Когда девушка может забеременеть, в каких случаях наступает беременность у женщины?

Побочные эффекты таблеток на следующий день?

Каждая женщина должна знать, что таблетка на следующий день после полового акта может действовать только как экстренная контрацепция и такой мерой нельзя злоупотреблять. Прием большего количества таблеток, чем рекомендовано производителем, может привести к серьезным гормональным нарушениям.

Во многих случаях после приема таблетки на следующий день после полового акта могут возникнуть неприятные симптомы, которые обычно не являются серьезными и со временем прекратятся. 

После приема экстренных контрацептивов некоторые женщины испытывают ряд симптомов. Чаще всего это:

• сильная боль и головокружение;
• рвота и тошнота;
• нервное расстройство;
• гиперчувствительность и болезненность молочных желез;
• ощущения отека;
• боль в отдельных частях тела;
• общая усталость и перепады настроения;
• постоянные боли в спине и в области таза;
• крапивница или зуд;
• дисменорея, кровотечение между менструациями или задержки менструального цикла.

Принимая решение о приеме таблетки на следующий день после полового акта, следует помнить, что для многих женщин существуют значительные противопоказания, поэтому всегда стоит заранее проконсультироваться с врачом.

ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ

Клиника абортов и контрацепции в Санкт-Петербурге — отделение медицинского гинекологического объединения «Диана»

Запишитесь на прием, анализы или УЗИ через контактную форму или по т. +8 (812) 62-962-77. Мы работаем без выходных с 09:00 до 21:00.

Мы находимся в Красногвардейском районе, рядом со станциями метро «Новочеркасская», «Площадь Александра Невского» и «Ладожская».

Стоимость медикаментозного аборта в нашей клинике 3300 руб. В стоимость входят все таблетки, осмотр гинеколога и УЗИ для определения сроков беременности.

Что делать, если не наступает беременность?

Частой проблемой в современной гинекологии является бесплодие. Может быть, что овуляция у женщины есть, а беременность не наступает. В этом случае ей необходимо пройти тщательное обследование. Частой причиной нарушения оплодотворения является недостаточность эпителия в стенке матки. Эмбрион просто не может прикрепиться к тканям, которые изменены какими-либо патологическими процессами – опухолями, рубцами или воспалениями. Другой причиной нарушения оплодотворения может быть непроходимость маточных труб.

Бесплодие может быть не только женским, но и мужским. Довольно часто при наличии у женщины овуляторного процесса зачатие ребенка невозможно из-за несостоятельности спермы ее партнера. Она может содержать слишком малые количества сперматозоидов, или эти клетки могут иметь низкую подвижность. Поэтому при отсутствии нарушении со стороны женщины необходимо провести обследование ее партнера.

Таким образом, связь овуляции и зачатия объясняется физиологической сутью этих процессов. Без овуляции невозможно оплодотворение яйцеклетки, которое лежит в основе образования эмбриона. При планировании беременности необходимо обязательно учитывать срок овуляции, так как это позволит более тщательно планировать беременность.

Если ничего не помогает…

Самостоятельно пытаться забеременеть можно в течение года. Количество сношений не должно быть слишком частым. Достаточно 2-3 раз в неделю.

Если за год долгожданная беременность не наступила, то это повод обратиться к врачу. Возможно, что со стороны мужа или жены есть отклонения в здоровье. В этом случае необходимо обследование. Обязательно нужно определить наличие половых инфекций, проверить гормональный фон, наличие овуляций. Для мужчин необходима спермограмма.

Возможно, что имеются заболевания эндокринных органов, которые препятствуют беременности. Нужно посетить терапевта и эндокринолога и выяснить этот вопрос.

Во многих случаях своевременно обнаруженная патология может быть пролечена. Но иногда состояние половых органов не позволяет наступить беременности естественным путем. Тогда ничего другого не остается, как прибегнуть к вспомогательным репродуктивным технологиям.

Менструация + КОК – 100% гарантия?

Можно ли забеременеть во время менструации, если женщина принимает оральные контрацептивы? Ответ на этот вопрос кажется очевидным. Однако в этой ситуации может произойти оплодотворение.

Прием оральных контрацептивов

Каждое гормональное противозачаточное средство следует принимать с первого дня кровотечения. Производитель разрешает начинать прием противозачаточного средства с 1 до 5 дня менструального цикла. В то же время он рекомендует использовать дополнительные барьерные методы защиты в течение первого месяца. Женщины часто не обращают внимания на такой нюанс. Полагаясь на эффективность гормонального средства, они занимаются интимом во время менструации и беременеют.

При кормлении грудью

Хотя у женщины в этот период отсутствуют менструации из-за лактационной аменореи, забеременеть она может. Точно узнать, когда начнется первая овуляция после родов, невозможно. Яйцеклетка в любой момент может выйти из яичника и оплодотвориться.

Женщина думает, что критические дни отсутствуют из-за кормления, а на самом деле в организме развивается эмбрион. Кормящая мама узнает о своем интересном положении только после шевеления плода. Делать аборт на этом сроке поздно, поэтому остается один вариант – рожать. Однако двое родов со столь небольшим перерывом – большая нагрузка для организма, ещё не отдохнувшего от предыдущей беременности.

Поэтому во время кормления нужно предохраняться. Сейчас существует множество контрацептивных средств, подходящих для кормящих мам, поэтому врач легко подберет оптимальный вариант.

Осложнения, которые могут возникнуть в этот период

На доимплантационной стадии (то есть до прикрепления зародыша к матке) нарушение развития идет по принципу «все или ничего». Это означает, что либо неблагоприятное воздействие привело к гибели зародыша (в этом случае женщина даже может не знать, что у нее была беременность), либо зародыш выживает и формируется нормально. О воздействии вредных факторов при беременности можно почитать в статье http://www.u-mama.ru/read/article.php?id=5099

– Конец первой – начало второй недели развития – это первый критический период развития во время беременности. Неблагоприятные факторы в этот период приводят обычно к гибели зародыша (тогда происходит либо самопроизвольный выкидыш, либо регресс беременности). Если же беременность продолжается, значит негативный фактор влияния не оказал.

– Второй критический период приходится на 3-8 неделю развития. При этом действие неблагоприятного фактора часто индуцирует грубые пороки развития, либо опять же может произойти гибель эмбриона.

Осложнением беременности на ранней стадии может быть формирование внематочной беременности. Это происходит, когда зародыш не перемещается в матку на 4-е сутки, а продолжает развиваться в трубе.

Чтобы беременность с самого начала протекала благоприятно, важно уже на этапе планирования создавать благоприятные условия для будущего малыша. Поэтому необходимо изменить свой образ жизни – отказаться от вредных привычек, правильно питаться, больше бывать на свежем воздухе

Обратитесь к врачу женской консультации, чтобы пройти необходимое обследование перед беременностью для выявления факторов риска. Также врач вам назначит нужные витамины и, если требуется, другие лекарственные препараты, обеспечивающие профилактику пороков развития плода и осложнений беременности.

Подробнее о том, как развивается малыш в животике мамы, читайте в Календаре беременности 

Как определить бесплодие у женщины

Если забеременеть не удается, не стоит сразу же думать, что проблема в женщине. По статистике, в 40% случаев бесплодия повинны мужчины. Предположить именно женское бесплодие можно только при хороших показателях спермограммы у мужчины, хотя обследование стоит начинать именно с супруги. Для этого есть несколько причин:

• Мужчины неохотно идут на унизительную процедуру — сдача спермы для спермограммы.
• Показатели спермограммы нестабильны, они могут зависеть от приема медикаментов, самочувствия, регулярности половой жизни и др. причин.
• Мужчине не всегда стоит знать о своем бесплодии. Многие женщины не хотят бегать по ЭКО (экстрокорпоральное оплодотворение) и тратить сотни тысяч рублей на процедуру, которая удается только в 20-24% случаев. Они просто беременеют «от соседа», ничего не говоря партнеру. Не нужно осуждать их за циничность: если мужчина бесплоден, то на ЭКО все-равно придется воспользоваться чужой донорской спермой, и неизвестно, как будет принят ребенок, зачатый таким образом.

Пройти обследование на бесплодие нужно женщине, когда у нее наблюдаются следующие симптомы:

• отсутствие менструации в течение 6 месяцев при условии отсутствия беременности;
• слишком обильные или, наоборот, скудные менструальные выделения;
• нарушение сроков менструального цикла;
• появление сильных болей во время месячных.

Что делать при бесплодии женщине? Нужно записаться к гинекологу и пройти обследование для выявления гинекологических заболеваний: заболевания яичников, проблемы неврологического характера, хронические болезни, выкидыши, ЗППП, заболевания гормональной природы, спайки.

Можно ли забеременеть без эякуляции во влагалище?

Поскольку, чтобы женщина могла забеременеть яйцеклетка должна контактировать со спермой, может ли оплодотворение происходить без эякуляции? Это почти недостижимо, но сомнения чаще всего касаются ситуаций, в которых, например, мужская сперма соприкасалась с наружными женскими гениталиями или сперма была введена во влагалище через мгновение после эякуляции, например, на пальцах руки или во время подхода к внутренней части влагалища, в предэякуляте.  

Можно ли забеременеть без эякуляции во влагалище

Во время интимного акта, когда сперма находится на постельном белье, теле или руках, есть вероятность, что сперма попадет во влагалище. Но достаточно ли этого, чтобы забеременеть? Шансы невелики. 

Сперматозоиды, даже самые жизнеспособные, чрезвычайно чувствительны и быстро погибают при неблагоприятных условиях. В репродуктивном тракте женщин, особенно во время овуляции, мужские гаметы могут выжить до 72 часов, а исключительно сильные особи – до 5 дней. Однако это среда, в которой они чувствуют себя лучше всего. Когда сперма находится вне тела, например, на руках, но вступает в контакт с воздухом и сухой поверхностью, она может немедленно погибнуть. На теплой и влажной коже сперматозоиды держатся несколько минут. Так ослабленные и введенные во влагалище без адекватного давления, у них мало шансов добраться до яйцеклетки.  

Вероятность беременности может увеличиться, если мужская сперма вытечет у входа во влагалище. В такой ситуации риск оплодотворения выше, например,  из-за тесного контакта женских половых органов с достаточным количеством спермы. Однако не следует забывать о вышеупомянутом давлении, создаваемом во время эякуляции, которое необходимо для ускорения спермы на пути к яйцеклетке. Возможность забеременеть в этой ситуации минимальна, но не исключена. 

О врачах

Запишитесь на прием к врачам акушерам-гинекологам высшей категории – Ерхан Каролине Павловне и Майсурадзе Лиане Георгиевне уже сегодня. Мы сделаем все, чтобы принять вас как можно быстрее. Клиника Радуга расположена в Выборгском районе Санкт-Петербурга, всего в нескольких минутах ходьбы от станций метро Озерки, Проспект Просвещения и Парнас. Смотрите карту проезда.

Можно доверять! Данная статья проверена врачом и носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Автор статьи: Ерхан Каролина Павловна

Врач акушер-гинеколог, врач УЗИ (УЗД)
Стаж: 15 лет

Консультация гинеколога — 1200 руб.

или звоните

Зачатие при искусственном климаксе: поможет гормонозаместительная терапия

Иногда врачи создают менопаузу у женщины при помощи медикаментов. Эта вынужденная мера необходима при лечении заболеваний женских половых органов, в том числе злокачественных опухолей. Однако не нужно сразу ставить на себе крест. Медициной зафиксировано много случаев беременности даже при искусственно вызванном климаксе, причем малыши рождались здоровые, а вынашивание протекало без патологических осложнений.

При наступлении беременности при искусственной менопаузе, к сожалению, симптомы климакса усиливаются. Женщина должна быть готовой к тому, что придется терпеть:

• Высокое давление.
• Выпадение волос и ломкость ногтей из-за недостатка кальция в организме.
• Варикозное расширение вен.
• Ощущение жжения и боли в процессе мочеиспускания — обостряется молочница и т.д.

Тем женщинам, которые все же решили родить ребёнка при климаксе, врачи рекомендуют встать на учёт у гинеколога сразу после зачатия во избежания возможных проблем со здоровьем.

Теории, пытающиеся объяснить скрытую беременность

Имеющиеся в настоящее время доказательства о скрытой беременности ограничены. Некоторые эпидемиологические исследования позволяют лучше понять эту тему, однако это свидетельства являются косвенными и недостаточными для обоснования объяснительных теорий. 

Женщины, чтобы определить, беременны они или нет, используют телесные сигналы. В случаях скрытой беременности эти сигналы уменьшены или отсутствуют. Поэтому при отсутствии подсказок беременность даже не предполагается.

Ученые считают, что в основе такой беременности лежит конфликт между родителями и детьми. Чтобы объяснить явление в эволюционных терминах были сформулированы три гипотезы.

• Гипотеза 1. Исследования предполагают, что нарушение механизмов геномного импринтинга связано с нежеланием матери иметь детей. 
• Гипотеза 2. Пропущенный аборт. Если плод, у которого выработка ХГЧ близка к порогу отторжения, выживет в начале беременности, он сможет дожить до родов, несмотря на низкий отклик организма матери на беременность.
• Гипотеза 3. Скрытая беременность – адаптивный механизм в стрессовых условиях жизни. Исследования австралийских ученых подтверждают теорию, показывая высокий уровень психосоциального стресса у матерей.

Нежелание иметь детей

Лютеиновая фаза. Что происходит после овуляции. Жёлтое тело

Клиники и лаборатории ЦИР

12.05.202110:07

Что происходит после овуляции? Про жёлтое тело и гормоны лютеиновой фазы рассказывает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., главный врач ЦИР.

Для того чтобы понять, что происходит внутри яичника, представим себе, что происходит во второй половине менструального цикла у женщины.

Прошла овуляция, и внутри яичника на месте лопнувшего доминантного фолликула имеется особый гормонально активный орган, который называется «желтое тело» или по-латыни corpus luteum. Поэтому и название этой фазы – лютеиновая, то есть фаза желтого тела.

Яичник во время второй фазы цикла производит большое количество прогестерона. Это специфический гормон второй фазы цикла у всех млекопитающих. У женщины яичник также производит достаточно большое количество гормона эстрадиола. Это бывает не у всех млекопитающих, у человека (у приматов) желтое тело во вторую фазу цикла производит большое количество эстрадиола.

Эта функция яичника – выработка большого количества прогестерона, большого количества эстрогенов – определенным образом модулирует работу гипоталамо-гипофизарной системы. И гипоталамо-гипофизарная система в этот момент (мы говорим условно, на очень примитивном уровне) «молчит» и не пытается запускать дополнительную овуляцию.

Когда идет вторая фаза желтого тела, и уже произошла овуляция – у человека не может быть суперовуляции, то есть чтобы какой-то фолликул дополнительно овулировал, и наступала следующая беременность. Или, допустим, суперфетации– когда уже на фоне наступившей беременности наступает следующая беременность. У человека это невозможно. То есть желтое тело внутри яичника, которое функционирует и находится там во время второй фазы цикла, не дает запустить следующий процесс параллельного созревания дополнительных фолликул.

Желтое тело у человека и у приматов существует достаточно автономно. Это структура, которая существует после овуляции в течение примерно 12-14 дней. Желтое тело и вырабатываемый прогестерон по сути обеспечивают имплантацию. То есть они готовят слизистую оболочку матки, производя там так называемую секреторную трансформацию эндометрия. Они обеспечивают созревание слизистой оболочки матки, для того чтобы имплантация произошла успешно.

И если эта имплантация происходит, то тогда внедрившийся в слизистую оболочку матки эмбрион налаживает контакт с кровеносной системой матери. Он начинает омываться материнской кровью, и посылает в материнскую кровь, в материнский организм, гормон, который вырабатывается, начиная с самых ранних сроков беременности – хорионический гормон человека (ХГЧ). И этот хорионический гормон человека действует на желтое тело, обеспечивая продолжение его работы.

И желтое тело, которое образовалось после того, как яйцеклетка вышла из яичника (то есть после овуляции) на месте овулировавшего доминантного фолликула, продолжает работать и во время беременности, поддерживая беременность малого срока в случае, если получит сигнал со стороны плодного яйца.

А если оно не получит этот сигнала? Если желтое тело не получило этого сигнала, то через 12-14 дней прекращает свою работу. Оно прекращает вырабатывать эстрадиол, прекращает вырабатывать прогестерон. Уровень этих 2-х главных гормонов второй фазы цикла  у женщин резко падает за счет того, что желтое тело прекратило свою работу, не получив дополнительного сигнала со стороны плодного яйца.

И в ответ на падение уровня гормонов, у женщины происходит закономерная реакция отторжения функционального слоя слизистой оболочки матки (менструация). Матка «плачет кровавыми слезами» по несостоявшейся беременности, и, таким образом, начинается новый цикл.

Начинается новый цикл, и репродуктивная система женщины опять начинает готовиться к беременности.

Можно ли забеременеть, если интим пришелся на «бесплодные» дни?

Забеременеть в дни, отдаленные от овуляции в ту или иную сторону невозможно, если это действительно бесплодные дни. Однако бывает, что из-за нерегулярного цикла женщина путается, не понимая, когда на самом деле была овуляция. Также можно спутать межменструальные кровотечения, являющиеся частым симптомом гормонального сбоя и некоторых гинекологических заболеваний, с настоящими месячными.

Также необходимо учитывать жизнеспособность сперматозоидов, которые в присутствии воздуха живут очень короткое время, но в дружественной обстановке влагалища, где нет кислорода, зато тепло и влажно, могут сохраняться в отличном состоянии несколько дней.

Точно рассчитать безопасные дни трудно даже для здоровых и регулярно менструирующих женщин. Сроки могут колебаться до +/- 2 дня. Зная жизнеспособность сперматозоидов, нужно воздерживаться от любых незащищенных отношений в течение 5 дней до овуляции. Точно узнать дни овуляции можно только методом УЗИ.

Как определить бесплодие у девушек

Сложности с зачатием ребенка в будущем можно определить еще у девушек. Медики рекомендуют обследовать репродуктивную систему пациенткам младше 20 лет, у которых наблюдаются следующие признаки:

• нестабильный менструальный цикл либо его длительность превышает 50 дней;
• скудные менструальные выделения;
• низкий индекс массы тела, не связанный с особенностями питания;
• очень жирная кожа, угревая сыпь;
• неправильное развитие молочных желез;
• появление волос над верхней губой, на подбородке, в области грудной клетки;
• недостаточный рост волос на лобке или в подмышечных впадинах;
• врожденные или приобретенные хронические заболевания;
• начало первой менструации пришлось на возраст старше 16 лет.

Можно ли заниматься сексом «в эти дни»?

Статистика показывает, что секс во время менструального кровотечения исключает более половины пар. Можно ли в этом случае забеременеть при месячных – вопрос риторический. Отсутствие полового акта – самый надежный метод контрацепции.

Гинекологи говорят своим пациенткам, что интим во время менструального кровотечения не только непригляден, но и опасен. Другие партнеры предпочитают заменять традиционный секс анальным в менструальные дни, что также делает зачатие невозможным.

Для очищения матки необходимо несколько дней менструации на протяжении всего цикла. В этот период репродуктивный орган под действием гормонов отторгает эндометрий, который необходим для прикрепления оплодотворенной клетки. Во время менструации слизистая оболочка «обнажается», становится более восприимчивой к инфекциям. Если во время полового акта в орган попадут вредные микроорганизмы, начнется воспалительный процесс. В будущем женщина столкнется с эндометритом, аднекситом, метритом или другими заболеваниями.

Аднексит

Не следует заниматься сексом даже в последние дни менструации, так как дополнительное возбуждение и усиление сократительной функции гениталий могут вызвать кровотечение. Предполагаемая причина эндометриоза – регулярный половой акт во время менструации. При этом кровяная слизь выталкивается по маточным трубам в брюшную полость, где впоследствии начинает расти.

Если ваш цикл начался, то интим допустим при соблюдении следующих правил:

• у женщины есть постоянный партнер;
• во время полового акта используется презерватив;
• у пары нет инфекций, передающихся половым путем;
• у женщины нет репродуктивных заболеваний.

Климакс и беременность: что делать?

Врачи утверждают: зачать малыша после 50 лет — задача вполне осуществимая. Но опытные специалисты не советуют так рисковать своим здоровьем и жизнью ребенка. Более того, женщина в таком возрасте должна реально оценивать ситуацию и в первую очередь думать о будущем малыша. Его нужно вырастить, воспитать, дать образование. Да и ухаживать за грудничком в 50 лет гораздо сложнее. Если Вы решились на вынашивание — немедленно проходите обследование при беременности.

Если лечащий врач и жизненный опыт подсказывают, что беременность приведет к серьезным проблемам, лучше сделать медикаментозный аборт. Прерывание беременности таким способом проходит без хирургического вмешательства и тяжелых осложнений.

Что происходит в организме будущей мамы

Образование яйцеклетки и ее выход из яичника происходит примерно в середине цикла (за 12-16 дней до менструации). Этот процесс называется овуляция. При отсутствии овуляции наступление беременности невозможно.

Во время полового акта после эякуляции (семяизвержения) сперматозоиды попадают сперва во влагалище, а затем в шейку матки. В шейку сперматозоиды попадают уже секунд через 30 после семяизвержения, а уже через 5 минут после попадания в шейку матки сперматозоид проникает в маточную трубу. Находясь в половых путях женщины, они могут сохранять жизнеспособность и способность к оплодотворению и «ждать» овуляции 3 дня (хотя изредка способность к оплодотворению сохраняется до 5-7 суток). Яйцеклетка после выхода из яичника живет 24 часа. Поэтому зачатие возможно, если половой акт произошел начиная от 3 дней до овуляции и заканчивая сутками после.

Женщина не всегда чувствует, когда происходит овуляция. Однако, если специально за ней следить несколько циклов, можно отметить некоторые субъективные симптомы. (Об этом подробнее написано в нашей статье http://www.u-mama.ru/read/article.php?id=2222)

В яичнике после выхода яйцеклетки образуется желтое тело. Это гормонально-активное образование, которое выделяет гормон прогестерон, необходимый для нормального развития беременности. Если оплодотворения не происходит, желтое тело рассасывается. Если наступает беременность, желтое тело функционирует до 16 недели беременности.

После выхода из яичника яйцеклетка попадает в брюшную полость, затем она захватывается ворсинками маточной трубы (фимбриями) и таким образом попадается в трубу. Именно в трубе яйцеклетка встречается со сперматозоидом и происходит слияние их ядер, образуется зигота. Процесс слияния яйцеклетки и сперматозоида называется оплодотворением. В оплодотворении одной яйцеклетки участвует лишь один сперматозоид. Иногда происходит образование в цикле 2х и даже 3х яйцеклеток (особенно если проводились курсы стимуляции овуляции в лечебных целях). В этом случае если каждая из этих яйцеклеток будет оплодотворена, может наступить беременность разнояйцевой двойней или тройней.

Беременность начинается с момента оплодотворения. Тем не менее, акушерский срок считается от первого дня последней менструации. Это объясняется тем, что организм женщины начинает готовиться к возможному наступлению беременности уже с первого дня цикла: в яичнике начинает созревать яйцеклетка, слизистая оболочка матки формируется, чтобы стать готовой к имплантации. Роды происходят в среднем через 40 недель (10 лунных месяцев) считая от первого дня последней менструации.