Показания к применению
Различные формы нейропротекторного препарата показаны к применению при разных патологиях:
- крем и линимент трещины, ссадины, экссудативная сыпь, воспаление кожи, ожоги химического и термического происхождения;
- таблетки черепно-мозговые травмы, нарушение кровообращения в мозговой ткани, ангиопатия, слабоумие на почве гипоксии мозга, трофические язвы;
растворы для инъекций и инфузий ожог роговицы, кератит, дистрофия роговицы, метаболические нарушения, ишемический инсульт, сосудистые патологии ЦНС, недостаточное кровообращение в мозге, эндартерииты, поражение кожи на фоне лучевой терапии, пролежни, трофические язвы, расстройства памяти.
Воздействие препарата
В период планирования беременности медики рекомендуют постараться максимально оздоровиться. При проблемах с сосудистой системой и кровообращением без Актовегина не обойтись. Это средство производят из телячьей крови. Активным компонентом является депротеинизированный гемодервиат. Он оказывает такое влияние на организм женщины:
- активизирует процесс накопления, транспортировки глюкозы и кислорода;
- улучшает усвояемость полезных веществ;
- нормализует обменные процессы;
- улучшает функционирование иммунной системы;
- усиливает кровообращение.
Но пить его при отсутствии каких-либо проблем не стоит. Актовегин – это не витамины, которые назначают всем подряд. Используют его только при наличии показаний, если женщине необходимо лечиться перед планированием зачатия.
Если у будущей мамы ожоги, лучевые поражения, открытые раны, язвы, то Актовегин выписывают в форме местных средств. Гель наносится на пораженную поверхность, с мазью делают компрессы.
Способ использования
Многим пациенткам врачи рекомендуют употреблять Актовегин на этапе планирования беременности в таблетированной форме. Необходимая доза подбирается индивидуально в зависимости от состояния здоровья будущей мамы и имеющихся показаний. В соответствии с указаниями по применению пить следует по 3 драже в сутки. Но при необходимости врач повышает дозу в 2 раза.
Таблетки следует глотать целиком, не разжевывать их, запивая их необходимым количеством воды. Длительность терапии может варьироваться от 10 дней до нескольких месяцев в зависимости от диагноза. Многим интересно, зачем назначают препарат на столь продолжительный срок. За более короткий промежуток времени достичь нужного терапевтического эффекта не удастся.
При серьезных проблемах рекомендуют внутримышечное либо внутривенное введение Актовегина. Дозировку врач подбирает индивидуально. В соответствии с инструкцией на первых порах вводят 10-20 мл средства (в каждом мл содержится 40 мг активного вещества). При продолжении лечения дозу снижают до 5 мл: лекарство могут вводить ежедневно или делать инъекции реже (2-3 раза в неделю).
Для инфузионного введения 10-50 мл Актовегина растворяют в 200-300 мл водного раствора натрия хлорида или в таком же количестве 5% раствора глюкозы.
Особые указания
При парентеральном введении Актовегин может влиять на гемодинамические показатели крови. Поэтому на протяжении всего терапевтического курса рекомендуется контролировать водно-электролитный баланс и не реже 1 раза в месяц проводить биохимический анализ крови.
В ходе медицинских испытаний изменения фармакокинетических показателей гемодеривата у больных с дисфункцией печени и почек не выявлены. Актовегин не создает избыточной нагрузки на органы детоксикации, поэтому коррекция дозировочного режима не требуется.
Пациенты после 65 лет с диабетической полиневропатией проходят инфузионную терапию растворным препаратом в амбулаторных или стационарных условиях. Это связано с недостаточной интенсивностью протекающих в организме биохимических процессов, а также невысокой скоростью гломерулярной фильтрации.
Актовегин может использоваться в педиатрической практике при лечении новорожденных и детей дошкольного возраста при диагностировании неврологических расстройств. Сильная интоксикация и плацентарная недостаточность в период гестации может привести к повреждению мягких тканей плода. Использование нейропротекторного препарата у детей оправдано только в таких случаях:
- острая гипоксия;
- черепно-мозговые травмы;
- нарушение метаболических процессов;
- недостаточное периферическое кровообращение;
- функциональные и органические изменения в мозговой ткани.
Скрининг одного или обоих супругов на носительство наиболее распространенных моногенных заболеваний
Этот скрининг можно смело предлагать всем парам. Почему? Все мы — носители хотя бы нескольких аутосомно-рецессивных моногенных заболеваний. Как правило, мы об этом не знаем, так как второй ген из парной хромосомы от другого родителя без поломок, и болезнь себя никак не проявляет. Если же супруги носители одного и того же заболевания, то риск рождения больного ребёнка составляет 25%.
В связи с этим некоторые банки донорских клеток тестируют всех своих доноров на носительство наиболее распространенных в популяции моногенных заболеваний. Очевидно, что скрининг тоже перестраховка, и что риск рождения больного ребёнка низкий (не выше 1 на 1000). Но если вдруг в результате проведения ЭКО с применением донорских клеток или у совершенно здоровой пары родится ребёнок с неизлечимым генетическим заболеванием с тяжелыми проявлениями, то последствия будут плачевны.
Если вы еще сомневаетесь, стоит ли вам проходить это тестирование, исключите хотя бы носительство СМА, спинальной мышечной атрофии! В основную панель включены также нейросенсорная тугоухость, муковисцидоз, фенилкетонурия, адреногенитальный синдром.
Как принимать L-аргинин?
Откуда же можно получить L-аргинин, сколько принимать его, чтобы не превысить дозу, необходимую для борьбы с бесплодием, но в то же время устранить дефицит этого вещества?
L-аргинин – частично заменимая кислота, ее не только вырабатывает организм, но ее можно получить из внешних источников – из пищи (мясо, морепродукты, орехи и зерновые культуры), витаминно-минеральных комплексов. L-аргинин хорошо усваивается.
Всегда, когда речь идет о поступлении определенного количества какого-либо вещества в организм, желательно делать выбор в пользу комплексов или добавок, т.к. в продуктах питания содержание аргинина может меняться и зависеть даже от способа приготовления пищи. В итоге женщина просто не будет знать, получила ли она нужное количество L-аргинина или нет.
В комплексе Прегнотон, специально разработанном для повышения женской фертильности, содержится 915 мг аминокислоты L-аргинин.
Что немаловажно, в Прегнотоне есть и другие вещества для нормализации работы женской репродуктивной системы, например, экстракт витекса, помогающий сбалансировать гормональный фон. Поэтому если специалист рекомендует для борьбы с бесплодием L-аргинин или комплекс, который его содержит, стоит последовать советам врача
Ведь для того, чтобы исправить сбой в таком сложном процессе, как продолжение рода, не всегда нужны радикальные меры в виде гормональных средств или операций. Многие проблемы решаются более тонкими, мягкими и безопасными путями
Поэтому если специалист рекомендует для борьбы с бесплодием L-аргинин или комплекс, который его содержит, стоит последовать советам врача. Ведь для того, чтобы исправить сбой в таком сложном процессе, как продолжение рода, не всегда нужны радикальные меры в виде гормональных средств или операций. Многие проблемы решаются более тонкими, мягкими и безопасными путями.
Список использованной литературы:
- Серебренникова К.Г., Кузнецова Е.П., Ванке Е.С., Иванова Т.В., Милославский Ю.В. Прегравидарная подготовка у пациенток с тонким эндометрием в программах вспомогательных репродуктивных технологий // Акушерство и гинекология. – 2 017. – № 3.
- Кузнецова И.В. Подготовка к беременности женщин со сниженной фертильностью // Акушерство и гинекология. – 2014. – 12.
НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИЭКСПЕРТОВ.
Для чего нужен L-аргинин женщинам?
Чем же полезен L-аргинин для женщин?
L-аргинин влияет на состояние сосудов и улучшает интенсивность кровообращения в органах малого таза. А именно там расположены органы репродуктивной системы
Поэтому, когда улучшается кровоснабжение матки и яичников, налаживается их работа.
Требуется для наращивания толщины эндометрия, что очень важно для женщин, которые подвергались овариоэктомии, у которых были самопроизвольные или медицинские аборты.
Являясь антиоксидантом, защищает органы малого таза от свободных радикалов, помогая «погасить» хронические воспалительные процессы и защищая созревающие яйцеклетки от повреждений.
Повышает способность организма к регенерации тканей, тем самым замедляя процессы старения.
Участвует в работе гипофиза, помогая регулировать гормональный баланс. Для женщины, которая собирается стать мамой, очень важно отсутствие гормональных сбоев
И аминокислота L-аргинин также играет не последнюю роль в работе эндокринной системы.
Зачем нужен Актовегин при планировании беременности?
Актовегин является лекарственным препаратом, который создается из телячьей крови. Обычно он применяется при болезнях сердечно-сосудистой системы, однако его спектр действия намного шире. Инструкция по применению препарата говорит следующее: воспалительные процессы и раны на слизистой оболочке или коже, мокнущие язвы, особенно при варикозном расширении вен, термические и солнечные ожоги, для профилактики и лечения пролежней. Обычно такие проблемы лечатся гелем или мазью Актовегин. Однако также препарат выпускают в виде таблеток и инъекций, которые назначают при нарушениях работы мозга (черепно-мозговых травмах, ишемическом инсульте, метаболических и сосудистых нарушениях), а также при венозно-сосудистых и артериальных нарушениях, для комплексной терапии и профилактики заболеваний подобного рода.
Основной ценностью Актовегина можно назвать способность действовать на внутриклеточном уровне. Главный действующий компонент препарата может увеличить не только транспорт, но и накопление глюкозы или кислорода в крови, что способствует заметному улучшению обмена веществ между клетками. Таким образом, использование Актовегина усиливает процесс обмена веществ организмом, улучшает процесс усвоения всех необходимых веществ человеком.
К сожалению, большинство людей нуждается в получении подобного рода лечения. Во время беременности значительно возрастает потребность организма в подобных средствах, поскольку теперь он работает за двоих и кровеносной системе необходимо строго по времени снабжать малыша полезными веществами, ведь он только начал формироваться.
Если говорить о зарождении новой жизни в женской утробе и следить за ее развитием, все становится просто и понятно. Развитие крохи в животике будущей мамы является следствием работы плаценты. Она полностью пронизана кровеносными сосудами, через которые плод получает все необходимые компоненты для своего развития и нормального существования. Если мамино кровообращение каким-то образом было испорчено, тогда беременность начинает протекать неправильным путем. Всяческие осложнения, которые с этим связанны или возможные патологии, вызывающие невынашиваемость, когда беременность на разных сроках беременности прерывается, являются следствием неправильной работы плаценты.
Большинство гинекологов переняло препарат Актовегин в свою практику для того, чтобы улучшить кровоснабжение малыша. Кроме этого препарат помогает справиться со многими другими проблемами, с которыми сталкивается женщина в процессе беременности.
Во-первых, его могут назначить при плацентарной недостаточности. Он просто замечательно работает в связке «плод-плацента-матка», поэтому, наверное, и является таким популярным. В инструкции по применению указано, что при беременности следует быть осторожными, принимая Актовегин, однако большинство специалистов придерживается мнения, что средство полностью безопасно и его можно принимать после консультации на любом сроке беременности.
Фармакокинетические свойства
Актовегин антигипоксант, влияющий на скорость транспортировки и потребления клетками глюкозы. Принимает участие в метаболизме кислорода и процессах газообмена, что благотворно сказывается на структуре клеточных мембран. Стабилизация клеток в период ишемии, а также понижение биосинтеза лактата препятствует развитию осложнений. Противогипоксический эффект проявляется в течение 30-40 минут после парентерального введения растворов или через 60 минут после перорального приема таблеток.
Препарат способствует увеличению уровня фосфокреатина, аденозиндифосфата и некоторых аминокислот 2-аминопентандиовая и спарагиновая кислоты. Достаточная выработка в орагнизме этих веществ положительно сказывается на метаболических процессах и трофике поврежденных тканей.
Таблетки и другие формы препарата обладают выраженной нейропротекторной и метаболической активностью. Входящий в их состав гемодериват нивелирует повреждающее воздействие оксидативных стрессов, а также препятствует апоптозу нервных клеток. Ускоренное усвоение глюкозы и молекул кислорода снижает выраженность признаков диабетической полинейропатии.
При местном применении линимента активизируются процессы регенерации кожи, которые протекают в условиях повышенного потребления питательных веществ. Ускорение энергетического обмена, а также нормализация потребления глюкозы и других питательных веществ способствует скорейшему восстановлению целостности эпителиальной ткани.
Показания
Прежде всего, Актовегин назначают женщинам, у которых были обнаружены проблемы с кровеносной системой. К показаниям стоит отнести:
- сосудистые изменения головного мозга;
- периферические патологии сосудов и их последствия;
- нехватка гемоглобина;
- гемофилия;
- гемоглобинурия;
- кровотечение из носа;
- нарушенный метаболизм .
Различные проблемы кровеносной системы могут пагубно сказаться на внутриутробном развитии ребенка. Таким образом, он не будет дополучать необходимые вещества через плаценту. Ведь именно она пронизана сетью кровеносных капилляров. Если у мамы возникнут проблемы с кровообращением, то беременность может закончиться преждевременными родами.
Чтобы этого удалось избежать, врачи назначают Актовегин при планировании беременности. Именно он способен решить все патологические изменения в кровообращении и привести в норму все метаболические процессы в организме
При этом важно понимать, что рассматриваемый препарат не подходит для самолечения. Только опытный специалист сможет подобрать необходимую дозировку и составить схему приема медикамента
Противопоказания и возможные осложнения
Судя по отзывам пациенток, Актовегин большинством переносится хорошо. Многие отмечают улучшение состояния. Но использовать в терапевтических целях это лекарство можно не всем.
К противопоказаниям относят:
- задержку жидкости;
- отек легких;
- сердечную недостаточность в стадии декомпенсации;
- олигурию;
- анурию.
При указанных диагнозах планирование ребенка следует отложить до нормализации состояния. Не советуют пить Актовегин при подтвержденной гиперчувствительности к компонентам средства.
У некоторых пациенток, которым при планировании беременности назначили Актовегин, развиваются побочные эффекты. Пациентки жалуются на:
- появление аллергии;
- диспепсические расстройства;
- тахикардию;
- головокружения;
- боли в районе сердца;
- скачки давления;
- повышение частоты дыхания, затрудненный вдох;
- приступы удушья;
- головные боли;
- мышечные и суставные боли.
Принимать решение о целесообразности продолжения использования Актовегина при появлении указанных побочных эффектов должен врач.
Женщинам необходимо помнить, что перед запланированной беременностью следует нормализовать состояние здоровья. При необходимости врачи рекомендуют попить препараты для улучшения кровообращения и насыщения организма кислородом.
Источники:
Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/actovegin__35582 ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=d7775767-e199-4063-9531-bbe08c17f7c7&t=
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
HLA-типирование
При привычном невынашивании или многократных неудачах ЭКО иногда ещё предлагают провести HLA-типирование. При этом множественные (от 3-х) совпадения по HLA (главному комплексу гистосовместимости) самостоятельной причиной бесплодия и привычного невынашивания беременности не являются, хотя и могут вносить некоторый вклад в развитие иммунных причин обоих заболеваний.
Надо сказать, что при бесплодии и привычном невынашивании ни одно генетическое исследование не является строго обязательным. Они проводятся за счет средств пациента, и являются профилактическими мерами, то есть направлены на снижение риска повторного невынашивания и рождения больного потомства.
Генетические анализы на мутации муковисцидоза (CFTR) и мутации AZF
При тяжёлых формах мужского бесплодия (азооспермии или значительной олигозооспермии, менее 5 млн сперматозоидов в 1 мл спермы неоднократно) врачи-андрологи обычно назначают дополнительные генетические анализы на мутации муковисцидоза (CFTR) и мутации AZF.
При выявлении носительства муковисцидоза рекомендовано обследовать и партнершу на это же заболевание (помним, что при наличии у партнеров одинаковой мутации, вероятность рождения больного ребенка у пары — 25%).
При выявлении мутации AZF рекомендовано ЭКО с ПГТ-А и перенос эмбрионов женского пола, так как мальчик унаследует такую же мутацию (Y хромосома неизбежно достанется ему от больного отца), и ребенок тоже будет бесплодным.
Действие препарата
Актовегин – это уникальный медикаментозный препарат. В его основе положены особые компоненты, которые выделены из крови телят, а конкретнее из очищенного концентрата гемодеривата. По своему составу он очень схож на человеческую кровь. Таким образом, Актовегин активно задействуют при лечении различных недугов и при устранении патологических состояний.
Актовегин является уникальным еще и по той причине, то действует на клеточном уровне. Он является разновидностью биогенных стимуляторов. Это лекарства, которые оказывают влияние на процессы тканевого обмена. Ускорение клеточного обмена достигается благодаря тому, что очищенный белок позволяет обеспечить передвижение глюкозы и кислорода, а также накопление их в лимфе. Таким образом, ускоряется их расход внутри каждой клеточки.
Влияние Актовегина при планировании беременности позволяет улучшить состав крови и добиться правильного кровообращения, а еще полноценного кровоснабжения всех главных органов. Помимо этого, препарат защищает от развития гипоксии, запускает природные процессы восстановления и позволяет правильно усваиваться в организме всем питательным веществам.
Схема приема
Только врач сможет определить лекарственную форму медикамента. Она будет зависеть от степени выраженности патологического процесса и от того, как себя ощущает будущая мама. Назначают препарат также на различном сроке беременности. В сложных ситуациях его могут вводить внутривенно или в виде капельницы. Если препарат назначают в качестве профилактики, то стоит задействовать таблетки Актовегина. Вместе с ним назначают Курантил или витамины группы В. Если совмещать Актовегин с витаминами, то удается понизить риск возникновения аномалий плода.
Актовегин может выпускаться в формате мазей, гелей, таблеток и ампул. Все эти форму медикамента имеют инструкцию, в которой можно отыскать все нужные сведения. При приеме Актовегина при планировании беременности у женщин могут возникать такие побочные явления:
- прилив крови к лицу;
- аллергия;
- усиление потоотделения.
Если подобные явления возникают после того, как препарат был введен внутримышечно или после приема таблеток, то врач принимает решение относительно отмены препарата.
Режим дозирования
Актовегин назначается парентерально, местно или перорально. Дозировка и особенности применения препарата определяются формой и тяжестью течения патологии. Таблетки принимают по 1-2 штуки три раза в сутки за 15-20 минут по употребления пищи. Во избежание раздражения слизистой пищевода рекомендуется запивать их 150-200 мл питьевой воды.
Линимент наносится тонким слоем на пораженные участки кожи не менее 2 раз в сутки в течение двух недель. В случае лечения язвенных образований рекомендуется наносить средство толстым слоем под окклюзионную повязку. Менять ее следует не реже 1 раза в день. Если на поверхность кожи проступает экссудат, марлевую повязку меняют не менее 3-4 раз в сутки.
Дозировку препарата для инфузионных вливаний и уколов должен определять лечащий врач. По причине возможного развития анафилактического шока первые инфузии рекомендуется совершать в амбулаторных условиях под наблюдением медперсонала. При отсутствии иных указаний от врача дозировочный режим будет выглядеть следующим образом:
- ишемический инсульт 1500-2000 мг в сутки внутривенно на протяжении двух недель (после улучшения самочувствия рекомендуется перейти на прием таблеток);
- метаболические нарушения нервной системы 1000-1500 мг в день на протяжении двух недель;
- нарушенная периферическая микроциркуляция крови 1500 мг 1 раз в сутки на протяжении одной недели;
- пролежни и незаживающие язвы 1000 мг внутривенно 1 раз в день на протяжении 6-7 дней;
- диабетическая полиневропатия 1500-200 мг внутривенно 1 раз в день на протяжении трех недель.
Особые указания
Актовегин – это уникальный лекарственный препарат, ведь в его основе находится настоящая сыворотка крови молодых телят. Таким образом, относиться к нему также предстоит по-особенному
Имеется несколько указаний, которые важно соблюдать при приеме во время планирования беременности
При приеме важно соблюдать следующие указания:
- Если рассматривать побочные эффекты рассматриваемого препарата, то в инструкции упоминаются аллергические реакции (покраснение кожи, сыпь). В тяжелых случаях может наблюдаться анафилактический шок. Если женщине был назначен Актовегин, но вначале врач должен точно понять, есть ли у нее аллергия на компоненты медикамента.
- Таблетки и ампулы Актовегина нужно покупать на срок годности. Хранение лекарства должно происходить при комнатной температуре. При этом следите, чтобы солнечные лучи не проникали.
- Когда была вскрыта ампула, то оставлять лекарство для дальнейшего хранения нельзя. Это связано с тем, что открытое средство начинает утрачивать все свои свойства.
- Если курс терапии с применением уколов принял затяжной характер, то врач обязан вести контроль водно-электролитного баланса плазмы крови.
- Если на момент приема Актовегина вы ведете совмещенный прием еще какого-то лекарства, то об этом обязательно оповестите врача. Бывают неоднозначные случаи, когда комбинированный прием приводит к развитию побочных эффектов, а также к отсутствию положительной динамики.
Актовегин при планировании беременности является важным и необходимым препаратом. Благодаря ему удается привести в норму систему кровообращения у будущих мамочек. Именно от нее и будет зависеть, насколько правильно и полноценно будет питаться малыш в утробе, а также как будет функционировать плацента. Если лекарство принимать верно, то осложнения для плода и побочные явления исключены.
Противопоказания
Перед тем как назначить будущей маме или беременной женщине Актовегин, врач должен расспросить пациента о наличие ряда заболеваний. Возможно, есть такие, при которых вести прием лекарства запрещено. Причем в эту группу можно отнести патологии, которые не связаны с кровообращением. Более подробно узнать о противопоказаниях можно в инструкции к препарату. Если имеется хотя бы одно из них, то прием Актовегина следует прекратить. Запрещается применять медикамент при:
- сверхчувствительности к препарату;
- отёке лёгких;
- декомпенсированной недостаточной работе сердца;
- анурии;
- олигурии;
- задержке жидкости в организме.
Кроме этого, Актовегин с осторожностью стоит принимать при гиперхлоремии и гипернатриемии. Это связано с тем, что еще не изучены последствия при рассматриваемых патологиях и совмещенном приеме медикамента
Поэтому врачи не советуют так рисковать. Хотя в этом мнения специалистов расходятся. Есть те доктора, которые утверждают, что прием Актовегина не может навредить ни женщине, ни ребенку. А связано это с тем, что в составе лекарства присутствуют исключительно натуральные компоненты.