Позы для кормления новорожденного
- Живот к животу
Первая поза была описана выше. Она удобная, не затрудняет дыхание ребенка, не мешает оттоку молока. Можно под спину, ноги или верхние конечности матери подкладывать подушки разных форм, если так удобнее.
- Сидя
Это та же поза, что лежа на боку, только перевернутая. Голова и тело ребенка должны находиться на одной линии. Он наполовину развернут к матери. Опирается новорожденный на одну из материнских рук. Лучше всего, чтобы его головка была у вас в локтевой яме. Второй конечностью нужно придерживать младенца за спину. Тут тоже можно применить подушку по необходимости, положив ее под опорную руку.
- Подмышкой
Женщина должна сесть на диван или кровать, положить рядом подушку и уложить на нее малыша, при этом его тело прячется под руку матери. При этом руки не напрягаются, что является преимуществом данной позы для кормления новорожденного.
- Лежа
- Стоя
Если малыш расположен в слинге, то кормление можно произвести, не ложась и не садясь. Можно расположиться полулежа или полусидя. Мамочке лучше не кормить, когда она лежит на спине.
Лучшим вариантом будет одновременное кормление двойни. Это полезно для лактации, спокойствия детей и матери.
Виды грудного молока
В составе грудного молока содержится не менее 700 известных компонентов. При этом на протяжении всей лактации молоко меняется по своему составу:
- раннее молоко — более концентрированное и обогащенное белками;
- через 6 месяцев концентрация белков в молоке снижается на 50%, а содержание жиров в нем повышается.
Молозиво
Первые выделения из груди будущей мамы начинаются еще в период беременности: примерно в третьем триместре начинают выделяться капли молозива желтого цвета. После рождения малыша молозива станет немного больше, а для его первого кормления (которое приравнивается к первой иммунизации) будет вполне достаточно 2-3 капель. Существует «золотое правило» грудного вскармливания, которое гласит: необходимо приложить ребенка к груди в течение первого часа после рождения. Молозиво обладает слабительным эффектом и способствует выходу из кишечника малыша первородного кала — мекония. Факторы роста, содержащиеся в молозиве, обеспечивают созревание кишечника.
Переходное молоко
Оно появляется на 3-5 день кормления и содержит в своем составе меньше белков, жиров и углеводов по сравнению с молозивом.
Зрелое молоко
Приходит через 2-3 недели после родов и практически не меняется по составу на этапе всей лактации. При этом в нем меняется соотношение белков и жиров.
Зрелое молоко делится на «переднее» (которое поступает из груди в начале кормления на протяжении 1-2 минут) и «заднее».
«Переднее» молоко
Содержит большое количество воды — около 86%. Именно поэтому специалисты ВОЗ не рекомендуют допаивать малыша до введения прикорма (примерно до 6 месяцев).
«Заднее» молоко
Содержит много жиров, концентрация которых к концу кормления становится максимальной. Важный момент: кормить ребенка по требованию и не отнимать грудь прежде, чем он насытится: оставшись голодным, ребенок не сможет соблюдать перерыва между кормлениями и станет просить грудь гораздо чаще.
Некоторые секреты по вскармливанию младенца
Процесс лактации стабилизируется к 6-12 дню с рождения ребенка. До этого из груди выделяется не столько молоко, как молозиво. Оно несколько отличается по качеству от будущего молока и, конечно же, по количеству. Выработки 2-5 мл молозива вполне достаточно для малыша (его почки смогут переработать пока что лишь это), польза для него и матери неоценима. Из молозива ребенок получит иммуноглобулины, способные защитить его от потенциальной болезнетворной флоры из родовых путей. Отчасти и для этого прикладывают малыша к груди в первые минуты после рождения. Вторая задача заключается в пользе начала лактации для организма матери (способствование маточным сокращениям). Исключением такого хода событий обычно являются:
- кесарево сечение с применением общей анестезии;
- применение антибиотиков или пребывание матери в реанимации
- высокая кровопотеря во время родов;
- состояние ребенка по шкале Апгар ниже 7 баллов, асфиксия или внутричерепная родовая травма у новорожденного.
Если в первые дни после родов вскармливание невозможно, то рекомендуется сцеживание молока руками или с помощью молокоотсоса. Если жидкость не будет уходить из груди, разовьется лактостаз, а за ним и мастит. Регулярный отток молока с первых дней после родов является залогом долгой, полноценной лактации в будущем.
Первые 6 недель после родов молодым мама рекомендуется прикладывать ребенка к груди по первому его требованию. Не нужно при этом создавать графики и режимы, а лишь прислушиваться к своему малышу – сейчас вырабатываются все жизненные установки и контакт.
Первые 3 месяца лактации, а порой еще и на 7-8-м месяце вскармливания, наблюдаются так называемые молочные кризы. В это время может показаться, что количество молока уменьшается и именно в эти интервалы многие мамочки прекращают естественное вскармливание. Если же все так же давать крохе грудь, без докармливания искусственными смесями, но с частыми подходами, то спустя 3-6 дней такого криза лактация вновь восстановится.
Ни одна молодая мама не застрахована от периодических ухудшений лактации. Среди основных причин называются:
- нарушения в режиме кормления ребенка,
- нерегулярное прикладывание к груди,
- длительные перерывы между кормлениями,
- вялое сосание ребенком груди,
- стрессовый фактор.
Устранение неблагоприятных факторов способствует нормализации лактационного процесса.
Режим кормления устанавливать вовсе необязательно, это может сыграть обратный эффект. Педиатры рекомендуют давать новорожденному грудь по первому требованию, при этом не навязывать ее при любом беспокойстве – возможно малыш испытывает температурный дискомфорт, или испачкал подгузник, или просто хочет общения. С 3-4 дня жизни ребенок просит грудь до 12-20 раз в сутки, интервал между кормлением может составлять как 15 минут, так и несколько часов. Регулярность в требованиях обычно устанавливается к 2-3 месяцам, что становится понятным каждой мамочке.
Обычно для насыщения малышу достаточно 10-20 минут, но есть и “ленивцы”, которым для ощущения сытости нужно до 40-60 минут. За это время они обычно съедают столько, что и “проворные” дети, однако делают это менее интенсивно, слабее сосут, соответственно, времени на прием пищи тратится больше.
Не последнее значение в кормлении малыша играет поза – удобная и для него, и для женщины
Важно избегать любого дискомфорта (боль в спине или шее, чрезмерное напряжение в пояснице и руках), что может впоследствии вызывать неприятные ассоциации с кормлением. Правильно приложить ребенка к груди означает:
- положите кроху на внутреннюю сторону локтя и приподнять так, чтобы его личико оказалось напротив соска;
- прикоснуться соском к его щечке или губам, слегка прижать грудь вблизи околососкового кружка;
- вложить в рот ребенка сосок и часть ареолы;
- придерживайте грудь во время кормления, чтобы она не закрывала крохе ноздри.
Позы для кормления:
Что такое «кормление по требованию»? Как понять, что ребенок хочет есть?
- Если ребенок проснулся сам — это уже является поводом для прикладывания к груди.
- Движение, засовывание кулачка в рот — это и есть «требование».
- Если коснуться щеки или ротика ребенка — у него сработает «поисковый рефлекс»: он станет поворачивать голову и искать грудь. Когда губы касаются соска, ребенок широко открывает рот и старается приложиться к груди.
- Если мама пропустила момент «поиска», ребенок начинает плакать. В этом случае его не надо прикладывать к груди сразу — лучше поднять на руки, покачать и успокоить, а затем предложить грудь.
- Пусть малыш полностью выпьет молоко из первой груди: с помощью «переднего» молока он утолит жажду, с помощью «заднего» — голод. Если ребенок все еще не насытился — предложите ему вторую грудь.
Правильный захват соска
Правильный захват подразумевает, что сосок не принимает участия в сосании малышом материнского молока. Если вы считали иначе, то ошибались. Стимуляция ареолы (кружка, который окружает сосок) помогает молоку вырабатываться, а не сам сосок. В ареоле есть синусы, в которых и происходит скопление молока.
В процессе сосания сосок должен быть повернут к верхней челюсти новорожденного. При правильном прикладывании к груди у малыша рот широко открыт, он максимально захватывает молочную железу, стимулируя ареолу, а не сосок мамы. При этом активно работает нижняя челюсть младенца, и ребенок прижат к матери.
Правильное кормление, как мы заметили выше, приводит к профилактике травм соска. Женщина не должна иметь болевые ощущения в процессе вскармливания. В первые 10-20 дней кормления грудью возможна небольшая боль, но на протяжении всего 1-2 минут. Признаками неправильного прикладывания к груди служит небольшое открытие рта ребенка, сосание им именно соска, а не ареолы. Таким образом, из всех долек не выходит молоко, а только то, что лежит ближе к поверхности.
Неправильное кормление грозит трещинами соска и голодным состоянием малыша, как минимум. И при этом не все мамы понимают, что делают что-то неправильно.
Категории
- Анализы и диагностика(0)
- Беременность и роды(85)
- Бесплодие(0)
- Болезни сосудов(0)
- Болезни уха, горла, носа(0)
- Гастроэнтерология(0)
- Генетика и прогнозы(8)
- Гинекология(19)
- Глазные болезни(0)
- Диетология(0)
- Диетология и грудное вскармливание(49)
- Иммунология(0)
- Инфекционные болезни(0)
- Кардиология(0)
- Кожные болезни(0)
- Косметология(0)
- Красота и здоровье(0)
- Маммология(11)
- Маммология для Пап(1)
- Наркология(0)
- Нервные болезни(0)
- Онкология(9)
- Онкология для Папы(3)
- Ортопедия(0)
- Педиатрия(76)
- Первая помощь(0)
- Пластическая хирургия(0)
- Половые инфекции(0)
- Проктология(0)
- Психиатрия(0)
- Психология(16)
- Психология для Папы(6)
- Пульмонология(0)
- Ревматология(0)
- Репродуктивная система мужчины(3)
- Сексология(0)
- Спорт, Отдых, Питание(4)
- Стоматология(0)
- Счастливое детство(18)
- Урология и андрология(7)
- Хирургия(0)
- Эндокринология(0)
Как правильно давать грудь новорожденному: техника грудного вскармливания
При кормлении малыш всегда находится на уровне груди, плотно прижатым к ней. Голова и спина ребенка находятся на одной линии
Важно не ограничивать время прикладывания к груди на первом этапе вскармливания, при этом количество прикладываний может достигать 15-20 раз в сутки
Если при кормлении грудью ребенка приложить неправильно — сосок будет травмироваться и доставлять женщине болезненные и неприятные ощущения. Боль является сигналом того, что что-то идет не так.
Неправильным является прикладывание, когда нижняя губа ребенка втянута и не покрывает ареолу груди или рот малыша раскрыт недостаточно широко, чтобы захватить всю ареолу.
Ребенок захлебывается грудным молоком
Если грудничок при кормлении захлебывается грудным молоком, то начинает сильно нервничать, кричать, плакать.
Это явление имеет свое название в медицине — «рефлекс выброса молока», сопровождается дискомфортом и страхом новорожденного.
Дело в том, что ему очень хочется есть, но питание идет слишком обильно, он не в состоянии справиться с его объемом и давится. Эту проблему возможно быстро устранить, выполняя рекомендации, описанные далее.
Причины захлебывания при ГВ
У кормящей женщины бывает слишком много молока, младенец просто не успевает его проглатывать. Оно проникает не в то горло, ребенок давится и кашляет.
Может появиться поперхивание, если у матери слабые соски, молоко вытекает само по себе, грудничок не делает для этого никаких усилий.
Чаще всего ребенок захлебывается при вскармливании из-за неудобной позы. Он заглатывает вместе с молоком много воздуха.
После приема пищи он начинает срыгивать, икать, иногда даже появляется рвота. Все это создает впечатление, что грудничок подавился.
Ребенок захлебывается при кормлении грудным молоком, когда сильно проголодается. В этой ситуации необходимо пересмотреть часы лактации или давать грудь «по требованию».
Еще одна причина захлебываний — проблемы с дыханием. Например, заложенность носа или насморк. Эти явления мешают младенцу нормально есть. При глотании он пытается сделать вдох, вместо этого давится.
У новорожденного до 8 недель слабо развит глотательный рефлекс (начинает сосать молозиво, но не может его проглотить). Это проходит к 12 неделям.
Если кормить младенца грудным молоком через бутылку, захлебывание может происходить из-за неудобной соски (например, у нее слишком большая дырка).
В единичных случаях грудничок не может нормально есть из-за нарушений в гортани, пищеводе или при неврологических болезнях. При подозрении на перечисленные патологические состояния нужно посетить педиатра. В этой ситуации в состоянии помочь только медик.
Действия при захлебывании
- Сцедить молоко перед кормлением, если его слишком много.
- Сменить позу. Если голова и рот будут выше соска, жидкость не будет так сильно литься. Малыш сможет глотать ее правильно.
- Кормить чаще. Молоко будет вырабатываться в меньшем количестве и грудничок справится с его объемом.
- Кормить, когда новорожденныq находится в полусонном состоянии. Он будет сосать медленнее, а значит, и молозиво будет вырабатываться в меньшем объеме.
- Если при ГВ ребенок начинает задыхаться, следует прервать лактацию. Поставить его столбиком, чтобы он отдышался и выпустил воздух.
Если ни один из советов не принес результата, ребенка нужно показать специалисту.
Неотложная помощь
Если ребенок начал давится, ему необходимо оказать экстренную помощь, пока не наступила асфиксия. Маме нужно успокоиться и совершить следующие действия:
- Приостановить лактацию.
- Перевернуть пострадавшего в вертикальное положение.
- В такой позе легкие сами вытолкнут лишнее молоко. Нужно подождать, пока ребенок срыгнет или прокашляется.
- Можно продолжать кормление.
Если новорожденный хрипит и задыхается, то действия должны быть другими:
- Положить пострадавшего на свою руку животом вниз.
- Начать постукивание по спине, пока не случится срыгивание.
Производить эти действия в вертикальном положении нельзя. Это протолкнет молоко глубже в трахеи.
Если новорожденный задыхается, нужно поочередно похлопать его 5 раз по спине и столько же раз надавить на солнечное сплетение.
Если ребенок сильно захлебывается, то, в первую очередь, нужно вызвать скорую помощь. А потом уже приступать к действиям, описанным выше.
БезОков: проблему лучше предотвратить
Чтобы не началось захлебывание молоком, нужно принять удобную позу. Основные:
- Классическая. Женщина сидит и держит сына или дочь на руках. При этом она прижимает ребенка с немного приподнятой головой к себе. Грудничок лежиткак в люльке.
- Из подмышки. Мама держит грудничка на своем боку под второй рукой, прижимая голову к груди. Такая поза удобна для двойни, когда нужно кормить сразу обоих.
- Лежа на боку. Женщина ложится на одну сторону. Рядом у груди кладет новорожденного. Эта поза очень удобна ночью и после кесарева сечения.
Правильно подобранная поза помогает снизить риск захлебывания.
Очень важно при кормлении следить за тем, чтобы тело ребенка было прямым, не изогнутым
Ошибки вскармливания
Неправильное прикладывание к груди мы уже рассматривали. Но на это ошибки молодых мам не исчерпываются.
- Не придерживайте грудь руками при кормлении.
Малыши не могут задохнуться, когда сосут материнскую грудь. Даже если носик прижат к маме, всё равно ребенок будет дышать нормально. Помогая малышу сдавливанием груди, вы на самом деле только мешаете.
- Перед каждым кормлением мыть грудь вредно.
Тем более, если вы применяете мыло, это еще больший вред. Смывается защитная антибактериальная смазка. Душ утром и вечером полезен, но не более того.
- Не давайте ребенку дополнительно детский чай и воду.
Некоторые мамы переживают, что у малыша будет жажда, и, помимо кормления грудью, дают ему воду или другие жидкости из бутылочки. Но это ни к чему. Такие действия негативно отразятся на выработке молока в груди, и малыш вообще может «сойти» с естественного вскармливания.
Когда новорожденный сосет бутылочку, у него другие сосательные движения, отличные от сосаний при естественном кормлении. Потому высок риск отказа малыша от груди, если вы хоть раз поили его из бутылочки. Также дети, которых допаивают, путают соску и грудь, и начинают неправильно прикладываться к груди.
- Отказ от кормления грудью, если на ней есть трещины, также является ошибкой.
Мамы начинают при появлении трещин на сосках кормить малыша бутылочкой. Но это не правильно. Лечите железы между кормлениями, применяйте по желанию специальные накладки на соски. Если трещины глубокие, можно на небольшой промежуток времени не давать ребенку грудь, а сцеживать свое молоко и давать новорожденному через пипетку или ложечку.
- Отказ от кормления грудью во время простуды.
Это негативно сказывается на лактации, и в дальнейшем малыш будет требовать бутылочку, а не грудь. Если мать простудилась, она при кормлении должна надевать защитную маску, которую можно купить в аптеке. Через молоко возбудитель ОРВИ не передается. Наоборот, ребенок получит антитела, которые пойдут в будущем ему на пользу.
- Не сцеживайте молоко, которое осталось в железе после кормления ребенка.
Это не влияет позитивно на лактацию. Молоко, которое не выпивает малыш за раз, не приобретает вредных качеств в будущем. Можете не бояться. Сцеживать молоко можно, если необходимо сохранить выработку его в период разлуки с младенцем. При активном постоянном сцеживании грудь может деформироваться. При сосании такой риск меньше в разы.
Вы получили ответы на все вопросы из серии “как кормить новорожденного”. Здоровья вашему крохе и терпения вам!
Может ли новорожденный переесть?
Что касается процесса питания, в организме младенца есть саморегуляция. Формируется определенная потребность, которая не дает малышу возможности съесть лишнее количество молока матери. Если же грудничок скушал лишнее, он отрыгивает часть молока.
Что касается переваривания, нужно знать несколько моментов. Молоко по составу является идеально сбалансированным для детей продуктом. Желудок малыша почти не трудится, для переваривания используется минимум сил. Молоко в ночное время имеет меньшую жирность, потому кормление ночью абсолютно нормально для новорожденных и не несет никакого вреда.
Как понять, что новорожденный наелся?
Это довольно сложный вопрос. За одно кормление грудью младенец не может скушать столько, сколько он выпивает из бутылочки в случаях неестественного кормления. Потому малыш может часто просить грудь, это нормально. Вы можете быть уверены, что малыш наелся, если:
- после кормления грудь становится мягкой и не такой тяжелой
- ребенок делает попытки прикладываться к груди 1-4 раза в час (не касается первых суток жизни)
- настроение малыша хорошее, он активен
- глаза ребенка не затуманены
- кожа младенца выглядит гладкой и упругой (не касается первых суток от рождения)
- прибавка в росте и массе тела соответствует норме (нужна консультация врача)
- за сутки вы меняете 5-6 подгузников
- кал имеет желто-горчичный тон
Сосание груди
В процессе сосания вы сможете видеть часть языка ребенка, который покрывает десну снизу. Ребенок совершает волнообразные движения языком и нижней челюстью, чтобы добыть молоко из железы. Нос и подбородок ребенка должны прижиматься к молочной железы мамы. Губки ребенка чуть вывернуты наружу. Если они направлены вовнутрь, это неправильно. Щеки двигаются ритмично и свободно в такт сосанию.
Вы увидите, как малыш глотает молоко. Лучше всего кормить ребенка, когда он без одежды. И маме при этом лучше оголить торс. Там грудное вскармливание будет более приятным в психологическом плане для обоих сторон.
Как определить, правильно ли вы приложили малыша к груди?
Причмокивающие звуки при сосании сообщат вам о неправильности прикладывания, о наличии расстояния между грудью и ртом ребенка.
При грамотном прикладывании:
- рот ребенка должен быть хорошо открыт, носик прижат к груди; если малыш недостаточно открывает рот — слегка нажмите на его подбородок, помогая открыть ротик лучше; не переживайте по поводу прижатого носика и не отодвигайте грудь дальше — малышу есть чем дышать;
- в уголке рта ребенка нет свободного пространства (ртом малыш должен создать вакуум, не пропуская лишний воздух);
- малыш захватывает не только сосок, но и ареолу (верхнюю ее часть — немного, нижнюю — максимально);
- у мамы нет боли, ведь кормление задумано природой не в качестве испытания, а в качестве максимально комфортного процесса для мамы и ребенка; в течение первой недели кормления в первые 5 секунд после захвата соска могут быть слегка неприятные ощущения, но не боль; боль, наличие синяков и трещин являются показателями неправильного прикладывания к груди;
- малыш не издает посторонних причмокивающих звуков.
Кстати, причиной захвата воздуха может быть также сильный поток молока у мамы: чтобы не захлебнуться в этом потоке, ребенок захватывает воздух.
Техника прикладывания к груди
Здесь будет дан пошаговый инструктаж, как кормить новорожденного. Мама должна занять удобное положение, плечи должны быть расслаблены, никаких зажатий. Если вы будете напряжены, не будет нормального отхода молока, что будет мешать вам и ребенку. Иногда после тяжелых родов женщине нельзя или больно сидеть, тогда нужно кормить лежа.
Малыш в процессе кормления должен быть развернут личиком к маме, голова и ножки находятся на одной плоскости. Напротив соска матери должен быть рот ребенка, чтобы он не оттягивал железу. Ребенок при сосании должен иметь возможность шевелить головой так, как хочет. Потому не фиксируйте ее ничем. На боку нужно лечь животиком к малышу, а самого ребенка придерживать за спинку или за ягодицы.
Часть женщин переживает, что упор носиком в железу может спровоцировать трудности дыхания. И они начинают давить на грудь рядом с носом младенца. Но не нужно так делать! Вы не помогаете ребенку, а наоборот. В такой позе кормления дети нормально дышат.
Захват груди и сосание — это рефлексы. Чтобы стимулировать их, мамочка может первые 2-3 раза поводить ареолой (но не соском) по губам ребенка. И тогда он сам поймет, что нужно брать грудь. Вы можете также первые разы чуть помочь ему, повернув головку в нужном направлении. Ребенок, захватывая ареолу, должен открыть рот широко. Снизу он захватит большую площадь ареолы, чем сверху.
Давать две груди или одну?
Все мамы интересуются, из скольких грудей малыш должен пить молоко за одно кормление. Каждый раз давайте новорожденному другую грудь. Но могут быть исключения из правил, например, при кормлении грудью двойни, или если у матери выделяется слишком мало молока. Тогда придется задействовать обе железы.
В процессе выработки молока и заглатывания его ребенком у матери выделяется гормон под названием «пролактин». Он нужен для стимуляции лактации. Молоко поступает сразу в две железы, а не конкретно в ту, которую сосет ребенок. Женщина ощущает прибытие молока. Груди тяжелеют, становятся плотными, могут побаливать. Если за один раз новорожденный выпил молоко из двух желез, они снова наполнятся со временем.