Причины отита у кормящей женщины

Лечение

Некоторые инфекции уха разрешаются без лечения антибиотиками. Что лучше для вашего ребенка, зависит от многих факторов, включая возраст ребенка и тяжесть симптомов.

Выжидательная тактика

Состояние здоровья после появления ушных инфекций обычно улучшается в течение первых двух дней, и большинство инфекций устраняются самостоятельно в течение одной-двух недель без какого-либо лечения. Американская академия педиатрии и Американская академия семейных врачей рекомендуют подождать и посмотреть итог в следующих случаях:

• Дети от 6 до 23 месяцев с легкой внутренней болью в одном ухе менее 48 часов и температурой менее 39°C.
• Дети в возрасте от 24 месяцев и старше с легкой внутренней болью в ушах с одной или двух сторон менее 48 часов и температуре менее 39°C.

Некоторые данные свидетельствуют о том, что лечение антибиотиками может быть эффективным для детей с ушными инфекциями. Поговорите со своим врачом о преимуществах антибиотиков, их побочных эффектах и о появлении бактерий, невосприимчивых к антибиотикам при их чрезмерном употреблении.

Управление болью

Чтобы уменьшить боль от инфекции уха, врач может посоветовать использовать парацетамол (калпол, панадол и другие) или ибупрофен (нурофен, ибуклин и другие), чтобы облегчить боль. Используйте препараты, как указано на этикетке

Соблюдайте осторожность, если даете аспирин детям или подросткам. Дети и подростки, выздоравливающие от ветрянки или гриппоподобных симптомов, никогда не должны принимать аспирин, потому что аспирин связан с синдромом Рейе

Антибиотикотерапия

Врач может рекомендовать лечение среднего отита антибиотиками в следующих ситуациях:

• Дети от 6 месяцев и старше с умеренной/тяжелой болью в ушах в течение более 48 часов или при температуре 39°C и выше.
• Дети от 6 до 23 месяцев с легкой внутренней болью в ушах, длящейся менее 48 часов и температурой менее 39°C.
• Дети в возрасте от 24 месяцев и старше с легкой внутренней болью в ушах, длящейся менее 48 часов и температуре менее 39°C.

У детей в возрасте до 6 месяцев с подтвержденным острым средним отитом лечение нужно начинать антибиотиками без первоначального времени ожидания и наблюдения. Даже после того, как симптомы улучшились, обязательно пройдите до конца курс антибиотика, как рекомендовано. Несоблюдение этой рекомендации может привести к рецидивирующей инфекции и устойчивости бактерий к антибиотикотерапии. Поговорите со своим врачом о том, что делать, если вы случайно пропустите прием антибиотика.

Шунтирование

Если у вашего ребенка рецидивирующий средний отит или средний отит с выпотом, врач может порекомендовать процедуру по удалению жидкости из среднего уха. О рецидивирующем среднем отите можно говорить, если было три эпизода заражения за шесть месяцев или четыре эпизода в год или, по крайней мере, один эпизод за последние шесть месяцев. Рецидивирующий отит с выпотом – это постоянное нарастание жидкости в ухе после выздоровления или в отсутствие какой-либо инфекции.

Во время амбулаторной хирургической процедуры, называемой шунтированием, хирург создает крошечное отверстие в барабанной перепонке, через которое происходит отток жидкости из среднего уха. Крошечная трубка (шунт) помещается в отверстие, чтобы помочь вентилировать среднее ухо и продолжить отток жидкости необходимое количество времени. Шунт устанавливается на 3-6 месяцев и удаляется хирургическим путем. Барабанная перепонка обычно закрывается снова после того, как шунт удаляется.

Лечение хронического гнойного среднего отита

Хронический гнойный средний отит приводит к перфорации барабанной перепонки и трудно поддается лечению. Его часто лечат антибиотиками, вводимыми в виде капель.

Почему возникает отит

Евстахиевы трубы — проходы, по которым жидкости, и слизь отводятся от ушей в носоглотку,
у младенцев и шире и короче, чем у взрослых, поэтому инфекция легче попадает из носоглотки в среднее ухо.
К тому же и расположены эти трубы горизонтально, а не вертикально, как у взрослых. Поэтому, если ребенок
в основном лежит на спине, отток из среднего уха идет очень неэффективно, а попадание жидкости из носоглотки и
ухо облегчается. Евстахиевы трубы у детей очень подвержены закупорке, и, если возникает простуда или отек
из-за аллергии или увеличенных аденоидов, жидкость не отводится нормальным образом, а скапливается в среднем ухе,
приводя к серозному отиту.

Скопление жидкости в ухе также может произойти во время полета
в самолете, реже — при поездке в метро.
Из-за перепада давления евстахиевы трубы у младенцев спадаются, а в скопившейся жидкости могут развиться
микробы, возникнет гнойное воспаление — отит.

Ребенок после 2 лет может сказать, что у него болит ушко, причем чаще боль усиливается ночью.
Грудной ребенок обычно трет или дергает больное ушко, иногда просто закрывает его ладошкой или пронзительно кричит в течение нескольких часов. У него может слегка или значительно повыситься температура.

Когда ребенок спит, можно тихонечко нажать на козелочки — выступающие над мочкой части ушной раковины. Если ребенок морщится, отодвигает голову, это тоже может считаться одним из симптомов заболевания среднего уха.

Отит у ребенка не всегда сопровождается сильной болью в ухе. Симптомами этого заболевания могут быть нарушения в работе желудочно-кишечного тракта. Это связано с тем, что среднее ухо и брюшная полость инервируются одним нервом (то есть имеют общую нервную регуляцию). Поэтому, когда заболевает ухо, у маленьких детей могут превалировать симптомы со стороны кишечника: вздутие, срыгивание, рвота, задержка стула.
Если же мама берется за самостоятельное лечение желудочно-кишечного расстройства, игнорируя другие симптомы, то отит может перерасти в такое грозное осложнение, как отоантрит. Инфекция из среднего уха переходит в заушную область и поражает еще одну воздухоносную полость среднего уха. Появляется оттопыренность ушной раковины, краснота, отечность, вновь отмечается повышение температуры. Сроки, в которые этот процесс может развиться, непредсказуемы — это происходит как сразу за острым отитом, так и месяц спустя.

При отите врач увидит, что у ребенка небольшое воспаление барабанной перепонки,
которая выглядит красной и выпяченной. Обычно такое воспаление проходит черед несколько дней независимо
от лечения. Иногда, ecли ребенка не лечат, барабанная перепонка может прорваться и тогда гной вытечет в ушной канал, а боль уменьшится. Со временем барабанная перепонка заживет, но если не принимать соответствующих мер и не оберегать ребенка, то воспаление может перейти в абсцесс — внутренний гнойник.

Самой частой и простой формой заболевания является серозный отит — скопление
жидкости в среднем ухе. Проявляется он потерей слуха, как правило, временной, но при отсутствии лечения возможна и постоянная потеря слуха. Иногда при таких отитах ребенок ищущает щелчки или потрескивания при глотании или сосании. Бывают и бессимптомные отиты, и жидкость в ухе выявляется только при осмотре.
Продолжительность заболевания — от нескольких дней до нескольких месяцев, если болезнь примет хроническое течение.

Еще на эту тему:

Средний острый отит

Как возникает воспаление среднего уха?

В норме полость среднего уха заполнена воздухом. При помощи коротких мышечных трубок оба средних уха сообщаются с задними отделами носа, слева и справа, соответственно. Эти трубки называются евстахиевыми трубами. Нужны они для постоянного выравнивания давления воздуха в ухе (вентиляция).

Во время простуды из-за отека или закупорки евстахиевых труб нарушается их вентилирующая функция. Нарастает отрицательное давление воздуха в ухе, что и вызывает первые симптомы. Полость среднего уха может заполниться воспалительной жидкостью (экссудат). Иногда, эта жидкость может быть инфицирована бактериями.

Как происходит регуляция давления?

На слизистой оболочке среднего уха постоянно происходит газообмен. На поверхности слизистой оболочки уха всасывается газ, создавая условия вакуума (отрицательного давления). Это нормальный процесс, и открывание слуховой трубы позволяет запустить в ухо дополнительную порцию воздуха с газом для уравнивания давления в ухе с атмосферным. Исследования отмечают, что эта функция у детей намного слабее, чем у взрослых, что тоже объясняет частую встречаемость отитов у детей.

Отрицательное давление приводит к:

• втягиванию барабанной перепонки;
• повышению ее кровенаполнения и, как следствие, снижению прозрачности;
• пассивному транспорту жидкости из кровотока в ухо и формированию серозных средних отитов;
• результату «С» на тимпанометрии. Такой результат часто вызывает страх и панику у родителей. Туботит? Евстахиит?

Не паникуйте раньше времени. Тимпанометрия не ставит диагнозы, она лишь позволяет косвенно оценить функцию слуховой трубы.

Результат «С» у детей — это вариант нормы, связанный с незрелой функцией слуховой трубы.

Данные литературы показывают, что эти проблемы нормализуется к 7 годам, за исключением некоторого процента детей (1-7%), у которых сохраняется дисфункция слуховой трубы.

Лечение инфекций мочевых путей у пожилых людей

Инфекции мочевыводящих путей лечат различными видами антибиотиков. Продолжительность лечения и тип антибиотиков зависят от общего состояния пациента и типа бактерий, обнаруженных в моче. 

Правильный диагноз ИМПП гарантирует правильное лечение и защищает от более серьезных заболеваний. Однако даже сейчас, при наличии сильных диагностических методов, диагноз часто ставится на основании неспецифических клинических признаков и симптомов, что часто приводит к ненужному назначению антибиотиков.

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА
Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Диагностика и лечение заболевания

В диагностике гнойного отита важно определить степень поражения органа слуха и наличие различных осложнений течения заболевания. Для этого выполняется эндоскопия органа, исследование слухового анализатора, КТ или МРТ черепа, проводится исследование уровня слуха

На первом этапе важно определить возбудителя инфекции (проводится бактериологический анализ гнойного экссудата) и назначить адекватную терапию антибиотиками. Также рекомендуется прием анестетиков для купирования болевого синдрома

Для удаления скопившего гноя выполняется прокол барабанной перепонки.

Рекомендуется промывание уха растворами антибиотиков и закапывание. Курс лечения дополняется физиопроцедурами: УВЧ, лазеротерапия, УФО. Если в процессе осмотра выявляется костная деструкция, расстройства вестибулярного аппарата, парез лицевого нерва и другие нарушения, то проводится хирургическое лечение. В процессе операции выполняется удаление гноя и измененных тканей, в особо тяжелых случаях необходима реконструкция поврежденных участков.

Прогноз по лечению заболевания зависит от стадии заболевания и наличия осложнений

Важно начать терапию как можно раньше, в этом случае удастся сохранить слух. При появлении первых симптомов гнойного отита необходимо записаться на платный прием к отоларингологу в медицинские центры «Гайде»

 Специалисты центров занимаются лечением гнойного отита на любых стадиях развития патологического процесса. Клиники оснащены необходимым оборудованием, а наши специалисты имеют большой опыт в лечении сложных и тяжелых воспалений органа слуха. Записаться на платный прием отоларинголога можно по телефонам: 8 (812) 322-93-07, 8(812) 322-93-91,  8 (812) 322-93-90, 8 (812) 611-08-26.

Диагностика

Самостоятельно заболевание можно заподозрить по клиническим симптомам, но окончательный диагноз может установить только врач после специального обследования. Оториноларинголог назначит самое действенное и наиболее подходящее лечение отита при грудном вскармливании.

В обследование входят следующие процедуры:

• Общий клинический анализ крови, где будут видны признаки воспаления: увеличение количества лейкоцитов, повышение СОЭ и некоторые другие.
• Осмотр наружного слухового прохода и барабанной перепонки с помощью отоскопа. Если перфорация произошла, четко можно будет увидеть гнойные выделения. В случае начала заболевания барабанная перепонка будет напряжена и выпуклая за счет скопившегося секрета.

Острый диффузный отит

Провоцирующие факторы: избыточный туалет ушей, попадание воды в ухо, микротравмы кожи НСП, факторы снижения иммунитета (переохлаждение, избыточный загар, ОРВИ, хронические заболевания). Возбудители заболевания: золотистый стафилококк, синегнойная палочка.

Симптомы

Это сильная боль в ухе, заложенность уха, жидкие выделения из слухового прохода в небольшом количестве, также отмечается увеличение заушных или околоушных лимфоузлов, воспаление кожи ушной раковины, может быть повышение температуры, симптомы интоксикации. При осмотре отмечается гиперемия и отёк кожи НСП, кожа неровная, с наложениями прозрачного жёлтого или гноевидного отделяемого, виден слущенный эпидермис. Просвет НСП часто резко сужен и может не определяться барабанная перепонка. Если она видна, то обычно тоже неровная и умеренно гиперемирована. Нередко определяется увеличение и болезненность регионарных лимфоузлов, утолщение, болезненность и гиперемия ушной раковины. Слух при сохранении просвета НСП снижен незначительно или нормальный.

Диагностика

Для постановки диагноза, кроме осмотра, нужно исключить заболевание среднего уха, для чего проводят камертональные пробы (исследование слуха набором камертонов), тимпано- и импедансометрия (измерение подвижности барабанной перепонки), исследование порогов слуха (аудиомерия). Эти исследования проводятся для исключения заболеваний среднего уха. Лабораторная диагностика включает в себя общий анализ крови, сахар крови, посев из больного уха на микрофлору для назначения антибактериальной терапии.

Лечение

Основное направление лечения – это антимикробная и противовоспалительная терапия. Назначаются местно или системно антибиотики, противовоспалительные препараты (нестероидные противовоспалительные препараты, кортикостероиды). При сильной боли хороший эффект от заушных блокад с кортикостероидами и местными анестетиками. Проводится щадящий туалет уха, промывание, для освобождения от отделяемого и эпидермальных масс. Дополнительно можно использовать методы физиолечения: тубус-кварц или лазеротерапию.

Классификация отита

Отит делят на три большие группы в зависимости от того, в каком отделе органа слуха развился воспалительный процесс:

• Наружный. В этом случае поражаются преимущественно мягкие ткани наружного слухового прохода, иногда воспаление переходит на хрящ (развивается хондроперехондрит) или костную ткань (остеомиелеит). Наружный отит делится на диффузный и локальный. При диффузном виде поражается только кожа слухового прохода, при локальном присутствуют специфические кожные поражения – фурункулы, гнойнички, пузырьки.
• Средний. Центр воспаления располагается в евстахиевой трубе, барабанной полости и в воздушных ячейках височной кости. Средний отит может быть острым и хроническим, перфоративным или неперфоративным, катаральным и гнойным.
• Внутренний. Этот вид редко возникает как первичная патология. Есть две причины его образования: осложнение отита среднего отдела уха либо вторичная патология при других серьезных заболеваниях организма. Воспаление начинается за барабанной перепонкой и вовлекает в себя улитку и полукружные каналы. В отличие от других видов отита при воспалении внутреннего уха боль часто отсутствует. А симптомом, по которому его диагностируют, является снижение слуха, шум в ушах, сильные головокружения. В случае гнойного воспаления внутреннего уха заболевание имеет высокий риск тяжелых осложнений – сепсис, менингит, энцефалит. По мимо этого сопровождается высокой температурой, головокружением, тошнотой и рвотой, выраженной слабостью, головной болью.

Что делать при подозрении на средний отит?

См. такжеЛечение ЛОР-заболеванийЛечение отитаЛечение среднего отитаОтит

Воспаление в среднем ухе – отнюдь не безобидное состояние. Такой отит не только причиняет сильную боль и приводит к снижению слуха, но и способен вызвать грозные осложнения. К ним относят менингит, менингоэнцефалит, абсцесс головного мозга, сепсис (называемый заражением крови). Нередко возникает асимметрия лица из-за периферического пареза (паралича) лицевого нерва, который проходит в канале височной кости около барабанной полости.

Тяжелые осложнения отита, стойкая тугоухость и переход воспалительного процесса в хроническую стадию чаще всего связаны с неадекватным самолечением и поздним обращением к врачу. Правильная тактика при появлении симптомов поражения среднего уха включает:

• использование сосудосуживающих назальных капель для восстановления носового дыхания и уменьшения отека носоглотки и устья слуховой трубы;
• отказ от любых промываний носа;
• применение любых нестероидных противовоспалительных средств для уменьшения боли, отека и воспаления, устранения плохо переносимой гипертермии;
• при отсутствии выделений из уха – закапывание в наружный слуховой проход капель с противовоспалительным и обезболивающим эффектом;
• отказ от самостоятельного применения антибактериальных препаратов (в том числе в виде ушных капель);
• скорейшее обращение к ЛОР-врачу или педиатру (при подозрении на отит у ребенка).

Очень важен выбор клиники. Возможность быстрого получения необходимой консультации, комплексное обследование с использованием современного высокоинформативного диагностического оборудования, высокая квалификация врача – все это существенно увеличивает шансы на благоприятный исход среднего отита.

Клиника доктора Коренченко – современное медицинское медучреждение, специализирующееся на диагностике и лечении ЛОР-заболеваний. Каждый прием врача включает проведение видеоэндоскопии, что позволяет с высокой точностью оценить имеющееся у пациента патологическое состояние. Все специалисты Клиники доктора Коренченко имеют высокую квалификацию и придерживаются современных взглядов на лечение среднего отита у взрослых и детей.

Почему слуховая труба плохо работает у детей?

Наиболее быстрое развитие слуховой трубы происходит первые 2 года жизни:

• у грудничков слуховая труба имеет горизонтальное положение и очень короткие размеры (17.5 мм);
• к 2 годам слуховая труба имеет длину с 17.5 до 37.5 мм, а также угол наклона с 10 на 45 градусов;
• конфигурация слуховой трубы у детей 7 лет уже не отличается от взрослой.

Горизонтальное положение слуховой трубы делает среднее ухо более уязвимым для попадания инфекции.

Не стоит забывать про врожденные патологии, такие как Синдром Дауна или незаращенная небная расщелина (волчья пасть); они приводят к изменениям строения слуховой трубы, подвергая ухо частым отитам.

Лечение среднего отита

Тактика зависит от стадии отита, в большинстве случаев лечение проходит в амбулаторных условиях. Госпитализация показана при тяжелом течении отита и возникновении осложнений.

На первой стадии возможно ограничиться использованием капель с антибактериальным, противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Для снятия отечности и улучшения дренажной функции слуховой трубы назначают антигистаминные препараты и назальные сосудосуживающие капли, продувания слуховых труб по Политцеру или катетеризацию слуховых труб. Системно антибиотик назначается при высокой температуре, интенсивной боли, тяжелом течении отита. У детей в возрасте до 5 лет также лечение среднего отита подразумевает назначение антибиотиков. В перфоративной стадии проводят туалет уха с антисептическими препаратами. Показана также и физиотерапия, например, КУФ-тубус, кварц, магнито-лазерная терапия.

При отсутствии спонтанной перфорации барабанной перепонки и нарастании лихорадки, боли в ухе и признаков интоксикации показан парацентез барабанной перепонки.

Примерные сроки нетрудоспособности при неосложнённом течении заболевания составляют 7-10 дней, при возникновении осложнений – до 20 дней. В некоторых случаях больше 20 дней.

Симптомы

Выявить развитие отита в домашних условиях не так сложно. По ряду характерных признаков становится понятно, что в организме начался воспалительный процесс.

Симптомы отита при грудном вскармливании:

• Появление болей в ушных раковинах, которые носят стреляющий характер.
• Ближе к вечеру болезненность ушей усиливается.
• При разрыве барабанной перепонки появляется гной.
• Повышение температуры тела.
• Слабость, вялость, снижение аппетита.
• Развитие бессонницы на фоне болей в ушах.
• Головокружение и боли в области головы.
• Нарушение слуховой функции в том ухе, где началось воспаление.
• Тошнота.

При возникновении хотя бы одного из перечисленных симптомов нужно немедленно записаться на прием к отоларингологу и пройти обследование. Вовремя не вылеченный отит приводит к развитию патологических осложнений.

Отит у собаки: симптомы и лечение

Часто распространен у собак вислоухих пород (пудель,
бассет-хаунд, спаниель и т.п.). Причина воспалительного процесса –
проникновение в ухо воды при плавании, охоте, неправильном мытье питомцев. Так
как ушная раковина не открыта, доступа воздуха нет, она не сохнет естественным
образом, развивается воспаление, отек, мокнутие.

Собака начинает трясти головой, беспокоиться, чесать
пораженное ухо или тереть его о пол, предметы. При осмотре виден выраженный
отек, экзема (покраснение кожи), есть специфический, приторно-сладкий запах,
выделения от серозных до гнойных.

Питомец перестает
есть, становится беспокойным, агрессивным, если владелец хочет осмотреть или
почистить уши.

Если у собаки опухло ухо по причине наружного воспаления – что делать подскажет ветеринарный врач. Потребуется диагностика, выяснение первопричины и ее устранение. Без этого условия терапия не эффективна.

Что делать:

• Снять боль, зуд.
• Укрепить иммунитет.
• Удалить серозные, гнойные истечения.
• Провести детоксикацию организма и т.п.

Нередко, при зарастании слухового прохода делают пластику,
хирургическое вмешательство по восстановлению тканей. Однобокое
симптоматическое лечение приводит к хронизации патпроцесса.

Из препаратов назначают: Отифри, Отоклин, Хлоргексидин
(антисептик), Левомеколь, Орицин, Отиниум и пр.

Стадии среднего отита

В течение острого среднего отита есть несколько стадий, на каждой из которых симптомы заболевания имеют характерные особенности.

Первая стадия – катаральное воспаление. На этой стадии появляются жалобы на боль в ухе, повышение температуры тела, снижение слуха. Боль интенсивная, пульсирующая, часто распространяется на область шеи, виска, верхней челюсти. У маленьких детей острый отит проявляется беспокойством, тошнотой, рвотой, сильной слабостью. При осмотре выявляются втянутость и покраснение (гиперемия) барабанной перепонки.

Вторая стадия – гнойное воспаление.

a) Неперфоративная. Пациенты отмечают нарастание боли, недомогания, слабости, увеличение температуры тела до 39-40 C°, выраженное снижение слуха. Это связано с тем, что в барабанной полости накапливается гной. При осмотре выявляются выпячивание, интенсивная гиперемия барабанной перепонки.

b) Перфоративная. На данной стадии в перепонке формируется отверстие (перфорация), через которое гнойное отделяемое выходит в слуховой проход. Пациент отмечает значительное уменьшение боли, снижение температуры тела, улучшение самочувствия.

Третья стадия – разрешения процесса. Возможные исходы:

• выздоровление: восстановление целостности барабанной перепонки и слуховой функции;
• хронизация процесса – формируется стойкая перфорация барабанной перепонки;
• возникновение осложнений среднего отита (мастоидит) – воспаление полостей сосцевидного отростка, лабиринтит – воспаление внутреннего уха.

Лечение для мамы

Наиболее рациональное и эффективное лечение может назначить только врач. Самолечение, особенно во время грудного вскармливания, может привести к усугублению заболевания и развитию осложнений. Отит не всегда подлежит только консервативному лечению, иногда приходится прибегать к различным оперативным методикам, показания к которым может определить только ЛОР.

Общие рекомендации

Многие женщины считают, что при возникновении болей в ухе можно прикладывать тепло. Действительно, данная процедура может принести некоторое облегчение, но прогревать больное место разрешено только в катаральный период. Если уже развился гнойный отит, то подобные процедуры будут способствовать распространению инфекции и развитию осложнений.

Полезно проводить пневмомассаж барабанной перепонки. Для этого можно попеременно надавливать на козелок уха. Еще один вариант пнемомассажа – при закрытых носовых проходах вдохнуть воздух и попытаться выдохнуть его через нос. При этом ощущается небольшой щелчок в ушах.

В случае, когда уже произошла перфорация барабанной перепонки, обязательно следует проводить туалет наружного слухового прохода с помощью антисептика, например, сульфацила натрия.

Что такое острый средний отит?

Острый средний отит – это воспалительное заболевание, которое затрагивает слизистую оболочку среднего уха: слуховую трубу, барабанную полость, пещеры и воздухоносные ячейки сосцевидного отростка.

Острый отит является осложнением острой респираторной инфекции. Болеют отитом как взрослые, так и дети. Однако у детей заболевание встречается несколько чаще. В течение первого года жизни половина детей хотя бы раз переносит острый отит. И это не случайно, поскольку у детей имеются факторы, способствующие проникновению инфекции в ухо:

• горизонтальное положение слуховой трубы с широким просветом;
• гипертрофия носоглоточной миндалины (аденоида), блокирующая устья слуховых труб и препятствующая нормальному оттоку слизи;
• незавершенность формирования полостей среднего уха, сохранение в них рыхлой соединительной (миксоидной) ткани, которая постепенно перерождается в слизистую оболочку;
• несостоятельность иммунитета ребенка.

Хондроперихондрит ушной раковины

Данное заболевание представляет собой воспаление надхрящницы и хряща ушной раковины, вызванное бактериальной флорой. К хондроперихондриту может приводить травма ушной раковины с повреждением кожного покрова, нагноение гематомы ушной раковины, глубокие ожоги ушной раковины, фурункул или нагноившаяся атерома уха, рожистое воспаление. Выделяют инфильтративную и гнойные формы. Через несколько дней после описанного травмирующего фактора развивается инфильтрация и гиперемия кожи ушной раковины, сопровождающиеся болевым синдромом, с повышением температуры или без такового. Важным диагностическим критерием является то, что мочка уха остается непораженной, так как в толще её нет хряща. Лечение: антибактериальная и противовоспалительная терапия. При наличие гнойных полостей — вскрытие с удалением гноя и щадящая некротомия разрушенного хряща. Заболевание плохо поддаётся лечению и может протекать неделями или месяцами. Часто следствием хондроперихондрита является рубцовая деформация ушной раковины, иногда может быть полное разрушение хряща.

Орган слуха: строение.

Чтобы разобраться, как проявляется болезнь у человека и понять, какие процессы происходят, давайте обратимся к строению нашего органа слуха. Ухо в нашем с вами привычном понимании — лишь видимая часть органа слуха, так сказать, вершина айсберга. Эта видимая часть называется наружным ухом. К нему относятся ушная раковина и наружный слуховой проход. Его главная функция — уловить звуки извне и направить их дальше. 

Затем идёт средний отдел, представленный барабанной перепонкой, барабанной полостью с тремя слуховыми косточками и слуховой (евстахиевой) трубой. Здесь поступивший звуковой сигнал усиливается многократно. Именно в этом отделе и зарождается большая часть воспалений.

Далее звук попадает во внутренний отдел, который называется «улитка». Здесь он преобразуется в микроэлектрические импульсы и направляется в головной мозг. 

Орган слуха — это очень сложная система с чётко отлаженной работой. Воздействие неблагоприятных факторов может с лёгкостью нарушить деятельность этого слаженного механизма, поэтому заниматься здоровьем ушей — наша с вами прямая обязанность. 

Способы диагностики

Отоларинголог при постановке диагноза руководствуется клиническими признаками патологии, результатами обследований и анамнезом пациента. Существуют следующие лабораторные процедуры:

• клинический анализ крови;
• микроотоскопия и видеоотоскопия – проводится прибором с увеличительной оптикой для детального осмотра барабанной перепонки и других структур за ней;
• эндоскопия носа и носоглотки – позволяет обнаружить вероятную причину, вызвавшую воспаления слуховой трубы и среднего уха;
• тимпанометрия (импедансометрия) – объективный метод исследования, который дает возможность определить подвижность звукопроводящей цепи среднего уха (барабанной перепонки, слуховых косточек), а также давление внутри барабанной полости;
• аудиометрия – позволяет оценить порог костной и воздушной чувствительности слухового анализатора;
• камертональные исследования;
• бактериологическое исследование ушных выделений, бактериологическое исследование назального секрета;
• компьютерная томография височных костей, околоносовых пазух.

Лечение в нашей клинике.

Дорогие друзья! Пожалуйста, не забывайте, что не обратившись своевременно за помощью, вы запустите болезнь и можете спровоцировать хронизацию воспалительного процесса. Если вовремя не заняться проблемой хронического или острого отита, могут возникнуть серьёзные осложнения (например, абсцесс мозга, менингит или энцефалит).

Наш профиль — лечение ЛОР-заболеваний, и отит — одно из них. Наша клиника известна своими авторскими методами лечения. Мы работаем на самом современном оборудовании, а наши врачи- выпускники лучших медицинских вузов страны с большим опытом работы. 

Пожалуйста, приходитек нам! Мы поможем вам эффективно справиться с вашей проблемой и обязательно расскажем, какие меры стоит предпринять для профилактики отита, чтобы избежать неприятных симптомов в дальнейшем.

Всегда будем рады вам помочь! Пожалуйста, обращайтесь!

Рожистое воспаление ушной раковины

Острое рожистое воспаление относится к инфекционным заболеваниям и вызывается пиогенным стрептококком, позднее может присоединяться и другая флора. При таком воспалении есть симптомы поражения кожного покрова и общевоспалительный синдром – слабость, повышение температуры, озноб. Провоцирующие болезнь факторы: снижение иммунитета, ссадины и ожоги кожи, купание в загрязнённых водоёмах, контакт с носителем пиогенного стрептококка или заболевшим. В зависимости от глубины поражения кожного покрова выделяют три формы:

1. Эритематозная, когда возникает боль, покраснение кожи (она имеет «лакированный» вид) слегка возвышается над уровнем здоровой кожи и имеет с ней чёткую границу.
2. Буллёзная форма, более тяжелая, характеризуется таким же, как и при эритематозной форме, поражением кожи, но с образованием крупных пузырей над поверхностью кожи с прозрачным или мутным содержимым.
3. Некротическая форма. При данной форме происходит глубокое поражение кожи, вплоть до сетчатого и сосочкового слоя, образуются глубокие язвы с гнойными налётами. За счёт присоединения различной микрофлоры протекает тяжелее, чем другие формы. Обычно пациентам с этой формой требуется хирургическая обработка участков некроза.

Основные схемы лечения патологии уха*

*Данные схемы лечения не являются рекомендацией для самостоятельного лечения и служат для ознакомления пациентов с основными методами лечения. Окончательное решение о методах лечения и обследования принимает врач после осмотра!

** ФТЛ – физиотерапевтическое лечение.