Влагалищная диафрагма: что представляет барьерный метод контрацепции, какие недостатки и преимущества контрацептива?

Женские презервативы

Женские презервативы появились на рынке контрацепции относительно недавно и пока еще не успели приобрести широкую популярность. Они производятся из эластичного и тонкого полиуретанового пластика и представляют собой цилиндр длиной около 15 см и диаметром 7. Цилиндр имеет два кольца – открытое, располагающееся к выходу из влагалища, и закрытое, плотно удерживающее женский презерватив в области шейки матки.

Женские презервативы более тонкие, чем мужские, и более незаметные, что позволяет женщине использовать их как непосредственно перед половым актом, так и вводить презерватив во влагалище за несколько часов до него. Недостатками женских презервативов специалисты называют их дороговизну по сравнению с обычными презервативами, а также видимость внешнего ободка, выглядывающего из влагалища, что мешает большинству женщин. С другой стороны, эффективность женского презерватива на порядок выше традиционного, что является последним доводом в пользу выбора этого вида контрацепции.

Хирургическая контрацепция

Женская стерилизация может проходить с использованием самых разнообразных методов.

Перевязка маточных труб методом лапароскопии — обратимая хирургическая контрацепция. Может проходить под местной анестезией. Шрамы на брюшной стенке практически отсутствуют, а послеоперационное восстановление занимает не более суток.
Минилапаротомия проводится через разрез брюшной стенки, что подразумевает наличие небольшого шрама. При этом операция не требует дорогостоящего оснащения и доступна всем социальным слоям населения.
Стерилизация с кольпотомическим доступом проводится со стороны промежности. Маточную трубу выводят из прямокишечно-маточного пространства во влагалище, перевязывают, передавливают и накладывают швы. Этот метод обеспечивает высокий эстетический эффект, доступную стоимость за счет использования стандартного хирургического оборудования и короткий восстановительный период.

Несмотря на радикальность хирургического метода контрацепции, требуется обращать дополнительное внимание на сроки проведения вмешательства. В частности, нельзя проводить операцию сразу после родов.

Мужская стерилизация

Вазорезекция — перевязка семенного канатика. Операция обратима и не требует впоследствии микрохирургической операции по сшиванию протока. Помимо стерилизующего эффекта такой метод контрацепции может быть использован для естественного повышения либидо, а также для купирования воспалительного процесса после удаления опухоли простаты.
Вазэктомия — перерезание семявыносящих протоков. До недавнего времени операция была необратимой и проводилась только при наличии серьезных показаний или при наличии хотя бы 1 ребенка. Сегодня, благодаря развитию технического оборудования, в 90% случаев возможно полное восстановление проходимости семенных канатиков.

В большинстве случаев операция обратима (для восстановления потребуется точное микрохирургическое вмешательство), но такой подход до сих пор считается самым радикальным способом защиты от нежелательной беременности. Поэтому, прежде чем принять окончательное решение, рекомендуется тщательно продумать и обосновать свой выбор в пользу данного способа контрацепции.

Цервикальный колпачок и вагинальная мембрана – эффективность

Эффективность описанных методов контрацепции во многом основана на их правильном использовании. Гарантия защиты от беременности — правильное размещение колпачка или влагалищной мембраны, а также соблюдение других рекомендаций производителя.

Наиболее распространенная причина того, что противозачаточный колпачок менее эффективен, заключается в том, что он может после введения слететь с шейки. Поэтому индекс защиты для цервикального колпачка варьируется от 4 до 20.

В дополнение к защите от незапланированной беременности, цервикальные колпачки сводят к минимуму риск многих заболеваний, таких как эндотелиальная неоплазия шейки матки, воспалительные заболевания тазовых органов, гонорея, трихомониаз, хламидиоз.

Инфекционные заболевания

Вагинальная мембрана также защищает от этих заболеваний, но ее эффективность выше, и варьируется от 6 до 16. Более высокая контрацептивная эффективность диафрагмы объясняется обязательным использованием дополнительного спермицида.

Эффективность вагинальной мембраны или колпачка может быть снижена из-за параллельного использования вагинальных агентов, которые могут повредить мембрану. Это, среди прочего некоторые смазки или препараты, используемые для лечения воспаления влагалища.

Что такое контрацепция

Контрацепцией называется применение методов и средств, способствующих предотвращению нежелательной беременности.

Так называемая «механическая» контрацепция применялась с древних лет. Еще Овидий и Лукреций упоминали о чехле, который мужчина, во избежание нежелательных последствий, должен надевать на половой член во время интимного контакта. Самые дорогие презервативы изготавливались из слепых кишок животных.

Первым европейцем, придумавшим пользоваться такими мешочками для спасения от сифилиса, был врач и анатом эпохи Возрождения Габриэль Фаллопио. А в XVII веке английский доктор Чарльз Кондом предложил использовать эти изделия в качестве метода мужской контрацепции.

В 1929 году немецкий ученый Эрнст Грэфенберг опубликовал данные первого положительного опыта практического применения контрацептива для женщин. Имелось в виду специальное кольцо из золота и серебра, которое вставлялось в полость матки. Это был прорыв, поскольку у женщины появилась возможность самостоятельно регулировать проблему предохранения от беременности.

С тех пор медицинская наука и фарминдустрия разработали множество средств защиты от нежелательной беременности для женщин. Но особой популярностью контрацепция стала пользоваться в наше время.

Хирургическая контрацепция

Стерилизация, или дефертилизация женщины – метод, подразумевающий создание непроходимости маточных труб хирургическим путем.

Существует несколько способов хирургического вмешательства:

перевязка с последующим иссечением участка маточной трубы;
использование силиконовых колец и зажимов, блокирующих маточные трубы;
коагуляция маточных труб с помощью теплоэнергетического воздействия.

Это необратимый метод контрацепции, после которого зачатие практически невозможно. Обычно к нему прибегают в крайних ситуациях, например, если вынашивание и родоразрешение не допустимы по медицинским показаниям (реже используется из религиозных побуждений).

Выбор подходящего способа предохранения рекомендуется доверить врачу-гинекологу – отдельные методы ввиду анатомо-физиологических особенностей организма или имеющихся заболеваний могут быть противопоказаны, поэтому средства всегда должны подбираться индивидуально каждой женщине.

Презерватив мужской

Мужской презерватив является самым распространенным средством контрацепции. Причем это единственный метод предохранения, которые могут использовать мужчины (кроме стерилизации). Презерватив представляет собой оболочку, надеваемую на эрегированный член во время полового акта. На конце оболочки расположен так называемый резервуар, в который собирается сперма после эякуляции. Обычно материалом для изготовления презерватива служит латекс, полиуретан или силикон. Его длина составляет 15-20 см, диаметр 2,5-3,5 см, а толщина 0,03-0,7 мм.

Он удобен в использовании, недорогой и высокодоступный. Для него характерен и ряд недостатков:

снижение чувствительности у обоих партнеров во время полового акта;
латексные презервативы нельзя использовать с лубрикантом на масляной основе (может привести к их повреждению);
при неправильном использовании может слезть или порваться;
возникновение аллергии на латекс.

Презерватив может быть обработан спермицидной смазкой. При разрыве или повреждении презерватива она способна нейтрализовать сперматозоиды, защитив от беременности.

При каждом половом контакте необходимо использовать новый презерватив. Причем надевать его нужно перед началом полового акта, а не только накануне эякуляции. В противном случае защита от ЗППП и нежелательной беременности практически отсутствует. Инструкция по эксплуатации мужского презерватива проста:

раскрыть упаковку и проверить целостность средства. Необходимо быть осторожным, чтобы в процессе не повредить его ногтями, зубами и другими острыми предметами;
поместить свернутый презерватив на головку полового члена в эрегированном состоянии;
зажать резервуар пальцами, выдавив из него воздух;
удерживая презерватив за конец, расправить его вниз до основания пениса.

Рекомендуется использовать презервативы, соответствующие размеру полового члена, чтобы они не сползали и не рвались. Если у мужчины не обрезана крайняя плоть, то ее необходимо сдвинуть вниз с головки пениса перед надеванием презерватива. При извлечении полового члена из влагалища нужно придерживать средство за кольцо на его основании.

Он представляет собой латекс в жидком состоянии, находящийся в баллончике. Перед половым актом он наносится на эрегированный половой член. В течение 1-2 минут он застывает, после чего можно приступать к процессу. Главным преимуществом жидких презервативов является то, что они могут быть любого размера, подстраиваясь под анатомическое строение полового члена конкретного мужчины. Высокая стоимость, долгое время застывания и проблема резкого шипения распылителя – основные проблемы, препятствующие его развитию дальше пробного образца.

Существует и женский жидкий презерватив в виде нано-серебряного криптоморфического пенного спрея, создающего во влагалище мембрану после нанесения. Она защищает от нежелательной беременности и ЗППП, а также выступает в качестве дополнительной смазки. Пока продажа такого презерватива осуществляется только в Китае.

Влагалищная диафрагма

Влагалищная диафрагма (вагинальный колпачок) представляет собой мягкий полусферический латексный колпачок плоской, кольцевой или изогнутой формы, иногда имеющий по краю кольцо, упрощающее введение диафрагмы. Как правило, подбор влагалищной диафрагмы осуществляет специалист на основании индивидуальных анатомических особенностей женщины. Врач гинеколог также учит женщину правильному использованию диафрагмы и правилам ухода за ней.

При выборе влагалищной диафрагмы очень важно выбрать правильный размер, который был бы максимально комфортен для женщины. Сочетание влагалищной диафрагмы и спермицидной пасты увеличивают не только защиту против нежелательной беременности, но также и против заболеваний, передающихся половым путем.. Диафрагма вводится во влагалище непосредственно перед половым актом и извлекается через 8 часов после него

После извлечения диафрагма промывается горячей водой с мылом и обрабатывается спиртовым раствором в течение 20 минут.

Диафрагма вводится во влагалище непосредственно перед половым актом и извлекается через 8 часов после него. После извлечения диафрагма промывается горячей водой с мылом и обрабатывается спиртовым раствором в течение 20 минут.

К числу недостатков использования диафрагмы относят развитие возможных аллергических реакций (непереносимость латекса), а также наличие заболеваний, при которых влагалищную диафрагму нельзя использовать – эрозия шейки матки, воспалительные процессы в придатках матки, кольпиты, аномалии развития, разрывы шейки матки, ослабление тонуса тазовых мышц, опущение стенок матки и влагалища и др.

Внутриматочные контрацептивы (ВМК)

Это конструкции, помещаемые в полость матки. Механизм действия заключается в торможении сперматозоидов и препятствии их проникновения в маточные трубы. А если все-таки слияние яйцеклетки со сперматозоидом произошло – спираль не даст ей закрепиться. Процедура установки проводится врачом.

Различают следующие виды внутриматочных спиралей:

1) медьсодержащие:

Nova-T (спираль в виде буквы Т с внутренним серебряным стержнем);
MultiloadCu-375 (спираль в виде буквы Ф);
ГолдЛили (с содержанием меди и золота);
и др.

2) медикаментозные:

Мирена – содержит гормон левоноргестрел, который ежедневно выделяется в полость матки в количестве 20 мкг, что обеспечивает контрацептивный и лечебный эффект, а также снижает объем кровотечений во время менструации;

3) инертные (нейтральные), которые изготовлены из полиэтилена (в настоящее время уже не используются, но извлекаются).

ПРЕЗЕРВАТИВЫ

Препятствуют попаданию спермы во влагалище.Контрацептивная эффективность презервативов

Сразу нужно указать низкую контрацептивную эффективность презервативов. По данным Всемирной Организации Здравоохранения, она составляет 12,5-20 беременностей на 100 женщин в год (для сравнения: контрацептивная эффективность комбинированных противозачаточных таблеток составляет 0-1 беременность на 100 женщин в год, а внутриматочных средств – 2-3), т.е. очевидно, что презерватив – не самый надёжный способ предохранения от нежелательной беременности.

Преимущества презервативовГлавное преимущество презерватива в том, что он защищает от заболеваний, передающихся половым путём, в том числе от ВИЧ – инфекции.Простота применения. Перед использованием презерватива не требуется специальное обследование и подготовка половых партнеров. Возможность сочетать с другими методами контрацепции.Нет воздействия на весь организм, как женщины, так и мужчины.Нет отрицательного воздействия на грудное вскармливание.Доступность. Безрецептурная продажа и сравнительно невысокая стоимость.

Недостатки презервативовОсновные его недостатки: низкая контрацептивная эффективность, высокая вероятность разрыва презерватива (l:150-1:300). Аллергия на латекс как у мужчин, так и женщин. Снижение интенсивности ощущений при половом акте.

В каких случаях нужно предпочесть презерватив Предупреждение заболеваний, передающихся половым путём (вы не уверены в своём половом партнёре или точно знаете, что он болен). Редкие половые контакты. Перерывы в применении других методов контрацепции. Предупреждение преждевременного семяизвержения, которое довольно часто встречается в молодом возрасте при юношеской сверхвозбудимости. Противопоказания к другим методам контрацепции. Предупреждение аллергии на компоненты спермы.

Виды контрацепции

Различают физиологическую и искусственную контрацепцию.

Физиологическая контрацепция

К физиологической контрацепции можно отнести календарный метод и прерванный половой акт.

Календарный метод – высчитывание «безопасных» дней для зачатия с помощью измерения базальной температуры. Может использоваться только теми женщинами, которые имеют постоянный цикл.

Прерванный половой акт – один из самых старых методов интимной защиты. Смысл метода заключается в прерывании полового акта до начала семяизвержения для того, чтобы не допустить попадание спермы во влагалище. Является не очень удобным и не самым надежным методом.

Искусственная контрацепция

В настоящее время выделяют следующие методы искусственной контрацепции: барьерные, химические и гормональные. Одним из самых главных параметров интимной защиты является надежность. Она подразумевает невозможность забеременеть в течение года при использовании определенного средства контрацепции.

Барьерные виды контрацепции

Барьерная контрацепция направлена на то, чтобы не допустить проникновение сперматозоидов в матку. К ним относят следующие виды интимной защиты:

Колпачки и диафрагмы

Не очень распространенный и не самый удобный метод, который, например, не спасает от различных половых инфекций и ВИЧ.

Презерватив

Предотвращает попадание различных инфекций, надежно предохраняет от нежелательной беременности. Уровень надежности – 98%. Есть небольшой минус – презерватив может порваться в любой момент. В таких случаях нужно обратиться к врачу для проведения экстренной контрацепции, и чем раньше вы обратитесь, тем безопаснее можно решить деликатную проблему.

УЗИ молочных желез

Виды гормональной контрацепции

Смысл гормональной контрацепции – не допустить овуляцию, это достигается с помощью блокирования гормонов, создаваемых гипофизом. Уровень защиты от нежданной беременности – около 97%. Существуют следующие разновидности данного средства контрацепции:

оральные контрацептивы (таблетки) – по рекомендации врача их употребляют в течение 21 дня в одно и то же время (КОК) или мини-пили, которые принимают в течение всего цикла;
гормональные или обычные спирали.

Экстренная контрацепция

Экстренную контрацепцию применяют в непредвиденных ситуациях. Например, если произошло изнасилование, подвел презерватив или имел место незащищенный секс. Метод может быть полезен женщинам, ведущим нерегулярную интимную жизнь.

Экстренную контрацепцию проводят в течение 1-3 дней после полового контакта. Этот метод нельзя использовать часто, так как происходит сильное вмешательство в гормональную сферу.

Современные методы контрацепции

К современным методам контрацепции относятся механические средства, которые выделяют гормоны в кровь:

пластырь (надежность более 99%), удобен тем, что может клеиться на любую часть тела, менять его нужно каждую неделю;
вагинальное кольцо (эффективность 99%), замена через месяц.

Другие средства контрацепции:

Внутриматочная контрацепция женщинами используется давно и довольно эффективно. Внутриматочная спираль (ВМС) имеет длительный срок действия и устанавливается в полость матки на 5 лет. ВМС используется, как правило, уже рожавшими женщинами, кормящими матерями, а также теми, кому противопоказан прием гормонов. ВМС бывает инертной, металлосодержащей (медь, серебро, золото) и гормоносодержащей.

Минусы этого вида защиты:

Внутриматочная спираль не предохраняет от инфекций и поэтому не подходит тем, у кого не постоянный половой партнер;
не исключается внематочная беременность;
возможны гнойно-воспалительные заболевания вплоть до перитонита. Женщины, применяющие внутриматочную спираль, должны регулярно наблюдаться у гинеколога, чтобы не допустить осложнений.

Цервикальный колпачок и вагинальная мембрана – достоинства и недостатки

Обе формы контрацепции имеют много преимуществ, но также у них есть и недостатки, поэтому выбору этих мер должно предшествовать сравнение аспектов, перечисленных ниже.

Преимущества:

Эти методы не влияют на гормональную составляющую и месячный цикл женщины;
Использование этих средств не нарушает атмосферу, сопровождающую интим. Надеть колпачок или мембрану можно задолго до полового акта;
Сведение к минимуму риска развития многих заболеваний, таких как неоплазия шейки матки, воспалительные заболевания органов малого таза или инфекции, передающиеся половым путем;
Колпачки и мембраны не оказывают негативного влияния на здоровье женщины. Если нет аллергии на материал, из которого они изготовлены, риск для здоровья отсутствует;
Устройства характеризуются достаточно высокой эффективностью;
Имеют сравнительно доступную цену в связи с тем, что изделия являются многоразовыми.

Недостатки:

Эти противозачаточные средства сложно купить, так как качественные мембраны и колпачки производятся иностранными поставщиками;
Изделия сложны в использовании. Их нужно своевременно надевать и снимать;
Колпачки и мембраны могут раздражать шейку матки;
Существует риск аллергической реакции на компонент материала, из которого изготовлены устройства;
Контрацептивы менее эффективны при защите от беременности, чем гормональные препараты;
Во время полового акта партнер, в результате ощущения инородного тела, может испытывать дискомфорт;
Могут повышать риск развития воспаления мочевого пузыря.

ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ

Клиника абортов и контрацепции в Санкт-Петербурге — отделение медицинского гинекологического объединения «Диана»

Запишитесь на прием, анализы или УЗИ через контактную форму или по т. +8 (812) 62-962-77. Мы работаем без выходных с 09:00 до 21:00.

Мы находимся в Красногвардейском районе, рядом со станциями метро «Новочеркасская», «Площадь Александра Невского» и «Ладожская».

Стоимость медикаментозного аборта в нашей клинике 3300 руб. В стоимость входят все таблетки, осмотр гинеколога и УЗИ для определения сроков беременности.

Контрацептивная губка

Контрацептивная губка представляет собой подушечку из полиуретана, пропитанную особым спермицидным веществом – ноноксинолом–9, убивающим сперматозоиды. Контрацептивная губка вводится во влагалище непосредственно перед половым актом, а через 6 часов после него извлекается за специальную петельку.

Женщинам, использующим в качестве средства контрацепции губку, не рекомендуется использование мыла или другого щелочного средства – в противном случае спермицидное действие ноноксинола может быть разрушено, в связи с чем возрастает вероятность зачатия. Контрацептивная губка не подразумевает многоразового использования, однако сохраняет свои свойства в течение суток без замены, что позволяет женщине иметь повторные половые акты в течение этого времени.

К недостаткам данного вида контрацепции специалисты относят возможное развитие дисбактериоза и кандидоза в связи с частым применением губки, невозможность предотвратить инфицирование ЗППП, вынужденную необходимость устанавливать губку непосредственно перед самим половым актом.

Применение контрацептивной губки подходит женщинам, имеющим нерегулярные половые контакты. Также контрацептивная губка может быть использована в случае, если женщина по какой-либо причине пропустила прием оральной контрацепции.

Специалисты ГУТА КЛИНИК обращают ваше внимание на то, что подбор любого контрацептивного средства, кроме обычного презерватива, должен проводиться при участии врача гинеколога – с его помощью Вы сможете подобрать оптимально подходящее средство, не снижая качество Вашей сексуальной жизни.

Спермициды

Это химические вещества, выпускаемые в различных формах: свечи, пены, капсулы, влагалищные таблетки, крема, желе и др., которые предназначены для инактивации спермы внутри влагалища. Вводить их нужно, как правило, не менее чем за 15 минут до полового акта, при этом не забывать, что при каждом контакте используется новая доза.

Недостатком этого способа является относительно низкая эффективность. Кроме того, если беременность уже наступила, а женщина по незнанию продолжала использовать химические вещества, это может негативно сказаться на развитии плода.

Большинство спермицидов можно сочетать с другими методами предохранения с целью повышения эффективности друг друга.

Внутренняя защита

Еще один методом контрацепции является внутриматочная спираль (ВМС). Метод основан на введении специального гибкого приспособления (в виде спирали, кольца или буквы “Т”) в полость матки. Внутриматочные спирали делают из безопасного пластика и покрывают высокоочищенными металлами (медью, серебром, золотом) или гормонами (прогестином). Принцип действия: спираль затрудняет продвижение сперматозоида к яйцеклетке и предотвращает имплантацию оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки.
Спираль может находиться в полости матки от 2 до 5 лет и является надежным методом контрацепции. Противопоказания: ВМС не рекомендуется использовать женщинам, у которых имеется воспаление придатков, обильные менструации или повышен риск заражения половыми инфекциями. Нерожавшим женщинам также нежелательно пользоваться ВМС. Поставить и удалить спираль самостоятельно не получится, доверьте это непростое дело опытному врачу-гинекологу.

Гормональная контрацепция

Это использование синтетических аналогов женских половых гормонов. Индекс Перля – 0,3-8 (зависит от правильности и регулярности приема).

Механизм действия гормональных контрацептивов заключается в подавлении овуляции путем влияния на гипоталамо-гипофизарно-яичниковую систему, изменении слизистого слоя матки, а также свойств шеечной слизи, и, как следствие, препятствию закрепления плодного яйца.

К ним относятся таблетированные препараты, содержащие в составе эстрогенный (аналог эстрогена) и прогестагенный (аналог прогестерона) компонент.

Многие женщины незаслуженно боятся оральных контрацептивов ввиду дезинформированности и устаревших понятий о данной группе, например, о сбоях гормональной системы при их приеме, увеличении массы тела и т.д.

На самом деле, правильно подобранный КОК обладает совершенно противоположным эффектом и имеет массу преимуществ:

эффективен при лечении нераковых заболеваний молочных желез, воспалении эндометрия, эндокринном бесплодии;
снижение выраженности тянущих болей внизу живота при менструации;
высокая контрацептивная активность;
регуляция менструального цикла;
уменьшение менструальной кровопотери;
уменьшение частоты возникновения воспалительных заболеваний органов малого таза;
снижение риска развития рака эндометрия и яичников, колоректального рака, а также доброкачественных заболеваний молочной железы;
снижение риска развития железодефицитной анемии;
и др.

Однако не всем можно применять комбинированные противозачаточные таблетки. Противопоказаниями к их приему являются:

онкология половых органов и молочных желез;
заболевания сердечно-сосудистой системы;
заболевания печени любого характера;
легочная эмболия;
тромбозы сосудов головного мозга;
тромбозы глубоких вен;
варикоз;
курение.

Осложнения при использовании КОК могут наступить, преимущественно, при неправильном подборе средства или приеме, когда оно противопоказано.

Квалифицированный специалист перед назначением какого-либо препарата проводит оценку риска, что позволяет свести к минимуму все неблагоприятные последствия.

Трансдермальная контрацептивная система Евра – это комбинированный эстроген-гестагенный накожный контрацептив, который представляет собой тонкий пластырь размером 20 см2. Он может наклеиваться на внутреннюю поверхность плеча, нижнюю часть живота, область груди (кроме молочных желез) или ягодицы.

Влагалищное контрацептивное кольцо НоваРинг – система введения гормонов непосредственно во влагалище. Вводится на 1-5ый день цикла, затем через 3 недели его нужно удалить. Введение следующего кольца возможно через 7 дней. Все манипуляции женщина осуществляет самостоятельно.

Относится к группе чисто прогестиновых контрацептивов. Это подкожный имплант последнего поколения, представляющий собой гибкий стержень диаметром 2 мм и длиной 4 см, который вводится специалистом под местной анестезией с внутренней стороны плеча. В дальнейшем препарат дозированно выделяет прогестаген, обладающий контрацептивной эффективностью и доказанным терапевтическим эффектом. Устанавливается на срок не более 3-х лет, после чего может быть заменен на новый. Преимуществом Импланола является также минимальный список противопоказаний (онкологические заболевания).

Индекс Перла- значение (это показатель эффективности, рассчитанный исходя из того, сколько женщин из 100 исследуемых забеременели в течение года после использования конкретного способа).

А что сейчас…

Современная медицина предлагает целый ряд способов предупреждения беременности:
К высокоэффективным методам контрацепции относятся:
– гормональные;
– внутриматочные;
– добровольная хирургическая стерилизация (ДХС); Низкоэффективные методы контрацепции:
– барьерные (механические);
– с использованием спермицидов (химические);
– ритмические (биологические);
– прерванный половой акт.
У каждого из существующих методов контрацепции есть свои достоинства и недостатки. Чтобы найти средство, максимально подходящее конкретной паре, необходимо посоветоваться со специалистом

Важно выбрать контрацептив с учетом возраста женщины, количества беременностей и родов, а также необходимого уровня защиты. Остановимся на некоторых методах контрацепции более детально