У ребенка повышены нейтрофилы (сегментоядерные, палочкоядерные): причины

Как нормализовать количество нейтрофилов?

Кроме состояния, когда норма группы лейкоцитов повышена, бывают случаи, когда в результате исследования обнаружены пониженные сегментоядерные нейтрофилы.

Если число элементов ниже 1,6 млрд на литр сыворотки крови, то врачи говорят о развитии нейтропении.

Это состояние, которое возникает вследствие нарушения работы костного мозга или по причине перенесенных инфекционных заболеваний.

При нейтропении функция выработки нейтрофилов резко снижается и организм не в силах противостоять заболеваниям.

Иммунитет человека не защищает ткани и органы от проникновения вирусов.

Среди первых признаков отклонения количества нейтрофилов в крови гнойная ангина, стоматит, цистит, бессимптомное повышение температуры.

Изменение показателей может провоцировать длительный прием анальгетиков и противосудорожных средств, а также кортикостероидов.

Что нужно сделать для нормализации количества клеток-защитников? Прежде всего, лечение заключается в выявлении причин, которые вызвали отклонения показателя от нормы.

Вместе с тем назначают обязательный прием курса антигистаминных лекарств и комплексных витаминов.

Для поддержки иммунных сил необходимо свести к минимуму контакты с источником инфекции.

Не стоит пренебрегать и народными рецептами. Очень эффективным средством для укрепления иммунитета является настой из листьев грецкого ореха, медовый настой.

Также положительные отзывы получили рецепты с применением алоэ, мелисы, мяты, шалфея, хвойных шишек.

Положительно на самочувствии и состоянии иммунитета сказывается отказ от вредных привычек и занятия спортом.

Сегментоядерные нейтрофилы – это зрелые нейтрофильные клетки. Они представляют самый многочисленный вид лейкоцитов, которые все вместе отвечают за иммунитет.

Сегментоядерные нейтрофилы имеют и другое название – сегментоядерные гранулоциты. Оно обусловлено присутствием в цитоплазме секреторных пузырьков и гранул, содержащих регуляторные молекулы, бактерицидные и ферментные вещества.

Нейтрофильная клетка зарождается в красном костном, где за 11-14 дней проходит следующие стадии клеточного превращения: миелобласт → промиелоцит → миелоцит → метамиелоцит → палочкоядерный нейтрофил → сегментоядерный нейтрофил.

У здорового человека, сегментоядерные нейтрофилы – это основной вид лейкоцитов, циркулирующих в крови. Их доля в общей лейкоцитарной массе составляет от 42 до 72%. В кровеносном русле, в норме, присутствуют и небольшое количество палочкоядерных нейтрофилов – 1-5%.

Расшифровка ответов анализа

Опытный специалист способен поставить предварительный диагноз, исходя из показателей лейкоцитарной формулы. Ее сдвиг влево указывает на слабость иммунитета из-за преобладания молодых форм лейкоцитов над зрелыми клетками. Сдвиг формулы вправо означает преобладание зрелых сегментоядерных нейтрофилов над другими клетками крови.

Нейтрофилы сегментоядерные под микроскопом. Если повышены у ребенка, то скорее всего в организме есть бактерии или вирусы

Помимо этого, работник лаборатории вычисляет индекс сдвига, по показателям которого можно выяснить тяжесть и сроки развития патологического процесса. Правильная расшифровка лейкоцитарной формулы позволяет дифференцировать вирусные, бактериальные, паразитарные и онкологические заболевания.

Сегментоядерные нейтрофилы повышены

Если нейтрофилы в крови повышены, что это значит и с чем связано – врачи сразу не могут ответить точно. Единственное правильное утверждение – наличие инфекции, патологии, осложненной проникновением в организм патогенных микробов. Для того чтобы точно установить достоверную причину, требуется тщательное, комплексное обследование всего организма.

Однако в большинстве случаев повышенные сегментоядерные нейтрофилы в крови фиксируются при:

• развитии бактериальной инфекции;
• появлении грибковой инфекции;
• легком воспалительном процессе.

Сегментоядерные нейтрофилы повышены – причины

Повышение сегментоядерных нейтрофилов всегда является поводом для обследования организма. В таких случаях говорят о сдвиге лейкоцитарной формулы вправо.

Среди частых ситуаций, сопровождающихся данной симптоматикой, необходимо выделить:

1. Не связанные с патологией: физические нагрузки, прием пищи.
2. Патологические: гнойные абсцессы, ожоги, трофические язвы, лейкоз, острые воспалительные заболевания (пневмония, ангина, отит, сепсис, перитонит), образование злокачественных или доброкачественных опухолей.

Сегментоядерные нейтрофилы повышены – что делать?

Основной задачей в таком случае является определение причины, из-за которой обнаруживаются повышенные сегментоядерные нейтрофилы.

Пациенту показано дополнительное обследование, включающее консультации следующих специалистов:

• терапевта;
• инфекциониста;
• гематолога.

Пациент должен строго следовать указаниям и назначениям врача. Если нейтрофилия вызвана определенной патологией, терапия направляется на полное ее излечение.

Чтобы помочь своему организму поскорее поправиться, врачи рекомендуют соблюдать следующие правила:

1. Отказ от вредных привычек.
2. Здоровое питание.
3. Сезонная терапия с использованием поливитаминов.

</span>

Меры по нормализации показателей

Лечение непосредственно самого нарушения картины крови не проводится. Любые попытки влиять непосредственно на высокие нейтрофилы недопустимо, так как это смажет картину заболевания и не позволит своевременно начать лечение ребёнка.

Для выявления заболевания, которое стало причиной того, что нейтрофилы повышены у ребёнка, проводят дополнительные анализы крови, рентген, томографию и берут различные мазки.

Также необходимо обследование на наличие паразитов в организме, так как они у детей очень часто влияют на концентрацию нейтрофилов.

Нередки случаи, когда нарушения картины крови являются единственными проявлениями патологии в организме ребёнка.

Когда же у врача есть причины подозревать у ребёнка присутствие воспалительного процесса, анализ крови назначается в обязательном порядке.

При длительной болезни можно проводить несколько анализов через определённые периоды времени для контроля состояния малыша и чтобы не пропустить патологическое повышение сегментоядерных нейтрофилов.

ЧТО ОПАСНЕЕ: ПОВЫШЕННЫЙ ИЛИ ПОНИЖЕННЫЙ УРОВЕНЬ?

Показатель палочкоядерных нейтрофилов в идеале должен быть стабильным и находиться в пределах номы. При выявлении любого отклонения значений нейтрофилов от нормы необходимо в срочном порядке заняться выявлением причин.

Пониженный уровень нейтрофилов указывает на снижение функционирования иммунитета. При данной ситуации нужно стремиться восстановить защитные способности организма, в противном случае человека будут преследовать тяжелые и частые заболевания.

Палочкоядерные нейтрофилы повышены, и значит, что организм ведет активную противоинфекционную борьбу. Для приведения значений к норме в этой ситуации нужно пройти курс лечения и не позволять происходить перерасходу защитных клеток и истощению иммунной системы.

Чтобы контролировать у себя палочкоядерные нейтрофилы, достаточно сдавать кровь на анализ единожды в год. При выявлении отклонений обратиться к врачу, чтобы он помог найти причину и заняться лечением основного заболевания, которое вызвало это нарушение.

Самостоятельно расшифровывать анализ и тем более заниматься самолечением строго запрещено. Обращение к врачу многократно увеличит ваши шансы на здоровую и длинную жизнь.

Норма

Норма у детей данных клеток в анализе крови следующая:

• от рождения и до года – 1-9%;
• от 2 до 7 лет – 2-6%;
• с 8 до 12 лет – 2,5-7%;
• подростковый возраст – 1-7%.

У взрослых количество нейтрофилов в организме должно быть не больше 1%. Однако норма у женщин при беременности несколько выше, но это несущественно. При большом отклонении от допустимого показателя следует обратиться к врачу за консультацией, а не проводить лечение самостоятельно. Как правило, нейтрофилы повышены при беременности не более чем на 1%.

В более редких случаях, но такое все же встречается в медицинской практике, нейтрофилы отсутствуют вовсе. Это является врожденным заболеванием и влечет за собой крайне негативные последствия.

Почему понижены нейтрофилы

Если нейтрофилы понижены у ребенка, то это говорит о слабой иммунной системе организма, угнетенной деятельности костного мозга, из-за чего он не может вырабатывать в нужном количестве защитные клетки, об инфекционных процессах.

Низкие значения наблюдаются при следующих состояниях:

• инфекционные заболевания длительного течения;
• болезни неинфекционного происхождения;
• патологии, являющиеся врожденными;
• негативное влияние внешних факторов.

Определить, какой процесс или фактор привел к тому, что анализ показывает заниженное содержание нейтрофильных элементов, можно только путем проведения комплексной диагностики.

Длительные инфекции

Низкий уровень нейтрофилов в крови провоцируют следующие причины:

• острые вирусные респираторные заболевания;
• грипп;
• грибок;
• гепатит у подростков;
• краснуха;
• ветряная оспа.

Эти причины имеют благоприятный прогноз, потому что заболевания поддаются эффективному медикаментозному лечению, после чего уровень нейтрофилов придет в норму.

Неинфекционные болезни

Отсутствие палочкоядерных нейтрофилов либо их недостаточный уровень наблюдается при ряде заболеваний неинфекционного генеза, которые протекают преимущественно в хронической форме. К ним относят:

• анемию различных видов;
• лейкоз;
• тиреотоксикоз;
• артрит;
• врожденные и приобретенные патологии, при которых нарушается функционирование селезенки;
• наличие в организме онкологических новообразований вне зависимости от их локализации;
• поражения сердечной мышцы ревматоидными процессами;
• отклонения в работе поджелудочной железы, например, панкреатит, сахарный диабет.

Данные заболевания и патологические процессы сложны тем, что практически не поддаются излечению. Можно только купировать их обострения, продлевать ремиссии и облегчать состояние пациента. Но нейтрофилов в крови мало, а это значит, что организм ослаблен, иммунная система не может самостоятельно противостоять патогенным организмам, есть риск присоединения вторичных инфекций, из-за чего течение основных заболеваний может усугубляться.

Врожденные патологии

Состояние, когда нейтрофилы понижены у ребенка до года, может указывать на наличие врожденных заболеваний, характеризующихся нарушением процесса кроветворения. Но это случается в достаточно редких случаях. К таким врожденным патологиям, когда нейтрофилы снижены, относятся:

• Агранулоцитоз Костмана. Данная патология имеет агрессивный характер наследования, ее основное клиническое проявление заключается в постоянно заниженном количестве нейтрофилов. Дети, рожденные с таким диагнозом, имеют изначально ослабленный иммунитет, подвержены частым вирусным заболеваниям, медленнее набирают массу.
• Циклическая патология. Характеризуется тем, что с периодичностью в 3 недели — 1 месяц у ребенка уменьшается уровень защитных клеток, но через некоторое время он самостоятельно восстанавливается до нормальных значений. Дети с таким диагнозом имеют склонность к вирусным и инфекционным заболеваниям, но только в тот период, когда происходит уменьшение уровня клеток.

У детей с рождения и до достижения 2-летнего возраста может быть диагностирована доброкачественная нейтропения. Данный процесс характеризуется тем, что концентрация нейтрофилов не достигает показателей нормы, но при этом какие-либо признаки и симптомы отсутствуют, малыш имеет физическое и умственное развитие в пределах своей возрастной нормы.

В случае доброкачественной нейтропении ребенка нужно наблюдать у педиатра, кардиолога и гематолога. В большинстве случаев состояние крови после 2 лет самостоятельно приходит в норму, восстанавливается достаточный уровень нейтрофилов.

Внешние факторы

Низкое число нейтрофилов не всегда является признаком того, что в организме происходят патологические процессы либо есть хронические заболевания. Понижаться концентрация телец может под влиянием ряда внешних факторов. К ним относятся:

• длительная терапия некоторыми медикаментами: антибиотиками, цитостатиками, противосудорожными средствами;
• недостаток в организме витаминов и минеральных элементов;
• внезапное снижение массы тела;
• тяжелые аллергические реакции, в частности анафилактический шок.

Учитывая возможное влияние внешних факторов, определить, что привело к снижению нейтрофильных элементов, только по их количеству невозможно. Чтобы иметь представление об общем состоянии крови, полученный в ходе анализа показатель нейтрофилов рассматривается в совокупности с другими элементами, например, моноцитами и лимфоцитами.

Что делать

Если анализ крови ребенка показал завышенный уровень нейтрофилов, родителям стоит обратиться к педиатру, который сразу же направит кроху на повторное обследование, ведь уровень таких лейкоцитов может быть определен неверно из-за несоблюдения таких правил:

• Ребенок обязательно должен сдавать кровь натощак. Если это грудной младенец, то он не должен получать пищу за 2-2,5 часа до забора крови. Разрешено лишь немного питьевой воды, так как она не влияет на уровень лейкоцитов.
• Ребенок должен быть спокоен. Лучше всего, чтобы мама пришла с малышом на забор крови немного заранее, чтобы кроха немного посидел в коридоре. Это исключит и влияние на результат перепадов температур.
• Следует избегать активной физической нагрузки непосредственно перед забором (не разрешайте ребенку бегать в коридоре поликлиники) и накануне.

Если забор образца крови провели с учетом таких советов, но лейкоцитоз по-прежнему обусловлен высоким уровнем нейтрофилов, врач назначит дополнительное обследование. В первую очередь оно будет направлено на выявление инфекции либо активного воспалительного процесса.

Как выполняется подсчёт уровня нейтрофилов в крови?

Для проведения подсчёта уровня нейтрофилов требуется кровь. Для этого подойдёт любая: взятая из вены или капиллярная. У новорождённых могут взять кровь из пяточки. Исследование разновидности белых кровяных клеток называют подсчёт лейкоцитарной формулы. Оно выполняется при проведении общеклинического анализа крови (ОАК).

Это исследование чаще всего проводится с помощью микроскопа и специального счётчика клеток. Специалист исследует мазок крови и подсчитывает все виды клеток, которые он увидел. Подсчитывает сто клеток в мазке. Далее записывает результат в бланк ответов.

Для дифференцировки различных клеток друг от друга применяется окрашивание мазков. Чаще используется для окраски мазков крови метод Романовского-Гимзы.

При больших нагрузках лаборатории имеется возможность подсчёта клеток на автоматическом гематологическом анализаторе. Но только не все лаборатории могут быть оснащены такими аппаратами. Что возвращает снова к использованию ручного метода и ценности специалистов в этой области.

Нужна ли подготовка к анализу?

Если пациент желает получить достоверный результат исследования крови, то необходимо подготовиться. Тем более что правила очень простые.

Кровь сдаётся натощак. Дети до года не должны кушать в течение 30 – 40 минут до забора крови

Постарше – 3- 4 часа.
Перед сдачей крови важно сохранять эмоциональное спокойствие.

Уровень физической активности также имеет значение. Не нагружайте себя или ребёнка тренировками, спортивными мероприятиями

Даже беготня по коридору больницы может сказаться на результатах.

Бывают ситуации, когда лекарства влияют на результаты. Если пациент принимает что-либо, следует оповестить врача, чтобы он учёл это при расшифровке результатов исследования.

Превышение абсолютного числа у ребёнка

Повышенный уровень нейтрофильных клеток в единице объёма крови ребёнка называют абсолютным нейтрофилёзом. Подсчёт повышенного абсолютного числа форменных элементов необходим для выявления истинной картины заболевания. Лейкограмма отражает лишь процентное соотношение форменных элементов. Повышенное абсолютное содержание нейтрофилов наблюдают у детей, страдающих:

• крупозной или катаральной пневмонией;
• возвратным тифом;
• ангиной;
• цереброспинальным менингитом;
• дифтерией, скарлатиной;
• эпидемическим паротитом;
• обширным бактериальным поражением организма при гнойном аппендиците, воспалении желчного пузыря, перитоните.

В норме абсолютный нейтрофилёз обнаруживают у новорожденных. Повышенное абсолютное число нейтрофильных элементов указывает на обширный инфекционно- воспалительный процесс внутренних органов.

Причины отклонений показателей от нормы

Существует множество причин, которые могут провоцировать отклонение показателей от нормы. Одни и те же факторы могут привести к снижению и повышению уровня клеток.

Причины повышения

Иммунная система человека остро реагирует на различные внешние и внутренние факторы. Именно поэтому причин повышения количества палочкоядерных клеток может быть множество.

Наиболее частые из них:

• Прогрессирующий сахарный диабет 1 типа.
• Длительный прием антибактериальных медикаментов, провоцирующий ослабление иммунитета.
• Вирусные и простудные патологи в острой стадии.
• Ожоги, порезы и другие травмы кожных покровов, особенно при поражении значительной площади.
• Язвенная болезнь желудка в стадии обострения, гастрит.
• Бронхит в острой и хронической форме.
• Инфаркт миокарда, ишемический инсульт.
• Отравление продуктами распада этилового спирта.
• Аллергическая реакция на медикаменты, продукты питания или другие вещества.
• Анемия разной степени тяжести.
• Воспалительные патологии суставов.
• Заражение организма кишечными паразитами.
• Наличие трофических язв на теле пациента.
• Заражение крови начальной или запущенной стадии.
• Наличие в организме злокачественных опухолей и их распад.

Помимо этого, патологии мышц и нервных окончаний воспалительного происхождения могут провоцировать повышение уровня клеток.

Причины понижения

Факторы, влияющие на повышение показателей, могут также стать причиной их снижения.

Однако выделяют и другие причины, способные привести к отклонению:

• Поражение костного мозга злокачественными новообразованиями, распространение метастаз в организме.
• Системные заболевания.
• Вирусные патологии, например, гепатит или краснуха.
• Анафилактический шок тяжелой формы с угрозой жизни пациента.
• Туберкулез запущенной формы.
• Эндокардит.
• Дефицит в организме фолиевой кислоты.
• Истощение организма в результате чрезмерных нагрузок и нарушения питания.
• Бактериальные патологии внутренних органов и кожного покрова.

Одна или несколько причин приводит к изменению показателей и усугублению состояния пациента.

Норма сегментоядерных нейтрофилов в крови

Зрелые сегментарные клетки способны проникать в ткани организма. Однако в результатах общеклинического исследования подсчитывают процентное соотношение палочкоядерных и зрелых лейкоцитарных гранулоцитов. Сегментоядерных клеток всегда больше из-за того, что скорость созревания палочкоядерных клеток очень высокая.

Разные возрастные группы имеют разные показатели нормы содержания нейтрофильных гранулоцитов в крови. У новорожденных детей может быть очень малое число сегментоядерных нейтрофилов (не больше 45%) и много палочкоядерных. С возрастом показатель смещается в сторону зрелых нейтрофилов. У детей до 6 лет количество сегментоядерных нейтрофильных гранулоцитов не превышает 60%. У взрослых показатель может достигать 70% и считаться нормой.

Примерное содержание нейтрофилов в крови у разных возрастных категорий:

• У детей до 1 года: 20-45%.
• У детей от 2 до 6 лет: 30-60%.
• У детей с 7 до 13 лет: 20-64%.
• У взрослых норма составляет 50-70%.

Увеличение числа нейтрофилов в ответ на инфекцию – показатель «хорошей» работы иммунной системы. Чем большее количество нейтрофильных гранулоцитов задействовано в ликвидации патогенного микроорганизма, тем быстрее и эффективнее будет осуществляться этот процесс. Стабильное повышение нейтрофилов в крови называется нейтрофилией. Зачастую это приводит к тромбообразованию или осложнениям различной этиологии.

Пониженный уровень нейтрофилов при повышенных лейкоцитах

При нейтропении общее количество лейкоцитов может не меняться. При диагностике врачи опираются на лейкоцитарную формулу крови и ищут причину, почему понижены или повышены показатели. Во время ОРВИ уровень лейкоцитов остается в норме, или слегка повышен. Однако в лейкоцитарной форме иная картина – наблюдается понижение нейтрофилов на фоне повышенных лейкоцитов.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как повысить пониженные лейкоциты в крови у ребенка?

Повышение уровня лейкоцитов при одновременном снижении нейтрофилов – свидетельство воспалительного процесса, с которым борется организм. Это происходит при воздействии радиации, инфекциях, злокачественных новообразованиях, после приема некоторых лекарств.

После гриппа и ОРВИ возможно уменьшение гранулоцитов на фоне повышенного объема лимфоцитов. Со временем показатели приходят в норму, поэтому нейтропения на фоне лимфоцидоза говорит о постепенном выздоровлении.

При обнаружении аномального понижения нейтрофилов врач должен выяснить причину данного явления и назначить соответствующее лечение

Педиатры знают, что повышенный уровень лимфоцитов и пониженное нейтрофилов нормально для детей, поэтому не бьют тревогу, как только замечают это в лейкоцитарной формуле (рекомендуем прочитать: понижены лимфоциты в крови у ребенка: что это значит?). Нормы для взрослых и детей различны:

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: почему повышены лимфоциты в крови у ребенка и что делать?

• у взрослых нейтрофилов – 45-72%;
• у детей нейтрофилов – 30-60% (в зависимости от возраста);
• лимфоцитов у детей, наоборот, больше – 40-60%.

Нормальные показатели

Существует лейкоцитарная формула, которая позволяет оценить состояние крови и организма в целом.

В таблице указаны показатели здорового человека:

За что отвечают сегментоядерные нейтрофилы? За иммунную реакцию во время бактериальной инфекции.

В общем количестве нейтрофилов в крови 45-72% приходится на клетки с наличием сегментов в ядре. Это показатель нормы.

Он меняется в зависимости от некоторых факторов:

• Возраст человека. У новорожденных показатель может быть на максимальном уровне. За первый месяц жизни происходит понижение вплоть до минимального процентного соотношения к незрелым клеткам. Когда ребенок достигает 6-7 летнего возраста, количество сегментоядерных нейтрофилов стабилизируется. Иммунная система крепнет. После 7 лет у ребенка норма зрелых элементов совпадает с показателями взрослого человека.
• Абсолютный показатель. В некоторых случаях учитывают такое значение, которое вычисляется количеством зрелых клеток на микролитр крови. Норма у взрослого человека – 1800-6500 нейтрофилов.
• Временные факторы. В основном, отклонения происходят у детей. Понижение и повышение происходит после вакцинации, при прорезывании зубов.

Какие обследования нужны дополнительно

Обычно для констатации факта повышения уровня нейтрофилов достаточно общего анализа крови. Он показывает довольно развернутую картину по форменным клеткам.

Но этого мало. Чтобы разобраться в ситуации и помощь пациенту основная задача заключается в выявлении первопричины нарушения. Это несколько сложнее и требует вспомогательных исследований.

• Устный опрос. Позволяет оценить жалобы человека на состояние. Симптоматический комплекс дает представление о первичном очаге инфекции или прочих факторах отклонения.
• Сбор анамнеза.
• Рентгенография органов грудной клетки.
• Визуальная оценка состояния ротоглотки и ЛОР-органов вообще.
• Изучение показателей биохимии.
• УЗИ брюшной полости.

По потребности назначаются прочие мероприятия. Все зависит от гипотез, высказанных специалистом. Профильных врачей здесь может быть несколько, потому как речь не о конкретном диагнозе, а о лабораторной находке. В первую очередь имеет смысл обращаться к терапевту (педиатру).

НОРМА ПОКАЗАТЕЛЕЙ

Врачи всех специальностей анализируют в своей работе показатели нейтрофилов. Ведь только созревший нейтрофил сможет проникнуть через сосудистую стенку и обезвредить инфекционные клетки-вредители в тканях. Для обоих полов этот показатель является одинаковым. Однако показатель уровня нейтрофилов может изменяться с возрастом человека.

Показатели палочкоядерных в крови представляют собой процент от количества общего числа всех лейкоцитов. Полученный показатель позволяет врачу с большой точностью видеть, как функционирует костный мозг.

ВАЖНО! Норма палочкоядерных нейтрофилов – это 1-5% в общем количестве лейкоцитов. Если есть отклонение от этих показателей, то назначается дополнительная диагностика. Если есть отклонение от этих показателей, то назначается дополнительная диагностика

Если есть отклонение от этих показателей, то назначается дополнительная диагностика.

Нейтрофилы ниже нормы

Нейтропения — снижение числа нейтрофилов .
Основными причинами нейтропении являются:

1. Инфекции: вирусные (грипп, корь, краснуха, ветряная оспа, инфекционный гепатит, СПИД), бактериальные (брюшной тиф, паратиф, бруцеллез), риккетсиозные (сыпной тиф), протозойные (малярия, токсоплазмоз).

2. Другие острые и хронические инфекции и воспалительные заболевания, протекающие в тяжелой форме и/или приобретающие характер генерализованных инфекций.

3. Побочное действие некоторых медикаментов (цитостатические средства, сульфаниламиды, анальгетики, противосудорожные, антитиреоидные препараты и др.).

4. Лучевая терапия, ионизирующее облучение.

5. Гиперспленизм ( увеличение селезенки в размерах); сочетается с анемией и тромбоцитопенией.

6. Гипо- и апластическая анемия.

7. .

8. Анафилактический шок.

Большое диагностическое значение имеет выявление в периферической крови при некоторых заболеваниях дегенеративных форм нейтрофилов. Например, под влиянием инфекционного или токсического агента, помимо характерной для нейтрофилов мелкой нежной зернистости, в цитоплазме появляются крупные грубые базофильно окрашенные гранулы и вакуоли. Гиперсегментированные нейтрофилы, ядро которых состоит из 6 и более сегментов появляются при В12-фолиеводефицитной анемии, лейкозах, а также при некоторых инфекциях и гнойно-воспалительных заболеваниях.

Причины повышения одних клеток и снижения других

Нужно учитывать и другие факторы роста или уменьшения показателей. Это касается естественных, закономерных явлений, обусловленных физиологией. Форменных клеток, призванных бороться с атаками извне множество. В данном случае возможно несколько ситуаций.

• Нейтрофилы повышены, а лимфоциты понижены. Идет первая фаза устранения инородных структур. Пока еще центральный иммунитет недостаточно активен, да и потребности в этом нет. При эффективности, изменения в лабораторных показателях далее будут не столь существенными.
• Если нейтрофилы понижены, а лимфоциты завышены — это говорит о второй фазе ответа защитных сил. Когда центральные клетки начинают работать более активно, а структуры местного уровня временно снижают интенсивность деятельности.

Если не вдаваться в сложные биологические механизмы, стоит сказать об общем правиле: при повышении нейтрофилов снижаются лимфоциты и наоборот. Это нормально и закономерно. Одновременного роста или падения не наблюдается.