Лечебная диета при оксалурии у детей

Чтобы уравновесить баланс полезных микроэлементов в детском организме, врачи рекомендуют обогатить его ежедневный рацион продуктами с достаточным количеством витаминов группы В, магния и природных антиоксидантов.

К ним относятся:

  • картофель, капуста, огурцы, тыква, бобовые;
  • бананы, груши, виноград, абрикосы, чернослив, курага ;
  • мясные продукты;
  • молочные продукты, включая твердый сир;
  • крупы;
  • растительное масло.


Ребенок должен получать правильное питание

При оксалурии нужно исключить из детской пищи щавель, свеклу, апельсины, лимоны, шоколад, сливы, землянику. Рекомендуется ограничить употребление кислых яблок, помидоров, смородины, редиса, мяса курицы, лука, моркови и клюквы.

Если ребенок находится на грудном вскармливании, эти рекомендации по диете должна соблюдать его мама. Срок диеты при переизбытке солей щавелевой кислоты составляет от трех недель.

Причины повышения содержания солей у детей

В зависимости от вида солей различаются основные причины, приводящие к повышению кристаллических образований.

Фосфаты

Щелочная реакция мочи сопровождает наличие солей данного вида. К их повышенной концентрации приводит употребление пищи, содержащей большое количество фосфора. Патология мочевыделительной системы, частая рвота, гипертермия, сахарный диабет, рахит, заболевания щитовидной железы приводят к фосфатурии. Нормальным количеством считается кон или «++».

Ураты

Этот вид является производным мочевой кислоты. При этом моча имеет кислую среду. К основным причинам уратурии относят:

  1. Нарушение в питании. Чрезмерное употребление мяса, шоколада, рыбы жирных сортов способствуют увеличению концентрации солей. У грудничков появление уратов возникает, если мать в период лактации кушает вышеперечисленные продукты.
  2. Патология мочевыделительной системы. Среди заболеваний выделяют воспаление, инфекции почек, мочевыводящих путей.
  3. Длительный прием жаропонижающих, антибактериальных средств.
  4. Онкологическое заболевание. Лейкоз провоцирует скопление уратов в урине ребенка.
  5. Наследственный фактор.
  6. Обезвоживание, голодание. Недостаточное поступление жидкости, а также пониженное содержание витаминов негативно сказывается на состоянии организма.
  7. Подагра. Заболевание характеризуется отложением мочевой кислоты в суставах. Однако, оно редко встречается в детском возрасте.

Соли кальция

Их повышенное содержание в урине определяется при наличии сахарного диабета, а также при чрезмерном употреблении в рационе брусники, черники, ежевики, абрикосов.

Оксалаты

Основной причиной увеличения концентрации оксалатов в моче является неправильное питание. Содержание в рационе продуктов, богатых щавелевой кислотой и витамином С, увеличивают риск появления солей в урине. Среди других причин выделяют:

  1. Сахарный диабет.
  2. Воспалительные заболевания органов брюшной полости и почек.
  3. Образование камней в почках.
  4. Обезвоживание и голодание.

Соли в организме

В норме соли не определяются в моче у ребенка. Их появление провоцируют различные состояния. Также выделяют несколько видов кристаллов, в зависимости от которых проявляются те или иные клинические симптомы.

Виды солей в организме

Выделяют несколько групп солей, которые могут образовываться в моче ребенка. К ним относятся:

  1. Оксалаты. Подобные соли чаще других проявляются в урине. Их возникновение связывают с различными заболеваниями, среди которых патология эндокринной, мочевыделительной системы, а также желудочно-кишечного тракта.
  2. Ураты. Образуются в связи с нарушением процессов пуринового обмена. Придают моче характерный цвет. Их повышение провоцируют чрезмерная физическая нагрузка, употребление некоторых продуктов.
  3. Фосфаты. Наличие фосфатов в моче свидетельствует о нарушении рациона. Патология мочевыделительной часто провоцирует повышенное содержание данного вида солей в урине.
  4. Сульфат кальция. Их повышенная концентрация обнаруживается при эндокринной патологии. Часто увеличение содержания возникает в связи с употреблением некоторых продуктов питания.
  5. Мочекислый аммоний. Определяется редко.
  6. Соли гиппуровой кислоты. Данный вид наиболее часто возникает у людей, придерживающихся растительной диеты.

Вышеперечисленные виды солей определяются в моче в связи с различными состояниями. В зависимости от формы кристаллов определяется клиническая картина и тактика лечения ребенка.

Миссия солей в организме

Основной функцией соли в организме является удержание жидкости. Повышение концентрации приводит к ее задержке, что негативно сказывается на состоянии ребенка, появляются отеки. Это не означает, что необходимо полностью отказаться от соли. Употребление умеренного количества не приведет к пагубным последствиям. Помимо отложений солей в моче, возможна их концентрация в суставах. Наиболее часто их поражают ураты-производные мочевой кислоты. Развивающееся заболевание называется подагра. К счастью, она редко поражает детей.

Причины накопления солей в моче у ребенка

Появление большого количества солей в моче вызвано разнообразными причинами. Они определяются в зависимости от вида кристалла. Однако, существуют общие состояния, приводящие к повышенному содержанию солей. Среди них выделяют:

  1. Отсутствие сбалансированного, полноценного, рационального приема пищи. Употребление многих продуктов способствует накоплению солей в моче ребенка.
  2. Нарушение процессов обмена. Данная патология способствует скоплению кристаллических образований в урине.
  3. Заболевания системы мочевыводящих путей. Среди этой группы патологий выделяют наличие цистита, мочекаменной болезни, пиелонефрита.
  4. Обезвоживание. Недостаточное поступление жидкости в организм способствует образованию повышенного содержания различных солей в моче.
  5. Эндокринные заболевания. Сахарный диабет, ожирение, гиперпаратиреоз, приводят к формированию солей гиппуровой кислоты, а также сульфата кальция.
  6. Нарушение питания матери в период лактации. Это является причиной обнаружения кристаллов соли в моче у грудного ребенка.

Лечение

Если были обнаружены соли оксалаты в моче у ребенка, специфическое лечение назначается не сразу. Сначала врач порекомендует родителям изменить питание малыша и его образ жизни.

Прежде всего, необходимо исключить из рациона продукты, которые богаты щавелевой кислотой:

  • щавель, шпинат;
  • шоколад и какао;
  • черный чай;
  • цитрусовые фрукты;
  • крыжовник, сливу, ревень;
  • инжир, землянику;
  • петрушку и сельдерей;
  • любые продукты, содержащие большое количество витамина С, особенно клюкву и смородину.


Если у ребенка в моче обнаружено повышенное содержание оксалатов, ему необходимо соблюдать диету.

Кроме того, нужно постараться ограничить употребление ребенком помидоров, лука, редиса, куриного мяса и печени, зеленых яблок и поваренной соли. Исключаются также полуфабрикаты, фастфуд, консервированные продукты. Диета должна содержать хлеб, каши, растительное масло. Из овощей нужно отдавать предпочтение капусте, картофелю, тыкве. Из фруктов – бананам, грушам, абрикосам. Полезны сухофрукты, например, курага

Очень важно больше есть пищи, богатой кальцием и витамином В6. А животные белки нужно употреблять в первой половине дня

Кроме того, очень важно давать ребенку достаточно воды – не менее 2 литров в сутки. Полезно употреблять небольшое количество щелочной минеральной воды, например, «Боржоми» или «Ессентуки»

Желательно выпивать стакан воды перед сном, чтобы кристаллы оксалата кальция могли растворяться за ночь.

Внимание: такую диету нельзя соблюдать постоянно, так как она бедна витамином С, а дополнительно в виде лекарств его принимать при такой патологии нельзя. Поэтому ее рекомендуется придерживаться некоторое время, потом делать перерыв, возвращаясь к обычному питанию

Иногда обнаруживаются оксалаты в моче у грудничка. При этом действовать нужно так же, только диету соблюдать должна мама. Кроме того, ребенка нужно обязательно допаивать чистой водой. Если же мама хочет давать ему соки, то предпочтение стоит отдавать свежевыжатым, а не покупным.

Если после изменения диеты и при соблюдении правильного питьевого режима состояние ребенка не улучшилось, и анализы мочи снова показывают повышение количества оксалатов, необходимо специфическое медикаментозное лечение. Только врач может решить, что делать, чтобы избежать серьезных последствий такого состояния для здоровья. Нельзя давать детям никаких препаратов без назначения специалиста.

Обычно при лечении этой патологии применяются средства, содержащие соли калия и магния, ретинол, витамин В6, Е и антиоксиданты. Они помогают наладить обменные процессы и уменьшают содержание солей щавелевой кислоты в моче. Для нормализации кислотно-щелочного баланса мочи назначается Димефосфон. А такие средства, как Ксидифон, применяют для улучшения кальциевого обмена в организме. Иногда также назначаются мембраностабилизирующие препараты, помогающие нормализовать всасывание солей щавелевой кислоты.

Но, кроме медикаментозного лечения, очень важна также особая диета и образ жизни. Дети должны соблюдать режим дня, им нельзя сильно перенапрягаться, нервничать. А родителям тоже не стоит переживать и лечить малыша самостоятельно. Любые препараты можно давать ребенку только тогда, когда они назначены врачом. Нельзя превышать их дозировку, а также нежелательно самостоятельно использовать народные средства.

Лечение

Для избавления от недуга необходимо придерживаться определенного рациона и употреблять достаточное количество жидкости. Диета при оксалатах не отличается особой строгостью, поэтому она подходит для каждодневного использования и должна со временем войти в привычку

Дети быстро растут и развиваются, при этом родителям необходимо обратить особое внимание на их рацион для поддержания здоровья

Выводят из организма кислоту следующие фрукты: груши, айва, яблоки сладких сортов. Их можно есть в сыром виде, запекать, отваривать, делать фруктовые пюре, варить компоты. При интенсивном выделении щавелевой кислоты из организма необходимо восстанавливать минеральный баланс, поэтому показан прием кураги и чернослива.

Ребенок должен выпивать достаточное количество жидкости. Суточная норма составляет 2 литра. Не обязательно изнурять малыша питьем – его необходимо равномерно распределить между приемами пищи.

При оксалатурии идеальны следующие напитки:

  • фруктовые отвары, отвары из сухофруктов, компоты;
  • овощные и фруктовые соки, которые необходимо готовить непосредственно перед употреблением;
  • сок из рябины и березовый;
  • отвары и настои лекарственных трав (спорыш, пол-пала, рыльца кукурузы, семена укропа, хвоща);
  • бутилированная вода, предназначенная специально для детей;
  • кипяченая или профильтрованная вода.

Есть перечень продуктов, которые должны входить в рацион в ограниченном количестве. Не стоит полностью отказываться от них

Важно дозировать такую пищу и тщательно за этим следить:

  • соль необходимо употреблять не более 2-х грамм в сутки;
  • меньше есть углеводсодержащих продуктов;
  • мед и сахар необходимо употреблять не более одной столовой ложки в сутки.

Диетическое питание – обязательное условие лечения. Запрещено употреблять зелень, сливы, землянику. Продукты с повышенным содержанием витамина С должны быть полностью исключены. В рацион необходимо включить нежирные сорта птицы, печень, лук, картофель.

Меню на один день выглядит примерно так. Завтрак – молочная овсяная каша с добавлением сливочного масла и чернослива, ягодный морс или же йогурт. На обед крупяной суп с куриным мясом, белый хлеб, компот. Полдничать можно фруктами, а на ужин дать ребенку вареный картофель с паровой котлетой и фруктовый кисель.

Профилактика развития мочекаменной болезни

Режим питания, входящий в основу лечения мочекаменной болезни, позволяет не только улучшить состояние пациента, но и служит отличным способом профилактики заболевания. Предупредить образование оксалатных камней можно с помощью контроля продуктов, ежедневно используемых в питании. Для этого необходимо придерживаться следующих правил:

  • употребление кальция в большом количестве;
  • уменьшение в ежедневном рационе количества соли и углеводов;
  • ограничение потребления продуктов с повышенным процентом соли щавелевой кислоты;
  • питье профильтрованной и очищенной воды;
  • насыщение меню витаминами В.

Режим питания, рекомендованный специалистами при оксалатах, не сильно строг, но требует долгого и постоянного употребления. Возможность получать при описанной диете все необходимые витамины позволяет больному улучшить свое самочувствие и поправить здоровье.

Оксалурия (более редкое название — Щавелевокислый диатез) проявляется в виде осадка в моче щавелевой кислоты и щавелевокислого кальция в виде кристаллов.

Причиной оксалурии обычно бывает высокое содержание щавелевой кислоты в организме человека (медицинское название болезни — оксалемия), неспособность полностью переработать ее почками, и как следствие — количественные и качественные изменения характеристик мочи, сдвиг показателей в кислую сторону.

Есть данные, что повышение содержания щавелевой кислоти и выпадания ее в виде осадка с мочой, происходит при нервном возбуждении.

Оксалурия может сама стать причиной ожирения, сахарного диабета, заболеваний печени.

ДИЕТА при оксалурии предусматривает: — уменьшение потребления щавелевой кислоты и веществ, способствующих ее синтезу, всасыванию в кишечнике. — помощь для выведения щавелевой кислоты из организма, уменьшение концентрации и ощелачивание мочи, — изменение питания так, чтобы избежать приема продуктов, оказывающих возбуждающее воздействие на центральную нервную систему.

МЕНЮ при оксалурии: Рекомендуется употребление достаточного количества белков (100—120 г), кроме богатых гликоколом (желатинообразные блюда), так как он может служить источником образования щавелевой кислоты в организме человека.

Количество углеводов в рационе ограничивается до 200—250 г, так как есть данные о возможности синтеза щавелевой кислоты в кишках из углеводов под влиянием кишечных бактерий.

Увеличивается употребления жидкости (до 2—2,5 л за сутки) с целью вымывания щавелевой кислоты из организма и уменьшения ее концентрации в моче в диете при оксалурии С этой же целью ограничивается соль, которая способствует задержке жидкости в организме. Для увеличения диуреза рекомендуется обогащение рациона солями калия.

Следует снизить количество вводимого кальция за счет уменьшения в диете богатых им продуктов (молоко, творог, сливки, сыр, простокваша и др.).

Из витаминов в первую очередь увеличить количество ретинола (витамина А), остальные витамины принимать в рамках физиологической рекомендованной нормы. Недостаточное введение ретинола способствует образованию камней (оксалатов) в мочевыводящих путях.

Ощелачиванию мочи способствует употребление продуктов, богатых щелочными валентностями. В их числе овощи, фрукты, ягоды, которые, к тому же, богаты солями калия.

Диета при оксалурии исключает продукты, богатые щавелевой кислотой (щавель, шпинат, ревень, инжир, какао, крепкий чай, шоколад) и оказывающие возбуждающее влияние на центральную нервную систему и желудочную секрецию (алкогольные напитки, мясные и рыбные бульоны, студень, копчености, острые закуски, перец, горчица).

Кислое желудочное содержимое способствует растворению оксалатов и всасыванию их в кишках. Поэтому с целью ограничения резорбции щавелевой кислоты в кишках целесообразно ощелачивание желудочного содержимого путем употребления щелочных минеральных вод («Славяновская», «Смирновская» и др.).

Выведению из организма солей щавелевой кислоты способствуют груши, айва, яблоки, кизил, настой из листьев черной смородины, винограда, грушевого дерева, кожуры фруктов.

Оксалурия — диета разрешает: ржаной и пшеничный хлеб (без корки), животные жиры и растительное масло; блюда из круп, теста, сахар, мед, овощи (картофель, цветная и белая капуста, морковь, огурцы, брюква, грибы, помидоры, зеленый горошек, петрушка, арбуз, дыня), вегетарианские супы, фрукты (абрикосы, персики, виноград, шиповник, вишни, черная смородина), в ограниченном количестве отварное мясо, рыба, птица, яйца, лавровый лист, лук, чеснок.

Оксалурия

Повышенное содержание солей в моче, в частности переизбыток кристаллов щавельной кислоты проявляется в оксалурии.

Оксалаты обладают способностью образовываться не только в кислой, но и в щелочной среде.

Данные кристаллы могут травмировать слизистую оболочку мочевого канала. Результатом этого становится красный оттенок урины. С оксалурией сталкиваются в основном дети и подростки.

Соли щавельной кислоты могут появляться в следствии:

  1. Патологических процессов в кишечнике.
  2. Недостатка некоторых ферментов, связанный с наследственностью.
  3. Проблем с питанием.
  4. Недостатка потребляемой жидкости.
  5. Нехватки витамина В.

В восьмидесяти ситуациях из ста оксалаты становятся причиной возникновения дисметаболической нефропатии. А врожденная расположенность к утрированному процессу синтезирования щавельной кислоты явление довольно редкое. В основном детский врач сталкивается с вторичной формой оксалурии. В этом случае образование оксалатов происходит по причине сбоев в обменных процессах организма, неправильном питании, а также в следствии других факторов.

При данном недуге следует убрать из рациона:

  1. Концентрированные бульоны.
  2. Цитрусовые фрукты.
  3. Продукты, основой которых является шоколад и какао.
  4. Консервацию и различные маринады.

Следует также минимизировать продукты и блюда молочного происхождения, такие как сыр и творог, а также кислотосодержащие фрукты, яйца и мясо.

Причины оксалурии

Причин, по которым у человека может развиться оксалурия, достаточно много. Это могут быть и наследственные факторы, провоцирующие первичную форму заболевания, и патологические процессы в желудочно-кишечном тракте. Играет определенную роль также алиментарный фактор.

Основные же причины, которые, по мнению врачей, рано или поздно приводят к оксалурии, это:

  • врожденные дефекты ферментов, отвечающих за процесс всасывания и выведения из организма оксалата кальция;
  • излишнее употребление в пищу продуктов, содержащих щавелевокислый кальций – перец, ревень, щавель, какао и шоколад;
  • хроническое заболевание желудочно-кишечного тракта – болезнь Крона;
  • патологические процессы в кишечнике – дефицит лактобактерий, язвенный колит;
  • проведенное оперативное вмешательство на кишечнике, временно или окончательно угнетающее его функции;
  • злоупотребление витаминными препаратами, в частности – аскорбиновой кислотой;
  • нехватка в организме витаминов В6 и/или А;
  • проживание в местности с неблагоприятными факторами окружающей среды.

Симптомы

Симптоматика оксалатурии зависит от болезни, которой она сопутствует.

Существуют специфические признаки, присущие только ей:

  1. Изменение показателей мочи, которые при норме отсутствуют: появление эритроцитов, лейкоцитов, белков, слизи. Это свидетельствует о воспалении и повреждении слизистой оболочки мочевыделительного канала.
  2. Увеличение количества солей урины выше возрастной нормы (более 1,5 мг оксалатов у детей и 45 мг у взрослых).
  3. Из-за хронического воспаления слизистой оболочки почек активизируется чужеродная микрофлора, появляется грибок и патогенные бактерии в моче.
  4. Появление болей в области поясницы. Это свидетельствует о воспалении почек и появлении колик.
  5. Количество мочеиспускания за сутки увеличено (полиурия).

Другие сопутствующие симптомы характеризуются недомоганием (слабость, потеря сил), повышением температуры тела до субфебрильных значений (от 37 до 37,5 градусов Цельсия).

Установлено, что у людей, живущих в жарких странах, чаще встречается оксалатурия. Чем жарче климат, тем больше с тела человека испаряется влаги, образуется обезвоживание и повышенное содержание щавелевой кислоты. Мелкие кристаллы сливаются в один большой. Присоединяется вторичная инфекция, вызывающая воспаление соседних органов. Состояние не поддается медикаментозному лечению, большие камни удаляют хирургически.

Суть патологического процесса

Если говорить о болезнях, которые врачи-педиатры регулярно встречают в своей практике, каждый третий ребёнок, к сожалению, страдает обменными нарушениями мочевыделительной системы. Следует отметить, что речь не идёт об отдельной единице в нозологии. Это комплексный синдром, состоящий из большой группы нефропатических отклонений, имеющих разные этиологию и патогенез:

  • Е79 — нарушение пуринного обмена;
  • Е74.8 — оксалурии и оксалозы;
  • Е83.8 — другие минерально-обменные нарушения.

Все эти заболевания объединяет то, что они сопровождаются обменными нарушениями. В моче появляется кристаллический осадок, что приводит к повреждению паренхиматозной структуры почек и других отделов системы мочевыделения.

В нормальном состоянии моча — это раствор солей, перенасыщенный разными составляющими. Вещества, обладающие дисперсионными функциями, поддерживают жидкость в состоянии динамического равновесия. Когда в мочеполовой системе начинают образовываться кристаллы, это равновесие нарушается, стирая грань между защитными и повреждающими видами факторов.

Что касается факторов, которые способствуют развитию заболевания, они бывают экзогенными (внутренними) и эндогенными (внешними).

Среди внешних факторов наиболее часто выделяют:

  • проживание в условиях сухого и жаркого климата;
  • состав воды для питья (как правило, она очень жёсткая);
  • высокий уровень радиации на Солнце;
  • недостаток в организме одних веществ (например, йода и магния);
  • избыток в организме других веществ (например, кальция или стронция);
  • нарушения в питании (витаминный дефицит либо, наоборот, гипервитаминоз Д), злоупотребление белковыми продуктами, недостаток питья и т.д.;
  • побочные действия лекарственных препаратов (диуретических средств, антибиотиков, цитостатиков и сульфаниламидов).

К внутренним факторам относят:

  • врождённые патологии системы мочевыделения (особенно те, которые выражаются в нарушении мочевого оттока);
  • воспалительные заболевания почек и мочевых путей;
  • экстремальную потерю жидкости организмом при любой болезни или нагрузке;
  • нарушение кальциевого обмена;
  • длительный постельный режим или обездвиживание;
  • повышенный уровень всасывания оксалатов либо кальция в условиях, когда стенки кишечника становятся высокопроницаемыми. Это бывает при пищевых аллергиях, воспалениях любого отдела кишечника и серьёзных обменных нарушениях.

Кроме того, немаловажную роль в развитии патологического процесса играют и защитные факторы – вещества, удерживающие соли в виде раствора. Отчасти они находятся в кровяной плазме и являются «исходным материалом» для фильтрации первичной и окончательной мочи. Их секретирует эпителий канальцев почек.

Величина коллоидных компонентов мочи зависит от биологически активных веществ: трипсин, катепсины, пепсин и т.д. Их функция тесно связана с кислотными средами и действием веществ ингибиторного и активаторного типов. Если защитных факторов в организме недостаёт, предрасполагающие превалируют, а преморбидный фон сопровождается инфекционными заболеваниями или травмами, в мочевыводящей системе начинают образовываться кристаллы, в худшем случае — камни.

Местами отложения кристаллов, как правило, являются собирательные трубочки, межтканевое пространство и канальцы почек. Формирование кристаллов приводит к развитию сложного воспалительного процесса иммунокомплексного характера. Его следующая стадия — вторичное поражение клеток почек — нефронов.

Уровень поражения почечных клеток может быть различным, и от этого напрямую зависит клиническая картина заболевания. Среди нефропатий различают:

  • острую почечную недостаточность (ОПН);
  • тубуло-интерстициальные нефриты;
  • уролитиазы;
  • диатезы мочекислого типа;
  • нефропатию с бессимптомным течением.

Независимо от того, какой вариант течения болезни имеется у пациента, обменные нарушения заканчиваются фиброзным разрастанием почечных тканей. Кальциевых обмен ухудшается, вследствие чего происходит сбой в концентрационной работе почек.

Причины развития оксалатурии у детей

Если речь идет об анализах мочи, взятых у детей до года, то небольшое повышение оксалатов в урине, как правило, обусловлено несовершенством в работе почек. Однако если оксалатурия нарастает, и появляются другие симптомы, то стоит немедленно проводить диагностическое обследование малыша.


Наибольшая концентрация щавелевой кислоты содержится в ревени и щавели

Существует ряд физиологических и патологических причин возникновения данного состояния:

Причины темно-желтой мочи у ребенка

  • В первую очередь при появлении оксалатов кальция в моче, врач должен собрать у родителей тщательный анамнез о том, как питается их ребенок. Скорее всего, накануне ребенок употреблял в пищу щавель, спаржу, шпинат, томаты, ревень, цитрусовые, шоколад и т. д. (то есть те продукты, которые являются прямым источником щавелевой кислоты в организме).
  • Если имеет место стойкая оксалатурия у малыша, кроме этого, в анализах его мочи появляются другие патологические компоненты (белок, ураты и другие), то стоит задуматься о наличии у него врожденного заболевания (оксалоз). Данное состояние является наследственным, в его основу входит нарушение разнообразных биохимических процессов.
  • Аскорбиновая кислота и витамин Д могут стать причиной избыточного синтеза щавелевой кислоты (особенно при их злоупотреблении).
  • На фоне сахарного диабета у детей очень часто регистрируется повышение оксалатов кальция в мочевом осадке (особенно в дебюте заболевания или при неправильном его лечении).
  • Воспалительные болезни почек, при которых нарушаются функции клубочкового аппарата одной или обеих почек (например, гломерулонефрит).

Предрасполагающими факторами служат:

  • небольшой объем выпиваемой жидкости в течение дня;
  • проживание ребенка в странах с сухим и жарким климатом;
  • неполноценный характер питания;
  • малоподвижный образ жизни;
  • избыточная масса тела или ожирение разной степени.


Дети с избыточным весом и малоподвижным образом жизни склонны к появлению оксалатов в моче

Диагностика

Для определения заболевания и установления возбудителя необходимо пройти осмотр:

  • общий анализ мочи и крови;
  • рентгеновское изучение;
  • компьютерная томография почек;
  • ультразвуковое прохождение;
  • биохимическое освидетельствование;
  • тест ДНК для уточнения генных нарушений;
  • диагностика печени;
  • магнитно-резонансное обследование;
  • биопсия почек;
  • эхокардиограмму.

Каким методом обнаруживаются в моче

Почему у ребенка в год нет зубов — сроки появления

Если отсутствуют симптомы, указывающие на то, что поражена мочевыделительная система, то обнаружить соли щавелевой кислоты в моче можно во время проведения общего анализа мочи (ОАМ). Общий анализ мочи – проведение комплексного исследования физических и химических свойств мочи, которое также включает микроскопическое исследование осадка. Оксалаты в моче у малыша часто обнаруживаются при проведении микроскопии мочи.

Обратите внимание! От того, правильно ли был собран материал для проведения исследования, зависит, каким получится состав мочи. Стоит прислушаться к совету Комаровского и не использовать для сбора пустые баночки из-под продуктов питания или лекарств

Собирать мочу на анализ нужно только в специальные емкости, которые можно приобрести в аптеке.

Уратурия

Заболевание уратурия становиться следствием перенасыщения мочи уратами. Кристаллы мочевой кислоты похожи на осадок окраса красного кирпича. Их можно увидеть даже без помощи микроскопа. Возникают кристаллы только в условиях кислой среды. В большинстве случаев данную разновидность солей находят у пациентов в детском возрасте с двух до десяти лет.

Ураты возникают в следствии:

  1. Неправильного питания.
  2. Расположенности на генном уровне.
  3. Мочекислого диатеза.
  4. При сильном обезвоживании.
  5. При употреблении лекарств мочегонного назначения.

В случае нормализации уратов в моче лечащий врач рекомендует исключить на время такие продукты:

  1. Печень и почки.
  2. Концентрированные мясные бульоны.
  3. Колбасные изделия.
  4. Изделия из шоколада, а также продукты, содержащие какао.
  5. Чай в крепком виде и кофе.

Любителям блюд из мяса и рыбы следует ограничиться и свести их прием до одного-двух раз в семь дней. При выборе тепловой обработке желательно отдавать предпочтение готовки пароваркой. Необходимо употреблять крупы, продукты и блюда молочного происхождения, овощи и фрукты в свежем виде

В этот период очень важно пить больше жидкости. Достаточно около двух литров употреблять ежедневно

Распространенность в популяции мочекаменной болезни

Мочекаменная болезнь широко распространена среди населения, многие страны отмечают у себя рост числа пациентов с этой патологией. 

В нашей стране есть регионы с повышенной заболеваемостью: 

  • Урал
  • Регион Поволжья
  • Бассейны рек Дон и Кама
  • Закавказье. 

В мировом масштабе мочекаменная болезнь имеет наибольшее распространение в таких странах и регионах: 

  • Малая Азия и Ближний Восток
  • Северная Австралия
  • Северо-Восток Африки
  • Южные регионы Северной Америки. 

Среди Европейских стран лидерами являются: 

  • Вся Скандинавия
  • Британия
  • Голландия
  • Юго-Восток Франции
  • Юг Испании
  • Италия
  • Южные регионы Германии и Австрии
  • Венгрия
  • Юго-Восток Европы, Балканы 

Во многих странах, включая Россию, конкременты в почках становятся причиной 32-40% всех заболеваний, диагностируемых в урологической практике. Мочекаменная болезнь находится на втором месте по частоте возникновения после инфекционно-воспалительных патологий. 

Мочекаменная болезнь может быть выявлена у людей любого возраста, очень часто вполне трудоспособного, от 25 до 55 лет. У детей и стариков первичный диагноз этого заболевания чрезвычайно редкий. Патология более характерна для мужчин, выявляется у них в 3 раза чаще, чем у женщин. Хотя в последнем случае чаще выявляют так называемые коралловидные камни (около 70%). В основном конкременты образуются в одной почке, только в 9-17% случаев мочекаменная болезнь бывает двусторонней. 

Камни могут быть как одиночными, так и множественными (возможно обнаружить до 5000 конкрементов в одной почке). Размеры образований отличаются между собой. Попадаются маленькие камушки, диаметром около 1 мм, и огромные конкременты, более 10 см в диаметре с весом около килограмма.  

Причины появления солей оксалатов

У деток, находящихся на грудном вскармливании, оксалаты в моче чаще всего появляются из-за неправильного питания кормящей матери, но также это может указывать на патологию метаболических процессов в организме малыша. Кроме этого, излишек солей щавелевой кислоты в моче может возникать из-за врожденного заболевания почек.

Запор у 7-11 месячного ребенка — причины и виды

Оксалатурия разделяется на два вида:

  • Первичная;
  • Вторичная.

Первичная – считается врожденной, она возникает из-за наследственного нарушения обмена щавелевой кислоты в организме. Вторичная – появляется по причине развития некоторых заболеваний или употребления определенных продуктов питания.

Непатологическая причина оксалатурии – употребление кормящей мамой продуктов, которые богаты на щавелевую кислоту. К ним можно отнести чай, шпинат, ревень, свеклу, шоколад.

Важно! Кормящая мама должна знать, что в ее молоко попадают все питательные и ядовитые вещества из употребляемых ею продуктов. Также к причинам появления более чем умеренного количества оксалатов в моче у ребенка относятся:

Также к причинам появления более чем умеренного количества оксалатов в моче у ребенка относятся:

  • Врожденные нарушения в обменных процессах, в которых принимает участие щавелевая кислота. В результате нарушается ее выведение из организма;
  • Воспаление почек или кишечника;
  • Сахарный диабет;
  • Камни в почках;
  • Различные хронические патологии;
  • Недостаток витаминов группы В;
  • Дисметаболическая нефропатия. Она появляется из-за наследственной предрасположенности или определенных мутаций в генах младенца;
  • Обезвоживание, к которому приводят длительное нахождение на жарком солнце, кишечная инфекция, лихорадка с повышенным потоотделением и недостаточный питьевой режим грудничка.


Оксалатурия

Каким методом обнаруживаются в моче

Почему у ребенка в год нет зубов — сроки появления

Если отсутствуют симптомы, указывающие на то, что поражена мочевыделительная система, то обнаружить соли щавелевой кислоты в моче можно во время проведения общего анализа мочи (ОАМ). Общий анализ мочи – проведение комплексного исследования физических и химических свойств мочи, которое также включает микроскопическое исследование осадка. Оксалаты в моче у малыша часто обнаруживаются при проведении микроскопии мочи.

Обратите внимание! От того, правильно ли был собран материал для проведения исследования, зависит, каким получится состав мочи. Стоит прислушаться к совету Комаровского и не использовать для сбора пустые баночки из-под продуктов питания или лекарств

Собирать мочу на анализ нужно только в специальные емкости, которые можно приобрести в аптеке.

Возможные осложнения

Несвоевременное или отсутствие какого-либо лечения может привести к накоплению солей в маленьком организме, это спровоцирует появление серьезных осложнений. Оксалаты у ребенка будут постепенно накапливаться в почках и начтут образовывать кристаллы, песок и камни. Образовавшиеся конкременты приводят к закупориванию мочевыводящих каналов, это будет сопровождаться очень сильной и резкой болью.

Острые края кристаллов будут травмировать ткани и приведут к кровотечению, пиелонефриту, нарушению правильного функционирования почек и другим заболеваниям, вызывающим воспаление внутренних органов и тканей. Без соответствующего лечения у малыша могут возникнуть почечная недостаточность, нарушение обмена веществ и закупорка каналов мочевыделительной системы.