор с гелем по 1 дозе в каждом, что соответствует 90 мг прогестерона. В коробке может быть 6 или 15 пакетиков/доз.

Производитель: FLEET LABORATORIES, Limited (Великобритания). На коробке указан владелец регистрационного удостоверения препарата компания Мерк.

По внешнему виду гель однородной консистенции, мягкий, белого цвета со специфическим запахом.

Вспомогательные компоненты: глицерол, парафин жидкий легкий, глицерид гидрированного пальмового масла, карбомер 974Р, сорбиновая кислота, поликарбофил, натрия гидроксид, вода очищенная.

Крайнон вагинальные свечи в России не зарегистрированы, если они и выпускаются.

Побочные действия

Всякий препарат в отдельных случаях может вызывать нежелательные побочные реакции, и «Крайнон» в этом смысле не является исключением. Многие из реакций могут быть приняты за обычную слабость во время беременности.

Читайте подробнее о том, почему не получается ЭКО, а также узнайте что делать при болях после ЭКО.

Это могут быть:

  • местные реакции;
  • боль в голове, промежности или суставах;
  • общая слабость;
  • нарушение памяти;
  • сонливость;
  • депрессия;
  • нервозное состояние;
  • агрессивность;
  • обморочное состояние;
  • спазмы и вздутие живота;
  • диарея или запор;
  • тошнота и/или рвота;
  • повышенная чувствительность молочных желёз;
  • снижение либидо;
  • молочница;
  • выделения из вагины или, напротив, сухость и т. д.

Как происходит процедура искусственного оплодотворения?

Обсуждение: 2 комментария

  1. Олеся: 09.06.2018 в 03:50

    Доброго времени суток. У меня 3 дпп. Возникли вопросы. Два вечера подряд поднимается температура 37,2-37,4 , через часа три – четыре нормализуется. Это нормально ? Второй вопрос о крайноне. Нужно ли удалять остатки крайнона перед введением следующего аппликатора?

    Ответить

    Яна:

    09.06.2018 в 14:41

    Здравствуйте, Олеся! 1 вопрос: ваша температура скорее всего поднимается из-за прикрепления эмбриона или эмбрионов в стенку матки – это нормально. Стоит отметить, что температура выше 38 градусов может быть признаком других заболеваний, тогда вам стоит немедленно обратиться к врачу. 2 вопрос: лучше обязательно удалить остатки крайнона чтоб обезопасить себя от случайных реакций с другими вагинальными средствами.

    Ответить

Состав, форма выпуска

Действующее вещество «Крайнона» — прогестерон.

В состав препарата входят вспомогательные вещества:

  • 145,1 мг глицерола;
  • 47,25 мг жидкого парафина;
  • 11,25 мг специально подготовленного пальмового масла;
  • 11,25 мг карбомера;
  • 0,9 мг сорбиновой кислоты;
  • 22,5 мг поликарбофила;
  • гидроксид натрия и вода.

Знаете ли вы? Прогестерон, тестостерон и эстрогены присутствуют в разной физиологической пропорции как в женском, так и в мужском организмах.

Это лекарственное средство бывает только в виде геля, который, впрочем, некоторые пациенты могут называть ошибочно кремом или мазью. Сам гель имеет белый цвет и специфический запах жира.

Видео: все о геле «Крайнон» Однократная доза препарата — 1,125 г — помещена в белый полипропиленовый аппликатор, у которого отламывается колпачок. Каждый аппликатор упакован в ламинированную фольгу. В упаковке может быть 6 либо 15 пакетов с аппликаторами, содержащими одну порцию лекарства.

Узнайте, что такое ЭКО и как оно делается, как проходит подготовка к ЭКО-беременности, а также чем вредно ЭКО для женщины.

Крайнон при ЭКО: состав и действие препарата

Действующий компонент Крайнона – это прогестерон. Вспомогательными компонентами являются глицерол, очищенная вода, карбомер, гидроксид натрия, глицерид пальмового масла, разжиженный парафин. Перечисленные компоненты призваны способствовать доставке гормона туда, где это требуется.

Существует две формы выпуска препарата – гель и свечи. Многие предпочитают именно Крайнон-гель при ЭКО, поскольку его использование является более удобным, и, кроме того, происходит быстрое всасывание препарата через кожу, благодаря чему он начинает действовать практически мгновенно.

Период активности препарата длится от тридцати до сорока восьми часов. Приблизительно через шесть часов после применения препарата наблюдается его максимальная концентрация в крови.

Высвобождающийся прогестерон осуществляет подготовку эндометрия к вынашиванию беременности, утолщая его. Кроме того, осуществляется переход маточных оболочек в секреторную фазу. Наконец, прогестерон снижает интенсивные сокращения маточной мускулатуры.

Назначают данный препарата при подготовке к ЭКО, а именно в лютеиновой фазе цикла. Это обусловлено тем, что имплантация эмбриона может произойти только в указанный период. Иногда средство назначается и при применении других вспомогательных технологий.

Мнения женщин

Медикамент «Крайнон» отзывы девушек, применявших его, получает только одобрительные. Так, пользователи этого лекарства отмечают, что оно легко в применении, ничего сверхъестественного и сложного нет. Это мобильное средство, которое можно использовать в любой ситуации, где бы девушка ни находилась: на работе, в гостях, в поезде или самолёте. Также женщины отмечают, что процедура введения этого геля абсолютно безболезненная, в отличие от которые раньше назначались людям. И конечно же, эффект от этого медикамента потрясающий: те женщины, которые решились на ЭКО, отмечают, что немаловажным фактором наступления их беременности является применения геля «Крайнон». Также у многих девушек, у которых раньше были проблемы с менструацией, цикл становился регулярным. Такие положительные отзывы об этом медикаменте свидетельствуют лишь об одном: лекарство действительно приносит эффект, ведь не случайно его назначают многие гинекологи.