Всему – свое время

Есть и психологические издержки «пожилого» деторождения. Все-таки ребенок, чьи папа с мамой, скорее, похожи на его бабушку с дедушкой, вряд ли будет чувствовать себя комфортно в среде сверстников. Но все эти вопросы – сугубо индивидуальные: в определенных ситуациях могут быть свои плюсы.

Действительно, «заниматься отцовством» лучше в отведенный природой срок, говорит психолог, психотерапевт Дмитрий Ершов.

Если же люди заводят детей после 50 лет, велик риск того, что совершеннолетие могут встречать уже сиротами. Молодой, несостоявшийся еще по жизни отец, конечно, вряд ли обеспечит ребенка теми же материальными благами, что и богатый пожилой родитель – но зато этот отец, как минимум, физически доживет до выпускного своего сына или дочери. Кроме того, у возрастных родителей могут начаться проблемы со здоровьем, которые лягут бременем на плечи ребенка – и не факт, что тот будет морально и физически готов к такому обороту событий.

Конечно, если выбирать между родителями – молодыми наркоманами-алкоголиками, или пожилыми миллионерами, второй вариант предпочтительнее, говорит психотерапевт. Но каждая ситуация должна решаться сугубо индивидуально – общих рецептов тут быть не может.

Таким образом, возраст никому не прибавляет здоровья и прямо влияет на «качество» потомства.

Кроме того, нужно учитывать еще один момент. Конечно, с одной стороны, будущий родитель должен твердо стоять на своих ногах, с другой, еще не успеть стать постоянным пациентом поликлиник. «Но в наших реалиях – во всяком случае, в моем понимании – поднять деточку, живя на среднюю зарплату, чрезвычайно трудно. Особенно если мы начнем говорить о достойном уровне жизни, образования, воспитания и всего прочего. Поэтому, конечно, не избежать помощи ближайших родственников – бабушек и дедушек. Я бы рассматривал вопрос еще и с этой точки зрения. Нужно, чтобы старшие родственники были в состоянии поддержать родителей малыша», – говорит собеседник «МИР 24».

Речь не о том, чтобы спихнуть деточку на предков, а о том, чтобы опереться на их помощь, поддержку, опыт и возможности, которые люди обычно приобретают с возрастом. «То есть, как в старые добрые времена, воспитывать подрастающее поколение не одним эшелоном родственников, а несколькими. Ребенок требует огромных усилий. Желательна помощь и поддержка старшего поколения, без участия которого получить хороший результат чрезвычайно сложно. И бабушки с дедушками тоже должны быть физически в состоянии эту помощь предоставить», – подытожил психотерапевт.

Чем опасны роды после 35 лет?

Наибольший риск, когда речь идет о беременности после 35 лет, связан с повышенной возможностью развития генетических дефектов у плода. К наиболее распространенным из них относятся: синдром Дауна, синдром Эдвардса и синдром Патау. Эти заболевания известны как трисомии, возникающие из-за наличия в клетке дополнительной, третьей хромосомы (для синдрома Дауна это хромосома 21, синдром Эдвардса – 18 и синдром Патау – 13). Синдром Дауна является наиболее распространенной трисомией – статистика показывает, что для беременной женщины старше 35 лет риск его развития у плода составляет 1 из 360 живорождений, а в 40 лет – 1 из 100. 

Еще одно связанное с беременностью осложнение после 35 лет – повышенная вероятность выкидыша. Среди других осложнений поздней беременности – рождение ребенка со слишком маленьким или слишком большим весом. Также женщина, планирующая беременность после 35, должна учитывать повышенный риск гестационного диабета или гипертонии.

Аисты наколдовали…

– Как так получилось, что я родила в таком возрасте? – начинает свой рассказ Елена. – Дело в том, что второй раз я вышла замуж в 40 лет. Мой мужчина был намного моложе меня, это был его первый брак. Я сразу предупредила Николая, что, скорее всего, совместных детей у нас не будет, все же у меня уже солидный возраст. Потому мы не планировали беременность. Сама же я очень люблю детей, в моем послужном списке есть и работа в роддоме, где я работала с новорожденными. Если честно, у меня было желание родить еще ребеночка, ведь мы были влюблены и счастливы.

Первые несколько лет брака беременность не наступала. Но потом произошло кое-что необычное. Сначала на крышу дома Колиных родителей прилетели весной два аиста. Потом я с мужем и его родной брат с супругой, у которых тоже не было детей, съездили в Жировичский монастырь. Вскоре после поездки я поняла, что беременна.

Родителям мужа мы сообщили эту новость, попросив пока не говорить семье брата. А родители засмеялись и рассказали, что семья брата тоже ждет ребенка. И что они тоже просили не расстраивать нас и пока не говорить. Дети родились с разницей в один день. Когда я родила Егора, мне было почти 45 лет.

Сейчас или никогда

Оршанке Татьяне 45 лет, родила полгода назад при помощи ЭКО. У них с мужем это первый долгожданный ребенок.

– Какие мы только обследования не прошли, прежде чем решиться на ЭКО! – признается Татьяна. – Всё откладывали: карьера, бизнес, материальный достаток и т. д. Когда опомнились – нам двоим уже за 40: либо сейчас, либо никогда.

Получилось забеременеть после второй процедуры экстракорпорального оплодотворения.

– У меня началась аритмия, «полезли» вены, – говорит Татьяна. – Чувствовала себя плохо. И немудрено – такую дозу гормонов получить дважды во время подготовок к ЭКО! Не знаю, у кого омолаживается организм после поздних родов, а я себя не ощущаю помолодевшей. Приходится нанимать знакомую для помощи – выматывают бессонные ночи и хлопоты, связанные с уходом за дочкой.

Из плюсов женщина назвала появившуюся с возрастом повышенную ответственность.

– Мне кажется, я никогда бы не была такой дотошной и внимательной мамой в 25 лет и даже в 30, – признается Татьяна.

– Это мудрость, понимание всех сложностей, связанных с рождением малыша. Что касается супружеских отношений, то они стали спокойнее, без «мексиканских страстей» – теперь мы с Вадимом не просто любящая пара, а настоящие партнеры. И рождение малышки нас еще больше сплотило.

Да, несмотря на риски, женщины на собственных примерах доказывают: рожать никогда не поздно. Говоря об этом, сразу вспоминаю 47-летнюю голливудскую актрису Камерон Диас, которая поделилась радостной новостью о появлении на свет дочери Рэддикс. Еще – Монику Белуччи, ставшую мамой в 45, Марию Порошину, родившую пятого ребенка в 46 лет, и еще многих звездных мамочек.

Стоит ли бояться поздней беременности?

Наступление желанной беременности – всегда радостное событие в жизни женщины. Для кого-то это будет первый ребенок, а кто-то мечтает родить братика или сестренку своим подросшим детям. Общее у них то, что после 35 лет большинство женщин имеют различные хронические заболевания, которые могут повлиять на развитие ребенка. Поэтому если вы планируете позднюю беременность, пройдите сначала полное обследование, поскольку

  • повышенное артериальное давление способствует развитию преэклампсии. Это очень опасное состояние для беременной женщины и плода, которое может привести к самым печальным последствиям;
  • болезни эндокринной системы повышают риск появления сахарного диабета во время беременности или выкидыша;
  • с возрастом ткани женских органов теряют свою природную эластичность и плотность, и зародыш может просто не удержаться в матке.

Чем это опасно?

Поздняя беременность связана с определенными рисками, как для вас, так и для ребенка.

  • Из-за старения яйцеклеток и возрастных изменений опасность прерывания беременности в возрасте 30 – 39 лет составляет около 20%, а после 40 лет – больше 30%.
  • Развитие многоплодной беременности. Чаще всего близнецы рождаются у женщин 35 – 39 лет.
  • Возникают проблемы с плацентой – хроническая плацентарная недостаточность, отслоение плаценты, предлежание.
  • Сложные роды – большое количество разрывов, кровотечения, ослабленная родовая деятельность, преждевременные роды. Более 40% поздних беременностей завершается кесаревым сечением.
  • Длительный период восстановления после родов.
  • Ребенок рождается слишком маленьким, может пострадать от недостатка кислорода из-за слишком длительного прохождения родовых путей.
  • Высокий риск хромосомных нарушений у малыша.

Несмотря на все это, поздней беременности не стоит бояться. Мы перечислили возможные риски вовсе не для того, чтобы напугать вас, но дать объективную информацию о них. Современные методы сохранения беременности и родовспоможения помогают множеству женщин благополучно выносить и родить здоровых детей.

Кесарево сечение или естественные роды?

Многие беременные женщины после 35 лет уверены, что их возраст – прямое показание к кесареву сечению. Но это не так. Если акушера-гинеколога устраивают результаты ваших анализов, размеры таза, показатели кровяного давления, то вопрос решается в пользу естественных родов. Кесарево сечение проводится в тех случаях, если риск осложнений слишком высок.

Какие исследования вам нужно пройти

Как правило, поздняя беременность редко является случайной. А во время вынашивания могут обостриться различные хронические заболевания и вызвать выкидыш. Чтобы избежать неприятных последствий, мы рекомендуем вам пройти полное обследование и при необходимости пройти лечение.

В 16 – 20 недель с помощью анализа крови можно определить, имеет ли плод какие-либо генетические отклонения. Если вам больше 40 лет, то врач назначит сложные анализы: биопсию хориона (ткани, образующей плаценту) и хордоцентез (анализ крови плода через сосуды пуповины).

Советы будущим мамам от врачей нашей клиники

  • Старайтесь поддерживать себя в форме, питайтесь правильно и следите за здоровьем.
  • При желании осещайте вместе с супругом курсы для будущих родителей. Это вселит в вас уверенность и даст необходимые навыки.
  • При первых признаках беременности обратитесь к врачу. Он поможет вам успокоиться, назначит необходимые лекарства и даст рекомендации по образу жизни и диете.
  • Не бойтесь слова «позднородящая», такого термина не существует.
  • Старайтесь общаться с людьми, у которых уже есть малыши. Они поделятся с вами опытом и помогут справиться с волнением и страхом.

В нашей клинике вас ждут опытные и внимательные акушеры-гинекологи. Они вместе с вами пройдут этот сложный путь и приложат все усилия, что вы стали счастливой мамой здорового малыша!

Взвесить «за» и «против»

Мысль порассуждать на тему «роды поле 40 лет» возникла у меня не случайно. Поводом стала встреча с приятельницей, которую не видела два года. 43-летнюю Елену я едва узнала – постройневшая, похорошевшая, она вся светилась изнутри. Видно, что перед тобой –счастливый человек. Как выяснилось, три месяца назад она стала мамой во второй раз. К слову, старшему сыну Лены 20 лет.

– У меня как будто крылья выросли, вся жизнь поменялась, – поделилась радостью приятельница.

После краха первого брака и неопределенности Лена встретила Александра. Мужчина тоже пережил развод, детей с бывшей супругой не было.

Массажер для шеи и спины с прогревомРеволюционный массажер усиливает терапию теплом, благодаря чему всего за 1 массаж улучшается кровообращение. Вы почувствуете прилив энергии и хорошего настроения. Получайте профессиональный массаж без отрыва от основных дел.

– За два года нашей совместной жизни с Сашей даже не думала про общего ребенка, – признается женщина. – Честно говоря, была уверена, что уже не смогу забеременеть. И когда в один прекрасный момент поняла, что пора бежать в аптеку за тестом, у меня началась паника. Беременность подтвердило и последующее УЗИ. Муж был невероятно счастлив и мысли не допускал о прерывании беременности.

Действительно, о беременности, родах и материнстве «после 40» большинство людей говорят с опаской, а кто-то даже с нескрываемым ужасом. Именно так рождаются мифы, часто не имеющие к реальности никакого отношения. А бесконечные страшилки про родных, подруг или услышанные по телевизору способны вывести из себя даже самого уравновешенного человека, не говоря уже о беременной женщине. Все это в несколько раз усиливает боязнь за собственное и здоровье будущего малыша – а это действительно негативный фактор для будущей мамы. А еще она невольно начинает подсчитывать, сколько же ей будет, когда малыш пойдет в школу, когда ее закончит, выйдет замуж или женится, что тоже не добавляет спокойствия.

Взвесив все «за» и «против», обсудив ситуацию со старшим сыном и мамой, Елена стала на учет.

И здесь, по ее словам, начался настоящий ад в виде бесконечных обследований. Несколько раз приходилось ложиться в больницу с диагнозом «угроза выкидыша».

– Я не отказывалась ни от одного обследования – слишком велики в моем возрасте риски патологий плода, – рассказывает приятельница. – Теперь мы с мужем абсолютно счастливы – малыш родился здоровеньким.

После кесарева сечения восстанавливалась недолго, чувствует себя помолодевшей, способной свернуть горы. Елена уверена, что у нее хватит сил вырастить и поставить на ноги сына.

Причины

Все предпосылки, обуславливающие решение супругов стать родителями в зрелом возрасте, подразделяются на 2 группы. К социальным факторам относятся:

  • реализация в профессии;
  • карьерный рост;
  • решение жилищных проблем;
  • новая семья;
  • желание завести ребенка противоположного пола;
  • финансовая стабильность;
  • трагическая смерть первого и единственного ребенка;
  • возвращение молодости («молодая мама» звучит оптимистичнее и приятнее, чем «молодая бабушка»);
  • выросшие и покинувшие родителей дети (поздний ребенок как последняя радость);
  • психологическая готовность стать матерью.

Медицинские аспекты:

  • хроническая гинекологическая патология, обуславливающая длительное лечение от бесплодия;
  • хронические общие болезни, препятствующие зачатию;
  • привычное невынашивание;
  • неоднократные попытки ЭКО;
  • незапланированная беременность (сбои в менструальном цикле, отказ от контрацепции в надежде на климакс);
  • рождение второго ребенка для спасения первого (например, при необходимости пересадки костного мозга).

Вернуться к жизни

— Многие врачи говорят, что почти половине людей, переболевших коронавирусом, приходится сталкиваться с реабилитацией. Возможно, она требуется и большему числу выздоравливающих, просто они об этом не знают?

— Абсолютно правильно. Сейчас мы замечаем, что всё больше и больше людей к нам обращается, даже если они перенесли COVID–19 в легкой форме. Наши специалисты считают, что от 40% до 50% переболевших коронавирусом нуждаются в реабилитации, но по нашим наблюдениям, она требуется до 80% пациентов. Даже легкие формы приводят, например, к выпадению волос, плохому сну. У кого-то появляются кровоизлияния на коже, типа крапивницы, аллергические реакции. Встречаются нарушения памяти.

— Может ли долго не уходить состояние депрессии, которое появилось при коронавирусе?

— Оно может затянуться даже на год. Это очень долго, а на фоне такой дестабилизации организма начинают обостряться другие заболевания: сердечно-сосудистые, хронические легочные. И даже, казалось бы, не связанные с COVID. Это очень серьезная тема.

Я бы разделила все эти нарушения на три группы. Первое место занимают постковидные реакции — бронхолегочные. Второе — нервные и кардиологические. Особенно обостряется кардиология. Посмотрите, у нас действительно возросла смертность от сердечно-сосудистых заболеваний, и это нужно связывать и с перенесенным COVID–19. На третьем месте — гастроэнтерологические нарушения, в том числе в работе кишечника.

Сегодня реабилитация просто необходима. А пока охват ею небольшой. По некоторым данным, всего до 4%, представляете? Это ничтожно мало. Больные не знают, куда им обращаться. Недаром в послании президента главный акцент был сделан на диспансеризации и реабилитации постковидных больных. До 2023 года нужно довести реабилитацию до 35% и до 75% — оснащение реабилитационных центров. Их нужно больше создавать, потому что они необходимы не только переболевшим ковидом. Вообще, реабилитация — слабое место в России.

Какая бы мутация не произошла4

Пациенты в соляной пещере санатория в Набережных Челнах во время реабилитации после перенесенного COVID-19

Фото: РИА Новости/Максим Богодвид

— Готовится ли единая система реабилитации?

— Конечно.

— А единые рекомендации уже есть?

— Да. Временные рекомендации разработаны Минздравом, ФМБА России и спущены до лечебных учреждений. Сегодня эта реабилитация уже идет, и опыт такой действительно имеется. Кроме того, исходя из ситуации — нехватки реабилитационных центров и специалистов — мы проводим дистанционные консультации и занятия посредством телемедицины: ЛФК, сеансы с психотерапевтами и психологами. Сегодня это хорошо идет в Приволжском, в Сибирском округе, на Алтае.

— Влияет ли на процесс реабилитации возраст людей, которые переболели коронавирусом?

— Сегодня в клинике им. Бурназяна, где занимаются восстановлением спортсменов высоких достижений, проводится так называемый fast track — индивидуальный подбор реабилитации. Пока это не очень доступно для всех, но мы разрабатываем такую методику. Изучаем толерантность к физическим нагрузкам и в соответствии с показателями человека выстраиваем реабилитацию. Это мультидисциплинарный подход, и его нужно обязательно распространить не только на спортсменов, но и на всё население, которое переболело ковидом.

— Получается, расслабляться не стоит никому. Ни тем, кто переболел в 20 лет, ни тем, кто пережил ковид в 30, в 40, в 70?

— Ни в коем случае. Особенно молодым — им еще рожать, продлевать род человеческий

Это очень важно

Какая бы мутация не произошла2

Фото: ТАСС/Михаил Терещенко

МИФ ВТОРОЙ: рожать всегда больно

Конечно, роды — это болезненный процесс. Но у каждой женщины свой порог чувствительности. Есть счастливицы, у которых роды протекают очень легко. Но таких женщин немного.

Для остальных главное — помнить о двух вещах:

  1. не все схватки причиняют боль, а лишь те, которые бывают за несколько часов до рождения ребенка
  2. если к ним относиться без паники, то становится намного легче.

Если совсем невмоготу, то роды можно и нужно обезболить

Даже самые болезненные схватки это всего лишь кратковременные сокращения матки, между которыми наступает облегчение. Вот это самое время нужно потратить с пользой: отдохнуть и расслабиться. Тогда будет намного легче пережить этот естественный процесс.

Это действенный и безвредный метод. Если же по каким-то причинам он не подходит, например, у женщины низкое давление или проблемы с позвоночником, то возможны другие варианты.

Это обезболивание сильными анальгетиками и спазмолитиками.

Они вводятся в вену или в мышцу — все зависит от конкретной ситуации. Но в любом случае всегда можно подобрать метод для облегчения состояния во время родов.

Особенности поздней беременности

— Многие до сих пор уверены, что роды после 30 лет связаны с повышенным риском для мамы и малыша. Объясняют это, в частности, началом возрастных изменений в репродуктивной системе. Так ли это?

— Действительно, в народе укрепился штамп об опасности родов “после 30”.

В 30 может уменьшиться эластичность тканей. Из-за этого:

  • увеличивается частота разрывов при рода
  • увеличиваются опущения половых органов

Но, опять же, так бывает далеко не у всех женщин.

Понятие “возрастные, поздние роды” сегодня надо сместить к 40 годам. Впрочем, и раньше позднородящими называли женщин после 35 лет.

— Значит ли это, что в этом возрасте необходима какая-то специальная подготовка к беременности?

— Следует пройти все “традиционные” обследования и сдать анализы. Это касается всех женщин, которые готовятся стать мамами.

Также “возрастным” беременным необходимо постоянное наблюдение терапевта. Дело в том, что с возрастом накапливаются обычные, негинекологические проблемы, которые могут мешать нормальному течению беременности и родов. Например:

  • повышенное или пониженное давление
  • проблемы с желудочно-кишечным трактом
  • ортопедические проблемы.

Понятие возрастные, поздние роды сегодня надо сместить к 40 годам

Врач подскажет, какие меры следует принять, чтобы беременность прошла без осложнений.

— Верно ли, что у “поздних” мам обычно более слабая родовая деятельность, из-за которой роды чаще заканчиваются кесаревым сечением?

— Дело в том, что есть оптимальный возраст для работы всех органов, в том числе и половых.

Например, если ваш благоприятный возраст 18-38 лет, то вероятность легко забеременеть и спокойно родить ребенка будет одинаково высокой и в 20, и в 36 лет. А в 18 или в 40 могут возникнуть какие-то проблемы, связанные именно с возрастным состоянием.

— Правда ли, что поздняя беременность и рождение ребенка омолаживают организм? Почему многие “поздние” мамы буквально расцветают и хорошеют после рождения малыша?

— Беременность — это избыток женских гормонов. И расцветают после нее все женщины, у которых она была:

  • желанной
  • благополучной
  • планированной

Надо сказать, что у “поздних” мам она еще более желанная.

До ее наступления женщина еще не слишком уверена в своих возможностях, находясь под влиянием своего возраста. Она видит своих счастливых подруг с подрастающими детьми. И сомневается — а правильно ли она жертвовала до сих пор этим ради карьеры, свободы? Она одновременно и не верит и боится не успеть. Словом, переживания.

А если бы таким женщинам не давали себя почувствовать не совсем полноценными, то осложнений от поздних беременностей было бы еще меньше.

Добавьте “Правду.Ру” в свои источники в Яндекс.Новости или News.Google, либо

Быстрые новости в Telegram-канале Правды.Ру. Не забудьте подписаться, чтоб быть в курсе событий.

Беременность после 35 – советы врача

Куратор: Елена Андреева

МИФ ПЕРВЫЙ: беременность — это неминуемый токсикоз

К счастью, токсикоз бывает далеко не у всех. Есть женщины, которые всю беременность чувствуют себя прекрасно. Но есть и те, кто сталкивается с таким явлением, как ранний токсикоз. Они не понаслышке знают, что такое постоянная тошнота и рвота.

В тех случаях, когда женщина не может есть или пить, нужна помощь врача. И желательно в больнице — это наиболее эффективно.

Но еще раз повторяю: женщин, которым требуется помощь врача, чтобы справиться с тяжелым ранним токсикозом, очень мало. Таковых всего лишь 10% из всех, готовящихся стать мамами.

В остальных случаях женщин беспокоит:

неважное самочувствие,

подташнивание

и иногда рвота по утрам.

Эти проблемы прекрасно решаются самостоятельно. Достаточно подобрать то, что подходит именно вам. Чаще всего это какие-то продукты. Правильно подобранное питание помогает справиться с тошнотой.

Каждая женщина выбирает что-то свое. Это может быть:

  • мятный чай,
  • соленые сухарики,
  • клюквенный морс,
  • кислое яблоко.

Хорошо помогает геркулесовая каша по утрам. Желательно съесть ее, не вставая с постели. Или с вечера положить рядом с кроватью сухарики или яблоко, чтобы утром после пробуждения “задобрить” свой токсикоз.

По возможности старайтесь меньше времени проводить в душных помещениях, избегайте резких запахов.

Миф 5. Узнав о беременности, будущая мама должна начинать есть за двоих

Среди мифов о беременности этот, пожалуй, самый известный. Оправдывая себя тем, что «это малыш хочет есть», некоторые женщины пускаются во все тяжкие, стремительно набирая лишние килограммы. Не стоит думать, что избыточный вес никак не влияет на течение беременности. Он провоцирует повышение артериального давления, может привести к появлению геморроя, одышке, увеличивает риск варикозного расширения вен, что значительно ухудшает качество жизни будущей мамы. Кроме того, диетологи отмечают связь лишнего веса женщины во время беременности с возможным ожирением ее ребенка во взрослом возрасте.

В среднем будущая мама поправляется на 10–15 килограммов, причем набор массы происходит неравномерно. В первом триместре вес женщины увеличивается незначительно, примерно на 1,5 кг. Во втором триместре адекватная еженедельная прибавка оценивается в 250–300 г, в третьем — в 300–400 г. Если ваша статистика набора веса выбивается из этих рамок, необходимо проконсультироваться со специалистом и начать контролировать свой рацион.

Несмотря на то, что будущей маме во время беременности действительно нужны дополнительные питательные вещества, поверье об отсутствии любых пищевых ограничений относится к мифам о беременности. Женщине необходимо внимательно следить за набором веса, а также пересмотреть меню в сторону полезной и богатой микроэлементами пищи.