Если лейкоцитов много
Лейкоцитоз – состояние, при котором в крови наблюдается не недостаток, а избыток лейкоцитов, наблюдается гораздо чаще, чем лейкопения. Лейкоцитоз бывает физиологическим (физическая нагрузка, стресс, плач, переедание и др.) и патологическим. Патологический лейкоцитоз диагностируется в следующих случаях:
- на фоне инфекций бактериального типа (это может быть пневмония, ангина и др.);
- после операционного вмешательства, направленного на удаление органа или его части (после воспаления аппендикса или миндалин);
- на фоне некоторых хронических воспалительных процессов, таких как артрит или воспалительная патология кишечника;
- при вирусных заболеваниях, таких как гепатит, ВИЧ, краснуха, ОРВИ и др.;
- при контакте с паразитами или грибками;
- при контакте с аллергенами;
- при сильных ожогах или травмах любого происхождения;
- на фоне онкопатологии;
- из-за приема ряда лекарственных препаратов, таких как иммуностимуляторы или гормоны.
Лейкоцитоз – состояние, которое в большинстве случаев благополучно разрешается, как только ребенок излечивается от основного заболевания. Повышение уровня лейкоцитов в крови направлено на облегчение процесса борьбы с инфекцией.
Изменение количества лейкоцитов в зависимости от возраста
Количество лейкоцитов в крови – показатель, который не остается стабильным с рождения и до конца жизни. Референсные значения, означающие норму, колеблются в зависимости, в первую очередь, от возраста ребенка.
Чтобы родители и врачи могли без проблем ориентироваться в значениях, используется специальная таблица.
Возраст |
Референсные значения (109 /л) |
Новорожденные |
10,5-30 |
К пятому дню |
9-16 |
С десятого дня до первого месяца |
8-14 |
От 1,5 до 12 месяцев |
8-13 |
Дети от года до 5 лет |
7-12 |
Дети от 5 до 15 лет |
6-11 |
Подростки старше 15 лет |
5-9,5-10 |
Важно понимать, что показатели нормы для разных детей могут немного разниться. Для полноценной и достоверной оценки ребенка должен осмотреть врач и, ориентируясь на его общее состояние, принять решение о том, присутствует ли какая-либо патология
Бывает так, что нижняя или верхняя граница нормы, которая должна насторожить специалиста – всего лишь индивидуальная особенность организма, которую также необходимо учитывать.
Назначение анализов
Общий анализ крови, СРБ и РФ – это минимум для того, чтобы судить о процессах внутри сустава. Кроме того, лабораторная диагностика, как правило, проводится параллельно с другими обследованиями (рентген, МРТ, КТ), которые также информативны для определения дальнейшей тактики лечения.
-
Диета при ревматоидном артрите: полезные…
Поэтому, составляя меню при ревматоидном артрите, нужно остерегаться следующих составляющих: Пищи с большим процентом жирности (жирного мяса, молока, сметаны).
-
Как лечить артрит коленного сустава: принципы…
Перед тем как лечить артрит, выявляется этиология болезни, степень выраженности воспаления и деформации самого сустава. … Свежие хвойные ветви заливаются кипятком и настаиваются. С этим настоем нужно принимать ванны приартрите…
Лазеротерапия при остеоартрозе и артритах: эффект…
Лазеротерапия при остеоартрозе и артрите. Механизм воздействия лазера на суставы и мягкие ткани. … Лазерный свет расширяет кровеносные сосуды в области применения, что позволяет ускорить поступление в ткани кислорода из крови, а…</li>
Артрит и артроз. Опасности спортивных нагрузок: импинджмент синдром плеча. … Диагностика. Какие анализы назначит врач? Диагнозы бурсит или тендинит, как правило, ставятся на основании истории болезни, физического осмотра…
Болезни мягких тканей. Артрит и артроз. Остеопороз. Обследования. … Общий анализкрови (при подозрении на воспалительные процессы); ЭКГ (при жалобах на сердечную деятельность)
нситометрия при остеопорозе: показания, проведение…
Суставы и кости. Болезни мягких тканей. Артрит и артроз. Остеопороз. Обследования.
Ревматоидный артрит — аутоиммунное заболевание хронического течения. Как правило, такой артрит поражает:
- лодыжки,
- суставы кистей рук,
- колени.
Ревматоидный артрит формируется незаметно для человека и выражен многими размытыми симптомами. Поэтому очень часто даже врачи с большим опытом не могут определить данное заболевание.
Ревматоидный артрит, обычно, появляется у женщин после 30 лет. Мужчины также им болеют, но у женщин он такой вид артрита встречается в 5 раз чаще.
К сожалению, ревматоидный артрит достаточно опасное заболевание, которым страдают люди трудоспособного возраста.
В настоящее время этиология заболевания неизвестна. Современная медицина не может точно причины, какие приводят здорового человека к воспалению сустава. Но известно, что заболевание провоцирует сбой в иммунной системе.
Воспалительный процесс начинается из-за:
- постоянных сильных стрессов,
- инфекций,
- травм.
Помимо этого, статистика свидетельствует, что 80% больных ревматоидным артритом имеют антитела к вирусу Эпштейна-Барра.
Медицина постоянно и непрерывно развивается, но сейчас все еще нельзя полностью вылечить или предупредить формирование ревматоидного артрита. Заболевание развивается не быстро, но постоянно прогрессирует.
Человек может хорошо себя чувствовать, но в его организме продуцируются антитела, атакующие не инородный вирус или аллерген, а собственный организм.
Ревматоидный артрит, по сути своей, воспалительный процесс, который протекает в суставах и оболочках суставов.
Подготовка к биохимическому анализу крови у детей
На результат анализа оказывают влияние различные факторы. Чтобы этого избежать, следует придерживаться определенных правил:
- накануне проведения манипуляции по забору крови малютку не перекармливать, непосредственно перед самой процедурой кормить малыша настоятельно не рекомендуется;
- если ребенок находится в состоянии сильного возбуждения или у него наблюдается недомогание, то проведение анализа переносят на другой день;
- доктор назначает этот вид исследования после инструментального обследования малыша;
- забор крови проводят в утренние часы, не раньше 7.30 и не позже 10.30.
Что может повлиять на результат
Всем известно, что возрастной показатель влияет на наличие изменений в анализе крови больше всего. В первые дни жизни количество лейкоцитов будет максимальным, так как иммунная система еще не адаптировалась к новым условиям и не может полноценно защищать малыша от внешних воздействий. Стабилизируется количество лейкоцитов только в подростковом периоде, когда организм завершает период роста и развития и водит постепенно в фазу взросления.
Ошибочно полагать, что только возраст может повлиять на количество лейкоцитов в крови. Большое влияние на этот показатель оказывает также физическая активность ребенка. После нагрузки количество лейкоцитов будет ненадолго возрастать, что считается нормой. Именно поэтому анализ не рекомендуется сдавать, если ребенок недавно активно играл.
Оказать влияние на количество лейкоцитов может также настроение малыша. Если ребенок находится в состоянии стресса или подавленности, количество лейкоцитов хоть незначительно, но снизится. Из-за этого многие врачи и считают, что стресс губителен для иммунитета.
Повышение уровня лейкоцитов в течение нескольких часов может наблюдаться и в том случае, если ребенок поел перед сдачей крови на анализ. Поэтому рекомендуется сдавать биоматериал на голодный желудок или хотя бы через несколько часов после последнего приема пищи.
Естественно, воздействовать на уровень лейкоцитов могут также различные заболевания. Причем, в зависимости от патологии, может наблюдаться как избыток лейкоцитов, так и их недостаток.
Показатели нормы и расшифровка
Перечень биохимических показателей, которые могут быть оценены при анализе крови ребенка, довольно большой. Исследование многих из них проводится лишь при определенных показаниях. В большинстве случаев биохимический анализ включает следующие данные:
Показатель
Его значение
У новорожденных
У детей от 2 месяцев до года
У деток старше года
Общий белок
Показывает общее содержание белка в крови ребенка.
45-70 г/л
51-73 г/л
от 12 до 24 месяцев – 56-75 г/л;
старше 24 месяцев – 62-82 г/л
Альбумины
Являются одной из фракций белков крови, отвечают за перенос разных веществ (гормонов, лекарственных препаратов, билирубинов, жирных кислот и других), а также за поддержание давления.
30-45 г/л
35-50 г/л
37-55 г/л
Глобулины
Также являются белковой фракцией и представлены 4 типами. Они участвуют в транспортировке гормонов и микроэлементов, работе ферментов, функционировании иммунной системы.
25-35 г/л
25-35 г/л
25-35 г/л
С-реактивный белок
Один из показателей активности воспаления. Его учитывают при диагностике ревматизма.
Отсутствует
Отсутствует
Отсутствует
Билирубин общий
Пигмент, появляющийся вследствие распада гема в гемоглобине.
17-68 мкмоль/л
8,5-21,4 мкмоль/л
8,5-21,4 мкмоль/л
Билирубин связанный
Пигмент, который соединился в печеночных клетках с глюкуроновой кислотой. Его также называют прямым.
4,3-12,8 мкмоль/л
0,83-3,4 мкмоль/л
0,83-3,4 мкмоль/л
Билирубин свободный
Очень токсичная форма билирубина, которую также называют непрямым билирубином
Определение этих форм по отдельности важно для дифференциальной диагностики желтухи.
12,8-55,2 мкмоль/л
2,56-17,3 мкмоль/л
2,56-17,3 мкмоль/л
АЛТ
Фермент, который относят к аминотрансферазам. Его определение важно для диагностики заболеваний печени.
Менее 40 Ед/л
Менее 40 Ед/л
Менее 40 Ед/л
АСТ
Еще один фермент класса аминотрансфераз, количество которого определяют для оценки состояния печени.
Менее 40 Ед/л
Менее 40 Ед/л
Менее 40 Ед/л
Щелочная фосфатаза
Фермент, определение которого помогает на ранней стадии выявить острый лейкоз.
Менее 150 Ед/л
Менее 644 Ед/л
Менее 644 Ед/л
Глюкоза
Моносахарид, образующийся в организме в результате переваривания всех углеводов
Выступает источником энергии для клеток.
От 1,7 до 4,7 ммоль/л
От 3,3 до 6,1 ммоль/л
От 3,3 до 6,1 ммоль/л
Креатинин
Соединение, которое образуется в результате белкового обмена в мышечной ткани. Его уровень важен при диагностике состояния почек.
От 35 до 110 ммоль/л
От 35 до 110 ммоль/л
Мочевина
Вещество, появляющееся в процессе распада молекул белка. Уровень мочевины учитывается при определении состояния почек.
2,5-4,5 ммоль/л
3,3-5,8 ммоль/л
4,3-7,3 ммоль/л
Липиды
Показывают общее количество жиров в крови ребенка.
4-5 г/л
5-7 г/л
5-7 г/л
Холестерин
Органическое вещество группы жиров, важное для клеточных мембран и синтеза гормонов.
1,6-3 ммоль/л
1,8-4,9 ммоль/л
3,7-6,5 ммоль/л
Триглицериды
Один из типов липидов, наиболее распространенный в организме.
0,2-0,86 ммоль/л
0,39-0,93 ммоль/л
0,4-1,86 ммоль/л
Бета-липопротеиды
Белковые вещества, отвечающие за транспорт липидов.
1,5-3,5 Г/л
1,4-4,5 Г/л
3,5-5,5 Г/л
Калий
Один из жизненно важных элементов, влияющий на кислотно-щелочной баланс, мышечные сокращения, транспорт веществ через клеточные мембраны, активацию ферментов.
4,5-6,5 ммоль/л
4-5,6 ммоль/л
3,6-5,1 ммоль/л
Кальций
Элемент, от которого зависит здоровье костей, работа сердечно-сосудистой системы, свертываемость крови, сокращение мышц и многие другие процессы.
2,2-2,5 ммоль/л
2,3-2,8 ммоль/л
2,3-2,8 ммоль/л
Натрий
Элемент, важный для образования желудочного сока, работы почек, щелочного равновесия крови.
135-155 ммоль/л
133-142 ммоль/л
132-156 ммоль/л
Фосфор
Элемент, участвующий в биохимических реакциях в организме, а также важный для зубов и костей.
1,8-2,7 ммоль/л
1,3-2,3 ммоль/л
1-1,8 ммоль/л
По сравнению со взрослыми нормами, у деток меньше холестерина, другое соотношение фракций липидов, более низкий уровень глюкозы и большее количество молочной кислоты.
Нормы общего анализа крови для детей в возрасте от 1 до 12 лет
Показатель | Возраст | Причины отклонения от нормы | ||||
1-2 года | 2-3 года | 3-6 лет | 6-9 лет | 9 -12лет | ||
Гемоглобин | 100 – 140 | 100 – 140 | 100 – 140 | 120 – 150 | 120 – 150 | |
Эритроциты | 3,7-5,3 | 3,9-5,3 | 3,9-5,3 | 4,0-5,2 | 4,0-5,2 | |
Цветовой показатель | 0,75-0,96 | 0,8-1,0 | 0,8-1,0 | 0,8-1,0 | 0,8-1,0 | |
Ретикулоциты | 0,3-1,2 | 0,3-1,2 | 0,3-1,2 | 0,3-1,2 | 0,3-1,2 | Выше нормы |
Ниже нормы | ||||||
Лейкоциты | 6,0 – 17,0 | 4,9-12,3 | 4,9-12,3 | 4,9-12,2 | 4,5-10 | |
Палочкоядерные | 1 – 5 | 1 – 5 | 1 – 5 | 1 – 5 | 1 – 5 | |
Сегментоядерные | 28 – 48 | 32 – 55 | 32 – 55 | 38 – 58 | 43 – 60 | |
Эозинофилы | 1 – 7 | 1 – 6 | 1 – 6 | 1 – 5 | 1 – 5 | |
Базофилы | 0 – 1 | 0 – 1 | 0 – 1 | 0 – 1 | 0 – 1 | |
Лимфоциты | 37 – 60 | 33 – 55 | 33 – 55 | 30 – 50 | 30 – 46 | |
Тромбоциты | 160-390 | 160-390 | 160-390 | 160-390 | 160-390 | |
СОЭ | 4-12 | 4-12 | 4-12 | 4-12 | 4-12 | Выше нормы |
Ниже нормы |
Значение лейкоцитов и их разновидности
Белые кровяные тельца или лейкоциты – это росток крови, обеспечивающий защитные функции организма. Задача этих кровяных клеток состоит в том, чтобы устранять негативные воздействия на организм, помогать ему бороться с различными болезнями.
Важно понимать, что если красная кровь представлена только эритроцитами, то белый компонент крови не столь однороден. Сегодня лейкоциты разделяют на шесть основных видов:
- нейтрофилами представлена самая многочисленная группа лейкоцитов, их принято разделять на три основные категории – юные, молодые, зрелые и, в зависимости от их соотношения, врач может делать выводы о том, есть ли у ребенка какое-либо заболевание, или он полностью здоров (обеспечивается это из-за того что нейтрофилы – основное звено в борьбе с бактериями);
- эозинофилы – следующее по численности звено лейкоцитов, призванное защищать организм ребенка или взрослого от различных аллергенов, а также помогать в борьбе с паразитами или простейшими;
- базофилы из всех клеток, имеющих гранулы, наименее малочисленны и обладают способностью выделять в кровоток ряд биологически активных веществ, которые необходимы, чтобы обеспечивать те или иные иммунные реакции;
- лимфоциты – разновидность лейкоцитов, которая в большинстве случаев рассматривается отдельно, так как представлена большим количеством клеток, задача которых состоит в обеспечении иммунных реакций, способных защитить от вирусных патологий;
- моноциты – это крупная разновидность лейкоцитов, задача которой состоит в поглощении вредоносных бактерий, простейших и других патогенных частиц и удалении их из организма ребенка или взрослого;
- плазматические клетки – разновидность лейкоцитов, которые при нормальном росте и развитии встречаются только у детей, так как они необходимы для образования антител и нормального хода иммунных процессов в молодом организме.
Каждая разновидность лейкоцитов, беря на себя те или иные функции, обеспечивает детскому организму полноценную защиту от негативного воздействия факторов внешней среды. Если одно из звеньев иммунной защиты становится недостаточно прочным, иммунитет слабеет и малыш начинает часто болеть.
Понижение уровня тромбоцитов
- врожденные заболевания крови (гемофилии)
- идиопатическая аутоиммунная тромбоцитопеническая пурпура
- лекарственная тромбоцитопения
- системная красная волчанка
- инфекции (вирусные и бактериальные инфекции, риккетсиоз, малярия, токсоплазмоз)
- апластическая анемия
- пароксизмальная ночная гемоглобинурия
- синдром Evans (аутоиммунная гемолитическая анемия и тромбоцитопения)
- ДВС-синдром (диссеминированного внутрисосудистого свертывания)
- Переливание крови
- У детей, рожденных недоношенными
- при гемолитической болезни новорожденных
- сердечная недостаточность
- тромбоз почечных вен
Причины появления
Эпителий плоский в моче при беременности
Созревание плода в материнской утробе затрагивает практически все системы женского организма. Быстрорастущая матка влияет на расположение ближайших органов – почек, мочевого пузыря, печени. Оказываемое на них давление становится зачастую фактором, провоцирующим обострения хронических болезней. Продукты обмена малыша через пуповину попадают в кровь матери, откуда их необходимо систематически удалять. Это вдвое увеличивает нагрузку на ее мочевыводящую систему. К тому же вынашивание ребенка серьезно ослабляет иммунитет женщины и открывает доступ для проникновения бактерий, вирусов и других вредоносных микроорганизмов.
Эпителиальные вкрапления в образцах наглядно демонстрируют, что в работе выделительной системы есть проблемные моменты. Всего в моче могут находиться 3 вида эпителиальных отслоений:
- Эпителий плоский в моче при беременности – явление достаточно частое. Выглядит, как ничем не окрашенные клетки округлой формы с плоской структурой. Иногда представляется в виде единичных клеток или целых пласт. Его выделение в мочу происходит из внутренних половых органов и мочеточников.
- Эпителий переходный в моче при беременности – встречается относительно редко и в сравнительно малых объемах. Представляет собой клетки, имеющие выраженный желтый оттенок. Может обладать разными вариантами размеров и конфигурации. Проникает в урину из почечных лоханок, мочевыводящих каналов и уретры. Избыток переходного эпителия может говорить о цистите, пиелонефрите или мочекаменной болезни.
- Эпителий почечный в моче – тревожный симптом. У здоровых людей в анализе его попросту не бывает. Обнаружение почечного эпителия свидетельствует в пользу серьезных проблем с почками, т.к. основным местом его дислокации являются почечные канальцы. Как правило, эпителий почечный в моче – признак инфекционных болезней и гемодинамических расстройств.
Норма выделившегося эпителиального слоя в моче у беременной несколько выше, чем у здоровой женщины, не планирующей в ближайшем обозримом будущем обзаводиться потомством. Эпителий плоский в моче при беременности в норме не превышает показатель в 5-6 элементов на исследуемое поле зрения. Допустимо также появление в анализах переходного эпителия в размере не больше единицы. Эпителий почечный в моче обязан отсутствовать.
Среди причин повышения эпителия в моче у беременной отдельного упоминания заслуживают:
- Воспаления мочеточников, уретры, почек и мочевого пузыря, имеющие вирусный либо бактериальный характер;
- Лечение определенными препаратами (антибиотиками, мочегонными средствами), развитие нефропатии на фоне частого приема анальгетиков;
- IgA (болезнь Берже) – неизлечимое аутоиммунное заболевание, характеризующееся отложением иммуноглобулина в почках;
- Пренебрежение соблюдением норм личной гигиены, отсутствие должного ухода за наружными половыми органами.
Последний пункт списка перекликается с еще одной причиной, вследствие которой эпителий плоский в моче при беременности может повышаться. Речь идет о нарушении технологии сбора материала для анализа
Беременным важно помнить несколько простых правил подготовки к забору образцов урины:
- Для исследования годится только утренняя моча объемом до 100 мл;
- Собирать надо только среднюю порцию испражнений, являющуюся самой информативной;
- Предварительно необходимо принять интимный душ и тщательно вытереться;
- Для сбора мочи нужна стерильная тара (лучше – аптечный контейнер);
- Хранить образец надлежит в темном, прохладном месте не дольше 2 часов.
Симптоматика
На ранних стадиях лейкоцитоз у женщин проявляется следующими симптомами:
- головокружение;
- нарушение зрения;
- головная боль;
- субфебрильная температура тела;
- плохой аппетит;
- избыточное потоотделение.
На более поздних этапах лейкоцитоза на первый план выходят симптомы основного заболевания, которые определяются характером, тяжестью, локализацией патологии, и требуют специального лечения.
Низкое содержание лейкоцитов (лейкопения) у женщин представляет серьезную опасность. Организм лишен защиты, возможны бактериальные, вирусные инфекции.
На ранних этапах симптомы лейкопении такие:
- общая слабость;
- бледность кожных покровов;
- увеличение селезенки, лимфоузлов, миндалин;
- боль в суставах.
При присоединении инфекций возникают:
- конъюнктивиты, риниты, синуситы;
- бронхиты, пневмония;
- энтериты, колиты;
- герпес, респираторные инфекции.
Страдает не только защита организма от инфекций, но и противоопухолевый иммунитет. У женщин, больных лейкемией, частота возникновения опухолей разного генеза в два раза выше, чем у здоровых. Недостаточное количество лейкоцитов в крови после химиотерапии рака значительно увеличивает риск прогрессирования и метастазирования злокачественного новообразования, по поводу которого проводится терапия.
Нормы общего анализа крови для детей до 1 года
Показатель | Возраст | Причины отклонения от нормы | ||||
новорожденный | 0-7 дней | 7-30 дней | 1 – 6 месяцев | 6 -12 месяцев | ||
Гемоглобин | 180-240 | 134 – 198 | 107 – 171 | 103-141 | 113-140 | |
Эритроциты | 3,9-5,5 | 4,0-6,6 | 3,6-6,2 | 2,7-4,5 | 3,7-5,3 | |
Цветовой показатель | 0,85-1,15 | 0,85-1,15 | 0,85-1,15 | 0,85-1,15 | 0,85-1,15 | |
Ретикулоциты | 3-15 | 3-15 | 3-15 | 3-12 | 3-12 | Выше нормы |
Ниже нормы | ||||||
Лейкоциты | 8,5-24,5 | 7,2-18,5 | 6,5 -13,8 | 5,5 – 12,5 | 6-12 | |
Палочкоядерные | 1-17 | 0,5- 4 | 0,5- 4 | 0,5- 5 | 0,5- 5 | |
Сегментоядерные | 45-80 | 30-50 | 16-45 | 16-45 | 16-45 | |
Эозинофилы | 1 – 6 | 1 – 6 | 1 – 5 | 1 – 5 | 1 – 5 | |
Базофилы | 0 – 1 | 0 – 1 | 0 – 1 | 0 – 1 | 0 – 1 | |
Лимфоциты | 15 – 35 | 22 – 55 | 45 – 70 | 45 – 70 | 45 – 70 | |
Тромбоциты | 180-490 | 180-400 | 180-400 | 180-400 | 160-390 | |
СОЭ | 2-4 | 4-8 | 4-10 | 4-10 | 4-12 | Выше нормы |
Ниже нормы |