Восстановление

Для более активного восстановления в медицине повсеместно применяется физиотерапия.

Физиотерапевтические методы реабилитации после перелома ключицы активно используются в медицине для ускорения заживления травмы, а также снижения болевого синдрома, дискомфортных ощущений пациента. Кроме того, физиотерапия обладает противовоспалительным, противоотечным действием, стимулирует обмен веществ в области повреждения и регенерацию тканей.

Классификация физиотерапевтических процедур основана на времени их проведения. Так, существуют методы физиотерапии, использующиеся только в период гипсовой имммобилизации, после снятия гипса, а также вне зависимости от того, есть ли у пациента гипсовая повязка.

Во время гипсовой иммобилизации активно применятся СУФ—облучение в эритемных дозах. На местном уровне процедура обеспечивает расслабление мышечной ткани в поврежденной области, расширение капиллярной сети, что стимулирует кровоток в облучаемой ткани. Наконец, снижается отечность тканей, а также выраженность болевого синдрома благодаря снижению чувствительности болевых рецепторов. Общее действие СУФ—облучения в эритемных дозах проявляется в стимулировании образования витамина D, который ускоряет процесс формирования костной мозоли. Вторая процедура — электрофорез обезболивающих средств обеспечивает накопление в подкожной жировой клетчатке и мышечной ткани обезболивающих лекарств, длительно снижающих интенсивность болевого синдрома у пациента.

После момента, когда человеку сняли гипсовую повязку, возможно использование новых физиотерапевтических процедур. Если травматолог снял гипс, то костная мозоль уже достаточно хорошо сформировалась, а это значит, что возможно давать небольшие нагрузки на кость для усиления ее прочности. С этой целью используется лечебный массаж, высокочастотная магнитотерапия, амплипульстерапия, УВЧ—терапия, ультразвуковая терапия, дистанционная ударно—волновая терапия.

Лечебный массаж обеспечивает активное и стойкое расширение сосудов в травмированной области. Активный кровоток ускоряет преобразование сформированной костной мозоли в здоровую функционирующую костную ткань. Лечебный массаж оказывает весомое общее действие путем рефлекторного влияния на сосудодвигательный центр, находящийся в головном мозге. Благодаря лечебному массажу происходит нормализация артериального давления у пациентов.

Высокочастотная магнитотерапия обеспечивает обезболивающий эффект путем влияния на нервную ткань. Кроме того, происходит уменьшение напряжения скелетной мускулатуры пациента.

Амплипульстерапия создает обезболивающий эффект, приводит к расслаблению мышечных волокон. Физиотерапевтический метод активно влияет на сосуды, расширяя их, что усиливает трофику тканей. Так, амплипульстерапия стимулирует снижение отечности, рассасывание инфильтратов, а также активизирует восстановительные процессы в травмированной области.

УВЧ—терапия создает активный прогревающий эффект, что напрямую влияет на клеточный метаболизм. Так, происходит активация процессов микроциркуляции, расслабляется мышечный слой сосудов, уменьшается отечность поврежденного участка. В качестве общего эффекта УВЧ—терапия снижает тонус симпатической нервной системы, повышая тонус парасимпатического ее отдела.

Ультразвуковая терапия активно стимулирует процессы кровообращения, а также лимфообращения. На местном уровне повышается проницаемость капилляров, что влияет на интенсивность заживления раны.

Дистанционная ударно—волновая терапия активирует синтез специальных биологически активных компонентов. Они обеспечивают расширение сосудов в области повреждения, что стимулирует процессы пролиферации клеток и тканей в травмированной области. Делением клеток обеспечивается прямой процесс репарации костной и хрящевой основы.

Вне зависимости от иммобилизации можно проводить электрофорез сосудорасширяющих препаратов, низкочастотную магнитотерапию и прием минеральных вод. Низкочастотная магнитотерапия становится отличным стимулирующим фактором для репаративных процессов. Кроме того, этот метод оказывает хорошее противовоспалительное действие. Минеральные воды восстанавливают баланс электролитов в организме человека и обеспечивают поступление необходимых минералов для активного заживления поврежденной костной и хрящевой ткани.

Перелом руки у ребенка: виды

Существует несколько классификаций переломов конечностей. В их основе лежат различия в расположении, причинах возникновения, степени серьезности. В целом, можно отметить, что нижеперечисленные виды переломов характерны не только детям, но и взрослым.

Патологический и травматический

Переломы у детей могут различаться в зависимости от причины их возникновения. Это могут быть:

  • Патологический перелом. Возникает тогда, когда структура кости нарушена из-за различных заболеваний, воспалительных процессов. Вследствие этого костная ткань становится хрупкой и более уязвимой к повреждению. В таком случае ребенок может сломать руку даже при травме или ударе легкой степени;
  • Травматический перелом. Это стандартное повреждение кости по причине механического воздействия на нее. При этом удар или травма должны обладать достаточно большой силой.

Открытый и закрытый

Перелом кисти или иной части руки может быть защищенным или незащищенным от внешнего воздействия. В этом случае принято подразделять перелом на:

  • Закрытый. Он также имеет название «асептический». Диагностируется в том случае, если кожные покровы в области травмы не повреждены. Таким образом, костная ткань и ее обломки остаются защищенными от инфицирования;
  • Открытый. Такой перелом характеризуется наличием поврежденных кожных покровов. При этом это необязательно должна быть большая открытая рана. Вполне возможно, что она будет иметь совсем незначительный размер. Опасность открытого перелома заключается в риске возможного проникновения болезнетворных бактерий.

Со смещением и без

Перелом со смещением представляет собой травму, при которой происходит сдвиг отломков кости. При этом само смещение может быть:

  • Полным. Диагностируется в том случае, если костные отломки полностью разъединены между собой;
  • Неполным. Возникает тогда, когда отломки имеют частичное соединение.

Также стоит различать следующие виды переломов руки со смещением:

  • Диафизарный. Под ним подразумевается травматизация средней части кости;
  • Эпифизарный. В данном случае отмечается повреждение конченой части кости;
  • Метафизарный. Представляет собой околосуставный перелом.

Перелом руки у ребенка: прочие классификации

Помимо основных указанных классификаций, детский перелом руки может различаться по линии его направления и по количеству задействованных зон. В первом случае линия перелома может иметь один из следующих видов:

  • Продольная;
  • Поперечная;
  • Винтообразная;
  • Косая;
  • Т-образная;
  • V-образная;
  • Звездчатая.

Классификация переломов костей

К кому обращаться?

— лучший помощник в поиске лечащего врача!

Организация занимается обеспечением лечения сложнейших ортопедических травм в клиниках Испании, подбирает лечащего врача для каждого пациента в соответствии с установленным диагнозом. ЛетАй организует для вас предварительную консультацию с врачом, найдет отель и оформит перелет. ЛетАй гарантирует обследование и лечение в лучших испанских клиниках!

Почему вы обязательно выберете ЛетАй? Из—за большого количества преимуществ организации:

  1. Современное оборудование и использование инноваций. В ЛетАй применяются только новейшие техники лечения и реабилитации пациентов. Это позволяет сократить период пребывания в условиях стационара или прохождения лечения. Кроме того, инновационные подходы обеспечивают максимальное восстановление функций организма человека в достаточно быстрые сроки.
  2. Быстрая реакция. ЛетАй не имеет привязки к какой—либо одной клинике. Это является существенным плюсом, потому что мобильность позволяет организовать операцию для пациента в самые короткие сроки!
  3. Врачи—профессионалы. ЛетАй предоставляет пациентам возможность проходить лечение у лучших испанских врачей, которые имеют значительный клинический опыт работы. Специалисты лучших клиник Испании, признанные в европейских странах, а некоторые — и во всем мире, гарантируют пациентам качественное лечение и ответственный подход в терапии!
  4. Ценовая политика. Стоит отметить, что стоимость всех услуг, которые предоставляет ЛетАй, находится в приемлемых границах для каждого человека! Так, воспользоваться помощью ЛетАй в лечении и реабилитации травм может любой человек, нуждающийся в качественном лечении.

Направления деятельности ЛетАй касаются трех основных областей:

  1. Заболевания суставов. Опытный врач—ортопед проведет диагностику и лечение заболеваний опорно—двигательного аппарата человека. Зачем терпеть дискомфорт, если можно обратиться к грамотному специалисту, который обеспечит своевременную постановку диагноза и правильное лечение?
  2. Лечение травм. Нередко пациенты обращаются в ЛетАй из—за полученной травмы, которая доставляет значительную боль и существенный дискомфорт. Врачи наших клиник гарантируют лечение любых травм по используемым в мире новейшим протоколам!
  3. Реабилитация после травм. Не менее существенное значение имеет и восстановительный период после травмы. Врачи испанских клиник напишут вам индивидуальную программу реабилитации, а затем будут наблюдать за динамикой и корректировать план в зависимости от активности восстановления функций опорно—двигательного аппарата.

Последствия

Среди основных патологий после травмы выделяют:

  • неправильное сращивание. В основном возникает, если проблему не заметить и не пролечить;
  • хронические боли в месте перелома;
  • деформация конечности и снижение ее функций: нельзя нормально сажать кулак, согнуть пальцы или кисть;
  • сустав теряет свою стабильность, может развиваться артроз;
  • невозможность выполнять круговые движения рукой в области запястья.

В самых запущенных ситуациях одна рука становится короче другой.

Чтобы избежать осложнений, нужно вовремя обратиться к врачу для диагностики и операции. В Ладистен проводят обе процедуры уже более 30 лет с помощью актуального оборудования собственной разработки и высококвалифицированных специалистов.

Литература

¹В. В. Веклич. «Лечение дефектов костей методиками управляемого чрескостного остеосинтеза в свете понимания переломов и их последствий как ангиотравматологической проблемы» Гений ортопедии, no. 2, 1999, pp. 98-104.

Классификация

С учетом уровня и типа травмы у детей можно выделить следующие повреждения лучевой кости:

  • В нижней трети: перелом луча в типичном месте, поднадкостничный перелом, эпифизеолиз, остеоэпифизеолиз (повреждение ростковой зоны с переходом на кость). Наиболее распространенная разновидность травм.
  • В средней трети: обычный и поднадкостничный перелом. Встречается редко, что обусловлено неудобством нанесения удара по этой зоне, рефлекторным защитным сгибанием предплечья при драках и несчастных случаях.
  • В верхней трети: остеоэпизифеолиз, эпифизеолиз головки, перелом шейки луча. Составляет 20-50% от общего числа переломов луча, нередко сочетается с вывихом, повреждениями других структур локтевого сустава.

Перелом Галеацци может возникать в нижней либо средней трети сегмента, характеризуется нарушением целостности луча в сочетании с вывихом головки локтевой кости в области запястья. Все переломы могут быть закрытыми или открытыми, сопровождаться либо не сопровождаться смещением костных фрагментов.

Причины

У маленьких детей основной причиной являются бытовые травмы. Дети среднего и старшего возраста чаще травмируются на улице – падают на руку во время подвижных игр, бега, катания на велосипеде, обычных или роликовых коньках. В отдельных случаях причиной становятся автодорожные происшествия, падения с высоты, драки между детьми, семейное насилие. Уровень перелома луча определяется характером травматического воздействия:

  • Нижняя треть. Основная причина – падение с упором на ладонь, реже на тыльную поверхность кисти, иногда травма провоцируется ударом по дорсальной поверхности запястья.
  • Средняя треть. Кость ломается при ударе по лучевой стороне предплечья.
  • Верхняя треть. В качестве причины рассматривают падение на вытянутую и слегка отведенную руку.

Виды, формы и признаки перелома верхней челюсти

По аналогии с любыми другими переломами выделяются следующие разновидности перелома верхней челюсти:

  • Полный перелом верхней челюсти – со смещением отломков челюсти (вниз, внутрь или в стороны), которые по своему характеру могут быть поперечными, косыми и зигзагообразными
  • Неполный перелом верхней челюсти – без смещения отломков челюсти
  • Открытый перелом верхней челюсти – с повреждением и нарушением целостности мягких тканей лица в области перелома, сопровождающимся травмами кожного покрова лица и кровотечением
  • Закрытый перелом верхней челюсти – без нарушения целостности мягких тканей лица

Специфическая классификация с учетом строения верхней челюсти и характера травмы делит переломы верхней челюсти на три типа.

Перелом верхней челюсти первого типа

Для этой разновидности перелома характерен перелом тела верхней челюсти под сводом твердого неба по линии вдоль основания альвеолярного отростка челюсти. Перелом такого типа, как правило, сопровождается отломом дна гайморовой пазухи и нередко вызывает перелом перегородки носа.

Основные симптомы подобного перелома:

  • Деформация очертаний лица: отеки и припухлости мягких тканей губ, щек, носогубных складок и т.д.
  • Возможно кровотечение в области преддверия полости рта (между губами и зубами)

Перелом верхней челюсти второго типа

При данной разновидности перелома наблюдается отрыв части верхней челюсти вместе с носовыми костями от основания черепа. Линия перелома в данном случае проходит через переносицу, внутреннюю стенку глазницы и перегородку носа, осложняясь в ряде случаев также и переломом основания черепа.

Основные симптомы перелома подобного типа:

  • Онемение кожи средней части лица (под глазами, на крыльях носа, на верхней губе)
  • Обильное слюноотделение
  • Снижение или полная потеря обоняния
  • Отечности и гематомы в мягких тканях под глазами (в области нижнего века или внутренних уголков глаз)
  • Кровотечение из носа
  • На рентгеновском снимке наблюдаются нарушения в структуре кости в области переносицы  

Перелом верхней челюсти третьего типа

Для данного типа перелома характерен полный отрыв верхней челюсти вместе с костями носа и скулы по линии внутренней стенки глазницы и скуловой дуги. Такой перелом верхней челюсти практически всегда сопровождается переломом основания черепа.

Основные признаки данного типа перелома:

  • Существенные затруднения при открывании рта
  • Нарушение функций зрения
  • Заметные искажения формы лица
  • Появление очкообразных гематом вокруг глазниц
  • Аномальное расширение глазной щели и смещение глазных яблок вниз

Причины

Почему начинается заболевание, удается выяснить не всегда. Очень часто причиной артрита кистей рук являются острые и хронические травмы кисти. Острые травмы часто осложняются острыми асептическими (без наличия инфекции) артритами, заканчивающимися полным выздоровлением. Но если присоединяется инфекция, то воспаление может иметь гнойный характер.

При постоянном мелком травмировании кисти, чаще всего профессиональном, медленно развивается хронический воспалительный процесс с последующим нарушением функции суставов.

В детском и подростковом возрасте может развиваться ювенильный хронический артрит (ЮХА), происхождение которого чаще всего установить не удается. Через несколько лет он приводит к развитию серьезных деформаций верхних конечностей. Деформация кистей является характерным симптомом ревматоидного артрита – воспалительного процесса в суставах, причиной которого является аутоиммунный процесс – аллергия к собственным тканям больного. Большое значение при этом заболевании имеет генетическая предрасположенность.

Иногда заболевание развивается на фоне реактивного артрита после перенесенных инфекций верхних дыхательных путей, мочеполовых органов, кишечных инфекций. Точные причины таких поражений не установлены, но они также часто связаны с генетическими факторами. Инфекционные артриты кистей рук развиваются при гонорее, сифилисе и некоторых других инфекциях.

Нарушения обмена веществ также могут вызывать воспаление суставов кисти. Так, при нарушениях пуринового обмена развивается подагра, при которой в суставных и околосуставных тканях откладываются кристаллы мочевой кислоты, вызывающие воспаление.

Большое значение придается предрасполагающим факторам (триггерам), увеличивающим риск развития артрита рук. Это перенесенные инфекции, переохлаждения, высокие физические нагрузки на кисти рук, постоянная напряженная мелкая работа кистью, спортивные нагрузки, стрессы, вредные привычки, неправильное питание, гормональные сдвиги. Артрит кисти часто развивается у теннисистов, пианистов, гитаристов, парикмахеров и лиц любых других профессий, работа которых связана с постоянной нагрузкой кистей рук.

Симптомы

Перелом ладьевидной-КС встречается чаще всего в старшей возрастной группе. При нем клинические признаки проявляются слабо и требуют внимательного изучения во избежание ошибок диагноза. В большинстве случаев у больного присутствуют болезненные ощущения в области лучезапястного сочленения. Наблюдается ограничение его функциональности.

Деструкция пястных-КС у малышей – нередкое явление. При этом у пациента проявляются выраженные болевые ощущения в ПЛ-месте и расстройство функций кисти. При угловом смещении в первые часы обнаруживается характерная углообразная деформация, в дальнейшем маскирующаяся отеком.

Пальцевой-ПЛ сопровождается деформацией, местной отечностью, кровоподтеками. При пальпации отмечается болезненность. Присутствует выраженная патологическая подвижность на участке повреждения, крепитация отломков, расстройство функциональности.

Оказание первой помощи

Каждому человеку важно не только овладеть знаниями, как распознать перелом, но и научиться, как оказывать первую помощь в данном случае. Объем помощи зависит от характера травмы

Если перелом закрытый, то до приезда скорой, необходимо:

Объем помощи зависит от характера травмы. Если перелом закрытый, то до приезда скорой, необходимо:

  • Зафиксировать конечность, включая суставы. Использовать для этого необходимо твердые прямые предметы: палочки, линейку. Такая мера поможет не допустить дальнейшего смещения костей;
  • Снять возникающий отек. Осуществляется это при помощи холодного компресса;
  • Уменьшить болевой синдром. Для этого подойдут обезболивающие препараты. Вид и дозировка лекарства зависит от возраста ребенка.

Вне зависимости от вида перелома, необходимо соблюдать следующие правила общего характера:

Ребенок должен находиться в спокойном, а еще лучше неподвижном состоянии;
По возможности необходимо избавить травмированную конечность от одежды;
Важно следить за состоянием ребенка, а также обеспечить его достаточным количеством жидкости;
При наложении жгута важно записать его точное время.

При совершении правильных действий, можно облегчить состояние ребенка и не допустить осложнение перелома.

Перелом руки у ребенка: особенности, причины и первая помощь

Дети более активны, поэтому травматизм в детском возрасте — это распространенное явление

Но важно не растеряться, правильно оказать ребенку первую помощь и своевременно обратиться за специализированной помощью. Это поможет избежать крайне неприятных осложнений в виде повреждения области роста кости, которая находится в непосредственной близости от суставов

По статистическим данным — переломы костей верхних конечностей у детей встречаются чаще, чем ног. При этом самой распространенной локализацией переломов считаются кости предплечья и локтевой сустав.

Они могут возникать:

  • при нетяжелых травмах (бытовых, спортивных или уличных);
  • во время бега или ходьбы;
  • при активных подвижных играх на детской площадке или в доме;
  • при падении с различной высоты.

Тяжелые множественные травмы в детском возрасте наиболее часто встречаются при падении с большой высоты или ДТП и составляют от 2,5 до 10% всех переломов в детском возрасте.

Причины

Маленькие дети чаще травмируются в быту. Дети школьного и старшего дошкольного возраста получают переломы во время прогулок, активных игр, падений с качелей, деревьев, велосипедов, занятий различными видами спорта. Вид повреждения руки определяется характером травматического воздействия:

  • Плечевая кость. Нарушения целостности верхней части возникают в результате падения на плечевой сустав, средней — прямого удара, нижней — удара по локтю, падения на локоть.
  • Кости предплечья. Верхняя часть луча повреждается вследствие падения на вытянутую руку, локтевой отросток и средняя часть предплечья страдают при прямом ударе. Причиной травмирования нижней трети становится падение на ладонь.
  • Кости кисти. Мелкие кости запястья, пясти, пальцев ломаются после прямых ударов, падения тяжелых предметов, придавливания дверью. Травмы костей пясти могут быть получены в драке.

Лечение

Так что делать, если палец сросся неправильно?

Стоит обратиться к специалисту по лечению патологии кисти. Обычный травмпункт или отделение травматологии в больнице с малой вероятностью возьмут на себя лечение последствий перелома кисти и будут правы.

Для начала предстоит выяснить, являются ли жалобы пациента следствием неправильного сращения или недостатком реабилитации. Посттравматические контрактуры суставов кисти практически всегда сначала проходят курс лечения у кистевого терапевта с применением динамического ортезирования и прочих методик для безоперационной разработки суставов.

Если действительно неправильно срослась кость пальца на руке, то хирург совместно с пациентом принимает решение о сроках и способах коррекции этой деформации. Большинство переломов фаланг пальцев и пястных костей можно исправить и зафиксировать с помощью спиц.

Такие операции я предпочитаю проводить с местной анестезией, потому что это безопасно и удобно. Прямо на операционном столе пациент двигает вновь зафиксированными пальцами, что позволяет удостовериться в коррекции деформации и стабильности фиксации. В послеоперационном периоде это придает уверенности для разрешения ранней разработки движений.

Обычно я не оставляю спицы торчать, а скусываю их под кожей. Удаляются они через 5-6 недель через небольшие проколы также под местной анестезией.

На время сращения перелома после операции изготавливается индивидуальный ортез из термопластика, который намного легче и удобнее обычного гипса.

Виды переломов

Врач травматолог-ортопед Дмитрий Суслин подчеркивает, что любая кость может быть сломана в любой точке на всем ее протяжении.

Но существуют типичные места переломов: там, где кость испытывает наибольшую нагрузку, или там, где ее прочность ниже. Например, это могут быть:

  • переломы лучевой кости;
  • перелом хирургической шейки плечевой кости;
  • «бамперный перелом» — оскольчатый перелом голени в средней трети. Это частая травма при автомобильной аварии;
  • перелом лодыжки;
  • перелом шейки бедра (этот вид перелома особенно часто случается у пожилых людей);
  • переломы костей черепа.

Переломы могут быть простые и осложненные: например, с кровотечением, инфекцией, болевым шоком, повреждением внутренних органов, оскольчатые (когда кость раскололась на несколько частей, компрессионные (когда части кости прижаты друг к другу).

Кроме того, переломы делят на полные и неполные. К последним относятся трещины и надломы, которые затронули не более половины диаметра кости. Чаще всего такие переломы бывают у детей. В этом случае также необходима помощь врача.

Выделяют также стрессовый, или «усталостный», перелом, который возникает из-за многократно повторяющейся нагрузки на кость и постоянных микротравм. Например, перелом стопы или голени у тех, кто занимается бегом или прыжками .

При переломах трубчатых костей из-за рефлекторного сокращения мышц происходит смещение костных отломков. Мышцы тянут за собой концы костных отломков, что может привести к дополнительным повреждениям. Множественные переломы трубчатых костей — например бедренной, локтевой, плечевой, костей фаланг пальцев — способны вызывать сильную кровопотерю и травматический шок. Восстановление после такой травмы может занять несколько месяцев.

Для оказания первой помощи важно знать классификацию переломов по целостности кожи в месте травмы :

  • закрытый — сломанная кость не проколола кожу, на месте перелома образуется гематома;
  • открытый — кость прорвала кожу, есть открытая рана. В этом случае вероятна сильная боль, кровотечение и инфицирование раны.

Особенности лечения

В большинстве случаев переломы руки ребенка не требуют радикальных мер, и следует использовать шину, чтобы удерживать поврежденную кость в правильном положении. Если не будет никаких осложнений, ребенка отправят домой после наложения гипса. Однако пациента следует перевозить в больницу примерно раз в неделю.

В этот период родителям важно следить за его самочувствием. Если боль начинает утихать и ребенок не ощущает значительного дискомфорта, процесс заживления идет хорошо

Однако бывают случаи, когда повязка была наложена неправильно и поэтому требует коррекции. Об этом факте могут свидетельствовать следующие признаки:

  • Боль не уменьшается, а иногда даже усиливается;
  • Появляется отечность;
  • Возникает чувство онемения;
  • Происходит снижение или потеря чувствительности.

Если ребенок жалуется на эти симптомы, немедленно обратитесь к врачу.

Сложные переломы потребуют дополнительных процедур. Они могут включать:

  • Иммобилизация сломанных костей спицами. Сначала иммобилизация, а затем наложение повязки. Поскольку риск повторного движения должен быть минимизирован, пациент обычно обращается в больницу для перевязки;
  • Обслуживание. Продолжительность операции зависит от сложности перелома. Пациенту рекомендуется провести несколько дней в условиях стационара.

Вообще, перелом без наличия других травм редко может грозить серьезными осложнениями.

Остеомиелит

Как показало исследование (Caywood et al., 1978), 58% случаев остеомиелита является следствием слабой хирургической техники открытой репозиции. Следует выделить три основных фактора, приводящих к его возникновению: инфицированная рана; благоприятная среда для размножения бактерий; плохая васкуляризация кости.

Плохое кровоснабжение кости приводит к образованию секвестра. Такой секвестр может быть очагом инфекции. Инфекция, в свою очередь, приводит к ослаблению имплантата, нестабильности, и дальнейшему несрастанию. При возникновении остеомиелита необходимо провести оперативное лечение по удалению секвестров и имплантатов.

Существуют две формы клинического проявления:

  1. Острая – недомогание, отсутствие аппетита, гипертермия, на участке перелома типичные признаки воспаления (высокая температура, боль, припухлость и покраснение).
  2. Хроническая – системных признаков, как правило, нет, локально проявляется наличием свищей и хромотой.

Рентгенография. Характерные черты: припухлость мягких тканей (острая форма); лизис кости (Рис. 17); неравномерная периостальная реакция (Рис. 18); увеличенная плотность окружающих кость тканей (Рис. 18); формирование секвестров (хроническая форма) (Рис. 18).

Рис. 17.                                                                                     Рис. 18.

Лечение:

  • стабилизация участка перелома; длительный курс антибиотикотерапии (4-6 недель);
  • удаление имплантатов и дополнительно недельный курс антибиотикотерапии.

Реабилитация

Характер реабилитации и само лечение зависит от многих факторов, начиная от возраста ребенка и заканчивая сложностью перелома. В среднем можно установить период от 1 до 1,5 месяцев.

После снятия повязки необходимо полностью восстановить подвижность руки. Для этого ребенку могут выписать рецепт:

  • Рекреационный массаж;
  • Лечебная гимнастика;
  • Физиотерапия.

Эти процедуры выбираются для развития суставов, стимуляции мышечного тонуса и улучшения кровообращения.

Помимо физических процедур во время реабилитации важна диета. Используемая пища должна быть богата витаминами, а также микро- и макроэлементами. Наличие таких веществ, как:

  • Кальций. Укрепляет костную ткань. В основном содержится в молочных продуктах;
  • Калий. Это позволяет сохранить кальций в костях. Входит в состав орехов, бобовых, сухофруктов;
  • Железо. Положительно влияет не только на структуру костей, но и на уровень гемоглобина в крови. Большое количество железа содержится в печени, яблоках,капуста и изюм;
  • Фосфор.Для получения фосфора стоит употреблять морепродукты, яичные желтки, гречку и картофель.