Анализ

Важно понимать, что контроль нормы прогестерона является жизненно важным для любого человека. Для этого достаточно обратиться в наш медицинский центр, где есть современная лаборатория, позволяющая максимально быстро получить точные результаты исследования

Как указывалось выше, половой гормон у женщин колеблется в зависимости от менструального цикла, поэтому необходимо сдавать анализ в определенные дни. Оптимальным периодом считается 22 день цикла (при условии стабильной менструации). При наличии каких-либо сбоев или задержек потребуется сдать анализ на норму прогестерона несколько раз: через неделю после начала менструации, на 14 и на 20 день. Благодаря этому удаётся эффективно оценить динамику изменений.

Этот анализ не нуждается в сложной подготовке. Для получения максимально достоверных диагностических данных необходимо сдавать кровь натощак (отказаться от приема пищи минимум за 8 часов до процедуры) в утреннее время. За сутки до забора крови потребуется ограничить потребление продуктов, стимулирующих работу центральной нервной системы (кофе, крепкий чай и блюда с большим количеством специй). Также настоятельно рекомендуется отказаться от употребления алкогольных напитков и сделать перерыв в курени. Этих подготовительных мероприятий будет достаточно для того, чтобы точно выявить нормальный, сниженный или повышенный прогестерон.

Этот анализ нередко назначается пациенткам, страдающим от бесплодия. Помимо этого, его назначение целесообразно при диагностировании наращений менструального цикла и маточных кровотечений разной интенсивности неуточненной этиологии. У мужчин сниженный или повышенный прогестерон может свидетельствовать о патрологии яичек, наращении работы надпочечников или щитовидной железы.

Как правило, результаты можно получить в нашей лаборатории в течение 1-2 рабочих дней. Расшифровкой диагностических данных занимается исключительно лечащий врач. На основании полученных сведений он назначает дополнительную диагностику, ставит правильный диагноз и подбирает оптимальный терапевтический курс, нацеленный на достижение нормы прогестерона и улучшение текущего состояния. В большинстве случаев, для лечения используются лекарственные препараты. Не меньшей эффективностью обладает и модификация образа жизни больного. Такая комбинация лечебных мероприятий позволяет добиться лучших результатов в кратчайшие сроки.

Причины появления жировиков у детей

Считается, что для образования липом нужно несколько факторов. Среди них называют наследственные причины, плохую экологию, нездоровую эмоциональную обстановку (стрессы), а также несбалансированное питание. Однако главный фактор, по мнению специалистов, – общая патология обменных процессов в жировой ткани. Еще есть версии, что у старших деток заболевание развивается на фоне других болезней – проблемы с печенью, патологии поджелудочной и щитовидной железой. Типичный жировик у ребенка – это доброкачественная опухоль. Однако в крайне редких случаях могут быть и жировики в виде злокачественных образований. Они называются липосаркомы.

Причины возникновения и развития опухолей:

  • генетическая предрасположенность;
  • аутоиммунный гепатит;
  • болезнь Жильбера;
  • хронический гастродуоденит;
  • патологии печени наследственного характера;
  • неправильный обмен веществ и болезни эндокринных органов;
  • нарушения в гормональной сфере;
  • закупорка протоков сальных желез и другие.

Низкий прогестерон у женщин

Дефицит этого гормона может диагностироваться как у беременных, так и у тех, кто не планирует в ближайшее время рожать ребёнка. В отдельную группу входят женщины в климаксе, так как в период менопаузы низкий прогестерон у женщины является естественным явлением (из-за того, что синтезирующая функция перекладывается на надпочечники).

У небеременных женщин низкая концентрация этого огромна проявляется в виде беспричинных перепадов настроения. Больные жалуются на постоянную усталость, которая не проходит даже после продолжительного отдыха и сна. Они страдают от частых головных болей, выпадения и ломкости волос, увеличения массы тела и опухания груди. Но, как показывает практика, больные не связывают эти патологические симптомы с нарушением нормы прогестерона у женщин. Наиболее частым признаком, с которым они обращаются за врачебной помощью, является невозможность забеременеть.

Временное падение уровня прогестерона может быть связано с овуляцией — это состояние, при котором не возникает созревание и выход яйцеклетки их фолликула. Она может быть естественной (пубертат, беременность или период грудного вскармливания, менопауза) и патологической (вызвана различными заболеваниями: патологии эндокринной системы, аномалии строения внутренних органов и прочее). Именно последняя разновидность нередко становится причиной женского бесплодия.

Даже если цикл овуляции в норме, прогестерон у женщин может быть снижен. Это возникает из-за:

  • Резкое похудение или набор веса;
  • Наличие вредных привычек (курение и злоупотребление алкогольными напитками);
  • Терапия лекарственными препаратами, влияющими на синтез гормонов;
  • Генетические заболевания;
  • Хронический стресс.

Если снижение уровня прогестерона прогрессирует, то это может привести к значительным расстройствам менструального цикла (сбои, смещение, отсутствие и маточные кровотечения)

Важно отметить, что подобные маточные кровотечения практически невозможно остановить без своевременного медицинского вмешательства. Они представляют собой сильную угрозу для жизни, поэтому при появлении первых признаков этого состояния необходимо немедленно обратиться к врачу

Прогестерон у женщин во время беременности сам по себе выше, чем у небеременных. Но существует ряд факторов, способных привести к дефициту этого гормона. Среди них:

  • Нарушение работы гипоталамо-гипофизарной системы (может быть вызвано стрессом, дефицитом витаминов и т.д.).
  • Бесконтрольный приём лекарственных средств.
  • Патологии щитовидной железы.
  • Снижение прогестерона у женщин приводит к повышению тонуса маточных мышц, в результате чего появляются сильные боли в области живота, часто сопровождающиеся кровянистыми выделениями из половых путей. Главной опасностью такого состояния является угрозы выкидыша.

Клиническая картина

Сам по себе жировик не несет особой угрозы здоровью, но начавшееся воспаление способно привести к нежелательным последствиям и осложнениям.

Признаки инфицирования:

  • появляется резкая боль, усиливающаяся при ощупывании образования;
  • кожа на жировике становится красной, горячей;
  • припухлость быстро увеличивается в размерах;
  • скопление гнойных масс находит выход наружу через отверстие;
  • ухудшение общего самочувствия человека.

Особенно опасно, когда жировик воспаляется в челюстно-лицевой области, т.к. гной может прорваться во внутренние полости и повлечь за собой развитие менингита или энцефалита. Даже если жировик прорвался самостоятельно и гной оттекает наружу, следует немедленно обратиться за помощью к хирургу для проведения корректного лечения и предупреждения возможных осложнений.

Вопрос-ответ по заболеванию

Больной человек может заразить окружающих?

Да, заразиться демодекозом можно контактным и контактно-бытовым путями. Поцелуи, объятия, контакт с зараженными вещами больного (полотенце, постельное бельё, одежда и многое другое) могут быть опасными для здорового человека. Но это не гарантия проявления симптомов заболевания. Клещи рода Demodex являются представителями условно-патогенной микрофлоры кожных покровов. Они обнаруживаются практически у всех людей, но большая часть из них является просто носителями. Для развития патологического процесса необходимо наличие определенные факторов (например, сниженная иммунная защита на фоне активной или перенесенной болезни).

Можно ли заразиться от животных?

Животные, аналогично человеку, страдают от жизнедеятельности клещей Demodex. Но возбудители бывают различных видов — и каждый из них выживает исключительно в теле своего носителя. Попадая в другие условия, паразит немедленно погибает. Поэтому заразиться демодекозом от домашнего питомца или дикого зверя невозможно.

Можно ли предотвратить заражение?

Да, существует ряд эффективных профилактических мероприятий, выполнение которых дает возможность обезопасить себя от патологической активности клещей Demodex. Это элементарное соблюдение правил личной гигиены, правильное питание, здоровый образ жизни и укрепление иммунитета.

Симптомы липомы и диагностика

Жировики у детей, как и у взрослых людей, представляют собой подвижные образования. Внешне они напоминают упругие, безболезненные шишки. Цвет кожного покрова над опухолью и состояние здоровья ребенка не меняются. Жировик выглядит, как круглый шарик небольшого размера, если он находится на десне.

Кроме липомы существует еще атерома. Она также является доброкачественной. Но отличается тем, что абсолютно неподвижна и способна вырастать до значительных размеров. Атеромы подвержены инфицированию и нагноению.

Не считая внешних проявлений, других симптомов наличия липомы не существует. Диагностика жировика у ребенка проводится путем осмотра. Для этого можно обратиться к дерматологу или хирургу. Врач прощупает уплотнение. Необходимо предоставить доктору информацию о времени появления и динамике роста опухоли. На основании этих данных ставится диагноз. Если у специалиста возникают подозрения на злокачественную опухоль, то делают гистологическое исследование.

Традиционные способы лечения

Часто у малышей появляются белые жировики, по виду напоминающие прыщи. Чаще всего они локализуются на лице. Многие мамы считают, что с ними можно легко справиться дома без помощи врача. Они пытаются прижигать их йодом, зеленкой или перекисью водорода. Но избавиться от липом невозможно. Их также нельзя полностью выдавить, так как жир постоянно накапливается под кожей.

Традиционные методы лечения жировиков включают их прокол специалистом и введение препарата. Средство будет воздействовать на образование изнутри. Это повышает эффективность лечения. Но такая терапия может затянуться.

В то же время хирургическое вмешательство можно применять только в том случае, если ребенку исполнилось 5 лет. Жировик на голове или другой части тела вместе с оболочкой удаляется через небольшой разрез в коже. Это предупредит возникновение липом в будущем. Операцию обязательно проводят, если жировик представляет угрозу для жизни ребенка, например, при его перерождении в злокачественную опухоль.

Лечение образований у новорожденных производят следующими способами:

  • Лазер помогает воздействовать на опухоль точечно, не затрагивая здоровые ткани. Это безболезненный метод, при котором ранки быстро затягиваются.
  • Пункционно-аспирационный предполагает введение специальной иглы в жировики и высасывание их содержимого.
  • Хирургическое вмешательство проводят под местным или общим наркозом, в зависимости от размера жировиков.
  • Лечение медикаментами. Это длительный способ борьбы с жировиками. В них вводят препараты для рассасывания. Постепенно липомы исчезают.

При попытке выдавить жировик на лице грудничка самостоятельно велик риск навредить ребенку. Это чревато занесением инфекции и воспалением липомы. Большинство опухолей являются физиологическими образованиями и со временем они исчезают. Это касается, например, жировиков на носу.

Чтобы предотвратить возникновение липом, женщине нужно отказаться от вредных привычек, наладить питьевой режим, правильно питаться, придерживаться правил личной гигиены и беречься от вирусных инфекций. Все это поможет улучшить очистительные процессы в организме и коже не только самой мамы, но и новорожденного.

Диагностика

Демодекоз на лице и кожных покровах диагностируется врачом-дерматологом. Если заболевание является вторичным и развилось на фоне основной болезни, то с диагностической и лечебной целью могут привлекаться врачи других специальностей (гастроэнтеролог, гинеколог, трихолог, эндокринолог и т.д.). Для диагностики, в первую очередь, применяется визуальный осмотр. Врач оценивает состояние кожи, глаз и пораженных участков тела. Помимо этого, практикуется биомикроскопия глаза и лабораторные методы обследования. Самыми информативными из них считаются:

  • Биомикроскопия глаза щелевой лампой — неинвазивное обследование, направленное на поиск активного воспаления. Это абсолютно безболезненная манипуляция, не требующая специальной подготовки;
  • Ресничная проба — предусматривает взятие свежеудаленных ресниц (по 4 с каждого века) для дальнейшего изучения под микроскопом. С помощью этого метода удается определить численность паразитов (наличие более 1 клеща на 2-4 ресницах является болезнетворным). Это также безболезненная процедура, но перед её проведением необходимо отказаться от декоративных и уходовых косметических средств на несколько дней;
  • Биопсия. Это наиболее информативный диагностический способ, но самый травматичный. Диагностика проводится под местным обезболиванием с применением трубчатого ножа или скальпеля. Взятый биоматериал закрепляется в формалиновом растворе на сутки и обрабатывается красящими веществами. Это дает возможность визуализировать в полном объеме железу и соседние ткани с патогенным клещом.

Причины появления белых пятен

Белое пятно на десне – это не заболевание, а признак ряда проблем.

Плохая гигиена

В отдельных случаях пятна желтоватого или беловатого цвета на поверхности десен появляются из-за некорректного ухода за ротовой полостью. Чаще всего они являются бактериальным налетом, который не опасен, но нарушает нормальную микрофлору во рту.

Проблема решается регулярной и тщательной чисткой зубов и десенных тканей, полосканием отварами лекарственных растений и экстрактов, водой с содой, использованием вспомогательных средств – зубной нити, антибактериального ополаскивателя для полости рта. Полоскать рот стоит не только после чистки зубов, но и после каждого приема пищи.

Это поможет восстановить нормальную микрофлору во рту и предотвратит появление белых пятен, позволит избежать приема медикаментов и проведения специальных процедур.

Неправильное питание

Частая причина появления белых пятен на деснах – отсутствие сбалансированного питания. Нехватка витаминов, особенно С, может оказывать негативное воздействие на состояние некоторых органов и тканей, в том числе на десны. Это приводит к образованию микротрещин, в которые проникают болезнетворные микробы, вызывающие воспалительный процесс. Нормализация питания поможет укрепить иммунитет и ускорить регенеративные процессы.

Травматизация полости рта

Одна из наименее опасных причин возникновения белых пятен, так как нет внутренней проблемы. При травмах десен не требуется особого лечения, но придется отказаться от слишком твердой, соленой, острой и горячей пищи и напитков, пока не завершится заживление.

Герпесная инфекция

Вирус герпеса есть у большинства людей на планете, но в норме он не проявляется и может так никогда и не проявиться за всю жизнь. В группе риска находятся дети от 3 до 5 лет. Герпес рта бывает острой и хронической формы. Обычно он появляется при отсутствии должной гигиены или из-за близкого контакта с носителем вируса. У взрослых пациентов герпес может быть спровоцирован частыми стрессами, простудой, ослаблением иммунной системы, резкими погодными перепадами. Визуально представляет собой россыпь мелких белых пузырьков.

Герпес не является опасным заболеванием и способен самостоятельно проходить без специального лечения. Но данная патология отличается тем, что после однократного появления ее рецидивы будут случаться снова, причем в том же самом месте. Поэтому лучшим вариантом является профилактика, тщательная гигиена, отдых, лечение соответствующими препаратами.

Жировик

Объемное мягкое образование светлого оттенка на десне может быть жировиком. Обычно это доброкачественные липомы, появляющиеся из-за травмы, гормонального дисбаланса или по причине хронических болезней. В группе риска находятся пациенты мужского пола. Жировые клетки липомы находятся в фиброзной капсуле. Жировик может расти, но медленными темпами.

Боли жировик не вызывает, но создает эстетический и физиологический дискомфорт, поэтому он показан для удаления при помощи лазера или хирургических методик. Жировики редко трансформируются в злокачественные новообразования, но при рецидиве жировика на том же месте необходимо провести биопсию, чтобы исключить его злокачественность.

Свищ при пародонтите

При свищах в первую очередь поражаются десенные ткани. Воспалительный процесс приводит к раздражению слизистой и нарушению ее целостности. Между зубом и зубным карман образуются пустоты, в которых скапливается бактериальный налет. Постепенно накапливаясь, гной начинает давить на ткани в поисках выхода, и формируется специфический канал – свищ. Он представлен болезненной бляшкой на десне, которая увеличивается и выводит накопленный гной.

ВАЖНО: Свищ также может возникать из-за незавершенного лечения кариеса, при некачественном пломбировании, при осложненном прорезывании зубов мудрости

Лейкоплакия

Предраковое состояние ротовой полости требует скорейшего начала лечения. Оно характеризуется возникновением на поверхности неба, языка, десен или щек беловато-серых бляшек. В течение нескольких недель болезни они преобразуются в белые твердые уплотнения. Патология часто протекает бессимптомно, но при потреблении горячей или острой еды может возникать жжение.

Что такое липома?

Она представляет собой легкоподвижное безболезненное новообразование, которое состоит из жировой ткани, имеет округлые формы, четкие контуры и мягкую консистенцию. Она может быть любого размера, может располагаться в жировой ткани или в более глубоких тканях, достигая костей. Липома может сдавливать прилегающие органы и вызывать в них дистрофические процессы, что приводит к их деформации.

Чем липома отличается от других опухолей?

В отличие от других опухолей, она очень редко перерождается в злокачественное новообразование, которое может угрожать жизни человека. Но риск все же имеется, и это необходимо понимать. Нельзя применять нетрадиционные методы лечения, так как они не помогут, а только ускорят рост жировика.

Некоторые пациенты считают, что так как образование состоит из жировой ткани, то от него можно избавиться без хирургического вмешательства, если похудеть. На самом деле, даже после похудения липома не рассосется, и избавиться от нее можно, только сделав операцию.

Чем опасен жировик?

Липома не доставляет пациенту беспокойств, она не болит, не чешется. Она не несет непосредственной угрозы для жизни человека, если не перерождается в злокачественную опухоль. Однако, если она начинает быстро расти, это приводит к сдавливанию близлежащих тканей, что может стать причиной серьезных проблем со здоровьем.

Она может появиться где угодно, даже на веке, и это приведет к снижению или потере зрения. Если липома образовалась на позвоночнике в области спинного мозга, то имеется риск его повреждения и наступления инвалидности. Таким образом, даже такое небольшое новообразование может вызвать серьезные последствия, поэтому откладывать лечение не стоит.

На каких частях тела появляются жировики?

Образование может формироваться на любых видимых участках тела человека, где есть жировая ткань. Это:

  • лицо,
  • шея,
  • живот,
  • ягодицы,
  • бедра,
  • грудь,
  • спина,
  • плечи.

Также жировик может формироваться не только на видимых участках тела, но и на внутренних органах, окруженных жировой тканью.

Когда следует обратиться к врачу

Поначалу липома никак себя не проявляет. В принципе, такое положение дел может оставаться достаточно долго, может, даже на протяжении всей жизни опухоль так и не побеспокоит своего хозяина. Образование в обычном для него состоянии выглядит безобидно и является безболезненным. Там, где разместился жировик, нет ни зуда, ни жжения и нет нагноений. Однако так происходит до тех пор, пока липома не воспалится. Такая ситуация может возникнуть, если жировик на лице у ребенка или на другом открытом месте был подвернут воздействию сквозняков, других неблагоприятных факторов, например, травмы, удары и пр.

Когда следует обратиться к специалисту? Это нужно сделать в срочном порядке, если образование на коже потвердело, возникла боль в месте опухоли. Жировик бывает схож с другими опухолевыми образованиями. Например, с такими, как атерома, гигрома или лимфоденит. Такие опухоли доброкачественные. Точно определить, какая именно опухоль у ребенка, сможет только профессионал. При малейшем подозрении на воспаление лимфомы нужно записаться на прием к дерматологу. Специалист индивидуально назначит схему лечения патологии с учетом возраста вашего чада и с учетом местонахождения опухоли.

Что такое жировик?

Жировик (липома или милиум) — это доброкачественное образование, не представляющее никакой угрозы для здоровья человека. Это всего лишь малоприятный косметический недостаток. Жировики отличаются от других образований своей подвижностью и мягкостью.

В прошлый раз мы обсуждали другое доброкачественное новообразование — фиброму. Читайте подробнее про удаление фибромы здесь.

Они не доставляют какого-либо дискомфорта или боли, так как представляют разросшуюся жировую ткань. Жировики могут появляться в любой части тела. Как правило, на лице они наблюдаются преимущественно в верхней части.

Очень часто жировики появляются на личике новорожденных детей. Эта проблема беспокоит взрослых, доставляя множество проблем. Родители должны знать, что данное явление не считается патологией и не представляет опасности для здоровья малыша.

Внешне жировики напоминают закрытые маленькие прыщики белого цвета. Они возникают группами по несколько образований на лбу, около глаз, а также на носу и подбородке. Обычно, жировики исчезают сами через несколько недель после рождения ребенка.

Главное, убедиться в том, что отсутствует воспалительный процесс, чтобы исключить попадание в жировик инфекции. Для этого необходимо показать малыша педиатру, а не заниматься самолечением.

Доброкачественные новообразования кожи

У доброкачественных новообразований обычно не нарушается способность к дифференцировке клеток. Т. е. они сохраняют свои первоначальные функции и по структуре схожи с нормальными клетками. Еще такие клетки медленно растут, могут давить на соседние ткани, но никогда в них не проникают.

Виды доброкачественных новообразований кожи:

  • Атерома – опухоль сальной железы, которая образуется из-за ее закупорки. Чаще всего встречается там, где больше всего сальных желез: на шее, спине, голове, в паховой области.
  • Гемангиома – сосудистая опухоль, которая образуется из клеток кровеносных сосудов. Имеет цвет от красного до синюшно-черного.
  • Папиллома и бородавки. Образование в виде небольшого узелка или сосочка. Причина – вирус папилломы человека (ВПЧ). Обычно возникают на фоне стрессов, снижения иммунитета, вегетативных расстройств. Часто появляются в области подмышек, паховой зоне. Еще папилломы – самые распространенные новообразования кожи век.
  • Лимфангиома – опухоль из стенок лимфатических сосудов, которая формируется еще внутри утробы. Внешне это небольшие образования с бугристой поверхностью синюшной или красно-бурой окраски.
  • Липома – опухоль жировой прослойки («жировик»). Располагается в подкожном слое, чаще всего в области верхней части спины, плечевого пояса, наружной поверхности бедер. Опухоль безболезненная, мягкая и подвижная.
  • Фиброма – образование из соединительной ткани. Чаще встречается у женщин молодого и среднего возраста. Выглядят как новообразование на коже в виде шарика, выступающего над ее поверхностью.
  • Нейрофиброма – опухоль из клеток оболочек нервов. Внешне выглядит как плотный бугорок размером 0,1-2,3 см.

В отдельную группу новообразований относят невусы (родинки). Это новообразования кожи разного цвета: коричневого, красного, черного, фиолетового и пр. В большинстве случаев невус – это врожденный порок развития кожи. Но родинки могут появляться и в течение жизни, чаще всего под действием солнечного света. Невусы не имеют склонности к злокачественному перерождению, но в отдельных случаях это может происходить вследствие повреждения или травмы кожи на родинке.

Несмотря на отсутствие прямой опасности, все доброкачественные виды новообразований на коже лица, рук, ног и других частей тела требуют постоянного контроля. Необходимо следить, чтобы опухоли не разрастались, не увеличивались в размерах, не меняли цвет. В противном случае нужно обратиться к врачу.

Диагностика

Дерматовенеролог может распознать жировик визуально, по ее внешнему виду.

Может применяться также дифференциальная диагностика. Ее проводят для доброкачественных или злокачественных образований на коже. Ранее мы уже упоминали, что изредка жировики могут быть злокачественными. Тогда они называются не липомами, а липосаркомами. Чтобы верифицировать диагноз проводится УЗИ, а также компьютерная томография.

Ультразвуковое исследование помогает увидеть жировик в виде гипоэхогенного образования с капсулой, которое находится среди подкожно-жирового слоя или между волокнами мышечной ткани. КТ нужна, чтобы определить структуру опухоли. Например, выясняется как образование поглощает лучи Рентгена в сравнении с тканями, расположенными вокруг опухоли.

Исследования следует проводить только в профессиональном медицинском заведении с хорошей аппаратурой. Тогда диагностика будет наиболее точной и правильной.

Виды прыщей

Один прыщ — это еще не акне. Это состояние представляет собой множественные поражения кожи из невоспалительных и воспалительных элементов.

Невоспалительные элементы обычно представлены комедонами. Как правило, они не вызывают отеков.

Комедоны бывают двух типов:

  • открытые комедоны, или черные точки, возникают из-за закупорки поры кожным салом. Черной этой пробка становится из-за окисления и потемнения себума при контакте с окружающей средой;
  • закрытые комедоны, или прыщи, обычно выглядят как красный бугорок с белой головкой, однако область вокруг него не воспаляется и не краснеет. Такие комедоны возникают из-за того, что кератин и кожное сало закупоривают пору под поверхностью кожи.

Воспалительные элементы бывают следующих видов:

  • папулы, или подкожники, — твердые на ощупь элементы телесного цвета, выступающие над поверхностью кожи. Они делают кожу грубой и неровной;
  • пустулы — закупоренные «зараженные» поры. Инфекция образует белый гнойный кончик поверх пораженной поры. Область вокруг больной поры воспаляется, становится красной и чувствительной. В результате сильного воспаления инфекция прорывается сквозь стенки поры и распространяется по коже;
  • узелки и кисты. Узелки — большие образования, которые сидят глубоко в коже и часто бывают очень болезненными. Кисты — также большие бордово-синюшного цвета образования, однако в отличие от узелков наполнены гноем.

На месте папул, пустул, узелков и кист образуются рубцы и поствоспалительная пигментация, или явления постакне.