Конъюнктивит у новорожденных и детей до года: лечение в в домашних условиях

Герпетический конъюнктивит

Данный вид конъюнктивита чаще всего возникает у детей в возрасте до года или немного старше. Его возбудителем является вирус простого герпеса. Детский  герпетический конъюнктивит имеет следующие симптомы: поражается чаще всего один глаз с воспалением слизистой, в некоторых случаях роговицы и краев века.

Герпетический конъюнктивит имеет несколько разновидностей:

• Катаральная;
• Фолликулярная;
• Везикулезно-язвенная.

Катаральная форма заболевания имеет острое течение, однако наименее продолжительна по сравнению с остальными разновидностями болезни. У больных отмечается выраженный отек век, гиперемия слизистой и незначительное отделяемое слизистого характера.

При фолликулярной форме герпетического конъюнктивита к вышеперечисленным симптомам добавляются фолликулы на внутренней поверхности нижнего века и в области переходной складки. Фолликулярную форму герпетического конъюнктивита очень трудно отличить от аденовирусного заболевания. Необходима консультация офтальмолога для постановки верного диагноза, позволяющего понять, чем лечить  именно этот вид конъюнктивита у годовалого ребенка.

Великулёзно-язвенный герпетический конъюнктивит отличается более выразительной клинической картиной. Характерно появление герпетических пузырьков, которые впоследствии могут превращаться в эрозии или язвы, прикрытые тонкими пленками. Также в области лимба и склеры образуются узелки, напоминающие фликтены.

Лечение герпетического конъюнктивита у ребенка 1 года прежде всего включает симптоматическую и противовирусную терапию:

• Капли, содержащие раствор идоксуридина («Офтан Иду») по 1 капле от 6 до 8 раз в день.
• Мази с содержанием ацикловира («Виролекс»), которые 2 – 3 раза в день наносят под веко.
• Противовоспалительные глазные мази: оксолиновая либо флореналя мазь глазная, либо теброфеновая мазь (2 – 3 раза в день).
• Интерферон/рекомбинантный интерферон альфа-2b, который закапывают в глаза каждые 2 –3 часа, интерфероногены («Полудан» или «Актипол»), применяемые до 8 раз в сутки.
• В целях восстановления конъюнктивального эпителия применяется «Солкосерил» или «Корнерегель».
• Общая витаминотерапия, позволяющая ускорить процесс выздоровления.

Лечение вирусного конъюнктивита

Тип конъюнктивита, вызванный вирусом, называется вирусным конъюнктивитом и является инфекционным заболеванием. Его причиной чаще всего становятся адено- и энтеровирусы, передаваемые воздушно-капельным и бытовым путем, то есть и через контакты с зараженным человеком и его вещами. Спровоцировать вирусный конъюнктивит может обычная простуда. Ввиду природы заболевания, к общим симптомам воспаления глаз нередко добавляется ангина, повышение температуры, кашель и другие признаки ОРВИ. Чтобы узнать, как лечить сопутствующие заболевания, следует посетить педиатра.

По сравнению с бактериальным конъюнктивитом, при вирусном у малыша отмечается более сильное покраснение глаз и обильное слезотечение. Но, как и при бактериальном, возможны гнойные выделения. Сначала симптомы заболевания видны только на одном глазу, а уже через несколько часов — на втором. 

При наличии выделений перед использованием лекарств глаза надо промыть. После процедуры проводится закапывание и закладка мазей. В лечении вирусного конъюнктивита обычно используются капли:

• «Актипол»;
• «Офтан»;
• «Полудан»;
• «Офтальмоферон» (применяется даже в лечении грудничков).

Офтальмолог также может назначить мази. Они более эффективны, но многие из них нельзя применять при терапии детей младшего возраста. Одним из самых распространенных средств этого типа является «Флореналь». Эффективны в борьбе с вирусным конъюнктивитом «Ацикловир», «Теброфен».   

Чтобы быстро вылечить конъюнктивит, важно при первых же признаках заболевания обратиться к врачу. На начальной стадии бороться с болезнью гораздо проще

В этом случае лечение может занять всего неделю.

Увеличение дозировки или частоты применения медикаментозных препаратов не будет способствовать быстрому лечению болезни, а наоборот, может только навредить.

Причины конъюнктивита у грудничков

Если заболевание развивается сразу после того, как ребенок появился на свет, его причиной могли стать:

В этой статье

• Зараженные околоплодные воды. Так как во время беременности мама и ребенок имеют единый кровоток, то возможно заражение плода внутриутробной инфекцией. Инфицирование происходит и во время прохождения по родовым путям.
• Наличие гонореи у матери. Возбудитель гонореи — микроб гонококк — попадает в конъюнктивальный мешок ребенка, когда его головка проходит через родовые пути.
• Нарушение стерильности в процессе родов.  
• Несоблюдение правил ухода за новорожденным.

Конъюнктивит у месячного ребенка иногда развивается после выписки из роддома, если члены семьи, которые имеют контакт с малышом, не соблюдают элементарные санитарные нормы. 

Чем лечить дакриоцистит у 3-х месячного ребенка?

Лечение этого офтальмологического заболевания требует комплексного подхода. Одними медицинскими препаратами здесь не обойтись, поэтому дополнительно назначается массаж слезного мешочка, расположенного у внутреннего края глазной щели (он легко прощупывается через кожу). Как правило, такой массаж должен осуществляться мамой после каждого дневного кормления малыша. Нужно надавить на мешочек вверх и вниз, чтобы при нажатии происходило отделение гнойного содержимого. Если воздействие будет легким, результата достичь не получится. Поэтому необходимо прилагать разумное усилие. 

Параллельно с массажам проводится курс медикаментозного лечения, который направлен на применение антибактериальных мазей и капель, а также систематическое промывание глаз с помощью дезинфицирующего раствора, позволяющего удалить частицы гноя. Кроме того, нужно систематически протирать глазную щель стерильным тампоном, постепенно двигаясь от виска к носу. Лучше использовать ватный тампон, поскольку марлевый может оставить ворсинки. 

Обычно лечение дакриоцистита производится с помощью:

• Массажа слезного мешочка (10 движений вниз-вверх, порядка 5-6 раз в сутки);
• Обеззараживания «Левомицетином» 0,25 (по 1 кап. 5 раз в сутки).
• Промывания раствором «Фурацилина».

Зачастую лечение длится порядка 2-х недель, после чего болезнь отступает. Однако в некоторых случаях патология дает о себе знать даже после длительного курса массажа и терапии. Рассмотрим, что делать в таком случае.

Конъюнктивит в три месяца: какой бывает?

Конъюнктивит у ребенка 3-х (или более) месяцев может возникнуть вследствие попадания в глаза неблагоприятных микроорганизмов: вирусов, инфекций, грибков. Иногда это заболевание появляется на фоне общей простуды или гриппа, но может возникнуть внезапно, само по себе. Случается, что родители замечают закисание глазок у грудничка после введения нового прикорма. В данном случае часто идет речь об аллергической форме проявления болезни.
В некоторых случаях конъюнктивит у ребенка приобретает специфическую форму — дакриоцистит. Эта патология, как правило, проявляется уже на 8-10 сутки после рождения и может приобрести хроническую форму при отсутствии должного лечения. Дакриоцистит появляется на фоне воспалительного процесса, связанного с застоем слез. Элементы эмбриональной ткани, которые случайно попадают в слезные каналы при родовом процессе, блокируют нормальный отток слезной жидкости, вследствие чего она застаивается и микроорганизмы, попадающие в глазную щель, своевременно не удаляются. Это провоцирует возникновение гнойного воспаления. Распознать такую патологию достаточно просто, так как чаще всего она поражает только один глазик, но может носить и двусторонний характер. 

Какой конъюнктивит у ребенка может быть:

• Вирусный. Возникает из-за попадания в глаза малыша вирусов при ОРВИ, гриппе и прочих заболеваниях. Часто сопровождается насморком и повышением температуры.
• Бактериальный. Этот вид конъюнктивита вызывают различные бактерии. Процесс, как правило, сопровождается появлением гнойных желто-коричневых выделений различной консистенции.
• Аллергический. Появляется вследствие прямого воздействия аллергена (например, при введении прикорма).
• Хронический дакриоцистит, связанный с непроходимостью слезных каналов.

Родители должны помнить, что конъюнктивит вирусного или бактериального характера имеет инкубационный период, который длится порядка 5-10 дней. Исключение составляет аллергическая форма заболевания, которая проявляется сразу.

В отдельную категорию стоит выделить хламидийный конъюнктивит. К сожалению, у совсем маленьких пациентов эту форму заболевания выявить достаточно сложно, так как малыш не может пожаловаться родителям на рези в глазах при ярком свете (повышенную светочувствительность). Первые симптомы патологии начинают проявляться только спустя 2-3 дня после проникновения хламидий на слизистую. У ребенка заметно отекают веки, а также скапливается гной в складке нижнего века.

Аллергический конъюнктивит

Выражается при попадании на слизистую оболочку глаз определенного аллергена. При этом аллергическая реакция — явление индивидуальное. Она не заразна, в отличие от бактериального и вирусного конъюнктивита. У аллергиков при попадании раздражителя в дыхательные пути или на слизистые оболочки, а также на кожные покровы, организм расценивает их как чужеродные, хотя на самом деле они таковыми не являются, другие люди переносят их абсолютно спокойно. Например, при цветении тополей многие чувствуют себя нормально, и лишь у некоторых начинается раздражение глаз и сопутствующие симптомы. Почему так происходит?

Когда в организм человека попадают бактерии или вирусы, они воспринимаются как чужеродные, и иммунная система активирует защитные реакции. Т-клетки крови дают сигнал к выработке антител, направленных на уничтожение болезнетворных микроорганизмов. У человека, страдающего аллергией, происходит сбой в работе иммунной системы, она начинает распознавать «врага» не только в опасных вирусах, но и в вполне безобидных веществах: пищевых продуктах, косметических средствах, пыльце растений и т.д.

Аллергия может возникнуть в любой момент даже на шерсть любимого животного, прожившего у хозяина долгие годы. У младенцев бывает отрицательная реакция на белок, содержащийся в материнском молоке. Предсказать, от чего именно и когда произойдет подобный сбой, не может никто. Бывает и так, что аллергия проходит самостоятельно, например, у подростков после полового созревания. 

Как лечить конъюнктивит заваркой?

В качестве облегчающего симптомы средства используется чайная крупнолистовая заварка. В сухом виде продукт будет абсолютно бесполезен, более того, при попадании маленьких частичек листьев в глаз возможны неприятные ощущения или развитие воспаления.

Алгоритм применения чая против конъюнктивита таков:

• Заварите чай кипятком. Лучше использовать качественный крупнолистовой зеленый, белый или чёрный чай без каких-либо добавок, в том числе сахара, трав и ароматизаторов, раздражающих слизистую. По желанию можно отдельно приготовить настой цветков ромашки, шалфея или петрушки и добавить в чай в соотношении 1:1. Помните, что напиток должен быть крепким.
• Дождитесь, пока напиток остынет до температуры человеческого тела. В это время приготовьте ватный тампон или диск (обязательно с зашитыми краями, чтобы маленькие частички материала не остались на слизистой оболочке.) Из этих же соображений процедите заварку.
• Начните промывание. Смочите вату в чае так, чтобы на ней не оставалось лишней жидкости. Рекомендуется начинать с контура нижнего века, продвигаясь от центра к периферии. Для каждого века и глаза используйте отдельный ватный диск, чтобы инфекция из одного не касалась другого.

Известное  британское офтальмологическое издание — журнал British Journal of Ophthalmology  — также сообщает, что для зрения полезно выпивать хотя бы одну чашку горячего чая в день — это снижает риск развития многих болезней глаз.

Виды конъюнктивита у детей

Конъюнктивиты различной этиологии находятся в числе самых частых недугов у малышей.

В этой статье

Возбудители заболевания распространяются контактно-бытовым и воздушно-капельным путем, а младенцы первого года жизни имеют еще очень слабый иммунитет и не способны сопротивляться инфекциям в достаточной мере. Вирусное заражение может произойти при посещении общественного места, от родителей, бактерии же с грязных рук легко попадают на слизистую оболочку глаз. В зависимости от причины, вызвавшей развитие конъюнктивита у ребенка до года, выделяют несколько видов.

• Аллергический. Воспаление глаз развивается при раздражении конъюнктивы различными веществами. В таком возрасте это чаще всего происходит, например, при введении нового вида пищи. Аллергия также может возникнуть на лекарства, средства гигиены, от укуса насекомых.
• Бактериальный. Наиболее распространенный вид конъюнктивита у детей, которым они нередко заражаются от больной матери при родах (бленнорея новорожденных, хламидийный конъюнктивит), а также при попадании в глаза различных микроорганизмов.
• Вирусный. Его провоцируют различные микроорганизмы, в частности, аденовирусы, энтеровирусы и пр.
• Дакриоцистит. Возникает вследствие непроходимости слезного канальца. Данная глазная патология вполне успешно лечится при своевременно принятых мерах.

Общий признак для всех видов воспаления глаз — покраснение и отек внутренней оболочки века, однако для каждого из них также характерны свои особенности. Рассмотрим причины и симптомы различных видов конъюнктивита, а также дакриоцистита у малышей до года.

Лечение конъюнктивита у детей в 2 года

Дети в 2 года трудно переносят такие болезни, как конъюнктивит. Основная сложность заключается в том, что лечебные манипуляции болезненны и неприятны, а поэтому малыши 2-х лет начинают их бояться. Сопротивление во время закапывания глаз может привести к недостаточному терапевтическому эффекту, так как нужное количество действующего вещества не попадет в организм

Поэтому родителям важно установить доверительный контакт с ребенком, успокоить его, выполнять лечение без применения насильственных мер

Как лечат детский конъюнктивит:

• аллергический — такой конъюнктивит у детей в 2 года лечится с применением антигистаминных препаратов, которые быстро устраняют симптоматику в виде отека век и конъюнктивы;
• бактериальный — лечение конъюнктивита предусматривает применение антибиотиков широкого спектра, активных в отношении стафилококка, стрептококка и т.д., обычно специалистом назначаются глазные капли «Сульфацил», «Альбуцид», «Тобрекс»;
• вирусный — для купирования симптомов вирусного конъюнктивита у двухлетнего ребенка применяются такие препараты, как «Ацикловир», «Зовиракс», «Флоксал».

Как конъюнктивит у ребенка лечить мазями? В некоторых случаях может быть показано лечение мазями. Закладывать их нужно будет за нижнее веко, выдавливая из туба тонкую полоску лекарства длиной 0,5 см. Эта манипуляция может оказаться проблематичной для детей в 2-3 года, потому что мазь нужно аккуратно заводить за веко, а ребенок при этом должен быть спокоен. Такие мази действительно эффективны, не стоит от них отказываться, так как они необходимы для смягчения кожи век и снятия отека. Используйте мазь не ранее чем через полчаса после применения капель, чтобы каждое лекарство оказало нужный терапевтический эффект. Для промывания глаз, снятия гнойного отделяемого лучше всего использовать теплые растворы фурацилина, отвары ромашки, календулы, семян укропа.

Правила гигиены при лечении бактериальных и вирусных конъюнктивитов

Во время терапии необходимо особое внимание обращать на личную гигиену ребенка. Лучше завести одноразовые полотенца, отдельное мыло

Особенно такие меры важны при бактериальном и вирусном конъюнктивите. Постельное белье нужно менять чаще, чем обычно, а наволочки — каждый день. Ежедневная влажная уборка с дезинфицирующими средствами поможет поддерживать чистоту в помещении, не допустив распространения микробов.

В период проведения терапевтических мероприятий лучше оставаться на домашнем режиме, отказавшись от посещения общественных мест, бассейнов, бань и т.д. Полезно будет укрепить организм витаминами. Нередко инфекционное или вирусное заболевание развиваются на фоне ослабления иммунной системы, авитаминоза.

Следует ограничить просмотр телевизора, времяпровождение за компьютером, чтобы не допустить сухости и перенапряжения глаз. Соблюдение этих несложных рекомендаций поможет ускорить выздоровление.

Придерживайтесь терапевтической схемы согласно выписанному рецепту, не нужно заниматься самолечением. Капли и мази следует вводить строго в тех количествах, которые назначил врач, не превышая дозировки. 

Дакриоцистит у новорожденных

Причиной дакриоцистита новорожденных становится плохая проходимость носослезного канала. Вследствие этого различные бактерии, попадающие на оболочку глаза, не смываются слезой и накапливаются в слезном мешке. Он находится между носом и внутренним уголком века. Этот процесс провоцирует воспаление.

Закупорка происходит из-за того, что после рождения ребенка не произошло разрыва мембранной пленки. Она защищает дыхательные пути малыша от околоплодных вод, когда он находится в утробе матери. После рождения пленка должна разорваться и открыть слезные каналы.

Если этого не произошло, возникает непроходимость слезного канала

Блокировка становится причиной нарушения важной функции

Слезы обеспечивают увлажнение и питание глаз. Они образуют вместе с липидным слоем глазную пленку, которая снижает трение между веком и глазным яблоком. Кроме того, содержащиеся в слезах иммунные комплексы борются с бактериями, попадающими на слизистую оболочку.

Поэтому любое сужение или стеноз слезного канала нарушает процесс естественного слезообразования, естественной циркуляции.

Помимо неслучившегося разрыва мембраной пленки, у дакриоцистита могут быть и другие причины. Чаще всего проблема возникает из-за врожденного дефекта:

• недоразвитость слезного канала;
• аномальное расположение слезного мешка;
• нестандартное строение носа или слезных каналов;
• искривление костей лицевого черепа и др.

Такой дакриоцистит называется врожденным. Причиной вторичного дакриоцистита становится травма, которая привела к сужению или сдавливанию слезного канала, воспаление в полости носа, осложнение иного заболевания.

Лечение вирусного конъюнктивита у младенцев

Терапия вирусного конъюнктивита исключает использование антибиотиков, так как бактерицидные препараты не уничтожают вирусы. В этом случае они совершенно бесполезны. Конъюнктивит такого вида лечат противовирусными средствами. Как правило, используют глазные капли:

• «Офтальмоферон» — противовирусное и противовоспалительное средство;
• «Актипол» — препарат с противовирусным эффектом, ускоряющий регенерацию тканей.

Иногда в лечении применяются таблетки «Анаферон». Препарат разрешается использовать с 1 месяца жизни, но в ряде случаев врач выписывает его для лечения ребенка до 1 месяца.

Аллергический конъюнктивит у ребенка

Эта форма конъюнктивита индивидуальна и не передается через контакты или воздух. Вызвать раздражение глаз могут различные аллергены:

• пыльца цветущих растений;
• шерсть и пух животных;
• продукты, лекарственные препараты;
• бытовая химия и т.д.

Как только конкретный аллерген попадает на слизистые оболочки ребенка, организм сразу начинает реагировать на него. Глаза воспаляются и краснеют, появляется зуд, слезотечение, отек носа и век, светобоязнь, кашель. Вот какие факторы могут вызывать данную патологию.

Поллиноз, или сезонный аллергический риноконъюнктивит. Возникает в весенний и летний периоды при цветении некоторых растений. При поллинозе может развиться аллергический дерматит, а также для него характерны повышенная утомляемость, слабость. Для лечения назначают антигистаминные средства, в тяжелых случаях дополняя их кортикостероидами.

• Лекарственный конъюнктивит. Возникает во время приема каких-либо препаратов. К стандартным признакам аллергии могут также присоединиться кожные высыпания, сильный отек слизистой носа. При появлении такой формы конъюнктивита у ребенка следует немедленно прекратить прием лекарственных препаратов и обратиться к офтальмологу для выяснения обстоятельств.
• Хроническая аллергия. Это заболевание может сопровождать человека всю жизнь, так как проявляется на любые, самые обычные компоненты: домашнюю пыль, шерсть животных, косметику и т.д. Раздражающая реакция может возникнуть в любой момент при контакте с аллергеном. После устранения раздражителя симптомы проходят. 

Маленьким детям для лечения аллергического конъюнктивита назначают капли, снимающие отек и раздражение, например, «Визин», а также антигистаминные «Аллергодил», «Алезастин», «Олопатадин». Они позволяют уменьшить проявления болезни.

Если они подходят, то симптомы начнут проходить уже на второй-третий день. Если же этого не происходит, обратитесь к врачу — он выпишет другое средство.

Лечение конъюнктивита у детей 3 лет

Мамы малышей, которым 3 года, сталкиваются с появлением конъюнктивита чаще остальных. Это связано с тем, что в этом возрасте у ребенка наступает активная фаза роста, он начинает посещать детский сад, чаще контактировать с различными возбудителями конъюнктивита

Поэтому родителям важно знать, как вылечить конъюнктивит

У ребенка в 3 года обычно причиной заболевания становятся инфекции, как правило, бактерии и реже — вирусы. Конъюнктивит аллергической природы связан с гиперактивной реакцией организма на какие-либо соединения, вещества. Воспалительный процесс в конъюнктиве у ребенка в 3 года может быть связан с врожденной патологией, поскольку приобретенные заболевания такого характера в это время отсутствуют.

При постановке диагноза «конъюнктивит в 3 года» назначаются антимикробные капли. Иногда требуется применение системных антибиотиков.

Лечение ребенка должно проводиться под контролем офтальмолога. Специалист наблюдает за тем, как организм малыша реагирует на тот или иной препарат. Стандартное лечение включает в себя промывания антисептическими растворами, применение капель и мазей.

От аллергического конъюнктивита прописывают «Астемизол», «Цетиризин», «Фексофенадин». Помогают бороться с бактериальным заболеванием «Левомицетин», «Тетрациклин», «Эритромицин». Препараты выпускаются в форме капель и мазей и содержат антибиотики. Специалист подскажет дозировку и частоту применения медикаментов.

От вирусного конъюнктивита часто назначают «Полудан», «Офтальмоферон», «Актипол». 

У ребенка конъюнктивит  бывает в любом возрасте. Свои особенности имеет лечение малышей от рождения до года, от года до трех лет, от трех до пяти. Каждая возрастная группа требует индивидуального подбора препаратов, схемы лечения и процедур.

В настоящее время в аптечных сетях представлен большой выбор средств для лечения воспалений. Есть большой соблазн в случае первых симптомах конъюнктивита у ребенка отправиться в аптеку и выбрать необходимые лекарства. Делать этого категорически нельзя. Никому не доставляет удовольствия сидеть в очереди и ожидать приема у врача. Однако это единственный способ начать лечение правильно и быстро его завершить. 

Неспецифические катаральные конъюнктивиты бактериальной природы

Данные заболевания довольно часто встречаются у детей и имеют преимущественно острое течение. Возбудителями являются золотистый стафилококк и стрептококк. Болезнь проявляется обильным слизисто-гнойным отделяемым, которое засыхает на ресницах, сильным отеком конъюнктивы, ее набуханием и покраснением. В некоторых случаях воспаление может захватить и роговицу глаза. Чем лечится такой конъюнктивит у детей?
Как правило, офтальмолог назначает препараты в зависимости от природы возбудителя болезни:

• В тех случаях, когда возбудитель не установлен, назначается «Мирамистин», одновременно с которым применяют «Сульфацетамид» (капли) либо один из видов антибиотиков: «Ципрофлоксацин» (капли или мазь), эритромициновая мазь, тетрациклиновая мазь.
• При подтверждении возбудителя стафилококковой природы лечение дополняют назначением «Гентамицина» (капли) или «Тобрамицина» (мазь), либо фузидовой кислоты (капли).
• При подтверждении возбудителя стрептококковой природы к основному лечению добавляют «Хлорамфеникол» (капли, дозировка корректируется офтальмологом).

Длительность применения лекарств устанавливается врачом и зависит от эффективности лечения. После снятия острых симптомов лечение конъюнктивита у детей продолжают при помощи глюкокортикоидов (ГКС), например, «Дексаметазона» (капли). При необходимости врач может назначить комбинированные лекарственные средства, содержащие дополнительно к ГКС еще и антибиотик — «Неомицин», «Дексаметазон», «Полимиксин В».

При правильно осуществляемом лечении неспецифический катаральный бактериальный конъюнктивит у детей проходит без осложнений.