Профилактика
Любые болезни проще предупредить, чем потом лечить, особенно это актуально для кормящих мам, которым запрещен ряд лекарств. Меры профилактики болезней зубов:
- гигиена полости рта – залог здоровья;
- регулярно наблюдайтесь у стоматолога, беременным и кормящим осмотры нужны чаще, так как их организм ослаблен и подвержен заболеваниям;
- пользуйтесь нитями и препаратами для полоскания рта после каждого приема пищи;
- выбирайте пасты с фтором;
- пейте витаминные комплексы с содержанием кальция и витамина Д, но строго по рекомендации врача;
- ешьте продукты, содержащие кальций и витамин Д;
- меняйте зубную щетку не реже чем раз в месяц;
Это основные советы и рекомендации по профилактике заболеваний полости рта.
Поводя итог, можно сказать, что зубы лечить нужно, даже если вы кормящая мама, особенно, если вы испытываете нестерпимую боль. Если зуб еще не болит, не стоит доводить кариес до разрушения глубоких тканей зуба, тем более современные анестетики малотоксичны, быстро выводятся из организма и не влияют на молоко.
Главное – все действия согласовывать с врачом, обязательно сообщить стоматологу о том, что вы кормите грудью и настроиться на лечение. Стресс вредит матери и плохо сказывается на молоке, а также может снижать эффективность обезболивающих средств. Профилактика – лучшее средство от болезней!
Что можно делать, а что нельзя при ГВ?
Рентген зуба
Рентген зуба не противопоказан кормящим мамам. Врачи используют специальный защитный фартук, который спасет малыша от попадания в организм вредных соединений через молоко. После того, как процедура проведена, необходимо сцедить все молоко и вылить его, а при следующем приливе уже можно кормить ребенка. Не стоит беспокоиться, если после рентгена количество молока немного уменьшилось. Это нормально, поэтому через некоторое время лактация восстановится.
Лечение кариеса или пульпита
Лечение кариеса, а уж тем более пульпита, во время грудного вскармливания является необходимой мерой. Механическое воздействие на зубы кормящей матери не рекомендуется только в одном случае: если она находится в неустойчивом психическом состоянии, вызванном сильным переутомлением.
- Для устранения болевых ощущений не запрещено использовать анестезию (Лидокаин, Ультракаин). Стоит помнить о том, что современные препараты имеют не только короткий период полувыведения, но и не влияют на ребенка никаким образом, поскольку попадают в молоко в малых количествах.
- Если дальнейшее лечение требует приема антибиотиков, нужно посоветоваться с лечащим врачом. Антибактериальные препараты могут повлиять на здоровье малыша, поэтому скорее всего грудное вскармливание придется прекратить.
Удаление зуба мудрости
Во время ГВ разрешено удаление зубов, в том числе зуба мудрости. Как правило, при подобном стоматологическом вмешательстве используется тот же вид наркоза, как и при пломбировании. Современные препараты избавляют пациента от боли и позволяют вырвать зуб без неприятных ощущений.
Другой вопрос, если возникает необходимость в антибиотиках. Врач должен подобрать подходящее лечение и прописать маме безопасные для нее и малыша препараты. Главное — предупредить стоматолога о ГВ заранее.
Отбеливание эмали
Кормящей маме не стоит терпеть зубную боль и кариес. Однако совсем другое, если дело касается такой косметической процедуры, как отбеливание. Его не рекомендуется делать при лактации, поскольку период восстановления после отбеливания эмали протекает намного дольше, чем у некормящих женщин. Существует риск возникновения осложнений и появления кариеса на отбеленных зубах из-за недостаточного количества усваиваемого организмом матери кальция.
Отбеливание с помощью специального оборудования можно заменить предназначенными для этого зубными пастами и профессиональными гелями. Не запрещены жевательные резинки. Более серьезное вмешательство может навредить зубной эмали, поэтому о голливудской улыбке следует на время позабыть.
Можно ли посещать стоматолога во время ГВ?
Часто женщины сталкиваются с проблемами зубов еще в период беременности, связано это с тем, что все ценные микроэлементы уходят на формирование и развитие плода, и в организме матери начинается дефицит кальция. Лактация продолжает усугублять ситуацию, но женщина боится идти к стоматологу, чтобы не навредить ребенку. На самом деле зубы лечить не только можно, но и нужно! Вот на это несколько причин.
Постоянные боли влияют на психоэмоциональное состояние человека. Мать становится нервной и раздражительной, что может напрямую сказаться на количестве молока, вплоть до его полного исчезновения.
Лечение и удаление зубов при грудном вскармливании
Во время беременности и лактации организм женщины активно расходует кальций. Именно недостаток кальция может привести к заболеваниям зубов и десен: гингивиту, пародонтиту, кариесу.
Проблема заключается в том, что многие женщины боятся лечить зубы во время лактации, считая, что это может как-то навредить малышу. Мы хотим рассеять все сомнения и объяснить кормящим мамочкам, почему поход к стоматологу является обязательным в случае, если есть жалобы на зубную боль и кровоточивость десен.
Диагностика при грудном вскармливании
Лечение зубов и десен всегда должно начинаться со стоматологической диагностики, то есть рентгенографического исследования, которое позволяет с точностью определить наличие заболевания и степень его тяжести.
Не стоит избегать рентгена зубов при лактации. Информация о том, что рентгеновское излучение оказывает негативное влияние на качество грудного молока – не более чем миф. Рентген при кормлении грудью абсолютно безвреден. Во время процедуры все части тела прикрывает специальный свинцовый фартук. Он не пропускает излучение в организм. К тому же современная аппаратура для диагностики использует минимальное время облучения, которое требуется для снимка определенного зуба. Лучевая нагрузка снижается благодаря использованию пленки Е-класса.
Также при грудном вскармливании часто используют цифровой метод. Компьютерная рентген-диагностика, позволяющая выявить патологии на раннем этапе их развития, а также ортопантомограмма (ОПТГ) – панорамный рентгеновский снимок, благодаря которому можно определить болезни зубов и десен, создают минимальную лучевую нагрузку, поэтому никак не влияют на качество грудного молока.
Удаление зубов при грудном вскармливании
Во время кормления грудью допускается удаление зубов. Для обезболивания процесса используются анестетики местного действия. Предупредите врача о том, что Вы – кормящая мама, чтобы он смог учесть это при подборе анальгетиков, антибиотиков и других препаратов, которые могут потребоваться в процессе лечения. При этом не стоит отлучать ребенка от груди. Вы можете продолжать грудное вскармливание, как до, так и после экстракции зуба.
Особенности обезболивания зубов в период лактации
Во время лечения для кормящих мам используют местные анестетики короткого срока действия – Лидокаин или Ультракаин. Они абсолютно безопасны и через 4-5 часов полностью выводятся из организма. Но для перестраховки лучше все-таки заранее сцедить молоко или покормить ребенка перед посещением стоматолога.
Если Вы не доверяете вышеперечисленным обезболивающим препаратам, то стоит проконсультироваться с дантистом, объяснив, какие именно проблемы вас беспокоят. Он назначит индивидуальное анестезирующее средство, которое не причинит вреда ни Вам, ни Вашему ребенку.
Здоровая мама – здоровый ребенок! Поэтому откладывать поход к стоматологу, если болит зуб при лактации, – не самое правильное решение. Если есть проблемы с зубами в период грудного вскармливания, необходимо срочно обратиться к врачу. Не стоит затягивать с лечением, так как больной зуб является разносчиком инфекции, которая запросто может передаться от матери к ребенку.
Если Вы заботитесь о своем здоровье и здоровье своего малыша, обращайтесь в нашу стоматологическую клинику “Ибн-Сина”. В нашем центре семейной стоматологии пациенты могут получить широкий спектр стоматологических услуг, начиная от диагностики и заканчивая высокотехнологичным лечением, включая имплантацию и протезирование
Благодаря самому современному оборудованию и инновационным технологиям, наши высококвалифицированные специалисты могут осуществить безболезненную и, что немаловажно, безопасную процедуру лечения и удаления зубов во время беременности и грудного вскармливания. Обращайтесь, мы поможем Вам вернуть красивую и здоровую улыбку!
Когда анестезия возможна при грудном вскармливании
Первый момент, который нельзя не обсудить – это отказ от анестезии. Очень часто пациенты просят ввести им обезболивающее, едва только они сядут в стоматологическое кресло. Врач еще даже не прикоснулся к зубу, а больному уже страшно, и он хочет предупредить боль анестетиком. И все же разумно в такой ситуации, невзирая на состояние (это актуально и для беременных, и для кормящих, и для женщин вне этих особых положений), дать врачу возможность начать лечение без наркоза. Иногда, и довольно часто, в нем просто нет нужды. Боли или нет вовсе, или она терпимая, или процесс лечения занимает несколько минут. Словом, можно немного потерпеть, не прибегая к анестезии, которая, так или иначе, является стрессом для любого организма.
Стоит побороть свой страх и попробовать провести лечение без анестезии
Проблемы, при которых анестезия нужна:
- удаление зуба;
- вскрытие каналов;
- установка штифта;
- чистка кист.
Безусловно, эти процедуры болезненные, и терпеть сильную боль женщина не обязана. Более того, некоторые стоматологические действия, в том числе и оперативные вмешательства, без местного наркоза могут привести к болевому шоку пациента. Как правило, врач предупреждает – есть безусловная необходимость в местной анестезии или можно обойтись без нее. Препарат-анестетик врач выбирает, исходя из статуса женщины (беременна, кормит грудью, есть ли аллергические реакции), выбор всегда индивидуальный.
Чем анестезия опасна для плода и будущей материи
Чтобы рассуждать о том, допустимо ли применять анестезию во время беременности, следует знать, чем она опасна. Как и многие другие препараты, анестезия может негативно повлиять на развитие плода на любом сроке беременности. Некоторые анестетики способны вызвать:
- Серьезные нарушения функций плода и тяжелые уродства из-за своей тератогенности;
- Асфиксию плода и его гибель из-за гипоксии у матери во время анестезии;
- Очень сильное повышение тонуса матки, что способно в свою очередь спровоцировать преждевременные роды или выкидыш.
Опаснее всего применять анестетик в период между второй и восьмой неделями беременности – в это время формируются и закладываются все органы и системы малыша. Также довольно опасна анестезия в третьем триместре – очень высока вероятность преждевременных родов, да и организм матери физиологически максимально загружен.
ВАЖНО: Адреналин обладает свойством, не полезным для беременных – он способен повысить тонус матки и кровяное давление, что легко может спровоцировать прерывание беременности
А вот в период между 14 и 28 неделями анестезия, скорее всего, не повредит – системы и органы плода сформированы, и при этом матка практически не реагирует на внешние воздействия, так что в это время применять анестезию можно – разумеется, с соблюдением всех предосторожностей
А вот в период между 14 и 28 неделями анестезия, скорее всего, не повредит – системы и органы плода сформированы, и при этом матка практически не реагирует на внешние воздействия, так что в это время применять анестезию можно – разумеется, с соблюдением всех предосторожностей
Вредна ли анестезия при беременности и кормлении грудью?
Любое вмешательство в организм женщины, которая готовится стать матерью, связано с большим риском, и обезболивающие уколы не станут исключением. В первый и третий триместры их делать крайне не рекомендуется, а вот во второй триместр стоматологи решаются на лечение с анестезией, но с целым рядом важных оговорок:
Большинство препаратов подходит, если содержание эпинефрина и ультракаина в них соответствует пропорции 1:200000. Хорошо, если на ампулах будет маркировка «DS», это точно означает, что лекарство подходит роженицам.
Ультракаин DS
- Полностью отказываться от адреналиновых добавок нельзя, что бы ни говорил врач. Дело в том, что сосудосуживающий эффект выполняет дополнительную защитную функцию – он не дает химическому соединению распространяться по организму и проникнуть в плаценту. Иначе есть риск навредить будущему ребенку.
- Препараты Мепивастезин и Скандонест нельзя использовать даже во втором триместре. По своей токсичности они в несколько раз сильнее новокаина, обезболивание при этом не соответствует заявленной стоимости одной ампулы.
В остальном решение о том, проводить процедуры с анестезией или нет, должен принимать не один стоматолог, а, по возможности, несколько контактирующих друг с другом врачей в рамках комплексного обследования. Любой неосторожный шаг может привести к необратимым последствиям, но и невылеченные зубы оставлять ни в коем случае нельзя.
Как подготовиться к лечению?
Основная проблема, возникающая перед походом к стоматологу, — страх. Лучшая подготовка – это найти хорошего врача, которому женщина сможет доверять. Для лечения нужен положительный настрой, так как повышенная эмоциональная раздражительность может повлиять на действие анестезии.
Обязательно перед походом к врачу покормите малыша, так как первое молоко после лечения следует сцедить.
В случае, если планируется серьезное лечение, необходимо проконсультироваться с врачом, который вас наблюдает. Возможно, он посоветует приостановить грудное вскармливание, но не прерывайте его без рекомендации врача.
Если пришлось прервать кормление грудью, не используйте соску, ребенок может привыкнуть и не брать грудь. Также для поддержания лактации молоко необходимо сцеживать.
Классификация
Субинволюцию матки пытались классифицировать многие специалисты, но большинство систем не прижилось. Это связано с разнообразием механизмов, которые ведут к нарушениям сократимости матки, влияние сопутствующих патологий (гестоза, инфекции) на протекание процесса. Большинство гинекологов сейчас пользуются классификацией, которая основана на этиологии заболевания. Субинволюцию разделяют на несколько типов:
1.Первичная или истинная. Этот тип субинволюции матки встречается редко. Диагностируют его в тех случаях, когда нет данных об инфицировании органа, но миометрий сокращается при этом плохо. Первичную патологию разделяют еще на три подтипа:
- Миогенный. Инволюция замедляется из-за сильного растяжения гладкой мускулатуры матки во время беременности. Основными факторами, которые приводят к развитию патологии, является вынашивание двойни или тройни, многоводие, крупный плод, стремительные роды.
- Микроциркуляторный. При этом подтипе нарушается микроциркуляция в тканях матки, долгое время сохраняется отек. Провоцируют состояние гестоз второй половины беременности, плохая очистка кишечника и мочевого пузыря накануне родов.
- Эндокринный. Связан с нарушениями нейроэндокринной регуляции в послеродовом периоде. Эта проблема обусловлена как первичной патологией нейроэндокринной системы, так и поздним началом вскармливания младенца грудью.
2.Инфекционный. Один из самых частых типов субинволюции матки, иногда рассматривается в качестве этапа развития эндометрита. В качестве возбудителей при этой патологии выступают вирусы либо бактерии, включая условно-патогенные. Вероятность возникновения субинволюции повышается у пациенток с хроническими воспалительными заболеваниями (кольпитами, циститами, пиелонефритами). Благоприятная среда для развития инфекции создается, если в матке остаются части последа или кровяные сгустки.