Есть ли разница в противопоказаниях

Это важный фактор, который может решить вопрос о том, какой выбрать препарат – Превенар или Пневмо.

Противопоказания к применению Превенара:

  • при введении вакцины отмечалась высокая чувствительность, проявляющаяся в форме тяжёлой аллергии, в том числе синдрома анафилактического шока;
  • высокая чувствительность к дифтерийному компоненту или другим веществам в составе;
  • острое протекание инфекционных и хронических заболеваний, вакцинация откладывается до полного выздоровления.

Обычно не назначается взрослым, используют до пяти лет. Хотя в инструкции производителя возрастные границы не обозначены.

Противопоказания к использованию Пневмо-23:

  • острая реакция при предыдущем введении;
  • иммунизация проводится меньше, чем за три года до предполагаемой её даты.

Не применяют для вакцинации детей до двух лет, беременных и кормящих.

Опасность пневмококковой инфекции

Данная группа инфекционных вирусов (более 90 видов) циркулирует среди популяции людей по всему миру. По своей природе Streptococcus Pneumoniae считается условно-патогенным, потому что является частью микрофлоры человека и может циркулировать в организме на постоянной основе. Носителями данного вируса являются 70% всех людей.

Вирус активно циркулирует в больших коллективах в закрытых пространствах — детских дошкольных/школьных учреждениях, армейских организациях, интернатах и др. Отмечено, что циркуляция вируса выражена в большей степени в семьях с маленькими детьми. Однако заболевание возникает не в любой момент, а при снижении иммунитета по причинам внешнего или внутреннего порядка.

Пневмококковая инфекция, помимо пневмонии, вызывает:

  • гнойный менингит;
  • бронхит;
  • средний отит;
  • синусит.

Также данный вид бактерий вызывает артриты, эндокардиты и сепсис, которые при некоторых условиях могут привести к летальному результату (сепсис, тяжелая форма менингита). До шестимесячного возраста детки не подвержены заболеванию по причине полученных из крови матери антигенов пневмококка. Частота заболеваемости пневмонией и иными недугами, вызванными пневмококком, отмечена у детей от полугодика до шести лет. Тяжесть осложнений напрямую зависит от возраста ребеночка: чем младше, тем опаснее форма заболевания.

Для защиты от данного вируса разработаны несколько видов вакцин. В нашей стране распространены две формы препарата:

  1. Пневмо 23;
  2. Превенар 13.

Данные вакцины существенно отличаются друг от друга по составу и схеме иммунизации. Какая из них лучше? Рассмотрим особенности каждой вакцины с учетом эффективности по отношению выработки антител к возможным разновидностям микробактерий (их более 90).

Сравнение безопасности Превенара 13 и Пневма 23

Безопасность препарата включает множество факторов.При этом у Превенара 13 она достаточно схожа с Пневмом 23

Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие

При оценивании метаболизма у Превенара 13, также как и у Пневма 23 мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Превенара 13 нет никаих рисков при применении, также как и у Пневма 23.Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов

В прочем как и обратимость последствий от использования Превенара 13 и Пневма 23.

Сравнение привыкания у Превенара 13 и Пневма 23

Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.

Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром о, у Превенара 13 достаточно схоже со аналогичными значения у Пневма 23. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Превенара 13 значения «синдрома о достотачно малое, впрочем также как и у Пневма 23.

Сравнение побочек Превенара 13 и Пневма 23

Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.У Превенара 13 состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Пневма 23. У них у обоих количество побочных эффектов малое. Это подразумевает, что частота их проявления низкая, то есть показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано – низкий. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у Превенара 13 схоже с Пневмом 23: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще.

Как именно помогает вакцина?

Даже если в результате заболевания COVID-19 у привитого человека вирус вызовет поражение легких, то к нему с высокой вероятностью НЕ присоединится вторичная пневмококковая инфекция. Это значит, что осложнений будет меньше, и само заболевание пройдёт спокойнее. Прививка от пневмококка работает как профилактика осложнений и способна снизить их тяжесть благодаря наличию иммунитета.

Председатель Российского респираторного общества, пульмонолог, академик РАН Александр Чучалин отметил, что 13-валентная пневмококковая вакцина «способна повышать врожденный иммунитет»: «У неё есть такие свойства, то есть здесь речь идет не только о борьбе с пневмококком, а иммунитет для коронавирусной инфекции — принципиальный вопрос».

Эксперт объяснил, что «когда человек переносит такую инфекцию, как коронавирусная, на 14–20-й дни от начала болезни развивается выраженное иммунодефицитное состояние».

Что это значит? Защитные свойства дыхательной системы становятся слабыми, а для пневмококка, который населяет область ротоглотки, возникает благоприятная обстановка — он легко проникает в нижние отделы дыхательных путей. Пневмококковая вакцина является именно средством, которое может защитить в этой ситуации.

Надо ли прививаться от гемофильной инфекции и чем?

Остается еще вопрос с HIB, Haemophilus influenza, которая еще недавно считалась необходимой только для малышей, подверженных повышенному риску заболевания. К сожалению, сейчас это уже не так. В текущей ситуации для ребенка, родители которого следуют Национальному календарю, оптимальной является иммунизация при помощи Пентаксима или Инфанрикса Гекса. Это позволяет одновременно защитить его от нескольких болезней и при этом отделаться только одним уколом. По Нацкалендарю первая доза вводится в возрасте 3 месяцев, последующие – в 4,5 месяца и в 6 месяцев. Еще одна инъекция, закрепляющая эффект, делается в 18 месяцев (полутора лет).

Если маленькому пациенту ранее уже были поставлены АКДС или АДС-М от столбняка и дифтерии, необходимо проконсультироваться с вашим педиатром. Дело в том, что, в отличие от импортных Инфанрикса Гекса и Пентаксима, они не содержат антигенов, защищающих от HIB. Возможно, оптимальным будет включение в индивидуальный график Хиберикса или другого его аналога, который борется непосредственно с гемофильной палочкой.

Взрослым пациентам рекомендуется вакцинация против HIB, если у них есть патология, сопровождающаяся сильным снижением естественной защиты организма: например, удалена селезенка, им необходимо пройти химиотерапию, есть ВИЧ. Так или иначе, рекомендацию вам может дать лечащий терапевт, исходя из преимуществ иммунизации именно для вас.

Зачем делать прививку от менингита и пневмонии детям?

Согласно данным ВОЗ, каждый 20 ребенок в возрасте до 5 лет умирает именно от заболевания, вызванного пневмококком. Опасна бактерия и для взрослых: в 60% случаев пневмококковый менингит после 65 лет заканчивается гибелью пациента. Трагичность ситуации в том, что болезнь можно предотвратить с помощью прививки от менингита.

Сейчас прививка от пневмококка ребенку уже включена в Национальный календарь профилактических прививок в РФ. В норме вакцинация против пневмококковой инфекции осуществляется в два этапа: первое введение в возрасте 2 месяцев и второе в возрасте 4,5 месяцев. Ревакцинация проводится на 2 году жизни. Если вашего ребенка не иммунизировали в первые полгода жизни, привить его можно в любом возрасте в два этапа  с 2-месячным перерывом. В обязательной вакцинации нуждаются дети из группы риска:

  • с иммунодефицитными состояниями, в том числе ВИЧ, онкозаболеваниями или после химиотерапии;
  • находящиеся в детских домах, интернатах;
  • с анатомической аспленией;
  • родившиеся раньше срока;
  • с хроническими заболеваниями легких и сердечно-сосудистой системы, печени, почек и сахарным диабетом;
  • инфицированные микобактерией туберкулеза;
  • часто и долго болеющие дети.

Введение любой противопневмоккоковой вакцины противопоказано:

  • если были тяжелые аллергические реакции на предыдущие прививки от менингита детям,
  • есть гиперчувствительность к одному из компонентов,
  • в период вирусного заболевания или обострения хронического недуга.

Последнее противопоказание не абсолютное: прививать ребенка можно уже через неделю-две после выздоровления.

Сравнение безопасности Превенара 13 и Пневма 23

Безопасность препарата включает множество факторов.

При этом у Превенара 13 она достаточно схожа с Пневмом 23

Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие

При оценивании метаболизма у Превенара 13, также как и у Пневма 23 мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.

Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Превенара 13 нет никаих рисков при применении, также как и у Пневма 23

Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Превенара 13 и Пневма 23.

Преимущества вакцины «Превенар»

Превенар (Prevnar 13, PCV13, Пневмококкал, пневмококковый конъюгат) – это качественная вакцина, произведенная в США компанией Wyeth Pharmaceuticals Inc., и зарегистрированная в России, которая помогает защитить ребенка от 13 штаммов пневмококковой инфекции (штаммы Streptococcus pneumoniae 1, 3, 4, 5, 6A, 6B, 7F, 9V, 14, 18C, 19A , 19F и 23F), вызывающей такие заболевания как пневмония, бронхиты, менингит и сепсис.

  • Инвазивная пневмококковая инфекция может привести к повреждению головного мозга или даже к смерти. Превенар 13 может помочь защитить детей. Вакцинация на сегодняшний день является безопасным и экономически оправданным методом профилактики развития инфекций. Вакцина также одобрена для детей в возрасте от 6 недель до 5 лет для профилактики среднего отита (ушной инфекции), вызываемой 7 из 13 штаммов. Также вакцина стимулирует иммунитет слизистых оболочек, что приводит к снижению назофарингеального бактерионосительства.
  • Вакцинацию можно проводить младенцам, начиная с возраста 2-х месяцев (по указанию врача с 6 недель) с ревакцинацией в 4, 6 и 12-15 месяцев, чтобы создать эффективную иммунную защиту от наиболее распространенных типов пневмококковых бактерий.
  • «Превенар» не эффективен на все 100%, и будет защищать только от 13 штаммов, включенных в вакцину. Он помогает организму развить естественную защиту, способствуя развитию иммунитета к заболеваниям. Как и некоторые другие вакцины, его вводят в 4 дозы.
  • Младенцы должны получить все 4 дозы, чтобы помочь развивающейся иммунной системе ребенка сформировать эффективную специфическую защиту от пневмококков.
  • Каждая последующая вакцинация назначается через 4-8 недель после предыдущей, а 4-я доза не может быть назначена раньше, чем через 2 месяца после проведения 3-ей вакцинации. Дети с ослабленной иммунной системой (например, ВИЧ-инфекция, лейкемия) могут иметь уменьшенный иммунный ответ при вакцинации.

От чего защищают вакцины «Превенар» и «Пневмо 23»

Действие «Превенар» и «Пневмо 23» направлено на защиту против опасных бактерий — пневмококков, которые чаще других инфекций могут вызывать в детском возрасте воспаление лёгких или пневмонию. Начиная с 2014 года, иммунизация проводится всем нуждающимся категориям населения. Первыми в списке стоят маленькие дети.

Несформированный иммунитет у новорождённых и быстрая восприимчивость ко многим инфекционным заболеваниям послужила основанием к внесению в длинный список Национального календаря прививок ещё одной. Но пневмококк приводит к развитию не только пневмонии. Бактерии в небольшом количестве находятся на слизистых оболочках верхних дыхательных путей и в любой момент могут стать причиной появления:

  • бактериального воспаления среднего уха или отита;
  • трахеита, бронхита;
  • тонзиллита;
  • воспаления оболочек головного мозга;
  • если у малыша есть склонность к развитию аллергического ринита — то ему может грозить бактериальное пневмококковое осложнение в виде нагноения гайморовых пазух (для детей старшего возраста);
  • бактерии вызывают инфекции и в других органах — в почках (гломерулонефрит), в суставах (артрит), в сердце (эндокардит).

Пневмококковая инфекция внутренних органов иногда приводит к инвалидизации или летальному исходу. Поэтому в Национальный календарь прививок была внесена ещё одна обязательная вакцинация против пневмококка. Многие родители сейчас стоят перед выбором какую вакцину предпочесть — «Превенар» или «Пневмо 23». Итак, проведём короткий экскурс по показаниям, сходствам и отличиям между двумя вакцинами.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Превенар можно вводить одновременно с другими вакцинами применяемыми в педиатрии согласно рекомендованным схемам иммунизации. Разные инъекционные вакцины следует вводить в разные участки тела. Иммунную реакцию на плановые педиатрические вакцины, применявшиеся одновременно с Превенаром (с введением в разные участки тела), оценивали в 7 контролируемых клинических исследованиях. Антителогенез в ответ на Hib-вакцину, конъюгированную со столбнячным белком (PRP-T), а также на вакцины для профилактики столбняка и гепатита В (HepB) был схожим с таковым в контрольных группах. Для Hib-вакцины, конъюгированной с дифтерийным белком CRM, отмечалось усиление образования антител к Hib (Haemophilus influenzae типа b) и дифтерии при иммунизации младенцев. При ревакцинации отмечалось некоторое снижение уровня Hib-антител, однако у всех детей сохранялся защитный уровень. Отмечалось временное снижение иммунного ответа на антигены коклюша, а также инактивированную вакцину против полиомиелита (IPV). Клиническая значимость этих взаимодействий неизвестна. Ограниченные данные открытых исследований показали приемлемый иммунологический ответ при одновременном введении с MMR-вакцины (против кори, паротита и краснухи) и вакцины против ветряной оспы. Данные об одновременном применении Превенара с Инфанрикс Гекса (вакцина DTaP/Hib(PRP-T)/IPV/HepB) показали отсутствие клинически значимого влияния на образование антител к каждому отдельному антигену при первичной вакцинации, которая состояла из 3 доз. Нет достаточных данных о взаимодействия Превенара с другими 6-валентными вакцинами. В клиническом исследовании, в котором сравнивали отдельное и одновременное введение Превенара (3 дозы — в 2, 3,5 и 6 мес и доза ревакцинации примерно в 12 мес) и Менингитека (конъюгированная менингококковая вакцина C; 2 дозы — в 2 и 6 мес и доза ревакцинации примерно в 12 мес), не отмечалось признаков иммунного взаимодействия между двумя конъюгированными вакцинами после первичной вакцинации или после ревакцинации.

Пневмо-23 и Превенар: в чём разница в составе вакцин

В названии вакцины Пневмо-23 указано количество опасных для человека бактерий, которые и входят в её состав. Из них – тринадцать серотипов представляют угрозу для детского здоровья, а ещё десять добавлены для защиты взрослых. Помимо этого, в составе – фенол для консервации и фосфат натрия. По сути, это – порошок, разведённый водой для инъекции. Суспензия гомогенизирована (приведена в однородное состояние) и поставляется в одноразовых стерильных шприцах, рассчитанных на одну дозу. Препарат является полисахаридным. В России он прошёл государственную регистрацию и включён в Национальный календарь прививок.

Превенар бывает двух видов: для защиты от семи разновидностей бактерий и от тринадцати. Это отражается в названиях медикаментов – Превенар-7 и Превенар-13. В отечественных медицинских учреждениях в основном используют расширенную версию препарата. Превенар – тоже неживая вакцина, содержащая конъюгированный полисахаридный антиген. В его состав также входит дифтерийный белок, который обеспечивает более длительную и эффективную защиту. Форма выпуска – белая однородная суспензия в одноразовых шприцах, рассчитанных на одну дозу.

Есть ли разница в противопоказаниях

Это важный фактор, который может решить вопрос о том, какой выбрать препарат – Превенар или Пневмо.

Противопоказания к применению Превенара:

  • при введении вакцины отмечалась высокая чувствительность, проявляющаяся в форме тяжёлой аллергии, в том числе синдрома анафилактического шока;
  • высокая чувствительность к дифтерийному компоненту или другим веществам в составе;
  • острое протекание инфекционных и хронических заболеваний, вакцинация откладывается до полного выздоровления.

Обычно не назначается взрослым, используют до пяти лет. Хотя в инструкции производителя возрастные границы не обозначены.

Противопоказания к использованию Пневмо-23:

  • острая реакция при предыдущем введении;
  • иммунизация проводится меньше, чем за три года до предполагаемой её даты.

Не применяют для вакцинации детей до двух лет, беременных и кормящих.

Про цифры

В 2005 году Всемирная организация здравоохранения произвела расчеты, и получилась следующая картина: 1,6 миллиона людей ежегодно умирают от пневмококковой инфекции, из них 800 000 — малыши до 2 лет и 200 000 — дети от 2 до 5 лет.

К концу 2013 года пневмококковая прививка была введена в 103 странах. Охват иммунизацией достиг 25% населения. Приказом Министерства здравоохранения российской Федерации №125 от 21.03.14 г. вакцинация против пневмококковой инфекции введена в Национальный календарь профилактических прививок.

Мировой опыт показал, что массовая вакцинация более чем на 80% снижает частоту пневмококковых менингитов и тяжелых пневмоний у детей и более чем на треть — заболеваемость всеми пневмониями и отитами.

Совместимость с другими вакцинами

«Превенар» сочетается с любыми другими вакцинами, входящими в календарь иммунизации детей первых лет жизни. «Превенар» можно вводить детям одновременно (в один день) с любыми следующими антигенами, входящими в состав как моновалентных, так и комбинированных вакцин: дифтерийным, столбнячным, бесклеточным или цельноклеточным коклюшным, Haemophilus influenzae тип b, инактивированным полиомиелитным, гепатита В, коревым, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы — без изменения реактогенности и иммунологических показателей.

При одновременной вакцинации «Превенар» и другими вакцинами, инъекции делаются в разные участки тела.

Особенности вакцин

«Пневмо 23», зарегистрированная на Российском рынке, выпускается Французской . В Европе препарат работает уже не первый год. Особенностью его является то, что вакцина защищает от 23 серотипов пневмококка. Во всём мире есть около 91 разновидностей бактерий, но наиболее опасные из них, которые чаще других вызывают заболевания — 23 вида. Этот факт послужил основанием для разработки этой вакцины.

«Превенар» выпускается совместной американо-британской . Вакцина представлена двумя видами — это «Превенар» и «Превенар 13». Первая защищает только от семи серотипов бактерий, вторая соответственно от 13. Это конъюгированные вакцины, защита которых повышена с помощью дифтерийного белка, а, значит, защищает она дольше и эффективнее.

В чём разница «Пневмо 23» и «Превенар»?

Особенности вакцины «Превенар»

К особенностям «Превенар» относится раннее введение препарата. По рекомендациям производителя её можно использовать, начиная уже с двухмесячного возраста. Именно в этот период согласно утверждённому календарю нужно делать первую вакцинацию против пневмококка. Чем ещё отличается эта вакцина?

  1. Назначается малышам с двух месяцев до 5 лет, в более поздний период компания-производитель уверяет, что нет необходимости вакцинировать детей.
  2. Не используется для вакцинации взрослых.
  3. Вводятся оба вида вакцины «Превенар» только внутримышечно в бедро (переднебоковая её область) детям до двух лет. После двух лет в дельтовидную мышцу плеча.
  4. Применяется троекратно с интервалами между введением вакцины не менее одного месяца, ревакцинация с 12 месяцев до двух лет.
  5. Если иммунизация ребёнка проводится в более позднем периоде есть несколько схем введения «Превенар»: в семь месяцев вводят только две дозы, ревакцинация в 2 года; с 12 до 23 месяцев препарат используют только двукратно через два месяца; после двух лет введение вакцины предусмотрено всего один раз.
  6. Если ребёнку проведена полная схема вакцинации — эффективность в отношении пневмококка составляет более 80%.

«Превенар» защищает малышей весь опасный период, когда они наиболее подвержены развитию не только бактериальной инфекции с участием пневмококка, но и многочисленным осложнениям после её перенесения.

Особенности вакцины «Пневмо 23»

Французский препарат «Пневмо 23» применяется уже не первый десяток лет во многих странах Европы и тоже неплохо себя зарекомендовал.

Какие особенности у вакцины «Пневмо 23»?

  1. Французская вакцина «Пневмо 23» имеет более широкий диапазон защиты от патологических пневмококков (тех, которые чаще вызывают заболевания в организме человека) и защищает от 23 разновидностей бактерий.
  2. «Пневмо 23» используется только с двух лет.
  3. Вводится препарат внутримышечно в дельтовидную мышцу и подкожно.
  4. Вакцинация, так же, как и ревакцинация проводится однократно.
  5. Защита против пневмококка действует в течение пяти лет.
  6. Подходит для иммунизации взрослых, если человек находится в группе риска по развитию инфекций, вызываемых патогенными пневмококками.
  7. После введения вакцины эффективность, то есть иммунная защита, может доходить до 90%.

Как вакцины переносятся

Реакция на препарат и побочные эффекты — то на что обращают внимание многие родители в процессе выбора вакцины. Какая лучше переносится «Пневмо 23» или «Превенар 13»?. На любой препарат организм может отреагировать

Не всегда всё зависит от вида вакцины. Имеют значение и качество, срок годности препарата, особенности восприимчивости организма, правильное поведение во время иммунизации и многие другие условия

На любой препарат организм может отреагировать. Не всегда всё зависит от вида вакцины. Имеют значение и качество, срок годности препарата, особенности восприимчивости организма, правильное поведение во время иммунизации и многие другие условия.

Реакции на прививку приблизительно одинаковые, с небольшими исключениями:

  • бывает болезненность и уплотнение в месте введения вакцины;
  • повышение температуры до 39 °C;
  • общая реакция организма в виде слабости, апатии, вялости, раздражительности и потери аппетита;
  • аллергические реакции различного типа от мелкой сыпи в месте инъекции до отёка Квинке и анафилактического шока;
  • после «Превенар» возможна болезненность конечности, в которую ввели вакцину, были зарегистрированы судороги, рвота, увеличение некоторых групп лимфоузлов;
  • при введении «Пневмо 23» в редких случаях дети жаловались на боль в суставах, врачи отмечали ухудшение течения хронических заболеваний в виде их обострения.

Большое количество осложнений на вакцину не нужно принимать за плохое качество самого препарата. Если в аннотации реакции и побочные эффекты на препарат не вмещаются в одну строчку — это говорит о том, что он был тщательно изучен и были проведены соответствующие опыты.

Противопоказания

Только врач может решить, подходит ли «Превенар» ребенку для вакцинации

Вакцинация «Превенар» противопоказана при наличии в анамнезе аллергической реакции на любой компонент вакцины, а также в следующих случаях:

  • Реакции повышенной чувствительности на предшествующее введение препаратов «Превенар» (в т.ч. анафилактический шок, тяжелые генерализованные аллергические реакции);
  • Повышенная чувствительность к дифтерийному анатоксину и/или вспомогательным веществам;
  • Острые инфекционные или неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний (вакцинацию проводят после выздоровления или в период ремиссии).
  • При возникновении острого или обострения хронического заболевания, ребенок получает отсрочку до полного выздоровления или наступления периода ремиссии. Педиатр определяет необходимую длительность отсрочки от прививок, руководствуясь, в первую очередь, риском развития осложнений. В большинстве случаев отсрочка составляет около 1 месяца. При менингококковом менингите и других тяжелых заболеваниях нервной системы прививки откладывают на больший срок — до полугода от начала болезни.
  • Главными противопоказаниями к проведению вакцинации, дающими основание для медотвода от прививок, являются сильные реакции и поствакцинальные осложнения на введение предыдущей дозы вакцины. Под сильной реакцией понимается повышение температуры тела выше 40 °C с возникновением отек и покраснения в месте введения вакцины свыше 8 см в диаметре, тяжелых аллергических реакций, анафилактического шока, развития инфекционных заболеваний и поражений отдельных систем организма.