Диагностические признаки, ощущения

Узнать, что опущение произошло, не так сложно, как кажется беременным, особенно тем, кто опыта материнства еще не имеет и ожидает появления на свет первенца. Визуальные признаки могут быть заметны не только самой женщине, но и всем, кто ее окружает. Живот меняет свою форму: если раньше он больше напоминал баскетбольный мяч, то после становления плода он становится больше похожим на дыню-торпеду или регбийный мячик, матка становится более овальной.

Определить, произошло ли опущение живота, можно при внимательном изучении собственной фигуры в зеркале. Задачу существенно облегчает мода последних лет — делать селфи животика в зеркале на разных сроках беременности. Так будущие мамочки отслеживают темпы роста животика и ведут своеобразный фотоотчет. После становления плода форма живота будет разительно отличаться, а сам живот будет выглядеть меньшим в размерах.

На помощь будущей маме придет и сантиметровая лента. С ее помощью можно измерить высоту стояния дна матки — это самая высокая точка, почти под грудью. После опущения живота эти значения становятся меньше, чем неделей ранее. Узнать о прежних значения ВСДМ можно из обменной карты, этот показатель измеряется на каждом приеме у врача и заносится туда.

Можно проверить предположения и при помощи простого ручного теста. Для него женщине понадобится только собственная ладонь. Если она умещается между дном матки и нижней линией молочных желез, живот опустился и можно в этом не сомневаться.

Догадаться о становлении плода можно и по ряду изменения в самочувствии. На поздних сроках большая матка с малышом, плацентой, которая весит около 500 граммов, водами, заключенными в плодный пузырь, занимает почти все пространство брюшной полости. В результате этого внутренние органы, которые там обычно располагались вполне комфортно, начинают испытывать существенные неудобства.

Брюшная полость, в отличие от матки, не увеличивается и не расширяется в ходе вынашивания малыша. Поэтому органам приходится потесниться. Сдавленными оказываются петли кишечника, из-за чего женщину мучают запоры, иногда переходящие в диарею, скопление кишечных газов. Матка поджимает снизу желудок, что приводит к забросу желудочного сока в пищевод в обратном направлении. Из-за этого развивается отрыжка и изжога.

Достается и мочевому пузырю, поджелудочной и желчному пузырю. Женщину мучает частое мочеиспускание, нарушен отток желчи. Матка давит на диафрагму, и это становится причиной развития одышки и тяжелого дыхания даже при самой незначительной физической нагрузке или прогулки.

После опущения женщина испытывает облегчение в прямом и переносном смысле этого слова. Ей легче вставать с кровати, восстанавливается работа многих органов, которые были сдавлены большой маткой на протяжении нескольких недель.

Таким образом, к признакам становления плода в матке можно отнести некоторые изменения в состоянии здоровья и ощущения.

  • Освобождается диафрагма — восстанавливается нормальное дыхание. Женщина получает возможность снова дышать полной грудью. Одышка совсем не исчезает, поскольку она частично связана и с набранным весом, но становится менее заметной.
  • Перестают мучительно болеть ребра, которые несколько «расходились» из-за нарушений внутрибрюшного давления. С опущением матки ребенок больше не стучит по ребрам ножками, как это было ранее, а проявляется активность в основном в нижней части живота, сами шевеления становятся более резкими и менее болезненными для будущей мамы.
  • Единственный орган, которому легче не становится – мочевой пузырь. Давление опустившейся матки на него возрастает, позывы к мочеиспусканию усиливаются, становятся более частыми.
  • Может впервые проявиться симфизит или обостриться его течение — появляется ломота в области лонного сочленение, которая усиливается при перемене положения тела, при ходьбе.
  • Усиливаются запоры и они уже никак не связаны с рационом будущей мамы — петли кишечника продолжают претерпевать неудобства.
  • Походка становится еще более неуклюжей, ходить становится труднее и тяжелее.

Довольно часто одновременно с опущением усиливаются тренировочные схватки — кратковременные и нерегулярные сокращения матки. Живот становится «каменным», но при изменении положения тела, при принятии теплого душа, таблетки «Но-Шпы» такие схватки быстро проходят, матка расслабляется. Такие схватки не говорят о начале родов, как и о становлении плода.

Если живот опустился, ехать в роддом нет никакой необходимости. Роды могут начаться и через несколько дней, и через месяц.

Как обнаружить предвестники при повторных родах?

Женщине, которая рожает повторно, необходимо знать, что все последующие роды могут быть гораздо стремительнее, а период между предвестниками и родоразрешением значительно сократится. Если у первородящих изменения в самочувствии могут быть заметны за 2-3 недели, то у повторнородящей они могут появиться и за сутки.

Если вы заметили изменения в самочувствии, которые схожи с предвестниками, описанными выше, то лучше приготовиться к тому, что в скором времени вам придется отправиться в родильный дом. Согласно статистике, у повторнородящих потужной период может протекать стремительно, поэтому следует как можно быстрее добраться до родильного дома.

Не стоит строить предположения о предстоящих родах по прошлому опыту, так как каждое рождение ребенка будет протекать по-новому, независимо от того, сколько их было перед этим. Если вы с тревогой вспоминаете свой первый опыт, то вас могут успокоить статистические данные, которые подтверждают, что вторые и последующие роды, как правило, протекают легче и быстрее.

Женщины, которые последний раз рожали более 10 лет назад, должны быть готовы к тому, что родовые пути утратили свою эластичность, поэтому у них роды будут протекать, как первые, и предвестники появятся задолго до первых схваток.

У каждой женщины процесс рождения ребенка начинается по-своему. К примеру, у некоторых наблюдается классическая картина — постепенное нарастание интенсивности схваток и сокращение интервалов между ними. У других могут наблюдаться стремительные роды — схватки сразу очень активные, а интервалы между ними короткие. У третьих может затянуться прелиминарный период. Несмотря на существенные отличия, практически каждая женщина ощущает признаки родов у повторнородящих. Отличаться может лишь количество симптомов, их интенсивность и период появления.

Как опускается живот перед родами у первородящих?

Наиболее правильным сроком, на котором опускается живот у женщины перед родами, является 38-39 неделя, и то в том случаи, когда женщина ожидает появления одного малыша.

На срок опущения живота могут влиять такие особенности, как:

  • Генетическая наследственность;
  • Очередность беременности;
  • Состояние беременной женщины, общий тонус;
  • Анатомические особенности;
  • Крупность плода;
  • Реакция мамы на внешние раздражители.

Если в семье ждут появление двойняшек или близнецов, тогда роды наступают на 35-37 неделе, и живот, соответственно, раньше опускается и принимает правильное положение перед родами. Чаще всего, перед опущением живота ребенок становится более тихим, старается найти себе правильное и удобное место.

То, что живот начал опускаться многие женщины могут наблюдать, еще начиная с 8 месяца беременности. К слову говоря, в этом нет ничего необычного и у первородящих женщин это вполне нормальное явление. Просто ребенок заранее стремится занять наиболее удобное положение, продвинувшись к малому тазу. И только у повторнородящей женщины это может произойти непосредственно перед родами.

Вы можете заметить то, как у вас опускается живот, не только оглядывая себя в зеркале и стараясь вымерять этот процесс визуально. Вы обязательно почувствуете ощутимые перемены в своем самочувствии, пропадет отрыжка или изжога, которые наверняка мучили вас в последнее время.

Верным признаком опущения живота перед родами является упрощение дыхания. Практически все время живот пребывает в правильном горизонтальном положении, что создает определенное давление на внутренние органы женщины, в том числе и на дыхательную систему. Во время опускания живота, открывается диафрагма, а также ослабевает частично брюшной пресс, и соответственно открывается “канал для правильного дыхания”.

Однако есть и не слишком хорошие новости. В этот период вы начнете чаще бегать в туалет и можете ощущать некоторую болезненность ниже поясницы и в области лобка. Это не должно вас беспокоить, поскольку такое состояние является совершенно нормальным, когда опускается живот перед родами. Дело в том, что под влияние опустившегося ребенка растягиваются связки, а кроме того, плод начинает давить на дно малого таза, что и приводит к болезненным ощущениям.

Почему болит живот перед родами?

Чаще всего, если беременность протекает в нормальном темпе и без осложнений, то когда живот опускается, этот процесс не приносит женщине неприятных и дискомфортных ощущений. Но иногда женщина начинает испытывать тягучую боль внизу живота и поясницы. При этом стоит срочно проконсультироваться с врачом. В большинстве случаев, это связано с крупным размером малыша. Гинекологи рекомендуют снимать болевые приступы теплым (не холодным) направляющим душем и легким массажем.

Когда опускается живот женщина начинает ощущать различные неприятные симптомы:

  • Учащаются позывы к мочеиспусканию,
  • Возникают неудобства во время ходьбы, а также в сидячем положении,
  • Болевые ощущения в промежности и в области малого таза,
  • Трудности со сном (сложно найти комфортную позу).

Основной причиной этого является давление матки на прямую кишку и мочевой пузырь. Головка ребенка находится в области малого таза.

Резкое опущение живота при беременности перед родами

Какие симптомы после опущения ребенка

Возможно, вы не сможете заранее предсказать, когда произойдет молния, но вы заметите некоторые изменения и как опускается живот перед родами:

  • Дыхание может быть легче: это может быть наиболее заметным изменением. Когда вы приближаетесь к концу своей беременности, может быть трудно сделать глубокий вдох, и вам может быть легче вздохнуть, потому что ребенок оказывает давление на ваши легкие. Когда ваш ребенок падает, он ослабляет это давление, позволяя вам сделать полный глубокий вдох.
  • Возможно, вам придется чаще мочиться: когда вы думали, что ваш мочевой пузырь не может терпеть, ваш ребенок падает и оказывает на него еще большее давление. Это может привести к более частому мочеиспусканию, а также к усилению чувства срочности при возникновении потребности. Вы можете даже обнаружить, что моча течет, потому что на мочевой пузырь слишком много давления.
  • Вы можете есть больше: хотя ваша тяга и аппетит при беременности делают вас голодными. Поскольку ваш желудок был сдавлен, вы не можете разместить в нем столько пищи, сколько захотите, заставляя чувствовать себя сытым намного быстрее, чем вы ожидаете. Как только ваш ребенок упадет, вы можете заметить, что ваш желудок имеет большую емкость из-за пониженного давления на ваш орган.
  • У вас может быть меньше изжоги: если вы страдаете от изжоги во время беременности, вы можете рассчитывать на это долгожданное облегчение. Так как после того, как ваш ребенок упадет, на вашем животе будет меньше компрессии, кислоты в желудке больше не будут сдавливать пищевод, помогая снизить частоту и тяжесть вашей изжоги.
  • Ваш живот может выглядеть заметно ниже: этого вы можете не заметить самостоятельно – особенно если ваш ребенок медленно падает. Вы можете заметить, что вместо того, чтобы держать высоко в животе, ваш ребенок теперь выглядит намного ниже.
  • Вы можете изменить походку: ваш центр тяжести смещается, когда вы беременны, и переносить весь этот лишний вес не совсем удобно. По мере расширения живота ваша походка будет естественным образом изменяться. Низкое положение вашего ребенка приводит к повышению давления в области таза, что может быть неудобно и может привести к колебаниям.
  • У вас может быть больше выделений: чем дальше ваш ребенок входит в таз, тем больше давления он начинает оказывать на шейку матки. Это может привести к ослаблению слизистой пробки или просто к полному увеличению выделений из шейки матки.
  • Вы можете испытывать усиление сокращений: как только ваш ребенок окажется в положении, ваше тело может начать готовиться к родам. Вы можете заметить увеличение схваток Брэкстона-Хикса – или даже настоящие схватки, которые начинаются и заканчиваются, не переходя в каторжные работы.
  • Возможно, у вас усилилась боль в области таза: после того, как ваш ребенок осел в таз, вы можете заметить усиление ощущений в этой области. Вы можете почувствовать боль в центре лобковой кости, когда она начинает открываться, известная как дисфункция лобкового симфиза. Вы также можете испытывать острую боль в шейки матки, когда голова ребенка сжимает нервы, или вы просто чувствуете дополнительное давление в области таза, как будто вы держите шар для боулинга между ног. Использование бандажа для  беременных может помочь вам облегчить боль.

Помощница ладошка

У матки теперь повысилась возбудимость, она все сильнее и сильнее реагирует на всяческие раздражители. У женщины примерно за месяц-полтора могут возникнуть тонические напряжения матки. Вначале это всего пару раз в неделю, позже — 2-4 раза. С приближением срока родов в матке будущей мамы может возникнуть много напряжения на протяжении длительного времени, а сама она будет твердой.

Теперь понять, за сколько опускается живот до родов, женщине не так уж и сложно. Но если все же у нее остаются сомнения по этому поводу, проверить это совершенно не сложно. Достаточно положить ладошку на часть тела, находящуюся между грудью и животом. Если ладошка поместилась, следовательно, животик опустился. Теперь органы женщины могут свободно функционировать, к тому же у беременной пропадает изжога, потому что малыш не давит на мамин желудок.

Процесс опущения живота у беременных перед родами

Во время беременности изменения в организме будущей матери происходят постоянно: меняется гормональный фон, растет и развивается эмбрион. Особенно заметны изменения на ранних и поздних сроках. Почему опускается живот, и что это означает?

Почему это происходит?

Почему это происходит?

Главная причина заключается в росте ребенка. Малыш достигает таких размеров, что живот не может оставаться в первоначальном состоянии. Ребенку становится тесно, он не может активно двигаться и начинает переворачиваться, опускаясь головой к тазу. Дно матки уходит вниз, вследствие чего происходит опущение живота.

Основные признаки

Об опущении живота свидетельствуют ощущения и внешний вид женщины. Определить начало этого процесса можно по следующим симптомам:

  • беременная замечает, что нет изжоги – это связано с тем, что матка перестает давить на желудок;
  • дышать, по сравнению с беременностью во 2 триместре, становится легче;
  • появляются обильные беловатые выделения, что говорит о повышенном тонусе матки;
  • из-за давления опустившейся матки на мочевой пузырь учащается мочеиспускание, женщине приходится вставать в туалет даже ночью;
  • стул становится частым, а кал – мягким, исчезают запоры;
  • ребенок ведет себя спокойно из-за отсутствия свободного места для движений (подробнее в статье: как ведет себя плод в последние дни перед родами?);
  • усиливающееся давление плода на лобок вызывает боли при сидении, беременная ходит, переваливаясь с боку на бок, возможен дискомфорт в пояснице.

Как выглядит живот?

Повторнородящие смогут без труда понять, что животик опустился, но как это узнать тем, кто станет мамой в первый раз? Женщине нужно приложить ладонь к телу между животом и грудью – если она помещается, значит опущение произошло. Кроме того, это можно определить по признакам:

  • живот меняет форму и вытягивается, немного свисая ниже линии таза;
  • становится тяжелым на вид и очень твердым;
  • у некоторых женщин появляются дополнительные растяжки;
  • опущенный животик похож по форме на эллипс или грушу;
  • выпячивается пупок (рекомендуем прочитать: почему при беременности выпирает пупок?).

Оптимальные сроки опущения

Ответить точно на вопрос, во сколько недель до начала родоразрешения опустится живот, нельзя. На это влияют различные факторы:

  • количество родов у женщины;
  • особенности строения таза;
  • положение малыша;
  • возраст, физическая форма и здоровье;
  • вес и количество детей (чем больше масса плода, тем быстрее происходит процесс).

Если этот процесс начинается после 35 недели беременности, это считается нормой. Если живот опустился раньше, и женщину беспокоят тянущие болезненные ощущения внизу живота – это говорит о возможности преждевременных родов. Нужно вызвать бригаду скорой помощи, в больнице женщине могут предложить лечь на сохранение.

По статистике, при первой беременности живот опускается в 36-37 недель. У повторнородящих – не ранее 38-39 недели.

Через сколько рожать?

Ближе к 38-40 неделе у женщины начинаются периодические сокращения матки, и живот в эти моменты на несколько минут становится каменным – это «ложные схватки». Так организм готовится к тяжелому и длительному физиологическому процессу. Когда до родов остаются считанные часы, женщина замечает такие симптомы:

При подобных симптомах нужно немедленно обращаться в больницу – врач направит роженицу в роддом.

Что делать, когда живот опустился?

Если животик опустился, наступает момент, когда женщине нужно собрать вещи, чтобы в случае начала схваток быстро сориентироваться и быть готовой к поездке в роддом. О произошедшем желательно сообщить гинекологу: если до предполагаемой даты родоразрешения осталось много времени, доктор проверит шейку матки, может назначить дополнительное ношение бандажа, лекарства для предотвращения родов раньше срока или положить женщину в стационар для сохранения беременности. Кроме того, специалист сможет указать максимально точную дату появления на свет малыша.

В случаях, когда опущение происходит до 35 недели, визит к врачу обязателен. Если будущая мать не испытывает дискомфорт, беспокоиться не о чем. Женщине нужно больше отдыхать, чтобы набраться сил перед важным моментом жизни.

Механизм опущения

Матка – орган весьма эластичный, за беременность она увеличивается в размерах почти в 500 раз. Именно такие темпы роста физиологически способны обеспечить достаточное пространство внутри органа, необходимое для роста и развития малыша.

Большая матка с ребенком внутри, почти что полукилограммовой плацентой и плодным пузырем, заполненным околоплодными водами, заметно «ущемляет в правах» соседние органы, которым с каждым днем из-за увеличения размеров малыша, матки, остается все меньше доступного места в брюшной полости.

В отличие от репродуктивного органа, брюшная полость при беременности увеличиваться не может, ее объем фиксированный. В результате репродуктивный орган сдавливает петли кишечника, оказывает сдавливающий эффект на нижнюю часть желудка, из-за чего происходит заброс желудочного сока в пищевод. Неудобства испытывают мочевой пузырь и мочеточники, их репродуктивный женский орган сжимает сверху. Матка сжимает желчный пузырь, поджелудочную железу.

Из-за давления на диафрагму нарушается нормальное дыхание, женщина не может сделать глубокого полноценного вдоха, страдает одышкой даже при незначительной физической нагрузке, прогулках пешком.

Ее мучает изжога вне зависимости от рациона, нарушается отток желчи, проблема запоров и повышенного газообразования свойственна почти каждой будущей маме, а учащенное мочеиспускание есть фактически у 100% женщин в третьем триместре беременности.

Головкой он прижимается к выходу из брюшной полости в малый таз, при этом плод полностью размещается в полости матки уровнем ниже, чем на протяжении всех предшествующих месяцев беременности.

Матка становится более вытянутой, овальной, ее дно с опусканием малыша тоже опускается ниже. За счет этого живот выглядит опустившимся ниже, складывается ощущение, что линия пупка «смотрит вниз».

Это зависит от степени подготовленности женского организма и аналогичного показателя плода по мере приближения к предполагаемой дате родов.

Животик вполне может не опуститься вообще при положениях плода, отличных от нормального головного – при тазовом расположении малыша, когда предлежащей частью являются ягодицы, при поперечном расположении или косом положении крохи относительно выхода из полости матки.

Подготовка к родам: предвестники родов. Что происходит перед родами?

Алена Гамит

20.07.201513:37

Менеджер лаборатории ЦИР

Ура! По многочисленным просьбам мы начинаем серию публикаций о подготовке к родам. Делитесь своим опытом, задавайте свои вопросы. Сегодня мы поговорим о предвестниках и своевременных родах, наступивших при сроке беременности 38 – 41 неделя, причинах их наступления и признаках приближающихся родов. Что происходит перед родами? Как отличается начало родов у первородящих и повторнородящих? Большинство беременных знают, что им предстоят три периода родов. Перед ними особо выделяют период предвестников родов.Приблизительно в 37 недель беременности, концентрация гормона беременности — прогестерона – снижается, а синтез эстрогенов увеличивается, в основном их самой активной фракции – эстрадиола. Под их влиянием в матке происходит ряд процессов, в результате которых повышается возбудимость и сократительная активность миометрия (мышечных волокон матки). Также важная роль в развитии родовой деятельности принадлежит простагландинам.Это биологически активные вещества, которые вырабатываются оболочками плода (амнионом и хорионом) – простагландин Е (ПГЕ) и децидуальной оболочкой и мышечными клетками матки – ПГF2a. Они повышают чувствительность миометрия к действию других утеротонических соеденений, то есть тех веществ, которые вызывают развитие схваток (это ацетилхолин, окситоцин, серотонин).За несколько часов до начала родов появляются предвестники – нерегулярные схватки. Обычно они занимают не более 8 часов у первородящих, а у повторнородящих– около 5 часов. Бывает, что такие схватки-предвестники могут уменьшиться на несколько часов или даже дней, не переходя в родовые, но потом появляются вновь.Изменения перед родами

  • Опущение живота беременной происходит из-за вставления головки плода во вход в полость малого таза и растяжения нижнего сегмента матки. Женщины ощущают облегчение дыхания и уменьшение или полное отсутствие одышки.
  • Смещение центра тяжести тела вперед, а голова и плечи отводятся назад (возникает так называемая «гордая поступь»).
  • Уменьшение массы тела на 1 – 2 кг за несколько дней до родов происходит из-за выведения избытка жидкости из организма за счёт снижения концентрации прогестерона.
  • Движения плода становятся менее активными.
  • Возможны изменения в психологическом состоянии женщины – повышенная возбудимость или наоборот апатия. Это связано с изменениями в центральной и вегетативной нервной системе и формированием родовой доминанты.
  • Тянущие неинтенсивные боли внизу живота и в области крестца, которые постепенно переходят в подготовительные, а затем и в истинные схватки.
  • Выделение из половых путей слизистой пробки – густой тягучей слизи, которая на всём протяжении беременности предохраняла плод от возможного проникновения инфекции. В слизи могут быть прожилки крови из-за неглубоких надрывов шейки матки в процессе её «созревания».

Как отличается начало родов у первородящих и повторнородящихХочется отметить, что предвестники родов у первородящих могут отличаться от повторнородящих.У первородящих они обычно носят более плавный характер. Могут начаться и за две недели, и за неделю до родов и поэтому служат очень условным временным ориентиром. Стоит отметить, что предвестники родов у первородящих нередко остаются незамеченными вовсе или включают 2-3 из перечисленных признаков. У повторнородящих предвестники могут быть более интенсивными, но это по большей части связано с тем, что они уже знают, как это может быть, и прислушиваются к своим ощущениям.Роды?Самый главный признак готовности к родам – «зрелая» шейка матки, самостоятельно определить невозможно, её осматривает врач при влагалищном осмотре. На скорое начало родов указывает мягкая шейка матки расположенная посередине, цервикальный канал открыт, пропускает два пальца.С приближением родов необходимо проверить документы и собрать вещи, которые необходимы в роддоме.В следующей теме мы обсудим уже периоды родов, что же эти периоды собой представляют и к чему готовиться во время каждого из них.