Как лечить мастит у кормящей мамы?
Лечение данного заболевание проводится под наблюдением врача. До начала терапии, во время нее, а так же после окончания курса антибиотиков, следует сдать бактериологическое исследование молока. Это позволит определить возбудителя, чувствительность к антибиотикам и эффективность лечения.
Метод лечения мастита у кормящей мамы выбирается в зависимости от формы заболевания. Консервативные способы в виде приема медикаментов и регулярного сцеживания молока, возможны только при серозном и инфильтративном мастите. Так же следует отталкиваться от следующих факторов:
- общее состояние пациентки;
- температура тела;
- масштабы воспалительного процесса;
- результаты общего анализа крови.
На основании проведенного осмотра и лабораторных исследований, специалист может назначить противовоспалительные препараты, прием антибиотиков или операционное вмешательство. На данном этапе, возможно, придется прекратить кормление малыша грудью. Все зависит от стадии мастита и группы антибактериальных средств.
Если курс консервативного лечения не дает положительной динамики, а болезнь стремительно развивается, тогда лечить мастит у кормящей матери необходимо при помощи хирургического вмешательства с удалением инфильтрата.
Наиболее опасной формой мастита является гнойное воспаление. Данная стадия может наступить всего за несколько дней с момента появления заболевания. Стоит отметить, что гнойный мастит лечится только операционным путем. Отказ от хирургического вмешательства может привести к самым тяжелым последствиям, поэтому следует как можно быстрее удалить гнойное образование.
Современная медицина обладает высокими знаниями и прогрессивными методами. Это позволяет сделать аккуратное иссечение, исключить болезненные ощущения, свести к минимуму последствия операции и добиться положительного результата. В большинстве случаев при гнойном мастите врач производит пункцию или надрез с последующим дренированием.
Диагностика воспаления молочной железы
При появлении тревожных симптомов нужно в срочном порядке идти на прием к маммологу. Врач проводит осмотр, пальпацию, в большинстве случаев назначает дополнительные исследования
Это важно для исключения других болезней груди. Для точной диагностики используют УЗИ — ультразвуковое исследование молочных протоков
Это позволяет определить характер воспалительного процесса, его стадию, а также предотвратить вероятные осложнения. По результата УЗИ лечащий врач назначает определенные средства консервативной терапии.
При подозрении на абсцесс или злокачественные опухоли, проводят не только УЗИ, но маммографию, магнитно-резонансную томографию, а также делают биопсию для дальнейших исследований в лаборатории.
Что касается дифференциальной диагностике при мастите, нужно исключить опухоли груди, что не является простым заданием. Раковые состояния можно спутать с абсцессом. Проводится дифференциальная диагностика молочной железы с помощью ультразвукового исследования. Если у женщины в анамнезе есть кисты, работа врача становится проще.
Также в разделе
Галакторея Галакторея – это выделение молока, молозива или молокоподобной жидкости из одной или обеих грудных желез.
Галакторея является нормой в случае беременности и…
Как провести самоосмотр молочной железы Из 10 выявленных в молочной железе изменений 9 обнаруживают сами женщины, поскольку никто не знает состояние своих молочных желез лучше их. Разумеется, речь идет о…
Мастопатия При этом заболевании наблюдается широкий спектр клинических и гистологических изменений молочных желез, для которого характерно сочетание мелких и средних…
Доброкачественные опухоли Фиброаденома (аденофиброма) – доброкачественная опухоль молочной железы, наиболее часто встречающаяся в возрасте 15-35 лет в основном (90 %) в виде одиночного узла….
Выделения из грудных желез Выделения из грудных (молочных) желез стречаются нередко и обычно не связаны с раком; часто пугают женщин и смущают врачей
При беседе с пациенткой важно…
Диагностика заболеваний молочных желез Диагностикой заболеваний молочных желез занимаются хирурги, онкологи, рентгенологи, гинекологи и пр. В результате возникает проблема ответственности…
Выделения из сосков Выделения из сосков — жидкость любого цвета, которая выделяется из сосков у некормящей женщины
Она вытекает из протоков, из которых у кормящих матерей…
Рак молочной железы Рак молочной железы – злокачественная опухоль, развивающаяся обычно из эпителия молочных протоков (80 %) и долек железы.
Этиология. Причиной, способствующей…
Киста молочной железы
Что представляет собой киста молочной железы?
Причины возникновения кисты молочной железы
В чем опасность образования кисты молочной железы?…
Пороки развития молочных желез Амастия – отсутствие обеих молочных желез.
Мономастия – отсутствует одна молочная железа. Анизомастия – компенсаторная гиперплазия второй молочной железы…
Диагностика заболевания
Острый мастит диагностируется при врачебном осмотре с пальпаций тканей. Процедура позволяет выяснить локализацию воспалительного процесса, проверить наличие симптомов, собрать информацию по анамнезу. Хроническая форма требует дифференциальной диагностики с опухолевым процессом, мастопатией и другими заболеваниями молочных желез. По итогам предварительного диагноза врач направляет на дополнительное обследование с использованием инструментальных и лабораторных методов.
Основные приемы:
- УЗИ молочных желез – выявляет характерное утолщение подкожной клетчатки, расширение млечных протоков, показывает расположение зон инфильтрации, абсцессов и некротических участков;
- аспирационная биопсия груди с исследованием воспалительного инфильтрата на гистологию;
- забор молока для проведения бактериологического исследования (при лактационном мастите);
- маммография (назначается редко, лишь в спорных случаях хронической формы заболевания).
Лечение мастита:
Успешное лечение мастита зависит от запущенности заболевания и от формы мастита (серозный мастит лечится быстрее и легче гнойного). Лечение мастита должно проводиться под постоянным врачебным контролем. Схема лечения строится на приеме препаратов, которые снимают воспаление и подавляют рост бактерий
Важное место в схеме лечения мастита занимают обезболивающие препараты, поскольку боль в молочных железах – это один из основных показателей мастита. Для уменьшения боли в молочных железах, возможно, применять и местные анестетики
Процесс выздоровления наступает безболезненно и быстро, если уменьшить выработку молока или даже полностью ее прекратить, с помощью препаратов подавляющую лактацию, назначаемых врачом. Впоследствии лактацию можно восстановить.
Гнойную форму мастита лечить необходимо хирургическим путем. После операции на молочной железе назначается курс антибиотикотерапии. Кормление грудью продолжают только после прекращения курса антибиотиков, отсрочив на некоторое время по согласованию с лечащим врачом. Для объективного подтверждения выздоровления рекомендуется провести повторные бактериологические исследования молока. Если в молоке не будет выявлено бактерий – то можно возобновить кормление ребенка грудью.
Что провоцирует / Причины Лактационного мастита в послеродовый период:
К факторам риска лактационного мастита относят:
- недостаточное соблюдение личной гигиены;
- низкий социально-экономический уровень пациентки;
- наличие сопутствующей экстрагенитальной патологии (пиодермия кожных покровов, нарушение жирового обмена, сахарный диабет);
- сниженная иммунореактивность организма;
- осложненные роды;
- осложненное течение послеродового периода (раневая инфекция, замедленная инволюция матки, тромбофлебиты);
- недостаточность млечных протоков в молочной железе;
- аномалии развития сосков;
- трещины сосков;
- неправильное сцеживание молока.
Возбудителем мастита чаще всего является S. aureus в монокультуре, который характеризуется высокой вирулентностью и устойчивостью ко многим антибактериальным препаратам. Значительно реже возбудителями заболевания могут быть также S. pyogenes, S. agalaciae, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, E. coli, протей, грибы в виде смешанной инфекции.
Источником инфекции являются носители возбудителей инфекционных заболеваний и больные со стертыми формами патологии гнойно-воспалительного характера из числа окружающих, так как возбудители заболевания распространяются через предметы ухода, белье и т. д. Важная роль в возникновении мастита принадлежит госпитальной инфекции.
Особенности строения молочной железы (дольчатость, обилие жировой клетчатки, большое количество альвеол, синусов и цистерн, широкая сеть млечных протоков и лимфатических сосудов) обусловливают слабое отграничение воспалительного процесса с тенденцией к распространению на соседние участки.
Входными воротами для инфекции чаще всего служат трещины сосков. Распространение возбудителей инфекции происходит интраканаликулярно при кормлении грудью и сцеживании молока, а также гематогенным и лимфогенным путями из эндогенных очагов воспаления.
В подавляющем большинстве случаев маститу предшествует лактостаз, который является основным триггерным механизмом в развитии воспалительного процесса в молочной железе.
При наличии инфекционных агентов молоко в расширенных млечных протоках сворачивается, наблюдается отек стенок протоков, что еще больше способствует застою молока. При этом микроорганизмы, попадая в ткань молочной железы, и обусловливают развитие мастита.
В фазе серозного воспаления ткань железы пропитана серозной жидкостью, отмечается скопление лейкоцитов вокруг сосудов. При прогрессировании воспалительного процесса серозное пропитывание сменяется диффузной гнойной инфильтрацией паренхимы молочной железы с мелкими очагами гнойного расплавления, которые сливаются, образуя абсцессы. Наиболее частая локализация абсцессов – интрамаммарная и субареолярная.
При гнойном мастите возможно вовлечение в процесс сосудов, образование в них тромбов, в результате чего наблюдается некроз отдельных участков железы, развивается гангренозная форма мастита.
После опорожнения гнойника начинается процесс пролиферации, образуется грануляционная ткань, затем рубец.
Особенностями гнойных процессов железистых органов является плохая способность к отграничению воспалительного процесса, его стремительное распространение с вовлечением в патологический очаг большого количества железистой ткани.
По характеру течения различают острый и хронический лактационный мастит.
В зависимости от особенностей воспалительного процесса мастит может быть серозным (начинающийся), инфильтративным и гнойным. Последний в свою очередь может быть в виде:
- инфильтративно-гнойной, диффузной или узловой формы;
- абсцедирующей формы – фурункулез ареолы;
- абсцесс ареолы;
- абсцесс в толще молочной железы;
- ретромаммарный абсцесс;
- флегмонозной формы (гнойно-некротический);
- гангренозной формы.
В зависимости от локализации очага воспаления мастит может быть подкожным, субареолярным, интрамаммарным, ретромаммарным и тотальным, когда поражаются все отделы молочной железы.
Причины
Различают лактационный и нелактационный мастит.
Причины лактационного мастита
-
Застой молока, который может быть вызван следующим:
- неправильное прикрепление ребенка к груди во время кормления, что приведет к неполному удалению молока из молочной железы;
- проблемы с сосанием у ребенка в связи с короткой уздечкой;
- нечастые или пропущенные кормления;
- кормление осуществляется только из одной молочной железы;
- сон на животе;
- стресс;
- обезвоживание;
- травма молочной железы;
- давление на грудь плотно облегающей одеждой, неправильно подобранным бюстгальтером.
При застое молока повышается давление в протоках молочной железы и часть молока выходит в окружающие ткани. Иммунная система может расценить грудное молоко как чужеродный агент и запустить процесс воспаления.
Инфекция. Инфекционный процесс чаще всего развивается на фоне лактостаза. Бактерии проникают через трещины сосков или через молочные ходы. В норме грудное молоко содержит лактобактерии и условно-патогенные микроорганизмы, однако при наличии у матери хронических инфекций, таких как тонзиллит, пиелонефрит, бактерии могут проникать в ткань молочной железы за время беременности, когда иммунитет был ослаблен.
Нелактационный мастит относится к хроническому и делится на два типа
Перидуктальный мастит. Довольно редко встречающаяся патология. Характеризуется воспалением протоков, которые находятся под соском и ареолой. Точная причина его возникновения неизвестна. Чаще всего им страдают молодые женщины, хотя он может возникнуть и у мужчин. Важную роль в развитии данного вида мастита играет курение. Считается, что токсичные вещества из табачного дыма повреждают ткань протоков и вызывают воспаление. Затем на уже поврежденные протоки присоединяется инфекция, которая может привести к формированию гнойного воспаления и абсцессу.
У женщин старше 45 лет перидуктальный мастит принимает форму протоковой эктазии. В результате возрастных гормональных изменений нормальная ткань протоков замещается соединительной, становится толще, а в протоках появляется зеленоватая жидкость.
Идиопатический гранулематозный мастит. Редкое заболевание, чаще всего встречается у рожавших женщин. Причина его возникновения неизвестна. Характеризуется развитием неинфекционного воспаления в ткани молочной железы.
Советы
При появлении первых симптомов, многие женщины начинают совершать ошибки, способные значительно усугубить ситуацию. Чтобы этого не произошло, необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- При обнаружении первых симптомов мастита у кормящей матери, нельзя оказывать воздействие на грудь. Сильное сжатие или массаж, может способствовать увеличению отека.
- Необходимо исключить любые тепловые процедуры. Горячая ванна, долгое нахождение на солнце или компрессы, могут оказать пагубное влияние.
- Обнаружив мастит, необходимо прекратить кормление ребенка больной грудью и регулярно сцеживать молоко. При симптомах гнойного мастита, нужно прекратить кормление даже здоровой грудью, так как в ее молочной железе тоже могут находиться патогенные микроорганизмы. Продолжить вскармливание можно после курса лечения и сдачи соответствующих анализов.
- Категорически противопоказано заниматься самостоятельным лечением и применением народных средств. Такая тактика в подавляющем большинстве случаев приводит к осложнениям и запущенным формам заболевания.
- Нельзя откладывать посещение врача. Данная болезнь быстро прогрессирует, поэтому требуется быстрая диагностика и назначение адекватного лечения.
Руководствуясь этими советами, можно избежать тяжелых последствий и добиться скорейшего выздоровления.
Какие симптомы?
Определяющую роль в клинике заболевания играет локализация патологического очага. Чем он больше и глубже расположен, тем ярче выраженность болезни. На начальных этапах развивается инфильтративная или серозная форма мастита, симптомы патологии характеризуются следующими проявлениями:
- первым признаком является чувство тяжести в груди, оно постепенно переходит в боль распирающего характера;
- затем болезненность не уходит после кормления и может усиливаться, доставляя ощутимый дискомфорт женщине;
- постепенно грудь увеличивается в размерах, отмечается покраснение кожи;
- по мере роста прогрессирования заболевания наблюдается ухудшение отхождения молока;
- при выраженном воспалении отмечается повышение температуры до 37-38º.
Обычно мастит возникает у первородящих женщин и характеризуется бурным развитием, при котором наблюдаются все перечисленные симптомы. Если отмечается хроническая инфильтративная форма, клиника выражена слабо, присутствуют местные признаки.
Симптомы флегмонозной формы:
- резкое увеличение грудных желез;
- отмечается острая боль, усиливающаяся при прикосновении;
- температура повышается до 40-41º;
- женщину беспокоят сильные ознобы, отмечается слабость.
Эти симптомы развиваются редко, в основном в запущенных случаях патологии. Перечисленные признаки являются «тревожным звоночком» начинающейся гангрены, если не начать срочное лечение, может потребоваться ампутация.
Факторы риска развития мастита
Факторы риска развития мастита включают:
- Грудное вскармливание в течение первых нескольких недель после родов.
- Боль при сосании груди, трещины сосков (хотя мастит может развиваться и без повреждения кожи соска).
- Использование только одной позиции при вскармливании грудью, что вызывает хроническое неполное опорожнение некоторых молочных долек.
- Ношение слишком тесных бюстгальтеров, что затрудняет отток молока.
- Чрезмерное физическое или эмоциональное напряжение женщины.
- Наличие маститов в анамнезе: женщины, переболевшие маститом однажды, нередко заболевают им снова.
Лечение лактационного мастита
При мастите врач обычно выписывает антибиотик, безопасный при грудном вскармливании. Улучшение наблюдается через день-два с начала приема лекарств. Но даже если симптомы прошли, обязательно пропейте весь курс медикаментов, назначенных врачом.
При мастите не нужно прерывать кормление грудью. Воспаление не отражается на молоке, а регулярные кормления помогут быстрее распрощаться с маститом. Врач может также порекомендовать болеутоляющее средство для облегчения дискомфорта. Если мастит не проходит или повторяется, обратитесь к врачу повторно.
Дополнительно к лечению, назначенному врачом, попробуйте следующее:
-
Пейте достаточно жидкости и отдыхайте при любой возможности.
-
Старайтесь целиком опорожнять грудь при каждом кормлении. Если кормить грудью больно, попробуйте сцеживать молоко вручную или с помощью молокоотсоса.
-
Не уменьшайте частоту кормлений, так как тогда молока может стать меньше, а мастит будет беспокоить длительное время. Прочтите нашу статью о том, как увеличить количество грудного молока.
-
Старайтесь не пропускать кормления. Если что-то нарушает обычный «график» (например, вы вышли на работу после декрета), сцеживайте молоко примерно в то же время, когда обычно кормите ребенка.
-
Прикладывайте влажный или сухой теплый компресс к груди перед кормлением или сцеживанием. Можно также принять теплый душ или опустить грудь в раковину, наполненную теплой водой.
-
Пока грудь теплая, мягко помассируйте ее, а затем покормите ребенка или сцедите молоко. Можно также попробовать массировать грудь очень легкими движениями во время кормления.
-
Походите без бюстгальтера в свободных топах.
-
Популярный совет народной медицины при распирании в груди — прикладывать капустный лист. Но эффективность этого способа не подтверждена. Горячие и холодные компрессы более эффективны для уменьшения дискомфорта при нагрубании груди, одном из симптомов мастита.
Причины гнойного мастита
Распространенный возбудитель этого заболевания — золотистый стафилококк. Инфекция проникает через трещины сосков в устья молочных протоков и распространяется вглубь железы. Провоцирующим фактором служит застой молока (лактостаз), который в сочетании с инфекцией приводит к развитию мастита.
Очень важно своевременно обрабатывать и лечить трещины сосков, ликвидировать лактостаз. Если лактостаз не устранить за 3–4 дня, он вполне может сформироваться в гнойный мастит
Если лактостаз не устранить за 3–4 дня, он вполне может сформироваться в гнойный мастит.
Распространенными причинами мастита являются:
- неправильный, неадекватный режим грудного вскармливания;
- остатки молока в дольках и протоках, которые желательно сцеживать;
- неправильная техника сцеживания (грубое выдавливание молока, провоцирующее закрытую травму груди);
- трещины сосков, тугоподвижность;
- анатомические особенности молочных желез (извилистые и тонкие протоки);
- ранее перенесенные операции на груди;
- неправильное прекращение лактации;
- мастопатия.
Получается замкнутый круг, ситуация постепенно усугубляется и развивается острый гнойный мастит
По этим причинам важно в первые же дни после родов отрегулировать режим вскармливания и предотвратить застой молока. Продукты брожения и молоко – прекрасная среда для размножения микробов и последующего гнойного воспаления
Среди причин нелактационного мастита выделяют:
- травма груди;
- пирсинг соска;
- имплантация;
- гнойные и аллергические заболевания кожи, подкожной клетчатки (карбункул, фурункул, микробная экзема);
- фиброзно-кистозная мастопатия;
- инфекционные заболевания грудной железы (туберкулез, актиномикоз, сифилис);
- нагноение доброкачественных (папиллома, фиброаденома) и злокачественных новообразований в груди;
- инфекции сальных, потовых желез;
- дисфункция щитовидной железы.
В качестве возбудителей может выступать не только золотистый стафилококк, но и энтеробактерии, синегнойная палочка.
Помните, если гнойный мастит прорвало, следует сразу обратиться к врачу. Без надлежащего ухода в рану может попасть новая инфекция и повлечь серьезные осложнения.
Виды и формы мастита
Различают острую и хроническую форму заболевания. К первой относится лактационный, или послеродовой мастит с ярко выраженными симптомами. Примером второго является нелактационная разновидность патологии, которая не связана с периодом грудного вскармливания и не имеет четкой привязки к полу и возрасту.
На заметку! Согласно статистике лактационый мастит наблюдается в среднем у 5% кормящих женщин. В неблагоприятных регионах этот показатель может вырастать до 15%. При этом 85% всех случаев заболевания приходится на первородящих матерей. Нелактационный мастит встречается реже (не более 10% от общего количества всех проявлений мастита) и может поражать женщин различного возраста, мужчин, детей.
Выделяют 3 клинические формы заболевания:
- Острая послеродовая – развивается на фоне застойных явлений у кормящих женщин.
- Плазмоклеточная – более характерна для многорожавших женщин в период после окончания лактации, а также при гормональных перестройках в климактерическом периоде. Заболевание протекает в умеренно острой форме, со слабо выраженными симптомами, что делает его похожим на опухолевые патологии молочной железы
- Мастит новорожденных – наблюдается у младенцев обоего пола в результате остаточного воздействия материнских гормонов (является осложнением физиологической мастопатии новорожденных).
На заметку! Отдельно стоит упомянуть случаи мастита у мужчин, которые считают прямым следствием хронических эндокринных заболеваний и дисбаланса гормонов. Патология проявляет себя при наличии сахарного диабета, гинекомастии, опухолей половых органов, а также при длительном приеме стероидов у бодибилдеров.
По характеру воспаления различают несколько вариантов мастита:
- серозный;
- инфильтрационный;
- гнойный.
Вместе они формируют 3 последовательные стадии развития воспалительного процесса – от появления первых симптомов в виде серозного экссудата до активного нагноения области воспаления с истечением гноя. По типу локализации гнойных структур можно выделить еще две формы:
- флегмонозную – с разлитием гноя по всему объему пораженной ткани;
- абсцедирующую – с четкой локализацией и отграничением гнойного содержимого от прилегающих тканей.
В запущенных случаях возможно развитие гангренозной формы с некрозом тканей и септическими осложнениями, что создает высокий риск для жизни пациента. Единственный выход в такой ситуации – полное удаление молочной железы и прилегающих лимфоидных узлов.
Классификация
По характеру протекания мастит бывает острым и хроническим:
Известно несколько видов мастита:
Лактационный
Развивается преимущественно у кормящих женщин в 1й месяц после родов или на последних неделях беременности, провоцируется застоем молока и проникновением бактерий в ткань железы через дефекты кожных покровов и млечные протоки при нарушении правил личной гигиены. Переходит в гнойный мастит через 3-4 дня при отсутствии лечения.
Нелактационный
Возникает у женщин на фоне: травмы молочной железы; гнойных процессов в коже и подкожно-жировой клетчатке молочной железы (фурункулы, карбункулы, атеромы); инородного тела (пирсинг); наличия мастопатии (преимущественно кистозной, с кистами более 1,5см в диаметре).
Мастит новорожденных
Развивается после физиологической мастопатии новорожденных при неправильном уходе за младенцем, чаще к концу 1го месяца жизни
Наиболее часто встречающийся вид – лактационный мастит, им болеют до 85% всех обратившихся женщин. Это всегда острый процесс, который требует немедленного обращения за медицинской помощью.
В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-маммолога.
- Первичная консультация – 2 700
- Повторная консультация – 1 800
Записаться на прием
Грудное вскармливание – это не только приятная обязанность молодой мамы, но и риск возникновения неприятного состояния – лактостаза.
Чем он опасен и как его избежать, рассказывает врач-маммолог, онколог клиники «Семейная» Евгений Викторович Самоходский.
Лактостаз – это застой молока в одной или нескольких зонах молочной железы у кормящей женщины. Возникает он, как правило, на начальном этапе кормления и чаще беспокоит женщин, у которых грудное вскармливание проходит впервые.
Как правило, лактостаз возникает при слишком активной выработке молока. Повышение количества молока происходит обычно спустя 3-4 дня после родов. Новорожденный ребенок в это время еще не съедает много, и молоко застаивается в протоках молочной железы. У первородящих и впервые кормящих женщин эти протоки более тонкие и развиты слабо, поэтому движение молока по ним легче может нарушиться. Отсюда и возникает лактостаз.
Признаки лактостаза
- Уплотнение ткани молочной железы, ощущение ее распирания изнутри (обычно оно проходит после кормления).
- Болезненные ощущения, особенно во время прощупывания.
- Может проявиться отечность.
- На воспаленной груди проявляется венозный рисунок.
- Иногда немного повышается температура тела.
Причины возникновения лактостаза
- Слишком узкие протоки молочной железы и при этом сильная выработка молока.
- Сдавливание груди неправильно подобранным бельем.
- Ранний отказ от кормления грудью или слишком редкое кормление.
- Неправильное прикладывание к груди.
- Неправильное (слишком активное) сцеживание молока.
- Травмы, ушибы груди.
- Переохлаждение груди.
- Стрессы, чрезмерная физическая нагрузка.
- Сон на животе (от этого грудь сдавливается).
Лечение и профилактика
В случае, если вы уже столкнулись с лактостазом, приступать к его лечению необходимо как можно раньше. При застое молока в течение нескольких дней повышается риск развития мастита. Дело в том, что в застоявшемся молоке через несколько дней начинается брожение. Это вызывает воспаление, а также способствует активному размножению бактерий. По мере увеличения их числа воспалительный процесс усиливается, может возникнуть нагноение. При тяжелой степени мастита помочь может только хирургическое лечение.
Правила лечения и профилактики лактостаза не так сложны:
- Кормите малыша по каждому требованию и до того момента, пока он не наестся. Кормление – главный способ избавиться от лактостаза. Если одна грудь беспокоит вас больше, можно давать ее ребенку чаще. Если вы понимаете, что ему трудно высасывать молоко, можно немного сцедить грудь, и тогда снова приложить малыша к ней. Можно попробовать прикладывать малыша в различных положениях, чтобы опустошить все проблемные протоки.
- В первые дни после родов, когда количество молока увеличивается, постарайтесь ограничить объем выпиваемой жидкости (до 1 л в сутки).
- Регулярно массируйте грудь – легкими круговыми движениями от боковых зон к центру груди. Исследуйте железы на наличие уплотнений.
- Нельзя сцеживать грудь слишком часто – это лишь спровоцирует больший приток молока.
- Улучшить отток молока можно с помощью теплого компресса. При этом нельзя перегревать грудь, а также использовать мази на основе камфары или спирта.
- Не отказывайте себе в отдыхе. Переутомление – важный фактор многих проблем со здоровьем у молодой мамы.
Если уплотнение не спадает в течение 2 дней, а также все это время держится температура, обратитесь к врачу.Не забывайте тщательно следить за состоянием своей груди – причем здоровая молочная железа нуждается в не меньшем уходе, чем та, в которой случился застой. Это существенно снизит риск нового проявления лактостаза.
Запись на прием к врачу маммологу
Для уточнения подробностей, пройдите консультацию квалифицированного специалиста в области маммологии в клинике «Семейная».
Маммология в «Семейной» – эффективное супер современные технологии и методики.
Стадии мастита
Лактационный мастит
Данный вид заболевания связаный с беременостью и грудным вскармливанием. Проявляется лактационный мастит острой болью в молочной железе, которая возникает во время грудного кормления. Основная причина лактационного мастита это попадание в организ инфекции.
Причины возникновения:
- Засой молока в молочной железе;
- Микротрещины кожи молочной железы;
- Сниженный иммунитет.
Инфильтративный мастит
На этой стадии усиливается озноб, больные ощущают сильное напряжение груди, боль. К головной боли и общей слабости добавляется бессонница, вялый аппетит. Молочная железа увеличена, на ней образуется подкожное уплотнение, не имеющее отчетливо очерченных границ – инфильтрат.
Кожные покровы непосредственно над ним, как правило, не изменяют нормальный цвет. Появляются жалобы на боль в подмышечной впадине – это болят лимфатические узлы, болезненность усиливается при пальпации (ощупывании). Несвоевременное или неэффективное лечение инфильтрата приводит к тому, что воспаление прогрессирует – болезнь перетекает в гнойную форму.
Гнойный мастит
На этой стадии состояние пациенток в значительной мере ухудшается. Нарастают слабость, бессонница из-за болей в груди, аппетит снижен. Повышение температуры держится в пределах 38-39°, озноб не проходит.
Кожа становится бледной, повышается потоотделение. Всё так же наблюдается напряженность молочной железы, отечность, её размеры существенно больше, чем в норме. Сцеживание молока в значительной степени затруднено, в его полученных небольших порциях нередко обнаруживается гной.