Можно ли кормить грудью с имплантами

Какие изменения происходят в организме кормящей женщины

Лактация – это важный период как для мамы, так и для младенца. Молоко матери – сбалансированный источник жизненно важных питательных веществ для развития младенца, которые поступают уже не через плацентарную оболочку, а через грудные протоки. Кроме того, в питательной жидкости содержатся лейкоциты и антитела, которые препятствуют проникновению болезнетворных агентов в организм ребенка.

Качество грудного молока напрямую зависит от того, какое состояние здоровья у матери. Если ее организм получает недостаточно питательных веществ (белки, жиры, углеводы), витаминов и минералов, то их будет недоставать в молоке. Чтобы компенсировать их дефицит для ребенка, организм женщины начинает забирать их из «резервов». Если в молоке мало кальция, он может вымываться из костей, зубов, ногтей матери. Эти ткани становятся уязвимыми и хрупкими.

Удаление зуба во время лактации – частое явление.

Кариес может развиваться настолько быстро, что женщина рискует потерять за несколько месяцев один или несколько зубов. Другая опасность кроется в развитии пародонтоза. Если мама редко чистит зубы или курит, то нередко в прикорневой зоне образуется трудноудалимый зубной камень. Зуб поражается под твердыми отложениями кариесом или расшатывается. Если эти процессы развиваются на фоне дефицита в организме фтора, железа, магния, кальция, то женщина очень быстро может лишиться красивой улыбки или способности пережевывать твердую пищу.

Если все-таки неприятное событие произошло и женщина лишилась зуба, нередко единственным выходом остается имплантация зубов. Но в этом случае возникает вопрос, как может повлиять операция на здоровье матери и ребенка. Женщина и дитя настолько тесно взаимосвязаны в первые месяцы, что любые физические изменения и воздействия на организм матери могут «откликнутся» в организме младенца.

Некоторые медицинские специалисты склоняются к мнению: имплантация зубов при грудном вскармливании возможна, но только в случае крайней необходимости.

Как проводится операция

Операция по извлечению или замене грудных имплантатов проводится под общим наркозом и длится от 1 до 2 часов в зависимости от необходимого объема работ.

Разрез делается по старому рубцу и через него происходит извлечение самого протеза и окружающей его фиброзной ткани (капсулы). Если операция осуществляется в комплексе с подтяжкой, то могут потребоваться другие надрезы тканей.

У большинства женщин капсула представляет собой тончайшую мембрану из соединительной ткани, выстилающая периметр вокруг имплантата. При капсулярной контрактуре, она похожа на мешок с толщиной стенок от 0,5 мм до 1 см. При этом мешок сокращается, деформируя тем самым имплант и грудь.

Фото: Замена импланта с круглого на анатомический

ПЕРЕЙТИ В ГАЛЕРЕЮ РАБОТ ДО И ПОСЛЕ

Методы удаления имплантов:

Одномоментно с капсульным мешком “en bloc” (проводится только при наличии капсулы и капсульной контрактуры, которая бывает у меньшинства пациенток).
Без капсулы (когда самой капсулы и капсулярной контрактуры нет, такая ситуация у большинства пациенток). В норме я вижу не капсульный мешок, а барьерный слой, составляющий микроны, который выглядит как беловатый прозрачный налет на тканях, выстилающих эндопротез.
С фрагментами капсулы. Например, она может быть только по нижнему полюсу импланта и при этом отсутствовать в верхнем или наоборот. Иногда бывает двойная капсула на донышке и ее отсутствие сверху. Кроме этого, хирург может умышленно оставить фрагменты или всю капсулу для последующей пластики, как дополнительную ткань для лучшего эстетического эффекта.

Можно ли во время кормления грудью поставить импланты?

Кормление грудью после родов обеспечивает правильное физическое и психологическое развитие ребенка. При этом женщина отдает себя малышу целиком, но не перестает хотеть быть привлекательной. Мысли об установке имплантов при ГВ приходят в голову многим. Однако ни одна женщина не идет на это, пока не свернет лактацию.

Во время грудного вскармливания ставить импланты нельзя. Операция требует использования анестезии и препаратов, которые несовместимы с лактацией. Стоит отметить, что после отмены ГВ молочная железа меняет свою форму и размер. Поэтому реальное состояние груди во время лактации оценивать сложно.

Увеличение груди после грудного вскармливания

Опытные пластические хирурги рекомендуют проводить операцию не раньше, чем через полгода после отлучения малыша. Физиология женского организма не предусматривает моментального прекращения лактации по щелчку. В течение нескольких месяцев после последнего прикладывания у женщины в груди остается молоко.

Если новоиспеченная мама решилась на операцию, то отправиться на консультацию к хирургу необходимо по прошествии 6 месяцев после отмены ГВ. Доктор проведет осмотр и даст индивидуальные рекомендации для пациентки, составит дальнейший план действий.

Импланты во время беременности и кормления

При установке имплантов женщина должна обсудить с хирургом возможность грудного вскармливания в будущем. Даже если на момент операции пациентка не планирует рожать детей, но находится в репродуктивном возрасте, рекомендуется устанавливать силикон на большую мышцу грудины или под нее. Если поставить силикон под кожу или переместить сосок, ГВ в дальнейшем будет невозможно и исправить это уже не получится.

Если у женщины стоят импланты, рекомендуется:

использовать смягчающие средства во избежание появления растяжек;
регулярно обследоваться у гинеколога;
получить консультацию пластического хирурга, который выполнял установку силикона;
пообщаться с консультантом по грудному вскармливанию;
после родов подобрать правильный размер и объем бюстгальтера;
воспользоваться помощью консультантов по ГВ в отделении родовспоможения.

Если во время лактации у женщины с имплантами возникают трудности, следует сразу обращаться за консультацией к врачу и не пытаться решить проблему самостоятельно. Новоиспеченные мамы с силиконовой грудью входят в группу риска, поскольку у них чаще возникает мастит, лактостаз и наблюдается нехватка молока для ребенка.

Маммопластика и беременность

Основной возраст женщин, делающих маммопластику, составляет 20-35 лет. Учитывая, что в последнее время все большее количество из них рожают в относительно позднем возрасте – 30-35 лет, – то девушек, желающие обрести красивую форму груди, как правило, волнует вопрос, как отразится маммопластика до родов на последующей беременности, а также возможна ли беременность сразу после маммопластики.

Маммопластика до родов

Однозначно ответить вопрос можно ли делать увеличение груди до беременности сложно. Медицинских противопоказаний к этому однозначно нет. Но существуют по крайней мере две основные причины, которые заставляют девушек задуматься о том стоит ли делать маммопластику до родов или нет.

Основная причина волнений, связанных с увеличением груди до беременности, заключается в том, что, как утверждают мало разбирающиеся в данном вопросе «эксперты», при подобной операции есть риск утратить способность кормить ребенка собственным молоком.

Но об этом будет более подробно написано далее, а сейчас о другой, не менее значимой причине, по которой возникают сомнения в маммопластике до родов. Это то, как будет выглядеть грудь после беременности и кормления. В период лактации грудь может поменять свою форму (заметим, что это случается не у всех), тогда вам, возможно, из собственных эстетических соображений, захочется сменить эндопротез. Если же форма не изменилась, то менять имплант не нужно. Отсюда следует, что если вы собираетесь родить в ближайшее время, стоит повременить с увеличением груди. Ну а в случае, когда четких планов на счет беременности нет –можно спокойно делать маммопластику до родов с целью достижения эффектного внешнего вида. Впоследствии, при изменении формы груди после беременности, в любом случае, всегда можно прибегнуть к коррекции.

Через сколько после маммопластики можно беременеть

Рекомендации относительно того, когда можно беременеть после маммопластики, зависят от индивидуальных особенностей организма. Но давайте попробуем разобраться в этом вопросе с точки зрения цифр. Полный реабилитационный период после увеличения груди составляет около 6 месяцев, а первый этап заживления занимает около 2 месяцев. Учтем и то, что сексом можно заниматься примерно через 2-3 недели после увеличения груди. Следовательно, если вы решились на беременность сразу после маммопластики, пройдет целых 9 месяцев от зачатия до родов. Этого вполне достаточно, чтобы организм окреп после операции. Соответственно опасений по поводу беременности сразу после маммопластики у вас не должно быть.

Маммопластика после беременности

В том случае, если вы решили делать маммопластику после беременности, следует учесть не только роды и окончание беременности, но и процессы происходящие в организме женщины в этот период. А именно те изменения, которые обычно претерпевают молочные железы во время лактации. К ним относятся:

Изменение объема груди за счет роста млечных протоков. Молочные железы увеличиваются уже в первом триместре беременности. В течение всей беременности происходит увеличение груди на 2-3 размера.
Повышается чувствительность молочных желез. Легкие прикосновения могут вызвать неприятные ощущения в груди.
В течение беременности появляются растяжки на молочных железах. Причиной этому становится тот факт, что грудь сильно увеличивается в размере, при этом коллагеновые волокна не в состоянии выдержать такой объем, что приводит к их разрыву и появлению растяжек на коже.
Выделения молозива на поздних этапах беременности или в ранний послеродовый период.

Все это необходимо учитывать перед планированием маммопластики после беременности. Молочные железы после лактации должны прийти в свое обычное состояние. Даже если вы решили делать маммопластику сразу после беременности и не собираетесь кормить ребенка грудью, то все равно после подавления лактации должно пройти около 6 месяцев, для того чтобы грудь вернулась к прежнему состоянию.

А в этом время можно начать готовиться к будущей операции: посетить хирурга для консультации, определиться с размером и формой импланта, подобрать компрессионное белье. За месяц до операции можно сдать все необходимые анализы. Когда подойдет срок, вы уже будете готовы к увеличению груди.

Наличие рубцовой ткани

Рубцовая ткань сама по себе является осложнением после пластической операции, так как в задачи пластического хирурга в частности входит также создание незаметного тонкого шрама. В редких случаях, при неправильном уходе за шрамами, врачебных ошибках или из-за генетической расположенности, швы могут срастаться, образуя широкие непривлекательные рубцы. Однако, это может стать не только эстетической проблемой, но и повлиять на весь процесс лактации. Рубцовая ткань может вызывать упругость и боль в груди, спровоцировать её деформацию, а также может распространяться и на молочные протоки, повлияв тем самым на поступление молока. Рубцевание — это не частое осложнение, однако, его нельзя полностью исключить. Если после операции, шрамы вместо того чтобы бледнеть и исчезать, начинают разрастаться, то необходимо как можно скорее обратиться к своему пластическому хирургу, чтобы не запускать этот процесс, а предотвратить его как можно скорее. Тем более, что в арсенале хирургии сегодня есть много способов удаления широких келоидных рубцов.

Могут ли импланты вызвать осложнения

Если женская грудь обвисла, есть способ решения данной проблемы – установка имплантов. В то же время восстановление красивой формы груди или увеличение размера может привести к осложнениям.

Несимметричная грудь или смещение импланта со временем. Для решения проблемы придется повторно прооперироваться.
Потеря чувствительности тканей молочной железы и соска. Обычно проходит самостоятельно в течение 6-12 месяцев.
Формирование гематомы и серомы. При необходимости врач назначает медикаментозное лечение и выполняет пункцию.
Инфицирование тканей и протеза. В некоторых случаях помогает антибактериальная терапия. Иногда приходится удалить имплант и ждать не менее 6 месяцев для установки нового.
Разрыв силикона. Возникает обычно при длительном ношении и становится результатом травм. Требует оперативного вмешательства.

Признаки отторжения имплантата молочной железы

Отек

Первый признак возможного отторжения импланта – отек, который не проходит дольше 3 недель после маммопластики. Состояние свидетельствует о плохом заживлении тканей.

Серома

Острое отторжение имплантата может проявлятьсяв раннем послеоперационном периоде в виде серомы: между тканями молочной железы скапливается жидкость. Грудь при этом увеличивается, молочные железы выглядят несимметричными. При пальпации может ощущаться перекатывающаяся жидкость.

При своевременном обращении врач удаляет серозную жидкость под контролем УЗИ с помощью шприца.

Гематома

Еще один симптом возможного отторжения грудного импланта – гематома. Ее развитие возможно из-за кровоточивости сосуда. Сосуд может кровоточить из-за того, что в ходе операции хирург некачественно выполнил коагуляцию.

Другая причина – сосудистое кровотечение открылось после операции и наложения швов из-за травмирования сосудистой стенки (поэтому плохая свертываемость – противопоказание к маммопластике, обязанность хирурга его выявить, а задача пациентки – не скрывать).

Для устранения проблемы необходимо сделать прокол и очистить молочную железу от клеток гематомы.

Гнойная инфекция

Возникает из-за врачебных ошибок, несоблюдения пациенткой рекомендаций врача либо как непредсказуемая индивидуальная реакция организма.

Лечение – хирургическое: нагноение удаляют, ткани промывают, дренируют, назначают антибиотики. При неэффективности этих мер имплантат удаляют.

Некроз

Омертвение тканей округ имплантата может развиться из-за несоблюдения пациенткой врачебных рекомендаций – курения, раннего приема антикоагулянтов и т. п.

Лечение – только хирургическое.

Рубцевание тканей

Инфекционные заболевания в раннем послеоперационном периоде могут замедлить заживление тканей и спровоцировать формирование рубцов. Поэтому склонность к образованию келоидов – противопоказание к маммопластике; обязанность хирурга ее выявить, а задача пациентки – не скрывать.

Требует системного лечения. Результат не гарантирован.

Разрыв имплантата

Разрыв имплантата вызывает его отторжение из-за вытекания жидкости. Возможен при использовании дешевых несертифицированных имплантатов сомнительных производителей. Представляет угрозу для жизни пациентки и требует немедленного удаления.

Миграция имплантата

Чаще вызвана неправильно подобранным размером, низким качеством и гладкостью имплантата либо его неверной постановкой. Иногда возникает из-за раннего отказа от компрессионного белья, сна на спине и занятий спортом.

Решение проблемы – повторная операция.

Развитие системных заболеваний

Развитие в отсроченном послеоперационном периоде сахарного диабета, болезней щитовидной железы, крови и онкологических патологий теоретически может стать причиной отторжения имплантата.

Преимущества маммопластики после гв

После кормления могут наблюдаться различные изменения в эстетике молочных желез:

растяжение ареол,
деформация сосков,
опущение груди,
асимметрия и тому подобное.

Существует мнение, что отказ от грудного вскармливания поможет сохранить красоту бюста в неизменном состоянии. Это не так. Вне зависимости от того, какое решение приняла молодая мама — кормить или нет, изменения в молочных железах начинаются еще на стадии беременности, до самой лактации. Также бывает и случаи, когда у кормящих мам вид груди совершенно не менялся, хотя это достаточно редкие, даже уникальные ситуации.

Вмешательство хирурга позволяет восстановить дородовые параметры бюста и в большинстве ситуаций даже значительно их улучшить. Пластика груди помогает решить ряд проблем, в том числе и появившихся еще до беременности.

Первая неделя реабилитации

Пациентка приходит в себя в комфортной палате Института красоты ГАЛАКТИКА. Первые сутки необходимо оставаться в стационаре под контролем медицинского персонала. Требуется соблюдать строгий постельный режим с минимальной физической активностью.

Если восстановление идет в обычном темпе, выписка происходит на следующий день после операции. Решение об этом принимает хирург после тщательного осмотра. Пациентку обучают правилам ухода за швами, назначают обезболивающие средства, антибиотики, антисептики для обработки раны, при необходимости могут быть добавлены и другие препараты.

Первые дни дома тоже необходимо провести в покое. В это время женщину может беспокоить небольшое повышение температуры, отечность тканей и болезненные ощущения в области груди. Врачи Института красоты ГАЛАКТИКА дадут подробные инструкции, что и как принимать в этой ситуации.

Синяки и отеки – это нормальная реакция тканей на хирургическое вмешательство. По мере восстановления их выраженность будет уменьшаться.

ВАЖНО! Необходимо приезжать на прием в клинику для контроля состояния швов и перевязок так часто, как скажет лечащий врач. Если требуется снятие швов, его проводят на 7-10 сутки после вмешательства

Спустя 2 недели после операции можно выходить на работу, если она не связана со значительными физическими нагрузками

Если требуется снятие швов, его проводят на 7-10 сутки после вмешательства. Спустя 2 недели после операции можно выходить на работу, если она не связана со значительными физическими нагрузками.

– А как Вы считаете – операция по увеличению груди или изменению ее формы, может стать подарком партнеру на День святого Валентина, 23 февраля или к другому поводу?

– Естественно, маркетологи и рекламщики мотивируют пациенток к тому, чтобы они решались на подобные операции в определенные периоды, когда действуют различные акции с праздничными скидками. И я считаю это нормальным, потому что усовершенствование тела с помощью пластической операции всегда помогает достичь новых ощущений, вносит в жизнь праздничные нотки.

Но при этом уверяю, что мужчина не должен создавать комплекс у женщины, это неправильно. И увеличение груди, проведенное для того, чтобы сделать ему подарок, угодить, не лучшее решение.

Главный вопрос, на который должна ответить женщина, прежде чем решиться на пластическую операцию по увеличению груди, это вопрос, действительно ли она этого хочет. Не надо увеличивать грудь следуя моде, в подражание подругам или кумирам.

Когда пластическая операция сделана из-за большого желания самой женщины и в ее личных эстетических принципах, она обязательно приводит к тому, что женщина становится уверенней в себе, а от этого счастливей.

Как предотвратить возникновение эффекта двойной груди

Самое основное для профилактики подобных осложнений при маммопластике – это выбор опытного хирурга, который учтет все анатомические особенности груди и правильно разработает тактику операции. Важен опыт и квалификация специалиста, а также оборудование клиники, импланты разного типа и размеров, которые индивидуально подбираются для каждой пациентки.

Грамотный специалист определит место будущего расположения грудных имплантов, методику их установки и область разрезов.

Предварительно нужно проведение полного обследования до операции, а также педантичное соблюдение вех этапов реабилитации и врачебных рекомендаций.

Процесс восстановления после операции

В настоящее время операционные методики предполагают очень быстрый процесс реабилитации. И все же на некоторое время придется отказаться от некоторых вещей. Необходимо носить специальное компрессионное белье на протяжении всего восстановительного периода.

Также потребуется отказаться от активного спорта, избегать тяжелых физических нагрузок (особенно поднятия тяжестей), сна на животе, солярия и пляжей. Разумеется, эти ограничения действуют только в течение послеоперационного периода. Когда ткани заживут, а бюст примет окончательную форму — можно будет вернуться к такому же образу жизни, который велся до операции, за исключением активной работы плечевого пояса (например, жим штанги лёжа). Длительность формирования рубцовой ткани занимает около 6-9 месяцев.

Разрыв имплантата

На разрыв имплантата могут указывать следующие симптомы:

боль в молочной железе,
воспаление,
деформация контура,
смещение.

Для обнаружения разрыва рекомендуют использовать УЗИ — оно обладает даже лучшей чувствительностью, чем маммография. Если наблюдаются симптомы, указывающие на разрыв имплантата, то после диагностики с помощью УЗИ может быть рекомендовано МРТ.

Если симптомов нет, то МРТ молочных желез в качестве метода обследования на целостность имплантата не рекомендуется — этот метод дороже, чем УЗИ, к тому же без показаний (например, генетическая предрасположенность) не рекомендуется, т. к. имеет высокий уровень ложноположительных результатов.

Можно ли кормить грудью после маммопластики?

Итак, мы знаем, что способность кормления грудью после маммопластики никак не ухудшается. А информация, говорящая об обратном, больше заблуждение, чем правда. Скорее во многом это зависит от генетических особенностей женщины, а конкретно от количества железистой ткани. Если учитывать тот факт, что женщины, желающие увеличить грудь, чаще всего имеют пониженный объем железистой ткани, то недостаточная лактация может быть связана именно с этим.

Что же касается того, можно ли кормить грудью после маммопластики, то ответ положительный. Опять же, все домыслы и слухи о том, что в молоко может попасть силикон из импланта, сплошное заблуждение. Сам протез изготовлен из прочного материала и окружён несколькими оболочками. Благодаря этому проникновение частиц силикона в грудное молоко исключено. К тому же, после операции вокруг импланта в процессе заживления формируется тонкая капсула, полностью ограничивающая его от железистых протоков. Разрыв импланта также не возможен — их специально делают прочными, и они проходят многократные испытания в процессе изготовления. Так что, можно абсолютно не переживать на этот насчет — никакой опасности для ребенка во время кормления грудью после маммопластики не существует. Волнянкина Т. В. абсолютно в этом убеждена. Поэтому, безусловно, после маммопластики кормить детей можно.

Подготовка к операции

Николай Александрович Новопашин — пластический хирург

Какой доступ лучше и для кого?

У каждого пациента есть свое мнение на этот счет. Но на мой взгляд наименее заметный — это подмышечный доступ. Однако он подходит не всем — не должно быть асимметрии и маленького нижнего склона молочных желёз. Если асимметрия небольшая и пациентка готова к тому, что она сохранится, то тогда можно делать подмышечный доступ и в данном случае. Через подмышечный доступ я ставлю почти всегда круглые импланты. Вообще, я предпочитаю использовать импланты, покрытые полиуретаном (риск смещения импланта при этом почти отсутствует), однако данные импланты крайне сложно установить через подмышечный разрез, поэтому я и использую круглые импланты без полиуретанового покрытия.

Субмаммарный доступ я использую реже всего, почти всегда в сочетании с полиуретановыми имплантами, данный способ применяется по пожеланиям пациентки, редко он требуется по показаниям.

Периареолярный доступ — самый универсальный, возможна установка любых имплантов, коррекция любого вида асимметрии, коррекция любой формы молочных желёз. Этот доступ я использую чаще всего.

Что делать, если у меня прямо перед операцией начнется менструация?

Мы планируем операцию из расчёта, что исключаем сам период менструации и 2 дня до и после неё. У девушек с нерегулярным менструальным циклом это невозможно, поэтому в их случае мы не ориентируемся по менструации вообще.

Что нужно с собой брать в больницу?

Телефон, зарядку, что-нибудь почитать, предметы личной гигиены. Все украшения лучше снять и оставить дома.

Если я немного простудилась, меня пустят на операцию?

Если имеются симптомы острого заболевания — кашель, выделения из носа, повышение температуры — операция переносится на другую дату. Иногда бывает, что у пациента просто в горле запершило перед операцией (например от страха) и никаких других признаков заболевания нет. Тогда операцию можно не переносить.

Через сколько после грудного вскармливания можно делать операцию?

Через 6 месяцев.

Мне откажут в операции, если я еще не рожала?

Нет, операцию сделать можно. Это не повлияет на возможность кормить грудью в будущем.

Если у меня фиброма, это противопоказание?

Это определяет маммолог. Если образование требует дополнительного обследования или лечения, то операция откладывается до его завершения.

Реабилитация

Процесс восстановления и реабилитации после одноэтапной имплантации зубов мало отличается от аналогичных процедур. Рекомендации врача необходимо выполнять для того, чтобы максимально сократить сроки приживления и увеличить срок службы имплантата. Кроме того время перед установкой постоянных коронок опасно рисками занесения инфекции.

Дабы избежать любых неприятных последствий, нужно придерживаться следующих советов:

Первый месяц после установки лучше придерживаться щадящей диеты без твердой, слишком горячей, острой, соленой или холодной пищи.
Чистить зубы необходимо через 10-15 минут после каждого приема пищи, использовать жесткие щетки нельзя. При появлении кровоточивости делать аппликации с раствором антисептика.
Ополаскиватель можно использовать вместе с ирригатором. Состав оговаривается со стоматологом в индивидуальном порядке – жидкость не должна спровоцировать окисление штифтов.
Первые две недели следует избегать больших физических нагрузок, стрессов и временно прекратить любые занятия спортом, особенно касающиеся единоборств.
На месяц лучше отказаться от посещения саун, бань, перелетов на самолетах и других действий, которые вызывают перепады артериального давления.
На курение и употребление алкоголя налагается полный запрет.

Ирригатор

Если следовать этим правилам, то окончательная установка протезов и первые месяцы их ношения пройдут без происшествий. Профилактический осмотр необходим ежемесячно, а со второго года – каждые 5-6 месяцев.

Подготовка к операции

Женщина проходит медицинское обследование, включающее сбор анамнеза и осмотр. Назначаются лабораторные исследования:

общий анализ крови, СОЭ, лейкоцитарная формула;
общий анализ мочи;
биохимический анализ крови;
показатели глюкозы в крови;
анализы на ВИЧ, группы гепатитов и сифилис (кровь из вены);
определение уровня свертываемости крови;
ЭКГ;
определение гормонов ТТГ, Т3, Т4, паратгормон, эстрадиол.

Специалист проводит тщательный внешний осмотр ротовой полости.

Проводится тщательная профессиональная санация рта. Для оценки состояния костной ткани и ее структуры может быть использована компьютерная диагностика.

Почему портится грудь во время кормления

Кормление малыша грудью – это естественный для женщины процесс. Мало кто может утверждать, что после завершения лактации с молочными железами ничего не произошло, и они остались в первоначальной форме. Пожалуй, такое случается только у обладательниц очень маленького размера груди.

Большинство женщин замечают сильные изменения формы и размера. Причиной становится изменение молочных долек, растяжение кожи, ослабление упругости мышц. Почему обвисает грудь, подробнее можно узнать «тут». Чтобы снизить силу негативного влияния беременности и ГВ на молочные железы, необходимо ухаживать за кожей, не допускать появления растяжек, правильно наладить лактацию и выполнять упражнения.

Положение шрама и тип проведённой операции

Место, где врач делал разрез для внедрения импланта в дальнейшем будет во многом определять степень повреждения молочных токов, нервных волокон и кровеносных сосудов. Самый травматичный в этом отношении разрез — вокруг ареолы соска. Главное преимущество этого разреза в том, что шрам будет надёжно «спрятан» и не заметен в будущем. Однако, минус его в том, что в итоге может быть временно нарушена чувствительность соска, так как повреждаются нервные волокна, запускающие нейрогормональный рефлекс, необходимый для выработки и выделения грудного молока. Чувствительность соска в подавляющем большинстве случаев возвращается, если не в полной мере, то частично, но выработка молока может быть нарушена, и молоко может поступать не в полном объёме. Для максимального сохранения функции вскармливания, лучше использовать другие операционные доступы — в складке под грудью или подмышечной впадине. Эти методы оставляют железистую ткань и нервы нетронутыми, поэтому оказывают меньшее влияние на выработку молока.

Кроме того, оба этих доступа надёжно скрывают послеоперационные шрамы, а если учитывать, что качество современных шовных материалов обеспечивает лучшее заживление, то о послеоперационные следы могут и вовсе не вызывать никаких опасений.

Плюсы и минусы экспресс и обычной имплантации зубов

Основные преимущества методики вытекают из ее названий:

Незначительное хирургическое вмешательство без разреза десны.
Достаточно одного рентгеновского или панорамного снимка.
Минимальный риск деформации зубного ряда.
Период восстановления после нее весьма непродолжительный – около 2 месяцев.
После операции у пациента почти нет отека мягких тканей и болей.
Кровоснабжение кости и десен не нарушается, так что имплантат приживается лучше.
Протезирование проводится очень быстро, иногда сразу в день имплантации. И почти сразу на новый зуб можно будет давать нагрузку.
Имплантацию можно провести сразу после удаления зуба.
Стоимость операции ниже примерно на 15-20%, чем при классической имплантации.

Имплантация зубов за один день также имеет ряд минусов:

Состояние полости рта перед процедурой должно быть фактически идеальным – требуется провести санацию, удалить зубной налет и камень, устранить любые воспалительные процессы.
Приживаемость имплантатов, установленных таким образом на верхней челюсти, ниже из-за сильной жевательной нагрузки.
Пациентам, имеющим проблемы с костной тканью, такой способ противопоказан.
Большое количество клинических противопоказаний.
Главные преимущества экспресс имплантации перед обычными методами, это:
Отсутствие необходимости ждать несколько месяцев для установки временных коронок.
Вместо четырех хирургических вмешательств, стоматолог обходится двумя.
Нет убыли костной ткани – ложа формируется таким образом, чтобы процесс заживления шел быстро и безболезненно.
Минимальный психологический дискомфорт пациента.

Имплантат, установленный классическим методом, приживается в 2 раза быстрее – ему потребуется всего 1.5 месяца, когда как для одномоментной методики требуется до 4 месяцев, пока штифт не врастет в костную ткань.

Синтетическая костная субстанция

Профилактика заболеваний груди

Увеличительная маммопластика не связана с повышенным риском рака молочной железы. Но наличие имплантата может ухудшить способность диагностики на маммографии или УЗИ для выявления рака.

На приеме маммолог сначала проводит мануальный осмотр. Далее обследует ткань железы с помощью УЗИ. При этом фиброаденомы одинаково хорошо визуализируются на УЗИ у женщин с имплантатами и без.

При проведении УЗИ железы с грудными имплантатами врач проводит оценку морфологии, контура, содержимого и тканей имплантата и подмышечных впадин. Вычисляется поперечное и продольное отношение имплантата; проверяются гладкость или волнистость оболочки, однородность просвета имплантата и признаки гранулем. При УЗИ также исследуются лимфоузлы в подмышечной зоне.

Мы рекомендуем обязательно оценить здоровье груди с помощью УЗИ:

Если вашим имплантатам более 7 лет,
Вы недавно травмировали грудь,
Вы обеспокоены состоянием молочных желез.

Причины развития осложнения

Пластические хирурги выделяют ряд причин для развития дабл-бабл складки. Это могут быть осложнения как на ранних сроках после операции (на протяжении первых двух месяцев), так и поздние (в период от 2 до 5 месяцев после вмешательства).

Причины дефекта на раннем сроке:

недостаточный опыт или квалификация оперирующего пластического хирурга;
выбор протезов невысокого качества, неправильный подбор размера или формы для конкретной женщины;
некорректное проведение операции с технической стороны, неверно выбрано место постановки имплантов;
в процессе вмешательства удалена часть жировой прослойки в области субмаммарной складки, где в дальнейшем образовалась полость, в которую опустился имплант;
кожный покров на груди и грудной клетке эластичный и тонкий, при этом область складки под грудью достаточно выпуклая;
до пластики у женщины была резко выражена асимметрия складок под грудью, что не было заранее учтено хирургом при выборе тактики и типа эндопротезов;
женщина не соблюдала рекомендации в течение периода реабилитации (отказалась от корректирующего белья, спала на животе, рано начала физические нагрузки).

В позднем периоде развитие подобного осложнения обусловлено:

сползанием импланта со своего места в силу различных обстоятельств, из-за чего возникает «эффект водопада» с опущением соска и ареолы груди ниже нормальной линии с их деформацией;
смещением импланта ниже складки под грудью из-за деформации самого протеза с его контурированием под кожей;
произвольной миграцией импланта в созданном хирургом кармане;
наличием врожденного дефекта груди с недоразвитием нижнего ее полюса;
нарушением тактики выбора протеза в отношении его формы, типа и размеров, а также анатомических особенностей молочной железы и окружающих тканей пациентки;
образованием вокруг протеза капсулы из фиброзной ткани, сдавливающей изделие и вытесняющей его вниз, в сторону меньшего сопротивления тканей.