Фетоплацентарная система – как новая эндокринная железа

После имплантации зиготы в полости матки  в организме женщины начинает формироваться новая эндокринная железа – плацента (детское место).

Плацента имеет две части: плодную и материнскую, кровообращение которых никогда не смешивается. Эти части плаценты максимально сближены, что позволяет совершать обмен веществ между организмом матери и плода, т.е., по сути, позволяет ребенку “кушать, писать и дышать”, а, значит, расти и развиваться.

Обмен веществ между организмом матери и плода является основным фактором для его развития. Осуществляется обмен за счет проницаемости плаценты, которая нарушается при большинстве острых и хронических осложнений в течение беременности. Нарушение целостности частей плаценты и ухудшение ее проницаемости ведет к гибели плода и прекращению беременности.

Гибель плода и прекращение беременности возможно и еще по одной причине, когда организм матери вдруг решит, что плод – это чужеродный белок для него. Но это на самом деле так. Однако природа предусмотрела защитный механизм, который не позволяет иммунной системе матери распознать антигены отцовского происхождения, заложенные в ребенке.

Этот защитный механизм представляет из себя некие факторы, блокирующие иммунную систему матери и обеспечивающие локальный иммунологический комфорт. При самопроизвольных абортах блокирующие факторы в крови матери снижаются или отсутствуют.

Плацента вырабатывает широкий набор гормонов и специфических белков, которые поступают в кровь матери и в амниотическую жидкость. Они регулируют нормальное течение беременности и развитие плода путем изменения функции других эндокринных желез, органов жизнеобеспечения в целом.

По уровню гормонов и специфических белков плаценты, определяемых в крови матери, в крови плода или в амниотический жидкости можно оценивать состояние плода и функцию плаценты, чем и занимается акушерская эндокринология. Т.о., изучение эндокринной функции фетоплацентарного комплекса позволяет существенно улучшить диагностику состояния плода в различные сроки беременности.

Изменяется внешний облик женщины. Появляется:

  • пигментация кожных покровов (лба, щек, подбородка, верхней губы, белой линии живота, сосков и околососковых зон), которая связана со значительной стимуляцией образования пигмента клетками кожи. Образование пигмента зависит от меланоформного гормона надпочечника, повышенная продукция которого имеет место во время беременности;
  • отмечается субфебрильная температура тела, которая может продолжаться до 16—20 недель беременности и связывается с гормональными колебаниями.

С момента начала продуцирования прогестерона плацентой температура снижается и приходит к норме.

  • отмечается нагрубание и болезненность молочной железы за счет увеличение ее объема в результате разрастания железистой ткани, увеличение сосков и выпячивание ареолярных желез. Во второй половине беременности может отмечаться выделение молозива;
  • нарушение пропорций лица (увеличение носа, губ, подбородка, щитовидной железы, особенно во второй половине беременности), некоторое увеличение конечностей;
  • растяжение тканей передней брюшной стенки, молочной железы, бедер и возникновение стрий (“полос беременных”) на этих участках (striagravidarum). Их возникновение связано с чрезмерным растяжением брюшной стенки; это чаще наблюдается у лиц с большим объемом живота (крупный плод, многоводие, многоплодие) или при некотором недостатке эластических волокон в коже;
  • усугубляется или впервые проявляется варикозное расширение вен, особенно нижних конечностей;
  • “Гордая осанка и походка” беременной женщины обусловлены смещением центра тяжести туловища, увеличением подвижности суставов таза и ограничением подвижности тазобедренных суставов.
  • Прогрессивное увеличение массы тела, что обусловлено как ростом плода и матки, так и особенностями метаболических процессов, задержкой жидкости в тканях. Средняя прибавка массы тела за период беременности составляет 10-12 кг, из них 5-6 кг приходится на плодное яйцо (плод, послед, околоплодная жидкость), 1,5-2 кг на увеличение матки и молочных желез, 3-3,5 кг – на прибавку непосредственно массы тела женщины.

Перед родами (за 3—4 дня) масса тела беременной женщины падает на 1,0-1,5 кг, в связи с особенностями обменных процессов.

Проблемы шестого месяца

Давление матки на мочевые пути и застой мочи в мочевом пузыре может приводить к развитию инфекции мочевых путей, поэтому нужно строго следить за регулярным опорожнением мочевого пузыря и гигиеной интимной области.

В ответ на шевеления плода могут возникать периодические напряжения стенки матки, это тренировочные или ложные схватки, они готовят матку к родам. В день таких сокращений бывает около 10, они проходят самостоятельно и не причиняют вреда плоду. При повышении тонуса матки нужно прилечь отдохнуть и расслабиться ,полежать на боку, обычно он проходит. Но если эти периодические схватки становятся регулярными­ болезненными, немедленно нужно вызвать скорую и обратиться в стационар, это могут быть преждевременные роды или их угроза. Повышенный тонус матки опасен для плода, он ограничивает доступ кислорода к плоду, может приводить к отслойке плаценты и патологиям беременности

Важно ограничить физические нагрузки и стрессы, интимную близость и соблюдать строгий режим. Также могут быть назначены медикаментозные препараты для снижения тонуса матки, препараты магния и седативные средства

  • Оливковое масло натощак: польза для организма
  • Сухой кашель у ребенка: лечение в домашних условиях
  • Как вылечить перхоть в домашних условиях

В этом сроке тревожными симптомами могут стать такие проявления, как кровянистые выделения из половых путей, острые боли в животе, обильные водянистые прозрачные выделения (подтекание вод), ильная отечность рук и ног, лица, избыточная прибавка массы тела, развитие повторной рвоты, головные боли, повышение давления. Все эти состояния требуют вызова скорой помощи и госпитализации в стационар.

Что под запретом и ограничением

«Экватор» беременности характеризуется повышением временных ограничений и запретов.

Слабый иммунитет может дать сбой и у беременной повышается риск заражения простудными или гриппозными инфекциями. При ухудшении эпидситуации не следует посещать места большого скопления людей, либо необходимо использовать средство индивидуальной защиты – медицинскую маску.

После посещения улицы мыть руки с мылом, умываться и полоскать носоглотку солевым раствором.

Абсолютным запретом является употребление алкоголя и никотина. А также прием лекарственных препаратов без консультации акушера-гинеколога.

Также не рекомендуется:

  • поднимать тяжести более 5 кг;
  • заниматься активными видами спорта;
  • кататься на велосипеде;
  • переутомляться;
  • нарушать питание и питьевой режим.

Исследования показали, что соблюдения рекомендуемых ограничений снижает риски предлежания и отслойки плаценты.

Как бороться с бессонницей и чувством усталости

У бессонницы во время беременности много причин: это и гормональная перестройка, и неудобная поза, и дискомфорт из-за большого живота, и судороги ног, и активность малыша, и странные сны.

Как и многие другие явления, бессонница — частый спутник беременности: она встречается почти у 80 % будущих мам.

Как победить бессонницу? Следуйте простым правилам, которые помогут вам нормализовать ваш сон.

  • Ищите комфортную позу для сна. Врачи рекомендуют спать на левом боку (это лучше для кровообращения). Удобно устроиться помогут подушки и жесткий матрас.
  • Готовьтесь ко сну, принимая теплую ванну.
  • Измените обстановку в спальне — возможно, она недостаточно располагает ко сну: яркие цвета интерьера, свет и шум с улицы.
  • Чаще проветривайте комнату, ослабьте отопление.
  • Попробуйте ароматерапию. Такие запахи, как лаванда, мелисса, герань, ромашка, хорошо успокаивают нервную систему.
  • Используйте техники расслабления, медитируйте, слушайте спокойную, успокаивающую музыку перед сном.
  • Будьте физически активны в течение дня, занимайтесь спортом, делайте гимнастику для беременных.
  • Если у вас есть возможность ненадолго вздремнуть днем, не упускайте ее. Но помните, что длинный дневной сон только усугубит проблему.
  • Если вы все перепробовали и не смогли уснуть, вставайте. Почитайте любимую книгу, выпейте стакан теплого молока, съешьте крекер.

Напоминайте себе о том, что беременность не длится вечно, что большинство других женщин переживает то же состояние и испытывает те же эмоции, — это придаст вам сил и терпения.

Чек-лист 3 месяца беременности

  • Проводите на свежем воздухе не менее 1 часа в день.
  • Занимайтесь спортом, безопасным для вас и малыша – йога, плавание, пилатес, специальная гимнастика для беременных.
  • Если до 12 недели перелеты могли ухудшить ваше состояние, то в конце 3 месяца уже можно планировать поездку на море. Выбирайте курорт без экстремально высоких температур и в 1-3 часах лёта.
  • Пора присмотреться к одежде для беременных. Выбирайте свободные силуэты и специальные поддерживающие бюстгальтеры без косточек.

Пройдите 1 скрининг беременных в Медицинском женском центре. Мы используем систему Delfia-LifeCycle, точность которой – 98%.

Ощущения

Настроение. Будущая мама все еще может быть подвержена частой смене настроения, склонна к апатии или повышенной утомляемости, особенно на фоне токсикоза. Эмоции у беременной женщины могут становиться более обостренными, и также этот период времени способствует переменчивому настроению. Часто проявляется обидчивость, раздражительность, перепады настроения, плаксивость, чувство тревоги. Как это ни банально звучит, прежде всего необходимо успокоиться: это временное явление. Это связано с изменениями в организме, т. е. организм адаптируется к внутренним изменениям, в первую очередь к смене гормонального фона. Пугаться этого состояния не нужно: через небольшой промежуток времени все вернется в норму, организм привыкнет к новым ощущениям, они даже могут стать приятными.

Изменение вкусовых пристрастий. При этом происходят изменения в организме женщины, начинают появляться ощущения, которых до этого не возникало. Беременная может перестать воспринимать любимую еду или требовать то, чем она до беременности не могла питаться, то есть меняются вкусовые ощущения. Например, если женщина любила сладкое, она может полностью его разлюбить и с жадностью есть острое, соленое и т. д. При этом употребление острой и соленой пищи следует сократить. Также можно столкнуться с головокружениями или болями в области головы. У некоторых женщин возникают проблемы со стулом.

Плод на втором месяце беременности

Состояние ребенка. Ребенок на втором месяце беременности активно развивается: у него закладываются и интенсивно формируются все внутренние органы. Высокую скорость в процессе развития приобретает в это время головной мозг ребенка. В данный период времени голова малыша занимает 1/3 длины его организма. У плода уже стучит сердечко. У малыша уже можно прослушать сердцебиение во время проведения ультразвукового исследования. Благодаря ультразвуковому обследованию возможно определение ручек и ножек с развивающимися пальчиками. Если до этого хрящевая ткань занимала главное место, то сейчас начинает вырисовываться костная ткань. К концу второго месяца внутриутробного развития начинается формирование зубов.

Состояние будущей матери. Беременной женщине следует рационально и разнообразно питаться, обеспечивая плод всеми необходимыми пищевыми веществами (белками, жирами, углеводами, витаминами и минералами), а также исключить влияние на малыша различных вредных факторов: незамедлительно отказаться от курения, желательно не употреблять кофе или пить кофе без кофеина. Плод в конце 2-го месяца может совершать единичные движения, однако он еще настолько мал, что женщина не чувствует шевелений.

Анализы и УЗИ

На этом сроке вам предстоит пройти 1 скрининг при беременности для определения рисков врожденных пороков развития плода.

В него входит:

  • биохимический анализ крови на ХГЧ, белок PAPP-A;
  • ультразвуковое исследование, с помощью которого специалист оценивает размеры плода, расположение и степень развития его внутренних органов, симметричность полушарий мозга и др.

Специальная компьютерная программа анализирует полученные данные, а также информацию о пациентке и характере протекания беременности. В результате вы получите бланк с результатами, в котором будут указаны возможные риски патологий в процентах. Расшифровать сведения вам поможет гинеколог.

Тревожные симптомы

Большинство изменений, которые наблюдает будущая мама, вполне нормальны, даже если они не очень приятны

Но на некоторые ощущения или симптомы следует обратить самое пристальное внимание, так как они могут указывать на возможные проблемы со здоровьем либо с беременностью.. Пульсация в матке

Ощущение того, что матка болит (пульсирует), может быть нормальным явлением: вместе с увеличением этого органа в нем усиливается кровообращение, что приводит к «биению» в животе

Но это также может быть признаком новообразования в матке, поэтому важно сообщить врачу о такой пульсации

Пульсация в матке. Ощущение того, что матка болит (пульсирует), может быть нормальным явлением: вместе с увеличением этого органа в нем усиливается кровообращение, что приводит к «биению» в животе

Но это также может быть признаком новообразования в матке, поэтому важно сообщить врачу о такой пульсации.

Боль в боку. Чувство того, что в животе что-то тянет, – это нормально, если оно возникает периодически и не нарушает качество жизни беременной. Чаще всего такие ощущения проявляются вследствие растяжения связок и не представляют опасности. Они способны «мигрировать» и возникать то слева, то справа внизу живота. Но если боль появляется часто, она достаточно сильная, в одном и том же месте или сопровождается другими неприятными ощущениями, то нужно как можно быстрее обратиться к врачу.

Коричневые выделения. На шестой неделе прикрепление эмбриона к стенке матки уже завершилось, поэтому коричневые выделения, которые могут появляться в период имплантации плода, ненормальны на этом сроке. Причиной такого симптома может быть инфекционное или опухолевое заболевание, не диагностированное ранее, и угроза прерывания беременности.

Кровь. Любые выделения со следами крови должны насторожить будущую маму. Причиной такого симптома могут быть самые разнообразные состояния – от механического повреждения слизистой влагалища (например, при половом акте) до самопроизвольного прерывания беременности.

Симптомы простуды. Повышение температуры тела в пределах 37,0–37,3 °C считается нормой на ранних сроках. Поэтому для беспокойства причин нет, хотя консультация врача все же не помешает. Но если к повышенной температуре присоединяется ощущение ломоты в теле, головная боль, насморк и другие симптомы ОРВИ, то обратиться к врачу следует незамедлительно. Это необходимо, так как вирусные заболевания могут навредить малышу, а высокая температура тела и вовсе может стать причиной замирания беременности.

Четвертый месяц беременности

Мать. Обычно в этот период заканчиваются все недуги первого триместра. Проходят тошнота, налаживается мочеиспускание, улучшается аппетит. 

Животик становится все более и более видимым. Могут быть небольшие отеки лодыжек и ног. Грудь продолжает расти, а чувствительность и болезненность сосков уменьшается. Постепенно женщина становится спокойной и довольной. Влагалище становится более эластичным, возможна активация полового возбуждения. В конце месяца можно почувствовать первые движения плода.

Тесты, которые вы должны сделать в 15-20 недель беременности: иммунные антитела (анти-Rh), анализ крови, анализ мочи, HBs, измерение артериального давления, масса тела, акушерское обследование (высота нижней части матки), тест PAPP-A и тройной ХГЧ, оценка pH вагинального секрета.

Измерение массы тела

Ребенок. Интенсивно окостеневает скелет плода, появляются суставы. Также присутствуют внешние гениталии. Если ребенок – девочка, в яичниках образуются  яйцеклетки. 

Появляется сосательный рефлекс, ребенок открывает рот и глотает околоплодные воды. Его движения становятся более интенсивными, он может реагировать на звуки. 

С 16 недель беременности костный мозг приобретает кроветворную функцию, в кишечнике есть меконий, особый слой защищает нежную нервную ткань. Мозг имеет периоды сна и бодрствования. Тело ребенка становится чувствительным к прикосновению, он также чувствует вкус проглоченной воды, реагирует на свет, отчетливо слышит, потому что внутреннее ухо заполнено жидкостью. 

Ребенок имеет размер около 16 см и весит около 130 грамм.

Как подобрать удобный гардероб

Наличие предыдущих беременностей и их течение влияет на то, как и в каком темпе вы будете меняться внешне в каждую последующую. Помимо этого, наследственные факторы также оказывают свое влияние, например, на то, как растет ваш живот при беременности.

Обычно во второй раз тело женщины легче принимает беременность, быстрее привыкает к растущему малышу и увеличивающейся матке, да и само ваше «интересное положение» становится очевидным для окружающих раньше. С каждым разом организм, храня память о предыдущих беременностях, все быстрее откликается на зарождение в нем новой жизни. И только в первый раз окружающие замечают, что вы ожидаете малыша, не раньше середины второго триместра.

Чего не скажешь о вас. Какой бы по счету ни была ваша текущая беременность, на 4-м месяце вам захочется большего комфорта и особенно — ослабить давление одежды на исчезающую талию. 

Не торопитесь сразу же отправляться в отдел одежды для беременных, проверьте свой нынешний гардероб: что-то из того, что у вас есть уже сейчас и висело в шкафу в ожидании удобного случая, может пригодиться. Например:

  • брюки и юбки с мягким поясом;
  • свободные блузки и майки, которые прежде недостаточно подчеркивали вашу фигуру;
  • сорочки и трикотаж вашего партнера, если у вас не большая разница в размерах;
  • брюки и джинсы с заниженной линией талии.

Еще один шаг перед походом в магазин — поговорите с подругами, уже ставшими мамами: уверены, они смогут поделиться с вами парой вещичек из своего гардероба.

Базовый гардероб для беременности может выглядеть следующим образом: 

  • свободные блузки и рубашки;
  • джинсы, брюки и юбки с трикотажной вставкой для живота;
  • кардиганы, жакеты, пиджаки;
  • трикотаж — майки, свитшоты, платья (миди и макси), туники, платья-рубашки, все оверсайз;
  • легинсы;
  • плащ, пальто А-образного силуэта;
  • белье для беременных (трусы с поддерживающей резинкой под животом и мягкий бюстгальтер без косточек, подстраивающийся под изменение размера растущей груди).

Что чувствует мама на седьмой неделе беременности

Первые месяцы беременности характеризуются быстрыми изменениями в эмоциональном и физическом состоянии женщины. Гормональный фон еще нестабилен, будущая мама не привыкла к своему положению – об этом лучше помнить с самого начала, причем не только самой беременной, но и ее близким.

Токсикоз. Это неприятное, но распространенное явление: женщину может мучить тошнота, особенно по утрам, иногда рвота. Впрочем, токсикоз вовсе не обязателен. Достоверно неизвестно, с чем он связан, но некоторые считают, что значение имеют физическое состояние женщины до беременности и наследственность. Некоторым удается его избежать, но, если с ним все же пришлось столкнуться, постарайтесь сохранять позитивный настрой. Уже через несколько недель неприятные ощущения прекратятся. А чтобы не перегружать организм, постарайтесь питаться едой, которая легче усваивается.

Повышенная утомляемость. При беременности происходит перераспределение энергии: она тратится на рост и развитие малыша, поэтому сама женщина может чувствовать слабость, быстро уставать. Подобное состояние требует поддержки со стороны близких беременной. Возможно, дела, с которыми женщина раньше справлялась легко, теперь будут сильно ее утомлять. Впрочем, полностью прекращать физическую активность, если того не рекомендовал врач, тоже не стоит: гиподинамия не лучшим образом сказывается на состоянии.

Учащенное мочеиспускание. В матке развивается эмбрион, поэтому она с каждой неделей увеличивается в размере и начинает давить на соседние органы. В том числе на мочевой пузырь. Поэтому позывы в туалет женщина начинает чувствовать намного чаще обычного, и к этому стоит быть готовой.

Вздутие живота и запоры. Прогестерон, гормон, который выделяется при беременности, влияет на работу ЖКТ, поэтому беременная может столкнуться с неприятными ощущениями. Это тоже проходит; чтобы облегчить симптомы, нужно следить за питанием. Если вздутие и запоры беспокоят слишком сильно, стоит проконсультироваться с врачом – тот подскажет, что делать.

Перепады настроения. Из-за гормональной перестройки в организме на седьмой неделе (или немного раньше) у женщины начинает резко меняться настроение. Гормоны пока нестабильны, организм не привык к новому состоянию, поэтому реагирует на происходящее такими проявлениями, как отвращение к запахам, плаксивость, эмоциональная нестабильность

Важно стараться сохранять трезвую голову. Близким женщины стоит отнестись к этому с пониманием: вскоре гормональный фон стабилизируется, и эмоциональные перепады прекратятся или ослабнут.

Спазмы в животе. Многие женщины на ранних сроках сталкиваются с тем, что внизу живота начинает тянуть, возникают неприятные спастические ощущения. Обычно они вызваны ростом матки, усиливаются при физической нагрузке, но в целом остаются не очень интенсивными. В таких случаях беременной рекомендуется сесть и немного отдохнуть. В покое спазмы должны ослабнуть. Если боли сильные и не проходят, нужно срочно обратиться к врачу.

Болезненность груди. Грудь набухает, в ней начинаются покалывание и зуд, иногда она начинает болеть, если прикоснуться. Это происходит из-за гормональной подготовки к кормлению будущего малыша и нормально, но, если ощущения слишком интенсивные, лучше сообщить о них врачу.

Фото УЗИ ребенка на 8 неделе беременности

У плода формируются изгибы коленей, локтей, пальчики. Длина эмбриона достигает 20 мм, он распрямляется, у него образуется шея. У девочек в это время происходит закладка тканей яичников, а у мальчиков – яичек. Однако определить пол малыша на УЗИ невозможно, поскольку наружные половые органы еще не сформированы.  

По снимку ультразвукового аппарата можно определить такие параметры:

  • сердцебиение малыша (достигает 150 ударов в минуту);
  • эмбрион имеет четкие очертания человека;
  • видны пальчики рук, которые малыш может сжимать и распрямлять;
  • увеличиваются размеры матки и плодного мешка;
  • увеличивается объем околоплодных вод.  

Шестой месяц беременности: перемены внутри и снаружи

Развитие ребенка. На шестом месяце малыш впервые открывает глаза и начинает реагировать на громкие звуки. Его вкусовые рецепторы уже способны различать вкус того, что вы едите (через околоплодную жидкость). Именно поэтому вы чувствуете особо активные шевеления после того, как съели что-то острое. Сердцебиение становится настолько громким, что его слышно через стетоскоп или же просто приложив ухо к животу.

Перемены в организме матери. К шестому месяцу, по мере того как малыш растет и развивается, вы наберете вес. Из-за этого вам может быть трудно долго находиться на ногах. При любой возможности поднимайте ноги вверх, чтобы дать им отдохнуть. Теперь уже не так просто найти удобную позу для сна. Дополнительные подушки помогут решить эту проблему. Используйте увлажняющие средства для кожи — при растяжении она сильно сохнет.

У вас могут отекать кисти рук, стопы и лицо. Если это происходит слишком резко или вызывает боли, свяжитесь с вашим лечащим врачом.

Что можно и что нельзя

На финишной прямой вынашивания многие беременные испытывают повышенный аппетит: хочется съесть чего-нибудь вредного или взять дополнительную порцию любимого блюда. Держите себя в руках, переедание и нагрузки на печень сейчас совсем ни к чему. Ваше питание должно быть сбалансированным и дробным. Следите за питьевым режимом и не забывайте о клетчатке, чтобы предупредить появление запоров и геморроя в последнем триместре вынашивания.

Секс на 9 месяце возможен, если беременность протекает без осложнений. Есть мнение, что интимная близость даже приближает время родов и благотворно влияет на состояние шейки матки

Главное – соблюдать осторожность

Образ жизни будущей мамы

Беременность требует от женщины повышенного внимания к своему состоянию. Растущий плод вытягивает из организма полезные вещества и реагирует на стресс, болезни, переутомление – нужно следить за своим самочувствием и стараться не допускать серьезных волнений или нагрузок.

Особенности питания.

Согласно «Питанию во время беременности» Доброхотовой Ю.Э. и Боровковой Е.И. , в первом триместре калорийность рациона должна сохраняться на прежнем уровне. Повышать ее понадобится во втором и третьем, когда ребенку будет нужно больше калорий

Но сейчас как никогда важно следить за сбалансированностью рациона, потому что полезные вещества развивающемуся плоду нужны в больших количествах. Авторы также советуют увеличить потребление клетчатки, но стараться меньше есть простые углеводы

Разумеется, под запретом курение и алкоголь : на ранних сроках пагубные привычки матери вредят плоду даже сильнее, чем на поздних.

Прием витаминов.

Рекомендации ВОЗ по оказанию дородовой помощи для формирования положительного опыта беременности содержат полноценные таблицы с указанием количества и типа витаминов и добавок, которые стоит применять беременной. Точный набор индивидуален (нужно проконсультироваться с врачом), но некоторые рекомендации актуальны для всех. «Для профилактики анемии, послеродового сепсиса, рождения маловесных детей и преждевременных родов беременным рекомендуется ежедневный прием внутрь препаратов железа в дозе 30–60 мг в пересчете на железо и фолиевой кислоты в дозе 400 мкг (0,4 мг)», – пишут авторы ВОЗ. При этом фолиевую кислоту рекомендуют начинать принимать еще до зачатия.

Половая жизнь.

Возможность заниматься сексом во время беременности зависит от обстоятельств. При наличии угроз, тонусе матки и прочих тревожных состояниях врач обычно рекомендует перестать жить половой жизнью, пока угроза не отступит. При здоровой беременности секс возможен, если физическое состояние беременной это позволяет.

Физическая активность.

Как и в предыдущем случае, многое индивидуально. Если до беременности женщина не занималась спортом, начать сейчас будет не очень хорошей идеей. В первом триместре физические нагрузки – сильный стресс

Те, кто занимался фитнесом и спортом до беременности, при отсутствии противопоказаний могут продолжить, но осторожно и с вниманием к своему состоянию. Силовые нагрузки запрещены

Здоровая беременность – во многом результат внимательного отношения будущей матери и близких к ее состоянию. Не стоит пренебрегать консультациями врачей. Нужно прислушиваться к своему телу и соблюдать медицинские рекомендации – это поможет сохранить беременность, выносить и родить здорового и крепкого малыша.

*Рекомендации ВОЗ по оказанию дородовой помощи для формирования положительного опыта беременности

**«Как родить здорового ребенка» (Методические рекомендации Департамента здравоохранения г. Москвы для будущих родителей)

***Доброхотова Ю. Э., Боровкова Е. И. «Питание во время беременности»

(12
оценок; рейтинг статьи 4.9)

УЗИ на двенадцатой неделе беременности

В период с 11-й по 14-ю неделю проводится скрининг на выявление хромосомных аномалий и патологий развития плода. В обследование входит анализ крови из вены и УЗИ. На основании результатов скрининга врач делает заключение о состоянии развития малыша и наличии патологий. Визуальных маркеров аномалий развития два: толщина воротниковой зоны и длина носовых косточек.

Также врач оценивает формирование внутренних органов ребенка, толщину плаценты и особенности ее расположения. Во время исследования фиксируется сердцебиение, двигательная активность и замеряются основные параметры плода.

  • КТР — копчико-теменной размер;
  • БПР — бипариентальный, или поперечный, размер головы;
  • ДБК — длина бедренной косточки;
  • диаметр грудной клетки;
  • окружность головы;
  • окружность живота.

На двенадцатой неделе на мониторе аппарата УЗИ можно увидеть, как малыш двигается, зевает и гримасничает. Можно сделать первое фото крохи.

На наличие патологий проверяется шейка матки, цервикальный канал и яичники, чтобы исключить угрозу выкидыша.

Ощущения будущей мамы

На двенадцатой акушерской неделе большинство беременных женщин перестает страдать от резкой смены настроения, тошноты и рвоты. Стабилизируется гормональный фон. Теперь за выработку необходимых для вынашивания ребенка гормонов отвечает плацента. С каждым днем растет нагрузка на женский организм, поэтому сохраняется сонливость и утомляемость. Увеличение объема крови заставляет работать сердце, печень, почки и легкие в усиленном режиме.

Возросший аппетит. Высокое содержание прогестерона в организме будущей мамы вызывает повышенный аппетит. Многим женщинам приходится проявить волю, чтобы держать свой вес в норме и соблюдать все рекомендации по питанию. Это может стать поводом выработать новые полезные привычки в питании.

Повышение либидо. К концу первого триместра улучшается общее состояние женщины. Она уже освоилась с произошедшими изменениями. Под влиянием изменившегося гормонального фона у беременных повышается влечение. Растущий объем крови способствует увеличению ее притока к половым органам и эрогенным зонам в моменты возбуждения, что позволяет испытать новые ощущения.

Проблемы со стулом. Прогестерон расслабляет мускулатуру матки, чтобы защитить плод. Вместе с маткой расслабляется и кишечник, что приводит к запорам, газообразованию или диарее.

Заложенность носа. Гормоны беременности вызывают отечность слизистых, это и является причиной заложенности носа. Во втором триместре отек уменьшается и это ощущение проходит.

Как меняется женский организм

1. Как набирается вес. Как правило, к 6-му месяцу будущая мама набирает как минимум 5 кг. Теперь вес будет расти не скачкообразно, а плавно и стабильно — примерно по 250 г в неделю. К окончанию второго триместра вы перешагнете отметку прибавки веса в 6 кг. Это средние значения для женщины, имеющей нормальный индекс массы тела.

2. Новые ощущения в глазах. Ваши глаза могут стать светочувствительными, может появиться чувство сухости и ощущение, будто в них попал песок. Не беспокойтесь, это нормальное для беременности состояние, носящее название «синдром сухого глаза». Старайтесь чаще давать глазам отдых и соблюдайте их гигиену. Если это ощущение заметно беспокоит вас, можно протирать глаза ватным диском, смоченным в теплой воде, или закапывать специальные увлажняющие капли. Также зрение может временно ухудшиться, но это пройдет.

3. Ощущение своего тела меняется. Поскольку центр тяжести в вашем теле постепенно смещается, вы можете почувствовать себя более неповоротливой и даже неуклюжей. Не волнуйтесь, это временно.

4. Как меняются волосы и ногти. Вы также можете заметить, что не только волосы, но и ногти начали расти быстрее, а вместе с этим и изменили свою структуру — стали либо более крепкими, либо более ломкими.

5. Рост размера ступни. Не удивляйтесь, но ваша нога может увеличиться на половину размера или даже на целый размер. Такие изменения не связаны с отеками, которые у вас также могут наблюдаться на этом сроке: физиологические отеки обычно локализуются в области лодыжек. 

Основная причина увеличения размера ноги следующая: под воздействием гормонов мышцы и связки в вашем теле начинают терять свою упругость и не так прочно поддерживают кости, которые окружают. Подберите для себя максимально удобную обувь с учетом того, что к вечеру нога будет требовать больше свободы, чем утром. После рождения малыша размеры одежды и ноги постепенно будут возвращаться к прежним параметрам.

6. Пищеварение. Помимо роста размера ноги, последствия общего для вашего организма гормонального изменения вы можете наблюдать и в других частях тела: кишечник теряет интенсивность своей моторики, появляются боли по бокам живота, связанные с растяжением мышц брюшной стенки.

Все эти симптомы уйдут после родов, пока надо набраться спокойствия и терпения.

Чек-лист 2 месяца беременности

  • Избегайте стрессов и перенапряжения на работе. Идеально – если вы сможете взять отпуск в этот период.
  • Во второй половине 2 месяца беременности посетите акушера-гинеколога и сдайте необходимые анализы, уточните, когда можно встать на учет по беременности.
  • Не забывайте о приеме фолиевой кислоты и других препаратов по назначению врача.
  • Срочно бросьте курить, если не сделали этого в период планирования. Табачный дым – одна из причин нарушений в развитии плода, прерывания беременности.
  • Не посещайте баню и сауну, не принимайте горячую ванну – тепловые нагрузки стимулируют выкидыш.

Доверьте ведение беременности специалистам Медицинского женского центра. Мы составляем индивидуальные программы наблюдений, имеем обширный опыт ведения пациенток с различными нарушениями и осложнениями в течение беременности.