Чего нельзя делать
Если выделяется сукровица в процессе заживления, родителям достаточно следовать правилам по уходу за мокнущей ранкой. Если гноится пупок у новорожденного — это принципиально иная ситуация, которая требует активных действий. В любом случае, если есть выделения, нельзя:
- закрывать рану повязкой или пластырем, так как она будет под ними загнаиваться;
- сильно ковырять, нажимать, давить и предпринимать другие аналогичные действия во время обработки;
- заниматься самолечением, нарушать предписания врача или выбирать выжидательную тактику.
Детские хирурги акцентируют внимание на том, что при обильных постоянных выделениях не стоит использовать присыпки, так как они станут препятствием для оттока жидкости. Также нужно исключить попадание воды на пупочную область
Признаки диастаза мышц живота
Длительное время патология имеет бессимптомное течение. Проявления нарастают по мере развития расхождения и появления осложнений. И если у женщин признаки диастаза прямых мышц живота максимально проявляются после беременности и родов, то у мужчин — только тогда, когда патология уже находится в запущенном состоянии.
Главным и самым заметным проявлением патологии является округлое выпячивание по вертикали живота. Если намеренно напрячь мышцы пресса, становится виден желобок между правой и левой половинами корпуса. При этом у мужчин даже при интенсивных силовых тренировках пресс не прорабатывается в достаточной мере и не приобретает желаемый рельеф.
Если болезнь прогрессирует, патологическое строение мышечной ткани и нарушения в работе мышц становятся причиной и других, более опасных характерных проявлений. Возникают:
- болевые ощущения в позвоночнике, пояснице;
- нарушения осанки;
- повышенная утомляемость;
- дисфункция желудочно-кишечного тракта, которая сопровождается изжогой, отрыжкой, болями, запорами, метеоризмом.
На третьей стадии патологии возможны опасные осложнения, которые проявляются в виде:
- птоза, опущения внутренних органов;
- кишечной непроходимости;
- недержания мочи;
- почечных колик;
- чувства тяжести в ногах во время ходьбы;
- атрофии мускулатуры в области живота.
Что делать в случае загноившегося пупка?
Если гноится пупок у новорожденного, то следует сразу принимать меры и обращаться к врачу. Специалист проведет осмотр и назначит лучшую схему лечения. В большинстве случаев рекомендуют:
- Вымывать гной раствором перекиси водорода. Дезинфицирующую жидкость готовят в пропорции 1:1000, перекись и кипяченая вода. Промывание необходимо проводить четыре раза в день.
- Удаления образовавшихся гнойных корок 70% спиртовым раствором или марганцовкой.
- Загноившуюся ранку обрабатывают повторно после уборки корок. В качестве антисептического средства используют Мирамистин, Риванол или Банеоцин.
- Нанесение компрессов на основе тетрациклиновой мази.
- Использование ультрафиолета, обработка воспаленной области.
Действенным методом является промывание фурацилином и последующая обработка зеленкой. При наличии показаний ребенку назначают прием антибиотиков.
Если комплекс процедур и применение антибиотиков не дает нужный результат необходимо хирургическое вмешательство. Врач проводит пункцию и отводит гнойные скопления.
Симптомы выделений из пупка
Симптомы выделений из пупка зависят от причины патологии. Характерные признаки при простом омфалите (который еще называют мокнущим пупком) – серозные выделения и запах из пупка, а также гиперемия и отечность окружающих пупок кожных покровов. Для флегмонозного омфалита свойственны не только гнойные выделения из пупка, но и повышение температуры – локально и всего тела. При этом над очагом воспаления образуется струп, под которым скапливается гной, а при пальпации прилегающей к воспалению области пациенты жалуются на боль.
Некротическая форма данного заболевания, по словам хирургов, явление редкое, но чрезвычайно опасное. При некротическом омфалите кожа около пупка становится багровой или синюшной, могут появиться открытые изъязвления. Температура тела поднимается до +39,5°С. Воспалительный процесс уходит вглубь, то есть захватывает брюшину и может вызвать острое гнойное воспаление брюшной стенки (флегмону). А может добраться и до внутренних органов, что чревато заражением крови (сепсисом).
При воспалении пупочной ранки у новорожденных возможны серозно-гнойные или гнойные выделения, на брюшной стенке видны расширенные сосуды. В случае общей интоксикации малыш может проявлять беспокойство или стать вялым, плохо сосать грудь и часто срыгивать.
При тромбофлебите пупочной вены у новорожденных кожа около пупка краснеет, над пупком появляется волокнистый тяж, брюшная стенка постоянно напряжена, а при поглаживании живота появляются кровянистые выделения из пупка.
Сначала прозрачные, а потом и белые выделения из пупка отмечаются при свище. Кожа возле пупка тоже может воспаляться, а в выделениях появляться примесь крови. Передняя брюшная стенка напряжена и болезненна.
При эндометриозе пупка у женщин кровянистые выделения из пупка и тянущие боли появляются перед, во время или сразу же после завершения менструации.
Если выделения из пупка вызваны воспалением кисты урахуса, то сопровождающими симптомами являются боли различной интенсивности в области живота (при пальпации — острая), нарушения работы кишечника и проблемы с мочеиспусканием
Источник
Как обработать пупок новорожденного после прищепки
Как заживает пупок у новорожденного? Если осложнений нет — пpищeпкa с засохшей пуповиной oтвaлится через 3-15 дней (у каждого — своя норма, и любой день в этом промежутке является допустимым).
Теперь для заживления пупка у новорожденного ранку необходимо обрабатывать два раза в день с помощью ватной палочки, смоченной в перекиси водорода. После обработки перекисью удалите остатки жидкости сухой стороной палочки.
После обработки не торопитесь надевать подгузник: пусть кожа малыша подышет, а ранка подсохнет.
После того как ранка зажила, младенца можно купать в обычной (не кипяченой) воде, тщательно просушивая ранку после мытья легкими промокающими движениями.
Не стоит проводить обработку пупка новорожденного антисептиками без рекомендации врача. К тому же доктор или медсестра обязательно проведают малыша после выписки из роддома. Во время своего визита они оценят и состояние пупочной ранки.
Источник
Правильный уход за пупком
Главное правило это чистота рук и всех предметов гигиены;
Во время купания корочки вокруг пупка размокают, после купания осторожно убираем их стерильной салфеткой;
Не размокшие элементы обрабатываем 3% перекисью водорода, закапывая пипеткой в пупочную ямку, слегка оттягивая кожицу;
Ни в коем случае не отдираем корочки, ждём, пока они размокнут и только тогда убираем;
Если перекись водорода зашипела и запузырилась, значит в ранке присутствует гной. Ничего страшного, перекись водорода хорошо очистит и продезинфицирует ранку;
Очищаем пупок ватной палочкой, просушиваем салфеткой и обрабатываем зелёнкой
Зелёнка хорошо подсушивает ранку и ускоряет процесс заживления;
Если пупочная ранка мокнет, одной обработки в день категорически не достаточно. Обязательно во время утреннего туалета просматриваем ранку и при необходимости обрабатываем по той же схеме;
Одежду малышу подбираем таким образом, чтобы она не травмировала область вокруг пупка. Ни в коем случае не заклеиваем пупок. Свободный доступ воздуха помогает быстрейшему заживлению. Памперс одеваем таким образом, чтобы он не давил на пупок. Сейчас в продаже есть специальные памперсы с вырезом для пупка;
Малыша не стоит выкладывать на животик, пока пупок не заживёт. Напряжение мышц живота может спровоцировать расхождение подсохшего рубца.
Как правильно ухаживать за ранкой
Риск заражения при мокнущем, долго не заживающем пупке увеличивается, поэтому следует обеспечить этой зоне грамотный уход. Что делать — правила следующие:
- Создать условия для постоянного притока воздуха к пупочной ранке — она должна сохнуть. Нужно, чтобы одежда или подгузник не закрывали животик в области пупа. Для этих целей можно использовать самодельные трусики из дышащей натуральной ткани или специальные модели подгузников с анатомической выемкой. Можно самому сделать вырезку или подогнуть поясок.
- Периодически устраивать воздушные ванны для грудничка, полностью его раздевая на несколько минут, постепенно увеличивая продолжительность до 5 минут зимой и 10–15 минут летом по 3–4 раза в день. В теплую погоду нужно выходить с ребенком на свежий воздух.
- Производить обработку пупочной ранки утром и вечером средствами, которые назначил педиатр. При этом не нужно стараться отодрать присохшие корочки и вычистить за раз все гнойное содержимое из пупочной ямки.
- Исключить возможность инфицирования ребенка посредством грязных вещей, игрушек и контакта с людьми. Стирать вещи специальным детским порошком или хозяйственным мылом, после этого обязательно гладить их горячим утюгом. Соблюдать правила индивидуальной гигиены. Ежедневно проводить влажную уборку, кварцевание и проветривание комнаты, где находится малыш.
- Не выкладывать ребенка на животик до прекращения экссудации;
-
Водные процедуры проводить только с использованием кипяченой воды и с разрешения доктора.
В большинстве случаев при соблюдении этих рекомендаций отмечается положительная динамика, и пупок начинает постепенно высыхать и заживать.
Причины мокнущего пупка
Появление омфалита обусловлено нарушением правил обработки пупочной ранки
Срок заживления пупочной ранки у каждого грудничка индивидуальный. В большинстве случаев проблемы появляются вследствие возникновения некоторых заболеваний. Вызвать проявление тревожных симптомов могут такие патологии:
- Омфалит — воспалительный процесс в области пупочного кольца и дна ранки. Может переходить на подкожную клетчатку, внутренние ткани и сосуды, провоцируя поражение органов. Возбудителем является стафилококк или кишечная палочка. Первый признак — появление красноты и синюшности.
- Пупочный свищ. Может быть полным или частичным. Развивается чаще у недоношенных детей, может зарастать к 6 месяцам. С помощью свища пупок соединяется с внутренними органами. Патология сопровождается неприятным запахом, отделением серозной жидкости из пупочной раны во время плача или испражнения.
- Если у грудничка мокнет пупок, возможно появился фунгус (гранулема). Заболевание не вызвано инфекцией, может развиваться из-за слишком широкого пупочного кольца. В области отростка начинают распространяться грануляционные клетки. Появляется растущая опухоль и мокнутие. Требует срочного лечения.
- Кожный дерматит сопровождается появлением красноты и отечности вокруг пупка. Процесс может быть вызван раздражением или аллергией на применение некоторых средств гигиены. Похожую реакцию дает и повышенная температура воздуха в помещении.
- Неправильная гигиена. Воспаление возникает из-за неверной или полностью отсутствующей обработки пупочной ранки в первые дни жизни. Пупок начинает краснеть, из него выделяется жидкость.
Когда стоит обратиться за помощью в клинику?
Родителей должны насторожить следующие признаки мокнущего пупка:
- пупочная ранка перестает заживать и, напротив, воспаляется сильнее;
- ранка продолжает мокнуть, из нее выделяется жидкость с кровью или гноем;
- младенец становится беспокойным, плохо ест, плохо спит, он выглядит болезненно, у него повышается температура тела и пр.;
- появляется припухлость и покраснение зоны вокруг пупка;
- долгий период заживления пупка – более 3 недель;
- после обработки сукровица долго не подсыхает, корочка на ранке не образуется.
На начальной стадии развития осложнений новорожденный может себя чувствовать хорошо. Но как только ранка инфицируется, а болезнь обретает более сложную форму, младенец начинает капризничать, плакать, плохо кушать и спать. Поэтому не заметить проблему ответственные родители не могут.
Как обрабатывать рану
Детский врач дает родителям рекомендации по уходу за младенцем при выписке.
Важно запомнить, что обработка пупка – необходимое условие для быстрого заживления. Процедура выполняется в условиях повышенной стерильности
Не нужно делать это пальцами или ватой.
Чтобы обработать мокрый пупок, нужно заранее приготовить:
- ватные палочки;
- пипетку;
- Хлорофиллипт (раствор);
- Перекись водорода.
В первую очередь нужно хорошо вымыть руки с мылом. Далее проводится осмотр ранки и определяется, есть ли гной и неприятный запах.
На рану капают несколько капель перекиси водорода (заливать выемку не рекомендуется). Препарат должен быть комнатной температуры. После высыхания излишки аккуратно удаляются ватным диском.
На ранку капают Хлорофиллипт. После этого грудничка одевают. Пупок не должен быть под памперсом, чтобы кожа дышала и не мокла.
Средства для обработки пупка
Если загноился пупок, специалисты рекомендуют использовать следующие средства:
- Зеленка. Это эффективный антисептик, обладающий быстрым действием. Применение ее допускается только наружно.
- Перекись водорода. Это лекарственное средство, действие которого направлено на дезинфекцию и очищение ран, находящихся на поверхности.
- Банеоцин. Препарат относится к группе антибактериальных средств, обладает комбинированным действием.
- Хлорофиллипт. Применяется для обеззараживания раны.
Родители должны помнить, что обрабатывать ранку в пупке необходимо с особой осторожностью. Если заживление не наступает через месяц, то ребенка следует показать специалисту
Как ухаживать за мокнущим пупком новорожденного?
Чтобы влажный пупок затянулся вовремя и без осложнений, необходимо придерживаться таких правил:
- Обрабатывайте ранку только теми средствами, которые посоветовал специалист. Не меняйте схему лечения.
- Не производите дезинфекцию ранки слишком часто – так пупок будет заживать дольше.
- Не надавливайте на ранку и не выдавливайте гной из нее.
- Не нужно трогать ранку грязными руками, снимать корочки или гной ватными палочками, отдирать их насильно – убирайте только размокшие корочки, используя ватные тампоны.
- Делать ванну ребенку рекомендуется из кипяченой воды, можно добавлять настои лекарственных трав, которые посоветует педиатр. Если ранка продолжает мокнуть и неприятно пахнуть, ограничьтесь влажными обтираниями.
- Не выкладывайте ребенка на живот, пока пупок продолжает мокнуть – новорожденный легко «подхватит» инфекцию, которая спровоцирует нежелательные осложнения.
- Обязательно проглаживайте пеленки и нательную одежду младенца горячим утюгом.
- Несколько раз в день новорожденный должен принимать воздушные ванны – раздевайте кроху и оставляйте в таком состоянии на 3-5 минут зимой и на 10-20 минут летом: так и ранка будет подсыхать, и младенец к закаливающим процедурам будет постепенно приучаться.
- Пупочный остаток нельзя закрывать подгузником или пластырем.
- Вовремя меняйте подгузники малышу, чтобы моча и кал не попадали в мокнущую ранку.
- Не надевайте на малыша одежду несколько дней подряд без предварительной стирки и глажки.
Вовремя начать лечение мокнущего пупка – значит, быстро и эффективно справиться с проблемой. Если игнорировать появление плохих выделений из пупочной ранки, может произойти ее инфицирование с развитием серьезных осложнений. Помните, что любой подозрительный вид пупка должен вас насторожить – это повод обратиться к педиатру незамедлительно. Будьте внимательны к любым изменениям в состоянии своего малыша! От этого зависит его здоровье и ваше спокойствие.
← Дисплазия тазобедренных суставов у детей: признаки, причины и последствияКлизма для новорожденных при запорах →
Как осуществить правильный уход за пупком?
Подобные инструкции каждая мама получает при выписке из родильного дома. Так, для ухода за пупочной ранкой нужно при себе иметь зеленку, стерильную вату, перекись водорода и пипетку. Обрабатывают пупок дважды в день, пока он полностью не затянется. Порядок действий должен быть таким:
Тщательно вымойте руки, используя антибактериальное или хозяйственное мыло.
Разденьте ребенка, осмотрите ранку, обратите внимание на ее запах – он должен отсутствовать.
Используя пипетку, капните в ранку немного перекиси. Дождитесь, пока она высохнет либо спустя несколько минут удалите ее ватным тампоном или диском
Все действия выполняйте очень аккуратно!
Наберите пипеткой немного зеленки и капните в пупочную ранку.
Когда зеленка подсохнет, оденьте кроху, не закрывая пупок подгузником.
Педиатры не рекомендуют надевать новорожденному штанишки до момента заживления пупка.
Выделения из пупка
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования
Обратите внимание, что цифры в скобках (, и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Выделения из пупка – это патология, поскольку в нормальном состоянии прикрывающий пупочное кольцо втянутый рубец на месте отпавшей пуповины, должен быть абсолютно сухим и не вызывать никаких неприятных ощущений.
Несмотря на то, что в области пупка есть только мышечные ткани и кожа, неприятные выделения из пупка свидетельствуют о наличии воспаления.
Осложнения заболевания
Если не обратиться к врачу на ранних стадиях заболевания, которое вызвало гной из пупка, могут развиться осложнения.
Распространенные последствия невылеченного омфалита:
- развитие сепсиса;
- распространение инфекции из пупка во внутренние органы брюшной полости, соседние ткани;
- появление свища.
Осложненные состояния требуют длительного лечения, очищения сосудов, органов от бактериальных агентов и продуктов их метаболизма.
Если пупок покраснел, начала болеть, лучше сразу обратиться к врачу. Патология, сопровождающаяся выделением гноя, быстро переходит в системный процесс.
Заподозрить осложнения можно по ухудшению состояния больного, длительной лихорадке, распространению воспаления на окружающие ткани, появлению отверстий, из которых выделяется гной.
Как правильно выбрать одежду для новорожденного
Тонкая и нежная кожа младенца уязвима. Это следует учитывать при выборе одежды:
- она должна быть выполнена из натуральных материалов без добавления синтетики, позволять коже дышать и не содержать вредных красителей, способных вызвать аллергию;
- через пупок не должно проходить никаких швов или элементов, которые могут его натирать или царапать, сама одежда не должна быть тесной;
- по возможности контакт с одеждой в период заживления пупочной ранки должен быть минимальным, но так как одежда прикасается к ранке, ее обязательно понадобится проглаживать перед надеванием на ребенка, чтобы не занести инфекцию ;
- при надевании подгузника его край не должен доходить до пупка.
Чтобы ранка заживала быстрее, она должна постоянно оставаться чистой и хорошо вентилироваться. Помните это при выборе одежды и при одевании ребенка.
Как обрабатывать пупок новорожденного
Чтобы пупок оставался сухим:
- необходимо держать его открытым;
- малыша необходимо держать в свободной одежде;
- край подгузника не должен закрывать пупок;
- нет смысла купать малыша в первые дни жизни: достаточно его подмывать, а места естественных складочек протирать влажной губкой (но при желании вы можете искупать ребенка в кипяченой воде);
- если пупок оказался загрязненным, его необходимо промыть смоченной в чистой кипяченой воде ваткой и затем просушить стерильной марлевой салфеткой (если стерильной салфетки или бинта под рукой нет — возьмите обычную салфетку и прогладьте ее утюгом с обеих сторон);
- при обработке пупка новорожденного нельзя использовать сухую вату, так как ее волокна могут прилипнуть к поверхности пупка.
Проводя обработку пупка новорожденного, иногда можно наблюдать небольшое отделяемое из пупка, похожее на гной, которое делает пупок липким и неприятно пахнущим. Однако это — нормальное явление, которое не должно вызывать опасений (при условии, что отделяемого немного).
После отпадения пуповинного остатка из пупка могут появляться также небольшие серозные или кровянистые выделения. Не стоит беспокоиться, если немного кровит пупок у новорожденного: ранка заживет самостоятельно через несколько дней, и перестанет кровить.
Однако если уже более 10 дней кровит пупок у новорожденного, следует обратиться к педиатру. Иногда пупочная ранка может трудно заживать из-за избытка рубцовой ткани (гранулема пупка), и эта патология может быть причиной того, что кровит пупок у новорожденного. При омфалите (воспалении пупка) мокнутие пупочной ранки продолжается около двух недель, кольцо вокруг пупка краснеет, продолжаются гнойные выделения, а также кровоточит пупок у новорожденного. Подобные симптомы должны стать поводом для обращения к педиатру.
Когда срочно нужно к врачу
В принципе, «мокрый» пупок — это всегда показание для обращения к детскому доктору
Неважно, как будет называться патология — омфалит, свищ или флегмона, экстренная ситуация может возникнуть в любой момент. Если родители заметили следующие изменения, нужно срочно вызывать врача:
- цвет кожи вокруг пупка красный или синюшный;
- стало выделяться сукровицы больше, чем обычно;
- экссудат выглядит по-другому: изменился цвет (желтый, темно-серый, коричневый), его консистенция (более вязкий, с примесью крови), пупок начал плохо пахнуть или вонять мочой или фекалиями;
- появилась выраженная болезненность в области пупка;
- усилился отек тканей околопупочной области;
-
имеются признаки общего недомогания и интоксикации.
Если ранка начала гнить — это реальная угроза для жизни грудничка. Из гнойника инфекция может моментально распространиться по всему организму крохи.
Если при неосложненном течении через 3 недели из пупочной ранки продолжает течь сукровица, это также повод для срочного визита к врачу.
Какими могут быть осложнения мокнущего пупка?
Долгий процесс заживления пупка может свидетельствовать о развитии таких патологий, как:
- Дерматит. Вокруг пупка образуется покраснение, как реакция на средства и предметы гигиены (антисептики, салфетки, крема). Дерматит может спровоцировать высокая температура воздуха в помещении: из-за того, что ребенок часто потеет, пупок может мокнуть активнее. Лечение в этом случае простое: все, что нужно делать – отрегулировать температуру воздуха до 18-20С и исключить ранее используемые гигиенические средства.
- Омфалит. Патология способна развиться спустя месяц после рождения грудничка. При омфалите пупочная ранка, а также область вокруг нее, начинает мокнуть и гнить. Причина болезни – плохой уход за новорожденным, использование нестерильных средств для гигиены.
- Свищ. При дефекте в строении мышц брюшной полости ребенка может появиться свищ, который соединяет пупок малыша с другими органами (к примеру, кишечник, мочевой пузырь). Если пупок начал плохо пахнуть, при этом неприятный запах сопровождается повышением температуры тела, увеличением пупка в диаметре и появлением обильных выделений из ранки при сильном плаче или дефекации, велика вероятность, что у младенца появился свищ. При полном его типе требуется хирургическое лечение. При неполном есть вероятность, что к 6 месяцам свищ исчезнет самостоятельно.
- Сепсис (заражение крови) – опасное осложнение состояния, когда пупок продолжает мокнуть, а родители долгий период времени не желают ничего с этой проблемой делать. Сепсис может привести к летальному исходу, если вовремя не обратиться за врачебной помощью, поскольку инфекция, попавшая в младенческий организм, быстро проникает в кровь крохи и разносится по жизненно важным системам.
Помните, что новорожденный ребенок очень уязвим к любым заболеваниям, поэтому к обработке пупка нужно относиться очень ответственно.
Можно ли купать ребенка
Пока пупочек не зажил, купать ребёнка следует очень осторожно, чтобы не занести инфекцию. Ванночка, горка для купания (для новорожденных предпочтительнее использовать тканевую горку), мочалка должны быть идеально чистыми
Детское мыло используем индивидуальное и класть его следует отдельно от средств личной гигиены других членов семьи.
Лучше всего воду для купания кипятить, можно продезинфицировать воду добавлением слабого раствора марганцовки (перманганат калия). Раствор готовится в отдельной емкости, чтобы исключить попадания в воду нерастворенных кристаллов марганца, способных вызвать ожог кожи.
Добавляя в воду для купания отвар череды или ромашки, обязательно фильтруем раствор через несколько слоёв ткани, чтобы частички травы и мусора не попали в воду.