Можно ли давать жвачку ребенку

Можно ли жвачку при грудном вскармливании?

› Здоровье мамы

20.05.2018

Жвачка — одно из популярных кондитерских изделий в мире, которое предназначено, чтобы освежить дыхание.

Главной ее задачей является реминерализация, очищение зубов и избавление от неприятных запахов изо рта.

Для кормящих мамочек, которые не знают можно ли жевать жвачку при грудном вскармливании, специалисты-диетологи утверждают, что этот продукт не так уж безопасен, как казалось бы.

Жевательная резинка и грудное вскармливание

Если до беременности женщина привыкла часто использовать жевательную резинку для очищения полости рта, то в период грудного вскармливания лучше снизить потребление этого продукта. Учеными не проводились опыты, как влияет жвачка на состояние здоровья малыша и на молоко. Но первое, что может прийти на ум, появление аллергической реакции.

Химические вещества попадают автоматически в грудное молоко матери, когда она жует жевательную резинку. Входящий в состав жевательной основы глутамат способствует гибели нервных клеток в организме ребенка и его мамы. Постоянное жевание жвачки может принести массу проблем при грудном вскармливании.

Могут развиться тяжелые аллергические реакции в организме ребенка и матери.
Вещества, такие как фенилаланин и аспартам могут оказать токсическое воздействие на малыша.
Разрушение пломб и зубных коронок у матери при жевании.
Повышенная вероятность развития гастрита, язвы и болезней ЖКТ у кормящей.

Как и сколько можно жевать резинку?

После еды считается нормально и даже полезно жевать жвачку. Британские ученые из исследовательского университета стоматологии выяснили, что длительное жевание жвачной пластинки может привести к нарушению функционирования тканей десен.

Длительное жевание резинки не поможет от кариеса, а лишь усугубит проблему, так как во рту на ней скапливается большое количество бактерий. Одну подушечку можно жевать не более 15 минут.

Полезные свойства

Оказывается, несмотря на ненатуральный состав, у жвачки есть и положительные моменты. Несколько положительных свойств:

Можно сбросить лишние килограммы. Процесс ускорения обмена веществ в организме увеличивается на 20%. Влечение к еде понижается.
Улучшает память. При жевании стимулируется выработка инсулина, а частота сердцебиения увеличивается. Японские исследователи доказали, что жуя жвачку на экзамене, ученики на 10% удачнее справились с вопросами.
Отличная профилактика заболеваниям десен.
Послеоперационного вмешательства в толстую кишку, помогает быстрее восстановить ее функционирование.
Помогает при нервном срыве или стрессе.

Потенциальный вред

Неприятные последствия от частого употребления жевательной резинки:

Стоит знать: Жевать жвачку более 5 минут не рекомендуется. Иначе это может стимулировать выработку кишечного сока. Такое явление приводит к язве и гастриту.

Полная чистка зубов пастой незаменима, так как жвачка не сможет полностью очистить полость рта.
Не гарантирует защиту против кариеса.
Может механически и за счет своего химического состава разрушать пломбы и коронки.
Помогает на короткий срок избавиться от неприятного запаха изо рта, не устраняя корень проблемы.
Содержит аспартам — вредный подсластитель. При его расщеплении образуются: аспарагин, фенилаланин и метанол. Метанол превращается в опасный формальдегид, потому беременным лучше не жевать резинку, чтобы у плода не возникло отклонений в развитии.

Работа других органов после удаления желчного пузыря

Наблюдение гастроэнтеролога требуется и по другой причине. В новых анатомических условиях, в которых отсутствует желчный пузырь, зачастую происходят изменения в работе остальных органов желудочно-кишечного тракта. Печень, поджелудочная железа, кишечник, желудок, сами желчевыводящие пути после удаления желчного пузыря работают по-другому.

При удалении желчного пузыря:

Возникает относительный дефицит особых гормонов энтерогормональной системы, которые регулируют тонус мышечного кольца (сфинктера Одди), окружающего общий желчный и поджелудочный (Вирсунгов) протоки. В этой ситуации может развиться стойкий спазм сфинктера, что может приводить к появлению боли в правом и левом подреберьях, а также опоясывающих болей, имитирующих панкреатит.
Желчь уже не может скапливаться в “мешочке”, который представляет собой желчный пузырь, поэтому она оттекает неконцентрированной. Это мешает нормальной активации ферментов поджелудочной железы в двенадцатиперстной кишке, нарушая важную кишечную фазу пищеварения. Как следствие, могут возникать поносы или запоры, нарушения микрофлоры кишечника.
Если сфинктер Одди находится в расслабленном состоянии, то микрофлора двенадцатиперстной кишки может заселяться в незащищенные желчные протоки. Это формирует воспалительные процессы в стенках протоков – холангит.
Существует мнение в медицинском сообществе, что удаление желчного пузыря является дополнительным риском по развитию ожирения печени из-за нарушения выработки гормонов ЖКТ и неправильного питания, но на данный момент исследованиями это окончательно не подтверждено.

Польза

Жвачка — не самый полезный продукт, но назвать ее абсолютно вредной тоже нельзя. При условии умеренного потребления это лакомство даже оказывает благоприятное воздействие на организм. Поэтому иногда побаловать малыша все-таки можно.

Процесс жевания резинки вызывает в детском организме те же рефлексы, которые возникают и при приеме обычной пищи:

Усиление слюноотделения. Вместе со слюной с зубов удаляются остатки еды. Это предотвращает образование налета, в котором размножаются бактерии.
Восстановление кислотно-щелочного баланса. После еды в ротовой полости повышается уровень кислотности. Создается благоприятная среда для размножения вредных микроорганизмов, которые разрушают зубы и провоцируют развитие кариеса. Уровень pH восстанавливается и самостоятельно, но повышенное слюноотделение ускоряет этот процесс.
Стимулирование выработки желудочного сока. Он необходим для переваривания всей пищи, поступающей в организм. Если желудочного сока недостаточно, возникают проблемы с пищеварением, нарушается стул, появляются боли и дискомфорт в животе, тошнота. Отсюда следует правило, что жевать можно только после еды, чтобы было, что переваривать.
Укрепление челюстного сустава. Некоторые медики признают этот эффект положительным. По их мнению, современная еда обеспечивает недостаточную нагрузку челюсти. Чтобы увеличить ее, бывает полезно немного пожевать резинку. Но жвачку можно заменить на морковь, огурец или яблоко. Это не только полезнее, но и вкуснее.

Медицинское наблюдение после операции

После операции по удалению желчного пузыря врач-хирург зачастую не дает никаких долгосрочных рекомендаций. Однако чтобы избежать повторных операций, осложнений и возобновления симптомов желчнокаменной болезни, необходимо:

1-2 раза в год – посещение гастроэнтеролога для оценки состояния гепатобилиарной зоны
1-2 раза в год – УЗИ органов брюшной полости, в частности УЗИ холедоха (общего желчного протока)
постоянный или курсовой прием препаратов для разжижения желчи (урсодезоксихолиевая кислота – УДХК) и спазмолитиков согласно рекомендациям лечащего врача-гастроэнтеролога.

Из чего сегодня делают жвачку? И как производители создают ее новые вкусы?

Сначала сахар размалывается в сахарную пудру, которая затем смешивается с патокой, вкусовыми добавками и жевательной основой.

Раньше жевательную основу делали из природный резины — латекса, получаемого из каучукового дерева. Однако с широким распространением жвачки по всему миру уже полвека ее делают из синетических полимеров, а точнее — из нефти.

Еще один важный компонент жвачки — глицерин, который удерживает влагу и делает жевательную резинку более эластичной и приятной на вкус. Кроме того, глицерин удобен с точки зрения технологии изготовления: благодаря ему, получается масса, удобная для дальнейшей работы.

При смешивании всех ингредиентов получается своеобразное «тесто», из которого затем и формируется жвачка. «Тесто» подается в экструдер, который уплотняет жевательную массу и сообщает ей большую эластичность за счет механического давления и затем формует ее в жгут.

Жгуты охлаждают в холодильных камерах и затем нарезают на кубики или придают им другую форму. Сделать жвачку в форме шариков несколько сложнее, ведь их необходимо не только сформовать, но также покрасить и отполировать. Для каждого вида шарика используется индивидуальная рецептура: с одной стороны, производитель стремится придать красителю яркий цвет, а с другой — сделать его безопасным для здоровья. Если внутрь шарика необходимо ввести начинку, для нее готовится сироп.

Вкус жвачки определяет добавленный в нее ароматизатор — его фабричные производители закупают отдельно. В состав многих ароматизаторов для жвачки входят масла и этиловые спирты, которые быстро испаряются, перенося «в мир» запахи и вкусы. Ароматизаторы смешиваются между собой, и иногда для приготовления какого-то вкуса (к примеру, для тутти-фрутти) требуется смешать до 9-ти различных компонентов.

Чтобы проверить состав ароматизатора, инженер-технолог добавляет его в экспериментальный пласт и отдает на дегустацию в отдел маркетинга. В лаборатории при производстве фабричной жвачки не только придумывают новые рецепты, но и контролируют процессы ее производства.

Причиной проблем на фабрике могут быть вовсе не ошибки в процессе производства, а неграмотно выстроенные климатические условия. Поэтому в цехе по производству жвачки всегда поддерживается одна и та же температура и влажность.

Польза жевательной резинки для зубов

Злоупотребление жевательной резинкой чревато, как для зубов, так и для здоровья в целом. Но есть и положительные моменты, они зависят от того, какую резинку Вы жуете и сколько.

В современных жевательных резинках используют два типа подсластителей: моносахар (глюкоза и фруктоза) и сахарные спирты (сорбит, ксилит). Первые охотно употребляются в пищу бактериями, обитающими в зубном налете, в результате чего образуется кислота, разрушающая зубную эмаль! Вторыми бактерии не питаются, поэтому жевательная резинка с такими подсластителями для зубов не опасна, а наоборот — даже полезна.

Таким образом, если мы говорим о жевательной резинке, которую могут посоветовать стоматологи, то это жевательная резинка, содержащая сорбит или ксилит!

И чтобы не говорили, жевательная резинка в процессе жевания — очищает зубы, ведь механически удаляются остатки пищи из полости рта: скорость слюноотделения увеличивается до 10 раз, ротовая полость промывается слюной даже в труднодоступных участках. Частично происходит и отбеливание зубов за счет удаления зубного налета, приобретенного от табачной смолы, кофе, чая или колы.

Положительную роль жевательной резинки отводят стоматологи и для эволюционных процессов. Поскольку за последние несколько сот лет наблюдается тенденция перехода человеком на мягкую пищу, то десны достаточно не стимулируются, в них снижается кровоток и развиваются воспалительные процессы. А жевательная резинка, в свою очередь, увеличивает нагрузку на десны, улучшая кровоснабжение в них — отсюда появляется естественное желание у человека «жевать».

Но не следует забывать о злоупотреблениях жевательной резинкой: жевать жвачку необходимо не больше 10-20 минут. За это время она прекрасно справиться со своими основными задачами: очистит зубы, улучшит пищеварение и освежит дыхание.

Употреблять жевательную резинку стоит также исключительно после еды (к слову, на этом акцентируется внимание в некоторых рекламных роликах), а вот на голодный желудок — противопоказано!

Польза

(для зубов и не только)

Жвачка, не содержащая сахара, действительно помогает профилактике кариеса у детей и взрослых: она способствует выделению слюны, механически омывающей зубы и нейтрализующей кислоту, а ещё может содержать полезные компоненты. Самый распространённый из них — ксилит; он замедляет размножение бактерий, вызывающих кариес, и придаёт жвачке сладкий вкус. Жевательная резинка может помогать и при других состояниях, связанных с дискомфортом в полости рта: например, при сухости во рту (хотя, по данным одного обзора, жвачка справлялась с этой проблемой не лучше, чем заменители слюны). Главное помнить: жвачка не заменяет зубную пасту, щётку и флосс, а лишь дополняет их.

Ритмичное жевание способствует выработке серотонина, улучшающего настроение. Есть разрозненные данные о том, что жевательная резинка может снижать уровень стресса и тревоги, улучшать концентрацию, облегчать усталость в дневное время суток, снижать неприятные ощущения, когда человек голоден, — правда, качество этих исследований чаще всего оставляет желать лучшего. Здравый смысл подсказывает, что по-настоящему снизить уровень стресса можно, только устранив его причины, — но если это невозможно и жвачка помогает почувствовать себя лучше, почему бы ею не воспользоваться.

Какая польза от жевательной резинки?

Входящие в состав ингредиенты относительно безопасны и пригодны для потребления человеком. Некоторые производители меняют состав, добавляя различные вещества для усиления запаха и улучшения вкуса. Они не особо полезны, но дозировка веществ низкая, поэтому серьезной угрозы жизни человека от непродолжительного жевания нет.

Многие интересуются, что будет, если жевать жвачку каждый день, ожидая услышать об уникальных изменениях. Если жевать жевательную резинку после еды 3-5 минут, тогда она окажет положительное влияние:

Поможет похудеть. Согласно исследованиям американских ученых, жевание жвачки ускоряет обмен веществ на 19%. В процессе жевания мозг получает сигнал о сытости, поэтому удастся избавиться от постоянных перекусов, немного похудеть.
Улучшит долгосрочную память. Постоянное жевание действительно ухудшает кратковременную память, однако оказывает положительное влияние на долговременную.
Улучшит концентрацию. В 2013 году британские ученые провели исследование, которое доказало, что жевание помогает человеку сконцентрироваться. Участники эксперимента смогли на протяжении длительного времени выполнять сложные задачи.
Поможет зубам. Употребление жвачки без сахара в течение 10-15 минут после основного приема пищи предотвращает разрушение зубов. Дополнительный массаж десен помогает предотвратить пародонтоз.
Регулирует работу нервной системы. Как утверждают ученые, жевание жевательной резинки снижает уровень кортизола (гормона стресса), то есть человек быстрее успокаивается. В процессе мозг быстро переключается на основную задачу, отодвигая проблемные мысли на второй план.

Отдельного внимания заслуживает положительное влияние жвачки на восстановление после операции на толстом кишечнике. В процессе жевания активизируются гормоны пищеварительной системы, что ускоряет восстановление.

Можно ли глотать жвачку

Хотя она для этого не предназначена, проглотить жвачку не опасно (и с большинством людей такое хотя бы пару раз в жизни происходило). Жевательная резинка инертна и не переваривается, но благодаря перистальтике перемещается по желудочно-кишечному тракту и выходит из него естественным путём за пару дней. Эксперты клиник Мэйо отмечают, что в очень редких случаях из-за проглатывания очень больших количеств жвачки в сочетании с запором у детей развивалась кишечная непроходимость — так что лучше не вводить её глотание в привычку; но и верить слухам о том, что жвачка будет семь лет лежать в желудке, специалисты не советуют.

Вредные свойства

Вместе с тем, влияние, которая жевательная резинка оказывает на детский организм, приобретает негативный характер, если переборщить с жеванием. Так, интенсивное слюноотделение, вызываемое жвачкой, может нарушить самостоятельную выработку слюны у ребенка. В результате у него появляются такие проблемы как сухость слизистой рта, так называемые «заеды» и прочие неприятности. Излишняя активизация выработки желудочного сока, которая вполне может стать следствием усердного жевания, чревата еще большими проблемами: ведь если в животе ребенка в этот момент нет пищи, на которую сок будет воздействовать, едкая кислота начнет разъедать стенки самого желудка. Это может привести к гастриту и даже язве, которая потребует длительного лечения. И даже воздействие употребления жевательной резинки на челюстной аппарат ребенка трудно назвать исключительно позитивным. Наряду с укреплением челюстного сустава чрезмерно активное жевание дает нагрузку на неокрепшие зубы, которые от этого могут расшатываться, а также способно привести к нарушению прикуса. Для исправления проблемы придется прибегать к услугам ортодонта и специальным процедурам, например, установке брекетов.

Кроме того, среди неврологов существует мнение о том, что дети, активно употребляющие резинку, чаще имеют проблемы с дикцией и речевым развитием. Если ваш ребенок склонен к аллергии, жевательная резинка может стать причиной обострения симптомов: ведь в ее составе содержится большое количество разнообразных химических веществ, включая те, которые считаются достаточно сильными аллергенами. Особенно опасными в этом отношении являются жвачки с интенсивным вкусом, запахом и цветом. Если ваш малыш периодически проглатывает жевательную резинку, это еще один повод насторожиться: ее попадание в желудок может привести к нарушению нормального процесса пищеварения. А скопление жвачки в кишечнике способно спровоцировать его непроходимость, при которой может потребоваться оперативное вмешательство.

Давайте рассмотрим, соответствует ли жвачка своему предназначению

Один из показателей состояния зубов – белизна. От употребления красного вина, чая, кофе, курения, небрежного очищения зубной поверхности зубы желтеют. Поможет ли в этом случае отбеливающая резинка? Нет. Она не может удалить зубной налет; только жвачка, содержащая твердые гранулы, способна немного поцарапать зубную поверхность. Но она, конечно, не заменит полноценного отбеливания в кабинете стоматолога.

Еще одной важной функцией жвачки считают профилактику кариеса. Кариес развивается вследствие того, что в не вычищенных из полости рта остатках пищи размножаются микроорганизмы, которые и разрушают зубную эмаль

Сама по себе жевательная резинка не проникает в труднодоступные зоны с остатками пищи, но она вызывает сильное слюноотделение, которое и вымывает застрявшие кусочки пищи. Но здесь надо учесть такой нюанс: если у вас уже имеется кариес, то застрявшая в зубах резинка только ускорит этот процесс.

Можно ли укрепить нижнечелюстной сустав и десны с помощью жвачки? Да, можно. Так как мы в основном потребляем мягкую пищу, которую не требуется активно жевать, да и правило о том, что надо 33 раза пережевать кусок, прежде чем проглотить его, мало кто выполняет, нижнечелюстной сустав у нас недостаточно развит. Поэтому стоматологи рекомендуют использовать жвачку каждый раз после еды. Но это можно делать, только если сустав нижней челюсти не поврежден и не воспален.

Еще одно качество резинки, о котором часто говорят, – стимуляция пищеварения. Выделение слюны, вызванное жевательными движениями, повышает активность пищеварения, в результате съеденная пища легче и быстрее переваривается. Но здесь главное – не переусердствовать: переварив всю еду, желудок примется за себя – пища закончилась, а слюна-то – нет.

Отдельный разговор об употреблении жвачки детьми. Нужна ли она вообще ребенку – вопрос открытый. Конечно, резинка укрепляет челюстной сустав и улучшает пищеварение. Но в молодом организме с пищеварением, как правило, все в порядке и дополнительно стимулировать слюноотделение не требуется. А укрепить сустав можно с большей пользой, поедая сырую морковку или яблоки. С кариесом легко справиться, если тщательно выполнять гигиенические процедуры. А вот навредить ребенку жвачка может, если он ее случайно проглотит во время игры. Резинка может застрять в горле, пищеводе, кишке и доставить большие неприятности. Если все же разрешать любимому чаду жевать резинку (очень просит, невозможно отказать), желательно покупать специальные детские жвачки без сахара. При этом надо четко ограничить частоту и время жевания: не более 5–7 минут 2 раза в день. А лучше заменить жвачку безопасными жевательными конфетами.

Подведем итоги. Жвачка оправдала себя в плане разработки челюстных суставов, очищения полости рта от остатков еды, а также стимулирования пищеварения. Коме того, резинка действительно освежает дыхание, конечно, не так надолго, как сулит реклама. Но все же аромат, который вы выберете, в любом случае будет лучше, чем запах только что съеденного борща.

Осталось выяснить очень важный вопрос – сколько надо жевать резинку, чтобы польза от нее не превратилась во вред. Как правило, специалисты рекомендуют использовать жвачку после приема пищи не более 2–3 раз в день и жевать не дольше 5–7 минут.

Вред жвачки для детей

При злоупотреблении резинкой все положительные свойства сходят на нет. При этом вред жвачки повышается в несколько раз, особенно для детей. Она легко нарушает работу внутренних органов в детском организме.

В состав данного продукта входят различные искусственные подсластители и сахарозаменители, ароматизаторы и красители, стабилизаторы и прочие химические добавки. Они накапливаются в организме, и отрицательно влияют на состояние ребенка, замедляют рост и развитие. Кроме того, резинка может вызвать отравление и пищевую аллергию.

При наличии аллергии жвачка усиливает симптоматику, провоцирует возникновение сыпи и покраснения на коже. Наибольшую опасность в этом случае вызывает продукт яркого неестественного цвета, с резким запахом и вкусом. Это свидетельствует о наличии большого объема красителей, ароматизаторов и усилителей. А наиболее аллергены жвачки на латексной основе.

Жвачка не переваривается, провоцирует нарушения в работе желудка и долго выводится из организма. Особенно опасно, если малыш проглотит сразу несколько штук. Они копятся внутри и могут вызвать непроходимость кишечника. К тому же, ребёнок может поперхнуться или подавиться. Что делать, если грудничок подавился, смотрите здесь.

Есть ли польза от жвачки

Как мы уже сказали, при умеренном и периодическом потреблении данный продукт может оказывать положительное действие. При этом он вызывает такие же рефлексы, как и стандартная пища. Прежде всего, жвачка повышает слюноотделение. Образующаяся слюна удаляет с зубов остатки еды, что защищает от размножения вредных бактерий и образования налета.

Если пожевать жевательную резинку после еды, она восстановит кислотно-щелочной баланс. После принятия пищи увеличивается уровень кислотности желудка, что провоцирует развитие вредных микроорганизмов, разрушение зубов и возникновение кариеса. Постепенно уровень кислотности восстанавливается и сам, но жвачка и увеличенное слюнообразование ускоряют данный процесс.

Кроме того, жевательная резинка укрепляет суставы челюсти. Некоторые эксперты считают, что современная пища не обеспечивает необходимую нагрузку на челюсть, а жвачка способна ее повысить. Однако гораздо полезнее пожевать морковь, яблоко либо другой свежий овощ и фрукт.

Жевательная резинка также стимулирует выработку желудочного сока, который нужен для правильного переливания еды в желудке. При нехватке этого вещества появляются проблемы в работе пищеварения, дискомфорт и боли в животе, а иногда даже тошнота.

Что будет если жевать жвачку каждый день

Любители жевательной резинки считают, что если жевать много жвачки, то эмаль зубов станет ослепительно белоснежной. Это очередное заблуждение, навязанное потребителям рекламными агентствами. Эффективное отбеливание зубов возможно только профессиональными средствами, при помощи специально разработанных технологий.

Если ежедневно использовать жевательную резинку более 5 минут, особенно на голодный желудок, и во время пищевого окна, то происходит:

истончение и разрушение эмали;
формируются патологии пищеварительного тракта;
возникает асимметрия лица (особенно при жевании на одной и той же стороне);
выпадают пломбы, коронки;
развивается сухость во рту (вследствие истощения слюнных желез).

Жевательная резинка — приятное, но мало полезное гигиеническое средство для полости рта, которое лучше заменить на щетку с профилактической пастой. Ее можно использовать в крайних случаях, если нет возможности почистить зубы. Особый вред она наносит детскому организму, когда челюстные кости находятся в процессе роста.

Есть ли вред от жевательной резинки?

Постоянное жевание жвачки опасно тем, что может привести к истиранию эмали, нарушению прикуса и потере моляра. В некоторых случаях фиксируется гипертрофия жевательной мышечной ткани, деформация прикуса у детей. Специалистами также диагностируется истощение слюнных желез из-за их непрерывной стимуляции.

Доктора отмечают, что жвачка может отрицательно отразиться на работе желудочно-кишечного тракта. Чрезмерное выделение желудочного сока нередко приводит к гастриту, язве. Пищеварительные соки в обильном количестве могут как минимум раздражать стенки внутренних органов и как максимум приводить к дисбалансу их работы, содействовать разрушению тканей.

Косметологи отмечают, что жевание на одной из сторон может способствовать асимметрии лица. Это может произойти из-за того, что мышцы начнут неравномерно развиваться. В последующем это отрицательно сказывается на мимике лица. Как видно, неправильное и неумеренное использование резинки может отрицательно сказаться на жевательной системе и функционировании внутренних органов и мышц.

Подведем итоги

Удаление желчного пузыря не решает проблему сгущения желчи и образования камней. Кроме того, хирургическое вмешательство может привести к ухудшению пищеварения и даже повторному появлению болей и других симптомов при ПХЭС.

Поэтому каждому пациенту после удаления желчного пузыря необходимо наблюдение, в том числе:

посещение квалифицированного врача-гастроэнтеролога 1-2 раза в год, который сможет помочь сохранить вновь обретенное здоровье и не допустить повторного образования камней и повторной операции

периодическое (1 раз в 6 месяцев) проведение УЗИ желчных протоков, а при необходимости, для оценки состояния сфинктера Одди – динамическое УЗ-исследование протоков

медикаментозная поддержка (при необходимости)
диетическая терапия

осторожность при физической активности и занятиях спортом

отказ от курения и алкоголя или как минимум значительное снижение потребления.