Полижинакс при лактации: все за и против

Краткое описание

Полижинакс – это комбинированное лекарственное средство, действующие вещества которого эффективны по отношению к разнообразным бактериям и грибкам. Препарат местного действия используется для лечения инфекционно-воспалительных болезней, которые возникли в результате вагинального дисбактериоза.

Лекарственная форма – вагинальные свечи, 6 или 12 штук в упаковке.

Основные компоненты вагинальной капсулы:

• Нистатин – это противогрибковое антибактериальное средство, которое эффективно по отношению дрожжеподобным грибкам рода Кандида. Данный медикамент отрицательно влияет на новорождённого.
• Полимиксин В – антимикробное средство, которое уничтожает грамотрицательные бактерии. Он почти не проникает в кровоток, но негативно влияет на почки и органы слуха.
• Неомицин – антибактериальный препарат, который негативно влияет на грамположительные и грамотрицательные бактерии. Используется местно, поэтому его концентрация в крови низкая, как следствие, он не несёт особой опасности для ребёнка, но риск существует.
• Гель диметилполисилоксана имеет мягкое обволакивающее действие, покрывает слизистую, стимулирует клеточное питание, сохраняет структуру и функции влагалища. Благодаря этому компоненту исчезает зуд, а остальные компоненты проникают в складки влагалища.

Дополнительные вещества: масло сои гидрогенизированное, макрогол 300, 1500 и этиленгликоля стеарат. В список вспомогательных компонентов входит глицерин, диметикон, желатин.

Полижинакс назначают при следующих инфекционных воспалениях:

• кольпиты любого происхождения;
• цервицит;
• вульвит;
• вагинит.

Полижинакс принимают, чтобы предотвратить инфекционные осложнения после проведения гинекологических процедур:

• внутриматочные диагностические процедуры;
• электрокоагуляция (термическое прижигание) эрозии шейки матки;
• кюретаж (чистка матки);
• до и после диатермокоагуляции эрозии и введения противозачаточной спирали;
• до аборта и родов.

Даже при однократном введении вагинальной капсулы заметен эффект. Свеча растворяется, и её активные вещества покрывают слизистую влагалища, заполняя все складки, устраняя зуд и жжение. Компоненты препарата воздействуют на болезнетворные микроорганизмы, останавливая их размножение.

Противопоказания и побочные явления

Полижинакс – это препарат местного действия, но он имеет противопоказания:

• первые 3 месяца беременности;
• заболевания почек;
• гиперчувствительность к компонентам медикамента.

С осторожностью применять препарат нужно на 2 и 3 триместре беременности и при грудном вскармливании. Лекарственное средство назначается врачом только, если возможная польза препарата для матери превышает потенциальный риск для новорождённого

Если лекарство невозможно заменить другим, более безопасным, то грудничка переводят на искусственное питание.

Иногда лекарственное средство вызывает побочные явления в виде аллергической экземы, зуда, жжения, сухости поражённых участков слизистой влагалища. Если вы почувствовали подобные симптомы, остановите приём препарата и обратитесь к гинекологу.

Перед применением лекарственного средства нужно исследовать микрофлору влагалища. Бактериальный анализ поможет установить диагноз и выявить возбудителя недуга.

Врач ограничивает срок использования препарата, а пациентка следует указаниям врача. В противном случае возбудители инфекции становятся устойчивыми к действию антибактериальных средств.

Не рекомендуется совмещать лечение Полижинаксом с использованием контрацептивов из латекса. Спермицидные препараты снижают эффективность вагинальных капсул.

Фармакологическое действие

Комбинированное лекарственное средство. Оказывает антибактериальное, бактерицидное и противогрибковое действие.

Оказывает бактерицидное действие на грамположительные (Staphylococus aureus, коринебактерии и др.) и грамотрицательные микроорганизмы (Enterococus faccium, Enterobacter aerogenes, Escherichia coli, Hemophilus influenzae, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Pseudomonas aeruginosa, Ureaplasma urealyticum).

Обладает фунгицидным действием на патогенные грибы, особенно дрожжеподобные рода Candida albicans, Cryptococcus, Hystoplasma. Улучшает трофические процессы в слизистой.

Инструкция по применению Полижинакс капсулы вагинал. 6 шт.

Краткое описание

Лечение неспецифических, грибковых, смешанных вагинитов, вульвовагинитов и цервиковагинитов; профилактика инфицирования перед хирургическим вмешательством в области половых органов, внутриматочными диагностическими процедурами, родами, до и после диатермокоагуляции шейки матки.

Фармакологическое действие

Препарат с антибактериальным и противогрибковым действием для местного применения в гинекологии. Оказывает бактерицидное действие. Неомицин и полимиксин В активны в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Streptococcus spp. и анаэробные бактерии нечувствительны к этим антибиотикам. Нистатин оказывает фунгицидное действие в отношении грибов рода Candida. Препарат улучшает трофические процессы в слизистой оболочке влагалища.

Показания

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными микроорганизмами: — неспецифические вагиниты; — грибковые вагиниты; — смешанные вагиниты; — вульвовагиниты; — цервиковагиниты. Профилактика инфекционных осложнений: — перед операционными гинекологическими вмешательствами; — до и после диатермокоагуляции шейки матки; — перед внутриматочными диагностическими процедурами; — перед родами.

Способ применения и дозировка

Лежа на спине, 1 капсулу вводят глубоко во влагалище вечером перед сном. Курс лечения — 12 дней. Профилактический курс — 6 дней. В случае пропуска одной или нескольких доз следует возобновить лечение в обычной дозе.

Побочные действия

Возможны: аллергические реакции, жжение, зуд, раздражение во влагалище; аллергическая контактная эритема. При длительном применении возможно системное проявление побочных действий аминогликозидов.

Особые указания

Перед применением препарата необходимо предварительное взятие мазка и проведение бактериологического анализа. Сроки применения препарата должны быть ограничены с целью предупреждения формирования устойчивости к нему отдельных возбудителей заболеваний и риска реинфекции. Во время лечения не рекомендуется использовать колпачки и презервативы из латекса. Не следует прерывать курс лечения во время менструации. Пациент должен быть предупрежден о необходимости сообщить лечащему врачу об усугублении любых из указанных в инструкции побочных эффектов или о появлении других побочных эффектов, не указанных в инструкции. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Нет данных об отрицательном влиянии препарата на способность управлять траспортными средствами и другими механизмами.

Взаимодействие с другими препаратами

Не рекомендуется использовать Полижинакс одновременно со спермицидами, т.к. возможно снижение активности препарата.

Показания и противопоказания к лечению Полижинаксом

Препарат предназначен для борьбы с инфекционно-воспалительными заболеваниями, вызванными отдельными патогенными микроорганизмами, чувствительными к активным компонентам лекарства. Свечи Полижинакса прописывают пациенткам:

с неспецифическим и грибковым типом вагинитов;

смешанными формами воспаления слизистой влагалища.

Препарат может использоваться для предупреждения развития инфекционных осложнений. Полижинас назначается:

хирургическими операциями гинекологического плана;

диагностикой – внутриматочные исследования;

перед и после выполнения диатермокоагуляции в области шейки матки.

Лекарство противопоказано беременным в первом триместре, кормящим матерям. Капсулы не назначаются пациентам с индивидуальной непереносимостью компонентного состава.

Специальные предупреждения

Продолжительность лечения следует ограничить в связи с риском селекции устойчивых микроорганизмов и суперинфицирования такими микроорганизмами.

В отсутствие данных о важности фракций Неомицина и Полимиксина В, которые резорбируются слизистой оболочкой, нельзя исключать риск системного действия, особенно сильного в случае почечной недостаточности. Данное лекарственное средство содержит соевое масло и может вызывать реакции гиперчувствительности (крапивница, анафилактический шок)

Данное лекарственное средство содержит соевое масло и может вызывать реакции гиперчувствительности (крапивница, анафилактический шок).

Во время беременности или лактации

В связи с наличием аминогликозида, неомицина, который может оказывать ототоксическое действие, и его вероятным системным всасыванием не рекомендуется использовать данное лекарственное средство во время беременности.

В связи с незрелостью ЖКТ у новорожденных и фармакокинетическими свойствами этого лекарственного средства не рекомендуется использовать его во время кормления грудью.

Особенности влияния препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Побочные реакции

Инструкция обращает внимание, что при проведении местных терапевтических процедур у женщин иногда возникали:

раздражение на слизистых оболочках вагины;

ощущение жжения и зуда.

В исключительных случаях регистрировалось образование контактной экземы аллергической этиологии. Длительное лечение может провоцировать формирование побочных эффектов, возникающих при терапии аминогликозидами.

При появлении любых нестандартных реакций необходимо посетить консультацию гинеколога и подробно описать симптомы. При выраженной непереносимости препарата врач произведет изменение терапевтической схемы с подбором более подходящих вагинальных свечей.

Нюансы взаимодействия и указания к приему

Во избежание снижения эффективности препарата, его не рекомендовано одновременно использовать со спермицидами.

Перед началом лечебных процедур пациентка должна пойти лабораторно-диагностическое обследование с забором мазка и проведением бактериологического анализа. Исследование позволит выявить возбудителя патологии, определить его чувствительность к главным ингредиентам капсул.

Лечение проводится до исчезновения симптоматики, запрещается применение препарата дольше рекомендованных врачом или инструкцией сроков. При игнорировании проблемы может развиться устойчивость микрофлоры влагалища к лекарству. При манипуляциях нельзя пользоваться средствами контрацепции барьерного типа, изготовленными из латекса – специальными колпачками или презервативами.

При менструации терапевтические процедуры не прерываются. Полижинакс не оказывает влияние на скорость реакций и координацию движений, при лечении можно управлять автомобилем или работать со сложными движущимися механизмами.

Применение мази, ректальных и вагинальных свечей и таблеток Нистатин: способ, особенности

Таблетки для лечения висцеральных форм микозов назначают до восьми раз в сутки. Рекомендуемая доза для взрослых составляет пятьсот тысяч единиц активности на один прием, если кандидоз принимает генерализованный характер, дозировка может повышаться вплоть до шести миллионов единиц. Детям младше трех лет назначают по двести пятьдесят единиц по четыре раза в день. Детям старше этого возраста – до пятисот. Курс терапии составляет до двух недель. После консультации с врачом и перерывом в несколько месяцев курс можно повторить. Свечи для введения в прямую кишку назначают дважды в день, лучше утром и на ночь. Водят суппозитории глубоко в кишку. Курс терапии также составляет две недели. Свечи вагинальные используют дважды в сутки после проведения гигиенических мероприятий. Курс лечения – до десяти суток. Если результата нет, можно назначить прием таблетированной лекарственной формы дополнительно. Мазь наносят наружно на участки поражения до двух раз в день в течение недели.

Полижинакс при грудном вскармливании

Полижинакс – это препарат местного действия, действующие вещества в малом количестве проникают в кровоток и, как следствие, в молоко матери. Несмотря на минимальную концентрацию медикамента в молоке, он всасывается в организм грудного ребёнка и оказывает токсическое влияние. Если у женщины при грудном вскармливании есть прямые показания к использованию препарата, врачи настаивают на его приёме в этот период.

Иногда медикамент при лечении половых инфекций невозможно заменить другими препаратами. В таких случаях при грудном вскармливании мама должна временно перевести новорождённого на искусственное питание. Регулярное сцеживание молока поможет сохранить лактацию и вернуться к естественному вскармливанию после окончания лечения.

Кормящая женщина должна соблюдать правила приёма медикамента, тогда концентрация активных веществ в крови будет минимальна, и степень их воздействия не отразится на организме мамы. Терапевтический курс длится 12 дней. Вагинальные суппозитории вводят во влагалище 1 раз за 24 часа, после введения нужно находиться в горизонтальном положении, поэтому лучше проводить процедуру перед сном. Вводить нужно глубоко, чтобы раствор не вытекал.

Таким образом, Полижинакс относительно безопасный препарат при лактации. Категорически запрещено заниматься самолечением, так как последствия могут быть опасны не только для мамы, но и для ребёнка! Назначением препарата, определением схемы лечения занимается лечащий врач после тщательного осмотра и установления диагноза.

Подписывайтесь на нашу группу Вконтакте

Инструкция

Состав на 1 капсулу

Неомицина сульфат35 000 ME

Полимиксина В сульфат35 000 ME

Нистатин100 000 ME

Тефоз 63125,0 мг

Соевое масло гидрогенизированное 30,0 мг

Диметикон 1000 до 2500,0 мг

Состав оболочки капсулы:

желатин 381,2 мг

глицерол 191,5 мг

диметикон 1000 86,9 мг

Мягкие капсулы от светло-желтого до бежевого цвета, овальной формы, содержащие полужидкую однородную массу. Содержимое капсул может иметь цвет от желтого до коричневого.

(антибиотики: аминогликозид+полиен+циклический полипептид)

Комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами. Оказывает антибактериальное, бактерицидное и противогрибковое действие. Неомицин и полимиксин В активны в отношении многих грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов; Streptococcus spp. и анаэробные бактерии нечувствительны к этим антибиотикам. Нистатин оказывает фунгицидное действие в отношении грибов рода Candida.

Улучшает трофические процессы в слизистой влагалища.

Равномерно распределяется по слизистой влагалища, оказывая местное бактерицидное и фунгицидное действие. Практически не всасывается с поверхности слизистой влагалища.

Показания для применения

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами: неспецифические, грибковые, смешанные вагиниты, вульвовагиниты и цервиковагиниты.

Предоперационная профилактика инфекционных осложнений при гинекологических вмешательствах;

до и после диатермокоагуляции шейки матки;

перед внутриматочными диагностическими процедурами;

Противопоказания для применения

Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.

I триместр беременности.

Беременность и грудное вскармливание

Применение в период беременности во II и III триместрах возможно только по назначению врача в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Период лактации является противопоказанием; при необходимости использования препарата в данный период, кормление грудью прекращают.

Способ применения и дозы

Для вагинального применения.

Лежа на спине, капсулу вводят глубоко во влагалище вечером перед сном.

Курс лечения 12 дней. Профилактический курс 6 дней.

В случае пропуска в приеме одной или нескольких капсул возобновите прием препарата в обычной дозе.

Аллергические реакции, жжение, зуд, раздражение во влагалище. Аллергическая контактная экзема. При длительном применении возможно системное проявление побочных действий аминогликозидов.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не рекомендуется использовать в сочетании со спермицидами, т.к. возможно снижение активности препарата.

Перед применением препарата необходимо предварительное взятие мазка и проведение бактериологического анализа.

Сроки применения препарата должны быть ограничены с целью предупреждения формирования устойчивости к нему отдельных возбудителей заболеваний и риска реинфекции.

Во время лечения не рекомендуется использовать колпачки и презервативы из латекса.

Не следует прерывать курс лечения во время менструации.

Влияние на способность управлять транспортными средствами

Нет данных об отрицательном влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами.

По 6 капсул в ПВХ/ПВДХ алюминиевые блистеры.

По 1 или 2 блистера с инструкцией по применению в картонной пачке.

Хранить при температуре не выше .

Хранить в недоступном для детей месте.

2 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Юридическое лицо, на имя которого выдано регистрационное удостоверение:

Лаборатория Иннотек Интернасиональ

22, авеню Аристид Бриан, 94110 Аркей, Франция

Места производства готовой лекарственной формы

Каталент Франс Бейнхейм СА, 74 рю Принсипаль 67930 Бейнхейм, Франция

Свисс Капе АГ, Хузенштрассе 35,9533 Кирхберг, Швейцария

Производитель (первичная и вторичная упаковка, выпускающий контроль качества)

Рю Рене Шантеро, Шузи-сюр-Сис ,Валуар-сюр-Сис, 41150, Франция

Претензии потребителей направлять по адресу

. Москва, ул. Петровка, д. 20/1

тел.: (495) 775-41-12, факс: (495) 287-87-68

Источник

Особенности терапии

Аннотация уточняет, что Полижинакс предназначен для интравагинального ведения. Пациента должна занять наиболее удобное лечащее положение и ввести капсулу максимально глубоко во влагалище. Суточная дозировка равна одной свече, препарат применяется перед сном.

Терапевтические процедуры проходят за 12 дней, профилактическая обработка – за 6 суток. При случайном пропуске приема капсулы дозы не увеличиваются, лечение продолжается в стандартном режиме, по одному суппозиторию.

В аннотации не указаны зарегистрированные случаи передозировки. Существует вероятность, что при превышении рекомендуемого объема Полижинакса может наблюдаться появление вышеуказанных побочных эффектов или ухудшение общего состояния с усилением симптоматики протекающего заболевания.

Статистика, факты, теория

Нистатин (торговая марка) – фунгистатический препарат, подавляющий и останавливающий рост гриба, вызывающего инфекционные заболевания на кожных покровах, половых органах, слизистых оболочках и редко – на внутренних органах.

Препарат выпускается Белорусским унитарным производственным предприятием «Белмедпрепараты», имеющим штаб-квартиру и в России. Компания производит и поставляет на рынок иммуносупрессоры, витамины, антибиотики, противогерпетические мази, инсулины короткого действия, метаболиты, желчегонные лекарства, гемостатики, блокаторы медленных кальциевых каналов, обезболивающие средства.

В последнее время выросла заболеваемость по грибковым патологиям. Связано это с тем, что пациенты бесконтрольно и нерационально принимают антибактериальные препараты, иммуномодуляторы с депрессивным эффектом на иммунную систему и другие лекарственные средства. Грибковые заболевания включают в себя как простые и легко поддающиеся терапии поверхностные микозы кожных покровов и слизистых оболочек, так и тяжелые формы висцеральных поражений внутренних органов, резистентные к любому лечению или приобретающие устойчивость к препаратам в процессе терапии. Особую группу составляют грибковые патологии у лиц с иммунодефицитами и онкологическими болезнями. Кроме того, мутируют старые формы грибков, появляются новые штаммы, ранее непатогенные формы становятся вирулентными для человека.

Противогрибковые препараты – лекарства, обладающие способностью подавлять и останавливать рост и размножение гриба, а также непосредственно приводить к гибели клеток инфекционного агента. Используются как для терапии, так и для предупреждения развития грибковых патологий у лиц из групп риска, имеющих предрасположенность к развитию инфекционных процессов. Препараты различаются и классифицируются по способу получения на синтетические, полусинтетические и натуральные. Имеются различия также по спектру и широте воздействия, по механизму действия на клетку гриба, по основному эффекту, фармакокинетическим параметрам, наличию побочных эффектов и противопоказаний, способам приема. По химической структуре противогрибковые лекарственные средства подразделяются на амфотерные полиены, производные органического соединения имидазола, триазола, синтетические аллиламины, препятствующие синтезу глюканов в клеточной стенке, эхинокандины, а также средства из других химических групп. Классификация по возможностям к использованию включает в себя лекарства для лечения системных, глубоких грибковых поражений (болезнь Пасадаса-Вернике, паракокцидиоидомикоз, болезнь Дарлинга, криптококкоз, бластомикоз Гилкриста). Сюда входят антибиотики, производные органического соединения имидазола и триазола. Следующая этиологическая группа – для лечения грибковых поражений кожного покрова. Существуют лекарственные средства для терапии инфекций, вызванных условно патогенными агентами. Это означает, что такие чужеродные грибы в норме могут сосуществовать с организмом, но при снижении иммунных сил обязательно вызовут болезнь. К таким патологиям относятся, например, процессы, вызванные кандидой.

В целом выбор терапевтических мероприятий зависит от вида возбудителя, его чувствительности к специфическим антигрибковым препаратам, фармакокинетических параметров, состояния печени и почек пациента, противопоказаний, тяжести заболевания. Чтобы правильно подобрать средство, необходимо предварительно взять соскоб, кровь или другие биологические материалы для проведения микроскопического, микробиологического, культурального исследования, чтобы определить конкретный возбудитель.

Показания активных веществ препарата Полижинакс

Цервицит; вагинит (бактериального, грибкового или смешанного генеза); предоперационная профилактика инфекционных осложнений при гинекологических вмешательствах, перед родами, при установке контрацептивной спирали, при внутриуретральных исследованиях.

Открыть список кодов МКБ-10