Когда следует показать врачу

Медицинская помощь требуется детям с дрожанием подбородка и других частей тела, если виновниками тремора являются болезни центральной и периферической нервной системы. Маме нужно внимательно понаблюдать за ребенком, даже сделать записи о времени и причине дрожания подбородка.

Чтобы понять, какую природу имеет тремор (физиологическую или патологическую), ответьте на 5 вопросов, основываясь на наблюдениях за малышом:

  1. Возраст ребенка? Тремор до 3–4 месяцев не диагностируется как болезнь. Обращаться к врачу нужно после этого возраста, при регулярном наблюдении патологического симптома, увеличении числа беспричинных дрожаний и их интенсивности.
  2. Сколько длится тремор? Если дрожание интенсивное, продолжается более 30 секунд, симптом повторяется ежедневно, малышу требуется помощь специалиста.
  3. Что дрожит? Если в первые месяцы жизни от стресса трясется только подбородок, а другие части лица, конечности остаются в покое – нервничать родителям не стоит. Ближе к году неприятный для мамы симптом пройдет. Если двухмесячный ребеночек трясет всей головой, подбородком и конечностями одновременно – откладывать визит к доктору не стоит.

  4. Есть ли причина у дрожания подбородка? Тревогу должен вызвать тремор в состоянии покоя, без видимых причин (испуг, плач, голод, купание и т.д.). Если у дрожания есть провоцирующие факторы, приступ длится недолго и повторяется с возрастом реже, помощь детского врача не потребуется.

  5. Сопровождается ли дрожание другими признаками болезни? Обращайтесь к неврологу или педиатру, если во время тремора кожа лица у грудничка синеет, покрывается испариной, подергивание начинается сразу после кормлений, дрожания головой и конечностями несимметричны, малыша бьет крупная дрожь.

В этом видео вы узнаете еще больше о треморе подбородка от детского педиатра.

Патологический тремор – причины появления

Подёргивание подбородка у младенца может быть связано и с нарушениями нормального развития органов и систем. Основными причинами патологического тремора являются нарушения головного мозга и центральной нервной системы. К ним относятся нарушения, вызванные в результате:

•    внутриутробной инфекции;

•    родовой травмы;

•    гипоксии, возникшей из-за обвития плода пуповиной, отслойки плаценты или кровотечения;

•    нарушений нормального родового процесса — многоводие, угроза выкидыша, слабая родовая деятельность или стремительные роды;

•    стрессы во время беременности — норадреналин, вырабатывающийся при этом надпочечниками матери, попадает через пуповину в кровь плода и вызывает нарушения в развитии нервной и эндокринной систем.

Причины тремора

Это состояние может появиться в силу различных причин, самыми распространенными из них считаются:

  • Незрелость нервной системы.В течение первых недель после рождения нервная система ребенка не может полностью отвечать за выполняемые функции, что и служит причиной развития тремора. В большинстве случаев подергивания возникают по причине того, что нервные центры, расположенные в мозге, не в состоянии правильно работать.

Также к данному состоянию может привести избыток гормона норадреналина в крови, а это свидетельствует о том, что нервные центры надпочечников еще не до конца сформировались.Гипоксия.Это состояние может возникнуть в период беременности или во время родов. Безусловно, оно оказывает серьезное влияние на работу головного мозга. К развитию гипоксии приводят внутриутробные инфекции, угрозы прерывания беременности, кровотечения, многоводие.

В период родов к этому состоянию могут привести чересчур длительные или слишком стремительные роды. Также среди причин называют отслоение плаценты и обвитие пуповиной. В результате происходит нарушение поступления кислорода в мозг, что и служит причиной появления тремора.

Преждевременные роды.У детей, которые появились на свет раньше положенного срока, тремор появляется достаточно часто, ведь их нервная система просто не успела окончательно сформироваться в материнской утробе.

Как лечить кластерную головную боль можно узнать здесь.

Лечение синдрома

Лечение тремора может проходить в домашних условиях, если он вызван физиологическими причинами. Это касается как взрослых, так и детей любого возраста. При патологической этиологии синдрома назначают комплексную терапию, направленную на ликвидацию первичного патологического процесса.

У взрослых

Если тряска подбородка – это последствие возбуждения, нужно привести в норму эмоциональное состояние, научившись расслаблению. Существуют разнообразные методики, с помощью которых можно восстановить психическую систему (йога, медитация и т.д.). Засыпать рекомендуется в одни и те же часы ежедневно и на ночной сон тратить не менее 7-8 часов. Специалисты рекомендуют спать на низкой подушке. В наволочку можно положить мешочек с лекарственными травами, которые обладают успокаивающим эффектом.

Перед тем, как лечь спать, не рекомендуется нагружать нервную систему, просматривая передачи или фильмы с возбуждающим эффектом, играя в эмоциональные игры. Лучше отдать предпочтение спокойной домашней обстановке: чтению, рисованию и т.д.

К иным рекомендациям по лечению тремора подбородка относят:

Ежедневные прогулки перед сном на свежем воздухе и занятие физическими упражнениями, которые разгружают позвоночник. Дело в том, что многие люди ведут малоподвижный образ жизни, а это – источник нарушения доставки кислорода в головной мозг. Поэтому нужно расслаблять шейную область. Соблюдение правильной диеты. В рационе должна преобладать пища, которая включает достаточное количество йода. Так, полезно употребление гречки, куриных яиц, морских продуктов

Особенно важно придерживаться данной рекомендации людям, которые подвержены гормональным изменениям и нарушению эмоционального фона. Наоборот, нужно ограничить употребление чая и кофе. Прием витаминных комплексов для укрепления иммунной системы

Прием витаминных комплексов для укрепления иммунной системы.

Лечить физиологическое подергивание подбородка, обусловленное нарушением эмоционального фона, можно лекарственными препаратами на основе природных компонентов (трав, вытяжек из растений и др.). Серьезные средства принимают только по назначению врача.

У детей

Тремор рук у ребенка, нижних конечностей, подбородка, иной части тела требует своевременного обращения к врачу и выяснения причины состояния. Только с учетом источника синдрома назначают лечение, которое в некоторых случаях требуется даже при нормальном развитии организма в целом. Как правило, терапию дрожания у месячных детей и малышей старшего возраста проводит невролог.

Рекомендуется делать массаж и пройти сеансы плавания, лечебной гимнастики. Ребенку нужно обеспечить полный покой, доброжелательную обстановку вокруг. В ванночки добавляют отвары и настои из лекарственных трав с успокаивающим эффектом. Если тремор ручек или подбородка сохраняется по достижению 1 года, проводится лекарственная терапия с использованием средств-антигипоксантов, улучшающих доставку кислорода в церебральный отдел.

Не требуется лечение, если подрагивается подбородок, ножки или ручки у новорожденного после сна или кормления. В первом случае имеет место не до конца окрепшая нервная система, что обуславливает невозможность быстрого переключения между состояниями. При кормлении ребенок может занять неудобную позу, что сопровождается легким дрожанием, которое исчезает после окончания вскармливания.

Если начать лечение тремора у доношенного или недоношенного ребенка в первый месяц жизни, можно быстро избавиться от такого состояния, однако в большей мере прогноз зависит от причины, вызвавшей синдром. При отсутствии терапии в домашних условиях, которая связана с изменением условий проживания ребенка, нужно обратиться к врачу, ведь источник может крыться в опасных неврологических нарушениях.

Не менее важно посетить врача и взрослому человеку, если стало часто беспокоить дрожание подбородка без видимой на то причины. В противном случае можно получить опасные последствия, особенно если тремор обусловлен наличием опухолевидного новообразования в церебральном отделе или иным серьезным нарушением

Борьба за самостоятельность

Часто за капризы родители принимают стремление ребенка к самостоятельности. С 8–9 месяцев малыш уже начинает «проверять на прочность» окружающих взрослых. Ему дают игрушку, он кидает ее на пол и тут же требует назад. Так может повторяться много раз подряд. Ребенок выясняет границы дозволенного, причем, при общениис мамой, папой или бабушкой границы могут быть различными. При этом отличить плач реальной потребности от «проверочного» можно довольно легко: «проверяя», малыш иногда перестает реветь, оглядывается и прислушивается, чтобы оценить произведенный эффект. Такие остановки – признак требования внимания к себе. Это не значит, что в этом случае его нужно игнорировать, лучше мягко разговаривать с ребенком, приводить разумные доводы, объяснять свои действия, в том числе необходимые отказы или запреты. Такой словесный контакт, если он установлен в самого рождения, позволяет проще отличить, чем именно вызвано необычное поведение, и справиться с ситуацией.

В возрасте 2–3 лет наступает пора, когда ребенок буквально на все отвечает: «Я сам!». Причем, если попытки сделать что-то самостоятельно и не очень успешны (разлил, рабил, сломал, упал), лучшей стратегией будет не ругать малыша, а отметить его достижения и предложить вместе довести дело до конца. Часто одного факта признания самостоятельных попыток ребенка что-то сделать уже достаточно, чтобы жить в ладу и свести «капризы» к минимуму.

Упрямые факты

  • Даже если малыш в принципе любит поплакать, определенные его состояния должны насторожить родителей. Это так называемые неотложные состояния.
  • Громкий выраженный крик ребенка в течение двух и более часов, при котором не помогают никакие обычные методы успокаивания, – сигнал к тому, чтобы вызвать врача. При таких проблемах, как кишечная инвагинация (заворот кишок) или аппендицит, у маленького ребенка может не быть никаких других очевидных внешних признаков, кроме интенсивного непрерывного плача. Диагностировать проблему может только доктор. Нельзя сказать, чтобы эти случаи часты. Если мама кормит своего малыша грудью и хорошо знакома с принципами введения прикорма, то заворот кишок, причиной которого является резкий переход на незнакомую пищу в большом объеме и в слишком раннем возрасте, ее ребенку не грозит. Аппендицит у малышей тоже встречается нечасто, но поскольку точно причины этого неотложного состояния до сих пор неясны, нельзя сбрасывать его со счетов.

Полезные советы:

Любые внутренние переживания ребенка (поступление в детский сад или школу, нелады в семье) могут привести к стрессу. Не нужно пытаться оградить малыша от сложных ситуаций, но учите его преодолевать трудности. Малыш намного легче перенесет стресс, если он будет знать, что дома его всегда поймут и поддержат, что для мамы и папы он лучше всех на свете.

Ваши любовь и внимание – вот лучшие «лекарства» от стресса. Беседуйте с малышом, давайте ему возможность выговориться, выясняйте причины переживаний

Играйте с ним, рисуйте, привлекайте его к занятиям спортом, но старайтесь уберечь от непосильных нагрузок.

Разнообразие других причин

Причиной тремора подбородка новорождённого может стать любое психоэмоциональное волнение. Для ребёнка даже купание или кормления является стрессом, на который несформировавшаяся нервная система реагирует плачем и подёргиваниями подбородка и конечностей. К подобным раздражителям относятся любой дискомфорт:

•    боли при метеоризме;

•    голод;

•    усталость;

•    мокрый подгузник;

•    некомфортная температура (холод или жара);

•    громкие звуки;

•    неприятный запах;

•    яркий свет;

•    быстрое резкое движение в непосредственной близости от ребёнка.

Список причин, вызывающих такое состояние длинный, поскольку любой внешний раздражитель может вызвать у новорождённого подобную реакцию.

Физиологический тремор подбородка новорождённого проходит по достижении трёхмесячного возраста. У недоношенных детей процесс окончательного формирования нервной системы требует гораздо большего времени.

Обстоятельства, вызывающие тремор подбородка у новорожденного

Непроизвольное подергивание мышц, или тремор, может быть спровоцирован как положительными, так и отрицательными эмоциональными переживаниями, к которым малыш пока не привык, не справляется с ними. В норме оно длится всего несколько секунд. Иногда такое состояние наблюдается даже во время кормления.

К стрессовым для новорожденного ситуациям, способным вызвать испуг, волнение, плач и, как следствие, дрожание подбородка, можно отнести:

  • болевые ощущения;
  • переодевание;
  • чувство голода;
  • купание;
  • усталость;
  • неподходящие температурные условия;
  • воздействие яркого света, резкого запаха или громкого звука.

Тремор головы у ребенка

Тремор может являться симптомом многих неврологических заболеваний (вторичный тремор) или может не сопровождаться какими-либо обнаруживаемыми аномалиями головного мозга (эссенциальный тремор). Эссенциальный тремор часто обусловлен генетически.

Эссенциальный тремор является относительно частым заболеванием, передающимся обычно аутосомно-доминантным путем. Семейный анамнез тремора обнаруживается приблизительно в 60% случаев (Lou и Jankovic 1991; Bain et al., 1994; Fernandez-Alvarez и Aicardi, 2001). Приблизительно 5% случаев приходится на долю детей, мальчики болеют чаще девочек (Louis et al., 2005). В небольшом количестве семей выявлена связь с Зр хромосомой (ЕРМ1) (Kovach et al., 2001) или 2р22-р25 хромосомой (ЕРМ2) (Higgins et al., 2004; Louis, 2005). Вероятна и большая генетическая гетерогенность. Известны спорадические случаи заболевания.

Тремор может возникать в возрасте двух лет. Возраст начала заболевания варьирует внутри одной семьи, то есть выявить семейный характер заболевания может быть сложно. Приступы дрожи могут быть первым проявлением болезни у маленьких детей. Аномальные движения ритмичны и имеют характер колебаний. Они отсутствуют в покое и возникают при движении и удержании позы. Тремор начинается и преобладает в верхних конечностях, и у детей редко затрагивает голову и шею. У взрослых тремор может подавляться или значимо уменьшаться при приеме алкоголя. Несмотря на прогрессирование в начальной стадии, позднее симптомы стабилизируются.

При неврологическом осмотре патология не выявляется, а развитие прогрессирует. Диагноз не представляет сложностей при наличии семейного анамнеза. В других случаях необходимо исключить психологический тремор и редко встречающийся симптоматический тремор. Выясняется, что эссенциальный тремор является гетерогенным состоянием и, вероятно, включает несколько отдельных заболеваний (Jankovic et al., 2004; Louis, 2005). Заболевание обычно имеет доброкачественный характер, и чаще всего лечение не требуется. В случаях, когда тремор приводит к инвалидизации, пропранолол является препаратом выбора. Примидон также эффективен (Lou и Jankovic, 1991). В некоторых случаях возможно применение клоназепама.

Семейное дрожание подбородка может являться доброкачественным состоянием, приводящим к инвалидизирующему заболеванию. Ген локализован на 9q13-q21 хромосоме (Jarman et al., 1997). Несмотря на возможность лечения ботулотоксином, терапия обычно не показана.

Особой формой тремора головы является синдром «качающейся головы куклы» (ритмичное покачивание головы и плеч), обычно представляющий собой медленные ритмичные кивания головы, иногда покачивания из стороны в сторону, частота движений обычно составляет 1-3 Гц и отмечается при гидроцефалии, связанной с обструкцией или кистами и опухолями третьего желудочка (Mussel et al., 1997; Bhattacharyya et al., 2003). Симптом появляется после 5-6 лет и исчезает после проведения шунтирования.

Небный тремор обычно называется миоклонусом неба, но термин «тремор» более корректен, так как движения обычно носят периодический характер. Данный симптом может быть признаком поражения ствола мозга, несмотря на редкую встречаемость у детей, или идиопатическим (Deuschl et al., 1994). Симптоматический тремор может сочетаться с дегенеративными заболеваниями (Howard et al., 1993; Samuel et al., 2004b). Идиопатический тремор, встречающийся изолировано, часто выявляется при слышимом внутриушном щелчке. Описанные проявления не являются признаками симптоматических случаев. В некоторых случаях тремор и слышимые щелчки могут сохраняться во время сна.

Тремор исчезает через различные промежутки времени и считается вполне доброкачественным (Boull-oche и Aicardi 1984; Yokota et al., 1990). Некоторые хотя бы на некоторое время способны контролировать тремор усилием воли.

Стоит ли беспокоиться

Не стоит забывать родителям малыша, что дело обстоит с незрелым человеческим организмом, и не всегда понятно, почему трясется подбородок у новорожденного. Вот почему следует проконсультироваться у невролога.

Особенно это целесообразно, когда:

  • Подергивание с подбородка распространяется по всей поверхности головы;
  • «Тряска» подбородка наблюдается у малыша после достижения возраста трех месяцев.

Осмотр очень важен, так как подобное состояние может указывать на серьезные нарушения неокрепших нервов новорожденного. Подобного рода проблемы провоцируются разнообразными причинами.

У младенца часто трясется его подбородок, если он родился преждевременно и является недоношенным, поскольку у таких деток система нервов изначально является незрелой. Невзирая на правильный уход за грудничком, невозможно добиться аналогии развития, которое происходит в утробе матери.

Показания и противопоказания к пластике уздечки

Зачем нужна уздечка языка – вопрос, который задает большое количество пациентов стоматологий, ведь сам факт операции часто пугает, а недобросовестные врачи нехотя объясняют, как тонкая полоска кожи связана с красотой и здоровьем зубов.

На самом деле все давно описано и изучено – уздечка выполняет несколько важнейших функций:

  • Правильная артикуляция и дикция – дефекты речи отсутствуют, в процессе разговора язык не прикусывается жевательными зубами.
  • Полноценное пережевывание пищи и сосание груди в младенческом возрасте.
  • Функционирование слизистой оболочки и выработка слюны.
  • Работа лицевых мышц, правильная мимика.

Исходя из назначения уздечки, есть несколько ключевых показаний для пластики:

  • Проблемы с питанием и пережевыванием – ребенок непроизвольно сплевывает пищу, начались нарушения работы желудочно-кишечного тракта.

Диастема

  • Шепелявость и трудности с произношением звуков Б, Д, Т, Н.
  • Затрудненное глотание и патологическая заложенность носа.
  • Искривленная линия губ при улыбке.

Рецессия десны

Рецессия десны – это патологический процесс убыли мягкой ткани вокруг шейки зуба. Чаще всего она начинается из-за неравномерной жевательной нагрузки и неудовлетворительной гигиены полости рта. Опасность недуга в том, что полностью восстановить десну поможет только дополнительное хирургическое вмешательство.

Противопоказания к проведению операции:

  • Проблемы со свертываемостью крови.
  • Наличие злокачественных опухолей.
  • Туберкулез, ВИЧ-инфекция и другие серьезные заболевания.

Операция проходит под местным наркозом, поэтому врача необходимо заранее уведомить об индивидуальной непереносимости конкретных анестетиков. Если процедуры проходят первый раз, нужно провести сопутствующие анализы.

каталог стоматологий
и стоматологов России

80 000

отзывов

1,5 млн

визитов

20 000

клиник

30 000

врачей

В каких ситуациях ты замечала у ребятёнка эти проявления?

Наверняка, тремор крошечного подбородка не сопровождает малыша на протяжении всего дня, так? В какие-то моменты он абсолютно спокоен и удовлетворён, и никакие подёргивания не искажают довольную мордашку.

— Как правило, я вполне доволен жизнью!

Скорее всего, лёгкий тик начинается у малявки во время той или иной ситуации, доставляющей ему дискомфорт. Вспомни сама, сколько раз, вылетев из кабинета начальства, после незаслуженного разноса, ты пыталась унять дрожь в руках. Таким образом твоя нервная система реагировала на впрыск адреналина. Этот рефлекс достался нам ещё от далёких предков — в случае опасности, бей или беги! И все системы нашего организма приходят в полную боевую готовность.

Даже трогательный процесс кормления является для деток источником новых впечатлений.

Нервные центры грудничка ещё просто не успевают собраться и отреагировать должным образом на неожиданный стресс. А стрессом для него пока является практически всё:

Любое явление, возбуждающее эмоции малыша, может вызвать подрагивание подбородка. Во время кормления (да-да, ведь для крохи, кормёжка — очень эмоциональный момент), плача, напряжения, подёргивание мышц наблюдается у большинства новорождённых.

Красная попа у младенца — симптом не самый радужный. Покраснение сигнализирует о неблагоприятных процессах, которые протекают в организме ребенка. При первых признаках поражения слизистой оболочки необходимо принимать меры.

Прием пищи — важная составляющая режима дня грудного ребенка. Особенно ответственно подойти к кормлению необходимо с началом прикорма. Специалисты рекомендуют приобрести стульчик для кормления. В этом разделе родители расскажут о на собственном примере о преимуществах той или иной модели.

Возможные причины тремора

Непроизвольные вздрагивания подбородка, нижней губы, головы и конечностей называют тремором. У большинства грудных детей в первые месяцы жизни наблюдается тремор подбородка и нижней губы. Непроизвольные вздрагивания вызывают 2 группы факторов: физиологические и патологические.

Физиологические связаны с особенностями организма новорожденного. Патологические возникают вследствие врожденной, родовой или послеродовой патологии. Физиологический тремор объясняется:

  • Несформированной нервной системой. При рождении у малыша отсутствует способность контролировать свои движения и реакции ввиду того, что его нервные центры не до конца сформированы. В процессе взросления у грудного ребенка налаживается работа всех систем организма, и тремор проходит.
  • Несовершенной эндокринной системой. Надпочечники у новорожденного вырабатывают большое количество гормона норадреналина, который провоцирует выброс в кровь адреналина. Этот гормон активизирует мозг и мышцы при нестандартных ситуациях. У новорожденного всплеск адреналина могут вызвать холод, яркий свет, кормление, неудобная одежда, громкий звук, плач. В стрессовой ситуации у грудничка может трястись не только подбородок, но и вздрагивать ручки и ножки.

Патологические причины:

  • Стрессовое состояние матери в период вынашивания. «Гормон стресса» передается через плаценту и попадает в кровь малыша. Переизбыток адреналина приводит к тремору.
  • Инфекционное внутриутробное поражение. Некоторые инфекции способны вызвать нарушения работы нервной системы.
  • Гипоксия. Нехватка кислорода вследствие патологий беременности, длительных родов, обвития пуповиной сказывается на состоянии новорожденного после рождения. Гипоксия может привести к гипертонусу, который выражается в треморе рук, ног, головы, подбородка и губ.
  • Родовые травмы, вызвавшие неврологические проблемы.

Почему же трясется нижняя губа у грудничка? Это состояние объясняется несформированностью его нервной и эндокринной нормального тремора:

  • При стрессе у младенца в кровь выбрасывается значительное количество норадреналина и надпочечники не успевают контролировать данный процесс. Незрелые центры в мозгу не в состоянии осуществлять контроль за движениями малыша.
  • Тремор может возникать в ответ на любой раздражитель (холод, голод, музыка, яркий свет, стресс).
  • После сна нервная система малыша не успевает переключиться в режим бодрствования, в это время можно наблюдать дрожание нижней губы у младенца.

Почему же возникает патологический тремор? Основными причинами являются

  • недоношенность;
  • наличие внутриутробных инфекций, родовых травм;
  • патологии при беременности и родах.

Гипоксия – нарушения в плацентарном кровотоке, это связано с развитием нервной системы новорожденной крохи. Факторы риска также многоводие, внутриутробные инфекции, отслоение плаценты, слабая родовая деятельность либо наоборот быстрые роды, обвитие пуповиной, длительное кислородное голодание плода, риск прерывания беременности.