Ребенок шмыгает носом, а соплей нет: причины симптомов и лечение

К какому специалисту обратиться за помощью, если ребенок храпит?

Не затягивайте течение симптомов, не бросайте все «на самотек», обратитесь в специализированную ЛОР клинику к врачу оториноларингологу. С помощью видеоэндоскопического осмотра носо- и ротоглотки врач осмотрит аденоидные вегетации и небные миндалины, оценит степень их увеличения, наличие воспалительных изменений, состояние ушей (в связи с возможной дисфункции слуховых труб и формирования экссудативного отита, как следствия блока слуховых труб аденоидными вегетациями). А также будет определена тактика лечебных мероприятий, направленных на сокращение объема аденоидных вегетаций и небных миндалин, снятие воспаления и отечности слизистой носа и носоглотки.

В тяжелых случаях, при неэффективности консервативной терапии и частых апное, будет рекомендована аденотомия и тонзилотомия.

Виды гнусавости

Ребёнок разговаривает через нос при ринолалии. Специалисты разделяют два вида гнусавости голоса.

1. Открытая гнусавость. Появляется при патологиях и параличах твёрдого и мягкого нёба, когда большая часть воздушных потоков попадает в нос. Из-за этого ребёнок говорит гнусаво и неразборчиво даже при отсутствии соплей.
2. Закрытая гнусавость. Возникает в случае, если проход потоков воздуха затруднён. Это может произойти из-за хронического ринита, новообразований в носовой полости и аденоидов. При этом дышать через нос становится сложнее, буква «м» начинает звучать как «б», а «н» как «д».

Отдельно выделяется ринолалия, причиной которой не являются физиологические отклонения. Ребенок гнусаво говорит в силу привычки, появившейся из-за неправильного развития речи или частичной глухоты.

В чем опасность появления храпа у ребенка?

Уже само наличие храпа безусловно говорит о том, что во время сна нарушен воздухообмен, значительно снижен объем поступаемого с дыханием в легкие воздуха, а значит формируется дефицит поступающего из легких в кровеносное русло кислорода, следовательно страдает функция дыхания каждой клеточки организма. Временная гипоксия (недостаток кислорода) связанный с острым заболеванием, конечно к большим нарушениям не приведет и нивелируется при выздоровлении организма. Но наличие хронической гипоксии неблагоприятно скажется на развитии растущего организма и проявится недомоганием, рассеянностью внимания, снижением памяти, сонливостью и вялостью днем. Сон не будет давать нужной порции отдыха и прилива новых сил для нового дня.

Но наибольшую опасность представляет наличие у ребенка синдрома апное (остановка дыхания на какой-то промежуток времени во время сна), чем оно длительнее и чем чаще периоды апное, тем больше внешние проявления: синева под глазами, синюшность носогубного треугольника, бледность кожных покровов, что уже свидетельствует об очень серьезных нарушениях и серьезных возможных последствиях этого процесса.

Во время апное происходит резкое и значительное снижение концентрации кислорода в периферической крови, а это уже опасно.

Применение медикаментов

Когда у ребенка нет температуры, он активен, хорошо кушает, сопли отсутствуют, без медикаментов можно обойтись. Если собираетесь переводить грудничка на новые смеси или продукты питания, обязательно перед этим посоветуйтесь с педиатром.

В случае подозрений у малыша аллергической реакции необходимо вызвать врача или скорую (вид помощи зависит от симптомов, появившихся у ребенка). До приезда неотложки нужно выполнить рекомендации, предложенные дежурным врачом. Ни в коем случае нельзя самостоятельно давать «взрослые» антигистаминные препараты, которые есть в аптечке.

Если у грудного ребенка поднялась температура, появилась заложенность носа, он стал вялым или беспокойным, нужно вызывать педиатра. Нельзя ставить детям до года горчичники, парить в горячей воде, делать паровые ингаляции.

Симптомы синусита

О том, что воспаление из носовой полости перешло на слизистую пазух, может свидетельствовать затянувшийся насморк, когда после 7-10 дней лечения очевидно ухудшение состояния. Приходится часто отхаркиваться, слизисто-гнойные выделения стекают в ротоглотку и забивают нос, затрудняя носовое дыхание. Может наблюдаться нарушение обоняния.

Болевые ощущения

Одним из наиболее неприятных симптомов синусита являются болевые ощущения, которые отличаются по локализации в зависимости от того, какая из пазух воспалена. При гайморите боль сосредотачивается в передней части лица (околоносовая и подглазничная области). Боль может распространяться в область лба, скулы, виска. При фронтите возникает сильная, а временами – острая боль в области лба (над бровями). При этмоидите (воспалении решетчатого лабиринта) боль ощущается в области переносицы, а также может иррадиировать («отдавать») в угол глаза. В случае сфеноидита больные жалуются на боль, охватывающую голову «обручем» или сжимающую её «в тиски». Боль усиливается на солнце или в жарком помещении, может иррадиировать в глазное яблоко.

Симптомы хронического синусита

При переходе синусита в хроническую форму симптомы заболевания становятся менее острыми, но воспаление в пазухах сохраняется. Хронический синусит создаёт постоянный источник инфекции, которая попадая вместе со слизью в горло, способствует развитию симптомов фарингита. Человек чувствует себя ослабленным, может держаться повышенная температура.

Почему важно дышать носом?

Воздух, который вдыхает грудной ребенок, должен быть очищен, увлажнен и согрет. Все это происходит, когда он хорошо дышит носом. В противном случае человечек может заболеть ОРВИ

Утверждение относится и ко взрослым людям, но малышу особенно важно дышать именно носом

Если младенцу еще не исполнилось 6 месяцев, то у него во рту хрящ гортани задвигается назад языком, сильно затрудняя возможность дышать горлом. При забитом носике и ротовом дыхании может начаться нехватка кислорода. Это отрицательно сказывается на функционировании организма малыша

Отсюда понятно, что во время болезни важно обеспечить носику возможность дышать

Дренажные и фильтрационные функции нарушаются при отеке слизистой носа и его заложенности. Это приводит к беспрепятственному росту патогенной микрофлоры, при котором может начаться воспалительный процесс в околоносовых пазухах, аденоидах, среднем ухе.

Меры профилактики

Ваш ребенок хрюкает носом, но соплей нет? Комаровский успокаивает родителей, делая акцент на физиологии ребенка. Однако это не значит, что следует пренебрегать профилактическими мерами.

Подробнее о них ниже.

1. Поддерживаем показатель влажности в помещении 50-70 %. Регулярно проводим влажную уборку, пользуемся увлажнителем воздуха (накрываем батареи влажными полотенцами) в отопительный сезон.
2. Поддерживаем температуру воздуха на уровне 18-20 градусов. Регулярно проветриваем.
3. Избавляемся от накопителей пыли.
4. Часто гуляем с ребенком на свежем воздухе.
5. Помогаем малышу переворачиваться на животик, держать голову — это способствует нормализации дыхания.
6. Осуществляем регулярный уход за носом новорожденного.
7. Регулярно купаем малыша.
8. Регулярно капаем в ноздри ребенка физиологический раствор: по 2 капли 2-3 раза в сутки.

Как избавиться от «хрюканья»

Хорошо действуют на слизистую носоглотки препараты на основе морской воды, например «Аквалор», физиологический раствор или раствор морской соли. Готовый препарат на основе солевого раствора для новорожденного или ребенка старше 1 года можно купить в аптеке. Флакон надо согреть до комнатной температуры, затем впрыснуть жидкость в носовые ходы ребенка через наконечник. Если младенец «хрюкает», то промывание носа следует проводить два раза в день — утром и вечером.

«Физиологическим» раствор называют потому, что его концентрация такая же, как плазмы крови. При растворении 9 г поваренной соли в 1 л воды получается сходная по составу жидкость. Морская вода обычно представляет собой более концентрированный раствор. Например, черноморская содержит в среднем 18 г/л солей (хлоридов, сульфатов карбонатов). Физиологический раствор готовят в аптеках на дистиллированной воде, это чистая и безопасная жидкость.

Как промыть нос новорожденному:

Осторожно нагреть физиологический раствор до комнатной температуры.
Малыша уложить на спину, подбородок придерживать рукой.
Осторожно ввести 2–4 капли раствора в каждую ноздрю из детской пипетки.
Приподнять ребенка или взять на руки, подержать в положении «столбика».
Через 5–10 минут с помощью ватных турунд прочистить каждый носовой ход.

увлажнитель

Грудничка нужно переворачивать со спины на бок, пока он сам не научится это делать. Хорошо, если малыш регулярно меняет положение, это уменьшает вероятность застывания и засыхания слизи в носоглотке. Помогает дыханию легкий массаж спины и живота младенца.

Проблемы

Если все время нос малыша дышал тихо, но вдруг появились хрюкающие звуки, то это не значит, что ребенок заболел, и его нужно лечить.

Некоторые медики утверждают, что новорожденный ребенок хрюкает носом без соплей при неблагоприятных условиях:

• Если в доме есть вирусная инфекция (болен кто-то из других членов семьи);
• Если в комнате очень сухой воздух, или температура превышает 23 градуса;
• Появилась аллергическая реакция на пыль, шерсть домашних животных.

Вне зависимости от того, хрюкает ребенок носом или нет, самая лучшая комнатная температура для него – 18–22 градуса с влажностью 50–70 %. Чтобы ребенку было тепло и комфортно, нет необходимости включать обогреватель, достаточно надеть теплую кофточку и ползунки, укрыть ребенка пледом. Считается, что лучшим решением этой проблемы является создание нормальных условий для жизни ребенка, а не посещение педиатра для назначения лечения.

Холодное время года

Если ребенок хрюкает только в ночное время, это говорит о том, что за ночь на задней стенке глотки скапливается вязкая мокрота. Такая ситуация наблюдается в начале осени, когда включают отопление, высушивающее воздух. Также эти звуки могут появиться зимой после прогулки на морозе или осенью при дождливой погоде. Всё это – варианты нормы.

Появившиеся у малыша прозрачные или белые сопли обязательно нужно убирать ватным жгутиком или спринцовкой. Сопли и заложенность мешают ребенку спать и есть, ведь в этом возрасте малыш практически не умеет дышать ртом. Также можно промыть нос аптечными изотоническими растворами – Хьюмер, Салин.
Хрюкающий нос не является поводом для отказа от прогулок.

При температуре до 15 градусов мороза новорожденный здоровый ребенок должен бывать на улице ежедневно. Ходить на улицу можно даже с соплями, лишь бы не было температуры. В случае очень неприятной погоды прогулки можно сократить по продолжительности, но увеличить по количеству. Например, две прогулки по полчаса.

Неправильный воздух в помещении

Очень часто нос хрюкает, но при этом выделений нет, если в комнате сухой или слишком теплый воздух. Для нормализации климата в квартире можно развешивать мокрые пеленки, расставлять кастрюли с теплой водой или пользоваться электрическим увлажнителем воздуха.

Нужно каждый день делать влажную уборку как минимум в той комнате, где ребенок проводит большую часть времени, – мыть полы, протирать влажной салфеткой поверхности. Используйте обычную чистую воду. Современные дезинфицирующие средства содержат множество ароматизирующих и раздражающих веществ, их использование приводит к развитию аллергии, насморка, фарингита.

Простуда

Нос может захрюкать при вирусной инфекции. У ребенка с рождения крепкий иммунитет, поэтому подхватить простуду в первый месяц жизни шансов мало, для этого ребенка нужно серьезно переохладить. Легкая простуда может проявиться хрипением носа. Но если появились желтые сопли, они забили нос, плохо выходят, присоединился кашель – вызовите врача, в этой ситуации, возможно, понадобится назначение отхаркивающего средства, капель в нос.

Однако можно с уверенностью сказать, что грудному ребенку не грозит гайморит. Это заболевание практически не встречается до четырехлетнего возраста, так как пазухи еще не сформированы либо они очень маленькие.

Помехи при прохождении воздуха

Также нужно быть настороженным в отношении инородных предметов, аномалий развития носа. Для исключения этих проблем достаточно показать нос ребенка ЛОР-врачу, который после риноскопии скажет точно – есть такие проблемы или их нет.

Заболевания

Нельзя не отметить, что дыхание может быть хрюкающим при некоторых серьезных заболеваниях:

1. Транзиторное тахипноэ новорожденных. Частота встречаемости заболевания – 1%. Наблюдается учащенное дыхание (более 60 раз в минуту), синюшность кожи, хрипы в легких. Проходит бесследно.
2. Болезнь гиалиновых мембран. Проявляется заболевание в первые же дни жизни, основной симптом – одышка. С помощью лекарств состояние ребенка улучшается за одну неделю.
3. Полицитемия. Одновременно наблюдается синюшность конечностей, одышка, угнетение рефлексов и судороги.

Но исключить эти заболевания легко – хрюканье далеко не основной и не единственный симптом, всегда наблюдается ряд других более значимых неблагоприятных признаков.

Механизм появления храпа у ребенка

Особенность расположения аденоидов (они заполняют свод носоглотки, как раз там, где «заканчивается нос»), создают условия наиболее выраженного затруднения, а иногда и полного блока носового дыхания при их гипертрофии (разрастании, отеке, увеличения в размерах). Изменение аэродинамики воздушной струи, которая с большим затруднением проходя по носоглотке, дает вибрацию мягких тканей носа, носолотки, аденоидных вегетаций на вдохе и выдохе, слышимое как храп.

Не надо забывать, что не меньшие проявления могут быть вызваны сочетанным увеличением аденоидных вегетаций и небных миндалин. Вот почему даже после аденотомии (удаления аденоидов) храп во время сна может продолжаться. Это особенно заметно при гипертрофии небных миндалин III степени, а иногда полном их смыкании, что также мешает прохождению воздуха в нижние дыхательные пути во время сна и сопровождается храпом.

Промываем детский нос правильно

Почему ребенок хрюкает носом, но соплей нет, мы выяснили. Узнали и о способах облегчения состояния крохи, среди которых первостепенным оказывается регулярное промывание носовых проходов. Как насчет техники проведения мероприятия?

Для начала укладываем ребенка на бок и орошаем раствором верхнюю ноздрю. В случае с новорожденными лучше применять изотонические капли, а не средства в виде спреев. Промывать носовые проходы физраствором тоже не стоит. Концентрация соли в нем превышает солевой процент в крови ребенка на сотые доли. Этого вполне достаточно для пересушивания слизистой детского носа.

Затем те же действия проводим со второй ноздрей. По завершении процедуры аспиратор (шприц) необходимо очистить. К промыванию носовых проходов Комаровский советует прибегать каждый раз при заложенности носа.

Аденоидит — одна из причин отставания в развитии

Случается, что ребенок сопит носом, но соплей нет, температура нормальная. Глоточная миндалина отреагировала на инфекцию в верхних дыхательных путях разрастанием (гипертрофией). Когда воспалительный процесс сходит на нет, аденоиды могут остаться увеличенными.

Почему возникает аденоидит у детей:

• Недолеченные острые воспалительные заболевания носоглотки.
• Сухой запыленный воздух в детской комнате.
• Неправильный рацион.
• Слабый иммунитет.
• Гипо- и авитаминоз.

Заложенность носа и хрипы по ночам довольно часто возникают у детей при увеличении носоглоточной миндалины. Высокая степень разрастания аденоидов становится главной причиной дыхания ртом при отсутствии или малом количестве выделений

Есть несколько последствий неблагополучного состояния аденоидов, на которые должны обратить внимание родители. Это затруднение носового дыхания и ухудшение слуха

При хронической форме аденоидита возникает интоксикация организма, замедляется развитие ребенка.

Следует учитывать 5 важных моментов:

1. Если ребенок переболел ОРВИ или другими острыми воспалительными заболеваниями верхних дыхательных путей, то аденоиды не сразу возвращаются в нормальное состояние.
2. Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) необходимо лечить до полного выздоровления.
3. В детской комнате нужно ежедневно проветривать, убирать пыль, использовать увлажнитель воздуха.
4. Закаливание помогает укрепить иммунитет и лучше противостоять ОРВИ.
5. Полноценное питание способствует профилактике аденоидита.

Лечение

Итак, ваша кошка чихает. Причины и лечение в каждом случае должны устанавливаться и назначаться в строгом соответствии с состоянием животного. Например, если болеет беременная кошка все средства и препараты обязательно должны назначаться с учетом ее состояния.

Прежде чем начинать лечение также нужно выяснить, не является ли состояние вашего питомца результатом банальной аллергической реакции. Для этого за ним следует некоторое время пристально понаблюдать. В большинстве случаев аллерген удается установить самостоятельно. После этого останется только исключить его из окружения кошки и в дальнейшем предотвратить повторные контакты с ним.

А как лечить в тех случаях, когда причиной чихания стали инфекции? Лучшим решением в данной ситуации будет обращение к квалифицированному ветеринарному врачу. Он выполнит необходимый осмотр и назначит курс лечения. Но, к сожалению не всех есть возможность получить грамотную ветеринарную помощь. Что делать в таких обстоятельствах и чем лечить об этом и пойдет речь ниже.

Народными средствами

Если кошка просто простыла вылечить ее можно и при помощи народных средств. Например, очень хорошо помогает обыкновенное прогревание. Для этого в небольшой кастрюльке кипятят воду с добавлением небольшого количества бальзама «Звездочка». После закипания кошке дают подышать поднимающимся от нее паром. В борьбе с недугом хорошо себя зарекомендовал сок алоэ. Его закапывают в нос кошке на протяжении 3 дней.

Также в период лечения кошке необходимо обеспечить тепло, вся пища ей должна даваться в подогретом виде. Для усиления кровотока можно аккуратно массировать подушечки на лапах. Нос и слезящиеся глаза промывают отваром ромашки или слабо розовым раствором марганцовки.

Если через 3-4 дня состояние животного не улучшается, по возможности следует обращаться к ветеринарному врачу.

В домашних условиях

При наличии определенных препаратов и средств лечить кошку можно и в домашних условиях. Для этого потребуется приобрести антибиотики или в зависимости от заболевания противовирусные средства. Основная суть такого лечения сводится к подавлению болезнетворных бактерий. Также для улучшения общего состояния желательно использовать витамины.

Однако если ваша кошка не ест уже на протяжении 2-3 дней и при этом еще и отказывается от питья, это может свидетельствовать об сильной интоксикации и ослаблении организма. В этом случае стоит незамедлительно обращаться в ветеринарную клинику.

Препараты

Для лечения кошки от вирусных и бактериальных заболеваний ветеринары чаще всего используют следующие препараты:

1. Фоспренил. Является противовирусным средством.
2. Амоксиклав – антибиотик широкого спектра действия.
3. Байтрил – антибиотик.

Все эти препараты лучше всего использовать по назначению врача.