Когда следует бить тревогу?
Родничок и его пульсация являются показателем состояния здоровья
Поэтому важно знать, когда требуется помощь специалиста:
- Колебания происходят с высокой частотой. У грудничков пульс выше – не стоит сравнивать показатель с данными взрослого. Поэтому родничок сильнее пульсирует. Когда младенец будет расти, сердцебиение начнет снижаться и приближаться к привычным значениям. Если младенцу больше 6 месяцев, но такт остается высоким, возможно, повысилось давление внутри черепа.
- Начинает прерывисто пульсировать родничок. Сопровождается частой сменой темпа, снижением скорости колебаний. Иногда так проявляются патологии сердечно-сосудистой системы.
- Родничок практически незаметен, пульсация ощущается плохо.
- Сильное выделение данного участка. Ситуация опасная из-за возможного развития менингита, опухоли, повышения давления. Дополнительно могут возникнуть судороги, что свидетельствует о срочной необходимости вызвать скорую.
- Западание родничка. Ощутить пульсацию довольно сложно. Это отклонение от нормы и следует проверить состояние здоровья ребенка у доктора. Если запал участок ниже, чем уровень кости, это свидетельствует о том, что организм обезвожен.
Перечисленные случаи являются серьезной причиной для обращения за помощью. Окончательный вердикт вынесет врач после тщательной диагностики.
Родничок у грудничка: пульсирующий, причины и последствия
Каждый малыш рождается с двумя родничками, это особенные места на детской головке. Они наиболее уязвимы, поэтому мама всегда отслеживает их состояние. Многие родители замечают, что родничок у грудничкапульсирует, и пугаются этому. Стоит ли опасаться подобного явления? Разберемся подробно.
Что такое родничок?
Во время формирования плода в материнской утробе, на черепе имеется 6 родничков, это места будущих стыков черепных костей, пока покрытые только тонким слоем мембраны. К моменту родов остается 2 не заросших участка, именно они позволяют крохе безболезненно появиться на свет.
У новорожденного на голове имеется два родничка. Первый расположен между теменной и лобной костью, он имеет ромбовидную форму, размер каждой стороны которой составляет примерно 2.5 см. Второй участок имеет меньшие размеры, длина одной его стороны составляет 1 см, он расположен на затылке. Оба места должны затянуться до 2 года жизни.
Важно! Если врачи диагностировали зарастание всех родничков до рождения, то речь идет о серьезных отклонениях в развитии. Естественное родоразрешение опасно
Должна ли быть пульсация?
Хрупкие участки мама заметит сразу, как только возьмет малыша на руки
Но что делать, если пульсирует родничок? Ответ только один: обратить внимание на характер пульсации
В норме колебания могут присутствовать, это объясняется двумя процессами:
- Сердце бьется, перегоняя кровь по всему организму. Из-за тонкого покрытия родничка, мама чувствует, прилив крови, пульсация в этом случае происходит в такт пульсу.
- Головной мозг человека окружен специальной жидкостью, которая называется ликвор. Колебания сосудов внутри черепной коробки передают импульс на эту самую жидкость, которая хорошо видна через кожу.
Получается, что пульсация родничка – абсолютно нормальное явление, объясняющееся естественными процессами в организме. Кстати, они с каждым месяцем меняются, поэтому родителям стоит знать о возрастных особенностях.
Особенности пульсации по месяцам
Многие мнительные мамы новорожденных прислушиваются к любым изменениям в их организме. Внимательность – это замечательно, но по мере взросления, многие явления могут изменяться, что также остается нормой взросления ребенка.
- В 2 месяца родителя легко различают пульсацию, она частая, особенно хорошо заметна, когда кроха беспокоится и плачет.
- В 3 месяца ритмичные движения также хорошо просматриваются, но их скорость становится более спокойной и размеренной.
- Через месяц в состоянии спокойствия увидеть пульсацию уже сложно, зато во время рыдания ребенка, для этого не придется прикладывать усилий.
- В 5 месяцев скорость колебаний должны немного уменьшиться, если вы замечаете их все так же явно, а темп их все такой же быстрый, стоит сказать об этом педиатру.
- В 6 месяцев пульсация различима, если приглядеться к голове ребенка. Родничок еще не должен зарасти полностью.
Отсутствие пульсации в возрасте до полугода – повод обратиться к врачу за советом.
Когда бить тревогу?
То, как пульсирует родничок у новорожденного – показатель общего состояния его здоровья, поэтому рекомендуется знать о возможных отклонениях, с чем они могут быть связаны.
- Высокая частота колебаний. Помните, что у младенцев пульс гораздо выше, чем у взрослого человека. Скорость сердцебиения будет снижаться по мере роста ребенка. Также показатель увеличивается во время продолжительного плача. Если крохе больше 6 месяцев, а пульсация постоянно высокая, то возможно повышенное внутричерепное давление.
- Прерывистая пульсация, частое изменение темпа и низкая скорость колебания – повод для беспокойства, необходимо показаться кардиологу, чтобы исключить патологии сердечно-сосудистой системы.
- Если пульсирующий родничок у грудничка на голове совсем не виден, необходимо обратиться к педиатру.
- Опасным явлением является выпячивание родничка, речь может идти об опухоли, менингите, высоком внутричерепном давлении. Появление судорог на фоне симптоматики, говорит о необходимости срочно вызвать скорую помощь.
- Если вам сложно разглядеть пульсацию из-за западения родничка, то возможны серьезные отклонения от нормы. Западение участка ниже уровня костей говорит об обезвоживании детского организма.
Подводя итоги, родничок у младенца должен пульсировать,так было задумано природой. Для родителей подобные колебания – способ на ранней стадии заметить патологии. Посоветуйтесь с врачом, он подскажет, как правильно следить за явлением. Не пугайтесь раньше времени, рассказывайте о своих наблюдениях участковому педиатру. Эта информации будет очень ценной.
Почему родничок слишком большой и не зарастает?
Если родничок не зарос к моменту, когда ребенку исполнился год, беспокоиться не стоит. В среднем процесс может затянуться до полутора лет. Такое явление считается нормой.
Если ребенок старше, но родничок еще заметен, тогда рекомендуется посетить доктора. Он сможет определить причину. Это не всегда патология, иногда связано с индивидуальными особенностями развития малыша.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: по каким причинам может западать родничок?
Родничок можно считать большим, если его размер более 3,5 см. Подобное случается, когда кроха родился незрелым или недоношенным. Это обязывает родителей регулярно посещать педиатра. Новорожденному назначается посещение невролога, проводится УЗИ головного мозга и прочие процедуры для выявления причин.
У доношенного грудничка с хорошим состоянием здоровья размер родничка составляется от 2,5 до 3 см. Если ребенок крупный и родился на 41–42 неделе, тогда этот показатель будет немного меньше. С рождения мозг начинает интенсивно расти. Не стоит беспокоиться, если крохе исполнится месяц и обнаружится, что родничок стал больше, нежели при рождении.
Признаки западения
Западение родничка имеет общие характеристики. Состояние часто сопровождается сопутствующими симптомами
При наблюдении нарушений важно следить за общим состоянием ребенка. Это может быть симптомом серьезного заболевания
Защитная мембрана
Из-за обезвоживания наблюдается провисание защитной мембраны. Она расположена ниже костей черепа. Особенно видно, если малыш находится в вертикальном положении.
Пульсация
Нормальное количество ударов в минуту равно 130. Проверяют их в области родничка, сонной артерии или на ручке. Заранее готовят секундомер и считают удары. При увеличенном количестве возникают проблемы.
Проваливание чередуется с выпуклостью
Если наблюдается постоянное провисание и выпячивание защитной мембраны, это говорит о частых перепадах внутричерепного давления. Обычно такие болезни сопровождаются сильными головными болями, о чем ребенок даст знать своим беспокойством.
Сопутствующие симптомы
Нарушение состояния родничка часто сопровождается сопутствующими симптомами. Чаще всего они связаны с обезвоживанием организма.
Изменение запаха и цвета мочи
Моча приобретает темный цвет. В норме у грудничка цвет варьируется от прозрачного до светло-желтого. Также возникает запах ацетона.
Капризность и вялость ребенка
Малыш хочет пить, его беспокоит головная боль и плохое самочувствие. Ребенок будет мало спать и постоянно плакать, нарушается аппетит, настроение. Так он пытается сообщить о своем состоянии.
Сокращение количества мочеиспусканий
Из-за обезвоживания количество мочеиспусканий сокращается. Грудничок в среднем мочится каждые 30-40 минут. Если промежутки увеличились до 60-90 минут, нужно восполнить жидкость в организме.
Сухие и красные кожные покровы
Сильное обезвоживание вызывает сухость кожи, теряется упругость покровов. Они становятся красными. Определить можно легким щипком на ручке. Если кожа разглаживается дольше обычного, то это говорит о недостатке воды.
Помутнение глаз
По причине нехватки жидкости слезные мешочки пересыхают. Ребенок плачет без слез, склера краснеет, начинает мутнеть. На фоне такого состояния развивается конъюнктивит.
Важно! При возникновении вышеперечисленных признаков ребенка отпаивают водой из ложечки или бутылки
Почему пульсирует родничок у грудничка?
Родничок – это промежуток между костями черепа, который покрывает плотная оболочка. На головке грудничка таких родничков шесть (большой передний, задний, два клиновидных, два сосцевидных), но четыре из них, как правило, уже закрыты костной тканью к моменту его появления на свет. Малый родничок будет закрыт к двум-трем месяцам жизни малыша, а большой (передний) к 12-18 месяцам.
Роднички обеспечивают защиту мозга маленького человечка во время прохождения родовыми путями и в преследующие месяцы жизни. Они защищают головной мозг от травм и падений, которые так часто могут возникать в период развития двигательных навыков грудничка, когда он учиться менять положение своего тела в пространстве, ползать, становиться на ножки. Роднички помогают осуществлять процессы терморегуляции и предохраняют грудничка от перегревания и переохлаждения. Мембрана, покрывающая родничок, кажется тонкой и уязвимой лишь на первый взгляд. Молодые родители часто боятся прикасаться к голове ребенка, и задаются вопросом, должен ли пульсировать родничок у грудничка? Следует отметить что, когда родничок пульсирует у грудничка – это нормально и органично, так же, как движение грудной клетки при дыхании, и пугаться этого не стоит.
Мозг человека пронизан сетью сосудов, в которых движется и пульсирует кровь. Сосуды окружает мозговая жидкость (ликвор) и ей также передается пульсация тока крови. Вот именно ее и можно заметить через большой родничок грудничка. Легкие касания в этой зоне головы никак не могут навредить здоровью малыша.
Оценивать размер родничка и показания его пульсации может только врач!
Показатели пульсации родничка в пределах нормы
Возраст грудничка | Размер большого родничка мм | Характеристики пульсации |
В 2 месяца | 23-24 | Активная, частая пульсация, которая усиливается во время плача. |
В 3 месяца | 20–21 | Пульсация заметна, но стала ровнее, медленнее. |
В 4 месяца | 16–18 | Пульсация видна, если присмотреться, более явна во время напряжения и плача. |
В 5 месяцев | 16–18 | Пульсация едва заметна. |
В 6 месяцев | 16–18 | Пульсация плохо заметна, ритмы ее спокойные и тихие. |
При осмотре детский врач учитывает:
- размер головы и соответствие возрастным нормам;
- открыты или закрыты роднички;
- мягкость и податливость краев большого родничка;
- пульсирует ли родничок у грудничка;
- частоту и ритмы пульсации.
Тревожными симптомами являются:
- частая и очень интенсивная пульсация;
- прерывистая и неритмичная пульсация;
- западение (при обезвоживании) или выпячивание родничка (при повышенном внутричерепном давлении);
- пульсация не наблюдается совсем;
- постоянная пульсация на фоне ухудшения самочувствия грудничка (плохой сон, отсутствие аппетита, плач и гримасы боли, частые и обильные срыгивания, судороги, вялость и сонливость, повышенная температура тела и другие).
Если на фоне изменений пульсации родничка наблюдается ухудшение состояния ребенка – срочно нужен врач!
Сроки закрытия родничка костными тканями так же имеют значение. Раннее закрытие свидетельствует о превышении нормы кальция в организме грудничка. Позднее закрытие может также говорить о нарушении обмена веществ, гидроцефалии, рахите. Родничок называют «терапевтическим окном», с помощью которого можно исследовать состояние головного мозга грудничка и диагностировать многие заболевания и патологические состояния. Именно поэтому родители должны внимательно следить за его состоянием. Если размер родничка увеличен, родители должны более внимательно следить за его состоянием, не провоцировать лишние физические и психоэмоциональные нагрузки, не давать грудничку часто плакать.
Уход и правила безопасности
- Нельзя надавливать на родничок, его податливость и мягкость оценить может только специалист.
- При расчесывании лучше не касаться этой зоны, чтобы не травмировать зубцами расчески нежную кожу.
- Бережное отношение к этой зоне во время игр, купания, динамичной гимнастики и т. д.
- Периодически переворачивать грудничка с боку на бок во время сна, во избежание деформации формы головы и развития кривошеи.
- Обрабатывать сухие корочки на коже головы в зоне родничка только после купания. Их смазывают детским маслом, а затем вычесывают мягкой щеткой для детей.
Бережное отношение к состоянию здоровья грудничка – основной залог здоровья и полноценного развития ребенка. Своевременная диагностика позволит избежать опасных заболеваний и их последствий.
Тревожные симптомы
Редкий родитель может отличить нормальное состояние от патологического, поэтому нужно быть внимательнее к своему ребенку
В первый год своей жизни ребенок часто обследуется у врачей, включая узких специалистов. При визите к педиатру или первичном осмотре у невропатолога специалист может найти патологии родничка, требующие тщательной диагностики и лечения.
Редкий родитель может отличить нормальное состояние от патологического, поэтому нужно быть внимательнее к своему ребенку, беречь от травм головы. При сильных колебаниях родничка, которые видны невооруженным взглядом и сопровождаются беспокойством, стоит показать ребенка врачу, чтобы исключить или подтвердить патологию.
Тревожные симптомы, требующие немедленного обращения к врачу:
- прерывистая или неритмичная пульсация – проблемы в работе сердца;
- усиление силы толчка, значительное выпирание над поверхностью – возможно при избытке ликвора и внутричерепной гипертензии;
- слабые и еле заметные толчки в первые месяцы жизни грудничка, полное отсутствие пульсации – ликвородинамические нарушения, недостаточность кровообращения.
Особого внимания заслуживают дети, составляющие группу риска: недоношенные, рожденные посредством кесарева сечения, появившиеся на свет в результате осложненных, затяжных или быстрых родов, с врожденными заболеваниями, отстающие в развитии.
Внутричерепная гипертензия
У детей первого года жизни частой причиной пульсации является повышенное внутричерепное давление. Эта проблема может возникать на фоне осложненных родов, кесарева сечения, внутриутробной гипоксии, редких патологий, инфекций (менингит, энцефалит, сахарный диабет). Вместе с ней нарушается тонус нервной системы, поэтому отток спинномозговой жидкости затрудняется. Сильные колебания родничка и его напряжение – основные симптомы данной проблемы.
Пульсация усиливается, когда малыша берут на руки и он начинает кричать еще больше. Именно эти клинические проявления говорят о высоком внутричерепном давлении. Если состояние ребенка нарушается, он отказывается от кормления и беспричинно кричит, необходима консультация детского невролога.
Гидроцефалия и заболевания сердца
Пульсация родничка может быть признаком гидроцефалии. Это патология, при которой происходит повышенное скопление цереброспинальной жидкости в ликворной системе головного мозга. Данное нарушение сопровождается большим диаметром черепа и выбухающим или напряженным родничком.
Еще одной причиной нетипичной пульсации родника может быть болезнь сердца. Чаще всего это наблюдается при врожденных пороках, когда патология компенсируется чрезмерной частотой сердечных сокращений.
Менингит, энцефалит
Менингит
Выпячивание родничка, слабая пульсация либо отсутствие таковой могут быть симптомами менингита. Родители часто игнорируют эти признаки и поздно обращаются к врачу. Но если знать дополнительные проявления менингита, болезнь можно своевременно диагностировать и спасти ребенка.
Другие симптомы менингита:
- головная боль;
- сильная внезапная рвота;
- постоянный плач;
- беспокойный сон
- неконтролируемые движения мелких мышц;
- изменение сознания;
- отказ от еды;
- типичная поза с запрокинутой головой, согнутыми руками и подтянутыми к животу ногами.
У маленьких детей признаки менингита проявляются очень ярко, что позволяет врачам быстро и легко выявить патологию.
Травмы головы
Травмы головы могут вызвать западание родничка
Отдельного внимания заслуживают изменения пульсации после ЧМТ. Падение с высоты, удар по черепу могут вызвать не только сотрясение головного мозга, но и кровоизлияние. В таком случае родничок может запасть.
Данное явление сопровождается следующими симптомами:
- судороги;
- заторможенность, сонливость;
- раздражимость;
- нарушение сна, сознания;
- косоглазие;
- светобоязнь.
Изменения в пульсации родника могут быть симптомом кефалогематомы, родовой травмы, характеризующейся скоплением крови между костью черепа и надкостницей. Тревожные симптомы данного явления – выпячивание родничка, которое заметно лишь через несколько недель после устранения отечности. В большинстве случаев такая травма рассасывается самостоятельно.
Когда должен закрыться родничок у ребенка
Как уже отмечалось выше, у всех детей пространство между частями черепа зарастает в разное время. Большой родничок обычно закрывается в возрасте от трех месяцев до двух лет. Нередко встречаются случаи, когда характерные отметины исчезают раньше или позже положенного срока. Это сугубо индивидуальный процесс, который обязательно произойдет в нужное время. Если же отметина затягивается слишком быстро или, наоборот, долго не зарастает, лучше обратиться к врачу, который поможет установить причину аномалии, даст соответствующие рекомендации.
Спасибо. Ваше сообщение отправлено
Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
У родителей всегда возникает масса вопросов, например – какие размеры большого родничка считаются нормой, почему он большой или маленький, измерение большого родничка и прочее. Путем исследования было выяснено, что многие родители не прикасаются к месту его расположения на голове у ребенка, так как боятся навредить мозгу малыша. Это заблуждение, так как родничок представляет собой плотную оболочку, функцией которой и является защита. Расположен он на темечке ребенка, по форме напоминает ромб. Для чего необходим большой (его еще называют передний) родничок? Для того, чтобы малышу было проще появляться на свет, проходя через узкие родовые проходы. Это своего рода амортизатор, помогающий черепным пластинам сдвигаться-раздвигаться. Если к нему приглядеться, можно увидеть легкую пульсацию особенно заметную, когда ребенок плачет
Прикасаться к нему можно, а некоторые врачи даже советуют осторожно массировать его во время расчесывания
Как происходит закрытие большого родничка у ребенка?
Размер большого родничка новорожденного по площади примерно 2×2см, но превышение размеров на 1-3 см считается вариантом нормы. В первый месяц возможно значительное увеличение его в размерах. А к 3-4 месяцам он уменьшается до 1×1см. В период с 12 до 18 месяцев большой родничок в норме должен совсем закрыться. Но сроки эти усреднены, и у каждого ребенка закрытие происходит в свое время (как и сроки прорезывания зубов или первых шагов).
Какие состояния большого родничка должны насторожить родителей?
Родители должны в обязательном порядке посещать детского доктора, делая это регулярно до года. А врач-педиатр, со своей стороны, проследит, чтобы малыш не отставал в развитии от сверстников и вовремя примет необходимые меры.
Одним из внешних показателей нормального развития ребенка для педиатров, неврологов и других детских специалистов является родничок у новорожденных детей. Он представляет собой небольшой мягкий пульсирующий участок на голове малыша, под которым достаточно близко расположены ткани мозга. Поверхность родничка покрыта плотной пленкой с небольшим пушком.
НЕКОТОРЫЕ УПРАЖНЕНИЯ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ РАЗВИТИЮ ЧУВСТВА РАВНОВЕСИЯ
не бойтесь носить малыша на руках в различных положениях: на правой и левой руке, лицом и спиной к себе, чаще меняйте его положение в кроватке. Для тренировки вестибулярного аппарата эффективны следующие упражнения: покачивание в позе эмбриона, покачивания на мяче животом и спиной вниз. Покачивание на руках- взяв ребёнка на руки лицом к себе и поддерживая его под спинку, покачайте малыша вверх-вниз (к себе-от себя), взяв ребёнка на руки в вертикальном или в горизонтальном положении, покружитесь с ним в обе стороны
Горизонтальное кружение- встаньте, положите малыша себе на плечо животом вниз, начните кружиться, но делайте это достаточно осторожно, чтобы не утратить равновесия, меняйте направление кружения- то по часовой стрелке, то против, а затем покружите ребёнка, удерживая его на боку, повторите кружение, переложив малыша на другой бок, кружась с малышом, приподнимите его в воздух и ещё раз покружитесь вместе с ним, перед тем как закончить, опустите ребёнка вниз почти до пола и снова поднимите вверх, начинайте упражнение медленно и осторожно, если по какой-нибудь причине вашему новорождённому что-то не нравится, то скорее всего вы действуете слишком быстро, замедлите темп. Постепенно увеличивайте время занятий с с десяти-пятнадцати секунд на каждое упражнение до тридцати-сорока, всегда останавливайтесь прежде, чем захочет ваш ребёнок
Покачивание- попробуйте покачать ребёнка в вертикальном положении вверх-вниз, приподнимая его в воздух и спуская ножками на свой живот, это не только доставит ему удовольствие, но и обеспечит тренировку опорности ног, лягте на спину и покачайте ребёнка над собой, плотно обхватите его за бока под мышками, поднимите над собой и посмотрите в глаза друг другу, скажите ему, что он- самолёт, мягко качните его вправо-влево, опустите себе на грудь и поднимите снова, покачайте малыша на своих коленях, сажая его то на одно, то на другое. Перекатывание брёвнышком- обеими руками положите малыша на бок, а затем покатите дальше, сами передвигаясь за ним, после этого перекатите его на другой бок и помогите самостоятельно вернуться в исходное положение, когда ваш ребёнок научиться самостоятельно перекатываться несколько раз подряд, попросите его кататься в обе стороны. Подталкивание- Если ребёнок стоит на четвереньках устойчиво, слегка подталкивайте его вперёд, назад, в стороны, упражнение проводится в виде игры с побуждением ребёнка удержаться на четвереньках. Качание с малышом на руках, на качелях, в гамаке, на каруселях, позже позвольте ребёнку самостоятельно качаться, необходимо лишь подстраховывать его. Кружение за руки- повернув ребёнка лицом к себе, возьмите его за запястья и вращайте на прямых руках, покружитесь сначала в одну, потом в другую сторону. Ускорение- поверните ребёнка к себе и возьмите под мышками, подбросьте его невысоко в воздух и поймайте, обычно это упражнение очень нравится малышам, благодаря ему ребёнок ощущает на себе силу гравитации, особенно в момент, когда падает к вам в руки. Покачивание вниз головой (для самых смелых родителей)- захватите ребёнка цепко за лодыжки и поднимите, лучше, если он будет находится к вам лицом, начните осторожно, как маятник, покачивать его из стороны в сторону, когда будете опускать малыша, будьте особенно осторожны, берегите шею. Родители иногда испытывают страх от одной только мысли о том, что им придётся держать ребёнка головой вниз, однако это положение хорошо знакомо каждому новорождённому, при нормальной беременности ребёнок в последний месяц перевёрнут вниз головой всякий раз, когда мать стоит или сидит, поэтому будьте смелее, активнее играйте со своим малышом, чаще меняйте положение его тела в пространстве.