От Древней Греции до наших дней

Донорство грудного молока — не новое явление. Ещё в Древнем Египте, Греции и Римской империи были так называемые молочные матери, которые помогали женщинам кормить младенцев. Как правило, ими становились родственницы тех мам, которые по каким-то причинам не смогли кормить новорождённого собственным молоком. Правда, кормление чаще всего проходило напрямую — кормилица просто прикладывала к груди малыша. В те времена это было настоящим спасением для мам и младенцев, ведь искусственные детские смеси ещё не придумали.

Позже такая практика распространилась повсеместно, а помощь кормилиц стала прерогативой людей из обеспеченных и знатных семей. В то же время и женщины из обычных семей, при необходимости, обращались к сёстрам и подругам с просьбой помочь в кормлении младенца.

Кстати, именно здесь трудился известный педиатр Теодор Эшерих, активно выступающий за грудное вскармливание и отстаивающий жизненно важную роль женского молока в формировании здоровья младенца.

В СССР в 60-70 годах прошлого века существовали донорские пункты при детских поликлиниках. В них собирали излишки молока у кормящих женщин и выдавали их нуждающимся новорождённым. Такие пункты работали недолго: вскоре стали появляться детские смеси, да и были вопросы к контролю качества грудного молока.

В ВОЗ постоянно акцентируют внимание на важности и полезности грудного молока для младенцев. В частности, в одном из положений говорится о том, что если биологическая мать не может кормить грудью, то первой альтернативой должно стать использование грудного молока из других источников. Подчёркивается, что «банки донорского молока должны быть доступны на случай необходимости»

Подчёркивается, что «банки донорского молока должны быть доступны на случай необходимости».

Первый полноценный банк донорского молока открылся в России относительно недавно — в 2014 году.

Техника безопасности

Официальная медицина в большинстве случаев отдаёт предпочтение грудному молоку, имея в виду, что у использования смеси свои издержки. «Смесь делается не на основе человеческого белка, который содержится в грудном молоке, а на основе коровьего, козьего или соевого белка с разной степенью обработки, — объясняет Екатерина Локшина, консультант по грудному вскармливанию IBCLC. — У детей бывает непереносимость тех или иных видов смеси — они могут плохо воспринять любой вид. Есть смеси с гидролизированным белком, но они очень неприятные на вкус — поэтому в них больше углеводов из-за подсластителей, больше соли и так далее».

При этом вердикт, действительно ли у ребёнка непереносимость смеси, должен выносить врач: иногда достаточно попробовать другой — гипоаллергенный — заменитель молока (эксперты указывают, что состояний, при которых ребёнку полагается только грудное молоко, нет). И уж точно не стоит рисковать здоровьем ребёнка ради молока, качество которого невозможно проверить.

«Так же как мы пользуемся донорской кровью, донорскими органами, мы можем пользоваться и донорским молоком, — говорит Екатерина Локшина. — Но риски, безусловно, есть — и их на себя принимает реципиент». Во-первых, объясняет эксперт, у женщины-донора могут быть заболевания, симптомы которых ещё не проявились. Во-вторых, она могла принимать какие-то лекарства или ещё какие-то вещества, которые проникают в молоко. В-третьих, существует проблема внешнего загрязнения, связанная с тем, как собиралось и перевозилось молоко. Но если тщательно выбрать донора и детально договориться о сборе и передаче молока, это может стать альтернативой кормлению, уверена Локшина.

Ольга Лукоянова советует женщинам, которые собираются принимать донорское молоко от друзей или через сообщества в интернете, ознакомиться с медицинской историей донора

К примеру, важно знать, не болеет ли донор туберкулёзом и не является ли носителем вирусов гепатита B и С, уточнить результаты анализов на сифилис и ВИЧ: «Сейчас у всех женщин на руках есть эти обследования, когда они поступают в родильный дом, — добавляет Ольга. — Но после молоко всё равно нужно специальным способом обработать

Метод пастеризации описан в открытых источниках, и его легко осуществить в домашних условиях».

Конечно, решение, как кормить младенца, всегда остаётся за родителями. Но стоит помнить, что спокойствие и комфорт мамы могут оказаться для ребёнка гораздо важнее, чем бесконечные метания в поисках молока. Рекомендации ВОЗ по кормлению грудью рассчитаны в первую очередь на страны, где есть проблемы с доступом к чистой питьевой воде и существует высокий риск детской смертности от диареи, пневмонии и недостаточного питания — в этом случае грудное молоко матери действительно гораздо полезнее для ребёнка и комфортнее для родителей, чем его альтернативы. Но в остальных ситуациях, когда ребёнок растёт в санитарных условиях, у родителей есть доступ к чистой воде и качественной смеси, ничего страшного в отказе от грудного молока нет — исследования показывают, что при всех но, оно лишь немногим лучше смеси.

В последней серии сериала «Crazy Ex-Girlfriend» один из героев — «отец-одиночка» — в постоянной панике от того, что его дочь лишена молока матери. Он тратит много сил и времени на то, чтобы самыми разными путями раздобыть донорское молоко и доставить его дочери, не разморозив, попутно переживая, что пропускает важные моменты жизни ребёнка. В финале герой приходит к мысли, что молоко — не единственное, что он может дать дочери, и уж точно не молоко делает его хорошим родителем.

Можно ли кормить грудью чужого ребенка

Конечно, намного проще перевести ребенка на искусственные смеси, но делать это слишком рано нельзя. Грудное молоко содержит элементы, необходимые для окончательного формирования детского организма. Кормить грудью чужого ребенка можно — это лучше, чем использовать питание в раннем возрасте. Нужно учитывать следующие факторы:

  1. Возраст грудничка. Состав молока изменяется практически каждый месяц, недопустимо кормить одновременно новорожденного и годовалого малыша. По этой причине рекомендуется выбирать кормящую женщину так, чтобы возраст детей примерно совпадал.
  2. Гигиена. В большинстве случаев молоко сцеживают, чтобы покормить чужого ребенка. Если же сцеживание не предполагается, то следует проследить за гигиеной сосков, чтобы малыши не заразили друг друга различными инфекциями.
  3. Количество молока. Не стоит соглашаться выкармливать чужого ребенка грудью, если отмечается нехватка молока. Увеличить лактацию данным образом не получится.

Женщина, которая готова кормить грудью чужого ребенка, должна иметь справку о состоянии здоровья. Недопустимо выбирать кормилицу, которая больна СПИДом, гепатитом или цитомегаловирусной инфекцией — все это передается через материнское молоко.

Некоторые родильные дома имеют банки грудного молока, чтобы кормить малышей, от которых отказались родители. Каждая женщина, подходящая по состоянию здоровья, может сдать молоко. Оно проходит тщательную обработку, которая исключает передачу бактерий младенцам.

Трудности с кормлением

Часто случается так, что ребенок отказывается брать грудь незнакомой женщины. Как правило, с грудничками возрастом до 3 месяцев такого не бывает. Детей постарше рекомендуется начинать кормить в тот момент, когда он спит. Малыш должен за несколько раз привыкнуть к форме и запаху новой груди, а также наладить с женщиной контакт. Ей нужно вести себя обычным образом (погладить, покачать, ласково говорить), не дав понять ребенку, что он чужой.

Микрофлора груди у кормящих мам отличается. В первые дни возможно возникновение реакции на новое молоко, даже при условии, что женщина соблюдает диету. Если младенец плохо реагирует на донорское молоко, лучше перейти на искусственные смеси.

Кормление грудью не только улучшает здоровье ребенка, но и налаживает особый контакт между мамой и малышом. Несмотря на это, при необходимости возможно воспользоваться молоком чужой женщины.

Материал подготовлен специалистами сайта ginekolog.guru

Цена договорная

«Грудное молоко, свежее и замороженное. За 180 мл — 150 рублей. Молоко жирное (первый ребёнок). 500 мл в день могу продать», — пишет аноним из Нижнего Новгорода в тематической группе «ВКонтакте». «Продаю грудное молоко, за 100 мл — 50 рублей. Молоко жирненькое», — пишет кто-то из Энгельса. Чуть ниже на стене объявление из Курска: «Цена договорная. Молоко хранится в морозилке в разных количествах. Веду здоровый образ жизни. Ребёнку 5 дней». Создатели соответствующих сайтов и пабликов часто позиционируют их как дружелюбное комьюнити и альтернативу «коммерческим» банкам с «завышенными» ценами. При этом, по данным американского исследования, проведённого в 2013 году, практически три четверти образцов донорского молока, купленных через интернет, были сильно заражены болезнетворными бактериями, и бактерии активно размножались — из-за нестерильного сбора, неправильного хранения и транспортировки.

В «Молочной маме» выступают категорически против продажи молока, но по другим причинам. Представители сообщества считают, что в интернете могут продавать подделки — не просто донорское молоко, разведённое водой, но и искусственные смеси, а также коровье или козье молоко.

Кроме того, в сообществе опасаются, что родственники могут насильно заставлять женщин продавать молоко в ущерб их здоровью и здоровью их детей. Участницы призывают настороженно относиться к здоровью женщины-донора, так как она может оказаться представительницей «неблагополучных слоёв, где распространены женский алкоголизм и курение, эти вещества также проникают в грудное молоко, и если оно передаётся как донорское другому ребёнку, то отравляют организм ребёнка-реципиента». Кроме того, именно «социально неблагополучные слои населения» являются одной из групп риска по инфицированию ВИЧ и вирусами гепатита, таким образом, становится вполне вероятным попадание вирусов гепатита и ВИЧ и в донорское грудное молоко, предупреждает сообщение на сайте.