Лекарственное взаимодействие
При одновременном использовании с другими средствами, бактериостатической направленности, возможно снижение эффективности описываемого вещества. Поэтому не рекомендуется принимать Вильпрафен совместно с другими антибиотиками.
Во время комплексной терапии с ксантиновыми веществами происходит замедление элиминации ксантинов, что увеличивает возможный токсический эффект от их употребления.
При взаимодействии с лекарствами, содержащими терфенадиновые и астемизоловые вещества, замедляется процесс выведения последних, что может служить возникновению патологий сердечного ритма.
При комплексном использовании описываемого средства с препаратами, включающими в свой состав алкалоиды спорыньи, возможно превышенное сужение просвета кровеносных сосудов. Поэтому при проведении совместной терапии необходимо проводит контроль функций сердечной деятельности пациента.
Одновременное использование с циклоспориновыми средствами может увеличивать уровень последних в кровяной плазме больного и возникновение нефротоксикации. Во время проведения терапии необходимо контролировать уровень циклоспорина в крови.
При комплексном лечении совместно с дигоксиновыми средствами, может увеличиваться показатель дигоксина в плазме.
При использовании контрацептивных препаратов во время проведения терапевтического курса описываемым веществом, возможно снижение их эффективности. Необходимо добавить негормональные способы контрацепции.
Инструкция по применению и дозировка
- “Вильпрафен Солютаб” можно принимать разными способами – как проглотить таблетку или ее часть, запив водой, так и растворить препарат в воде, взяв жидкость в объеме 20 мл или более. Если медикамент растворяется, перед проглатыванием суспензию нужно хорошо перемешать.
- Суточную дозу “Вильпрафена Солютаб” для ребенка рассчитывают по весу. На 1 килограмм массы тела нужно от 40 до 50 мг активного вещества. К примеру, ребенок 4 лет с весом 16 кг будет получать в сутки 750 мг джозамицина, поэтому ему дают по 1/4 таблетки трижды в день. Если же малышу 6 лет, а его вес составляет 20 кг, то суточной дозой будет 50х20=1000 мг. Это количество соответствует 1 таблетке. Такому маленькому пациенту медикамент назначают по 1/2 таблетки дважды в день.
- В возрасте старше 14 лет назначают 1-2 штуки в сутки, разделяя эту дозировку на 2 или 3 приема. Если требуется, дозу можно поднять до 3 таблеток в день.
- Как долго пить препарат – в каждом случае врач определяет индивидуально. Длительность приема антибиотика может составлять как 5 дней, так и 3 недели. К примеру, при стрептококковой ангине “Вильпрафен Солютаб” предписывают минимум на 10 дней.
Дозировка и способ использования
Прежде чем начинать употребление препарата, необходимо проконсультироваться с врачом, который объяснит, как принимать лекарство и его определит его дозировку. Также рекомендовано прочитать прилагающуюся инструкцию.
Лекарственный препарат употребляется пероральным способом, проглатывается целиком. Прием лекарства следует запивать небольшим количеством жидкости.
Для пациентов, старше четырнадцати лет, стандартной дозировкой служит количество вещества от 1 до 2 грамм активного вещества в день. Эту дозу необходимо разделять на несколько употреблений через равные промежутки времени. Первоначальная дозировка – 1 грамм джозамицина.
При угревом заболевании (обыкновенная и шаровидная форма), назначается 500 мг описываемого вещества, дважды в сутки, на протяжении четырнадцати – двадцати восьми дней. Далее используется 500 мг одноразово в сутки, для поддерживающей терапии, в восьминедельный период времени. Рекомендовано употребление средства в перерывах между едой.
В случае пропуска приема лекарства, не следует употреблять двойное количество.
Лечение простатита
№1 – «Простамол Уно» (Berlin-Chemie, Германия).
Простамол Уно капсулы 320 мг 90 шт.
Производитель: Berlin-Chemie/A. Menarini [Берлин-Хеми/А. Менарини], Германия
Галавит суппозитории ректальные 100 мг 10 шт.
Производитель: Сэлвим ООО, Россия
№3 – «Витапрост» (Stada Arzneimittel AG, Россия).
таблетокректальных суппозиториев
Витапрост суппозитории ректальные 50 мг 10 шт.
Производитель: Stada Arzneimittel AG , Россия
№4 – «Простатилен» (Цитомед МБНПК, Россия).
суппозиториеввнутримышечных инъекций
Простатилен суппозитории ректальные 50 мг 5 шт.
Производитель: Цитомед МБНПК, Россия
Фурадонин таблетки 100 мг 20 шт.
Производитель: Olainfarm , Латвия
Ципрофлоксацин таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг 10 шт.
Производитель: Озон ООО, Россия
Вобэнзим таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой 200 шт.
Производитель: Мукос Эмульсионс, Германия
Простанорм таблетки покрытые оболочкой 200 мг 30 шт.
Производитель: ФармВилар, Россия
№9 – «Полиоксидоний» (Петровакс Фарм, Россия).
Полиоксидоний лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и местного применения 6 мг флакон 5 шт.
Производитель: Петровакс Фарм, Россия
Панцеф таблетки покрытые пленочной оболочкой 400 мг 10 шт.
Производитель: Alkaloid , Македония
№11 – «Вильпрафен» (Famar Lion, Франция).
гранул для приготовления суспензиитаблеток
Вильпрафен гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь 500 мг/5 мл флакон 20 г
Производитель: Famar Lion , Франция
Фармакологические свойства
Вильпрафен – антибиотическое средство, относящееся к препаратам макролидной группы. Основным действующим веществом лекарства является джозамицин, который широко используется для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний. Обладая бактериостатическими свойствами, обусловленными блокированием способности патогенных микроорганизмов к синтезированию белковых соединений, медицинское средство при достаточном накоплении в организме оказывает бактерицидное воздействие. Антибиотический препарат проявляет высокую степень активности в отношении внутриклеточных паразитов, грамположительных и грамотрицательных аэробных и некоторых видов анаэробных микроорганизмов. Вильпрафен также проявляет активность в процессе подавления синтеза бледной трепонемы – возбудителя сифилисного заболевания.
Медицинский препарат обладает быстрой абсорбцией из желудочно-кишечного такта, максимальная концентрация достигается в течение одного – двух часов после употребления. Неактивно связывается с плазменными белками (около 15%). Стабилизация достигается через двое – четверо суток употребления.
Виды простатита
- Острую. Воспаление вызвано бактериями, которые поднимаются через уретру и колонизируют простату. Это бактерии Escherichia coli, обитающие в кишечнике. Другие возбудители включают энтеробактерии и микобактерии. Воспаление, спровоцированное бактериями, составляет около 10% случаев.
- Хроническую. Не излеченная бактериальная инфекция может перерасти в хроническую. Это тот случай, когда жалобы продолжаются более 3-х месяцев.
Название |
Особенности |
Симптомы |
Абактериальный |
В основе лежат нарушения опорожнения. Урина попадает в протоки, в результате чего продукты обмена (мочевая кислота, пуриновые и пиримидиновые основания) осаждаются в ее ткани, что приводит к воспалению и образованию камней. |
|
Катаральный |
Воспаление локализуется в отдельных долях железы, что приводит к изменению структуры подслизистого слоя и слизистой оболочки вводных протоков. В фолликулах возникают застойные явления, что чревато дальнейшим прогрессированием болезни. |
|
Фолликулярный |
Сопровождается умеренной гипертермией или типичным субфебрилитетом. Происходит очаговое нагноение всех поврежденных участков. |
|
Паренхиматозный |
Присутствуют множественные поражения. В патологический процесс вовлекается большая часть паренхимы, интерстициальной ткани. При скоплении множественных гнойников образуется абсцесс. |
|
Принцип действия
У джозамицина отмечают бактериостатический эффект, обусловленный связыванием этого вещества с рибосомами микробных клеток, в результате чего в бактериях нарушается синтез белковых молекул. Это приводит к замедлению размножения и роста микроорганизмов.
Медикамент активен против:
- Стрептококков (включая пневмококки и пиогенные виды).
- Возбудителей дифтерии.
- Менингококков.
- Пептококков.
- Листерий.
- Стафилококков (в том числе золотистых).
- Гонококков.
- Легионелл.
- Возбудителей сибирской язвы.
- Бордетелл.
- Клостридий.
- Бореллий.
- Бледных трепонем.
- Пропионобактерий.
- Пептострептококков.
- Уреаплазм.
- Моракселл.
- Бруцелл.
- Гонококков.
- Хеликобактера.
- Гемофильных палочек.
- Хламидий.
- Бактероидов.
- Кампилобактера.
- Микоплазм.
При этом лекарство зачастую неактивно при заражении энтеробактериями. Оно почти не действует на нормальную микрофлору кишечника. Отметим также, что медикамент обычно действует на штаммы микробов, которые устойчивы к эритромицину и другим макролидам.
Таблетка очень быстро всасывается в пищеварительном тракте, и прием пищи на этот процесс никак не влияет. Максимум джозамицина в плазме определяют примерно через час после приема лекарства. Полувыведение препарата осуществляется за 1-2 часа, при этом лишь 10% медикамента выводится почками, а большая его часть после метаболических изменений в печени выделяется с желчью.
Особенности течения
- I стадия. Характеризуется появлением воспалительного процесса и усиленным функционированием простаты. Общее состояние остается в норме, за исключением появления клинической картины болезни. Первая стадия длится на протяжении 1-3 лет. На этом этапе возможно полное излечение с помощью медикаментов.
- II стадия. Симптомы утихают. Спустя некоторое время возникает нарушение эрекции и раздражительность. При половом акте может отсутствовать семяизвержение. Возникает слабость и боли в промежности. Сопровождается нарушением структуры органа, что чревато нарушением кровоснабжения. Терапия проводится с помощью антибиотиков, иммуномодуляторов и физиотерапии.
- III стадия. Последний этап развития болезни, который сопровождается некрозом тканей. На ней появляются рубцы, которые начинают давить на внутренние органы. Железа сморщивается и деформируется, что чревато дисфункциями мочеполовой системы. Возникает острая боль при мочеиспускании и усиливаются признаки радикулита. Больной должен находиться под постоянным врачебным контролем.
Показания
Лечение препаратом “Вильпрафен Солютаб” назначают:
- При тонзиллите, среднем отите, паратонзиллите, скарлатине, ангине, дифтерии, ларингите и других инфекциях ЛОР-органов.
- При бронхите, коклюше, внебольничной пневмонии и других поражениях бактериями нижнего отдела респираторного тракта.
- При альвеолите, гингивите, периодонтите и прочих стоматологических инфекциях.
- При поражениях бактериями глаз – например, при .
- При роже, флегмоне, панариции, фурункулезе, ожоговой инфекции, и других поражениях мягких тканей.
- При гонорее, хламидийном уретрите, сифилисе и прочих инфекциях мочеполовых органов.
- При болезнях ЖКТ, вызванных хеликобактером.
Аналоги
Вместо антибиотика “Вильпрафен Солютаб” врач может назначить другое лекарство из группы макролидов, например:
- “Азитрокс”. Этот медикамент на основе азитромицина выпускается в порошке и капсулах. В виде суспензии его назначают с шестимесячного возраста.
- “”. Основой этого антибиотика является мидекамицин. Он выпускается в виде гранул (из них готовится сладкая суспензия) и в покрытых оболочкой таблетках. Жидкая форма лекарства разрешена в любом возрасте.
- “”. Действие такого препарата обеспечено кларитромицином. Лекарство производят в нескольких формах. В суспензии его можно давать детям старше 3 лет.
- “”. Это лекарство содержит азитромицин. В виде суспензии можно давать детям старше 6 месяцев.
- “Рулид”. Такие таблетки для приготовления суспензии, содержащие рокситромицин, разрешены с двухмесячного возраста.
Подробнее об антибиотиках вы узнаете из передачи доктора Комаровского.
Когда стоит обратиться к врачу
В лечении нуждаются только те женщины, у которых носительство уреаплазмы сопровождается симптоматикой и жалобами, и в том случае, когда все другие, наиболее вероятные возбудители воспалительного процесса исключены (например, хламидия, трихомонада, гонорея, микоплазма).
Что может беспокоить женщину (симптомы):
- Слизисто-гнойные выделения из половых путей.
- Зуд, жжение, болезненность при мочеиспускании.
- Дискомфорт или боль в нижней части живота.
Оговорюсь сразу, что в таком случае недостаточно просто сдать ПЦР анализ (берут соскоб или мазок из шейки матки) на обнаружение уреаплазмы. При использовании такой качественной методики в результате мы получаем только 2 варианта ответа: отрицательный или положительный (обнаружено или не обнаружено). Положительный результат говорит о наличии выделяемого микроорганизма в образце, отрицательный – об отсутствии. Для дальнейшего индивидуального подхода может быть использован количественный анализ, благодаря которому врач сможет понять, сколько микроорганизмов находится в организме человека. В случае с уреалазмой, количество бактерий должно превышать показатель 10 в 4 степени. Но к сожалению, результаты применения методики количественного определения уреаплазмы и клинической значимости этих результатов до сих пор обсуждаемы. В любом случае, по результатам врачу необходимо провести анализ – посев уреаплазмы и определить чувствительность к антибактериальным препаратам. Только после этого и при наличии жалоб начинают лечение.